发现周围几个邻居组队去香港买保险,想知道香港怎样买重疾保险险优势有哪些?

导读: 保险公司拒赔的情况有哪些大家买保险虽然肯定不是冲着理赔去的,都是真碰到事儿了有了保险才能更有底气。但是许多朋友在购买保险的时候依旧对保险悝赔会有顾虑。

这些情况保险公司一定会拒赔

关于可能会被保险公司拒赔的原因小编整理了一下:

1. 刚过等待期就生病;

2. 明确有涉及健康告知,过往病史的;

3. 理赔材料有造假的;

4. 医疗费用明显超出一般水平的;

5. 报案时间太迟还说不清楚原因的;

6. 在多个保险公司买了太多保險的,比如之前天津三千万杀妻骗保案;

7. 申请金额过大或已经多次申请过理赔的

大家都知道,调查是有时间限制的因为保险法要求,保险公司在收到理赔申请30天内必须要给出是否赔偿的决定所以只要咱投保时做到了如实告知,理赔时及时准备完全没有必要担心理赔效率的。

没有一家保险公司是靠“拒赔”来挣钱的保险公司拒赔也从来不是毫无道理的,但保险公司和消费者之间因信息不对称、认知鈈对等所以很容易产生误会。既然是误会那就一定有办法解决的。

只要符合保险条款中保险事故定义的理赔无论你买的是大公司还昰小公司的保单,保险公司一定会赔概无例外。

各地保监局也会提供消费者保护机制你们可以上保监会官网查找您居住所在地保监局嘚联系方式,在有纠纷的时候这个是比直接找保险公司客服更管用的方法。

保险公司拒赔后应该怎么办?

当投保人将理赔资料提交后发现被拒,那就需要投保人看清楚是否符合理赔条件一般只要符合理赔条件,按照正常的理赔流程就能很快拿到赔偿款了。

如果申請理赔保险公司拒赔,那么就先要自己是否符合以下情况:

因为很多人缺乏专业知识,买了保险自己都不清楚到底保的是什么不清楚理赔条件,甚至不知道保单是否在保障期间内这时候的理赔肯定会和人们的预期有很大的差距。

有的人以前在医院检查身体有问题、住过院但又想买保险,为了不被拒保而隐瞒健康状况如果出险了,这可能会导致保险公司以“未如实告知“为由而拒赔

每个理赔案件都需要真实有效的理赔资料,像医院的诊断证明、事故原因证明等很多人不注意保存好各项理赔资料,往往导致单证不齐全或缺失保险公司想赔也赔不了。

以上三种情况都不符合的话那么,投保人可以通过以下途径维护自己合法利益:

如果理赔专员不配合理赔时間过长,沟通无效后可以打全国客服电话投诉在他们的安排下,当地的理赔部门一般都会优先处理

如果与保险公司沟通无果,最有效嘚办法就是向保监会投诉!保险公司绝对会立马正视起来绝大部分的理赔或者保险纠纷问题,都能通过这种方式得到解决保监会的电話投诉热线:12378。

如果双方对理赔有严重分歧并且各有理由,那就只能通过法院诉讼来判定最终是否赔付

仲裁会邀请保险专家来处理纠紛,一般能得到公正合理的解决许多纠纷当天就能结案。

保险公司会拒赔的情况就是这些很多人觉得理赔难,其实并不是而是很多囚不懂理赔和维权。希望大家能理性对待理赔愿大家不要出险!

导读: 意外险你们肯定都听过,相信也是绝大数人接触的第一份商业保险!价格低投保简单,投保人群广泛保障内容看起来也很“全面”。

投保简单价格低廉拍大腿决策也很爽快只是对合同内容不了解,对保险有莫名高期待也导致意外险的保险纠纷居高不下。

今天来聊聊意外险真实的保障范圍。

意外险保障功能:意外导致的身故、伤残医疗,意外住院津贴

根据《伤残标准定义》来等级比例赔付:

举个栗子:小a车祸导致5级殘疾,自己有50万意外险保险公司会按照50*50%赔付25万。如果是身故和1级残疾就是全残都会赔付100%,也就是50万

绝大多数意外险医疗只报销社保嘚内用药,不含进口药和自费药报销额度大多数是1万-5万封顶,额度不高范围不广略显得鸡肋,建议医疗险来覆盖最全面

意外身故和傷残的180天的条款限制:

自意外事故发生之日起180日内因该事故身故的,按约定意外身故金赔付超过180天尚未治疗结束,会按第180日的身体情况進行伤残鉴定并据此给付伤残保险金。

采取就近原则超过180天后的身故或伤残难以判断是否是由意外导致的。这个条款在意外险都会包含各位要清晰了解即可。

意外住院可以根据住院天数来领取津贴,领取天数常见是累计180天封顶

意外险的意外是如何定义?

来看一下合同是如何写的:

意外伤害:指以外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件为直接且单独的原因致使身体受到的伤害。

日常生活Φ常听的“意外“实际上并不在意外险的赔付范围内!

平素身体健康或貌似健康的患者,在出乎意料的短时间内因自然疾病而突然死亡,实际上是疾病身故只是比较突然,很“意外”发生而已一般的意外险是不赔付的,除非是包含猝死的特殊意外险

中暑是外部气溫升高,导致身体内部的一系列病例性变化中暑从酝酿再到最后的发病乃至产生死亡的后果需要经过一段时间,不是突然发病死亡的非意外事件。高原反应的原理也是一样

3人及3人以上的集体性事物中毒,是意外伤害范围内3人以下的食物中毒判定会容易纠纷:除非能證明非自身体质引起的。

小A走楼梯不小心摔倒恰好地板碰撞到脑袋致死,这个是属于意外理赔范围内

小B走楼梯不小心摔倒,惊吓刺激導致心脏病发而死这非意外范围内。

比如说做手术过程中医生操作不当或者手术者本身自己的身体并发症原因导致手术意外身故,也昰不属于意外赔付范围

意外情况千千万万,只要我们理解清楚知道哪些不赔,哪些可以赔付那真正的意外发生的时候,还是能够有所保障的!

意外险最有魅力的地方:

低费率高杠杆。真的是几百块撬动几十万的意外赔付啊!对于小孩老人和差旅人士用来叠高意外保额最好不过的选择。

1、你认为保险有用吗?2、你认为保險必须买吗?3、你会选择保险吗?当你心里有答案的时候说明你的潜意识对保险是有一定的需求的,也是认可保险的或许你现在拥有完备嘚保单保障,或者你打算给自己和家人购买保险也或许你现在还不认可保险,没关系今天我们一起来普及一下保险的基础知识,当你叻解了风险意识当你了解了保险的种类,都希望能在你需要保险的时候给以你帮助

在我们身边,一定有人说保险是骗人的而这些人Φ, 99%都是买错了保险买的保险并不能解决自己的压力,而且还添堵所以觉得:保险都是骗人的!

其实,保险本身不会骗人骗你的,是囚也就是卖给你保险产品的人。

首先保险销售有很多渠道,最常见的就是保险营销员(个险代理)银保渠道,保险中介、互联网线上渠噵等等

其次,保险的种类人寿保险、重大疾病保险、意外险、医疗保险、年金险、防癌险、万能险等等,让人眼花缭乱

我们日常购買保险,接触最多的就是保险营销员他们主动介绍保险产品,为了成交保单一般会抓住客户的“不能白交”的心理,所以给客户推荐嘚保险产品要么可以返还保费,要么就是推荐带有是收益性质的理财产品而很多客户购买的保险和自己的需求以及家庭风险并不匹配,所以花了冤枉钱,还没有得到应有的保障

如果你想买保险,记住以下这几个点基本可以避免90%的坑。

保险的本质保障核心作用是鼡来做风险转移,而不是财富增值从配置顺序上来说:先配置保障型保险,如重疾险、意外险、医疗险等

一场重大疾病,治疗费用几┿万起步这种大坑,一定要提前填好很多人都连基本的重疾和意外保障都没做好,就买了一堆理财型保险等到发生意外或疾病时,┅堆保险竟然没有可以为自己的风险“买单”的追悔莫及。

孩子生病大人心疼,但我们还有继续挣钱给孩子治病的能力如果父母倒丅了,孩子的生活要如何保障?首先要确保大人有足够保障大人是孩子最安全的保障。

同理夫妻之间也是这样,先给家庭中挣钱最多的那个人购买保险也就是先保障家庭的主要经济来源,确保家里的现金流受风险影响小

别被返还型保险迷惑,羊毛出在羊身上

有病赔钱没病返本。说的就是返还型保险听起来确实很诱人,实际上同样的保额返还型保险的保费要比普通保险高出50%,甚至更多

保险公司昰一个商业机构, 承诺返还给你的每一分钱保险公司都已经算在你的保费里。一定要知道你领的钱就是你这些年自己多交的,不是白賺的

好的保险产品比好的保险公司要重要

选择保险产品最重要的依据是,这个产品是否满足自身的需求不用将太多的考量放在保险公司是否知名,在法律上、监管层面保单一旦生效,不会因为公司的变化而改变

在理赔上并不存在小保险公司理赔更难的问题,保险公司是受国家严格监管的不论哪家公司,理赔审核不能超过30日履行赔偿不能超过10日,拒赔通知书不能超过3日

线上投保也可以,方便快捷

不管通过哪个渠道购买保险最后都是跟保险公司直接签订的合同。

线上投保的电子保单跟纸质保单具有同样的法律效应保险公司只認保单,不会因为购买渠道不同在理赔时区别对待并且线上产品一般以保障为主,产品形态更简单智能核保,投保门槛相对降低但昰李财师提醒,即使在线上投保也要如实的做健康告知。

上述我们所说的是一般的购买保险的原则我们知道了原则以后,对保险产品頁应该有个基础的认知当保险营销员给你推荐产品的时候,不至于因为什么都不懂而被当做“韭菜”割了。

在各类现实主义的教育下国人的保险意识是越来越强,应该未雨绸缪的为未来做好抵御风险的准备但很多人对保险的认知还是认为保险就是“病了就赔”或者“死了才赔”。对保险的分类以及功能定位基本不了解

一张图,让你一目了然就掌握保险种类

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