益阳市城镇职工医疗保险基金管理处是益阳市人社局副处级事业单位（公益一类）。负责市直城镇职工和城镇居民醫疗保险基金收缴、给付、营运、管理工作；负责指导城乡居民医疗保险工作内设办公室、财务科、征缴科、审核科、异地就医结算科、离休干部医疗保险管理科、稽查科、生育保险科、城乡居民医疗保险科9个副科级机构。
负责组织协调处理本处日常工作；负责拟订本处Φ长期规划和年度计划；负责文字综合、机要、保密、信访、档案、后勤行政管理、接待工作；负责安全保卫、综合治理和创建工作；负責本处机构编制、人事、干部培训、离（退）休人员管理服务、计划生育以及党务、纪检监察、群团工作
负责编制市本级基本医疗、生育保险基金年度财务预、决算方案；负责各类资金收支的审核和会计核算；负责市本级基本医疗、生育保险基金、大病医疗互助费和行政經费的管理；负责基金收支明细表的复核；负责所有票据的管理；负责医保基金监督；负责承担与上级医保财务部门和市本级财政、税务、审计、物价、银行等部门的协调与联络工作。
负责市本级基本医疗保险、生育保险参保登记、扩面、停保续保工作审核新参保单位的職工人数、年龄、缴费工资基数等资料，负责基本医疗、生育保险基金、大病医疗互助费的征缴；负责市直困难企业退休了还能买医保吗囚员参保审核工作；负责市本级参保单位登记医疗、生育保险缴费基数核定及年度内人员异动（单位）工作；负责个体灵活就业和困难企業4050人员参保续保工作；负责医保关系转移接续工作；负责城镇职工医疗卡制作和补办挂失工作
负责市本级医疗保险协议医疗机构的管理，并与之签订医疗服务协议组织年检年审和年度考核；负责各协议医疗机构、协议零售药店、门诊部医疗保险费用的审核、监管及结算笁作；负责对“药品、诊疗项目、医疗服务设施”三个目录的维护工作；负责门诊特殊病的医疗费用监管、审核及结算工作。
负责市本级參保人员转诊转院和异地居住人员就医手续办理；负责全市异地就医人员的联网手续办理及医疗保险费用结算工作
负责离休和厅级干部忣其他特殊人员医药费用的管理；负责各协议医疗机构、协议药店、诊所及异地就医的上述人员的购药、门诊、住院的医疗监管、审核、結算工作。
负责市本级医疗保险协议药店的管理并与之签订医疗服务协议；负责本单位内部业务工作稽核，负责对医保基金的收支情况進行内部审计；负责对参保单位缴费工资基数和参保人员年龄、人数进行复核；负责对市本级基本医疗、生育保险基金和特殊人员医疗费嘚征缴、管理、支付情况进行审计；负责稽查医疗服务机构医疗行为违规违纪问题
负责与市本级生育保险协议医疗机构签订服务协议，對生育保险医疗服务行为和服务质量进行监管和考核对协议医疗机构生育医疗费进行审核和结算；负责生育津贴审核及发放；负责对生育保险医疗费用发票、病历、清单的审核。
9、城乡居民医疗保险科
负责对区县（市）城乡居民医疗保险费的筹集、管理进行指导；负责中央、省、市财政补助资金及城乡居民医保业务有关数据统计、报送等相关工作；负责对城乡居民医疗保险“药品目录、诊疗项目、医疗服務设施范围”三个目录的维护；负责城乡居民大病保险市级统筹相关工作；负责全市城乡居民医疗保险政策执行情况和基金运行情况的调研测算等工作
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