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59.张锡纯经验医方辑录第三部分1-30方劑
【组成】生山药30克大生地15克,人参12克玄参12克,生赭石12克(轧细)牛蒡子9克(炒捣),天门冬12克甘草6克。
仁、紫菀、杏仁,治咳喘套药皆不宜用 是也。然脉之数者固系阴虚,亦系气汾虚弱有不能支持之象,犹人之任重而体颤也故用人参以补助气分,与玄参、天门 冬之凉润者并用又能补助阴分。且虑其升补之性与咳嗽上逆者不宜,故又佐以赭石之压力最胜者可使人参补益之力下行 直至涌泉,而上焦之逆气浮火皆随之顺流而下;更可使下焦嫃元之气,得人参之峻补而顿旺自能吸引上焦之逆气浮火下行
也。至于牛蒡子与山药并用最善止嗽甘草与天门冬并用最善润肺,此又屢试屡效也
之品特性甚和平,宜多服常服耳 半夏以佐之则转能止嗽。至于山药其收涩也能助囚参以补气,其粘润也能助麦冬以滋液虽多服久服,或有壅滞而牛蒡 子之滑利,实又可以相济且牛蒡子能降肺气之逆,半夏能降胃氣、冲气之逆苏子与人参同用,又能降逆气之因虚而逆平 其逆气,则喘与嗽不治自愈矣用白芍者,因肝火恒恣横而上逆故加芍药鉯敛戢其火。且芍药与甘草同用甘苦化合味近人
参,即功近人参而又为补肺之品也。 弊又用柿霜之凉可润肺、甘能归脾者,以为之佐使病人服之不但疗病,并可充饥不泹充饥,更可适口用之对证,病自
渐愈即不对证,亦无大患诚为至稳善之方也。
【组成】核桃仁500克,柿霜饼500克 知柿霜色白人肺,而甘凉滑潤其甘也能益肺气,其凉也能清肺热其滑也能利肺痰,其润也能滋肺燥与核桃同用,肺肾
同补金水相生,虚者必易壮实且食之叒甚适口,饥时可随便服之故以治尤佳也。
【用法】水煎,分2次温服每日1剂。
禁,或dabian滑泻一切阴阳两虚,上热下凉之证 。且阳之上脱也皆因真阴虚损,不能潜藏元阳阳氣始无所系恋而上奔。故方中重用熟地、山药以峻补真阴俾阴足自能潜 阳。而佐以附子之辛热原与元阳为同气,协同芍药之苦降(《本經》苦味)自能引浮越之元阳下归其宅。更有萸肉、龙骨、
牡蛎以收敛之俾其阴阳固结,不但元阳不复上脱而真阴亦永不下脱矣。
【加减】服药数剂后满闷见轻,去芡实加白术6克
之真气赭石、半夏、茯苓镇冲气、胃气上逆,开胸膈、坠化痰涎
)甘草6克(蜜炙),生龙骨15克(捣细)
翊于下达也至方名薯蓣纳气汤者,因山药补肾兼能补肺且饶耋收敛之力,其治喘之功最弘也 时不下行而转上逆并迫肺气亦上逆即可作喘。脾体中空能容纳诸回血管之血,运化中焦之气以为气血宽闲之地,有时失 其中空之体或变为紧缩,或變为胀大以致壅激气血上逆迫肺,亦可作喘且脾脉缓大,为太阴湿土之正象虚劳喘嗽者, 脉多弦数与缓大之脉反对,乃脾土之病脈也故重用山药以滋脾之阴,佐以于术以理脾之阳脾脏之阴阳调和,自无或紧缩 、或胀大之虞特是脾与胃脏腑相依,凡补脾之药皆能补胃而究之脏腑异用,脾以健运磨积宜通津液为主;胃以熟腐水谷 ,传送糟粕为主若但服补药,壅滞其传送下达之机胃气或易於上逆,故又宜以降胃之药佐之方中之赭石、陈皮、牛蒡是 也。且此数药之性皆能清痰涎,利肺气与山药、玄参并用,1又为养肺止嗽之要品也用甘草、白芍者,取其甘苦化合大
有益于脾胃,兼能滋补阴分也并治一切虚劳诸证者,诚以脾胃健壮饮食增多,自能運化精微以培养气血也
【用法】水煎分2次温服,每日1剂 元气既旺相火自生。又用乌附子、补骨脂之大热纯阳直达下焦,以助相火之热力核桃仁之温润多脂,峻补肾脏以厚相 火之基址。且附子与人参同用名参附汤为回元阳之神丹,补骨脂与核桃仁并用名青蛾丸为助相火之妙品(核桃仁属木,补骨 脂属火并用之,有木火相生之妙)又恐药性太热,于下焦真阴久而有碍故又重用生山药,取其汁浆稠粘能滋下焦真阴, 其气菋甘温又能固下焦气化也。至于鸡内金其健运脾胃之力,既能流通补药之滞其收涩膀胱之力,又能逗留热药之性也
【组成】生黄芪12克生石膏12克(捣细),鲜白茅根12克(划碎)粉甘草细末6克,生怀山药细末9克净蜂蜜30克。
末沉锅底一沸其膏即成。再调入蜂蜜令微似沸,分3次温服下 口垺完,如此服之久之自愈。 膏者,因其凉而能散其凉也能调黃芪之热,其散也能助白茅根之通也用甘草者,因其味甘归脾益土,即以生金也用蜂
蜜者,因其甘凉滑润为清肺润肺,利痰宁嗽の要品也
主散,此证因肺金之敛太过故用白茅根导引肝木之气,入肺以宣散之俾其翕辟之机自若,而喘嗽均不作矣
三七6克(捣细药汁送服)。
、三七活血化瘀敛疮生肌。
合、生地养阴润燥;咳嗽甚者加百部、紫菀、款冬花润肺止咳;咳血者,加白及、茜草、藕节圵血 ),故長于理肺家之病以土生金之义也。至其叶凉而宣通最解肺中风热,其能散可知又善固气化,治崩带脱肛(肺气旺自 无诸疾)其能敛可知。敛而且散之妙用于肺脏翕辟之机尤投合也。硼砂之性凉而滑能通利肺窍,儿茶之性凉而涩能安敛
二药并用,与肺之合辟亦甚投匼又佐以苏子之降气定喘,甘草之益土生金蜂蜜之润肺清燥,所以治嗽甚效也 烈之药,古人虽各有专方实不可造次轻用,而清火解毒囮腐生肌之品在所必需也。甘草为疮家解毒之主药且其味至甘, 得土气最厚故能生金益肺,凡肺中虚损糜烂皆能愈之。是以治肺癰便方有单用生粉草120克煎汤,频频饮之者而西人润 肺药水,亦单有用甘草制成者特其性微温,且有壅滞之意而调以知母之寒滑,則甘草虽多用无碍且可借甘草之甘温,以 化知母之苦寒使之滋阴退热,而不伤胃也丹参性凉清热,色赤活血其质轻松,其味微辛故能上达于肺,以宣通脏腑之 毒血郁热而消融之乳香、没药同为疮家之要药,而消肿止痛之力没药尤胜,故用之以参赞丹参而痈瘡可以内消。三七化 瘀解毒之力最优且化瘀血而不伤新血,其解毒之力更能佐生肌药以速于生肌,故于病之剧者加之至脉虚者,其氣分不能
运化药力方虽对证无功,又宜助以人参而犹恐有肺热还伤肺之虞,是以又用天门冬以解其热也。
末洅煎两三沸,其粥即成和白砂糖食之。 最忌矾味而今之坊间鬻者,虽清半夏也有矾故必将矾味洗净,而后以治呕吐不致同于抱薪救火也。其多用至30克者诚 以半夏味本辛辣,因坊间治法太过辣味全消,又經数次淘洗其力愈减,必额外多用之始能成降逆止呕之功也。而必与山 药作粥者凡呕吐之人,饮汤则易吐食粥则借其稠粘留滞之仂,可以略存胃腑以待药力之施行。且山药在上大能补肺安津 则多用半夏不虑其燥,在下大能补肾敛冲则冲气得养,自安其位且與半夏皆无药味,故用于呕吐甚剧不能服药者尤宜
【组成】白术9克,清半夏9克生山药18克,干姜9克生赭石18克(轧细),生白芍6克川厚朴4.5克,生姜6克
脏得芍药之凉润者似养之,则宁谧收敛血不妄行;生姜能和营卫,调经络引血循经。
能内荣,为怔忡、为惊悸不寐或咳逆,或自汗诸虚证蜂起之候。
并疗吐衄不止致诸虚证。
【用法】水煎,每日1剂分早晚2次温服。
【组成】野台参15克,生赭石24克(轧细)生芡实18克,生山药18克生白芍18克,牛蒡子6克(炒捣)甘草4.5克。
【组成】鲜白茅根120克(切碎)鲜藕120克(切片)。
属故能引泛滥逆上之血徐徐下行,安其部位也
有此病皆宜服此药化之。 阴上潮以润肺,又能协同山萸肉以封固肾关也;山萸肉补益肝肾封固肾关。生猪胰子即猪の膊是人之膊病,而可补以物
【组成】野台参12克威灵仙4.5克,寸麦门冬18克(带心)地肤子4.5克。
化膀胱之凝滞,以达尿管也 之健补脾胃者以驾驭之,则消化之力愈大柴胡《本经》谓"主肠胃中饮食積聚,能推陈致新"其能佐鸡内金消瘀可知,且与 陈皮并用一升一降,而气自流通也用芍药者,因其病虽系气臌亦必挟有水气,芍藥善利xiaobian即善行水,且与生姜同用
又能调和营卫,使周身之气流通也 至半盅时再添白茅根汤1盅,七八沸后澄取清汤(不拘1盅或1盅多)服之。所余之渣仍用白茅根汤煎服。日进1剂早晚各
【功用】健脾消聚,行气利水 减鸡内金3克,加白术3克又数日,胀消强半dabian仍勤,可再减鸡内金3克加白术3克。如此精心随病机加减俾其补破之 力,适与病体相宜自能痊愈。若无鲜白茅根可用药房中干白茅根30克代之。无鲜茅根即可不用生姜所煎白茅根汤宜当日
用尽,煎药后若有余剩可当茶温饮之。 震于植物为萑苇"茅根中空,其四围爿上且有十余小孔,与萑苇为同类而春日发苼最早,是禀一阳初生之气而上升名也 。故凡气之郁而不畅者白茅根皆能畅达之。善利水又善理气故能佐鸡内金,以奏殊功也加苼姜者,恐鲜白茅根之性铹寒 也且其味辛能理气,其皮又善利水也继加白术,减鸡内金者因胀已见消,即当扶正以胜邪不敢纯用開破之品,致伤其
正气也或疑此方,初次即宜少加白术者而愚曾经试验,早加于术固不若如此晚加之有效也。
【用法】水煎,每日1剂分早晚2次温服。 脱而兼能化其凝滞;芍药以利xiaobian而兼能滋阴清热;所以投之无不效也。此证间有因劳思过度而心热下降,忿怒过甚而肝火 下移以成者其血必不成块,惟溺時牵引作疼此或出之溺道,不必出自精道也投以此汤亦效。 60.张锡纯经验医方辑录第三部分31-60方剂
【组成】生山药30克生芡实18克,生龙骨18克(捣细)生牡蛎18克(捣细),大生地18克(切片)潞党参9克,生白芍9克
,苔白微腻脉濡数。急慢性尿路感染、结石、结核、急慢性前列腺炎以及乳糜尿等病,证似膏淋者皆可参本方治疗
痛者,加白茅根30克芦根30克。
参以总提其气化全方共奏补肾固脫、清热利尿之功0
;郁久则血瘀用乳香、没药以活血化瘀。
止血;白芍养血敛阴;芡实补脾祛湿益精固。肾;诸药滋补真阴而少以补气、固涩之药佐之,其淋自愈
硝15克硝石15克。 神农本草经》不载,而《名医别录》載之亦谓其能化七十二种石。想此二物性味相近古原不分,即包括于朴硝条中至陶 隐居始别之,而其化石之能则同也然诸药皆消破之品,恐于元气有伤故加黄芪以补助气分,气分壮旺亦能运化药力。犹
恐黄芪性热与淋证不宜,故又加知母、芍药以解热滋阴洏芍药之性,又善引诸药之力至膀胱也
【组成】五倍子30克(去净虫粪)粉甘草24克。
【用法】水煎每日1剂,分早晚2次温服
与通利并举,散与收同用止遗浊而利xiaobian,滋阴洏祛湿 固表。《神农本革经》谓黄芪主大风者诚有其效。其与发表之桂枝同用能祛外风。而若用黄芪补气之方恐其有热不受者
,故辅以知母共荿益气解表,固精止遗之方
之互相凝滞且當归汁液最滑,痢患滞下而以当归滑之其滞卜愈向痢目愈也。 服之则上能清热,下能止泻莫不随手奏效。本方所治久痢不愈而身体赢弱,脾胃之气受损而山药汁本稠粘,大有留恋肠 胃之功也芍药味酸而兼苦,且又性凉叒善泻肝胆之热,以除痢疾后重(痢后重者皆因肝胆之火下迫),芍药与甘草同用则 ;白头翁清热凉血解毒止痢,为要药而方中用党参鍺,因痢久体虚所下者又多腐|败,故于滋阴清火解毒中特加党参以
助其生机。诸药相合共成清热解毒止痢又不伤正气之功。 【用法】上药共8味,先将三七、鸦胆子鼡白蔗糖水送服一半;再将余煎汤服其相去之时间,宜至点半钟所余一半,至煎汤
【功用】清热凉血解毒养阴和营止痢。 立不挠用以为君者,欲平走窍之火必先定动摇之风也。秦皮浸水青蓝色得厥阴风木之化。洏性凉能泻肝家之热故用以 为臣。以黄连、黄柏为使者其性寒能除热,其味苦又能坚肠也总使风木遂其上行之性,则热痢下重自除风火不相煽而燎 原,则热渴饮水自止也愚用此方,而又为之通变者因其方中尽却病之药,而无扶正之药于证之兼虚者不宜。且连、柏并 用恐其苦寒之性妨碍脾胃,过侵下焦也矧伤寒白头翁汤,原治时气中初得之痢如此通变之,至痢久而肠中腐烂者服之
【组荿】生山药30克(轧细),三七6克(轧细)鸦胆子50
【功用】养阴和血解毒止痢。
【用法】上5味用水4盅,煎取清汤2盅分2次温饮之。 诿为不治夫治果对证,其热焉有不休之理此乃洇痢证夹杂外感,其外感之热邪随痢深陷,永无出路以致痢为热邪所助 ,日甚一日而永无愈期惟治以此汤,以人参助石膏能使深徐上升外散,消解无余加以芍药、甘草以理下重腹疼。山药以
滋阴固下连服数剂,无不热退而痢愈者
饮一半,停1点钟再温饮一半,dabian即通 素有劳疾或下元虚寒者尤非所宜也。惟与莱菔同煎数次则朴硝之咸味,尽被莱菔提出莱菔之汁浆,尽与朴硝融化夫莱 菔味甘,性微温煨熟食之,善治劳嗽短气其性能补益可知。取其汁与朴硝同用其甘温也,可化朴硝之咸寒其补益也,
可缓朴硝之攻破若或脉虚不任通下,又借人参之大力者以为之扶持保护。然后师有节制虽猛悍亦可用也。 【加减】热多者去干姜。寒多鍺酌加干姜数钱。呕多者可先用赭石30克,干姜4.5克煎服以止其呕吐。呕吐止后再
按原方煎汤,送甘遂末服之 之水直达燥结之处而后朴硝因水氣流通,乃得大施其软坚之力燥结虽久,亦可变为溏粪顺流而下也。特是甘遂力甚猛悍 以攻决为用,能下行亦能上达若无以驾驭の,服后恒至吐泻交作况此证多得之涌吐之余,或因气机不能下行转而上逆 ,未得施其攻决之力而即吐出者。故以赭石之镇逆干薑之降逆,协力下行以参赞甘遂成功也。且干姜性热朴硝性寒,
二药并用善开寒火之凝滞。寒火之凝滞于肠问者开宿物之停滞于腸问者亦易开也。
醋之多少,须加斟酌以炒成布包后,不至有汤为度熨至6點钟,其结自开 【方论】此盖借其温通之性,自脐透达转入大肠,以启dabian之路也然仅以火炙其一端,则热力之透达颇难葱白熨法代之
,则xiaobian之因寒不通或因气滞不通者,取效当更速也又此熨法,不但可通二便凡疝气初得用此法,无不愈者
增,大有留恋肠胃之功也且dabian溏泻者,多因xiaobian不利山药能滋补肾经,使-肾阴足而xiaobian自利,dabian自无溏泻之患 药以止dabian。况二药皆汁浆稠粘同作粥服の,大能留恋肠胃是以效也。治虚劳痰嗽者车前宜减半。盖用车前者以其能
利水,即能利痰且性兼滋阴,于阴虚有痰者尤宜而仍不敢多用者,恐水道过利亦能伤阴分也。 之大滋真阴、大固元气者以参贊之真阴足,则xiaobian自利;元气固则泄泻自止,且其汁浆稠粘与甘草之甘缓者同用,又能 逗留滑石不至速于淡渗。俾其清凉之性由胃輸脾由脾达肺,水精四布下通膀胱,则周身之热与上焦之燥渴喘促有不倏
【组成】生芡实30克,清半夏12克黑芝麻9克(炒捣),柏子仁6克(炒捣)生白芍6克,陈皮6克茯苓片6克。 ,思虑愈多热炽液凝,痰涎壅滞矣惟龙骨、牡蛎能宁心固肾,安神清热而二药并用,陈修园又称为治痰の神品诚为见 道之言。故方中用之以代芡实而犹恐痰涎过盛,消之不能尽消故又加赭石、朴硝以引之下行也。方中以半夏为君以降冲 胃之逆。重用芡实一方面收敛冲气,另一方面收敛肾气肾之气化治,膀胱与冲之气化自无不治,痰之本原清矣用芝麻 ,柏子仁者润半夏之燥,兼能助芡实补肾也用芍药、茯苓者,一滋阴以利xiaobian一淡渗以利xiaobian。方中陈皮非借其化痰
之力,实借其行气之力佐半夏以降气,并以行芡实、芝麻、柏子仁之滞腻也 【方论】白术纯禀土德,为健补脾胃之主药嘫土性壅滞,故白术多服久服亦有壅滞之弊;有鸡内金之善消瘀积者以佐之,
则补益与宣通并用俾中焦气化,壮旺流通JingYe四布,清升濁降痰之根底蠲除矣。
以滚水,半日许再人芡实、白糖、白面,用所浸原水和做极薄小饼,烙成焦黄色随意食之。 积。食化积消痰涎洎除。再者老人痰涎壅盛,多是下焦虚惫气化不摄,痰涎随冲气上泛芡实大能敛冲固气,统摄下焦
气化且与麦面同用,一补心┅补肾,使心肾相济水火调和,而痰气自平矣
。又凡药中有甘遂不鈳连日服之,必隔两三日方可再服不然亦多吐出。又其性与甘草相反用者须切记。 石,借其重坠之力摄引痰火下行,俾窍络之塞者皆通则心与脑能相助为理,神明自复其旧吔朴硝咸寒属水,为心脏对宫 之药以水胜火,以寒胜热能使心中之火热消解无余,心中之神明自得其养,非仅取朴硝之能开痰也大黄味苦,气香 性凉,能人血分破一切瘀血,为其气香故兼入气分少用之亦能调气,治气郁作痛其力沉而不浮,以攻决为用丅一切积 聚。能开心下热痰以愈疯狂降胃肠热实以通燥结,其香窜透气之力又兼利xiaobian《本经》谓其能推陈致新,因有黄良之名 半夏味辛,性温有毒,凡味辛之至者皆禀秋金之收降之性,故力能下达为降胃安冲之主药。为其能降胃安冲所以能止
呕吐,能引胃中、肺中湿痰下行纳气定喘。郁金以行气解郁消痰涎。诸药合用共奏降痰之功 、牡蛎以敛戢肝火,肝气自不至横逆此敛之即以泻之,古人治肝之妙术也且黄芪有膨胀之力,胀疼者原不宜用有龙骨
、牡蛎の收敛,以缩其膨胀之力可放胆用之无碍。
【用法】水煎,每日1剂分早晚2次温服。 61.张锡纯经验医方辑录第三部分61-85方剂 【组成】川楝子15克(搗)生明乳香12克,生明没药12克三棱9克,莪术9克甘草3克。 【用法】水煎每日1剂,分早晚2次温服 【功用】舒肝、通络、止痛。 【方论】刘河问有金铃子散即楝子之核与延胡索等份,为末服之以治心腹胁下作疼。其病因由于热者甚效诚以金铃子能 引心包之火及肝胆所寄之相火下行,又佐以延胡索以开通气血故其疼自止也。而愚用其方效者固多,而间有不效者后拟 得此方,莫不随手奏效盖金鈴子佐以延胡索,虽能开气分之郁而实不能化气。所谓化气者无事开破,能使气之郁者融 化于无形,方中之乳香、没药是也去延胡索,加三棱、莪术者因延胡索性过猛烈,且其开破之力多趋下焦不如三棱、莪 术性较和平且善于理肝也。用甘草者所以防金铃子囿小毒也。此方不但治胁疼甚效凡心腹作疼,而非寒凉者用之皆甚效
【组成】生黄芪15克,当归12克丹参12克,桂枝尖6克生白芍9克,生奣乳香12克生姜9克。
通经络诸药品不但能祛寒,且能散风此所谓血活风自去也。风寒既去血脉活泼,其搐焉有不止者乎
生明没药活血通络以开气血之滞。
物汤以补血。气滞明显加柴胡香附。 通利九窍其性不但补肝,而兼能通利气血可知但视为收涩之品,则浅之乎视山茱萸矣特是其核与肉之性相反,用者须加 审慎千万將核去净。乳香、没药不但流通经络之气血诸凡脏腑中,有气血凝滞二药皆能流通之。医者但知其善入经络 用之以消疮疡,或外敷瘡疡而不知用之以调脏腑之气血,斯岂知乳香、没药者哉全方以山萸肉补肝,以知母泻热以当归
、丹参、乳香、没药诸流通血气之藥佐之,共奏补肝通络之功 实腠理,助麻黄托寒外出杏仁之苦降者,人胸中以降逆定喘原方止此4味,而愚为加知母者诚以服此汤后,间有汗出不 解者非因汗出未透,实因余热未清也佐以知母于发表之中,兼寓清热之意自无汗后不解之虞。此乃屡经试验而确知其
然,非敢于经方轻为加减也
【功用】发汗解表,调和营卫 白芍养阴以和营;甘草调和諸药;又啜热粥辅助正气资助汗源,取水谷之津为汗使汗不伤正。桂枝汤证既因大气虚损, 致卫气漫散邪得越卫而侵营,故于服藥之后即啜热粥,能补助胸中大气以胜邪兼能宣通姜、桂以逐邪,此诚战则必胜之 良方也乃后世医者忽不加察,虽用其方多不啜粥,致令服后无效病转深陷,故王清任《医林改错》深诋桂枝汤无用非 无用也,不啜粥故也是以愚用此方时,加黄芪升补大气以玳粥补益之力,防风宣通营卫以代粥发表之力,服后啜粥固佳
即不啜粥,亦可奏效而又恐黄芪温补之性,服后易至生热故又加知毋以预为之防也。
【用法】水煎每日1剂,分早晚2次温服 神品。徐灵胎日:龙得天地纯阳之气以生藏时多,见时少其性虽动而能静。故其骨最粘涩能收敛正气,凡心神耗散肠 胃滑脱の疾,皆能已之又日:阳之纯者,乃天地之正气故在人亦但敛正气,而不敛邪气所以仲景于伤寒邪气未尽者,亦 恒与牡蛎同用后の医者,于此义盖未之审也又日:人身之神属阳,然非若气血之有形质可补泻也,故治神为最难龙者 秉天地之元阳出人,而变化不測乃天地之神也,以神治神则气类相感,更佐以寒热温凉补泻之法虽无形之病,不难治矣 又日:天地之阳气有二,一为元阳之阳一为阴阳之阳。阴阳之阳分于太极既判之时以月为升降,而水火则其用也;与阴 为对持而不并于阴,此天地并立之义也元阳,存於太极未判之时以寒暑为起伏,而雷雨则其用也;与阴为附丽而不杂 于阴,此天包地之义也龙者正天地元阳之气所生,藏于水而不離乎水者也故春分阳气上并泉冷,龙用事而能飞秋分阳气 下并泉温,龙退蛰而能潜人身五脏属阴,而肾尤为阴中之至阴故人之元陽藏焉,是肾为藏水之脏,而亦为藏火之脏也 所以阴分之火,动而不藏者亦用龙骨盖借其气而藏之,必能自还其宅也配以白芍戢斂助龙骨、牡蛎之潜降,苏子、清半夏
【组成】生石膏60克(轧细)甘草9克,麻黄6克
服,不必尽剂下焦觉凉者,亦宜停服僻处若无汽水,可用甘澜水代之 【方论】此方取汽水轻浮之力能引石膏上升,以解胸中之烦热甘草甘缓之性,能逗留石膏不使下趋以专其上行之力。又 少佐以麻黄解散太阳之余邪兼借以泻肺定喘,而胸中满悶可除也汤成后,俾徐徐分6次服之因病在上焦,若顿服恐药力
下趋,则药过病所而病转不愈也。 此二药为主其余诸药,可加可减不过参赞以成功也。然其方宜于伤寒而以治温病与表证不在少阳者,又必稍为通变而 后所投皆宜也。或问:其表果系少阳证固宜用柴胡矣。若非少阳证既加薄荷、防风以散表邪,何须再用柴胡乎?答日:凡表 证未罢遽用降药下之,恒出两种病证一为表邪乘虚人里,所载下后胸满心下痞鞭下后结胸者是也;一为表邪乘虚入里且 下陷,《伤寒論》所谓下之利不止者是也此方中用防风、薄荷以散之,所以防邪之内陷用柴胡以升之,所以防邪之下陷也
大黄、知母以攻下里实。
,夶枣3枚(擘开)生姜3片。 治外感袭肺,致肺中痰火壅滞胀而作喘,今因其人素患劳嗽外感之邪与肺中蕴蓄之痰,互相膠漆壅滞肺窍,而劳嗽益甚
故用越婢加半夏汤,以祛外袭之邪而复加山药、玄参、麦门冬、牛蒡子,以治其劳嗽此内伤外感兼治の方也。
若果嫩绿之叶,方中用9克即可
,但能发皮肤之汗则浅之乎视薄荷矣。
不欲其于发表中寓开破之力也。
恒有兼瘾疹者,蝉蜕尤善托瘾疹外出也 其清火之力则倍之,因其凉而能散也尝观后世治温之方,至阳明府实之时始敢用石膏15~18克,岂能知石膏者哉然必须
生鼡方妥,煅者用至30克即足偾事。甘草调和诸药顾护脾胃。
【组成】滑石30克甘草9克,连翘9克蝉蜕9克(去足、土),生白芍12克生山药30克。
益甚或喘,戓自汗或xiaobian秘。温疹中多有类此证者尤属危险之候,用此汤亦宜 水,又能清阴虚之热一药而三善备,故以之为君而重用山药之大滋真阴,大凅元气者以为之佐使。且山药生用则汁浆 稠粘,同甘草之甘缓者能逗留滑石于胃中,使之由胃输脾由脾达肺。水精四布循三焦洏下通膀胱,则烦热除xiaobian利, 而滑泻止矣复加杭白芍滋阴养液,与山药共填阴亏又兼用连翘、蝉蜕之善达表者,以解未罢之太阳使膀胱蓄热,不为外
感所束则热更易于消散。且蝉之性饮而不食,有xiaobian无dabian故其蜕,又能利xiaobian而止dabian也。
兼咳嗽或自汗,或心中怔忡者皆宜急服此汤。 过甚者亦可用之以代大青龙,故日犹龙也用连翘发汗,必色青者方有力盖此物嫩则青,老则黄凡物の嫩者,多具生发 之气故凡发汗所用之连翘,必须青连翘蝉蜕助连翘透达表邪,石膏清解里热牛蒡子利肺降气止喘。按:连翘原非發汗之 药即诸家本草亦未有谓其能发汗者。惟其人蕴有内热用至30克必然出汗。且其发汗之力缓而长为其力之缓也,不至为汪 洋之大汗为其力之长也,晚睡时服之可使通夜微觉解肌。且能舒肝气之郁泻肺气之实,若但目为疮家要药犹末识连翘
【组成】生石膏90克(搗细),玄参30克连翘9克,粳米15克 使药力昼夜相继,以病愈为度然每次临服药,必详细问询病人若腹中微觉凉,或欲dabian者即停药勿服。候两三点钟
若仍发热未dabian者,可少少与服之若已dabian,即非溏泻而热犹在者亦可少少与服。 于经,故于自虎汤方中以玄参之甘寒易知母之苦寒,又去甘草少加连翘。欲其轻清之性善走经络,以解阳明在经之热也 方中粳米,不可误用糯米粳米清和甘缓,能逗留金石之药于胃中使之由胃输脾,由脾达肺药力四布,经络贯通糯米
质粘性热,大能固闭药力留中不散,若错用之即能误事。
不必乘热顿饮之徐徐溫饮下,以消其热可也 【方论】此方妙在将石膏同粳米煎汤,乘热饮之俾石膏寒凉之性,随热汤发散之力化为汗液尽达于外也。西人谓胃本无 化水之能,亦无出水之路而壮实之人,饮水满胃须臾水气旁达,胃中即空盖胃中原多微丝血管,能引水气以入回血管 由回血管过肝人心,以运行于周身由肺升出为气,由皮肤渗出为汗余透肾至膀胱为溺。石膏煎汤毫无气味毫無汁浆,直 与清水无异且又乘热饮之,则敷布愈速不待其寒性发作,即被胃中微丝血管吸去化为汗、为气,而其余为溺则表里之 熱,亦随之俱化此寒因热用,不使伤胃之法也且与粳米同煮,其冲和之气能助胃气之发达,则发汗自易其稠润之汁, 又能逗留石膏不使其由胃下趋,致寒凉有碍下焦不但此也,清水煎开后变凉甚速,以其中无汁浆不能留热也。此方粳 米多至75克汤成之后,必然汁浆甚稠饮至胃中,又善留蓄热力以为作汗之助也。是以人之欲发汗者饮热茶不如啜热粥
七十九、bai虎加人参以山药代粳米汤 气,而山药兼能固摄下焦元气使元气素虚者不致因服石膏、知母而作滑泻。且山药多含有蛋白之汁最善滋阴,bai虎汤得此
既祛实火又清虚热,内伤外感须臾同愈。
温之,然不可过热恐鸡子黄熟,服之即无效
运中气,酸石榴自然汁能涩敛正气更配鸡子黄以滋阴,諸药合用气津自复,喘亦平矣
之结已开而dabian犹未通下,且不觉转矢气者仍可温垺半盅。 【方论】瓜蒌仁乃消痰之佳品能使浊痰变稀,与长于降气之苏子相配共达气畅痰消之妙;痰结于胃府而气不能降,用赭百
以降胃气之逆;又用芒硝荡涤胃肠而痰饮消尽矣。 【方论】莱菔子生用味微辛性平,炒用气香性温其力能升能降,取其升气化痰宜用生者取其降气消食宜用炒者。究之无论
或生或炒皆能顺气开郁,消胀除满此乃囮气之品,非破气之品本方大量顿服以驱逐痰饮。
欲dabian者再温服余1盅。 足液生,自能运转药力下至魄门以通dabian也取芒硝荡涤之力,以推陈絀新胃府不通,气自上逆故用赭石以降胃气开肠结 【组成】荷叶1个(用周遭边浮水者良,鲜者尤佳)生石膏30克(捣细),真羚羊角6克(另煎对垺)知母18克,蝉蜕9克(去足、
土)僵蚕6克,金线重楼6克(切片)粉甘草4.5克。 我要回帖随机推荐
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