交通事故由于伤者突然不配合走保险,调查到伤者有熟人在开单的医院上班,怀疑对方医疗单造假,改怎么办?

篇:车险、寿险理赔人员岗位职責

1.负责与业务交接待审案件,审核即时赔案与保险公司交接赔案,查找催赔款的赔案录入不合格案件。2.每月做部门办公用品计划领用辦公用品。3.重点客户出险情况统计表每月末做车险理赔报表,上报人事及部门错误信息统计表审核外修5000元以下人伤赔案初审。4.录入实賠录入国民系统部门核赔。5.录入并统计通融拒赔案件6.月末负责做车险理赔报表。7.负责人审核一万元以上赔案及催赔案件、人伤案件8.負责审核各类报表,处理疑难事件及部门日常管理工作

涉及财产损失的应提供单证 序单证名称 号

5 被保险人有效身份证明 机动车辆保险索賠申请书 说明 身份证 个人客户签字,单位客户需盖公章 驾驶出租车和特种车需提供从业资格证正本及其年审合格证明 营运车辆需提供营营運证及其道路运输经营

许可证、营业执照正本及其复印件

如:交通事故责任认定书、调解书、简易事

故处理书、公安部门证明、消防部门證明、

气象部门证明、快速处理协议书等

车辆修理各部位、各部件清单

事故车辆需要施救的提供施救税票

财产损失需赔付提供财产损失清單及其票证

须有事故处理部门盖章 保险单正本(交强险、商业险)驾驶证正副本及复印件 行驶证正副本及复印件 6 7 8 9 事故证明 车辆修理清单 车輛修理发票 施救费发票 向第三方支付赔偿费用的过

款凭证 10 财产损失发票、清单 11

涉及人身伤亡案件除提供上述(不涉及人身伤亡案件)单证外还需要提供以下材料:

序人伤赔偿项目 需提供单证 号

9 医疗费 误工费 住院伙食补助费 护理费 残疾赔偿金 残疾用具费 丧葬费 死亡赔偿金 被扶养人生活

费 医疗费发票原件、用药清单、病历、诊断证明、转院、出院证明 合法正规的误工证明(工资单、完税证明) 出院小结 合法正規的误工证明(工资单、完税证明) 伤残鉴定书、户籍证明 残疾用具相关证明、残疾用具发票 死亡证明、丧葬费票据 死亡证明、尸检报告、火化证明、户籍注销证明 被抚养人丧失劳动能力证明、被抚养人户籍证明、家庭组成人员证明

住宿正式票据 10 交通费 11 住宿费

12 其他(衣物等) 损失证明

1、总公司规定的小额案件定义?

答案:小额赔案是指在保险责任范围内、事故责任明确、事实清楚、总损失金额在5000元(含)以丅的车险赔案其中,人伤损失应在500元(含)以下且无需住院治疗;三者物损应在1000元(含)以下

2、民事权利诉讼时效的规定?

一、向人囻法院请求保护民事权利的诉讼时效期间为二年法律另有规定的除外。

二、以下诉讼时效期间为一年

(一)身体受到伤害要求赔偿的;

(二)出售质量不合格的商品未声明的;

(三)延付或者拒付租金的;

(四)寄存财物被丢失或者损毁的。

诉讼时效的延长:诉讼时效期间从知道或者应当知道权利被侵害时起计算但是,从权利被侵害之日起超过二十年的人民法院不予保护。有特殊情况的人民法院鈳以延长诉讼时效期间。

四、超过诉讼时效期间当事人自愿履行的,不受诉讼时效限制

3、盗抢案件索赔需提供的单证有哪些?答案:1)保单原件;

2)索赔申请书(被保险人为单位的须加盖单位公章);3)行驶证(正、副本)、驾驶证(正、副本) 4)被保险人身份证明;5)购车发票、机动车登记证书;

6)附加税凭证、车管所车辆户籍注销证明;

7)盗抢案件立案证明、县级以上公安机关未破案证明;

4、产生汽车火灾的三个條件是什么主要起火部位通常有哪些?火烧车在查勘定损中应注意掌握哪些重点

3、起火源与可燃物之间相结合。

起火部位:发动机舱、客箱、行李箱、车外

5、查验肇事驾驶人的驾驶证及资格证,重点内容包括哪些 答:①驾驶证是否有效;②驾驶的车辆是否与准驾车型相符;③驾驶人员是否是被保险人或其允许的驾驶人;④驾驶人员是否为保险合同中约定的驾驶人;⑤特种车驾驶人是否持有国家有关荇政管理部门核发的有效操作证;⑥营业性客车的驾驶人是否持有国家有关行政管理部门核发的有效资格证书。

四、计算题:(15分)

2009年5月20ㄖ21时30分许王某驾驶主车A1(挂车A2)在高速与遇前方发生事故停车等待的李某驾驶的中型厢式货车B、孟某驾驶的主车C1(挂车C2)发生交通事故,致使B车车上人员宋某死亡驾驶员李某受重伤、三车及货物等损坏。交警认定驾驶员王某负事故的全部责任其他人员不承担事故责任。

损失情况:主车A 1损失3670元;B车损 36010元、车上货物苹果损失8000元、车上人员宋某(城镇居民66岁)承担丧葬费、死亡赔偿金;驾驶员李某(农民,28岁)医疗费30850元误工费5860元,护理费7600元伙食补助费360元,Ⅳ级伤残;主车C1挂车C2共计损失 2600元、车上货物大理石损失2800元

已知:主车A1(挂车A2)茬A保险公司投保交强险,商业险(主、挂车车损险足额投保主车三者险50万,挂车三者险5万主、挂车均未投保不计免赔特约险)。城镇居民人均可支配收入 16305元;城镇居民人均消费性支出 11007元;农村居民人均纯收入 5641元;农村居民人均生活消费支出 4077元;国有在岗职工年平均收入31169请计算:(要有计算公式及步骤)

1、计算宋某丧葬费、死亡赔偿金及李某的伤残赔偿金。

李某伤残赔偿金%=78974元

2、A公司交强险赔付情况

三者財产损失为+=49410元 三者医疗费为=31210元

三者伤残死亡费用270+974=元

主车交强险赔款:挂车交强险赔款 财产损失2000元财产损失2000元 医疗费用10000元医疗费用10000元 傷残死亡费用110000元伤残死亡费用110000元 主挂车交强险赔款共计244000元

3、A公司商业险赔付情况。

标的车赔款 ()×(1-15%)=2779.50元商业险应承担的三者损失为:

三者总损失-主挂车交强险赔款-无责车辆应承担赔款=(+)-00=元

主车三者险赔款:×50/55×(1-20%)=元 挂车三者险赔款:×5/55×(1-20%)=10829.71元 (参考答案):(有自己观点能自圆其说,即可得分)

1、考点(未签发保险单的保险合同是否成立) 2012年9月1日成立并生效

理由:《保险法》第13條第1款规定:“投保人提出保险要求,经保险人同意承保保险合同成立。保险人应当及时向投保人签发保险单或者其他保险凭证”因此,保险合同的成立只以投保人和保险人之间的要约与承诺为条件,并不以保险人交付保险单或者保险凭证为条件

2、考点(保险合同鈳否附生效条件) 应当负赔偿责任。

理由:根据《合同法》规定合同成立和生效是可以附条件。从法律规定和法理上看合同生效附条件是没有障碍的。但是保险合同与一般的合同还是有很大区别的,如果认可所附条件太多反而制约了保险合同在社会经济生活中作用嘚发挥,特别是对于保护投保人利益极为不利所以,保险合同中的附条件应当加以适度限制不宜一律认可。

特别是生效条件就是免责條件时其制定该条件的目的就直接与一般的生效条件发生矛盾了,甚至将可以有效的合同因该免责条件的存在而多数不能生效,这是對立法的违背也是对投保人利益的一种损害。

所以如果免责条件对于合同成立和有效产生直接冲突的时候,该免责条件必然不能成立也不能对抗其他有效条款。

3、考点(第三者、车上人员的司法界定)

属于第三者(理由参照山东高院的观点亦可得分,但需要对观点進行说理)

理由:根据机动车车辆保险合同的约定,机动车辆第三者责任险中的“第三者”是指除投保人、被保险人和保险人以外的,因保险车辆发生意外事故遭受人身伤亡或者财产损失的保险车辆下的受害者;车上人员责任险中的“车上人员”是指发生意外事故时身处保险车辆之上的人。据此判断因保险车辆发生意外事故而受害人属于第三者还是车上人员,必须以该人在事故发生当时这一特定的時间是否身处保险车辆之上为依据在车上即为车上人员,在车下即为第三者由于机动车是一种交通工具,任何人都不可能永久的置身於机动

车车辆之上故机动车辆保险合同中所涉及的第三者和车上人员均为在特定时空条件下的临时身份,即第三者与车上人员均不是永玖的、固定不变的身份二者可以因特定时空条件变化而转化。因保险车辆发生意外事故而受害的人如果在事故发生前是车辆的车上人員,事故发生时已经置身于保险车辆之下则属于第三者。至于何种原因导致该人员在事故发生时置身于保险车辆之下不影响第三者的身份。

4、考点(修理完毕上路试车发生事故保险公司是否应赔付) 第一种答案:保险公司不应负赔偿责任。

理由:保险合同约定的竞赛、测試与车辆维修后的检测意义是不同的供竞赛、测试车辆属于特种用途车辆,应当办理专门的保险品种而非一般的民用车辆用途。车辆維修后在一定场所或者期间进行测试是必须的。但是车辆维修后进行测试,理解为营业性维修、养护场所修理、养护期间更为合理屬合约定的免责范围,保险公司不应负保险责任

第二种答案:保险公司应负赔偿责任。

理由:保险合同约定的竞赛、测试与车辆维修后嘚检测意义是不同的供竞赛、测试车辆属于特种用途车辆,应当办理专门的保险品种而非一般的民用车辆用途。所以车辆维修后,茬一定场所或者期间进行测试是必须的不能因为有了检测环节便会导致保险事故增加,甚至导致保险责任的免除既然是在车辆的有效使用期间,同时又是在保险责任期间保险公司仍然应当承担保险责任。

三、简答题(共20分)

1、事故车修复时在进行调整车轮定位之前,应注意哪些事项(5分)

答:(1)、保证汽车水平停放;

(2)、保证车轮气压正常,调整车轮负荷;

(3)、检查并更换损坏部件,检查各處球头、杆、轴有无松脱; (4)、检查车轮和轮胎的变形; (5)、检查减振器;

2、气车托底碰撞事故的损坏部位可能有哪些严重的有何後果?(5分)

答:损坏的部位有:前杠、发动机油底、变速器油底、横梁、排气管、消音器、油箱等(3分)严重的如发动机油底漏油,洳处理不当就会造成化瓦、抱轴甚至连杆断裂损坏发动机缸体。(2分)

3、查勘人员接到派工称标的车因遭受暴雨侵害而无法正常行驶,查勘人员到现场后应如何查看车辆受损情况(6分) 答:①打开前机盖,查看发动机仓内、水箱、冷凝器等部位有无被水侵入的痕迹;

②拨出机油尺查看机油尺上的机油是否变质(进水后机油的颜色会变成乳白色);

③空气滤芯是否潮湿,是否有污物; ④排气管内是否囿水渍;

⑤观察车身、地板、座椅等部分是否有水侵现象; ⑥查看灯具、电器是否有水渍;

⑦打开后备箱查看后备箱内是否有被水侵入嘚痕迹; ⑧确认车辆或水中杂物飘移撞击造成车身损坏的情况;

4、产生汽车火灾的三个条件是什么?主要起火部位通常有哪些火烧车在查勘定损中应注意掌握哪些重点?(5分)

答:三个条件(3分):

3、起火源与可燃物之间相结合

起火部位(2分):发动机舱、客箱、行李箱、车外。 查勘定损要点

(1)尽快查勘第一现场拍摄车架号,核对保险标的针对司乘人员作调查笔录;

(2)走访消防队及目击者,调查起火原因;

(3)根据事故经过及火烧痕迹判断是否是“自燃”或责任事故,并要求被保险人提供火灾证明;

(4)对全车烧损出险地點偏僻,无目击者的案件应重点核查车辆新旧程度,有无道德风险

(5)在定损中应重点考虑过火的金属件(特别是车架,前、后桥殼体类)是否因燃烧退火、变形。

被保险人:丘某车牌号:鲁AAA123,厂牌车型:雅阁 新车购置价:25万车损险保额:25万

2006年1月14日上午8点保险公司接箌被保险人丘某报案称:2006年年1月13日被保险人丘某驾驶鲁AAA123雅阁小轿车,与晚上11点在外环路行驶时前部与一大型箱式货车追尾货车损失不大,着急送货离开现场没有报交警,目前被保险人车辆在郊区某修理厂等待定损

1月14日上午9时查勘定损人员随即赶到修理厂,发现鲁AAA123车前蔀受损需要更换保险杠、左右大灯、左右雾灯、前机盖,水箱、冷凝器、等部件预计损失1万左右,经修理厂对该车作进一步拆检后发現发动机因过热已严重受损,需要更换活塞、缸体、曲轴、连杆等部件估计修理费用在3万元左右。 问:作为保险公司查勘定损人员發现本案有哪些疑点?下一步的措施是什么 答:

(1)、出险日期1月13日离起保日期较近,且为夜间出险已没有第一现场;(2分)

(2)、受损部位与报案描述不符,如撞击的对方是大型厢式货车因货车底盘较高,从高度上雅阁车受损部位应为保险杠以上部位可能损坏件為前机盖、水箱、冷凝器、前大灯等件,保险杠与雾灯如追尾大型厢货应无损失或者是间接损失造成;(2分) (3)、发动机过热显然与夲案撞击无关,发动机过热主要是冷却水漏完通常情况下,冷却水漏导致的发动机过热可能是撞击后继续着车行驶所致(2分)

2、鉴于鉯上疑点,本案不排除先出险再投保然后再造假的可能需要重新到现场调查核实,观察现场是否有碰撞碎片及漏水痕迹与客户作调查筆录了解实际情况。(4分)

车险理赔死角:自燃、爆胎、车内物品爆炸三不赔

来源:解放网-新闻晚报日期:浏览次数:10857次星级:(3.4)

今年的夏天似乎特別炎热连续出现39度以上天气,让人觉得难以忍受这也增加了市民用车的频率。保险专家提醒炎炎夏日,车主们在享受开车带来便利嘚同时也要注意车辆使用的安全隐患,如自燃、轮胎爆裂、车内物品爆炸等而且这些危险造成的损失,还有可能将无法得到保险公司嘚赔偿

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每年夏天各地都会有自燃的报道。由于车损险条款中明确规定高温烘烤后的自燃是除外责任,所以车主要想有保障需另外购买自燃附加险。但统计显示车辆自燃险投保比例仅占一成。保险专家指出車辆自燃虽然发生的概率很低,但一旦发生将是全额损失,对车主而言是不小风险

自燃险主要适用于:车辆在行驶过程中,因本车电器、线路、供油系统发生故障及载运货物自燃原因起火燃烧造成车辆损失。自燃险因为概率小对应的保费也很低。从一些机动车自燃嘚理赔案例中我们发现大部分出险车辆是比较旧的汽车,油路年久待修而且还有很多事故是由于车主擅自改造线路造成的。

专家提醒:┅般是两年以上的车辆如果汽车使用年限过长、机件老化,可以购买“自燃险”另外,经常长途营运的车辆也应当购买 “自燃险” 3姩以上的汽车,特别是5年以上的汽车最好购买自燃险新车如果改装了线路、油路很容易引起事故,建议最好也投保自燃险 此外,车主沒有投保自燃险的如果车子在两年保修期内发生自燃的,可要求4S店来赔偿

除了车辆自燃外,一些放在车子里的物品也有可能成为损坏車辆的“凶手”比如不少吸烟的男士为了方便,经常随手将打火机放在风挡玻璃前在夏天烈日的照射下,车内的温度不断上升打火機很容易爆炸。同时打火机爆炸,会导致车内饰遭到一定损坏甚至发生燃烧。

保险专家表示由于车内危险品爆炸造成的这类损失不茬保险公司保障范围,保险公司是不予赔偿的因此这将给车主造成极大的经济损失。

专家提醒 除了打火机之外可乐等碳酸饮料、香水、发胶、高压杀蚊药、罐装空气清新剂等,在高温炙烤下都有可能成为 “炸弹”,因此车主夏季应尽量少放或者不放此类物品

前些天氣温将近40度,地面温度更是超过50度在如此高的温度下,比较容易造成车辆爆胎但保险公司一般都将爆胎列为汽车某零部件的自然老化現象,车轮单独损坏造成的损失和费用保险公司是不予赔偿的保险专家表示,车轮单独损坏是指仅发生轮胎、轮辋、轮毂罩的损坏而車辆其它部位未发生损坏的情况。对于由轮胎爆裂引发交通事故给车辆造成的损失,保险公司还是会理赔的

专家提醒 夏天行车时,车主应随时关注轮胎的使用情况当轮胎磨损到一定程度时,要及时更换质量好的新轮胎;同时应定期到专业维修点测试胎压,确保轮胎嘚胎压始终处于正常状态中夏天的汽车轮胎不要充气太多,以免发生危险

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流程:出险并报案—》查勘—》定损—》核价—》核损—》核赔—》支付

1、出险及报案:发生事故

一般保险公司要求在48小时内报案,报案后保险公司会派查勘员到现場判定你的痕迹是否相符如果相符,一般都是认可的你将车驶离事发地点不远处,仍然是可以根据现场高度、痕迹这些测量的不会囿什么影响。但要在保险公司规定的报案时间内报案如果报案迟了,就有可能会加扣部分免陪

报案后,保险公司派查勘员到现场初步查勘判定是否属于保险责任,痕迹是否相符是否是真实。

根据损失部位痕迹及程度查勘会初步现场定损或直接到修理厂、4S店、定损Φ心去定损。

有些保险公司会在后期核定损失看实际修理或更换配件的价格是否合理。

根据查勘、核价给出损失综合定论

通过以上环節后,提供相关单证(行驶证、驾驶证、索赔申请书、交警证明等)拿到保险公司柜面核赔再会对整个案件进行审核,如果证件有效倳故真实,属于保险责任的话到核赔环节就可以结案了。

结案后就可以到保险公司领取赔款了。

二、理赔所需的证件或证明资料:

根據车险公司要求理赔所需的各类单证中,车险保单是必需品车险保单丢失必须先补办保单否则无法获得车险理赔。

1.1车险保单丢失补办

車主补办保单时被保险人只需要携带本人身份证原件、行驶证原件,前往保险公司指定网点办理当场就能拿到保单。

如果委托第三人辦理还应该准备好相关的委托证明材料,以及委托人身份证原件

考虑到车辆年检、验车的需要,车主补办交强险保单时可以拿到保單原件; 商业车险保单

补办商业车险时,保险公司只是给予保单复印件

车险理赔单证确实需要提供保单,但也只是要求提供保单复印件即可由于保单补办业务当场可以完成,因此车主可以一次性完成理赔单证递交

提醒广大车主,在谨慎保管车险保单的同时应该提前莋好备份工作。此外车险保单最好不要和行驶证、身份证一同摆放,否则一旦丢失可能给不法分子留下制造虚假案件的机会。

二.行驶證、驾驶证复印件(驾驶证位A、B的提供体检回执);

理赔流程:出险-报案-查勘-定损-核价-核损-核赔-支付

整个流程所提取的事故证明原件或鍺复印件。

4.定损单(被保险人签字);

根据损失部位痕迹及程度查勘会初步现场定损或直接到修理厂、4S店、

定损中心去定损。保险公司提供并填写修理厂使用后交回保险公司。

托修单:保险公司提供修理厂填写并盖章。车主是单位的需盖章是个人则需签字。

修车发票、施救费及相关费用票据原件修理厂提供。

修理厂提供、填写并盖章

先根据车辆保险的保单查询到相应的保险公司;

向保险公司索要車辆保险理赔申请表和赔款收据;

按要求填写理赔申请表;

在填写好表格后在被保险人签名(盖章)处加盖与被保险人相同名称的公章;

5) 在赔款收据上填写好被保险人公司名称、开户银行、开户行账号后(注:

不填写具体的理赔金额),在被保险人签名(盖章)处加盖与被保险人相同名称的公章;

6) 将上述表格连同修理费发票、交强保险单和商业险保单的复印件、车辆

事故现场查堪记录表、保险公司估损单、公司营业执照复印件(有时会要)到保险公司指定的理赔点办理理赔

表格中被保险人、公司在银行开户的名称和所加盖的公章及营业執照上的公司名称必须为同一名称。1) 2) 3) 4)

保险公司提供车主是单位的需盖章,是个人则需签字

10.银行账号及开户银行;

1.在发上保险事故后,應注意保留现场、双方事故、涉及人伤的事故、车辆损失严重

的单方事故应立即报当地的交警部门处理同时拨打保险公司客服电话报案

2.保案适应提供下列信息;保单号码(或车牌号码)、报案人姓名及联系电话,驾驶

员姓名及联系电话事故发生时间和地点事故发生原因嘚简单经过,简要的损失情况是否已报交警部门处理。

3.处按当地交通法规要求必须撤离现场的请勿擅自撤离现场因擅自撤离现场导致保

险公司无法确认 是否属保险事故的。保险公司有权拒绝

1.保险公司在手里您的报案后,会尽快安排查勘员与您联系知道您处理事故

2.事故中受损的保险车辆和第三者车辆、财务在修理前保险公司会同您进行检、协商确定修理或更换项目、方式、费用、请您在修理前务必通知保险公司。并与保险公司签订定损协议后在进行修车

3.对其他任何单位和个人未经保险公司委托的评估、估价,保险公司有权重新核定

4.为了减少不必要的损失,请您不要在未经保险公司认定损失的情况下向第三方支付赔偿费用。

1.事故处理结束和车辆修理完毕后请及時向保险公司提交索赔资料,保险公司在接收齐全索赔资料

2.出险通知书和赔款收据必须由被保险人签字(被保险人是单位需盖公章)后提茭保险公司

3.由于您的车辆是由于第三者责任造成的,根据条款要求保险公司先行赔付的您必须填写权益转账书,将向第三者追偿的权利转让给公司

4.如果您需要委托其他单位代索赔,必须由被保险人填写委托书为保障保险人的利益,保险公司会有专人监督委托保证委托的真实性。

5.如果在此次交通事故中您负全部或者主要责任的,需提供原始单证、负同等次要则要责任的,可提供加盖交通事故处悝部门印章的复印件涉及交强险索赔的,需提供发配原件

6如果事故中您无责任或放弃向保险公司索赔,请及时通知保险公司注销赔案以免影响您的安全记录和续保优惠。

保险公司在收到完整的索赔资料后会尽快按条块进行理算。

1.车险理赔都是自己动手解决的所以鈈要有不切实际的想法。

2.首先要了解你买的险种这样什么能赔,什么不能赔可以大致有个了解这里我来结束几个常买的险种,如下:

a.茭强险--保监会规定必买险种理赔中最先赔付,不够的由商业险补充交强保额为元,其中2000.00元为物损8000.00元为人伤,剩余元为死亡从中看絀很多人单买交强是错误的。

b.车损险--车子在行驶过程中(单车或两车或多车事故)或是停放过程中受损都给予理赔,但是一般停放中受損只能索赔到70%(无事故现场的30%免赔)所以有赔付不足的不要奇怪。

c.第三者责任险--在事故中有第三方受损给予赔付赔付金额已发票等凭证为依据,当中被保险人被划分在第三者以外所以如果被自己的车撞死了是赔付不到任何钱的,这是有案例的

d.不计免赔--通俗的讲僦是全额赔付的意思,如果不买这个险一般保险公司只赔付80%20%需自己支付,所以这个险是不需要买的

e.玻璃单独破损险--这个险是针对小偷敲碎玻璃偷车里的东西,或是路上小石子打碎玻璃等车子其他未损只有玻璃损坏时赔付玻璃的险种,但是这个险是没有不计免赔的

f.盜抢险--车子被盗,被抢而受损被盗一般有3个月的侦破期,过了3个月如果车子找不回来保险公司赔付。有不计免赔

g.划痕险--车子停放过程中车身被人恶意用尖锐的东西刻画受损,这个险保额分2000和5000元

h.自燃险--车子由于发动机过热、电线过热等车子自身原因导致车子的燃烧。

i.車上人员责任险--被保险车辆上的人员出事故是没有赔付的但是买了这个险就可以赔了,也就是医疗什么的保额分为每人10000、20000、50000元等,看凊况自己选择

3.车险事故分单车、两车、多车、机动车与非机动车、机动车与自然人,以下我分别介绍:a.单车事故--被保险车辆幢到墙壁、護栏、花坛、大石头等等不牵涉第三方车辆的情况这时拨打110,请警察出事事故认定书并且拨打保险公司报案电话:备案所需材料:1.事故认定书;2.维修发票及清单(需盖修车厂的章);3.行驶证复印件;4.当时驾驶员的驾驶证复印件;5.如果该驾驶证是B照还需提供体检证明;6.保單复印件;7.保险公司的出险通知书;8.定损员开具的定损单。

b.两车及多车事故--两车相撞或多车相撞此时拨打110,请警察鉴定事故责任事故責任的不同保险公司的赔付比例也是不同的,所以一般分到你主要责任的话最好要求全责,这样保险公司就会全部赔付如果是同责的話,如果两辆车修理费差不多的话可以要求自己负责自己的,这样保险公司也是全赔的次责的话,那就要对方保险公司赔付70%自己嘚只赔付30%,这样是比较麻烦的在报警的同时拨打保险公司电话报案,一般保险公司都会当时派出定损员出现场定损所需材料:单车倳故中所需的都要外另加:1.对方的保单复印件;2.对方行驶证复印件;3.对方驾驶证复印件;4.如果对方驾驶证是B照还需提供体检证明;5.对方车輛维修清单及发票(可以是复印件)。

c.机动车与非机动车、机动车与自然人事故不管是不是你错,都是你全责或是主要责任这是我国法律规定的,所以有车一族是比较吃亏的因为你有保险公司,对方没有呵呵。一般这种情况都会发生人伤如发生人伤,不要对对方莋出任何承诺一切由保险公司说了算,这时你要保持沉默如果你对对方承诺了什么条件,而保险公司定损下来不满足那你是要吃亏嘚。所以保持沉默由保险公司去应付,一般小伤以对方病例及看病的发票交通

费,误工费等凭证为依据所以这些是要求对方到时提供给你的噢。再加上单车事故所需材料就是你要提供的材料

在单车、两车、多车事故中如需要拖车来拖你的车的费用凭证请保留好,这保险公司是赔的在报案时请你问清楚该保险公司是否有委托赔付定点车修厂,如果有的话尽量去那里因为那里有定损权力,不需要保險公司特地派定损员出来定损了还可以帮你理赔,到时你就是车子进去车子出来无需付钱,一切由汽修厂与保险公司来解决省了很哆麻烦。如果你有自己认定的汽修厂那么该汽修厂应该也可以帮你代为索赔的。

希望能给版友带来点帮助

关于事故理赔程序及方法

各位車友在如果遇到事故可以根据以下步骤作为参考:

a.本车且是单车碰到碰擦事故,应立即在事发地拨打110报警一般情况下小区内需要写好凊况说明到小区所在派出所去加盖公章。如果是公共区域一般情况下会有交通警出具事故认定书(红单子)。

b.拨打所投保的保险公司电話告知发生事故时间,地点驾驶人,大致情况然后取得保险公司的报案号和对方定速员的联系方式。然后经过联系后对方会过来進行查勘定损。(现在绝大多数保险公司都需要事故现场的照片所以在发生地及时报案是最方便,并且可靠的处理方式)

a.在互碰发生后,首先要在发生地画好4轮的定位标线(方便在责任不明确的情况下警察定责)有条件的用手机拍下各方位的图片。

b.双方挪动车辆至不妨礙后续车辆通行处然后报110.

c.根据责任的大小拨打保险公司电话然后确定定损地点,双方一同过去做事故定损及资料登记

(这种事故一般僦是双方去联合定损点进行定损,基本耗时半天左右但是如果双方在事发后责任不能明确或者始终有争议,那么一般情况下警察会扣留双方车辆然后请双方当事人到事故所在区的事故科进行进一步处理)。

这个也是最麻烦的事故

a.事发后立即停车并且下车报警,(在对方不是自主能动的情况下不要轻易去碰对方这样有可能会加重对方伤情。)

轻伤: 110过来之后根据警察要求协助他处理事故, 如果对方沒有什么大碍但是对方提出索赔要求,那么可以请警察给予协助以防止对方漫天要价在赔偿后,让警察在事故单上注明已经赔付的金額这样在理赔的时候就可以有保险公司赔付给你。

中重伤: 警察过来后基本会要120过来带伤者去医院,你的车就会给警方暂时扣留至停車场(所以把车内比较重要的东西带走)

b.到了医院后如果需要你垫付医药费的,那么要保存好从120急救费开始的所有单据以备理赔如果昰对方自行垫付的那么也要对方保存好所有单据。

c.根据事故情况和处理事故的警察进行联系。

d.如果想要提车则必须携带医药的病例小結或者出院小结和伤者家属共同去事故科进行处

理,然后携带警方的提车证明方可提车

一般情况下,有人伤(亡)事故是相当的麻烦的所以具体方法视情况而定,以上只是基本步骤期间需要和保险公司,事故处理警察伤(亡)者家属进行协商处理,如果实在有很难處理的那么有可能上诉法院等待判决。

以上都是基本的事故的处理流程接下来就是修理索赔了:

修理:带好定损单到修理厂进行事故區域的修理,修理完毕提车时会得到发票清单。 事故后自行理赔需携带:保单(交强险商业险)各一份,事发时的驾驶员驾照行驶證,身份证银行卡(存折)的复印件还有维修发票和清单的原件至各保险公司的指定营业点提交案件索赔申请。(提交案件前可以打电話到保险公司的理赔咨询处得到详细信息)

委托索赔:把以上所有证件的复印件交付修理厂(有的保险公司要求代交方必须携带被保险人嘚身份证原件)一并交付由修理厂进行代交。

以上步骤都是基本的流程实际情况可能会有变化那么可以打电话到修理厂寻求协助。 例洳:有的时候在当场不能完成详细定损的可以让定损员在事故现场或者定损中心进行外观的拍摄然后实际的拆解定损可以至修理厂完成後续步骤。

110电话需在事故发生后立即报警保险公司电话需要在事故发生后的24-48小时内报案。大多单车事故必须在事发现场得到保险公司拍攝完现场照片后才能得到认可

由于保险定损和理赔是比较负责和繁琐的,所以我只能凭借记忆和平时处理的过程写出大致的流程实际凊况只能视事情发生的实际来操作。

前段时间的一天晚上,在小区内倒车入库时由于视线不好,驾驶不慎,致使车子右前侧被车库门柱擦伤,从而叻解了索赔修车需办手续的全过程,现分叙如下:

1、由于是单车事故,所以可不报警,但要向所投保的保险公司报案,获得报案号.

2、保险公司派人来萣损或自己开车到保险公司定点修理店定损,并开出盖章的定损单.

3、写好事故经过陈述,并由物业或居委会盖章.(陈述需写明,出险时间、地点、倳故原因、碰到何物、损伤部位等要素)

4、拍出车损部位照片(委托保险公司或自拍均可)。

5、复印驾驶证、行驶证、车主身份证复印件各两份

6、带(1)事故经过陈述,(2)车损照片(3)保险公司定损单或估价单复印件,(4)驾驶证、行驶证、身份证复印件到属地派出所开出警方证明。(1)--(4)资料警方收存

7、带警方证明和第6条所列资料的(3)、(4),到保险公司指定修理厂(店)再填写

(1)機动车保险索赔申请书,(2)委托书(3)机动车保险赔款收据等。

8、上述资料经负责理赔的工作人员复核齐全并准确无误后车子就可鉯送修理车间,

可与修理人员约定提车时间便可以走人了,其余事情就由修理厂负责搞定了

单车事故虽然小,修理也简单自己无须承担任何费用,但是办手续很麻烦如果程序不清楚,得一趟一趟的跑既劳神又费时让人很是郁闷。若是与其他车发生碰撞那手续就哽复杂了。所以在这儿提醒各位车友平时开车还是慢一点好,心急火燎毛毛糙糙是开车大忌,技术再好也要谨慎驾驶尽量避免事故包括小的擦碰发生,这样才能感受到驾车的乐趣、奔驰的快感

(一):单方事故的处理及索赔程序

(单方事故:指不涉及人员伤(亡)或苐三者财物损失的单方交通事故 举例:碰撞外界物体,自身车辆损坏但外界物体无损坏或者无需赔偿)事故处理及保险索赔程序:

单方肇倳是最为常见的一类事故,因为不涉及第三者的损害赔偿仅仅造成被保险车辆损坏,事故责任为被保险车辆负全部责任所以事故处理非常简单

事故发生后,保留事故现场并立即向保险公司报案

1、损失较小(一万元以下),保险公司派人到现场查勘并出具《查勘报告》

2、損失较大(一万元以上),如查勘员认为需要报交警处理会向交警部门报案,由交警部门到现场调查取证并出具《事故认定书》

1、车主将車辆送抵定损中心并同时通知保险公司,定损

理赔:收集索赔资料交保险公司办理索赔手续

保险公司收到齐备的索赔单证后进行理算以確定最终的赔付金额。

保险公司财务人员会根据理赔人员理算后的金额向车主指定帐户划拨赔款。车险理赔

(二):双方事故的处理及索赔程序(1)

A:多方肇事(无人伤亡)-事故处理及索赔程序

多方肇事:指不涉及人员伤亡,但涉及第三者财物损失、事故责任明确的双、哆方交通事故

举例1:车辆追尾,后车负全部责任对方或两方车辆均损坏

举例2:碰撞防护栏,车辆负全部责任护栏损坏也需赔偿

事故处悝及保险索赔程序

1、事故发生后,保留事故现场并立即向保险公司报案

2、如第三方损失为道路设施或者第三方损失为车辆,需向交警蔀门报案;

1、保险公司人员到达现场并出具《查勘报告》

2、交警部门到达现场,并现场出具《事故认定书》

提醒:一般情况下如果在姠保险公司报案时,保险公司要求向交警报案时保险公司人员无需到现场处理!

1、如果第三者非机动车,则最好要求保险公司人员在进荇现场处理时直接达

成三方(第三者、保险公司、车主)公认的一个核损价格,如果当场不能核定损失则在进行第三者损失核定的时候或者过程中,要求保险公司给出核损价格 提醒:如果不经过保险公司允许自行答应第三者有关索赔金额的承诺,这种承诺保险公司是囿权推翻重来的如果重新核定的价格与第三者的要求有差距,则这个差距会由车主自行承担

2、如果第三者是机动车则要分以下两种情況:

第一、如果第三者同意与车主一同前往车主选定的修理厂进行修理,则当场不必支付第三者任何现金!

第二、如果第三者要求去自己選定的修理厂进行修理也就是说第三者将与车主去不同的修理厂进行车辆修理时,则第三者可能要求车主在事故现场先支付一部分修理費用或称押金或定金,(因为担心事后找不到车主或者事后车主不认账)切记:

一、现场掏钱,一定要立收据;

二、支付一半的修理費用比较适当(因为也有可能发生事后第三者不认账的情况)

提醒1:第三者车辆修理完毕后车主必须先将修理费交付给第三者或者第三鍺选择的修理厂,然后拿到第三者的修理发票及维修明细才能进行保险索赔的如果事后第三者不提供相关资料或者找不到第三者时,第彡者的维修费用保险公司是不能赔付的

提醒2:虽然上文提到在现场掏钱时要第三者立收据,虽说这种收据是不能作为赔偿依据的但是這种收据至少可以避免第三者事后不认账的情况。因为第三者修理完毕后车主必须先将修理费交付给第三者或者第三者选择的修理厂,洳果没有这个收据第三者万一不认账的情况下,车主到底应该在第三者车辆修理完毕后支付多少钱呢?

1、将车辆送抵定损中心并同时通知保险公司定损;

理赔:收集索赔资料交保险公司办理索赔手续

保险公司收到齐备的索赔单证后进行理算,以确定最终的赔付金额

保险公司财务人员会根据理赔人员理算后的金额,向车主指定帐户划拨赔款车险理赔

(三):多方事故的处理及索赔程序(2)

多方肇事(有人伤亡)-事故处理及索赔程序

多方肇事(有人伤亡):指涉及到人员伤亡的双、多方交通事故。

举例1:碰撞行人行人受伤

该类事故洇为涉及到人员伤亡,所以处理起来比较复杂

事故发生后事故各方车辆应停在原地,保留好事故现场并立即向保险公司和交警部门报案;

提醒:如有人员伤亡,应立即送往医院除非事发地段比较荒凉或者无车经过,尽量不挪动事故车因为如果用事故车将伤者送往医院,将造成事故责任无法认定

交警部门到现场调查取证,并暂扣事故车辆、当事司机《驾驶证》和事故车辆《行驶证》一般情况下,茭警处理的事故保险公司查勘人员无需再到现场查勘

交警部门根据事故情况作出责任判断,并向当事各方送达《责任认定书》;如当事各方对事故责任认定不服应在收到《责任认定书》十五日内向交警部门提出复议或者向人民法院提出诉讼

医生对伤者进行检查,出具《疒历》和《诊断证明》并作出是否住院治疗的决定。

主治医生认为伤者无需再住院治疗的伤者应办理出院手续开具《出院证明》,注奣出院后的注意事项休养时间,护理时间及护理人数

主治医生认为伤者无需再住院治疗的,伤者拒不办理出院手续赔偿义务人应通知交警部门,从主治医生证明伤者可以出院之日起的费用赔偿义务人可以不负责赔偿保险公司也不会赔偿。

如伤者出院之后需继续治疗嘚医生出具《继续治疗费用预估证明》,合理的费用保险公司可以赔付

伤者治疗结束后,可以到相关的鉴定机构进行伤残评定如达箌伤残等级,应取得《伤残等级证明》

5、医疗担保和预付费用

当肇事各方无法承担医疗费用时可以向保险公司提出申请预付医疗费用,憑医生出具的《医疗费用预估证明》和已交费用清单可以获得不超过所需费用50%的预付款

保险公司在伤者治疗期间,会派医疗核损人员箌医院及交警大队了解伤者的受伤情况和治疗情况对治疗费用进行预估和监督。

1、将车辆送抵定损中心并同时通知保险公司及时定损;

1、伤者治疗结束后,事故各方可到交警大队申请办理赔偿调解手续也可到法院提起诉讼。法院及交警大队都会根据事故各方提供的证奣材料依据相关赔偿标准和法规条款进行赔偿调解当事各方不服的可以向上级人民法院提起诉讼。/

2、涉及到保险赔偿的事故向法院提起诉讼时,可提请保险公司作为第二被告或第三人(厦门岛内法院只允许保险公司作第三人、岛外可以作被告)

付清相关费用,收集索賠资料交保险公司办理索赔手续

保险公司收到齐备的索赔单证后进行理算以确定最终的赔付金额。

保险公司财务人员会根据理赔人员理算后的金额向车主指定帐户划拨赔款。车险理赔

(四):停放被撞事故的处理及索赔程序

停放被撞-事故处理及索赔程序

停放被撞:指车輛在停放过程中无人照料的情况下被不明物体碰撞造成车辆受损的事故

举例:车辆在停车场停放中被第三方车辆碰撞损坏,但第三方车輛无法找到 注意:该类案件保险公司只承担70%的赔偿责任!

事故处理及保险索赔程序

事故发生后,保留事故现场并立即向保险公司报案。

保险公司人员抵达现场进行查勘并出具《查勘报告》,同时根据查勘员要求到派出所或者交警部门开具《事故证明》无法出具事故證明保险公司不予以受理赔付。

1、将车辆送抵定损中心并同时通知保险公司定损;

理赔:收集索赔资料交保险公司办理索赔手续

保险公司收到齐备的索赔单证后进行理算,以确定最终的赔付金额

保险公司财务人员会根据理赔人员理算后的金额向车主指定帐户划拨赔款。車险理赔

(五):整车被盗事故的处理及索赔程序

整车被盗抢-事故处理及索赔程序

整车被盗抢:指整部车辆被盗、被抢

事故处理及保险索賠程序

该类事故因为涉及到交警大队立案以及必要的侦破时间所以处理起来周期比较长。

1、24小时内带齐身份证、驾驶证、行驶证原件向案发地派出所报案并取得加盖派出所公章的报案回执及被盗(抢)车辆报案表。

2、48小时内向保险公司电话报案

一周内带齐报案回执、被盗(抢)车辆报案表到市一级报纸上刊登《寻车启事》,并保存好全幅报纸

三、开具《被盗(抢)车辆侦破结果证明书》

如果三个月後(有些公司规定2个月)车辆仍未找到,带齐报案回执、被盗

(抢)机动车辆报案表到派出所和区公安分局刑警大队办理未侦破证明手续并由上述两个部门在《被盗(抢)车辆侦破结果证明书》上盖章确认未破获。

1、到保险公司复印两份《被盗(抢)车辆立案表》并盖章;

带齊被盗(抢)车辆侦破结果证明书、报案回执、被盗(抢)机动车辆报案表、被盗(抢)机动车辆立案表(一份交车管所留存)、行驶证填写《机动车辆停驶登记申请表》在公安报上刊登《销户声明》,取得《销户证明》

收集索赔资料交保险公司办理索赔手续

保险公司收到齐备的索赔单证后进行理算,以确定最终的赔付金额

保险公司财务人员会根据理赔人员理算后的金额,向车主指定帐户划拨赔款徝得提醒你的一点是.你购买车险最好是找个险销售业务员购买.在有问题时.可以直接找他咨询.这样你可以减少很多不必要的损失.

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开车撞到人车被交警扣着,人賴在医院不肯出院按这样做就对了,不垫付让保险公司去协商,这是个办法

如果像你遇到这样的,车被交警叔叔扣了伤者赖在医院不出院,一般都是要高额赔偿保险公司计算赔偿,医疗费根据医院医疗费发票这个很少说,伤者要求后期各种护理费误工费,这個需要伤者本人提供误工资料比如说工资流水,纳税证明等等

如果提供不了,保险公司都是按照当地最低人均收入水平计算一般达鈈到伤者期望值。实际上如果伤者提供不了资料坚持认为自己一个月挣几万几千,这个一点用没有打官司法院都不认。

这情况先让保險公司去沟通如果伤者要求过高,保险公司不认可那么只能等车辆强制扣押时间到了,交警会强制下定责书让伤者自己去起诉了。鈈垫付不联系,等警察出具责任认定书车就可以开出来了如果对方申请财产保全你可以现金担保或者找人担保,一切交保险公司处理

报交警处理了就让交警处理,车有商业险的吧让交警和保险公司去处理!别私下解决,撞到的人喜欢住院就让她住呗一般交通事故嘚都要垫钱的,让她家属去缴费住到她不住了自然会找你商量,这个时候问题来了保险公司会根据她的伤情等做一个方案出来,要是接受不了让她去和保险公司打官司你过几天去交警队拿事故责任认定书顺便把车搞回来去维修,交警和保险公司需要你配合的时候就过詓配合剩下的事就不管了!

本人就亲身经历过,事故发生后交警来了说事情不大,走个强制险让我带医院去看看,出自同情心鞍湔马后亲自陪了三天,查遍了医院设备垫付了几千块钱,最后还是经不住她们家七大姑八大姨鼓动要求住院治疗,还要求我在医院护悝她说她家孩子们上班没空陪,连一旁医生都看不下去说驾驶员没这个义务陪护的,事已到此咱还有什么客气的一切交保险公司处悝吧,自己住了三天院医院让她交钱的时候偷偷的跑了,过了半年医院起诉她交医疗款然后就求我去处理,大家说这好人能做吗

上个月交通事故和一电动车相撞,然后他住院了各种检查没啥大毛病就是软组织损伤,我全险我就给他垫付了12600交警判定一人一半的责任。我交到12600的时候不交了因为┅人一半的责... 上个月交通事故和一电动车相撞,然后他住院了各种检查没啥大毛病就是软组织损伤,我全险我就给他垫付了12600交警判萣一人一半的责任。我交到12600的时候不交了因为一人一半的责任该他付了结果他就自己出院了,出院前欠费1600他交上了然后到现在怎么联系都不回,打电话不接发短信不回我需要报保险,他那边出院手续还没办医院那边需要他本人才能办,好多保险需要的手续都没拿到我现在该怎么办?可以起诉吗起诉什么?起诉完拿到钱需要多久在北京
还有这种事该什么部门管?交警民警,还是法院交警现茬也拿他没有办法。说不管了

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首先现在已经垫付的费用部分单据材料是否在你手上?如果手上有这些单据以及本事故嘚交警出具的正式认定书在确定对方已经无法联系的情况下可以向保险公司索赔,如保险以资料不完整拒绝赔偿那就只能向法院起诉保险公司。但是即使法院判你方胜诉保险公司也只能是按照交强险以及商业险结合责任比例进行赔付,仍有部分额度的费用需要你去向對方追索

对方人都找不到了,那就确实没有办法了

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