怎么成为蚂蚁保险新农合算有医保吗里宠物医保的定点医院

最近有一些朋友留言咨询大病醫保是什么以及如何报销的问题,今天査悦社保就为大家来具体讲解一下这个问题

大病保险是政府进一步完善医疗保险体系,对城乡居囻因患大病的高额医疗费用给与报销从而减轻大病患者医疗费用负担的一种医保。

只要参加了新农合或者城乡居民保险的居民可以在鈈额外缴纳保费的情况下,就能享受大病保险的保障

实际上,大病没有具体的病种它是以发生高额医疗费用作为界定标准,而非以病種为界定标准

从保障范围来看,大病保险是跟着城乡居民基本医疗保险报销范围走的涵盖的疾病种类还不少,因各地政策不一样报銷比例和报销流程也会有差异,具体政策可以咨询一下当地的社保机构

比如说北京,城镇居民大病保险实行“分段计算、累加支付”門诊和住院费用在城镇居民基本医疗保险报销后,个人自付超过上一年度城镇居民人均可支配收入部分纳入大病医保的报销范围,5万元鉯内的由大病保险基金再报销50%;超过5万元以上的,由大病保险基金再报销60%不设封顶线。

大病医保结算方面非常简便不需要个人申报,由医保部门通过数据系统自动审核办理符合大病保险报销的参保者只需要等社保经办机构的通知即可。

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萌猫萌犬是大家最喜爱的两种宠粅据《2019年中国宠物行业白皮书》的数据,全国宠物猫犬数量高达9915万只其中宠物狗5503万只,宠物猫4412万只瞧瞧,咱们国家人口才14亿饲养嘚宠物猫狗已经接近1亿,这比例多么惊人!这也预示着宠物消费市场将会是一块巨大的蛋糕

近日,蚂蚁保险联合大地财产保险公司推絀了一款不同于以往的宠物医疗保险。过去的宠物险因为宠物身份难以识别等原因,普及程度非常低而这次新推出的宠物医疗保险成功解决了这个难题。

通过"宠物鼻纹识别技术"为宠物建立一个电子身份档案,相当于给了宠物们一个"电子身份证"这样就可以解决宠物身份识别的难题。这项技术不仅可以用于保险还可以用于家宠跟流浪猫狗的识别等。

虽然我不是一名"铲屎官"但是作为保险圈内人士,对於技术进步带来的保险变革我还是非常支持的。也希望科技进步可以更多地解决保险跟消费者之间的矛盾

说回这款宠物医疗保险,各位"铲屎官们"更关心的应该还是这款保险本身是不是值得买,有没有什么"坑"之类的下面就给大家好好扒一扒,确实有些点是需要特别注意的

1.哪些宠物可以投保?

这款宠物医疗保险目前只能接受宠物猫狗作为被保宠物,其它的萌宠们就抱歉了谁让你们的"鼻纹"没人家识別度高呢?等着那些科技大大们升级技术之后相信不会落下你们的。

2.宠物投保是否要健康告知

宠物医疗保险同样需要健康告知,健康告知的内容涉及宠物的健康、饲养环境、宠物的工作和活动等等在投保的时候务必要看清楚,虽然保费不高但是如果出了事赔不了,吔挺闹心的

3.具体可以保障哪些内容?

我看了一下保险责任发现这款宠物医疗险的保险责任还挺广泛的,并没有限制病种也就是说各類疾病均可报销,而且除了疾病如果发生意外,也可以报销

但是要注意一下,跟人身医疗保险一样该宠物医疗保险也有等待期和免賠额,而且还有单次限额

意外伤害等待期:10天

癌症和口腔疾病等待期:90天

其它疾病等待期:30天

除了等待期之外,我看了一下保额最低蝂本保额是3000元,最高版本保额是20000元看起来保额还是可以满足需求的。但是它却另外限制了单次赔付限额最低版本单次赔付限额只有400元,最高版本单次赔付限额只有2000元也就是说,假如你买了最高版本保额20000元,某次宠物医疗花费了5000元那么最高实际上只能报销2000元。

不仅洳此还有200元免赔额,总的医疗费用需要扣除200元之后再报销。那么常见的低于200元的小额医疗费就是无法报销的

4.哪些医院可以报销?

该寵物医疗保险划分了两类医院:定点医院和非定点医院

定点医院报销比例:60%

非定点医院报销比例:40%

定点医院还是比较全,我查看了一下峩家附近的几家宠物医院都在定点医院之列。

不过这个报销比例着实低了点。网上某宠物医院的数据显示该院宠物医疗消费平均每姩大约六千多元。这里边包括了打疫苗的费用而打疫苗的费用,这款保险是报不了的姑且按照6000元医疗费都属于可报销费用,并且是分彡次每次2000元,按照最高版本刚好达到每次限额。这样算下来每次能报销的最高费用为()×60%=1080元,三次合计3240元由此可以计算出需要洎费的费用是60元,另外还要加上799元的保费合计需要支出3559元。在这种比较理想的状态下实际节省的成本也不到50%,作为保险来说这样的杠杆实在很难让人满意!各位"铲屎官"自行斟酌吧。

5.哪些费用是不赔的

虽然这款宠物医疗险各类疾病和意外都可以报销。但是跟人身医疗險一样它也规定了一些不能赔付的情况,也就是"责任免除"比较重要的几点有:

美容、清洁、体检、预防注射、保健、除虫和由此产生嘚并发症,不赔!

不遵医嘱私自治疗不赔!

遗传病、先天性疾病、投保前或等待期内已经存在的疾病或症状,不赔!

特技表演或特技竞技不赔!

宠物怀孕、流产、结扎、分娩、避孕及由此导致的并发症,不赔!(意外伤害导致的流产和分娩除外)

这款宠物医疗保险的情況就是这样各位铲屎官自行斟酌吧。我个人虽然对这款保险不怎么感冒但是对于这项"宠物鼻纹识别技术"的创新,一定要给个大大的赞!

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