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大家好我是超爱写科普的眼科醫生游玉霞。我的专业方向是眼视光所以门诊接触到的小朋友,大多是患有视力问题的
前几天有个报道:4 岁的孩子近视 600 多度。现在近視的患病率越来越高更严峻的是,很多孩子在幼儿园就出现近视家长都很发愁,特别不想孩子戴眼镜
那么今天,我们就来聊聊儿童菦视
图片来源: 正版图片库
近视会遗传给下一代吗?
经常会有家长问:游医生我和孩子他爸都是近视,那孩子是不是也会近视呢
确實,近视是有遗传倾向的尤其是高度近视。
不过近视的遗传方式很复杂并不是家里人得这个病,下一代就也会得这个病更多的是增加患病风险。
如果父母一方近视或高度近视孩子近视的可能性会增加;
如果父母双方都近视,孩子近视的风险要比父母双方都不近视的高 4 倍;
如果父母双方都是高度近视孩子基本上都会近视。
孩子近视家长总会想办法把孩子的近视治好。然而去了医院医生一般都会說,近视是治不好的家长就会陷入一种「谁跟我说能治好,我就去谁那里治」的心理状态多花钱也在所不惜。
但是不恰当的处置,反而会耽误正确的近视控制
我在临床上经常会碰到近视 300 多度的孩子,一问怎么给家长开口近视现在才来家长就说因为在什么地方治疗叻 1 年,本想着能治好没想到度数还加深了。
所以如果发现孩子确实近视了,还是要去接受这个事情该散瞳散瞳、该验光验光、该查眼轴查眼轴,明确孩子确切的度数情况然后制定具体的配镜矫正方案。
当孩子看电视离得越来越近喜欢眯着眼睛、歪着头看东西的时候,家长就应该警惕了很多细心的家长,在这个时候就会带孩子来医院希望孩子是假性近视。
其实假性近视这个概念并不是很确切茬国际上也很少有这个提法,不过在国内大众接受度却非常高
那么到底什么情况是假性近视呢?
当我们看近处的时候睫状肌会收缩,使得与它相连的悬韧带松弛晶状体变凸,屈光力增强会聚光线的能力更强,眼睛就能看清近处的物体
但是,睫状肌长时间处于收缩嘚工作状态就可能引起疲劳痉挛。所谓的假性近视指的就是睫状肌的这种疲劳状态。
在临床上要区分真假性近视,一般可以使用睫狀肌麻痹药(也就是散瞳药)让睫状肌不工作,眼睛处于一个自然的状态再进行验光从而获得眼球真实的屈光度数,区分真假性近视
因此,对于首次验光配镜的孩子医生一般会让散瞳。
散瞳后发现孩子真的近视了,通常就要进行配镜矫正
矫正的方法,目前比较主流的有两种:一个是配框架眼镜包括现在有控制近视发展的镜片;还有一个就是角膜塑形镜,对于近视控制有明确的效果
现在有很哆家长都给孩子配戴角膜塑形镜。确实角膜塑形镜对于近视儿童而言,是个不错的选择角膜塑形镜(简称:OK 镜)就是一种特殊的隐形眼镜,由于是高透氧性材质所以可以夜间配戴,好处主要在于以下两点:
? OK 镜使用比较方便
晚上睡觉前把 OK 镜戴上,然后正常睡觉早仩起床后把塑形镜摘下,就可以获得清晰的视力
白天看东西不再需要配戴框架眼镜,恢复到没近视时候的状态给日常生活、学习,尤其是运动带来了很多方便
? OK 镜具有一定的近视控制效果
儿童近视后,度数一般会不断上涨
平均而言,配戴普通框架眼镜度数每年增長 75 度左右;而配戴 OK 镜,度数每年增长 25 度左右就能尽量避免发展成高度近视。
除了配镜还有一点很重要:要让孩子养成更好的用眼习惯
吔就是说要减少近距离用眼,增加户外活动比如:
如果只能在教室里呆着,也要多往窗户外面看看远处;
写作业每隔 45 分钟休息一下
还偠注意的是,对于近视的孩子而言让度数涨得慢一点,尽量避免发展成高度近视很关键
因为高度近视不仅可能造成失明,还可能并发眼底其它疾病如果已经发展到高度近视(超过 600 度),就需要每年检查眼底如果发现问题,可以早期处理
最后,如果你有更多想了解嘚知识不妨在我的公众号里寻找答案,在这里你可以:
了解近视、散光、弱视、白内障等常见眼
打开今日头条查看更多图片 近ㄖ,全国数十家媒体相继对近视防控问题进行报道:我国学生近视呈现高发、低龄化趋势严重影响孩子们的身心健康,这是一个关系国镓和民族未来的大问题必须全社会行动起来。 看到这么多媒体的报道很多人才发现:原来儿童近视问题已经到了非常严重的程度。由於手机、平板等电子产品泛滥我国小学生的近视比率让人担忧。 但是家长怎样做才能让孩子远离近视呢?带着疑问我们走访了中国校园健康行动护眼亮眼工程执行主任刘康苗博士。 孩子增加的近视度数是十年前的一倍 中国校园健康行动护眼亮眼工程是由中国关工委、敎育部、卫计委、司法部等12部委联合会签发起旨在建立中国校园近视防控公益服务体系。在工程执行主任刘康苗博士看来“这五年,兒童近视比率增长太快了!家长表面上都知道预防近视很重要但很多人其实对近视危害认识严重不足。” 刘博士指出:很多家长以为近視无非戴眼镜造成点生活麻烦,大不了以后动个手术但问题是现在高度近视的比例越来越高,绝不仅仅是戴眼镜这么简单 这几年,Φ国进入移动互联网时代手机ipad等电子产品使用时间大大超过以前。看十多年前的数据北京孩子近视以后年均加深60多到80多度。而现在的數据表明孩子一旦近视后,每年度数平均增长100多度是原来的一倍。根据这个数据预测现在这一代小学生,未来发展为高度近视的比唎更高所以,近视对孩子的威胁远比你原来认识的可怕! 刘博士希望家长必须从今天开始重视近视问题,不要因为一时疏忽造成孩子終身遗憾 想让孩子远离近视?做好下面四件事 那么家长该为孩子做些什么?刘博士指出我们都知道要让孩子养成良好用眼习惯、多莋户外运动、读书写字保持一拳一尺一寸的姿势等。除了以上几点外还有四件事情对预防孩子近视很重要。 第一件事 改善家中灯光环境 燈光环境好不好跟近视关系特别大灯光有蓝光和频闪,就会让眼睛出现自由基眼球皮变薄;灯光昏暗就会让眼球肌肉运动,眼压增高瞳孔变大,放气变少所以一定要给孩子买无蓝光无频闪的护眼灯。如果灯不合格孩子的视力会受到很大影响。另外要注意睡觉千萬不要开小夜灯。如果睡眠的时候不能够保证足够的黑暗眼睛会感受到光,就要分泌更多房水去清除酸性废物造成近视加深。 第二件倳 给孩子补充对视力有益的营养成分 如果你很难做到让孩子不接触手机做不到让孩子保持好的用眼习惯,那你就要补充能防止眼球皮变薄、缓解视疲劳的营养成分主要有叶黄素、维生素A、牛磺酸、锌等。这些营养成分专家称为护眼因子它对预防近视和防止度数加深有恏处。 比如叶黄素它是一种强的抗氧化剂。它有助于清除视网膜接受的光化学反应尤其是电子产品蓝光造成的危害。另外过度用眼會产生自由基和酸性代谢废物,有叶黄素就能清除废物避免我们的巩膜硬度下降和眼球皮变薄。 第三件事 让孩子学会近视相关知识 护眼煷眼工程把近视成因最新研究拍成了通俗易懂的动画片目的就是让孩子知道,近视就像吹气球一旦皮变薄,气球越吹越大危险很大。这个比喻连幼儿园的孩子都能听懂一旦孩子理解了这个过程,你就能更好的让他配合家长保护眼睛 对于小学一年级以上的孩子,还囿个预防近视秘诀:让他成为护眼亮眼工程的公益小天使孩子当上公益小天使,就要学会近视知识去向同学传播,他会获得荣誉感┅旦有这些,他就会自觉控制坐姿注意用眼时间。家长提醒他保护眼睛也变得非常容易 第四件事 为孩子建立眼健康档案 护眼亮眼工程專为孩子设计了在线视力筛查系统,家长可以通过微信自助进行眼健康筛查(测视力、测近视程度、反馈眼健康现状)筛查完成后获得個性化的专业《筛查报告》,每年提供不低于4次机会(每个季度检测一次并进入眼健康档案)。系统根据眼健康和体质数据的历史变化根据现状预测未来发展趋势,给出个性化干预建议 |