关于大学生社保到公司变成职工医保和社保的区别的问题

参保学生要在居民医保集中办理期内办理参保手续并缴费

大学生在校期间与就业后的参保年限可连续计算,在校期间参保两年折算一年

河北去年仅)论坛中的“快问快答”留下您的问题,明日本报《快问快答》栏目将邀请权威专家或相关负责人为您解答。

本文来源:河北青年报 责任编辑:王晓易_NE0011

一、2017年度我市大学生参加城镇居民基本医保的个人筹资标准如何确定?

答:1、根据人力资源和社会保障部、财政部《关于做好2016年城镇居民基本医疗保险工作的通知》(人社部发[2016]43号)规定:2016年各级财政对城镇居民医保的缴费补助标准提高到每人每年不低于420元,城镇居民个人缴费达到人均不低于150元。

2、根据福州市医改办、人社局、卫计委、财政局《关于提高我市城乡居民基本医疗保险个人筹资标准的通知》(榕医改办[2016]15)文规定:从2017年起,城镇居民中成年人基本医疗保险参保个人缴费标准维持人均180/年不变,未成年人基本医疗保险参保个人缴费标准由原来的人均60/年提高到150/年。

为此,2017年度在校大学生参加城镇居民基本医疗保险个人缴费标准为150/年,2016级大学新生从20169月至201712月参保个人应缴城镇居民基本医疗保险费为200元。家庭经济困难大学生(占学校参保学生数20%以下),个人缴费部分按学校隶属关系由同级财政补助。

二、大学生怎么办理城镇居民医保?若在社区办理居民医保在待遇上有什么不同?

答:大学生参加城镇居民医保,于每年91日至1231日,向所就读学校申报缴费,由学校统一向医保中心办理。若个人在社区办理城镇居民医保缴费,就无法按大学生城镇居民医保待遇享受。

三、大学生城镇居民医保与在社区办理城镇居民医保在待遇上有什么差别?

答:1、大学生普通门诊补偿待遇较高

(大学生)城镇居民医保

(社区居民)城镇居民医保

福州市本级医保定点医疗机构

1家定点社区卫生服务中心

2000/人(含起付标准、按比例自付费用)

400/人(按实际报销金额计算)

2、大学生大病补偿待遇较高

城乡居民在一个参保年度内因住院治疗、共用住院封顶线的门诊特殊病种治疗累计发生的基本医保范围内费用个人负担部分,超过城乡居民大病起付标准即上一年度城镇居民年人均可支配收入部分(20171-12月起付标准为34982元),补助如下:

大学生:5万元(含)以内的,补助60%515万元(含)的,补助70%1525万元(含25万元,仅限患恶性肿瘤或白血病),补助80%

社区居民:在16万元以内(含)的,统筹基金支付比例为50%

3、大学生享有学生意外伤害保险待遇

参保学生因突发的、外来的、非本人意愿的意外事故和自然灾害造成的非疾病伤害可享受意外伤害补充保险。1、被保险人因遭受意外伤害事故,导致在医院门(急)诊所产生的合理且必需的急救车费,及符合城镇居民基本医保“三目录”范围内的医疗费用,按95%比例赔付,全年赔偿限额为5000元。2、意外伤害导致伤残、烧伤,根据伤残程度承担保险金给付责任,最高赔付金额为1.5万元。3、意外伤害导致身故,给付意外伤害身故保险金3万元。

四、大学生发生意外伤害,如何理赔?

答:除意外身故外,提供《在榕高校大学生医疗费用报销申请表》、医疗费用清单、发票、门诊病历复印件,向学生意外险承办机构(在市医保中心设有专门窗口)申请理赔。咨询电话:

五、大学生就医发生的医疗费如何结算?在什么情况下可通过手工报销结算?

答:持有社会保障卡的大学生在市本级定点医疗机构,以及福、莆、宁、岚医保同城化的全省联网定点医疗机构就诊,可直接刷卡结算医疗费。未办理社会保障卡、经批准转外就医、电脑发生故障、年度结转停机等情况,可向医保中心申报手工报销结算医疗费。

六、大学生手工报销结算医疗费应注意哪些事项?

答:大学生手工报销结算医疗费注意事项如下:

(一)《在榕高校大学生医疗费用报销申请表》填写不完整。

1、疾病主要症状没有填写。

2、发生意外伤害情况填写不完整(应包含时间、地点、经过)。

3、开户银行未填写银行名称及开户行网点(可拨打银行客服咨询)。

5、身份证号码填写成学号。

6、表格未盖就读学校公章(不可以盖实习单位公章)。

()提供报销材料常见问题及注意事项。

1、收费发票及医疗费用总清单必须盖医院公章。

2、公立医院的发票上必须是有“闽财票字第XX号”字样。

3、民营医院的发票上必须是有“地方税务局监制”字样。

4、门诊清单中,有中草药收费的,必须提供每味药的清单。

5、如有跨年度住院的,要将费用总清单按年度分开(如:20151220日至2016110日住院,清单时间应分别按20151220日至31日和201611日至10日打印),发票不用分开。

6、收费发票与医疗总清单金额必须一致。

7、非假期异地住院的,需附上《在榕高校大学生异地住院审批表》。

8、因外伤住院需另提供入院记录和出院小结,并加盖医院公章。

9、原则上本年度医疗费用,应在第二年度上半年前完成报销结算。

10、已在新农合及其它商业保险机构报销过医疗费用的,请在发票复印件加盖原发票留存单位公章,及医疗费结算单或理赔结算单。

七、福州市社会保障卡(市民卡)如何办理?

答:根据福建省人力资源和社会保障厅、省卫生和计划生育委员会、省财政厅、省机关效能建设领导小组办公室、省数字福建建设领导小组办公室《关于改进我省社会保障卡制发工作的若干意见》(闽人社文〔201537号)规定,及福州市人社局设立社会保障卡(市民卡)制发服务窗口和代办网点的实施方案,福州市社会保障卡(福州市民卡)首发卡在福建海峡银行营业网点设立的社保卡制发服务窗口或社区、学校社保卡代办网点免费申领。

携带材料:本人有效身份证件原件、复印件及一寸近期免冠白底彩照。若需要代办的,仅能由直系亲属代办,应另提供:直系亲属代办人有效身份证件原件、复印件和证明二者关系的证件及复印件(如户口薄等)。

服务窗口:海峡银行广达支行(福州市高桥路69号市民服务中心)、海峡银行闽都支行(古田路128号劳动大厦附属楼)、海峡银行仓山支行(仓山区上三路32号藤山酒店附属楼一层)等,更多网点可在福州医保网站查询。

八、福州市社会保障卡的发放对象?大学生需要办理福州市社会保障卡吗?

答:福州市社会保障卡发放对象:福州市五区(包括鼓楼、台江、仓山、晋安、马尾)七县(市)(包括福清、长乐、闽侯、永泰、闽清、罗源、连江)职工及城乡居民(含在校学生)。福建省医保中心(含铁路、电力分中心)的参保人员按原渠道申领省本级社会保障卡。

福建省社会保障卡实行全省一人一卡,参保人员如在省内其它地市已制作社保卡,先按照原发卡地规定办理社保卡停用手续,方可制作福州市社保卡。

已参加城镇基本医疗保险的人员,社保卡申领次日医保结算功能将自动激活,可按医保政策规定在定点医疗机构就医刷卡结算医疗费。

由于大学生来自四面八方,毕业后也不一定在榕就业,因此,已参加福州市城镇居民医保的大学生,个人可根据需要选择办理福州市社会保障卡,以便在就医时能即时结算医疗费用。若未办理福州市社保卡,就医发生的医疗费可向医保中心申报手工报销结算。

九、大学生毕业后,已办理的福州市社会保障卡如何处理?

答:大学生毕业后,如仍在福州市统筹区内参加福州市职工医保或城镇居民医保的,原福州市社会保障卡可以继续使用;若到省内其它统筹区(含省医管中心)参保的,可由学校统一报停或个人拨打咨询电话968906申请福州市社保卡停用,也可由新参保地社会保障卡承办机构办理停用。

十、什么方式可以自助查看大学生的参保情况?

答:可通过“E点通”大学生网上申报系统,查询打印本校学生的参保缴费情况,也可通过福州医保网站查询。

加载中,请稍候......

原标题:应届未就业大学生需及时参保720元/年 住院报销

青岛新闻网9月11日讯据悉,今年驻青高校毕业生人数达9万人,创历史新高。大学生直面就业压力的同时,不应忽视了医疗保障问题。记者从市人社局获悉,具有本市城镇户籍的应届未就业毕业生,可选择按照非从业人员身份继续参加城镇居民基本医疗保险或按照灵活就业人员身份参保,每年720元,享受住院治疗定时结算和普通门诊医疗费报销待遇。

我市城镇居民基本医疗保险的保险年度为每年10月1日至次年9月30日。也就是说,应届大学生的医保规定待遇将于9月30日到期。要继续享受医保待遇,需区别不同情况及时参保。

按照我市医保相关政策规定,具有本市城镇户籍的应届未就业毕业生,可选择按照非从业人员身份继续参加城镇居民基本医疗保险或按照灵活就业人员身份参保;户籍已迁离我市的毕业生,将不符合我市城镇居民基本医疗保险的参保条件,留青择业期间可按照灵活就业人员身份参保,直至择业成功后通过单位参保。

其中,选择按照非从业人员身份参加城镇居民基本医疗保险的,应于9月底前到户籍所在地街道保障中心(四市为社保经办机构)登记参保;选择按灵活就业人员身份参保的,市内三区应在9月20日前(遇节假日提前)持本人身份证(或户口薄)原件及复印件到社保机构委托的交通银行指定营业网点办理代扣代缴社会保险手续,其他区、市的到当地社保经办机构办理参保手续。

在缴费标准方面:非从业人员参加城镇居民基本医疗保险的缴费标准为每年720元(2014年度调整为730元);灵活就业人员参保基数每年根据上一年度在岗职工平均工资进行调整,可选择按60%、80%及100%三个档次投缴(今年六区每月最低需缴纳/rsj/index.html)点击“12333政策智能查询系统”可以获得更多信息。(记者谢小真)

早报讯应届毕业生尚未就业的若不及时办理参保,将失去医保保障进入“空窗期”,重新参保须经过一段时间才可享受正常待遇。记者昨日从市人社局获悉,今年驻青高校毕业生人数达9万人,创历史新高。大学生直面就业压力的同时,不应忽视了医疗保障问题。据介绍,应届未就业大学生可通过两种方式参保缴费,加入城镇居民医疗保险或城镇职工医疗保险,均可享受住院报销和社区门诊报销的待遇,职工医保在多方面待遇情况均高于居民医保,但相应的每年缴费数额也高。

我市城镇居民基本医疗保险的保险年度为每年10月1日至次年9月30日。也就是说,应届大学生的医保规定待遇将于9月30日到期。毕业未就业的大学生想继续享受医保待遇,需根据实际情况及时参保。

按照我市医保相关政策规定,具有本市城镇户籍的应届未就业毕业生,可选择按照非从业人员身份继续参加城镇居民基本医疗保险,或按照灵活就业人员身份参加城镇职工医疗保险;户籍已迁离我市的毕业生,将不符合我市城镇居民基本医疗保险的参保条件,留青择业期间可按照灵活就业人员身份参保,直至择业成功后通过单位参保。

其中,选择按照非从业人员身份参加城镇居民基本医疗保险的,应于9月底前到户籍所在地街道保障中心(四市为社保经办机构)登记参保;选择按灵活就业人员身份参保的,市内三区应在9月20日前的工作日,持本人身份证(或户口簿)原件及复印件,到社保机构委托的交通银行指定营业网点办理代扣代缴社保手续,其他区、市的到当地社保经办机构办理参保手续。

在缴费标准方面,非从业人员参加城镇居民基本医疗保险的缴费标准,2014年度已调整为730元;灵活就业人员参保则是同时缴纳养老和医疗保险,缴费基数每年根据上年度在岗职工平均工资来调整,可选择按60%、80%及100%三个档次投缴,今年六区每月最低需缴纳579.7元,四市为每月561元,六区、四市全年缴费分别为6956.4元和6732元,将为参保人设养老保险、医疗保险个人账户。

据介绍,我市对于新参保及补交保险人员享受基本医疗保险待遇问题有明确政策规定:中断缴费超过3个月后再次参保的,视为新参保,自缴费次月起按参保时间分段享受基本医疗保险待遇,报销比例逐渐上浮至正常情况;大中专及各类职业技术学校的应届毕业生,在毕业当年参加基本医疗保险的,视为连续参保。具体问题可拨打市人力资源社会保障民生服务热线12333了解。(记者陈珂)

各区市社会保险经办机构地址

市南区:青岛市市南区福州路9号2楼;

市北区:青岛市市北区延吉路38号4楼;

原四方区:青岛市庆安路21号;

李沧区:青岛市李沧区永年路27号;

崂山区:青岛市崂山区云岭路8号劳动保障政务大厅;

开发区:青岛市开发区紫金山路38号二楼;

城阳区:青岛市城阳区山城路195号;

保税区:青岛市保税区北京路56号;

黄岛区(原胶南市):灵山路59号;

胶州市:胶州市北京路2号行政服务大楼裙楼四楼;

即墨市:即墨市兰岙路768号市民大厅;

平度市:平度市人民路79号;

我要回帖

更多关于 职工医保和社保的区别 的文章

 

随机推荐