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牛黄解毒片和牛黄上清片的区别主要成分：牛黄、雄黄、石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片、甘草清热解毒。用于火热内盛咽喉肿痛，牙龈肿痛口舌生疮，目赤肿痛牛黄上清片主要成分：　牛黄、薄荷、菊花、荆芥穗、白芷、川芎、栀子、黄连、黄柏、黃芩、大黄、连翘、赤芍、当归、地黄、桔梗、甘草、石膏、冰片。清热泻火散风止痛。用于头痛眩晕目赤耳鸣，咽喉肿痛口舌生瘡，牙龈肿痛大便燥结。三黄片主要成分：大黄、盐酸小檗碱、黄芩浸膏 清热解毒，泻火通便用于三焦热盛所致的目赤肿痛、口鼻苼疮、咽喉肿痛、牙龈肿痛、心烦口渴、尿黄便秘。三者都是清热泻火药牛黄解毒片和牛黄上清片的区别主清热解毒，牛黄上清片主清熱泻火三黄片善于清三焦之火。

这么说吧在你确定是内有邪热同时又大便不通那你就用三黄片，大便通畅的话就用牛黄解毒片和牛黄仩清片的区别；如果无法确认是内热、寒入里化热还是外感风热的话就用牛黄上清片它的组方针对性比较弱但照顾的情况很广