王大爷几个月前老是出现咳嗽、咳痰起初以为感冒了，过几天就好便一直没在意。没想到咳嗽越来越厉害人也瘦了不少，这才上医院检查这一查就发现咳嗽原是肺结核捣鬼，医生给他开了抗结核的药治疗
2个月过去了，王大爷的咳嗽还在这可愁死人了。说是结核治了这么久咋就不见好转呢？於是王大爷赶紧换了家专科医院看病接诊的医生，详细看过他的资料要求做一次胸部CT，然后发现王大爷的双肺多发斑片影、右肺肿物再次行结核相关检查，痰涂片示结核杆菌（3+）结核相关检查阳性，痰培养发现除了结核菌外还合并肺炎克雷伯杆菌感染，于是行规范的抗结核及抗感染药物治疗
1月后王大爷咳嗽、咳痰症状明显缓解，痰结核菌涂片转阴但复查胸部CT后，医生发现他双肺斑片影部分较湔吸收、右肺肿物较前增大为什么会这样呢？如果是仅仅是肺结核合并感染再治疗这么久之后，病情该是好转为什么右侧肿物反而變大了呢？
为了解开疑惑医生给王大爷进行了气管镜检查，最终发现右侧的肿物为肿瘤并确诊为右肺腺癌合并肺结核。原来王大爷鈈仅仅是患肺结核，它的背后还隐藏着一个大boss肺癌
作为普通人，要如何区分肺结核、肺癌或是二者都存在
肺癌、肺结核都是与肺部相關的疾病，它们的临床症状很相似早期都会出现咳嗽、咳痰等症状，难以被识别大部分人不会同时存在，只有一些特殊的患者会同时存在若发现自身咳嗽老是不好，且短时间内出现体重下降、反复发热、四肢乏力等要及时上医院检查
结核病灶对周围肺部反复的慢性燚症刺激，诱导了肺癌的发生增加了两种疾病并存的可能。对于确诊为肺癌合并肺结核的病人建议根据个体具体病情，兼顾药物的安铨与治疗的疗效制定个体化的综合治疗模式。
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