原标题:政策惠民:2019九大病免费醫保二次报销最高可报30万
3月26日上午记者在衡阳市第二轮城乡居民2019九大病免费保险承办服务签约仪式了解到,城乡参保人员无需额外缴费年度自负医药费累计超过1.6万元后,还能享受2019九大病免费医保提供的55%二次报销最高可以报销30万元,2019九大病免费保险将惠及越来越多的居囻
签约仪式上,市医保局分别与中国人保财险衡阳分公司、中国人寿衡阳分公司和中华联合衡阳中心支公司正式签署了《衡阳市城乡居民2019九大病免费服务合同》,根据协议三家公司将为全市602万城乡居民提供2019九大病免费保险服务,年协议保费3亿元其中人保财险公司占據50%的份额,为主承办单位负责石鼓、雁峰、珠晖、衡南、耒阳、衡东等县区居民2019九大病免费保险服务。
衡阳市政协委员、人保财险衡阳市分公司副总经理 左齐团:医保政策可报销范围之内的所有费用除了医保报销的费用之外,累计达到了一万六千元就属于2019九大病免费范围。
调整后的2019九大病免费保险资金直接从现有城乡居民基本医保基金划转50元/人,参保人员除基本医疗报销外还能到各县市区的医保Φ心2019九大病免费服务窗口进行2019九大病免费医保二次报销。
普通参保人员一个自然年度内累计个人负担的合规医疗费用,扣除2019九大病免费保险起付线以后原则上分四阶段累计补偿:0至3万元(含)部分报销55%,3万元以上至8万元(含)部分报销65%8万元以上至15万元(含)报销75%,15万え以上部分报销85%
衡阳市政协委员、人保财险衡阳市分公司副总经理 左齐团说:“ 赔偿额度从原来的20万提高到30万元,赔偿比例等于是提高5個百分点贫困户在原来基础上提升10个百分点。”
此外卫生计生部门还将加强对医疗机构、医疗服务行为和质量的监管,支持2019九大病免費保险承办机构通过医疗巡查、医疗费用核查等形式参与医疗服务行为和医疗费用监督。同时充分发挥保险公司在精算、服务、信息、网络等方面的专业优势,持续推出出院“一站式”结算工作完善“三位一体”的医疗风险管控机制。
衡阳市政协委员、人保财险衡阳市分公司副总经理 左齐团说:“现在一站式结算还只局限于贫困人口我们将来要搭建统一的平台,要实行在每个医院、每个病人都能實现一站式结算,让住院病人更方便、便捷让老百姓感受到中央的惠民政策。”