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肠易激综合征 肠易激综合征诱因 蒙脱石散 拉肚子 肠道收缩 胃肠动力
有些人格外容易拉肚子,吹空调拉,吃火锅拉,一紧张又拉,拉拉拉拉拉……这是体质弱吗?需要“调理”身体吗?
其实,如果排除了肠胃炎等特定的原因,只是无差别地拉,那么可能得考虑,是不是得了肠易激综合征(IBS)。
从字面上就可以大致明白它的含义:肠道容易受到刺激。
这种病以腹部不适、腹痛和腹泻为主,有时也会有便秘的症状,在中国的发病率为10%,相当于每十个人就有一个患病。这样的发病率可不算低。
不过,因为症状较轻,排便之后腹部不适感会减轻或者消失,对日常生活没有太大的影响,大多数人也不会因为小小的拉肚子去医院,所以大家对于IBS的认知比较少。
IBS会反复发作,病程持续数年或以上。听起来严重,但它不涉及器官的病变,仅仅是一种肠道功能出现变化的疾病。
根据症状的不同,IBS分为三个类型:腹泻型、便秘型和混合型。在我国,IBS以肠道受刺激后出现腹泻症状的腹泻型为主。
当然,不是所有的腹泻都是IBS引起的,会导致腹泻的情况有很多,例如胃肠炎,就会使人又吐又拉。
遗憾的是,IBS病因尚未明确,目前认为是多种发病机制和因素共同作用的结果。
1.胃肠动力学异常:食物到达肠道后,肠道收缩推动食物向下方移动,腹泻型IBS患者的肠道收缩比其他人更剧烈。在受到进食、肠腔扩张、肠内容物以及某些胃肠激素的刺激后,IBS患者的胃肠动力反应也比其他人更强。
2.内脏感觉异常:直肠气囊充气试验表明,IBS患者对肠腔充气后引起疼痛的忍受度低于对照组。研究发现,因为对胃肠道扩张、肠道肌肉收缩等生理现象的敏感性高于常人,IBS患者更容易产生腹胀,腹痛的情况。
3.严重的感染:细菌或病毒引起的胃肠炎可发展成为IBS。
4.肠道细菌的变化:正常人的肠道菌群对健康有益,IBS患者的菌群可能与健康人群中的菌群不同。IBS肠道菌群的变化也可能与细菌过度生长有关。
5.精神心理因素:IBS患者焦虑、抑郁的情况更多见,对应激反应更敏感和强烈。
1.食物:许多人在食用某些特定的食物时会出现IBS症状,例如:小麦、乳制品、柑橘类水果、豆类、卷心菜、牛奶和碳酸饮料。
2.压力:压力通常不会直接引起IBS,但是IBS患者在压力暴增的时候,症状会加重。
3.激素:由于激素的变化,女性发病率高于男性,比例约为2:1。许多女性在月经期间IBS的症状会加重。
吃同样的食物或者身处同样的压力之下,有的人会频繁地跑厕所,有的人则什么事都没有,造成这种差别的原因是什么?答案很简单,因为不拉肚子的这些人没有得IBS。对于非IBS患者来说,即使接触到诱因,也不会出现腹泻。
因为病因不明确,IBS的治疗方法主要是缓解症状,让它不影响正常生活就好。比如出现腹泻的时候,可以用蒙脱石散等药物来止泻。
想要将IBS对生活的影响降到最低,最简单的方法还是提前预防,避开会引起IBS的诱因。比如,如果发现自己吃某些食物必拉肚子,那以后就尽量少吃或者不要吃了。减压也有助于预防和缓解IBS的症状,可以尝试心理咨询、放松练习和正念训练。
如果IBS的症状出现持续改变,比如体重减轻、直肠出血、缺铁性贫血、不明原因的呕吐、吞咽困难和排气排便不能缓解的腹部疼痛,可能表明病情有加重,应当直接就医。
下次你因为IBS而频繁跑厕所的时候,想想还有很多人也跟你一样,不知道会不会感觉好一些呢。(不)(编辑:odette)
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10年前做过胃镜那时是返流性胃炎,在近10年来我晚上睡觉平躺老是肚子咕噜咕噜的叫,如果右侧睡的话,肚子里会有敲打声音,就改善点,时常肚子疼几乎每个隔几天我就得往揭阳人民医院跑,初步诊断出是肠易激综合症,吃过很多很多的药吧,几乎只能改善吧,能吃的药都让我吃过了啊,现在主要的就是每天睡觉平躺时肠鸣,偶尔腹疼,在左右两侧轮流,每晚饭后必须排气,否则就有如腹胀,排气太多有很快肚子饿,大便一天一次,除非肚子特别疼就无数次,我这的医院医生给我初诊为胃肠神经官能症,因为我肚子疼拉肚子肠鸣经常跑医院医生对我也比较熟悉吧,只是这的医生跟我说,我属于胃肠神经官能症,主要就是晚上睡觉时肠鸣,偶尔会肚子疼,一到冬天就时常胃胀,像是肠子里的气体顶住了食物无法进入肠,气体也会顶得胆,肠,胃难受,记得每年的冬天都差不多这样。。。检查过:窦性心率伴不齐,乙肝小山羊,胃镜,肠镜没做。
12年10月9号,广州中山一院消化内科看病,陈教授,检查甲状腺激素正常,给药:得舒特,黛力新,益君康,服药2个月,药物只有在出现症状时有点点效果,停药后症状又出现。
13年6月19号广州南方医院消化内科张亚历教授看病,此次没开药,说是确实肠胃病这10年没有爆发,初步诊断,是否有焦虑症。
经常性眩晕,头晕头痛,走路直线有些不稳,这些症状仍然该有的还是有,已经折磨我10多年了。目前并没有服药物,因为觉得这病不能乱服药物。话说每晚在睡觉时经常有惊厥的情况出现。总感觉每天的事情总是做不完,但目前我是无业游民。每天都处于一种“慌张紧张”的状态,总没有时间偷闲的状态。白天会头晕头疼。睡前肠鸣严重。天气闷热是偶尔会眩晕,恶心,感觉肠胃折腾得反酸厉害。个人感觉每天都生存在同一环境里,所引起睡前惊厥可以证明时时刻刻都处于高度慌张紧张的状态里,和心里压力,本人85年,身高1.64米,体重才96市斤,明显太瘦小了,都说心宽体胖,黛力新确实有点效果,记得之前是早餐前和午饭前各一,说实话,有黛力新起作用,真是精神抖数百倍,虽然睡前肠鸣还是会啊,但有感觉自己生龙活虎悦变新生的状态,以前只吃了两个月,一下子停黛力新那就几天,白天头疼头晕恶心,思绪情绪杂乱……各种各样又会了,
据网上介绍,黛力新会上瘾,要吃多久不清楚,怎样停药不清楚,而且我这病不是一天两天,整整10多年了,还未成家的我,慌张,压力,紧张,害怕,眩晕,恶心,肠胃反酸不适,惊慌失措,每天总会很不自觉的揪起舌头,白天经常头晕头疼,尤其每晚睡前肠鸣,平躺也会肠鸣,,,,,近两年每天起床刷牙洗脸后就喝一杯温开水,正常都会排气几下吧,这晚上睡觉早上起床肚子里怎么会那么多气体存在,导致起床刷牙洗脸喝温开水后都会排气呢???目前没有服用任何药物,如果再加上感冒,会出现肠胃不适恶心反酸胀气打嗝,就口服一个得舒特解痉剂,缓解肠胃不适,但吃这得舒特也会有点头疼,其它药物好久都不吃了。。。。。
请医生给我一些治疗上的建议,在05年年底(除夕前一天)做过胃镜,反流性胃肠炎,原因:那年清明节后读书刚毕业,进工厂打工,生活伙食比较节俭,几乎那大半年期间(清明节后到农历春节前一个月时间)每天起床刷牙洗脸后就喝了一杯隔夜的凉开水,早餐有时吃有时没吃,赶时间去打工,那年在7/8月份就感觉睡前平躺肠鸣了(也是后面医生所说的小肠蠕动过快肠易激综合症)的原因,到那年(春节前一个月)爆发严重肠胃炎去私人诊所输液半个月,断断续续的输液大概一个月后临近春节了,还未完全治愈,医生开了单让我直接去人民医院做B超(所有内脏B超没问题),然后胃镜,显示:返流性肠胃炎。。。吃了保护肠胃粘膜药物,过春节。。。。。春节后还有那么点不适,验血乙肝,结果:小三阳,,,再开些肠胃保护剂,结果基本肠胃好了,,,然而每年冬天肠胃消化差就得跑医院,消化不良,吃肠胃药增加消化排出气体完事,,,,
个人感觉从肠胃炎到做胃镜,再查出小三阳开始,这个“焦虑症”也就已经陪伴着我了。
再后来开始几年也是这样,期间做过心电图:窦性心律伴不齐。。。到了2010年到2012年,肠镜一直没做,揭阳市人民医院医生说没必要做肠镜,初步给出了,可能有:焦虑症,,,
如果去面诊能否给予加号,因为我是广东揭阳市这边的啊
服用说明:几乎所有能吃的肠胃药物,只有得舒特解痉剂在肠胃难受时服用,黛力新不敢吃,今天吃隔天不吃头疼得受不了,目前没有服用任何药物