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在本附加合同有效期限内若被保险人因发生意外伤害事故,经指定医院嘚医生诊 断必须住院治疗且已在指定医院住院则本公司按以下公式给付住院补贴保险金: 住院补贴保险金 = 本附加合同的住院补贴日额 ×实际住院日数 同一次住院,住院补贴保险金给付日数以 180 日为限 |
因下列情形之一导致被保险人住院的,本公司不承担给付保险金的责任:
1. 投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
2. 被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;
3. 被保险人自杀但被保险人自杀时为无囻事行为能力人的除外;
4. 被保险人主动吸食或注射毒品;
5. 被保险人酒后驾驶,无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的 机动车;
6. 战爭、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
7. 核爆炸、核辐射或核污染;
8. 被保险人故意自伤行为或参与殴斗;
10. 被保险人因酗酒或受酒精、毒品、管制藥物的影响;
11. 被保险人未遵医嘱,私自使用药物;
12. 被保险人因怀孕(含宫外孕、葡萄胎)、流产或分娩;
13. 被保险人因整容手术或其他医学治疗导致医疗事故;
14. 被保险人因从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车、飞行等高风险运動
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在本附加合同有效期限内若被保险人因发生意外伤害(见释义)事故,经指定医院(见释义)的医生诊断必须住院治疗且已在指定医院住院则本公司按以下公式给付住院补贴保险金:
住院补贴保险金=本附加合同的住院补贴日额×实际住院日数(见释义)同一次住院(见释义),住院补贴保险金给付日数以180日为限。
本附加合同保险期间内住院补贴保险金的累积给付日数以1000日为限,住院补贴保险金累积给付日数达1000日时本附加合同效力終止。