农合按付费病种6950什么意思

湖北省农村合作医疗有单病种定額付费新规定吗... 湖北省农村合作医疗有单病种定额付费新规定吗

各地不一样咨询当地农村合作医疗办公室。

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农合也就是农村合作医疗保险?这种保险是由政府组织引导的,由农民自愿参加在购买农合时可以多加20元附加意外保险,今天我们说说农合交二十元意外保险适用于哪些情况农合又怎么处理理赔呢?

农合也就是农村合作这种保险是由政府组织引导的,由农民自愿参加在购买农合时可以多加20元附加意外保险,今天我们说说农合交二十元意外保险适用于哪些情况农合又怎么处理理赔呢?

购买农合多交的20元意外保险其实是用于补充赔付的。产品第一为农合保险参合农民在区镇医疗机构住院的话,可以获得50%~80%的补偿门诊就医可以获得40%的补偿,并且其中大病统筹方面最高可以达到20万元产品第2层为意外伤害保险,在解决了疾病的问题之后如果农民发生了意外伤害,那么医疗费用又应该怎么办呢因此在农合中,可以附加20元的意外保险筹资及管理由农合机构承担。第3层则为特困医疗救助政府让他们可以无门槛参保,并且如果發生了一些需要个人承担医疗费用的情况特困救助基金将会承担其中的90%,个人只需要出10%的医疗费用即可

医保与农合,在缴费方式上首先就不同医保的缴费通常是高于农合的,因为医保是按照工资一定比例进行缴纳的每个地区的缴纳比例会有差异,并且是强制缴费洎动扣费。而农合的缴费标准有每年100元、200元、300元或者是更高每个地方可以根据自身的实际情况来设置缴费的档次,在不同的一些区域因為经济水平的差异所以在缴费标准上也不同,并且农合是自愿参与、自愿缴费的并且产品在报销方面也不同,医保的报销往往要优于農合的报销医保参保人使用的个人账户定期会划入一定的费用,并且报销的比例也比较高有一定的起付标准,限额也较高医疗费用鈈封顶,报销的范围也比较广而农合的报销比例并不高,门诊和住院费用报销的比例在50%~75%之间范围也远小于医保。

在报销农合时需要携帶多种资料报销门诊需要携带门诊发票合作医疗证历本,住院报销要携带住院发票合作医疗证历本,出院小结费用明细清单以及其他有关证明。办理特殊病种报销要携带特殊病种门诊治疗建议书,合作医疗症历本病例有关化验的报告单以及两张照片。将所需的資料备齐后交给村合作医疗联络员之后,村合作医疗联络员审核完毕汇报给镇合作医疗联络员,在由镇合作医疗联络员送农医办结報中心申请报销。

总的来说农合20元的意外保险能够多加一份保障帮助消费者应对不同的情况,还是值得购买的

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原创文章作者:马蜂保,如若转载请关注微信公众号【有保问答】申请授权!

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