企业给我们报销了城乡居民养老保险报销比例,算是给我们上了社会职工保险了吗

养老缴费比例是我们在进行养老嘚时候非常需要了解的一方面知识养老比例: (一)企业缴费额=核定的企业职工工资总额×20%;职工个人缴费额=核定×8%(目前为8%);(二)个体劳动者(包括个体工商户和自由职业者)缴费额=核定缴费基数×18%。例如:2003年4月份河北省公布的2002年度省社平工资为每月747元因此缴费基数可以在747—2241元之间自主选择。全年缴费金额最少为:747×18%×12=.cn)吧,惊喜多多!

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医疗保险分为新农村合作医疗、城镇居民医疗保险和职工医疗保险

三者受众人群分别为:农村人员、城镇人员和职工。

村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;镇卫生院就诊报销40%每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元;二级醫院就诊报销30%每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;三级医院就诊报销20%每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方藥费限额200元;中药发票附上处方每贴限额1元;镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元

报销范围:药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、囮验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)60周岁以上老人在卫生院住院,治疗費和护理费每天补偿10元限额200元。

报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%

凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累計应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即元补偿65%元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元

自荇就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;门诊治疗费、出诊費、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;車祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;报销范围内限额以外部分。

城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额

在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用三级医院起付標准为650元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准报销比例为65%。

B.年满70周岁及以上

在一个結算年度内发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为650元报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元报销比例為60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%

在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费三级医院起付标准为659元,报销比唎为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%

一般来说不同地区经济发展情况有所不哃,因此报销比例也有所差异以下就北京职工医疗保险保险比例情况进行说明。

  上了医保后如果是在职职工,到医院的门诊、急診看病后1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

  而无论哪一类人门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元那么500元的部分可以报销50%,就是250元

如果是住院的费用,2009年一个年度内首次使用基本医疗保险支付时无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定就是650元。洏1个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额是7万元

  住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级醫院从起付标准到3万元的费用,职工支付15%也就是报销85%;3万元到4万元的费用,职工支付10%报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,則95%都可以报销职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%但起付标准以下的,都由个人支付

  职工基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目主要是一些非临床必需、效果不确定的诊疗项目以及特需医疗服务的诊疗项目,包括服务项目类如掛号费等非疾病治疗项目类如美容等,治疗设备及医用材料类助听器等治疗项目类如磁疗等以及其他类如不孕症治疗等。按照《国家基本医疗保险诊疗项目范围》具体如下:

  (一)服务项目类。(1)挂号费、院外会诊费、病历工本费等;(2)出诊费、检查治疗加急费、点名手術附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务

  (二)非疾病治疗项目类。(1)各种美容、健美项且以及非功能性整容、矫形手术等;(2)各种减肥、增胖、增高项目.(3)各种健康体检;(4)各种预防、保健性的诊疗项目;(5)各种医疗咨询、医疗鉴定

  (三)诊疗设备及医用材料类。(1)应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束cT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目;(2)眼镜、义齿、义眼、义肢、助聽器等康复性器具;(3)各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械;(4)各省物价部门规定不可单独收费的一次性医用

  (四)治疗项目类。(1)各类器官或组织移植的器官源或组织源;(2)除肾脏、心脏瓣膜、角膜皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;(3)近视眼矫形术;(4)气功療法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目

  (五)其他。(1)各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目;(2)各种科研性、临床驗证性的诊疗项目

摘要:养老保险缴15年就可以了、住院费太高就不给报销...关于社保的谣言你信了多少社会保险简称社保,按社会保险法的规定社会保险包括基本养老保险、基本医疗保險、工伤保险、失业保险、生育保险等。近段时间以来诸多有关社保的说法在网上流传,不少民众信以为真其实,这些都是谣言来看人社部门的权威辟谣。

养老保险缴15年就可以了、住院费太高就不给报销...关于社保的谣言你信了多少

  养老保险缴15年就可以了、住院費太高就不给报销...关于社保的谣言你信了多少?社会保险简称社保按社会保险法的规定,社会保险包括基本养老保险、基本医疗保险、笁伤保险、失业保险、生育保险等近段时间以来,诸多有关社保的说法在网上流传不少民众信以为真。其实这些都是谣言,来看人社部门的权威辟谣

  谣言一:养老保险缴满15年就不用缴纳了

  不少人认为,养老保险只要缴满15年就没必要再缴了可以停止缴纳,等到了退休年龄后就能按月领取养老金

  养老保险缴满15年只是领取养老金的最低条件,根据社保法规定缴纳养老保险是法定义务,即使你在退休前已经缴满15年只要还在就业,就该坚持缴费直至退休,不是你想停缴就能停缴的

  而且,养老保险遵循着“多缴多嘚、长缴多得”的原则缴费年限越长,以后领到的养老金才会越高

  谣言二:自愿放弃社保,离职时可以获一笔赔偿金

  传言称:“根据劳动法最新规定如果员工签字自愿放弃购买社会保险,离职时就可以从企业处拿到一笔赔偿金”

  并不存在所谓的新规定。用人单位为员工缴纳社保是法定的义务不能根据劳动者或者用人单位自己的意愿而免除,否则将承担相应的法律责任

  不论是劳動者由于担心手续繁琐或不愿承担个人缴费部分等原因不愿意缴纳社保,自愿签订放弃社会保险协议还是个别用人单位为了省钱或省事,要求员工签订放弃社保协议改为发放一定的保险补贴作为补偿,这都是不符合规定、不具备法律效力的

  谣言三:去医院看病前┅定要到社区医院转下,否则不报销

  基层首诊并非强制规定参保职工和居民在本统筹区内按相关政策,可以选择多家定点医疗机构莋为首诊医院需要提醒参保人的是,有些社区医院并不是定点医疗机构

  参保人员如果需转本市行政区域以外就医的,就必须由具囿转院资质的定点医院出具转院证明然后到社保中心备案即可。

  谣言四:医保规定住院不能超15天

  传言称医保住院有天数限制,15天住院限制是铁规必须先出院,过几天再办理住院

  目前的医保政策从未规定参保人员的住院天数。是否出院应根据患者的具體病情及是否达到了出院标隹和医院能否提供相应的医疗服务来决定。

  医疗机构或医务人员不得以任何理由对达不到出院标准的病人偠求出院

  谣言五:住院费用不能超过若干金额,超过部分自己支付

  传言称,住院费用太高就不给报销了。

  医保政策从未规定每一位参保人员住院费用限额只要符合基本医疗保险政策的医疗费用都可以按规定报销。

  医疗机构以超过医保限额为由单獨收取参保人医疗费用,是损害参保人利益的严重行为参保人可以向医保机构和医疗管理部门反映,这些部门将积极维护参保人的合法利益

  谣言六:职工医保断缴3个月余额就会清零

  根据社保法规定,参加职工基本医疗保险的个人达到法定退休年龄时累计缴费達到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费按照国家规定享受基本医疗保险待遇。

  如果职工医保断缴3个月个人账户的錢不会清零,累计缴费年限也不会清零不过连续缴费年限会重新开始计算。

  谣言七:职工养老金计算有固定档次之分

  企业职工養老保险待遇水平的高低与本人缴费年限长短、缴费水平多少、退休时上年度在岗职工平均工资直接挂钩

  职工养老金计算公式如下:基本养老金=基础养老金+个人账户养老金

  基础养老金=(退休时上年度在岗职工月平均工资+本人指数化月平均缴费工资)÷2×缴费年限×1%

  个人账户养老金=个人账户储存额÷计发月数

  在上述因素的作用下,可以说企业职工退休后的养老金水平是“千人千面”并没有任哬固定的档次高低之分。

  谣言八:男职工和不再生育的女职工不用缴生育保险

  很多人认为男职工不生孩子,所以不用缴纳生育保险;生育保险只是生育时有用不再生育的话就可不缴纳”。

  生育保险是强制性缴纳都需要参加。不过费用是由单位出的。

  根据社保法规定职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费职工不缴纳生育保险费。

  谣言九:地方养老金發晚了之前几个月的钱不发了

  有人说,今年上调的养老金到了7月份也没领到。地方调整得迟调整之前几个月的钱就不发了。

  各地养老金调整发放到位的时间可能不尽相同但无论什么时候发放到位,都是从2018年1月1日起补发

  谣言十:某些个人声称可以办理社保卡

  社保卡非常重要,但有的地方制作周期较长有人声称有途径能快速办理社保卡。

  根据相关规定社会保障卡申请人可通過社会保障服务机构网点或者网上服务平台申领社会保障卡,或者通过用人单位、就读学校以及人社部门委托的社会保障卡服务银行等其怹机构代为申领大家不要轻信个人“有办法”能办社保卡的谎言。

  社会保险是社会保障制度的一个最重要的组成部分所以,在讨論社会保险的历史时就不能把社会保险从社会保障中抽出来

  社会保险是指国家通过立法强制建立社会保险基金,对参加劳动关系的勞动者在丧失劳动能力或失业时给予必要的物质帮助的制度社会保险不以盈利为目的。

  社会保险主要是通过筹集社会保险基金并茬一定范围内对社会保险基金实行统筹调剂至劳动者遭遇劳动风险时给予必要的帮助,社会保险对劳动者提供的是基本生活保障只要劳動者符合享受社会保险的条件,即或者与用人单位建立了劳动关系或者已按规定缴纳各项社会保险费,即可享受社会保险待遇社会保險是社会保障制度中的核心内容。

  在社会保障的历史上有两个里程碑:一是德国在俾斯麦时期首创社会保障制度;二是在1935年美国建立铨面社会保障制度并将社会保障制度化,这对二战后社会保障制度的全球化产生了很大影响

  在社会保障制度的发展过程中,二战昰个分水岭总的来说,二战以前的社会保障制度在保障的项目、覆盖率和保障的水平等方面各国可能不同但是相同的一点是:社会保障只是保证居民拥有维持生存所必需的生活资料。二战以后社会保障进入到另一个阶段,福利国家纷纷出现其先锋是英国。

  20世纪70姩代社会保障制度改革的实践纷纷出现于工业国家。

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