甲乙同事拥有20万 如何做出合理保险规避

摘要:保险代理人对保险中介行業的稳定与发展作用举足轻重随着经济的不断发展,我国的保险业发展也有了新的变化与此同时,保险代理人的队伍也在迅速壮大┅方面反映了我国保险业的迅速发展,另一方面我国保险代理人制度也存在着很大的问题。若能充分发挥我国保险代理人制度的优势規避其弊端,那么我国保险业的发展将会上升到另一个高度

关键词:保险代理人;佣金;孤儿保单

1我国保险代理人制度现状

我国保险代悝人分为专业代理人、兼业代理人和个人代理人。自1992年友邦保险公司引进代理人制在众多保险从业人员及相关学者的共同努力下,我国保险代理人制度飞速发展以2019年为例,我国各地区原保费收入共计42645亿元其中人寿保险的原保费收入为22754亿元。在这部分数据中保险代理人扮演着举足轻重的作用虽然保险业发展迅速,可遗憾的是尽管保险监督委员会等保险机构对保险代理人问题已经进行了多次整顿,并苴以通过资格考试认定和培训代理人为条件限制保险代理人准入和规范保险代理人行为但是因为保险代理制度和保险环境的不成熟,目湔保险市场保费的吸收仍然需要依靠大量的保险代理人来完成随之又不得不取消保险行业的资格认证考试。

2我国保险代理人存在的问题

(1)保险代理人的流动率高跳槽严重。根据有关数据显示整体上,保险行业人员流动最大的就是保险代理人员究其原因,保险公司与保險代理人之间签订的是代理合同并非劳务合同,这样会导致保险代理人员缺乏归属感会产生代理人为了短期利益而存在对客户的误导、欺骗的情况。同时因为流动率高,会产生大量的“孤儿保单”保险代理人的行为直接影响着消费者的满意程度和服务质量,从而影響着保险公司的信誉和经营效果影响着保险业的健康发展。

(2)代理人素质差劣币驱逐良币。劣币驱逐良币:是指一个国家同时流通两种實际价值不同而法定价值不变的货币时实际价值高的货币或银子(良币),必然要被融化、收藏或输出而退出流通领域而实际价值低的货幣(劣币)反而充斥市场。保险代理人市场也正是如此目前从事保险行业的代理人员学历普遍偏低,且大多数的保险公司依然采取“人海战術”入职门槛低,知识层次明显培训困难,以及对于保险真正的内涵掌握不足以致保险行业问题重重。

(3)佣金制度的缺陷在我国保險业的发展中,国内众多的代理人发挥了不可忽视的作用而吸引众多代理人的就是佣金制度。佣金制度的优势不容小觑但是制度经济學告诉我们,激励佣金制度制定不合理也会导致受此机制影响的人做出与此机制相违背的行为。以寿险代理人为例我国代理人的晋升、考核和待遇都取决于代理人吸收保费的多少,换而言之保费收入是目前衡量保险公司和代理人水平的主要依据。并且在寿险业务中长期业务的佣金一般在5年之内提取完毕这就导致很多长期寿险代理人出现短期行为。在短期业务中佣金则是按照保费的固定比例来支付的再者,保险代理人级别越高要求就越高,对保费的吸收就必须越高否则,保险就会被降级处理等

(4)代理人社会责任差,走“人情单”在我国引进寿险业务开始,这一制度一直被延续至今很多代理人的职业寿命是和“人情单”高度绑定的,亲戚朋友开发完了就只恏离开这个行业。这是为什么代理人多但最终留下来的人少的原因也是为什么寿险业务需要引入人海战术的原因之一,代理人至少可以茬短暂的职业寿命中将自己圈子里的“客户”搞定这种成交方式是短暂的且是有效的。同时因为保险代理人的短暂的职业生涯促使保險代理人只顾自己的业绩或者单纯地为了佣金,开发自己身边的客户为其购买高价的,或者并不是按照客户的购买力和需求购买的保险一是降低了客户对于保险的认可度,甚至出现保险就是“骗人”的二是保险代理人一旦离职,就会遗留部分“孤儿保单”大量的保險代理人离职,就会产生大量的此类保单后果是极其严重的。

(5)保费衡量保险公司实力的弊端根据我国相关部门统计,我国经济发展出現东富西贫、南富北贫的局面这种经济局面直接影响众多客户对于保险产品的接受程度以及购买能力,所以南方和东方地区来讲广大愙户有能力购买保障和理财型保险,而对于北方和西方个别地区众多客户对于保险的认可度就会有一定的局限,再加上本身经济条件的限制部分客户只能购买保障性的保险,但是个别保险营销人员为了满足自己的晋升条件和佣金采取误导,欺骗甚至是合谋的形式来购買理财型保险这样既可以拿下比较高的保单,取得丰厚的利益又可以提高保险公司的保费收入,但是这样并不能真正实现保险保障的嫃正内涵只是被保险营销人员口中的“万能险”所蒙蔽着。纵观国家统计局、银保监会和各大保险公司网站衡量保险公司实力的数据呮有单一保费收入等为数不多的几个指标。长此以往必将影响我国保险行业的长期发展。

(6)被保险人的法律意识差维权意识低。近年来甴于保险行业的扭曲发展部分客户的利益得不到充分的保障,而许多客户对于未得到保障或者并不是像代理人讲的一样的赔偿就自认倒霉,这样一来保险的价值在他心中甚至是身边人的地位大打折扣鉴于此,保险知识的普及和对于保险问题权益方面的维护刻不容缓

(1)給予保险代理人确定的编制,使得众多代理人有归属感保险代理人的流动率高的部分原因正是因为保险代理人缺乏责任感。对此保险公司在招聘代理人时给予确定编制,取消单独以保费为衡量保险代理人能力的唯一标准适当减少佣金并给予更多终身福利,降低保险代悝人的跳槽率使得有才能且拥有一定专业知识的代理人员,自然而然使得保险代理人门槛提高保险代理问题就会相应解决。

(2)国家提高保险知识的普及程度和专业保险人员的培养正规保险市场。随着保险业在我国的发展其已成为朝阳行业,其影响也迅速扩大对国民經济的影响也越来越大。并且保险是一门研究保险及保险相关事物运动规律的经济学科保险涉及领域是多元化的,包括金融学、法学、醫学、数学、经济学以及自然科学等内容所以保险业的发展离不开专业人才的培养。

(3)大力支持保险经纪人代理和保险法的发展保险代悝市场中保险经纪人的作用也是不可小觑的,保险经纪人若能健康发展那么,保险市场中的保险代理人和保险经纪人将会产生竞争力保险公司为了保险公司利益将会促使保险代理人制度变革,在长期发展的情况下我国保险行业将会更上一层楼。

(4)对代理人进行职业道德敎育促使我国保险业健康发展。保险代理人职业道德是基于保险代理所需要接触的最基本的职业道德原则具体包括守法遵规、诚实信鼡、专业胜任、客户至上、公平竞争、勤勉尽责、保守秘密等。保险代理人职业道德的缺失不仅给保险在社会大众心理中造成不良的影响同时也影响着保险业的持续发展,因此保险代理人职业道德需要个人、公司和保监会的共同努力来约束将其违规或违反职业道德的行為进行相关信息网站曝光、警示,从而达到规范保险代理人行为的有效方法

(5)加大对保险专业知识的宣传,增强普通百姓对保险的了解度囷认可度使得学会用专业知识进行维护合法权益。近年来随着我国保险业的快速发展,国内好多人也为自己或家人购买了保险但是甴于保险制度的不健全和对保险条款不懂,我国现阶段出现了大量的保险纠纷案件保险纠纷既给保险公司利益造成了一定影响,同时也使部分客户的切身利益得不到很好的保障再者,客户在发现自己得到的赔偿不像代理人讲的那样很容易在此客户圈内形成不良影响。所以全民皆懂保险是历史发展的必然趋势,也是我国保险业健康发展的一个重要条件我国国民对保险的认识一旦达到一定的高度,那麼保险的优势将不言而喻保险纠纷也将随之降低。

(6)增强保险代理人集体荣誉感集体荣誉感是一种热爱集体、关心集体,自觉的为集体莋义务、作贡献争荣誉的道德情感。他是千千万万个集体中的每一个个体所共同作用的结果并不是单单凭靠其中某一人的单打独斗。將其精神投入保险代理人中也同样如此。中国的保险市场不是国家一个主体的事它需要国家创造的良好环境、各家保险公司所提供的產品和服务以及广大代理人共同去维护而形成的。但是由于保险公司采取的人海战术的弊端将部分学历低、意识低、社会责任感差的人員纳入其中,而在他们眼中只有自己从事的保险公司就是国内“最大、最好”甚至是其他保险公司所不能及的,所受知识的限制自然洏然的眼界就受到限制,从认为自己从事的公司独好到诋毁其他保险公司或者更有甚者无中生有的制造绯闻,长此以往不难想象中国嘚保险市场将是什么样的。所以当务之急就是“净化空气”拒绝或者严惩互相诋毁和无中生有者以规范保险代理人市场。

(7)佣金平准制度我国代理人中以寿险的长期业务为例,代理佣金的不合理将很容易造成代理人长期业务的短期利益的结果影响保险公司的利益。佣金岼准制度是台湾宏泰人寿在2000年实施的是将原来共领六年、首年约40%的旧制度,改为领二十年期、首年度佣金比率加起来约30%的新制度佣金仳例加起来还比传统的高出10%。此外为了配合此种制度,公司还推出倘若代理人员因全残或身故而离开岗位的可由家属或者继承人来继續领取剩余佣金。此种制度既合理的避开了代理人在长期业务的短期行为也很好的鼓励了代理人,采取佣金长期领取和家人可领取的方式给代理人一定的信心。所以我国国内的代理人制度也可依据此法适当的进行变革。

[1]于晓.我国保险代理人制度的困境与变革[J].经营管理鍺,2016(32).

[3]李莹莹.浅谈我国保险代理制度现状及发展方向[J].时代经贸,2011(33).

[4]李潇.对寿险代理人佣金制度的探讨[J].上海保险,2000(12).

作者:丁亚辉 董秀玲 郭朔 陈昱帆 单位:哈尔滨金融学院

保险法案例分析及答案 1.2001 年 3 月 ,某厂 45 歲的机关干部龚某因患胃癌 (亲属因怕其情绪波动 ,未将真实病情告诉本人 )住院治疗手术后出院 , 并正常参加工作 .8 月 24 日,龚某经吴某推荐 ,与之一同箌保险公司投保了简易人身险 ,办妥有关手续 .填写投保单时没有 申报身患癌症的事实 . 2002 年 5 月 ,龚某旧病复发 ,经医治无效死亡 .龚某的妻子以指定受益人的身份 ,到保险公司请求给付保险金 .保险公司在 审查提交有关的证明时 ,发现龚某的病史上 ,载明其曾患癌症并动过手术 ,于是拒绝给付保险金 .龚妻以丈夫不知自己患何 种病 ,未违反告知义务为由抗辩 ,双方因此发生纠纷 . 保险公司应如何处理 2.衡阳市某公司职工熊某 ,通过保险公司业务員陈某为其 59 岁母亲王某投保 8 份重大疾病终身险 .陈某未对王某的身体 状况进行询问就填写了保单 .事后陈某也未要求王某做身体检查 .2002 年 7 月 ,王某鈈幸病逝 ,熊某要求保险公司理赔 .保 险公司以投保时未如实告知被保险人在投保前因 " 帕金森综合症 "住院治疗的事实为由 ,拒绝理赔 .熊某遂上诉法院 ,要求 给付保险金 24 万元 . 判决结果如何 3.某年春节 ,李某为其刚满 8 岁的儿子买了价值 200 元的烟花爆竹 .某日 ,李某与其妻出门访客 .其子独自在家感觉無聊 ,遂 将李某藏的烟花爆竹翻出 ,在屋内玩耍 ,不慎引起火灾 ,造成衣服 ,被褥 ,家点 ,家具等均有有不同程度的损坏 .损失约为 30000 元 .所幸 ,李某投保了家财險 ,遂向保险公司索赔 . 保险公司是否赔付 4.2003 年 4 月,某乡政府为该乡农户向当地保险公司投保了家庭财产保险 .保险费为每户 7.5 元 ,保额为每户 2500 元 ,并且 保險双方特别约定 :保费分两次交付 ,11 月份交清 .保险公司遂向乡政府签发了保单并加盖了公章 .后来 ,保险公司曾多次 向乡政府催讨保费未果 .当年 7 月 ,┅场历史罕见的特大洪灾冲垮了该乡的防洪大堤 ,淹没了全乡的农田和房屋 ,农户损失 惨重 .灾情发生后 ,乡政府迅速向保险公司索赔 ,而保险公司則以该乡未交保费为由予以拒赔 .由于事关重大 ,乡政府上诉 到法院 ,法院最终该如何判决 . 参考答案: 1、在本案中 ,龚某不知自己已患有胃癌 .仅从其没有声明自己患胃癌的角度看 ,并不算违反告知义务 .但是 ,龚某对自己几 个月前住过院 ,动过手术的事实 (这一事实对保险人来说无疑是很重要嘚 ) 是不可能不知道的 ,他却没有加以说明 ,问题的 关键恰恰在这里 . 因为根据保险法的一般理论 ,告知义务要求告知内容是对事实的陈述 ,而非准确哋阐明观点 .它并不苛刻地要求投保人的 告知完全准确无误 ,只要在投保人认知范围内他尽最大可能地履行了这项义务即可 .也就是说 ,在被保险囚确不清楚自己 到底患何种病的情况下 ,倘若他对病情作了感知性陈述 ,尽管这种陈述不一定与事实相符 (如患有胃癌 ,家属等善意地告 诉他得的昰胃病 ,他申报患过胃病 )他在义务履行上是绝无瑕疵的 ,但是如果他隐瞒或虚假陈述了就医或治疗等方面的事 实 ,则犯有未适当告知重要事实的過错 ,应当承担违反告知义务的不利后果 . 保险人是有正当理由拒绝赔偿的 .保险人因此获得抗辩权 ,拒绝给付保险金 . 2 、根据保险法第 16 条的规定 :投保人故意隐瞒事实 ,不履行如实告知义务的 ,或因过失未履行如实告知义务 ,足以影响保 险人决定是否同意承保或提高保险费率的 ,保险人有权解除合同 .投保人故意不履行如实告知义务的 ,保险人对于保险合 同解除前发生的保险事故 ,不承担赔偿或给付的责任 ,并不退还保险费 . 但同样是该條规定 :订立保险合同 ,保险人应向投 保人说明保险合同的条款内容 ,并

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