痔。本来你的例假来，你的子宫膜要脱落，可是脱落不下来。这也叫寒痔。痛经是怎么引起的呢。一般的痛经都是由寒引起的，特别是在北方，现在的女性太爱美了，大冷天还穿短裙而不注意自己的身体，中医有句话，寒从脚起。冬天为了美少穿衣服，显示你的身材，结果这时候寒就会进来，尤其是在你来例假的时候。来例假的时候又是你身体最亏虚的时候，你在例假的时候你的血气正在排出来，身体最弱的时候，可这时候你又穿得少，寒气就会进入你的体内凝固在血液中。还有就是天热，你现在来例假，女同志来例假就会比较燥，你会不会想吃冰淇淋，你吃了冰淇淋，寒就聚集在你的胃当中，中医里胃叫作髓骨生化之源。也就是说你造血的源头就已经寒了，寒就会在你的血液当中凝结，从而造成你的痛经。你的血寒了，例假时你的子宫膜脱落过程中就会有一点脱落不下来，造成痛经。子宫肌瘤怎么来的，就是你子宫膜脱落每次留一点，一点一点的积攒，成为一个瘤。还有多发性子宫肌瘤，因为寒在我们的身体里是随着血液运行的，当你原来的那个点到了一定的厚度，那个地方的子宫膜又可以脱落了，这时候寒走到另一个地方，又开始有新的点脱落不了，形成多发性子宫肌瘤。如果你生完孩子后还长期痛经，那你子宫肌瘤是跑不了的，高达95%。还有5%的女性就是在来例假的时候会生气。特别是前三天，如果你这时候生气，本来新的膜要出来，现在出不来了，它就会封闭在子宫壁里，中医叫肝气淤结。肌瘤就在子宫壁里形成。子宫肌瘤患者很多都会割掉它，我劝大家最好不要割。你割完了很可怕，你的卵巢就会很危险，卵巢囊肿就出来了。我们女性的寿命一般比男性长，为什么？因为女性比男性多了一个排毒器官，就是卵巢。卵巢是与肝脏相通的，大家都知道肝脏是解毒的，那排毒的过程往哪排？男同志走胆囊，女同志走例假，等闭经以后才再走胆囊。所以说女性寿命为什么比男性长，女性毒素从肝脏直接往下走，而男性却要往上走消化道通过肠排出去。相对来说男性比女性的排毒能力要差一点。所以你每月的例假没有了。你割掉了就意味你的排毒通道没有了。卵巢囊肿就没办法治疗，只有再割掉卵巢，如果另一边也囊肿，那就再割。这就是我们中国人可悲的地方，你会发现很多人做完一次手术没有成功的，然后又做又割，最后把自己割得什么都没了。可是有一样你会发现凡是摘除子宫的人，脸上各种各样乱七八糟的东西就出来了。怎么来的，跟你切除子宫有直接的关系
微信14478[转载]男女长寿秘诀～男女在生理结构和思维方式上的不同，造就了两者在养生方式上的差异。只有根据各自特点，抓住养生侧重，才能够事半功倍。1、男要“冷”养，女要“热”养澳大利亚的一项调查研究发现，生活在温暖、阳光充足地区的女性寿命较长；在气候凉爽地区居住的男性则活得更久。生活中，我们也会发现，男人“火力壮”、怕热；女人则更怕冷。因此，男人不妨尝试“冷”养生。专家建议，男性蒸桑拿或热水浴时，温度以37-41℃为宜，每次15-20分钟；还应努力“戒掉”把笔记本电脑放在大腿上用、长时间骑车或驾车、爱穿紧厚牛仔裤、长期坐在宽松沙发里等习惯，因为它们都会导致阴囊被包围受压，以致睾丸温度上升，生殖功能受到影响。女人则要坚持“热”养生。比如睡前用40℃左右的热水泡脚，能缓解腰背疼痛，促进睡眠；做家务时多用温水，预防关节炎和妇科病等；注意随时增添衣物能保护好腹部，少吃寒性、生冷食物，以免被月经不调、痛经等困扰。2、男人补锌，女人补铁钙生理结构的差异，也决定了男女对营养素需求的不同。女性在月经来潮时，铁流失会加快；更年期后，由于激素变化，骨质流失速度也会加快，因此女人更需要补铁和钙。对男人来说，锌元素至关重要，会影响其雄性激素的分泌。在正常排泄中，男性每天丢失的锌元素也要多于女性《中国居民膳食营养素参考摄入量》则指出，成年女性每天需要摄入11.5毫克锌，而男性需要15毫克。19-50岁的女人，平均每天大约需要补18毫克的铁，男性8毫克即可。50岁以前的女性，每天约需补800毫克钙，50岁以后要“涨”到1000毫克，甚至更多。因此，女人应适当多吃牛肉、鸡胸肉、三文鱼、动物肝脏、黑巧克力等富含铁的食物，以及奶制品、豆制品、鸡蛋等富含钙的食物。男人则应多吃紫菜、牛肉、猪肝、芝麻、海产品等富含锌的食物。3、男人管住嘴，女人睡好觉病从口入。与女人相比，男人面临的这种风险更大。男人抽烟、大量饮酒的比例明显高于女人，而烟草含数百种有害物质，酒精可能导致60多种疾病；再加上男人体质决定其需要吃更多肉，应酬多导致的饮食问题也更严重，所以管住嘴尤为重要。调查发现，女性睡眠质量不佳的人数是男性的1.7倍。睡眠对男人、女人都很重要，但女人因性格、心理等原因，睡眠质量相对更差。除要努力保持一份阳光心态外，女人可尝试这些“备睡”技巧：睡前喝点牛奶，吃点燕麦等助眠食物，睡前2小时不剧烈运动，晚9点后不玩手机等。4、男人护胃，女人养脑男人管不好嘴，胃跟着受伤。沈雁英说，吃进的有害物质会损伤胃黏膜，与女人相比，男人胃溃疡、胃炎等病的发生率更高。男人想护好胃，要告别高盐、高油饮食，可适当吃些面食、小米粥及香蕉等养胃食物，并抓住早上5:00-7:00和睡前20:00-21:00两个“黄金时段”仰卧床上揉腹。女性认知障碍症患病率高于男性，且随年龄增加，趋势更明显。北美一项研究发现，女性认知障碍症患者大脑萎缩比男性更早。兴趣、好心态等是养脑的“必需品”，中老年女性更要注重培养兴趣爱好，多与人交流，融入社会。5、男人练力量，女人练柔韧对男人来说，失去肌肉就失去了生命之本。如果男性在40岁后，无法完成10个俯卧撑或30秒内反复蹲起19次，说明肌肉力量明显不足。西安体育学院健康科学系教授苟波指出，中年人可以针对肩背上臂、腰腹部、下肢的肌肉分别锻炼，并重点“攻破”腰腹部。老年人则可通过举哑铃练上肢、半蹲练下肢等较缓和的方法进行。曲线与柔软完美的结合，成就了女人令人艳羡的身段。中国知名艺术体操运动员钟玲曾说，练柔韧是女人一生的功课。尽管有些人天生柔韧性不好，但后天练习也很有效，年过40岁同样不晚。推荐大家做做瑜伽，既能练柔韧，又能静心养生。6、男人需要安静，女人需要排解男女心理需求不同，出现心理压力时的表现也不一样。情绪爆发时，不少男人会带着点雄性激素的“暴力”，爱摔东西、动手动脚。男人不能把事情憋在心里，但也建议收敛一下发泄方法，学着安静些。女人确实比男人更需要排解情绪垃圾，“哭”和“说”是她们缓解压力的利器。但沈雁英提醒，女人诉说时要注意场合，比如别在孩子面前、公共场合等地方，唠叨丈夫的不是
微信14479当前养生误区～一个朋友拿着一个东西来找我，说是高价购得、产自喜玛拉雅山高原雪域的什么草，很神奇，抗癌、美容养颜、补充免疫力、抗疲劳、抗衰老、抗乳腺增生…，诸如此类，说得不亦神乎。又想到近日曾有一个朋友，问我有没有什么养生秘诀，要那种很神奇的高级秘诀，他可以出大价钱。诸如此类的事多了，我就很有几句话要说。先从医理上说，此草能抗癌、美容养颜、补充免疫力、抗疲劳、抗衰老、抗乳腺增生，就是个问题。癌症，中医多称为癥瘕，一般而言，常为气血积聚之证（亦有兼元气虚损者），是故常以破血消积除癥之药治疗，此类药性情猛烈，体弱之人，常常不能承受。乳腺增生亦为积聚之证，亦当消当化。此草若能治癌，则耗气散血损精，又如何能“美容养颜、补充免疫力、抗疲劳、抗衰老”？此为不通医理之人，信口胡说，务在口给也。其次，当前社会，潮流裹挟，人们追求新奇特异，而对看似寻常之事，则全无耐心。然而养生乃到中医治疗之事，自古以来，其本源不过是《周易》《内经》，而其中所记载，则终不离阴阳五行、五运六气、导引经络之事；后世在这一根本之上，虽然长出诸多分枝，而终不离其根本，医疗及养生，虽有中药、食疗、针法、炙法、砭法、推拿等，外在不同，其内在根本，则尤不离于《周易》《内经》等典籍，而且其养生之效，全在“功夫”二字；不管是中药、食疗、针法、灸法、砭法、推拿等，只要持之以恒，日日行之，功夫到了，养生之功，自然卓著。一例，吾见一九十多岁老人，精神极佳，且牙齿全在，一枚未落，而其养生之法则至为简单，每日叩齿、揉腰而已。生活之中，若加留心，养生有成者不少，吾见有以中药养生而得长寿者，有以饮食养生而得长寿者，有以针灸养生而得长寿者，有以刮砭养生而得长寿者，有以推拿经络穴位养生而得长寿者，有以导引养生而得长寿者，有以节其温凉寒热而得长寿者，如此种种，不一而足，总之只在功夫二字，无论以上所列何种养生法门，只要功夫做到了，自养功效就出来了。当今之人，欲以重金求“神仙秘法”，而不知大道只是常道，常道即是大道，怪异阴诡之法，眩人眼目，然多非正道；正如之前不久，有人以“空盆来蛇、空杯来酒”之术，而名之曰气功，惊起四座，传为异谈，其诡怪绝伦，骇人听闻，而今水落石出，不过是障人眼目之术，与气功导引何干乎！前述之“神草”，若言因其产于喜玛拉雅山高原雪域之上，世间少有，因而便有种种神奇疗效，则发此言者，若非无知，便是欺人。且说隋侯之珠，卞和之璧，天下仅有，若论世间罕有之物，焉有甚于此者？而稀有至此，其于养生则何益哉？是故高原之草，雪域之木，深海之土，沙漠之虫，此等种种昂贵之物，罕则罕矣，于我身何加焉？是故自今而后，吾愿天下万民欲得养生者，无求罕有之物，除劳人伤财，实无大益！但得一养生方便法门，无论中药、食疗、针法、炙法、砭法、推拿、导引、（如太极、易筋经十二式、八段锦等等）气功、（真正的气功，如大小周天，以及时下普及的真气运行法等等皆可；不可练习诡怪绝伦的伪气功），便可日日行之不怠，功夫做足，自然见效；切莫急功近利，落于诡怪之中。吾医门正道，自古以来，最重仁术仁心，养生治病，皆尚正而不尚奇，可奇而不可诡；有以奇而见效者，其外虽奇，而其法其理其根，则都从正道中来，是故奇而不失正；若夫以诡异怪诞而夺人眼目者，多见其急于口食之态，而何见其仁心乎★为什么天气越热，越要吃生姜：俗语说“冬吃萝卜，夏吃姜”，姜是热性的，为什么还要在炎热的夏天多吃呢？首先是因为夏天热，人们会多吃凉的食物，躲在空调房里，这就带来一定问题，任何食物被消化之前，必须和体温等温，达到36度，这个时候消化酶才能开始消化，否则它就不干活凉的食物吃多了，身体就要不断耗能来预热食物，经常为此耗能，就造成了脾虚，等脾虚出现时，人会本能地不吃凉的，或者感觉食物，特别是凉的食物总是积在胃里消化不了，就是因为脾虚导致他没有足够的能量来预热了。姜是热性的，多吃姜就等于给身体补充能量，能一定程度地避免因为饮冷而脾虚。而久居阴凉的屋子中，寒气会随夏天开放的毛孔进入体内，所以夏天会出现热伤风，吃姜就是要把盘踞在体表的寒气赶出去。夏天，人的气血偏于体表，而内里比秋冬要虚，所以夏天的消化功能也是最弱的，因为弱，再加上吃冷的食物，很容易生湿，这个时候人会觉得身体沉重，头也重重的，胃口不好，舌苔很腻，这都是湿重的表现，如果你本身就是脾虚之人，就更加重了湿。所谓湿，就是人体要代谢出去的废物，因为脾气虚了，代谢能力不足废物更容易停留，所以就更容易生湿。湿是阴性的，需要用热性的药物和食物帮助驱散，就像湿衣服要用火烤干，靠太阳晒干一样，夏天吃姜也是为了借助其温性，除去夏天独有的湿，就像夏天感冒一般都用“藿香正气水”一样，这个药其实是温性的，而且为了增加温性，还用乙醇提取，喝起来酒味很大，就是要借助其温性来祛湿，酒味大的藿香正气才是效果最好的
微信14480[转载]智者调心不调身，愚者调身不调心：倚一扇小窗，看几件寻常旧物，闲置于庭院。案几上，清风翻起了书页，已辨认不出是哪个朝代的墨迹。时光就这样过去了，过去了。如今才明白，外界的风云只是一时，那些简洁而灵透的事物流经岁月变更，始终沉静，不受侵扰。一切有情众生皆有佛性。可见素日中那些微不足道的小景小物，在无人问津的角落里修行。只因少了世俗刀光剑影的磨砺，少了红尘烈火烹油的熬煮，所以无有太多锋芒，反而更见悲心。偶然间看到这么一句话：“今生，是最后一世。再来时，必脚踏莲花。”说这句话的人是谁已无从得知，但可以看出其道心坚定，誓与尘寰断绝往来。在光阴逼仄的甬道里，众生皆怕经受无常轮回，不愿重蹈覆辙。众生芸芸，有一天都要消逝在茫茫人海，他们是否真的可以随心所欲选择自己的归宿？时光越老，人心越淡。曾经说好了生死与共的人，到最后老死不相往来。岁月是贼，总是不经意地偷去许多美好的容颜、真实的情感，以及幸福的生活。也许我们无法做到视若无睹，但也不必干戈相向。毕竟谁都拥有过花好月圆的时光，那时候就要做好有一天被洗劫一空的准备。每个人的一生都有几次劫数，唯有历尽尘劫，才可以远离大千世界，免受沉沦之苦。生命是一场无法预测的旅程，无论你我走到怎样不可收拾的境地，都要淡定从容。每一次不如意，每一个不顺心，其实都会有预想不到的结局。风随云转，柳暗花明，就是如此。红袖添香，情深不寿。明知这般，依旧会有人前仆后继地奔赴滔滔情海，不问下落。是我们要的太多，还是每个人的生命里都有一段或几段这样必经的路程。看惯了秋月春风，又怎会在意自然频繁的更替。尝尽了悲喜离合，又怎会轻易被某种情愫惊扰。人生百味，世事洞明。佛经云：“觉知多欲为苦。生死疲劳，从贪欲起；少欲无为，身心自在。”身处繁华俗世，太多色彩纷呈的诱惑让人难以抗拒。多少人，可以舍弃丝绸锦缎，而着粗布素衣；可以舍弃玉粒金莼，而食清茶淡饭。同在世间行走，有些人要尝遍市井烟火才肯罢休，有些人的心早已回归山林，愿与山水共清欢。古人云：“人到无求品自高。”无求即是无欲，人若能无欲，品格自然高尚，而苦恼也会消散。但能够做到无欲无求的人，又岂是等闲之辈。在风尘弥漫的人世间修炼，有人痴迷惊艳华丽的风景，有人独恋似曾相识的旧物。辽阔似海的人心啊，该用什么来填满，平凡的物质或是精神，足够吗？佛说，烦恼即菩提，生死即涅槃。每个人都有一块属于自己的三生石，在那里，可以清晰地看到自己的前世今生。那些曾经奔走于陌上红尘的人因此而开悟，决意听信因果，不再争名夺利。他们愿意化作一株植物，在岁月山河里寂静地存在，从此无声无息。从现在开始，与万物生灵一同修炼。无论过程会有多久长，无论时光是否清淡无味，都要坚定修持，淡看悲欢，善待生命，感恩众生。佛法没有深浅，深浅的是人心。佛陀没有爱恨，爱恨的是凡人。端然出世，飘逸离尘。任何的轻浮与贪念，都是自身修为不够。过程是什么？过程是饮尽千江之水，赏遍万古明月。看一卷泛潮的书，重复几段老旧的故事，演绎几场注定的离合。素履之往，行走人间，看白鸟惊枝，落花满身，唯灵山是归途。一个人开悟不是因为有富足的家产，不是有深邃的思想，也不是有出众的才能，而是有玄妙的机缘，有朴素的禅心。一个感知自然、尊重生命的人，必先得到证悟。行吟山水，一梦千年。看过姹紫嫣红，莺飞燕舞，又见竹风穿庭，碧荷生香；看过落霞孤鹜、秋水长天，又见素雪纷飞、寒梅傲枝。其间有不少清凉冷落的场景，也不乏亲善温暖的片段。时光就这么老去了，老去了。那时候洗尽铅华的你我，只守着一扇小窗，看旧时庭院，飞雨落花。远处，钟声缥缈，隔世经年。佛说：“欲得净土，当净其心，随其心净，即佛土净。圣人求心不求佛，愚人求佛不求心；智者调心不调身，愚者调身不调心。”可见只要拥有一颗平和宁静的禅心，便能阻挡世间一切浩荡风云、起落浮沉。就能看清一切灵透事物，哪怕置身茫茫荒野，也不会误入歧途，陷入迷惑。一无所有的时候，只守着自己的心，自可安然无恙。禅是甘露，滋养众生；是妙药，普度万物。人间万事皆为寻常，也皆是无常，唯有走过，才能从容自在，才能体味梦幻泡影的空无玄机。光阴如露，日影如飞，见远山石径，萤虫明灭闪烁。再相逢，已是落叶空山，归鸿望断，人生近迟暮。一盅清茶，喝到凉却。一出戏，看到落幕。一生要修的功课，也会在某个掩卷的时刻，写上结局。佛言：不可说。云水无涯，浮世清欢，这珍贵的世间，你来，在这里，你去，还是在这里。那便简单地存在，万物化尘，随喜赞叹。就这一世了，无论前方是黄尘飞扬，或是静水无波，就这么走下去。来生，莲花台上重会。你溢彩鎏金，慈悲祥和；我洁白一身，端静安素
微信14481失眠多梦心肾不足，吃莲子有益：一、莲子补益心气治失眠多梦莲为中国原产，始见载于《诗经》，中医认为莲子性平味甘涩入心、脾、肾经，补益心气，健脾止泻，补肾固精，主治脾虚便搪痢疾、食欲不振；或心肾不交、失眠多梦、心悸，五心烦热等症状它具有补中益气的作用，在古药书里，被称作是“补而不峻”“防燥不腻”的粮菜佳品。再加上它有着很好的内敛、健脾的药用，所以熬一碗香香甜甜的莲子粥好处多多。而中医认为，百合味甘性寒，归心肺经，能养阴润肺、清心安神，用于失眠多梦，精神恍惚。两者合在一起熬粥再好不过了。现代医学认为，莲子除含有多种维生素，微量元素外，还含有荷叶碱、金丝草甙等物质，对治疗神经衰弱、慢性胃炎、消化不良高血压等有效。二、莲子分莲肉、莲心不要去除莲心莲子是一味很有价值的中药，为滋补元气之珍品，尤以湖南湘莲、浙江衢莲、福建建莲的莲子为上品。药用时去皮，故又称“莲肉”。而莲心，味极苦，吃莲子时勿将其去除，有诗曰“莫嫌一点苦便拟弃莲心”莲心可清心去热，敛液止汗，清热养神，止血固精莲心里含莲心碱、荷叶碱、木犀甙、金丝桃甙等，有清热、固精、安神、强身、降压之效，对高热引起的烦躁不安、神志不清和梦遗等症有辅助治疗作用。现代医学证明：莲心水煎液能提高组织胺的浓度，使外周血管扩张，具有降压作用；莲心中所含的生物碱还有强心作用。所以良药苦口利于病，放在这里没错。莲子生吃味道清香，但不可多吃，以免影响脾胃引起腹泻。莲子涩肠止泻，大便燥结者勿用，特别是年老体弱者，因阴虚内热，肠枯血燥引起的大便燥结，不应使用收涩伤阴之品。莲子芯苦寒，不宜空腹服用，胃寒怕冷者不喝莲子芯茶。三、食材：干莲子30克、干百合20克、大米100克、冰糖适量、红枣数枚。做法1.将干莲子洗净，用冷水浸泡待用；干百合、大米、红枣分别洗干净；2.把莲子、红枣、大米、干百合放入锅内，加水适量，先用大火烧开，再调用小火熬煮，要不时搅拌以免糊锅，快熟时加入冰糖稍煮即食。此粥可滋阴健脾，养心安神。四、挑选白莲红莲有区别市面上多分为两种颜色的莲子，白色和红色。两者有关系，红莲子是莲子成熟后从莲蓬中取出来，除去果皮干燥后即成，而红莲子经过加工去皮后就成为白莲子。从营养成分上看，红白莲子相差无几，都富含人体所需的蛋白质、碳水化合物及钙、磷、铁及多种维生素等营养元素，是老幼皆宜的食品。从药用角度来看，莲子具有补中益气、养心益肾、镇静安神、健脾养胃等功效，可用于体质虚弱或病后产后脾胃虚弱、心烦易怒、失眠多梦，食欲不振以及妇女血虚腰酸、白带增多、男子肾气虚之遗精等病症，红莲子更多用于补血养颜，而白莲子则在补气上稍胜一筹；口感上白莲子煮后软而糯，清香可口，红莲子则不易煮烂，肉质较硬且稍涩★7种有效减肥的淀粉食物：许多人常把“碳水化合物”和“淀粉”画上等号，其实两者不尽相同。台湾营养基金会执行长吴映蓉指出，碳水化合物是指所有由碳、氢、和氧元素组合而成的物质，其中，果糖、乳糖、葡萄糖等单纯的碳水化合物最容易被身体分解，以快速提供能量。淀粉则属于复合碳水化合物，必须由唾液和肠胃里的酵素缓慢消化分解，才能逐渐释放到血液中，转化为养分，也正因如此，吃淀粉所获得的饱足感会比吃糖还持久。除了提供身体的饱足，淀粉更是人们维持心灵愉悦的必要元素。以下几种淀粉食物最值得推荐：糙米：（全谷物淀粉）比起白米，糙米含有更多的营养，包括B族维生素、维生素E、维生素K、膳食纤维等。研究发现，以糙米取代白米可降低罹患第2型糖尿病的风险。糙米中含木酚素，英国研究发现，停经后的妇女吃富含木酚素的食物，体脂肪和身体质量指数比较低。2.山药（根茎类淀粉）：蛋白质含量高，但脂肪很低，水溶性纤维也带来饱腹感，是不易让人发胖的好选择。山药的最大特色是含有黏液蛋白，可预防心血管脂肪堆积，且有助肠胃消化吸收。3.莲藕（根茎类淀粉）：莲藕堪称中医养生好食材，生藕性味甘寒，可清热生津、凉血止血、散瘀，适用于口干舌燥及火气大的人；煮熟后，性由寒转温，有健脾养胃、补气养血、止泻的效果，适合胃肠虚弱、消化不良的人食用。4.糙薏仁（杂粮类淀粉）：薏仁本就有降血脂、血糖功效，而未经精制的糙薏仁保留更多营养，包括B族维生素，及钙、磷、镁、铁、钾等矿物质。台湾大学研究发现，糙薏仁可调整免疫机能，有抗过敏效果。5.玉米（杂粮类淀粉）：富含维生素B、烟碱酸，可刺激肠胃蠕动，加速排便代谢。玉米中的玉米黄素和叶黄素是强而有力的抗氧化剂，可在眼睛黄斑部累积，吸收光线中有害蓝光，保护视网膜。6.绿豆（杂粮类淀粉）：虽名为“豆”，但其实属于淀粉类食物。富含膳食纤维，能降低胆固醇，有助于肠胃蠕动及促进排便。7.芋头（根茎类淀粉）：含丰富膳食纤维，可吸附胆酸，加速胆固醇代谢，也可促进肠胃蠕动。含钾量较其他根茎类食物高，有助身体排出多余的钠，降低血压
微信14482一剂五红汤，补了血，升了压，贫血低压都不怕！神奇的五红汤五红汤，是指红枣红豆红花生红糖枸杞五味共同熬汤，对补血有良好功效，而且简单易做。五红汤组成：红枣七牧，红豆50克，红花生50克，红糖适量，枸杞5克，五味共同熬汤，连汤共食用。适用于一般性贫血或缺铁性贫血（这个量熬好后分两次服用，必须把豆熬烂，连汤带豆吃喝）红枣味甘，性平，能补脾益气，改善血虚萎黄，红枣中的多糖成分能促进造血机能。红豆性平，味甘酸，可利尿。消肿和健脾。红豆含多种维生素和微量元素，尤其是含铁质和维生素B12，有补血和促进血液循环功能。女性经期失血多出现头晕眼花，面容苍白等，常喝加红糖的热红豆汤，能补血且改善贫血症状。花生味甘性平，有益气健脾和补血止血等功能。花生止血补血的功效主要是花生衣(花生仁外表的红衣)。花生衣能抑制纤维蛋白的溶解，增加血小板的含量和改善血小板的质量，同时还能促进骨髓造血机能。所以花生衣既止血又对出血引起的贫血有效（必须是红皮的，粉色的不能用）90%的贫血属于缺铁性贫血，食疗比药物治疗贫血更安全有效。上述五种食物都有补脾生血之功，单用有效，五味合用：更能增加补血作用，增加白细胞，适合化疗病人食用。此外，血压太低的人经常饮用五红汤，会令血压逐渐上升，渐趋正常。五红汤补血、养颜、抗癌，在帮助化疗病人提高白血球值的作用上，有着不可忽视的功效★苦瓜片泡水有奇效！导语：苦瓜一般是用于做菜的，其实苦瓜泡水喝的药用价值也是非常高的。苦瓜具有很好的排毒美容的效果，性平，能够很好的消除身体的邪热以及疲乏情况，对于一些烦躁情况也有很好的治疗效果。下面就和大家说说苦瓜片泡水喝的功效，来了解下吧!根据最新的研究表明，苦瓜中含有人体需要的大量的营养素。比如胡萝卜素、蛋白质以及维生素等，经常使食用苦瓜对身体健康很有帮助。一般苦瓜是用来泡水喝最好的，这样可以清热解毒，还可以美容养颜，经常吃可以改善食欲。1促进食欲帮助消化研究发现，经常将苦瓜片泡水喝具有很好的帮助消化的作用，这样食欲也会越来越好，另外对多种胃肠道疾病、便秘还有内外痔疮也有很好的治疗效果。2降血糖现代科学家从苦瓜中提取出了一些可以口服的胰岛素药物，这些物质在进入身体之后能够很好的降低血糖含量，对于很多糖尿病患者来说，是一个非常好的方法。3美容养颜据悉，苦瓜片泡水喝在进入身体之后能够促进伤口的愈合以及皮肤新生，同时还能够很好的增加皮肤皮层方面的活力，对于一些斑点还有青春痘等都有着很好的治疗效果。长期将苦瓜片泡水喝，皮肤会越来越细腻，具有非常不错的美容效果。4防辐射很多的上班族经常坐在电脑面前，所以辐射是非常的大，对于身体已经皮肤的伤害也很大。到底如何才能预防辐射呢？其实很简单，每日服用一小杯的苦瓜汁，对于预防辐射有很大的帮助的。将大约两三片的干燥苦瓜片用开水进行冲泡，然后盖上盖子十分钟之后服用。另外，如果觉得味道比较苦，那么也可以适量的加入一些红糖或者是蜂蜜，加上甜菊叶也是一个很不错的方法，绿茶也可以的，具有很不错的抗辐射效果。5益肝利尿科学家经过研究发现，苦瓜片泡水喝之后能够有效的保护我们的肝脏以及脾胃，同时还能够有效的降低三脂，分别是高血压、高血脂以及高血糖，对于身体有着很不错的好处。另外，益肾利尿的效果也是非常不错的。6清热解毒苦瓜片中含有非常丰富的维生素C含量，所以进入身体之后能够很好的去烦以及消除疲惫，同时清热解毒的效果也很不错，令我们的精神越来越好★山楂红枣汤治疗痛经、月经不调：治疗痛经、月经不调中医认为山楂具有活血化淤的作用，是血瘀型痛经患者的食疗佳品。血瘀型痛经患者常表现为行经第1～2天或经前1～2天发生小腹疼痛，待经血排出流畅时，疼痛逐渐减轻或消失，且经血颜色暗，伴有血块。山楂红枣汤原料：山楂2个干山楂也可以﹑生姜4片﹑大枣6个﹑红糖适量做法：大枣、山楂洗净，去核，从中间切开。锅中放入500ml的水，把大枣、山楂、姜片放进去。开中火开始煮，水开后，改小火煮10分钟。把红糖放进去，用勺子搅均，盛碗中，趁热服用就可以。食用方法：经前3～5天开始服用，每日早晚各一次，直至经后3天停止服用，此为1个疗程，连服3个疗程即可见效。山楂：性微温，味酸甘，入脾、胃、肝经，有消食健胃、活血化淤、收敛止痢之功能。因山楂具有活血化淤的作用，是血淤型痛经患者的食疗佳品。生姜：味辛，性温。温经散寒。大枣：味甘性温；归脾胃经。具有补中益气，养血安神的作用。因大枣含糖量高，糖尿病人应少吃。红糖：红糖性温味甘、入脾，具有益气补血、健脾暖胃、缓中止痛、活血化淤的作用
微信14483[转载]从丹栀逍遥散与一贯煎【1】悟新思路的诞生：上次讨论到补益剂的补阴。补阴里面讨论了基础方，六味地黄丸和大补阴丸。下面讨论一个常用方，一贯煎。一贯煎《续名医类按》主证分析：肝肾阴虚肝气郁滞胸脘胁痛，疝气瘕聚 肝郁化火犯胃 吞酸吐苦阴虚内热咽干口燥，舌红少津，脉弱或虚弦。一贯煎也是个名方，这个方它是从魏玉璜的《续名医类按》相当于医话里面摘取出来的一个方。这个方他讲了一段对治疗这种病的看法，所以用这样六个药，这六个药原书没有确定用量。这当然也就涉及到后来对君药，或基本结构的争论，讨论。由于这个方长期以来临床疗效很好，所以对他这个思路，也可以说是填补了在这之前的一种，治肝肾阴虚，肝郁这种治法的一个空白。人们都说他这个思路很新颖，当时很赞赏。过去作为肝脾，肝胃两个系统来说，以逍遥散这种调和为一个代表。当对肝郁阴虚证，从药物反应出来，和他药物的配伍特点，仔治法方面都开了个先河。所以意义比较大。从一贯煎的主证病机分析来说，它的基础是肝肾阴虚，这个是公认的。但肝肾阴虚中间是肝阴不足，肾阴不足，还是肝血不足，哪个是为主的？历来有些讨论。我们从它肝肾阴虚，大家公认的共性出发，肝肾阴虚是本，是基础，有肝郁气滞是标，由此又造成了肝胃不和，所以抓病机是三点。基础肝肾阴虚，肝肾阴虚以后，肝为刚脏，体阴用阳，肝脏非常强调阴阳平衡，所以阴血不足，疏泄功能会减退，继发造成肝气郁滞。肝郁有挟阴虚，阴虚可以有阴血不足，可以有燥热。所以还有一个可能，它也可以造成肝胃不和。肝热影响到胃的和降。从它的表现来看，呕吐吞酸。有胃气上逆，又加上吞酸的特点是肝谓不和，临床使用的话，针对它的证候，只要有阴虚肝郁就可以。有肝胃不和的话更适合，它是这样的特点。阴虚，有一定的虚热，所以咽干口燥，特别是舌像脉像，用一贯煎在临床上的很多报导里，舌象是很重要的。舌红偏干，脉可以虚弦，或偏弱，也可以弦细数，看它虚热的程度。这肝气郁滞主要反映在胸脘胁痛，但临床用，这方治疗胃阴不足，肝胃阴虚，兼胃气上逆这个胃痛，这一类用的也比较多。比如说一贯煎用于萎缩性胃炎，过去报导比较多了，也公认这个是萎缩性胃炎阴虚型的首选方。胁痛历来就是主治当中的头一个，阴虚肝郁的胁痛，至于疝气瘕聚，由阴血不足同时肝郁，日久以后，气血津液瘀滞不畅。特别气滞随着肝经气滞，可能导致下焦疝气瘕聚。都是气滞为主。这是原书魏之琇自己提到，可以治疗疝瘕。临床用一贯煎，经过加味软坚散结这些，也可以治疗像有些肝硬化，它属于阴虚气滞型的，也可以的。这报导非常多，肝胃两类的是比较多的，一般都认为是个名方，疗效比较好，所以从主证分析来说，基础证，阴虚内热，有一种阴虚内热，但这个证的内热不重，重要加味了。由阴虚导致有肝郁，阴虚肝郁肝胃不和，导致肝郁化火犯胃，有胃气上逆，呕吐吞酸这个特点。这是它的主治证候，分析有三个方面的结合。功用滋阴疏肝。那就用滋阴的方法和疏肝的方法相结合，从根本来说是阴虚为本，兼有肝郁，所以滋阴疏肝相结合。君生地滋肝肾之阴，清虚热当归补血活血臣。枸杞养肝血，滋肾阴沙参养肺胃之阴(侧重肺)佐麦冬养肺胃之阴(侧重胃)川楝子行气疏肝，使全方滋而不腻，止痛。这方里哪个作君药呢？过去历来以地黄作君药，所以有很多标明剂量，原书没有剂量，地黄标得较高。当然这也难怪，地黄历来用量较大，从仲景时代就是。你如果要说，把所有方剂翻一翻统计一下，用地黄的方，经常它在方中用量最大的。它本身常用量范围就是比较大，所以用地黄历来认为把它作君，因为也说得过去。因为你本身肝肾阴虚为本，用生地它可以滋肝肾之阴，特别滋肾阴了，也能清虚热。阴虚之热，通过它能养阴清热。也有人认为，这个方以枸杞为君。历代医家认为枸杞、当归联合作君，或者枸杞作君，或者生地作君，都有。过去几版教材都是以生地为君。特别是做为正式教材，大都以生地为君。现代像高级丛书《方剂学》，是以枸杞为君。这也说得过去，为什么呢？从当归、枸杞来说，归经当中，主要归经归肝经，因为这个方围绕着肝，它叫一贯煎，有个说法，一贯就是一理贯穿于事物之中。事物或者方法，多种多样，但围绕的核心是一个，所以工具书上比“一贯”这两个字，叫做一理贯穿于事物之中。这整个这个方，治法体现了多种结合，但是围绕着肝阴不足，就这一个道理。所以核心是肝。枸杞、当归归经主要是肝经。虽然可以兼入其它经了。像枸杞养肝血，也能滋肾阴。所以认为枸杞为君也说得过去。因为它原书没有用量，后来用量都是大家一个参考用量。我自己觉得这个方里，应该说从养阴来讲，肝肾同治来讲，还是应该地黄为君更合适。从养阴角度历来要大于枸杞了。当归、枸杞可以看作臣药的一组，既滋养肝肾阴血，当归补血，枸杞补肝肾，当归又有一定的活血作用。所以它可以使得这个方能够益阴养血，活血兼顾，补而不滞。沙参麦冬是养肺胃之阴，都能养肺胃之阴，沙参侧重于肺，麦多侧重于胃。但肺胃都能兼顾的。这体现了肺胃肝肾这四者之间一个五脏的相互促进或者相互制约的关系。从这个思路出发。因为围绕着肝阴不足，前面地黄和枸杞可以滋水涵木，肝肾同治。而肺呢，润肺阴，能清养肺阴以后，达到清金制木的作用。清金制木，肝肺同治。
微信14484从丹栀逍遥丸与一贯煎【2】用麦冬养胃阴，有的讲培土荣木，但多数讲培土益木，防止肝木克伐脾胃。本身有肝胃不和，所以这个方围绕着肝阴不足，它实际上肝阴、肺阴、胃阴、肾阴兼顾的。除了补养肝阴、养肝血以外，还考虑了滋水涵木，清金制木，培土益木，多法并用，所以围绕肝阴不足的主要矛盾，多法运用。这是一贯煎的一个特点。川楝子在方中是佐药，针对了这种大队的阴柔之品，地黄、枸杞、沙参、麦冬，养阴力量很好，兼顾多法，但是毕竟偏于滋腻，而且特别涉及到肝胃不和，胃阴是会不足，但是肝气不舒的时候，胃气再上逆，阴柔滋腻的不太适合了，用川楝子少量，能够使得在大队的养阴药当中，配少量的行气疏肝之品，使全方滋而不腻。川楝子选它还有止痛作用，它自身有疏肝针对肝气不舒，胁肋、胸脘可以气滞作痛。用川楝子既能够清肝，清肝郁所化之火，又能够形气，还能止痛。所以是佐助药，又是佐制药。所以大家觉得川楝子配在这方里，是比较赞赏。更主要是从治法上，滋阴疏肝兼顾。滋阴和行气疏肝兼顾。川楝子主要是入肝经，因为它形气可以止痛，临床用的时候，我们用这个喜欢加少量陈皮。考虑到滋阴的时候，你要有一定的化湿。从理气、行气疏肝和一些理气和胃，这些结合起来。特别是胃气上逆了。这样当然更好一些。它这个并不是说也只用川楝子，我体会魏玉璜讲他这个滋阴疏肝治法的时候，举出六个药出来，并不是说他说我都用哪些药来，他并没有正式的以一个方的形式写出来。所以也就没有用量。也就是说它主治很简单。后来就有些给他逐渐完善，形成一个它的固定的一个主治。所以对这个方，很重要一种法的认识。这样六味药构成了滋阴疏肝的一种结构，体现了这种治法。配伍特点1从整体观念(五脏相互联系)出发，针对肝阴不足证，采取滋水涵木，佐金制木，培土益木三法2大队养阴药配少量行气药，既体用并调，又补而不滞。由于它的治法，用药有它的开创性，所以配伍特点，历来一贯煎的配伍特点在学习当中是比较重视的。体用并调，针对肝为刚脏，体阴用阳，既考虑阴血不足，又考虑肝的疏泄，所以既体现了一种体用并调，又使全方补而不滞。运用辨证要点：胁痛，吞酸吐苦，咽干口燥，舌红少津，脉细弦。但在临床上把握这个方的一个使用根据，胁痛，吞酸吐苦，咽干口燥，舌红少津，脉细弦。当然还是一个整体的考虑。吞酸不一定全部出现，其实这个方用于肝胃不和可以，就是没有引起肝火，肝热犯胃的时候，没有这个它也可以用。以胁痛为主临床还是比较多。它不一定有吞酸。但是历来的教材证治要点，肝胃不和也认为是个很重要的，在病机上这个是常见的。比如用于萎缩性胃炎，胃腑胃气上逆这特点，经常可以有的。但是说证治要点不必俱全。一贯煎是滋阴疏肝的代表方，常用方。这种治法的一种代表方。随证加减·胁痛甚：柴胡，佛手，白芍，甘草·口苦吞酸甚：左金丸·包块，痛处固定不移，舌黯而干：川芎，赤芍，丹参，鳖甲(活血软坚)·便秘(肠道失调)：重用生地，当归，麦冬润肠通便药·胃脘痛：佛手，玄胡，白芍，甘草(缓急止痛，或行气疏肝止痛)·失眠：枣仁，夜交藤，合欢皮(花)(养心安神)这个方目前考虑比较多的方面，胁痛，主要是肝气不疏造成，气郁又加上阴血不足，又是说它血燥气郁。这个方的一种行气止痛，这方面力量还是不够。它因为川楝子量较少，用川楝子实际上也不能量大，肝胃不和有胃气上逆的，这种情况，苦寒的川楝子也不宜用太大。所以说在胁痛比较突出，需要疏肝力量大的时候，可以结合经常用来调肝疏肝的柴胡，芍药，疼痛如果比较突出，像佛手，芍药加甘草，也可以缓急止痛。口苦吞酸，胃气不和上逆，肝胃不和，可以仿照左金丸。这方经常用来治疗像慢性肝炎，包括乙肝，就涉及到阴虚型，做一个基础方。肝胃不和，因热导致便秘，这在这证当中常有。而且形成一种习惯性的大便不畅。那可以增加一些养阴润偿的药物。一贯煎可以治疗失眠，阴虚、虚热内扰的失眠，也是常用的。加一些养心安神这方面的药。使用注意：有停痰积饮或苔白腻，则不宜使用(因为养阴力量大)停痰积饮过去原作者，和后世评论医家，都提的这个原话，有停痰积饮，这方不能用。它表示像苔白腻，偏重于苔白腻，痰饮水湿停留的，这个方太滋腻，就不适合使用了。补阴的方，就以这几个为代表了
微信14485望诊琐记【1】望而知之谓之神，出自难经。司外揣內。神：得神者昌(病轻，多阳性)，失神者亡(病重，多阴性，消耗性)，神藏心。精：注于目，五轮。形态：叉手自冒心 欲蹈其性胸，肉瞤等。颜色：常色与病色 青黄白红黑五色。光泽：气，有光泽叫善色，无光泽，恶色。以上拾零来自下面的文章同是察言观色，中医比FBI更厉害！在《史记?扁鹊仓公列传》中记载着关于战国时期名医扁鹊的一个故事：扁鹊过齐，齐桓侯客之。入朝见，曰：“君有疾在腠理，不治将深。”桓侯曰：“寡人无疾。”扁鹅出，桓侯谓左右曰：“医之好利也，欲以不疾者为功。”后五日，扁鹊复见，曰：“君有疾在血脉，不治恐深。”桓侯曰：“寡人无疾。”扁鹊出，桓侯不悦。后五日，扁鹊复见，曰：“君有疾在肠胃间，不治将深。”桓侯不应。扁鹊出，桓侯不悦。后五日，扁鹊复见，望见桓侯而退走。桓侯使人问其故。扁鹊曰：“疾之居在腠理也，汤熨之所及也；在血脉，针石之所及也；其在肠胃，酒醪之所及也；其在骨髓，虽司命无奈之何。今在骨髓，臣是以无请也。”后五日，桓侯体病，使人召扁鹤，扁鹊已逃去。桓侯遂死。这个故事一方面体现了扁鹊的医术高超，另一方面也展示了中医上一种重要的疾病诊断方法-望诊。所谓“望”就是看的意思，也就是通过观察病人来获取与疾病相关信息的一种手段。扁鹊对齐桓侯疾病的判断，就是依靠望诊获得的。大家不免要说了，扁鹊看上齐桓侯一眼就能知道疾病的深浅轻重，这也太神奇了吧。这个故事虽然可能有夸大的地方，但通过对人体外在生命活动的视觉观察，确实是可以判断体内的病理变化的某些特征的。这在西医学上也有明确的例子可以证明。比如心脏瓣膜疾病(如二尖瓣、三尖瓣狭窄或关闭不全)会在两颧部出现潮红；肾病晚期会出现脸色黑黯无光泽；黄疸性肝炎会出现皮肤、巩膜黄染；贫血或是大出血的病人往往面色苍白；小孩有蛔虫会在眼白或指甲上出现黄白色斑点等等。这些实例明确地告诉我们，人体特定部位的颜色变化和相应的疾病之间是有密切关系的。通过望诊，医生可获得对病人的第一印象，而各种疾病在理论上都应该有体表的特征性改变。所以中医的经典著作《难经》认为，一个中医医生所能达到的最高境界，是通过望诊就能正确判断疾病的部位和性质，并据此而采取相应的治疗方法《难经》上称这种境界为“望而知之谓之神”中医在探索生命奥秘和疾病本质的过程中，始终坚持的一种方法就是通过人体的外在征象来推断脏腑的内在变化。中医用这种方法来研究人体和疾病，其依据就是：人体外在的生命活动实质上都是内部脏腑活动的结果，所以当脏腑功能发生障碍或变化时，也必然会在机体外部表现出各种征兆。我们可以对这些征兆进行研究，使它们和机体内部脏腑功能的变化一一对应起来，这样，只要运用各种手段来发现疾病在人体体表的征兆，就能推断和分析出内部脏腑的病变情况。望诊正是发现疾病征兆的手段之一。通过望诊能观察到什么呢？对生命活动来说，通过视觉能观察到的，不外乎神、色、形、态四个方面。什么是神？我们在脏腑中曾提到过“心藏神”，当时对神的解释是，包含有人体所有物质(元阴、元阳、气、血、津液)信息的一种精气。因此，神在人体外在的表现就是一切的生命活动。换句话说，我们看一个人，其高矮、胖瘦、强弱以及精神面貌，都会给你留下一个整体的印象，这就是神。神是人体所有生命活动的综合，所以它反映的是人体内在脏腑运行的整体情况，这种情况无非分为两种类型。一种是各脏腑精气充沛，功能完好，人体的生命活动能够正常进行或基本正常进行。表现在外就是神志清楚、语言清晰、目光明亮、面色红润光泽、表情自然、反应灵敏、动作灵活、体态自如、呼吸平稳、肌肉饱满、大小便正常等，这种情况见于健康的人体，或是虽然有病，但疾病较轻、病程较短的人体。这种神的表现，在中医上称为“得神”。另一种情况则是脏腑精气耗竭，功能衰微，人体的生命活动无法正常进行。这种情况表现在外就是神志模糊或昏迷、语音低微或言语失伦、目光呆滞、面色晦黯无华、表情淡漠、动作失灵、反应迟钝、呼之不应、大小便失禁、汗出不止、瞳孔散大、身体僵直、呼吸窘迫或呼吸衰微、肌肉萎缩等。这种情况见于疾病较重、病程较长的人，特别是一些消耗性疾病的晚期，如恶性肿瘤、重度营养不良、老年人脏腑器官的自然衰竭等。这种神的表现，在中医上称为“失神”。通过对“得神”与“失神”的观察，可以初步判断疾病的轻重和预后情况，“得神”者往往病势轻、预后良好，“失神”者往往病势重、预后不良。所以中医称之为“得神者昌，失神者亡”。眼睛：神虽然是人体所有生命活动的综合反映，但它也有集中和突出表现的地方，那就是眼睛“眼睛是心灵的窗户”这就告诉我们，一个人的眼睛可以反映出他的整体面貌。中医很早就认识到眼睛和人的整体之间的关系，中医经典《内经》上就有这样的记载：五脏六腑之精气，皆上注于目而为之精。精之窠为眼，骨之精为瞳子，筋之精为黑眼，血之精为络，气之精为白眼，肌肉之精为约束。这句话的意思是五脏六腑所蕴藏的精气都会聚于眼睛，这些精气是人体视觉活动的物质基础，可以说眼睛就是五脏六腑精气会聚而形成的。其中骨(肾)中的精气会聚形成瞳孔，筋(肝)中的精气会聚形成黑睛
微信14486望诊琐记【2】血(心)中的精气会聚形成血络，气(肺)中的精气会聚形成白睛，肌肉(脾)中的精气会聚形成眼睑。既然眼睛是五脏六腑精气聚集的地方，那么通过对眼睛的观察，自然就可以了解到整个人体的“神”的状态。比如目光有神、精彩内敛、顾盼灵活、开合自如，则表明神气充足，脏腑功能旺盛。如果目光呆滞、双目无神、转动不灵、眼睑不能自主开合，甚至瞳孔散大，则表明神气衰败，脏腑功能衰竭。此外，既然眼睛的不同部分分别是五脏的精气会聚而成，那么，对不同部位的形色变化进行观察，也可以了解五脏的运转情况，这就是中医在目部望诊中创造出来的“五轮学说”。具体来说，眼睛的内外眦血络称为“血轮”，是血中精气会聚而成，因为心主血，所以“血轮”可以用来观察心的功能状态；黑眼珠称“风轮”，是筋中精气会聚而成；因为肝主筋，所以“风轮”可以用来观察肝的功能状态；白眼珠称“气轮”，是气中精气会聚而成，因为肺主气，所以“气轮”可以用来观察肺的功能状态；瞳孔称为“水轮”，是骨中精气会聚而成，因为肾主骨，所以“水轮”可以用来观察肾的功能状态；眼睑称为“肉轮”，是肌肉中精气会聚而成，因为脾主肌肉，所以“肉轮”可以用来观察脾的功能状态。由此看来，眼睛虽小，但其中包含的信息却非常丰富，是了解“神”及五脏六腑功能情况的重要器官。形态和色泽：“神”是人体的整体情况的一种外在表现，除此之外，可以被我们观察到的外在征象还有人的形态和色泽。形态，指的是人的身形和体态。身形，也可以叫作形体，这是人在静止状态下的空间轮廓，比如说高矮、胖瘦、强弱等。形体和人体的肌肉、骨骼的强壮程度有关，而肌肉、骨骼的生长发育，往往受到生长激素、性激素等内分泌激素水平高低的影响。这些内分泌激素水平的高低，又是受到人体内元阴、元阳、气、血、津液等基本物质的充盈程度所控制，所以，通过对人的形体的观察，可以了解身体内各种基本物质的充盈程度。如身形低矮或有佝偻病，可以判断是体内元阴、元阳不足，骨骼生长发育不良；如形体肥胖，可以判断体内脾所藏的气不足，水湿运化障碍积聚而成为痰浊，从而引起肥胖；如形体瘦弱，则可以推断体内气、血、津液等物质过度消耗，不能充实形体，从而导致消瘦。体态则主要是人体活动时的各种姿势和动态，它反映了人体神经系统(如大脑、脊髓、外周神经等)对运动系统(肌肉、韧带，骨骼等)的支配、控制情况。健康的人体应该是体态自如，能随自己的意愿做各种各样的动作。当神经系统对运动系统的支配、控制发生障碍时，就会导致各种体态的异常，出现某些活动障碍、活动丧失或者不自主的活动，这时，通过对这些体态的特性的观察，就能够判断分析体内神经系统功能的状态。神经系统的功能异常主要有减弱(丧失)和亢进两种类型。神经系统功能减弱(丧失)就会导致其支配的肌肉兴奋性降低，出现肌肉萎缩、肢体瘫痪、口角歪斜等体态；神经系统功能亢进，则会导致其支配的肌肉兴奋性增高，出现肌肉跳动、手足震颤、关节拘挛、角弓反张、目睛上吊、四肢抽搐等体态。此外，有些特殊的疾病会出现一些有特征的体态，了解这些体态也能帮助诊断疾病。比如心绞痛患者常会以手护心，不敢行动；腰腿疾病患者，常用手护腰、脊柱侧弯以减轻疼痛；患者畏缩多衣，往往是畏寒的表现；常欲揭衣被，则是热证患者等。通过望诊对这些特殊的体态进行观察，对了解疾病的部位和性质都有很大的帮助。疾病除了会导致人体形态的改变，还会导致人体体表色泽的变化。不同性质的疾病以及不同脏腑的疾病，都会在人体体表产生不同的色泽变化，因此望色成为望诊中最为重要的部分。在本章开头讲述的故事中，齐桓侯并没有明显的病态表现，扁鹊却能够判断他的疾病情况，这个依据是什么？我想，除了神外，另外可以作为依据的恐怕就只有色泽了。为什么通过人体表现出来的色泽，可以判断疾病的轻重和部位呢？色泽和疾病之间到底有什么样的联系呢？中医学通过对体表色泽与内在脏腑之间关系的探索，使人体体表的颜色变化和脏腑、疾病紧密联系，形成了自身独特、有效的色泽诊断理论。色泽，其实应该包括两部分内容，一是颜色，二是光泽。不同的颜色和光泽变化，可以反映出不同的疾病部位和性质，下面先讲颜色和疾病的关系。颜色与疾病：人的五脏和五行有一一对应的关系，具体来说，心属火，肝属木，脾属土，肺属金，肾属水，而五行又各自有自己的颜色属性，它们分别是：火是红色，木是青色，土是黄色，金是白色，水是黑色。火、木、土分别和红、青、黄对应比较好理解，金和白色对应可理解为金属往往在光线照射下呈现出一种金属特有的白色光泽，所以金和白色对应也容易理解。那么水和黑色对应是什么道理呢，水明明是无色透明的物体，为什么和黑色联系在一起呢？这是一个很有意思的问题，水一般情况下是无色透明的，可是当水被污染变质之后呢？日常生活的经验告诉我们，这时水会逐渐变黑发臭。正常状态的水是无色透明的，它和任何物体在一起时往往只显示出其他物体的颜色，但如果水一旦受病，则就会表现出它的病色-黑色。因此，我们把黑色作为水的主色，黑色就代表了水在病态下的一种特征性颜色。了解了这一点，根据各自的五行属性，我们很容易把五脏和五色对应起来，那就是心与红色，肝与青色，脾与黄色，肺与白色，肾与黑色
微信14487望诊琐记【3】颜色和脏腑的关系找到了，还需要一个体表的部位来观察这些颜色的变化。这个部位需要和五脏有密切的联系。能反映出五脏的功能变化，这样它才能敏锐地反映出机体在各种状态下的颜色变化。五脏和体表的五个器官有直接的联系，五脏通过它们和外界进行信息交换，根据外界的情况不断调整自身的功能状况，这五个器官就是舌、目、口、鼻、耳，这五个器官在哪里？在头部。既然头部和五脏有如此直接而密切的关系，那么五脏变化产生的颜色变化势必也会在头部反映出来。这样，中医最后确定将面部作为观察人体颜色变化的主要部位。因为头部是五脏精气和外界进行沟通的场所，所以面部也成了五脏精气的会聚之处，五脏所主的颜色也都会在面部得到反映。在正常情况下，五脏所对应的五种颜色在面部的表现是相互包容、相互融和的。仔细观察自己的面部，我们可以观察到四种颜色，那就是红、黄、白、青。中国人的肌肤色泽往往是以黄白的调和色为主色，黄色、白色分别就是脾、肺两脏精气在面部的反映。在黄白的主色下，可以看到隐隐的红色和青色，这分别是肌肤下面的动静脉所表现出来的颜色，红色和青色就是心和肝两脏精气在面部的反映。心、肝、脾、肺的主色红、黄、青、白四色在面部都有了反映，可是独独没有肾脏的主色黑色，这是为什么？其实，这个道理前面我们已经解释过了，肾属水，水在正常状态下是无色透明的，所以，在健康状态下，肾的精气在面部的颜色是透明无色的，我们也就无法察觉，而当肾脏患病时，则会在面部表现出它的病色-黑色。从这个意义上说，面部的正常颜色应该是由红、黄、白、青以及透明色互相融合在一起的颜色，任何一种单一的色彩都不会特别显著地在面色中显现出来。可以这么来形容正常的面色：红黄隐隐，明润含蓄。这种正常的面色，中医上也称它为“常色”。如果脏腑发生病变，面部这种协调含蓄的颜色特征就会被破坏，而突出地显现出病变脏腑的颜色特征。如心病会显现出红色，肝病会显现出青色，脾病会显现出黄色，肺病会显现出白色，肾病会显现出黑色。这种疾病状态下显现出来的颜色，往往不能与面部原有的颜色融和在一起，而是游离于原来颜色之外，这种病态的颜色，中医上称为“病色”。红色为心的主色，心病可在两颧部出现红色，往往呈嫩红色。心属火，所以红色也主火热病。根据红色的深浅老嫩，可以判断疾病的虚实。如果呈深红色、老红色，往往为实热，常见为外感热邪或是脏腑实热导致的发热，如感染性发热，甲状腺功能亢进引起的发热等等。如果呈粉红色、嫩红色，往往为虚热，常见为阴虚火旺引起的发热，如妇女更年期的潮热等。实热所表现出来的红色往往是显现在整个面部，而虚热往往红色只显现在颧部，这也实热和虚热的区别之一。另外红色还可以见于一种情况。有的久病或病重的患者，平素面色苍白，但时而会出现面颊潮红，颜色嫩红如妆(就好像涂了一层粉红的胭脂一般)部位游移不定，面色虽红，但四肢冰凉，这种红色，中医上称为戴阳证。出现这种情况，表明患者病情危重，它在面部显现出来的红色，并不是因为体内有热，而是体内元阳衰竭，被阴寒逼迫而浮越在面部形成一种“热”的假象，所以中医上也称这种现象为“真寒假热”。元阳衰竭到极点后，为什么会出现这种上浮、外越的现象呢？前面我们了解过，元阳是储藏在肾脏的一种精气，它的主要作用是温煦机体，为脏腑活动提供原动力，对整个人体来说，元阳就相当于一个火源。火焰的特性是往上窜，但它要有一定的物质作为依附，这样的火才能有“根”，元阳正是这样一种产生火的物质，只有元阳充足，它产生的“火”才能有“根”，才能安藏于肾脏，如果元阳衰竭到一定程度，它所产生的“火”失去了可以依附的物质基础，就会成为一种无根之火。从而浮越到面部。在日常生活中，我们可能都有过这样的体会，火堆在将要熄灭的时候，会有火星向上窜起飘浮于空中。所以“戴阳证”就是人体元阳快要熄灭的危重证候，是人体生命垂危的一种象征。青色是肝的主色，肝病可在面部表现出青色。大家要说了，我们平时看到的肝病，如肝炎等，表现在面部的怎么都是以黄颜色为主呢？不错，肝炎等疾病往往会表现出黄疸，并没有青色的表现，但中医上肝的概念往往并不仅指解剖上的肝脏。我们在前面讲过，中医上的肝的主要生理作用是主藏血和疏泄，因此，中医意义上的肝病是指肝的藏血和疏泄作用障碍而出现的疾病。而黄疸性肝炎的本质在中医上讲，其根源并非是肝本身的病变，而是脾运化水湿功能障碍导致体内湿热蕴结，继而影响肝胆成为黄疸，这在“黄色主病”中，我还会详细介绍。肝属木，木的特性就是往上生长，从这个往上生长的特性中，我们可以体会到一种伸展、舒畅、条达的意思，所以对应到肝，其主要作用最突出的就是舒畅作用。这个舒畅，既是对气血的舒畅，使气血在体内运行流利、通畅，也是对人体情志的舒畅，使人的情绪愉快。而肝的疾病自然会影响到舒畅作用的正常发挥，从而导致体内的气血瘀滞和情志郁怒，这两者也正是青色所主的疾病。我们平时形容一个人生气时的脸色，称之为“脸色铁青”这也从一个侧面证实了青色和郁怒之间的关系。因为寒冷会使血液凝固而形成瘀血，而瘀血又是引起机体产生疼痛的重要原因之一，所以青色还是寒证或是各种疼痛的颜色反映。
微信14488望诊琐记【4】此外，肝在中医上和内风(各种其有“动摇”特征的疾病)有直接关系，所以青色还主小儿惊风等内风性疾病。黄色为脾的主色，脾病会在面部显现出黄色。脾属土，土是万物生长的根本，而脾在体内也是气血生成的根本，所以中医上也称脾为“后天之本”。中医上脾的主要生理功能是运化饮食，脾病当然就是脾的运化饮食的功能发生障碍。这个障碍，一则会导致体内气血生成不足，二则会导致体内水湿过度积聚，所以黄色所主的疾病主要就是气血亏损和水湿停聚。而气血亏损和水湿停聚引起的黄色，在视觉上又存在差异。气血亏损引起的黄色，是淡黄而枯槁无光，中医称为“萎黄”，我们将营养不良的儿童形容为“面黄肌瘦”，这个黄就是“萎黄”。水湿停聚引起的黄，是由于体内有过多水湿的积聚，所以在黄色以外，往往兼有浮肿，表现在面部，就好像人长胖了一样，所以中医形象地称这种黄为“黄胖”。水湿在体内停聚，还会和体内的热邪或寒邪相结合，形成湿热或是寒湿，从而出现不同特征的颜色。湿热导致的黄，往往黄色鲜明光亮，如橘子皮的颜色一般，这种黄，最常见的就是我们上面提到的急性黄疸性肝炎的黄，这在中医上也称为“阳黄”。寒湿引起的黄，往往黄而晦黯如烟熏，这种感觉就好比黄色上蒙有一层薄薄的污垢，但无论怎么洗也无法去除，这种黄在肝炎的后期往往会出现。多因过度使用寒凉药物而导致，在中医上也称为“阴黄”。“阴黄”的出现，是因为机体阳气衰败，水湿在体内弥漫，阳气不能外达于肌肤，所以出现面色黄而晦黯似烟熏。同样是肝炎，早期表现出来的阳黄和后期表现出来的阴黄颜色特性不同，反映出来的疾病本质和机体内在情况是不同的。阳黄颜色鲜艳明亮，证明体内正气不衰、湿热内盛；阴黄颜色晦黯如熏，证明体内阳气衰败、水湿弥漫。正因为这两种黄所反映的人体内在状况是完全不同的，所以对肝炎的阳黄和阴黄的治疗是完全不同的，阳黄应该清热利湿，阴黄则是应该温阳化湿。在对待细菌、病毒等微生物感染性疾病时，应该把人体自身的内环境作为主体，但这些在日常生活中再明白不过的道理，放到自己身上，为什么就不明白了呢？肝炎虽然和肝炎病毒有关，但肝炎病毒在人体内生长繁殖的关键因素，还是体内的内环境状况，阳黄和阴黄正是反映了两种适合肝炎病毒在体内生长繁殖的环境-湿热和寒湿。如果不正视内环境差异所造成的疾病本质的不同，那我们对疾病的治疗往往会犯很大的错误。我曾治疗过一个阴黄患者，肝功能长期不正常，肝功能中的谷丙转氨酶(GPT)一直在80～120U/L(正常参考范围是低于40U/L)他经人介绍来我这里看病时，已经服用中药约一年多了，他说最近肝功能GPT指标好像又有升高的趋势，他自己也非常担心。当时我看他的面色，黄而晦黯。这个黄色上覆盖有一层好像烟熏过的灰黑色，神疲乏力明显。胃口不开，吃东西都感淡而无味，畏寒怕冷，大便偏溏，舌淡白而胖，苔白腻，脉象弱。我想这是典型的阴黄证，为什么会用药一年多而没有效果呢？取过他原来服用的药方一看，这才知道答案。原来前面的医生都因为肝炎这个“炎”字，所用的药物都是清热利湿的药物如茵陈、虎杖、垂盆草、栀子、黄芩、黄连、大黄之类。患者的面色和脉象明明告诉我们他体内阳气已经衰败，再用寒凉药物损伤阳气，就好比一个人已经在雪地中冻得发抖，你却还要他吃冷饮，这不是雪上加霜吗？于是我给他处方：附子10克，干姜9克，桂枝10克，炒白术30克，猪苓10克，茯苓15克，泽泻10克，党参30克.木香10克，砂仁6克，半夏10克，陈皮6克。其中附子、干姜、桂枝、白术、党参、木香、砂仁温阳健脾，猪苓、茯苓、泽泻利水化湿，全方能起的作用就好比能让体内得到阳光普照，自然能消散寒湿的阴霾。我让他服完7帖药后做肝功能复查。一周后他打电话来，声音激动得都有些发抖，他说，你们医院的化验会不会出差错？他说:“我的GPT降到18U/L了，我都不敢相信了，我一年多来从来没低于80，吃了你一个礼拜药就降到18了，你的药太神了。”该患者前后吃了20多帖药，脸色也逐渐红润有光泽起来，多次复查肝功能都在正常范围之内，停药后也没出现反复。白色为肺的主色，肺病可在面部显现出白色。肺是百脉朝会的地方，可以说肺是全身气血最为密集的地方，所以各种气血损伤、消耗性疾病也因此会表现出肺的主色-白色。常见如大病、久病之后气血亏耗，会出现面色苍白无华；大出血后往往面色苍白、冷汗淋漓、四肢厥冷、精神萎软；素体虚弱，脾胃运化无力；气血生化无源则会出现面色淡白无华。总之，白色的出现大都是体内气血不同程度损耗的一种象征。黑色为肾的主色，肾病可在面部显现出黑色。当我们熬夜过后，第二天会出现黑眼眶，这就是熬夜损耗肾中所藏的精气而导致，所以黑色主肾虚。肾虚就是肾中所藏的精气亏耗的意思。肾中所藏的精气有元阴和元阳两种，这两种精气的作用也是不同的，元阴主要是滋润人体，而元阳主要是温煦人体，所以不同的精气损伤表现在面部的黑色也有差异。元阴亏损，则对人体的滋润作用一下降，这时表现出来的黑色往往是一种焦黑色，而且伴有枯槁、干瘪的质感；元阳亏损，则对人体的温煦作用下降，这时表现出来的黑色往往是淡黑色，而且伴有虚胖、晦黯的质感。肾属水，肾本身又和人体水饮的代谢有密切关系，所以黑色也主水饮病
微信14489竹茹的小故事：小时候病生得不少，最好扁桃体发炎，一发炎，肯定就会高烧39°，还不带退的。每到这个时候，爸爸妈妈就会把我拎到一位老爷爷那儿去。那是一家药店，店面不大，每次去都会被挤到门外排队，来找老爷爷看病的人实在是太多了。小时候挺怕生人的，不大愿意别人碰我。可是给老爷爷把脉的时候，都会莫名心安。爷爷左手食指前面两个关节都没了，每次被把脉，都会好奇地看着爷爷的断指，爷爷也不会生气，每次都会伸出手摸摸我的头，然后告诉我，我很快就会好了。后来爸爸告诉我，爷爷的手是切药的时候切断的。十指痛归心，心疼爷爷。那个时候我才读小学，可是一直到现在，我都还很记得，爷爷每次给我开药的时候，只要是扁桃体发炎引起的发烧，都会有一味药，由一丝一丝拧成一坨坨的，每次都是单煎。煎出来的水，淡黄淡黄的，没什么味道。只记得当时爸妈告诉我那个叫“营养水”，喝了就能长高长胖。那个时候，瘦小瘦小的我老是被爸爸洗脑说要长胖点儿，所以每次还无比高兴地就把那个药喝了。喝完之后还真就莫名其妙地觉得自己好像真的胖了！所以现在这么胖，要怪那个“营养水”吗？（竹茹：甘、寒，归肺、胃、心、胆经。清热化痰，除烦、止呕）其实那不是什么“营养水”，长大后念了中药学，也问了爸妈，才知道，那是竹茹。因为发烧发得太厉害，爷爷除了给我普通的药方，每次还会叫爸妈用竹茹包着羚羊角单煎。竹茹和羚羊角都是清热解毒的，由于我是因为扁桃体发炎引起的高烧不退，所以这样退烧会退得比较快。那位爷爷我现在也找不到了，药店的驻店医师早就换成了他的儿子，初中的时候还会跑到他家找爷爷看病，到了高中，就再也没见过爷爷了，也不知道他现在怎么样了。在我心里，他永远都是那个能让人莫名心安的爷爷。无论我生病到多难受，但只要听到他一边摸着我的头一边对我说“没事儿，很快就会好了，只要乖乖吃药”，就会觉得其实也没那么难受★望诊琐记【5】很多肾病患者的后期，既有肾中精气亏耗，又有水饮内停，导致肾功能衰竭、水液代谢紊乱，从而在整个面部表现出黧黑色，我们可以从黑色的深浅判断疾病的轻重和预后。黑色越深，则表明疾病越重，预后越差。我们在讲一种颜色时，除了它的色彩差异外，还应该包括它的亮度差异。比如黑色的羽毛和黑色的煤，虽然都是黑色，但由于亮度不同，给人的感觉也是不同的。亮度的差异就是颜色的光泽度。同样的颜色，对不同光泽度的物体来说，它们之间的本质是不同的，所以对体表光泽的观察对了解疾病的不同性质是有意义的，这也使对肌表光泽的观察成为望色中的一项重要内容。如果一个人看上去很健康，我们会说他气色好，气色中的“色”是指脸部的颜色，而这个“气”字，指的就是脸部的光泽。从“气色”这个词也可以看出，光泽的好坏和体内的气有着密切的关系。中医认为，肌表的光泽，是五脏六腑精气在体表的一种反映，脏腑精气充足，那么肌表的光泽也就好，脏腑精气亏耗，那么肌表的光泽度也就差。因为肌表的光泽度和人体脏腑精气有着密切的关系，所以人体在疾病的状态下表现出来的病色的光泽度不同，那么它代表的疾病轻重也是不同的。同样一种病色，如果光泽好，则表明在疾病状态下，脏腑精气仍然充足，这时疾病相对就轻，容易恢复，中医称这种有光泽的病色为“善色”《内经》提出了五种善色的模型，可以供大家参考。那就是青如翠羽(翠羽指翠鸟的羽毛，其颜色青而光亮)，赤如鸡冠(鸡冠的颜色，鲜红而光润)，黄如蟹腹(蟹腹指雌蟹的蟹黄，其色鲜黄嫩泽)，白如豕膏(豕膏指猪的脂肪，也就是俗称的猪板油，其色白而明润)，黑如乌羽(乌羽指乌鸦的羽毛，其色黑而润泽)如果病色缺乏光泽甚至无光泽，那就说明疾病已经严重损耗了人体的精气，这时疾病就重，预后也就较差，中医称这种无光泽的病色为“恶色”《内经》也为恶色提供了五个模型，分别是：青如草兹(草兹指死草，它的颜色是青而枯暗无光泽)，赤如衃血(衃血指死血，凝固的血液，颜色往往呈暗红带黑，无生机)，黄如枳实(枳实的颜色是黑黄不泽)，白如枯骨(白而枯槁)，黑如炲(音“台”，指煤烟的尘灰，是一种灰黑无华的颜色)。借助《内经》提供的这两组模型，我们可以对“善色”和“恶色”形成具体而形象的概念，同时通过“善色”和“恶色”可以判断体内脏腑精气的盛衰情况，从而了解到疾病的轻重。望神、望形态以及望色泽使我们充分获取了疾病的视觉信息，但任何一个疾病都是复杂多变的，所以仅靠观察获得的信息是远远不够全面和详尽的。为了最大限度地获得疾病的外在信息，中医发明和创造了各种诊察手段，如辨舌苔、听声音、闻气味、问病情、察脉象。可以说视觉、嗅觉、听觉、触觉，中医把人体能用的全都派上用场了，这样我们才能取得最为详细的疾病信息，为正确判断和分析疾病的本质提供最可靠的依据
微信14490胡希恕简谈治胃三方：胃病包括西医所说的急性胃炎、慢性胃炎、胃和十二指肠溃疡及胃神经官能症等等，西医在鉴别上有较细的特征区分。如慢性胃炎、胃神经官能症，食欲不振比较明显，多有胀满的感觉。但胃神经官能症，精神情志的影响与症状的发生、变化相关性比较明显，而一般药物又不能减轻其症状，其往往还有头痛、头晕、心悸、无力等症状。急性胃炎、胃和十二指肠溃疡，主症则有明显的疼痛。不过，胃和十二指肠溃疡的痛，多以隐痛、胀痛、灼痛为主，并带有周期性或节律性（如食后或季节变化之际），两者甚至有出血症。这些疾病，一般都有恶心、呕吐、嗳气、反酸、胀满、食欲不振、疼痛等症状。中医在鉴别区分上没有西医那么明确，但在辨证施治上却有其严格的规律性，这是必须用中医的辨证规律去理解和掌握的。上述诸病，若以呕恶、下利、肠鸣、心下痞硬为主，或兼其他证候表现如胃疼、食欲不振等，此类均以半夏泻心汤、甘草泻心汤、生姜泻心汤主治之，因三方都有半夏、干姜降逆逐饮止呕，黄芩、黄连解热除痞而止下利，胃气不振为客邪内饮的主因，故补之以人参，调之以大枣、甘草。其中生姜泻心汤更对嗳气、食臭有良效。服生姜泻心汤后，或有吐利的瞑眩状态，此应提醒病家须知，不必惊慌。如果恶心得厉害并牵扯到头痛或胃疼得厉害，应加吴茱萸，实不异与吴茱萸汤之合方，效佳。吴茱萸汤证以水气上冲波及头脑者最为对证，但胃有热时则不宜。其中甘草泻心汤对下利无度、日数十行，谷不化者，有速效。若以嗳气为主，有呃逆、泛酸之类，其和上面所言不同的是无肠鸣、下利，大便反干，但心下也发堵，此类应主用旋覆代赭汤治之，因方中有生姜、半夏降逆止呕，人参补胃以治心下痞硬也。若胃酸过多，胃痛也偏重者，要加制酸药，以乌贼骨最为常用。更奇妙的是，此方（旋覆代赭汤加乌贼骨）并无通便药，但吃了就能通大便，实为中医之宝贵经验。本方用于十二指肠溃疡。若以胀满为主，也呃逆，但以呃逆为舒，不似旋覆代赭汤之以呃逆为苦，此类以茯苓饮主治之，方内有苍术，重在治胃有停饮，又有大量橘皮行气，痛得重一些可加元胡二钱，胀满得厉害可加木香砂仁等芳香药。但消导药、香窜药过多，对人体是没什么好处的。此外有的胃病，没有恶心、呕吐等症，但痛，即建中汤证者，用小建中汤即效；但有呕恶则不可，以此证不喜甘故也。主在治痛（胃溃疡或十二指肠溃疡）的还有甘草粉蜜汤，但原方宜去铅粉而加祛瘀止痛的白及，用于治胃溃疡有百发百中之效，尤其对胃出血用之更好。方药：炙甘草八钱至一两，白及三至四钱，蜂蜜一两半，先煎前两味，去滓，加蜂蜜再煎，把水分煎除一些成糊状，作一剂服《金匮要略》曰：“蛔虫之为病，令人吐涎，心痛，发作有时。毒药不止，甘草粉蜜汤主之”铅粉有毒，但加蜂蜜、甘草则与人无伤，此黏滑性药物，食后附着在胃壁上，故不伤人，可是能诱杀蛔虫，甘草蜂蜜又能治痛，可见古方配伍之妙。此类胃痛很多见，上述两方效果平稳可靠，不过，小建中汤有些偏温，利于虚寒证而不利于虚热证。有时候病人是食管痛，但他说不清楚是胃还是食管，这种情况必须详审细问，若为食管，有热者则多为栀子豉汤证。以上诸方，而有食欲不振者，宜与半夏厚朴汤合方。还有一种临床少遇的胃病，属虚寒阴证者，则当与四逆汤类。胡希恕有案例：有胃病，关节痛，用桂枝汤、附子汤合方治之，关节痛好了，同时胃病也好了，此真虚寒证也★ 徐长卿疗荨麻疹：徐长卿临床常用于祛风止痛、风湿口疮，疗效显著。主方：徐长卿25g蜂蜜15g。水煎服。慢性者用徐长卿粉碎以蜜为丸，每丸重9g，每次1丸，每天3次，开水服。荨麻疹固然为风邪夹寒热袭之，内蕴肌表而疏泄不利所致，也可因肠胃不和，蕴湿生热，郁于肌肤所发，其瘾疹红多白少，红者固然多与风热有关，白者未必为风寒所客，血虚血瘀及气虚者，常见于慢性荨麻疹。一般用防风通圣散治荨麻疹即有效，后发现以此方加入徐长卿则疗效可增一成，又以单味徐长卿水煎服疗效亦好，再加蜂蜜水煎服，则疗效大增，徐长卿以蜂蜜为丸，对于慢性荨麻疹疗效尤佳。考徐长卿辛温，具祛风解毒，止痛活血之力，各书有将其列入麻醉止痛药，因其可止各类疼痛；或将其列入妇科用药，因其可以通经；或将其列入化瘀药，因其可以活血。徐长卿祛风解毒之力略胜其活血止痛之力，故一般皮肤瘙痒、接触性皮炎、带状疱疹等皮肤病皆可用之，尤以荨麻疹疗效最好，多因其祛风解毒之力也。荨麻疹虽病在肌表，然或本有瘀滞或反复发作，每致脏腑失其常度，久则气血运行不畅，脉络瘀阻，亦可借徐长卿活血行气之力而取效，所谓血行风自灭也。徐长卿治过敏性哮喘亦有效，故可能具抗过敏之直接作用，固虽其性辛温，均可用于临床寒热不同辨证之患。临床若见热象偏重，心烦口渴，便秘溲赤，舌红脉弦滑数者，此方无论何种剂型，应加适量熟大黄为宜。蜂蜜和营卫，润肠肺，通三焦，调脾胃，并有清热解毒之功用，而荨麻疹必有营卫不和，脏腑滞涩，三焦不利，脾胃邪壅之病理，风热邪毒自然稽留于肌腠为病也。蜂蜜或入煎剂，或为蜜丸，皆为治疗之药，非仅调味赋型之剂也。杨承歧书录一味路路通也冶荨麻疹，有袪风除湿，通络解毒之功效，可加银花、连翘、公英、紫草、地丁等清热解毒；防风、薄荷、蝉蜕等袪风清热，和威灵仙、王不留行、白鲜皮、苦参、地肤子等皮肤类药
微信14491[转载]中医还能这样看病，六个你没见过的辨证技巧～导读：八纲辨证，四诊合参大家都知道，但这种辨证方法你见过吗？病人腹痛，“让病人仰卧，用手指及手掌轻轻抚摸，哪个部位比别处都凉，就是最疼痛的地方”，类似的方法还有很多，不要错过！辨证短饤，什么叫“短饤”，把零碎的东西凑在一起的意思。下面就我个人常用的零碎的诊断辨证方法介绍如下，以飨同道。1.腹部按诊的重要性四诊方法，没有腹诊，古人并不是不知道腹部的重要性，摸脉方法，在晋朝以前从头、颈一直到手足的动脉部位都摸到，但是不摸胸腹部。这是受儒家礼教所影响，尤其是对女患者，古时候又很少有女医生，在五六十年前还有把女病人放在床帐里边，仅伸出手来让医生诊脉的事情，面色、舌苔都看不见，难能有腹诊机遇。腹诊方法，中医书上载有扪腹叩胸等方法，临床实践中，我摸索出一个经验。凡病人腹痛，不必问他痛在什么地方，让病人仰卧，用手指及手掌轻轻抚摸，哪个部位比别处都凉，就是最疼痛的地方。参考经络循行，针灸配穴或用药处方都有指导意义。神经官能症有很多是由胃病引起的，辨别的方法，以手叩腹有振水声，用拳重压关元穴，毫无弹力，就觉得柔软软的像按在蒸饼上似的。以手指按压关元、气海两穴，元气充足的人小腹微突有弹力反应，元气虚的人小腹平坦，无反应。2.验胎法中医验胎法很简单，当妇人经闭3月后，不知是否受孕还是有病。可用川芎5g为末，艾叶15g浓煎去滓，以艾叶汤调川芎末服下，如有胎则腹内蠕动。屡次验证，都很准确（现在当然不这么验胎了，不过彭老亲述，也让人叹为观止了）3.儿童伤食外感辨小儿的病较比简单，多为伤食和外感，当然也伴有他病，但以这两种为最多。先摸小儿的手，如手心比手背热是伤食消化不良，手背比手心热则是感冒（简便记法，表证阳热，里证阴热）4.验疔法疔毒多生在头面或手脚上，其特征为疮面小，在穴位上或穴位附近出现，心闹，恶寒，疼痛难忍，有的出现淋巴管炎(起红线)。验证的方法：用生黄豆一个，嚼啐嚼烂，嚼时如果出现大豆的腥气味就不是疔毒，若是嚼时没有大豆的腥气味甚至有点甜味那就是疔毒，然后把嚼烂的大豆糊在疔毒上面，可解毒消肿。5.辨大气下陷大气下陷的症状是气短，必须努力呼吸像喘似的，或者气息微弱得好像将要停止的样子，脉象沉迟微弱。有一种虚人气滞，症状和大气下陷差不多，但是治法不同，最难辨别。辨证的方法，大气下陷的特点是关前脉弱，在睡熟以后常因气息不足胸中闷塞而被憋醒。虚人气滞，六脉相同，睡着以后就没有什么特异的感觉了。6.神经衰弱神经衰弱也是受到心理威协自已恐惧的一种常见病，吃药、针灸都没有特效，关键在于学会睡觉。睡眠八小时，是书上说的，实际上如果睡的质量好，有5-6小时就够了。睡觉以前，先用热水洗脚，使下部血流通畅，头脑清爽。枕头垫得高点，侧卧四肢弯屈一些，先左侧向下，在将睡着时翻身使右侧向下，心脏不受压迫，减少做梦。睡觉的方法是“多劳晚睡，高枕无忧”。多劳晚睡，是每晚间要学习、写字或运动，使身心疲劳，然后再睡。高枕无忧，我有另一种解释，枕头高一些，心理什么事也不要想，一心睡觉，无忧无虑。7.结论辨证施治是中医的精髓，是一门科学，并非神秘莫测，也不是高不可攀。然而，达到辨证施治的目的，既要掌握中医的基础理论，又要在临床治疗中灵活运用。主要在于反复实践，不断地总结经验。辨证就是从许多症状中找寻病因，症和证字相通，所谓“症状”“症候群”就是“证据”。证据是以八纲来概括分析，分析八纲必须用四诊的手段才能达到辨认八纲的目的。八纲并不是孤立的，首选阴阳，是对立统一的朴素的唯物辩证法则，阴和阳是互相倚存、互相制约，没有阴也无所谓阳，没有阳也无所谓阴。阴阳必须相对的平衡，一出现偏盛偏衰，人就会生病。阴阳可以互相转化，一方面盛，另一方面就要衰。例如阴盛阳就衰，阳盛阴就衰。但是在转化过程中，有时候阳盛阴并未衰，也有时候阴盛阳并未衰。比如以肾经为例，肾阴虚不一定肾阳就盛；反过来肾阳虚也不一定肾阴就盛。因为转化需要一个过程，辨证也并不是一件容易的事情。表和里是绝对不相同的，但是表症可以经过不同路径（六经或三焦）的传变而转化为半表半里，或转化为里症，或表症未罢，并发里症，错综复杂，变化多端。然而，里症就是里症，除了新受六气所侵发生表症之外，里症是不会转化为表症的。寒和热是两个对立面，但有时出现假象。例如“真寒假热，真热假寒”“阴极似阳”“阳极似阴”。须要从四诊方面仔细辨认。试药对病情比较复杂，寒热虚实不易显扬，可先试药。怎样试呢？在印象诊断的情况下，开出方子可以用轻微的剂量，让病人少少试服，如果无不良反应，且感到症状微有减轻，则可加足分量，继服必效。如果服后感到不适，说明方不对症，可以更换药方。小心谨慎以进行治疗
微信14492[转载]他吃素3年，却被查出脂肪肝～为了减肥，如今不少市民都选择不吃肉。不过，你以为这样的纯素食饮食，就能与疾病说“拜拜”了吗？在苏州，一位市民吃素三年，最近却被查出脂肪肝！说起吃素的好处，素食主义者能抖出一箩筐。专家解释：由于蛋白质摄入量不足，他会动用身体里原来的脂肪成分，通过肝脏代谢来满足身体需求。脂肪酸代谢以后是非常容易沉积在肝脏里的。原来吃素的瘦子得脂肪肝并不少见。有数据显示35到45岁的正常体重人群中，有20%左右的人都患有脂肪肝。陈先生是一个“办公族”，他在5年前开始吃素，一日三餐全部是素食，他的体型一直保持得很标准。但是前不久的一次单位体检，他竟被检出脂肪肝！于是陈先生前往市一院再次检查，结果显示陈先生的内脏含量比标准数重了约2公斤，而肌肉含量数值较低。医生说，陈先生的体重没有增加，但四肢上的肉少了，意味着重量都长到肚里的内脏脂肪上了！医生称，这种现在习惯称为隐形肥胖。不少市民看上去身材标准，甚至永远吃不胖，但肌肉含量偏低、脂肪含量偏高，也会导致身体机能出现问题。医师建议，要想预防隐形肥胖，必须做到三餐饮食荤素搭配，定时、定量，每天晚上尽量11点前入睡，同时保持一定的运动量。营养不良也会导致脂肪肝！医生表示，与长期饮酒造成的酒精性脂肪肝不同，营养过剩和营养不良都可能导致脂肪肝。营养讲究均衡，所谓均衡，不但要有纤维素、碳水化合物，还要有蛋白质和适当的脂肪。人体的白蛋白合成减少，不得不动用和分解脂肪组织，大量脂肪酸从脂肪组织中释放进入肝脏，这种脂肪在肝脏中不易被分解，久而久之，肝脏中的脂肪堆积过多，如不能及时转运出去，就形成了脂肪肝。这种非酒精性脂肪肝，同样会危及健康，如果不重视，就会向肝硬化，甚至肝癌发展。“办公族”也要当心脂肪肝除了常吃素食的人，一些注意控制饮食却不注重体育锻炼的，特别是办公一族，也是脂肪肝的高发人群。医生表示“办公族”在平时的生活中，坐的时间远多于站着或走动的时间。外出不爱走路，不是开车就是坐公交。一坐就是一天，肚子脂肪走不掉，四肢得不到锻炼。脂肪肝的早期症状食欲不振：食欲不振是脂肪肝常见的症状之一。如果长时间食欲不振，除了怀疑胃炎以及其他疾病，也应考虑到脂肪肝的可能。恶心、呕吐、腹胀：轻度脂肪肝若伴有肝功能损害，可伴有恶心欲呕、厌油、上腹饱胀等不适。恶心的症状常常单独出现。疲倦乏力：中度以上脂肪肝可以有倦怠、易疲劳的表现。蜘蛛痣：它是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛，故称蜘蛛痣，经常出现在面、颈、手背、上臂、前胸和肩膀等部位。直径可从针头大到数厘米以上。检查时用指尖或棉签压迫痣的中心，其呈辐射状的“小血管网”即可褪色，去除压力后又会出现。最常见于急慢性肝炎或肝硬化患者，但在一些脂肪肝患者身上也可以看到。维生素缺乏症：脂肪肝时由于脂肪堆积合并饮食中维生素缺乏，那么，人就易出现多种维生素缺乏症。临床可见周围神经炎、舌炎、口角炎、皮肤淤斑、角化过度等。少数人也可有消化道出血、牙龈出血、鼻衄等。内分泌失调：重度脂肪肝人群中有人可以有男性乳房发育、睾丸萎缩、勃起功能障碍，女性月经过多、闭经，病人体重减轻或增加等表现。黄疸：黄疸是由于体内胆红素代谢障碍，致血液中胆红素浓度增高，渗入组织，将巩膜、黏膜和皮肤染成黄色所致。脂肪肝时黄疸类型常为肝细胞性，该型黄疸常伴有乏力、倦怠、食欲不振等症状。少数脂肪肝病人会出现轻度黄疸，在肝内脂肪被清除后黄疸即消退。远离脂肪肝的方法有哪些？多吃新鲜蔬菜：有机食物中所含的杀虫剂更少，因而可减轻肝脏负担。建议每天食用新鲜绿叶蔬菜500克。少吃肥肉和油炸食品：由于脂肪肝的排除毒素、净化血液和排除废物功能大减，因此应尽量少摄入脂肪，少吃肥肉和油炸食品，给肝脏一定的休息调整时间。多摄入蛋白质：补充蛋白质有助于改善肝功能，但应注意：红肉每周只能吃一次；鸡蛋黄每天别超过2个；常吃少油的豆制品；多吃鸡肉。蛋白质的最佳来源是鱼和虾。食醋：人们日常生活中往往离不开醋。比如做鱼时醋能去腥，蒸肉时加醋易熟，炖排骨汤加醋可以使骨头中的钙、磷等物质溶出，有利于人体充分吸收等。部分脂肪肝患者常常胃口不好，用醋调味，可以开胃健脾，激发食欲。但食醋一定要适量，一旦食用过量，不利于肝细胞的再生修复。少吃大蒜：大蒜是个宝，在保护健康方面功效卓著。但大蒜里含的某些成分，对胃肠道有刺激作用，可抑制胃消化酶的分泌，影响食欲和食物的消化吸收。大蒜中的挥发油可使血液中的红细胞、血红蛋白减少，严重时还会引起贫血，这对于脂肪肝患者的治疗和康复是不利的。所以，脂肪肝患者在患病期间应少食用大蒜。吃荤食后别立即饮茶：一些人吃完肉、蛋、鱼等高蛋白、高脂肪的荤食后，为去油腻，习惯立即喝茶，有些人还喜欢喝浓茶。这种做法是不对的。茶叶中含有大量鞣酸能与蛋白质合成具有吸敛性的鞣酸蛋白质使肠蠕动减慢，容易造成便秘，并且增加了有毒物质和致癌物质对肝脏的毒害作用，容易引起脂肪肝。禁酒：肝细胞的1/3脂肪化时即可诊断为脂肪肝，轻度脂肪肝只要禁酒后4-6周就会消失。但是如果继续喝酒，肝脏就会纤维化。这种病以戒酒为治疗根本。补充维生素：很多维生素是通过肝脏的代谢作用才转化成对人体有用的物质的。所以一旦肝脏染病，功能下降，维生素的代谢功能当然也会下降。所以，需要摄取比平时更多的维生素来补充维生素的不足。保持大便通畅：尽量多吃含纤维素较多的食物，吃洗净的水果、蔬菜，同时补充充足的水分。由于人体缺乏纤维素酶，在肠内不被吸收的纤维物质就会刺激肠壁蠕动和分泌黏液，促进排便发生。据观察，人们吃富含纤维素的食品，12-14小时就可由肠道排空，而低纤维食品需要28小时以上。而且纤维素还会维护肠道菌群生态，限制某些肠道菌的增长，使二次胆汁酸降低。另外，要养成定时排便的习惯，以早上为宜。在晨间起床前用手掌从上腹向下腹推拿10次，从左右肋缘分别向左右下腹按摩10次，均会使排便更容易。荤素搭配，科学饮食！这才是硬道理
微信14493[转载]中医学堂【1】（1）请别以道德名义绑架中医～在中国，有两类最容易被道德绑架的职业是中医和教师。这两类职业，一个是育心，一个是治身，人命关天的事。因此，对这两类职业有较高的职业道德要求很正常。但是，若以道德圣人的标准来要求从事这两类职业的人，就不正常了。一、中医的职业道德标准应以中人的思想境界为基础在任何一个社会，人都可以分成三类：一是先进的人，中国古代称之为“君子”；二是落后的人，称之为“小人”；三是既不先进又不落后或既先进又落后的中间人，称之为“中人”。职业道德是人的一种行为规范，这种行为规范既不是以君子的思想境界为标准，更不是以小人的思想境界为依据，而是以中人的思想境界为基础。职业道德设定善与恶的标准是以中间人的道德价值观念为分水岭。因为先进人和落后人在社会中都居于少数，中间人则居于多数，而职业道德只能惟多数人的马首是瞻。职业道德不应当规定多数人无法做到的义务、实现多数人不可能实现的事情，否则要么强迫这些职业的人去实现他们不可能实现的事情，从而构成十分不公正的行为；要么对这些职业的人不符合职业道德的行为视而不见，从而削弱对职业道德的尊重。在中国的传统文化中，“中人”的地位被有意无意地抹煞了。只把人仅仅划分为“君子”和“小人”两种，君子是道德高尚的人，小人是道德卑劣的人，强迫每一个人都要在君子与小人之间进行选择，要么做君子，要么做小人。可是君子的标准非常高，远非一般人（中人）所能及。孔子说：“君子喻于义，小人喻于利”但追求利益乃是人之本性。司马迁说：“天下熙熙，皆为利来；天下攘攘，皆为利往。”多数人总是要利益奋斗不止的。对中医的职业道德要求也应该以以中人的思想境界为基础。二、中医的收费应该体现其价值可能大家看过很多有关电影电视剧，这些中医都是道德圣人，甚至于不收诊费、倒贴药费的。就容易造成大家以道德圣人来要求中医。对中医的职业道德要求比一般职业高，是合理的，毕竟医疗人命关天。历史上不乏中医的道德圣人，但是，如果以圣人的高标准道德要求中医显然不现实。首先，中医也是人，也是普通人，也要养家糊口。有少数中医“全心全意为人民服务”，完全不考虑个人利益，这是有的，但是不能用此来作为标准要求所有的中医。如果只是偶尔行医或不是以行医作为一个或半个职业的，完全免费当然无所谓。中医相当博大精深，没有经过长期的刻苦学习，很难掌握中医精髓，不是大学里的几个博士学位能具有的含金量。中医辩证用药，是相当复杂的劳动，特别是像我们这些以治疗疑难杂症、绝症为主的中医，有时连续看两个病人就十分累了。民间中医没有国家财政的支持，就是高收费，也是市场行为，必须得到市场的认可，患者的口碑。如果没有精湛的中医技术，你能高收费吗？（炒作甚至坑蒙拐骗除外）比如我本人，没有医院医生几分钟看一个病人的本事，而且看的是疑难杂症和绝症为主，劳动强度和压力相当大，是一二十元的诊费能补偿的吗？我没有医院的中医几分钟看一个病人的本事，我看一个病人特别是在初诊，一般超过半小时辩证开方，近半小时给予精神上的开导讲合理的饮食起居，即每个病人初诊就要花一小时。而且，看疑难杂症、绝症特别耗神，一天看八九个病人就很累了。如果以医院的挂号费作为我的收费标准，以每人10元计算，每天十人计算，我每月收入就3000元（我收取诊费开处方让病人自费去抓药，而不卖药赚钱，也没有检查费）。在深圳搞家庭卫生也有30元/小时，难道治病救人的中医，如此高强度的脑力劳动还不如搞卫生的？每次的诊费是几百元，我之所以这么高的诊费（在民间中医算一般收费）因为我觉得我的中医技术含金量值这么高，而且，凭什么到西医看病可以给那么高的费用，而对国粹中医就要求低收费？我的中医的技术含金量远远高于西医，凭什么要低收费？当然，对有些确实困难的病人，我还是有减免的。很多人只看到医院的挂号费，没有看到医院的高昂的检查费和卖药赚钱的事实。国家现在的医药分离改革，就是要让医生靠技术吃饭，不能靠高昂的检查费和卖药赚钱。名中医李可的几个子女没有一个愿意学习中医的，除了看到学中医太辛苦（李可钻研中医几乎每天挑灯夜战到凌晨一两点）就是报酬太低了。大家知道中医博大精深，很难学，但是许多人就不愿意尊重中医的劳动。如果都这样，又有多少人特别是优秀的人愿意学中医？现在许多学中医的人因为不赚钱而转用西医药。对于中医收费