宜章县贯彻落实《“健康中国2030”规划纲要》实施方案

（代县委 县政府拟稿）

为推动健康宜章建设，全面提高全县人民健康水平，根据《中共中央国务院关于印发〈“健康中国2030”规划纲要〉的通知》（中发〔2016〕23号）和《中共湖南省委湖南省人民政府关于印发〈湖南省贯彻落实（“健康中国2030”规划纲要）实施方案〉的通知》（湘发〔2017〕6号）精神，结合我县实际，制定本实施方案。

不忘初心，牢记使命，高举中国特色社会主义伟大旗帜，全面贯彻党的十九大和十八届三中、四中、五中、六中全会精神，深入学习贯彻习近平总书记系列重要讲话精神，坚持“四个全面”战略布局，牢固树立创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念和“大健康”“大卫生”理念，全面落实“以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，将健康融入所有政策，人民共建共享”的卫生与健康工作方针，以提高人民健康水平为核心，以体制机制改革创新为动力，坚持目标导向和问题导向，加快转变健康领域发展方式，全方位、全周期保障人民健康，大幅提高健康水平，显著改善健康公平，为建设“五个宜章”打下坚实健康基础。

健康优先。把健康摆在优先发展的战略地位，实施“将健康融入所有政策”，促进以治病为中心向以人的健康为中心转变，立足县情，加快形成有利于健康的生活方式和经济社会发展模式，实现健康与经济社会良性协调发展。

改革创新。以人民健康需求为导向，坚持政府主导与发挥市场机制作用相结合，加快重要领域和关键环节改革步伐，发挥科技创新和信息化的引领、支撑作用，建立完善具有地方特色、促进全民健康的制度体系。

科学发展。坚持预防为主、防治结合、中西医并重，转变服务模式，构建以人民健康为中心的整合型医疗卫生服务体系，推动健康服务从规模扩张的粗放型发展转变到质量效益提升的绿色集约式发展，实现关口前移和重心下沉，显著提高健康服务的质量水平。

公平公正。强化政府责任，维护基本医疗卫生服务的公益性，健全全民健身公共服务体系，加强农村和基层卫生工作，逐步缩小城乡、地区、人群间基本健康服务和健康水平的差异，推动健康领域基本公共服务均等化，实现全民健康覆盖，促进社会公平。

共建共享。按照人人参与、人人享有的要求，发挥政府的组织和引导作用，推进健康领域开放合作，动员全社会积极参与，引导人人加强自我健康管理，有效控制影响健康的危险因素，形成维护和促进健康的强大合力。

到2020年，全县基本建立覆盖城乡居民的基本医疗、大病医疗和卫生制度，基本形成内涵丰富、结构合理的健康产业体系，健康素养水平明显提升，健康服务体系完善高效，健康保障体系更加健全，人人享有基本医疗卫生服务和基本体育公共服务，主要健康指标优于全省平均水平。

到2030年，促进全民健康的制度体系更加完善，健康领域发展更加协调，健康产业繁荣发展，全民健康素养大幅提高，主要健康危险因素得到有效控制，人人享有高质量的健康服务和高水平的健康保障，基本实现健康公平，人民身体素质明显增强，主要健康指标达到全省前列水平。

到2030年，具体实现以下目标：

——健康水平稳步提升。人民健康素质明显增强，人均预期寿命达到79岁。

——健康责任明显增强。互促共建、人人共享的健康责任体系基本建立，健康成为社会发展的价值取向。

——健康危害有效控制。健康生活方式全面普及，健康生产生活环境基本形成，食品药品安全得到有效保障，严重威胁健康的重大疾病得到有效控制。

——健康环境更加优化。创建健康城市建设示范县、健康村镇建设示范镇，环境污染得到有效治理，人居环境不断改善。

——健康服务优化便捷。优质高效的整合型医疗卫生体系和完善的全民健身公共服务体系全面建立，健康事业与健康产业有效融合，健康服务供给更加丰富与快捷。

——健康产业显著壮大。健康产业体系更加健全与完善，形成一批具有竞争力和影响力的健康产业集群，将健康产业打造成全市经济的重要支柱产业。

——健康制度更加完善。健康融入所有政策，有利于健康的法律法规政策体系进一步健全，健康领域现代治理体系更加完善，治理能力基本实现现代化。

（一）塑造自主自律的健康行为

1.深入开展全民健康教育

普及健康生活方式，各级各类媒体加大健康科学知识宣传力度，广播电视、报刊及政府门户网站等媒体开设规范的健康栏目，利用新媒体拓展健康教育。开展全民健康生活方式行动，对家庭和高危个体健康生活方式进行指导及干预，开展健康体重、健康口腔、健康骨骼等专项行动，到2030年基本实现全覆盖。开发推广促进健康生活的适宜技术和用品。建立健康知识和技能核心信息发布制度，健全覆盖全县的健康素养和生活方式监测体系。建立健全健康促进与教育体系，提高健康教育宣传服务能力。实施流动人口健康教育和促进行动计划。加强精神文明建设，发展健康文化，移风易俗，培育良好的生活习惯。（责任部门：县卫生计生局、县委宣传部、县文体广新局、县广播电视台、各乡镇。排第一位的为牵头单位，其他为配合单位，下同。）

加大学校健康教育力度。把健康教育作为所有教育阶段素质教育的重要内容。以中小学为重点，建立学校健康教育推进机制。强化健康知识技能应用考核，将基本健康知识掌握程度纳入义务教育阶段学生素质评价内容。构建相关学科教学与教育活动相结合、课堂教育与课外实践相结合、经常性宣传教育与集中式宣传教育相结合的健康教育模式。培养健康教育师资，将健康教育纳入体育教师职前教育和职后培训内容。在全县开展健康促进学校创建活动，到2030年，全县大多数的中小学达到健康促进学校标准。（责任部门：县教育局、县卫生计生局、团县委、各乡镇）

进一步建立健全健康教育工作网络，加强健康教育机构建设，并配置相应的健康教育专业技术人员，履行健康教育业务指导职能。（责任部门：县委编办、县卫生计生局、各乡镇）

推进健康饮食文化建设，普及家庭烹调、健康膳食和膳食营养有关的知识和技能，制定推广适合我县特点的膳食指南，倡导“三减三健”（减盐、减油、减糖，健康口腔、健康体重、健康骨骼），发布适合不同人群特点的膳食指南，引导居民形成科学的膳食习惯。建立健全居民营养监测制度，对重点区域、重点人群实施营养干预，重点解决微量营养素缺乏、部分人群高热能食物摄入过多等问题，逐步解决居民营养不足与过剩并存问题。加强对学校、幼儿园、养老机构等营养健康工作的指导。开展示范健康食堂和健康餐厅建设。实施临床营养干预，改善居民营养状况，降低膳食营养相关疾病（营养不良和慢性病），促进居民健康。到2030年，居民营养知识素养明显提高，大众营养知识和合理膳食知识普及率达到90%，营养缺乏疾病发生率显著下降，与2015年相比，5岁以下儿童生长迟缓率和低体重率分别下降50%和60%，全市人均每日食盐摄入量降低20%，超重、肥胖人口增长速度明显放缓。（责任部门：县卫生计生局、县委宣传部、县食药工商质监局、各乡镇）

全面推进控烟履约，深入开展控烟宣传教育。积极推进无烟环境建设，加大公共场所控烟监督执法力度。全面推进公共场所禁烟工作，逐步实现室内公共场所全面禁烟。全县党政机关公务活动中严禁吸烟，领导干部要带头在公共场所禁烟，把全县党政机关、医疗卫生机构及学校建成无烟单位。严禁向未成年人提供、销售烟草。强化戒烟服务。到2030年，争取实现公共场所全面禁烟，15岁以上人群吸烟率降低到20%。加强限酒健康教育，控制酒精过度使用，减少饮酒过量和酗酒。开展有害使用酒精监测，对酒精使用造成相关疾病的个人及其家庭提供预防和治疗干预措施。（责任部门：县卫生计生局、县委宣传部、县经科局、县发改局、县地税局、县食药工商质监局、县文体广新局、县教育局、县政府法制办、各乡镇）

做好心理健康知识和心理疾病科普工作。加强心理健康服务体系建设和规范化管理。大力普及心理卫生知识，推广心理问题自我防预和紧急救护教育，引导全社会关注、重视心理健康，教育公众正视自我心理问题，通过自我、家庭、社会干预，预防或减少心理问题的发生，提升全民心理健康素养。大力推进中小学心理健康教育，在中小学校配备心理辅导老师，为中小学生提供心理咨询服务，有效化解儿童和青少年心理健康问题。加强对抑郁症、焦虑症等常见精神障碍和心理行为问题的干预，为重点人群提供心理咨询服务，做到心理问题早发现、早干预。加强严重精神障碍患者报告登记和救治救助管理。全面落实精神障碍社区康复服务，鼓励和引导社会力量提供心理健康服务和精神障碍社区康复服务。依托人口健康信息系统建立全县青少年健康档案，建立基于基层社区的心理危机干预机制，提高突发事件心理危机的干预能力和水平。到2030年，常见精神障碍防治和心理行为问题识别干预水平显著提高。（责任部门：县卫生计生局、县综治办、县教育局、县经科局、县委宣传部、县公安局、县司法局、县人力资源社会保障局、县民政局、县残联、县总工会、团县委、县妇联、各乡镇）

强化社会综合治理，以青少年、育龄妇女、流动人口以及性传播高危行为人群为重点，通过传统媒体、新媒体以及学校教育等多形式、多渠道，开展性道德、性健康和性安全宣传教育和干预，减少意外妊娠和性病、艾滋病等疾病的传播。大力普及有关毒品危害、应对措施和治疗途径等知识。加强全县戒毒医疗服务体系建设，推行政府购买其他医疗机构医疗服务用于戒毒场所医疗工作，早发现、早治疗成瘾者。加强戒毒药物维持治疗与社区戒毒、自愿戒毒、强制隔离戒毒和社区康复等措施的衔接。建立集生理脱毒、心理康复、就业扶持、回归社会于一体的戒毒康复模式，最大限度减少毒品社会危害。（责任部门：县卫生计生局、县公安局、县教育局、县委宣传部、县司法局、县文体广新局、县妇联、县食药工商质监局、各乡镇）

（二）提高全民身体素质

6.完善全民健身公共服务体系

加大全民健身场地设施建设力度，城乡统筹，合理布局布点，建设一批社区多功能运动场、健身步道、体育公园等新型场地设施。合理利用户外营地、城市公园及空置场所等建设体育健身场地和设施。制定不同类型全民健身及同类型体育健身设施的服务标准。大力推进体育生活化社区（行政村）建设，打造城乡15分钟健身圈。到2030年，县乡村三级公共体育设施网络基本建成，全县人均体育场地面积不低于2.3平方米。加强全民健身组织网络建设，扶持和引导基层体育社会组织发展。鼓励依托社区建立社区体育类社会组织，引导群众自发组织小型赛事、开展科学健身指导等活动，建设集体育健身、健康文化宣传、科学健身指导、体质测定等多功能于一体的基层运动健康促进服务中心。推行公共体育设施免费或低收费开放，确保公共体育场地设施和符合开放条件的企事业单位体育场地全部向社会开放。（责任部门：县文体广新局、县委宣传部、县财政局、县发改局、县教育局、县国土资源局、县民政局、县卫生计生局、县总工会、各乡镇）

7.广泛开展全民健身运动

贯彻落实《湖南省全民健身条例》，建立政府主导、部门协同、全社会共同参与的全民健身工作格局。打造莽山国家森林公园户外运动基地等健身品牌，广泛开展“全民健身日活动”。逐步健全全民健身体育社会组织，充分发挥社会体育组织的作用，将全民健身活动和赛事交由社会体育组织承办。通过广泛宣传，加强科学健身指导服务，加大群众普及力度等有效手段，到2030年，全县经常参加体育锻炼的人数达到 25.8万，实现每千人拥有社会体育指导员 2.3 名，城乡居民达到国民体质测定标准合格以上人数比例达到90%以上。（责任部门：县文体广新局、县委宣传部、县财政局、各乡镇）

促进重点人群体育活动。制定实施青少年、妇女、老年人、职业群体及残疾人等特殊群体的体质健康干预计划。培育青少年体育爱好和运动技能，大力普及青少年体育活动，提高青少年身体素质。加强学校体育教育，以增强学生体质和培养学生的终身体育意识作为学校教育的基本目标和重要考评内容，广泛开展“阳光体育运动”“足球进校园活动”“武术进校园活动”，确保学生校内每天体育活动时间不少于1小时，基本实现青少年熟练掌握1项以上体育运动技能，积极开展课余体育活动，倡导科学、健康的体育健身和生活理念。把学生体质健康水平纳入工作考核体系。到2030年，学校体育场地设施与器材配置达标率达到100%，青少年学生每周参与体育活动达到中等强度3次以上，学生体质健康标准达标优秀率25%以上。开展老年人专项行动计划。统筹规划建设公益性老年人体育健身设施，经常性开展适合老年人的体育健身活动，定期开展老年人体质健康干预，为老年人健身提供科学指导。把老年体育与家庭体育计划紧密结合，通过各年龄的体育组织举办联谊会的方式，把老年人融入全面健身的网络体系中。全面实行工间健身制度，新建工作场所应当建设适当的健身活动场地，鼓励、引导缺乏体力活动的职业群体人员参加体育健身运动。继续实施全民健身助残工程，推动残疾人康复体育和健身体育广泛开展。开展职工、农民、妇女、幼儿体育活动，推动将外来务工人员公共体育服务纳入属地供给体系。增加社区服刑人员等特殊人群的全民健身服务供给。（责任部门：县文体广新局、县教育局、县司法局、县妇联、县民政局、县残联、县总工会、各乡镇）

8.推动体育健身与医疗融合发展

推广普及《中国人体育健身活动指南》，建立完善针对不同人群、不同环境、不同身体状况的运动处方库，为群众提供科学合理的运动处方，推动形成“体医结合”的疾病管理与健康服务模式，发挥全民科学健身在健康促进和慢性病预防等方面的积极作用。积极研发与推广运动康复技术，鼓励社会资本开办康体、体质测定和运动康复等各类机构。完善体质健康监测体系，开发应用国民体质健康监测大数据，开展运动风险评估。县政府每五年公布一次国民体质监测报告。加快推进“互联网+健身”信息服务平台和科学健身指导服务站点建设，提高科学健身指导服务水平。（责任部门：县文体广新局、县卫生计生局、县经科局、县总工会、各乡镇）

（三）强力推进健康环境建设

9.深入开展爱国卫生运动

持续开展城乡环境卫生整洁行动，加强环境卫生基础设施建设，做好城乡生产、生活、生态空间规划指导。加大农村人居环境治理力度，全面加强农村垃圾和污水治理，规范建设农村垃圾收集处理设施，完善农村垃圾收集清运体系建设。到2030年，把我县农村建设成为人居环境干净整洁、适合居民生活养老的美丽家园，实现人与自然和谐发展。实施农村饮水安全巩固提升工程，推动城镇供水设施向农村延伸，进一步提高农村集中供水率、自来水普及率、水质达标率和供水保证率，全面建立从源头到龙头的农村饮水安全保障体系。加快无害化卫生厕所建设，到2030年，全县农村居民基本都能用上无害化卫生厕所。实施以环境治理为主的病媒生物综合预防控制策略。深入推进国家级和省级卫生城镇创建，带动城乡人居环境质量的整体提升，到2030年，国家卫生乡镇比例提高到5%，省级卫生乡镇比例提高到30%。（责任部门：县卫生计生局、县住建局、县农业局、县环保局、县水利局、各乡镇）

全面推进健康郴州建设。全面开展健康城市、健康村镇、健康社区、健康学校、健康机关、健康企事业、健康家庭等健康单位建设活动，把健康单位建设作为推进健康郴州建设的重要抓手，将健康政策融入城市规划、建设、治理的全过程，促进城市与人民健康协调发展，提高社会参与度，形成政府领导、多部门配合、全社会参与的工作格局。重点加强健康学校建设，加强学生健康危害因素监测与评价，完善学校食品安全管理、传染病防控等相关政策。（责任部门：县卫生计生局、县住建局、县教育局、县国土资源局、各乡镇）

10.持续开展环境污染治理

以提高环境质量为核心，推进联防联控和流域共治，深入实施大气、水、土壤三大污染防治行动计划，实行环境质量目标考核，实施最严格的环境保护制度，切实解决影响广大人民群众身体健康的突出环境问题。探索开展战略环评，深入推动开展规划环评工作，强化从源头预防环境污染和生态破坏能力。全面优化我县生态环境空间布局，推动绿色发展。严格建设项目环评审批，实行差别化环境准入政策，切实维护群众环境权益，保障环境安全。深化区域大气污染联防联控，建立常态化区域协作机制。完善重度及以上污染天气的区域联合预警机制。全面实施城市（县城）空气质量达标管理，全市城市（县城）环境空气质量明显改善。推进饮用水水源地安全达标建设，持续提升饮用水安全保障水平。强化地下水管理和保护，推进地下水超采区治理与污染综合防治，开展地下水污染修复。开展国家土壤环境质量监测网络建设，建立建设用地土壤环境质量调查评估制度，开展土壤污染治理与修复。实施农用地土壤环境分类管理，全面加强农业面源污染防控，有效保护生态系统和遗传多样性。加强噪声污染防控。（责任部门：县环保局、县水利局、县农业局、县发改局、县国土资源局、各乡镇）

实施工业污染源全面达标排放计划。全面实施工业污染源排污许可管理制度，着力构建“企业守法自律、政府统一领导、部门依法监管、社会广泛监督”的管理体系，建立健全“任务清晰、权责明确、运行规范、监督有力、信息透明”的保障工业污染源持续全面达标的长效机制，推动企业自觉履行环境保护主体责任，开展自行监测和信息公开，建立排污台账，实现持证按证排污。加快淘汰高污染、高环境风险的工艺、设备与产品。开展工业集聚区污染专项治理。以有色金属、水泥、造纸、石材等行业为重点，推进行业达标排放改造，探索建立对企业实施超标累计记分管理，依据累计记分对企业实行动态监管、处罚。（责任部门：县环保局、县经科局、县发改局、各乡镇）

11.提升环境健康风险防控能力

建立健全环境与健康监测、调查和风险评估制度，开展重点区域、流域、行业环境与健康调查，统筹规划、高度整合各部门监测系统，建立覆盖污染源监测、环境质量监测、人群暴露监测和健康效应监测的环境与健康综合监测网络及风险评估体系。实施环境与健康风险管理。划定环境健康高风险区域，开展环境污染对人群健康影响的评价，探索建立高风险区域重点项目健康风险评估制度。建立统一的环境信息公开平台，全面推进环境信息公开。推进我县城区空气质量监测和信息发布。（责任部门：县环保局、县卫生计生局、县发改局、各乡镇）

（四）完善食品药品供应保障体系

12.落实国家基本药物制度

实施好以基本药物制度为基础的国家药物政策，推进老年人群和残疾人等特殊人群基本用药保障，研究建立针对低收入人群等基本药物免费供给制度。完善现有免费治疗药品政策，完善艾滋病免费抗病毒治疗机制。保障儿童用药。完善罕见病用药保障政策，健全药品储备制度。合理调整基层药品配备使用范围，加强基层医疗卫生机构与上级医疗机构用药衔接。建立以基本药物为重点的临床综合评价体系。完善医保药品支付标准政策，基本药物全面纳入医保报销目录，报销比例明显高于非基本药物，建立药品价格信息监测和信息公开制度。（责任部门：县卫生计生局、县食药工商质监局、县人力资源社会保障局、县发改局、县财政局、县经科局、各乡镇）

13. 优化药品及医疗器械耗材流通机制

建立和完善供应链集成系统，推进药品、医疗器械耗材流通企业向供应链上下游延伸开展服务，形成现代流通新体系。发展医药电子商务，丰富药品流通渠道和发展模式。支持药品、医疗器械耗材零售企业开展多元化、差异化经营。推广应用现代物流管理与技术，健全中药材现代流通网络与追溯体系。完善药品价格形成机制，强化价格、医保、采购等政策的衔接，加强对市场竞争不充分药品和高值医用耗材的价格监管。落实医疗机构药品、耗材采购主体地位，鼓励联合采购，建立药品实际交易价格主要由市场竞争形成的机制。建立药品出厂价格信息可追溯机制。强化短缺药品供应保障和预警，健全常态短缺药品储备制度和应急供应机制。建设遍及城乡的现代医药流通网络，提高基层药品供应保障能力。（责任部门：县卫生计生局、县食药工商质监局、县商务局、县经科局、县人力资源社会保障局、各乡镇）

14.实施食品药品安全战略

建立科学完善的食品安全治理体系。继续实施食品安全放心工程，大力加强食品安全城市、食品安全示范县、示范区建设。加强食品安全风险监测评估，到2030年，食品安全风险监测与食源性疾病报告实现全覆盖。全面开展食品安全风险评估。建立农产品质量安全体系，全面推行标准化、清洁化农业生产，全面禁止高毒高残留农药的使用，深入开展农兽药残留、重金属污染综合治理，实施兽药抗菌药治理行动，完善食用农产品产地准出和市场准入制度，推进食品质量追溯体系建设。加强进口食品准入管理，采用多种合格评定活动组合对进口食品是否符合我国食品安全国家标准进行合格评定。以风险评估为核心，实施出口食品安全监督抽检制度，依法惩处违法违规行为。完善食品安全信息公开制度。健全企业主体、政府主导、部门协作的食品安全监管综合治理体系，健全从源头到消费全过程的监管格局，严守从农田到餐桌的每一道防线，让人民群众吃得安全、吃得放心。（责任部门：县食药工商质监局、县经科局、县商务局（粮食局）、县公安局、县发改局、县农业局、县卫生计生局、县畜牧水产局、各乡镇）

强化药品安全监管。实施药品生产医院制剂质量提升行动。实施医疗器械标准提高计划。全面加强药品生产、经营、使用监管，强化疫苗全程监管。推进药品追溯体系建设，形成全品种、全过程完整追溯与监管链条。加强医疗器械和化妆品监管。（责任部门：县食药工商质监局、县卫生计生局、县经科局、各乡镇）

15.强化安全生产和职业健康

加强安全生产，加快构建风险等级管控、隐患排查治理两条防线，切实降低重特大事故发生频次和危害后果。强化矿山、危险化学品等重点行业领域安全生产监管。坚持标本兼治、重在治本，推进职业病危害源头治理。开展职业病危害基本情况普查，建立职业卫生监管信息统计与分析制度，健全有针对性的健康干预措施。建立完善重点职业病监测与职业病危害因素监测、报告和管理网络，遏制尘肺病和职业中毒高发势头。建立职业病危害风险分级、分类监管机制，开展职业健康风险评估。建立重点行业领域职业病危害状况定期调查制度，对职业病危害高风险的用人单位实施重点监管。完善职业病防治技术支撑体系建设。开展重点行业领域职业病危害专项治理，突出高危粉尘、高毒等重点职业病危害因素治理，强化监督执法，建立用人单位职业病危害治理“黑名单”制度。建立职业病危害项目资金扶持制度。强化职业病报告制度，开展用人单位职业健康促进工作，预防和控制工伤事故及职业病发生。加强放射诊疗辐射防护。建立健全城乡公共消防设施建设和维护管理责任制，到2030年，城乡公共消防设施基本实现全覆盖。（责任部门：县安监局、县卫生计生局、县发改局、县经科局、县财政局、县人力资源社会保障局、县环保局、县公安局、县食药工商质监局、县总工会、各乡镇）

16.改善道路交通安全

加强道路交通安全设施设计、规划和建设，组织实施公路安全生命防护工程，治理公路安全隐患。严格道路运输安全管理，落实运输企业安全生产主体责任，提升企业安全自律意识。强化安全运行监管能力和安全生产基础支撑。进一步加强道路交通安全治理，严格执行各种车辆安全技术标准，提高机动车驾驶人和交通参与者综合素质，继续强化对超速、超载、酒后驾车等道路交通安全违法行为的查处。加强“两站两员”建设，新建、改建、扩建道路与交通安全设施实现“三同时”， 加大道路交通安全管理科技投入和运用。到2030年，力争实现道路交通事故万车死亡率下降30%，将道路交通事故死伤比降低到中等发达国家水平。（责任部门：县公安局、县交通运输局、县经科局、县住建局（规划局）、县安监局、县食药工商质监局、各乡镇）

完善相关标准体系。推进重点伤害干预技术指南和标准的落实。严格执行儿童玩具和用品安全标准，完善相关标准体系。强化重点产品质量安全监管。围绕社会和民生需求，特别是与人体健康密切相关的消费品，加大监督抽查和风险监测力度。强化重点产品质量安全风险监控，落实质量缺陷产品召回制度，完善消费品质量安全风险快速预警系统。积极构建消费品质量安全追溯体系，减少消费品安全伤害。建立消费品质量安全事故强制报告制度。督促企业自觉履行产品质量安全主体责任，发生质量事故后24小时内要向所在地监管部门报告事故情况和处置措施。实施伤害监测和干预行动计划。建立伤害综合监测体系，及时向社会预警伤害高危因素。加强学校安全教育，指导开展儿童伤害干预活动。到2030年，18岁以下儿童伤害死亡率下降25%。（责任部门：县食药工商质监局、县教育局、各乡镇）

18.提高突发事件应急能力

加强全民安全意识教育。提高防灾减灾和应急能力。加强突发事件卫生应急体系，提高早期预防、及时发现、快速反应和有效处置能力。建立水陆空立体化的紧急医学救援体系，提升突发事件紧急医学救援能力。加强县突发事件紧急医疗救援中心能力建设。建立健全民众心肺复苏推广普及工作机制，将急救培训小屋覆盖到机场、车站、购物广场、社区等人口密集区域。建立脑卒中规范化预防和救治体系，开展城市急性脑卒中60分钟急救网络建设。到2030年，建立起覆盖全市、较为完善的紧急医学救援网络，突发事件卫生应急处置能力和紧急医学救援能力达到较高水平。（责任部门：县卫生计生局（应急办）、县公安局、县发改局、县交通运输局、县经科局、各乡镇）

（六）强化覆盖全民的公共卫生服务

19.加强重大疾病防控

全面推行“全民健康生活方式”行动，实施慢性病综合防控战略，完善政府主导的慢性病综合防控协调机制，制定实施全县慢性病防控规划和行动计划，创建省级慢性病综合防控示范区。将慢性病防治重点从“疾病治疗”转移到“危险因素控制”，从医院下沉到社区。建立慢性病及其危险因素的监测和调查系统，动态掌握全市慢性病的发生、发展、死亡变化规律，科学评价预防和控制效果。加强慢性病筛查和早期发现，针对高发地区重点癌症开展早诊早治工作，推动癌症、脑卒中、冠心病等慢性病的机会性筛查。基本实现高血压、糖尿病患者管理干预全覆盖，逐步将符合条件的癌症、脑卒中等重大慢性病早诊早治适宜技术纳入诊疗常规。加强心理健康服务，开展社会心理疏导和危机干预工作，加强精神疾病防治，重点做好严重精神障碍的监测预警、救治救助和服务管理，到2030年，登记在册的严重精神障碍患者管理率达到90%。加强学生近视、肥胖等常见病防治。到2030年，实现全人群全生命周期的慢性病健康管理，重大慢性病过早死亡下降30%，总体癌症5年生存率提高15%。加强口腔卫生，12岁儿童患龋率控制在25%以内。（责任部门：县卫生计生局、县委宣传部、县人力资源社会保障局、县教育局、县扶贫办、各乡镇）

加强重点传染病和地方病防控。加强传染病监测预警。继续实施国家免疫规划，适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率维持在较高水平，探索建立预防接种异常反应补偿保险机制。维持无脊髓灰质炎状态。加强艾滋病检测、抗病毒治疗和随访管理，全面落实临床用血核酸检测和预防艾滋病母婴传播，将疫情控制在低流行水平。建立结核病防治综合服务模式，加强耐多药肺结核筛查和监测，规范肺结核诊疗管理，到2030年，全县肺结核发病率下降到30/10万以下。有效应对流感、麻疹、腮腺炎、水痘等急性传染病疫情。加强突发急性传染病防治，强化动物源性突发急性传染病的源头治理，积极防范输入性突发急性传染病，加强鼠疫、霍乱、伤寒、黄热病等传统传染病和寨卡病毒病、中东呼吸综合症、埃博拉等新发传染病的防控。基本控制食源性、土源性等重点寄生虫病流行。控制和消除重点地方病，地方病不再成为危害人民健康的重点问题。（责任部门：县卫生计生局、县教育局、县农业局、各乡镇）

20.推进基本公共卫生服务均等化

加强公共卫生服务机构建设，组织实施国家基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目。对城乡居民主要健康问题实施有效干预，减少主要健康危害因素。逐步提高基本公共卫生服务补助标准，根据我市实际，拓展基本公共卫生服务项目内容，使城乡居民享有均等化的基本公共卫生服务。健全基本公共卫生服务绩效考核和评价机制，调动医务人员积极性。建立健全各级各类专业公共卫生机构和中医医疗机构指导基层医疗卫生机构开展基本公共卫生服务的制度，发挥其在项目绩效考核、人员培训、人群监测、效果评价等方面的优势。全面做好流动人口基本公共卫生计生服务均等化工作。（责任部门：县卫生计生局、县财政局、县发改局、县人力资源社会保障局、各乡镇）

健全人口与发展的综合决策体制机制，完善有利于人口均衡发展的政策体系，推进医疗卫生、教育、社会保障等基本公共服务均等化。改革完善计划生育服务管理方式，更加注重服务家庭，构建以生育、幼儿养育、青少年发展、老年人赡养、病残照料为主体的家庭发展政策支持体系，引导社会力量举办非营利性妇女儿童医院、普惠性托儿所和幼儿园等服务机构，合理降低家庭生育和养育成本，统筹教育资源配置，合理降低教育费用，完善生育服务保障制度和机制，解决群众生育的后顾之忧，增强育龄夫妇生育信心，引导群众有计划、负责任的生育，保持适度生育率水平。全面推行避孕节育措施落实知情选择，普及避孕节育、优生优育和生殖健康知识。全面落实计划生育技术服务政策，加大计划生育技术服务保障力度。落实各种计划生育奖励扶助政策及有利于促进计划生育家庭成员就业、创业、勤劳致富的扶持政策。深入实施生育关怀行动。完善计划生育家庭奖励扶助制度和特别扶助制度，实行奖励扶助金标准动态调整，妥善解决计划生育特殊家庭的生活照料、养老保障、医疗救治和大病治疗和精神慰藉等问题。建立健全出生人口监测工作机制，继续加大“两非”（非医学需要的胎儿性别鉴定、非医学需要的选择性别的人工终止妊娠）案件打击力度，综合治理出生人口性别比偏高问题。到2030年，全县出生人口性别比实现自然平衡。（责任部门：县卫生计生局、县发改局、县民政局、县财政局、县人力资源社会保障局、县教育局、县公安局、县食药工商质监局、县妇联、县计生协会、各乡镇）

（七）提供优质高效便捷的医疗服务

22.打造整合型医疗卫生服务体系

进一步优化医疗卫生资源配置，全面建成体系完整、分工明确、功能互补、密切协作、公平高效的整合型医疗卫生服务体系。县域内基本医疗卫生资源按常住人口和服务半径合理布局，加强村级卫生室建设，全面实现完成乡镇卫生院标准化建设，优先建设发展县级医院及其分院，实现人人享有均等化的基本医疗卫生服务。建设好县城区医疗卫生单位五大项目（人民医院急诊和内科大楼、中医医院整体搬迁、妇幼保健和计划生育业务综合楼、疾控中心整体搬迁、人民医院玉溪康复分院）。整合推进区域医疗资源共享，基本实现优质医疗卫生资源配置均衡化，市域内人人享有均质化的危急重症、疑难病症诊疗和专科医疗服务。加强康复、老年病、长期护理，慢性病管理、临终关怀等接续性医疗机构建设。到2030年，15分钟基本医疗卫生服务圈基本形成，每千常住人口执业（助理）医师数达到3.1人、注册护士数达到4.7人。（责任部门：县卫生计生局、县发改局、县财政局、县经科局、县委编办、县扶贫办、各乡镇）

23.创新医疗服务供给模式

建立专业公共卫生机构、医院、基层医疗卫生机构“三位一体”的重大疾病防控机制，完善医疗卫生机构承担公共卫生任务的服务购买机制，建立信息共享、互联互通机制，推进慢性病防、治、管整体融合发展，实现医防结合。建立不同层级、不同类别医疗机构间目标明确、权责清晰的分工协作机制，不断完善服务网络、运行机制和激励机制，基层普遍具备居民健康“守门人”的能力。完善家庭医生签约服务，全面建立成熟完善的分级诊疗制度，形成基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治的合理就医格局，健全治疗—康复—长期护理服务链。进一步健全和完善基层医疗服务体系，推进乡镇卫生院和村卫生室一体化管理。引导群众常见病、多发病复诊和诊断明确、病情稳定的慢性病等，更多地在基层就诊。完善医疗联合体、医院集团等多种分工协作模式，提高服务体系整体绩效。基层医疗机构普通门诊量逐步上升。到2020年，实现家庭医生签约服务制度全覆盖，每个家庭拥有1名家庭医生，每个居民拥有1份动态管理的电子健康档案、1张服务功能完善的健康卡。（牵头部门：县卫生计生局、县发改局、县人力资源社会保障局、县财政局、县扶贫办、各乡镇）

24.提升医疗服务水平和质量

加强医疗质量安全监管，进一步健全医疗质量安全管理规范、医疗绩效评价机制以及医疗质量控制动态监测和反馈机制，建立医疗安全事件网络直报系统。加强医师执业管理，健全医师定期考核制度。健全覆盖主要专业的县级医疗质量控制组织，实现全行业、全方位精准、实时医疗质量管理与控制，持续改进医疗质量和医疗安全，提升医疗服务同质化程度，再住院率、抗菌药物使用率等主要医疗服务质量指标接近或达到全国先进水平。全面实施临床路径，规范诊疗行为，保障医疗安全。推进临床合理用药，加强临床药事管理。加强药物临床试验机构及麻醉药品、精神药品及其他特殊药品的管理。进一步加强临床用血质量控制与管理，保障临床用血安全。基本实现医疗机构检查、检验结果互认。推进医疗纠纷人民调解，建立医疗纠纷人民调解组织，构建和谐医患关系。依法严厉打击涉医违法犯罪行为特别是伤害医务人员的暴力犯罪行为，保护医务人员安全。（责任部门：县卫生计生局、县食药工商质监局、县法制办、县公安局、县司法局、各乡镇）

25.优化多元办医格局

通过扶持鼓励、规范引导、优化配置、公平竞争，发展一批有规模、有质量、有技术、有品牌的非公立医疗机构，形成非公立医疗机构与公立医疗机构相互促进、相互补充、协同发展的格局。优先支持社会力量举办非营利性医疗机构。推行医师区域注册，实施医师、护士电子化注册管理，简化医师多点执业办理流程，在不影响本职工作的前提下，鼓励医师利用业余时间到基层或非公立医疗机构依法执业。推进和实现非营利性民营医疗机构与公立医疗机构同等待遇。加强监管，将非公立医疗机构医疗技术、医疗服务纳入医疗质量管理体系，规范非公立医疗机构的诊疗行为，提高非公立医疗机构综合竞争力。（责任部门：县卫生计生局、县发改局、县人力资源社会保障局、各乡镇）

（八）推进中医药强县建设

26.提高中医药服务能力

进一步加强中医药服务体系建设，做优做强县级中医医院，完善县乡村三级中医药服务网络，提高中医药服务可及性和可得性。加强中医药特色专科建设，全面提升中医药常见病、多发病防治水平，重点提升在艾滋病、人感染禽流感、新发传染病等重大疾病方面的防治能力。大力发展中医非药物疗法，使其在常见病、多发病和慢性病防治中发挥独特作用。发展中医特色康复服务。健全覆盖城乡的中医医疗保健服务体系。推进基层中医药服务能力提升工程，在乡镇卫生院建立中医馆、国医馆等中医综合服务区，推广适宜技术。提升医疗机构中医药服务能力，综合医院、妇幼保健院以及其他类别专科医院均设有标准化中医科和中药房。促进民族医药发展。鼓励社会力量举办中医诊所。到2030年，达到省级以上农村中医药工作先进单位标准，中医药服务在治未病中的主导作用、在重大疾病治疗中的协同作用、在疾病康复中的核心作用得到充分发挥。（责任部门：县卫生计生局、县财政局、县发改局、县经科局、县人力资源社会保障局、各乡镇）

27.发展中医“治未病”服务

实施中医治未病健康工程，将中医药优势与健康管理结合，探索融健康文化、健康管理、健康保险为一体的中医健康保障模式。支持社会力量举办规范的中医养生保健机构，加快养生保健服务发展。拓展中医医院服务领域，提高中医药发展能力和水平，强化中医骨伤、针灸推拿科等中医重点专科（特色专科）建设，加强中医医院治未病科室建设，为群众提供中医健康咨询评估、干预调理、随访管理等治未病服务。鼓励中医医疗机构、中医医师为中医养生保健机构提供保健咨询和调理等技术支持。开展中医中药郴州行活动，大力传播中医药知识和易于掌握的养生保健技术和方法。深化中医药文化建设，打造中医药文化品牌，新建一批中医药文化地标。（责任部门：县卫生计生局、县文体广新局、县财政局、县广播电视台、各乡镇）

28.推进中医药传承创新

推进中西医协同发展。加强中西医临床协作，整合资源，优势互补，提高重大疑难病、急危重症临床疗效。加强高层次中西医结合人才培养，鼓励西医师全面、系统学习中医。支持非中医类别医师学习中医药理论知识和技能，并在临床实践中应用。大力推进实施中医药“五名”（名医、名方、名药、名院、名术）工程。大力推进中医药传承工程，全面系统继承历代各家学术理论、流派及学说，弘扬当代名老中医药专家学术思想和临床诊疗经验，挖掘民间诊疗技术和方药，推进中医药文化传承与发展。鼓励名老中医坐诊教学，探索开展名老中医诊所会诊试点。建立中医药传统知识保护制度，传承传统医药非物质文化遗产。融合现代科技成果，挖掘中药方剂，加强重大疑难疾病、慢性病等中医药防治技术和新药研发，不断推动中医药理论与实践发展。发展中医药健康服务，加快打造我县安健药业全产业链服务的知名品牌。保护重要中药资源和生物多样性，开展中药资源普查及其动态监测。（责任部门：县卫生计生局、县经科局、县食药工商质监局、县林业局、县教育局、县商务局、县文体广新局、县财政局、县发改局、各乡镇）

（九）加强重点人群健康服务

29.提高妇幼健康水平

实施母婴安全计划，全面推行住院分娩补助制度，向孕产妇免费提供生育全过程的基本医疗保健服务。加强孕产期全程服务和高危孕产妇专案管理，预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播，保障母婴安全。进一步提高孕产妇、新生儿危急重症救治能力，有效降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率。加强出生缺陷综合防治，将婚检、孕前优生健康检查、叶酸增补纳入基本公共卫生服务，落实出生缺陷三级预防措施，建立覆盖城乡，涵盖孕前、孕期、新生儿各阶段的出生缺陷防治服务制度，有效降低出生缺陷发生率。加强妇女常见病筛查和早诊早治，扩大农村适龄妇女宫颈癌、乳腺癌免费检测范围，提高“两癌”早诊早治率。实施健康儿童计划，加强儿童早期发展，提高3岁以下儿童系统管理率，加强儿童疾病防治和意外伤害预防，降低5岁以下儿童低体重率发生率。实施妇幼健康和计划生育服务保障工程，加强妇幼健康服务体系建设，全面提升服务能力，将县妇幼保健计划生育服务中心建成二级妇幼保健机构。（责任部门：县卫生计生局、县财政局、县残联、县妇联、各乡镇）

推进老年医疗卫生服务体系建设，推动医疗卫生服务延伸至社区、家庭。健全医疗卫生机构与养老机构合作机制，支持养老机构开展医疗服务，提高养老机构医疗服务水平。推进中医药与养老融合发展，推动医养结合。到2020年，全县护理型养老床位达到机构养老床位总数的30%。鼓励各类养老机构配备康复设备，全面开展康复服务。到2030年，城市社区和有条件的农村要设立适合老年人的康复场所。促进医疗卫生机构为老年人就医提供便利和优先服务。以政府购买服务的形式安排基层医疗卫生机构为辖区内常住老年人每年至少提供一次免费身体检查和老年常见病、慢性病的健康指导及综合干预。强化老年人健康管理，推动开展老年心理健康与关怀服务，加强对老年痴呆症等的有效干预。结合基本公共卫生服务的开展为老年人建立健康档案，并为65岁以上老年人提供健康管理服务，到2020年，65岁以上老年人健康管理率达到70%以上。推动居家老年人长期照护服务发展。逐步建立经济困难、高龄、失能老年人护理补贴制度，探索建立多层次长期护理保障制度。进一步完善医保政策，使老年人在基层能够获得可负担的基本药物。（责任部门：县卫生计生局、县民政局、县人力资源社会保障局、县财政局、各乡镇）

贯彻残疾预防和残疾人康复条例、国家残疾预防行动计划，增强全社会的残疾预防意识，开展全人群、全生命周期的残疾预防，有效控制残疾的发生和发展。加大符合条件的低收入残疾人医疗救助力度，将符合条件的残疾人医疗康复项目按规定纳入基本医疗保险支付范围。实施重点人群康复工程，实现有需求的残疾人“人人享有康复服务”。建立残疾儿童康复救助制度，有条件的地方对残疾人基本型辅助器具给予补贴。将残疾人康复纳入基本公共服务，实施精准康复，为城乡贫困残疾人、重度残疾人提供基本康复服务。完善医疗机构无障碍设施，改善残疾人医疗服务。进一步完善康复服务体系，加强残疾人康复和托养设施建设，建立医疗机构与残疾人专业康复机构双向转诊机制，推动基层医疗卫生机构优先为残疾人提供基本医疗、公共卫生和健康管理等签约服务。继续开展防盲治盲和防聋治聋工作。（责任部门：县残联、县人力资源社会保障局、县民政局、县卫生计生局、各乡镇）

（十）健全医疗保障体系

32.完善全民医保制度

健全完善以基本医疗保障为主体，大病保险、医疗救助、社会慈善救助制度、商业健康保险和疾病应急救助为补充的多层次医疗保障体系。加强各项制度衔接，对贫困人口就医实施先诊疗后付费的“一站式”结算机制，提高医疗保障服务水平。整合城乡居民医保基本医保制度和经办管理，实现覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理“六统一”。进一步健全重特大疾病医疗保障机制，加大对城乡居民基本医保特别是大病保险的投入力度，抓好各项保障制度的衔接。健全基本医疗保险稳定可持续筹资和报销比例调整机制，实现基金中长期精算平衡。完善医保缴费参保政策，逐步建立个人缴费与城乡居民可支配收入挂钩机制，研究探索以家庭为单位参保。建立与筹资水平相适应的基本医保待遇调整机制。改进职工医保个人账户，开展门诊统筹。到2030年，全民医保体系成熟定型，个人卫生支出占卫生总费用的比重降低到25%左右。（责任部门：县人力资源社会保障局、县卫生计生局、县财政局、县民政局、各乡镇）

33.健全医保管理服务机制

逐步引入社会力量参与医保经办，建立完善的购买服务和监管机制，探索建立高效的、竞争性的经办服务体系，委托有资质的商业保险机构参与各类医疗保险及工伤保险、医疗救助等经办服务。建立基本医保制度间转移接续制度，实现跨市、跨省异地就医直接结算。严格落实医疗保险基金预算管理。全面推进医保支付方式改革，建立健全医保经办机构与医疗卫生机构的协商谈判机制，改革医保支付方式，建立多种形式的预付费制度，形成医疗保险基金总额预算管理下, 按人头付费、按病种付费、按床日付费、总额预付等多种付费方式相结合的复合式付费方式，到2030年，全民医保管理服务体系完善高效，住院全面实现按疾病诊断相关分组(DRGs)付费、门诊医疗服务实现按人头付费，引入按服务绩效付费，引导医疗机构主动保证质量、控制成本、节约费用、提高效率。建立药品、医疗器材、诊疗项目的基本医保准入和退出第三方评估机制。（责任部门：县人力资源社会保障局、县卫生计生局、县食药工商质监局、各乡镇）

34.积极发展商业健康保险

优化发展环境，落实相关政策，大力推进商业健康保险发展，鼓励企业、个人参加商业健康保险及多种形式的补充保险。探索建立政府、社会、个人多方筹资的老年护理保险制度。丰富健康保险产品，鼓励开发与健康管理服务相关的健康保险产品。促进商业保险公司与医疗、体检、护理等机构的合作，发展健康管理组织等新型组织形式。发挥商业健康保险费率调节机制对医疗费用和风险管控的正向激励作用，有效降低不合理医疗费用支出。加快发展医疗责任保险、医疗意外保险，探索发展多种形式的医疗执业保险，分担医疗执业风险。坚持市场配置资源，鼓励健康服务产业资本、外资健康保险公司等社会资本在我市投资设立专业健康保险公司和收购医疗机构，支持各种类型的专业健康保险机构发展。到2030年，建立现代商业健康保险服务业，商业健康保险赔付支出占卫生总费用比重显著提高。（责任部门：县保险行业协会、县人力资源社会保障局、县地税局、各乡镇）

（十一）深化健康领域体制机制改革

35.将健康融入所有政策

加强各部门各行业的沟通协作，形成促进健康的合力。贯彻落实健康影响评估指南，探索建立健康影响评估准入制度，系统评估各项经济社会发展规划和政策、重大工程项目对健康的影响，推进健康影响评价工作，健全监督和问责机制。将健康保护责任纳入领导干部经济责任审计范畴。畅通公众参与渠道，加强社会监督。（责任部门：县委办、县政府办、县卫生计生局、县审计局、县发改局、各乡镇）

36.加快转变政府职能

进一步推进健康相关领域简政放权、放管结合、优化服务。推进政事分开和管办分开，政府把主要精力放在管方向、管政策、管引导、管规划、管评价上来，减少对医院人事编制、科室设定、岗位聘任、收入分配等管理。继续深化药品、医疗机构等行政审批改革，加大放权力度，提高放权的协同性、联动性，规范医疗机构设置审批行为。推进依法行政，推进政务公开和信息公开，全面公布权力清单和责任清单。加强健康领域监管创新，加快构建事中和事后监管体系，全面推行“双随机、一公开”（随机抽取检查对象，随机选派执法检查人员，抽查情况及查处结果及时向社会公开）监管。推进综合监管，加强行业自律和社会信用体系建设，充分发挥行业协会等社会力量在监管中的作用，促进公平竞争。简化健康领域公共服务流程，优化政府服务，提高政务服务效率，建设高效运行的服务型政府。（责任部门：县卫生计生局、县食药工商质监局、县委编办、县政府办、县政府法制办、县发改局、各乡镇）

37.深化医药卫生体制改革

加快建立更加成熟定型的基本医疗卫生制度，维护公共医疗卫生的公益性，有效控制医药费用不合理增长，不断解决群众看病就医问题。完善公立医院补偿机制，逐步偿还和化解符合条件的公立医院长期债务。到2020年，逐步建立以成本和收入结构变化为基础的医疗服务价格动态调整机制。健全卫生计生全行业综合监管体系。建立协调统一的医药卫生管理体制，清晰划分各级政府医药卫生管理事权，实施属地化和全行业管理。建立完善分级诊疗制度、现代医院管理制度、全民医保制度、药品供应保障制度和综合监管制度。建立健全医药卫生体制改革后评价机制。（责任部门：县卫生计生局、县食药工商质监局、县发改局、县人力资源社会保障局、县财政局、县委编办、各乡镇）

（十二）加快健康产业发展

38.发展多样化健康服务新业态

大力促进健康医疗与养老、旅游、互联网、健身休闲、食品等融合，催生健康新产业、新业态、新模式，推动健康产业保持中高速增长、迈向中高端水平。规范发展母婴照料服务。培育健康文化产业和体育医疗康复产业。依托莽山、黄岑水库等优质资源，大力发展康养产业，建设一批高水平康养基地；利用我县温泉特色旅游资源，打造一批康体疗养基地。按照健康医疗旅游行业标准、规范，推进健康医疗旅游示范区建设，开发健康旅游产品，大力发展中医药健康旅游，打造具有国际竞争力的健康医疗旅游目的地。推进体育与健康生活方式融合，积极发展健身休闲运动产业。推动体育项目协会改革和体育场馆资源所有权、经营权分离改革，加快开放体育资源，推动运动场馆建设和运营模式创新，引导社会力量参与健身休闲设施规划、建设和运营。健全政府购买体育服务的体制机制，鼓励并支持社会力量投资建设体育休闲场所和设施。加大“江、湖、山、道”全民健身品牌活动和“一县一品”特色体育项目的创建工作力度，打造具有区域特色的健身示范基地和产业带。促进食品与健康融合，发展健康食品产业。以营养健康为主题，发展食用农产品的种植养殖、食品加工和制造以及流通、科研、教育等服务业态，推进传统食品产业延伸和升级。（责任部门：县发改局、县文体广新局、县农业局、县林业局、县经科局、县卫生计生局、县民政局、各乡镇）

39.大力发展第三方支持服务

严格实施第三方医疗机构基本标准，引导发展独立设置的医学检验中心、医学影像诊断中心、血液透析中心、病理诊断中心、安宁疗护中心、康复医疗中心和护理中心。支持发展第三方医疗服务评价、健康管理服务评价，以及健康市场调查和咨询服务。鼓励社会力量提供食品药品检测服务。完善科技中介体系，大力发展专业化、市场化的医药科技成果转化服务。推进开展职业健康安全管理体系认证。（责任部门：县卫生计生局、县发改局、县食药工商质监局、县经科局、各乡镇）

40.强化医药技术创新

完善政产学研用协同创新体系，推动医药创新和转型升级。发展现代中药，加快产业结构调整和优化升级，不断壮大产业规模。加强中药新药研发与产业化，推进优质中药大品种的技术提升与产能扩大。增强我县生物制药产业的竞争优势。大力发展保健食品与生物健康材料（辅料）产业，培育医药健康产业新板块。加快中药饮品、诊疗产品、医疗器械、康复辅助器具等系列新产品开发与产业化。健全质量标准体系，提升质量控制技术，实施绿色改造升级，促进药品、医疗器械质量标准与国际接轨。（责任部门：县经科局、县发改局、县卫生计生局、县食药工商质监局、各乡镇）

41.推进健康产业集聚发展

大力发展健康产业集群。进行健康产业园区项目建设可行性研究，适时启动项目建设，结合本地实际和特色优势，合理定位、科学规划，在土地规划、市政配套、机构准入、人才引进、执业环境等方面给予政策扶持和倾斜，打造以健康服务为主的产业集群，推进大健康产业集聚发展。依托健康产业园区培育一批医疗、药品、医疗器械、中医药等重点产业，打造一批具有国际影响力的知名品牌。完善健康服务业统计制度，确保重点医疗卫生产业项目如实如期纳入统计。（责任部门：县发改局、县卫生计生局、县商务局、县经科局、县国土资源局、县统计局、县食药工商质监局、县住建局、各乡镇）

42.提升医药产业发展水平

积极推进医药健康产业转型升级，发展专业医药园区，组建产业联盟或联合体，构建分工协作、智能高效的先进制造体系，提高产品集中度和生产集约化水平。鼓励支持医药企业集团化、规模化发展。大力发展健康医疗服务贸易，推进医药企业走出去和产业合作。推进医药流通业转型升级，保持持续、快速、健康发展态势。（责任部门：县经科局、县发改局、县商务局、县食药工商质监局、各乡镇）

（十三）完善健康保障机制

43.加强健康人力资源建设

完善健康人才培养体系，建立适应行业特点的人才培养使用制度。基本建成院校教育、毕业后教育、继续教育三阶段有机衔接的标准化、规范化临床医学人才培养体系。加强医教协同，建立临床医学人才培养与卫生行业人才需求相适应的供需平衡机制。以全科医生为重点，加强基层医疗卫生队伍建设，全面提升基层卫生人才队伍建设水平。加强中医药领军人才、学科带头人、骨干人才和基层实用型人才培养，满足社会对中医药各类人才的需求，加强中医药和西医之间的互动，到2030年，基层西医从业人员中医诊疗知识与技能普及率达到80%。进一步加大中医药健康服务人才培养力度。加强全科、儿科、产科、精神科、病理、护理、助产、康复、药物依赖诊疗、心理健康等急需紧缺专业人才培养培训。加快建立住院医师规范化培养制度，推进医教研协同发展。加大公共卫生、临床药师、卫生信息化复合人才的培养力度。加强高层次人才队伍建设，引进和培养一批具有较强能力的学科带头人。推进卫生管理人员专业化、职业化。引导学校适应健康服务产业发展的需要，加大养老护理、康复治疗、心理咨询等健康人才培养力度。（责任部门：县人力资源社会保障局、县教育局、县卫生计生局、县委组织部、县扶贫办、各乡镇）

44.创新人才使用评价激励机制

按政策落实医疗卫生机构用人自主权，全面推行人员聘用制，建立用人的动态调整机制。落实基层医务人员工资政策，建立健全基层医务人员津贴发放机制，创新医务人员使用、流动与服务提供模式，积极探索医师自由执业、医师个体与医疗机构签约服务或组建医生集团。建立完善符合医疗卫生行业特点的薪酬制度。合理确定医疗机构编外人员待遇，逐步实现同岗同薪同待遇。完善职称晋升体系和职称晋升办法，合理增加医疗卫生机构中、高级岗位比例并向基层倾斜，拓宽医务人员职业发展空间。创新人才评价机制，不将论文、外语、科研等作为基层卫生人才职称评审的硬性要求，健全符合全科医生岗位特点的人才评价机制。（责任部门：县人力资源社会保障局、县卫生计生局、县委编办、各乡镇）

45.推动健康科技创新

构建医学科技创新体系。完善医学研究科研基地和重大项目布局。围绕我县重大疾病防治需求，大力加强医学领域重点实验室、科技创新中心、临床医疗技术示范基地、技术研发中心等科技创新平台建设。加强中医药临床研究基地和科研机构建设。加强科技资源整合和数据交汇，推进医疗领域科研大数据的挖掘和应用。培育和建设市级心脑血管、恶性肿瘤、糖尿病和老年病等临床医学和医学科研数据示范中心。加强“医研企”科技协同创新平台、适宜技术推广示范基地、医药成果转化推广平台和示范基地等创新基地平台的建设。建立医学创新激励机制和以应用为导向的成果评价机制，建立健全医学领域科研基地、生物安全、技术评估、医学标准与规范、医学伦理和科研诚信、知识产权等保障机制，加强“科卫协同”，促进卫生与健康科技创新深度融合发展，有效提升基础前沿、共性关键、社会公益和战略高科技的研究水平。（责任部门：县经科局、县卫生计生局、县教育局、县发改局、县财政局、各乡镇）

46.建设健康信息化服务体系

全面推进人口健康信息化建设和应用，在省级人口健康信息平台的基础上，全面建成县级人口健康信息平台和覆盖县、乡的卫生计生专网，进一步强化基层卫生、妇幼健康、疾病控制等领域信息化基础设施建设，补齐短板，提升服务能力。全面建成“五个一”人口健康信息化应用保障体系（一个人口健康信息云平台，一个人口健康资源库，一张卫生计生信息专网，一张全省通用的居民健康卡，一套人口健康信息应用标准规范体系），实现公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品管理、综合管理等6大业务协同应用，促进资源整合和信息共享。依托人口健康信息平台，建立覆盖县乡二级医疗卫生机构的远程诊疗和分级诊疗体系，每个建制乡镇卫生院建好一个标准化的远程诊室并常态化运行。到2020年，全员人口信息、电子健康档案信息和电子病历三大数据库覆盖全市人口并实现信息动态更新。全面实现人口健康信息的规范管理和使用，满足城乡居民个性化服务和精准化医疗的需求（责任部门：县卫生计生局、县财政局、县经科局、县发改局、县人力资源社会保障局、各乡镇）

47.积极推动健康医疗信息化新业态有序发展

发展面向患者和基层的远程医疗和线上线下相结合的智慧医疗，促进云计算、大数据、物联网、移动互联网等信息技术与健康服务的深度融合，提升健康信息服务能力。推进健康医疗大数据应用体系建设，强化基于居民电子健康档案、贯穿个人全生命周期的健康医疗大数据分析应用。积极应用物联网技术，探索健康服务新模式，强化预防、治疗、康复的精细服务和居民连续的健康信息管理业务协同，提高服务能力和管理水平。推动健康医疗大数据资源共享开放，全面深化健康医疗大数据在行业治理、临床和科研、公共卫生等领域的应用，培育健康医疗大数据应用新业态。发展智慧医疗便民惠民服务，推动健康医疗教育培训应用。加强健康医疗数据安全保障和患者隐私保护。（责任部门：县卫生计生局、县发改局、县经科局、县人力资源社会保障局、各乡镇）

48.加强健康法制建设

根据国家及省有关法律法规，完善相关规章制度，强化政府在医疗卫生、食品、药品、环境、体育等健康领域的监管职责，建立政府监管、行业自律和社会监督相结合的监督管理体制。完善卫生计生综合监督制度，加强健康领域监督执法体系和能力建设。（责任部门：县政府法制办、县卫生计生局、各乡镇）

完善健康宜章建设推进协调机制，统筹协调推进健康宜章建设全局性工作。各级各部门要高度重视卫生与健康工作，将健康宜章建设纳入重要议事日程，健全领导体制和工作机制，将健康郴州建设列入经济社会发展规划，将主要健康指标纳入对县市区党委和政府及市直单位的绩效考核指标，完善考核机制和问责制度，做好相关任务的实施落实。注重发挥工会、共青团、妇联、计生协等群团组织以及其他社会组织的作用，充分发挥民主党派、工商联和无党派人士作用，最大限度凝聚全社会共识和力量。（责任部门：县委办、县政府办、县委督查室、县政府督查室、县卫生计生局、县发改局、县财政局、县人力资源社会保障局、县总工会、团县委、县妇联、县委统战部、县计生协会、各乡镇）

健全政府健康投入机制，调整优化财政支出结构，加大健康投入力度，科学合理界定各级政府投入职责，履行政府保障基本健康服务需求的责任。建立结果导向的健康投入机制，开展健康投入绩效监测和评价，提高资金使用效益。鼓励和引导社会力量加大对卫生与健康事业的投入，形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医体制。进一步缓解个人就医经济负担，逐步降低个人卫生支出占卫生总费用的比重。鼓励金融等机构创新产品和服务，完善扶持措施。大力发展慈善事业，鼓励社会和个人捐赠与互助。（责任部门：县财政局、县发改局、县人力资源社会保障局、县政府办、县民政局、各乡镇）

大力宣传党和国家关于维护和增进人民健康的重大战略思想和方针政策，宣传推进健康郴州建设的重大意义和“健康中国2030”的总体战略、目标任务、重大举措。充分利用、广播、电视等传统媒体以及网络等新媒体，加强正面宣传和典型引导，增强社会对健康中国建设的普遍认知，形成全社会关心、支持健康中国及健康郴州建设的良好社会氛围。（责任部门：县委宣传部、县文体广新局、县卫生计生局、各乡镇）

制定实施五年专项规划等政策文件，对本细则各项政策和措施进行丰富完善，明确各个阶段所要实施的重大工程、重大项目和重大政策。建立常态化、经常化的督查考核机制，强化激励和问责。建立健全监测评价机制，制订监测评估办法，并对本细则实施进度和效果进行年度监测和评估，适时对目标任务进行必要调整。建立完善统计监测、绩效评估、动态调整和监督考核机制。（责任部门：县卫生计生局、县统计局、各乡镇）

节选自2021易凯资本中国健康产业白皮书 医疗与健康服务篇，动脉网授权发布。

1. 2020年发生了哪些重要变化？

2. 2021年最重要的投资主题及市场预判

4. 20家值得关注的公司

1.中国正在面临前所未有的人口结构变化，社会的老龄化与低生育率形成了对医疗卫生资源和医护养老资源的巨大需求和挑战。未来十年，中国医疗服务市场的“适老化”改变将会是最重要的主题，也会带来万亿级的增量市场机会。今天中国医养结合的养老产业才刚刚起步，商业模式还在逐步清晰和完善的过程中，未来会出现很多崭新的服务形态与模式，会出现新的增量市场与多维度的市场分层，这中间也必然会出现大量适合资本市场承接和大体量资本进入的投资机会。

2.为了迎接这个人口结构的变化，以社保支付为基础的国家买方势必将“带量采购”、疾病诊断相关分组（DRGs）和基于大数据的病种分值付费（DIP）进行到底。与此同时，商保作为医保的社会化有效补充会被提升到一个显著的高度，从而缓解医保覆盖能力不足的问题。

3.优质医疗服务的可及性长期受到制约的原因是优质医疗资源的过度集中。2020年的新冠疫情加速了互联网医疗和分级诊疗的进程，以往停留在政策鼓励和挂号问诊层面的互联网医疗首次被纳入医保付费的范畴。近期对于实体医院开展互联网医院业务的规定（《关于积极推进”互联网+“医疗服务医保支付工作的指导意见》）无疑将进一步助推互联网医疗和移动医疗的普及，进一步扩大优质医疗资源的可及性和利用效率。在未来，基于互联网和移动互联网的医疗服务将成为传统线下医疗服务市场一个不可或缺的组成部分。

4.中国医疗服务领域正在迎来科技革命带来的深刻变革。过去的一年被业内成为AI医疗的元年。随着越来越多“三类证”的发放，越来越多基于人工智能、大数据、5G传输、机器人、可穿戴智能设备、智能信息化的新型医疗服务不仅对传统医疗服务形成了科技驱动的效率和准确性提升，也扩大了传统认知下的医疗服务外延，把接受服务的人群扩展到了健康人群和亚健康人群，同时还加速了优质医疗资源、经验和实践面向下沉市场的有效渗透。我们预期在未来，有效融合传统实践经验和科技创新的“数字医疗”必然会成为中国医疗服务市场的基本标配。

5.2021年资本重点关注赛道包括：

• 专科医学连锁服务集团（神经医学服务集团、齿科连锁服务和数字化赋能、妇儿和IVF服务、新型儿科、眼科、医美、养老）

一、2020年发生了哪些重要变化？

1、新生人口数量逐年下降创历史低点，老龄化程度持续加重创历史新高，医疗健康市场两极化发展的人口结构基础加速形成

目前中国少子和老龄化问题并存，且未来将日趋严重。两组数据可以看出：

一组是新生儿人数。据国务院发布数据显示，自2016年以来，中国出生人口数量不断下降，已由2016年的1,786万下降到2020年的1,200万。由此趋势可以判断，2021年新出生人口仍将进一步下跌。

一组是65岁以上老年人口数量。自2000年迈入老龄化社会之后，我国人口老龄化的程度持续加深。据七普人口数据显示，目前中国65岁以上人口占到总人口的13.5%左右，很快这一比例将达到14%。

2、多层次的支付体系正在形成，“商保”将成为”社保”的有力补充

健康险市场规模不断扩大，有望在2021年超越车险成为中国第二大险种。2020年，健康险保费收入达8,173亿元，占总保费收入18%，略低于车险，车险2020年保费收入规模为8,245亿元。但健康险历史5年的年均复合增长率高达19%，车险2020年相比2019年增速仅为0.69%。

作为基本医疗保险以外的重要补充，商业健康险创新产品不断丰富，特药险、惠民保等产品有利于商业健康险普及，随着市场规模扩大，商保有望成为创新药械、中高端医疗服务、数字疗法、互联网医疗等企业的重要支付方，构建中国医疗产业新生态。

3 、供给端的改变主要来自疫情的影响和消费趋势的驱动

疫情后，公立医疗体系在“补短”，民营医疗在发展，数量和床位“双占比”持续提升。

新冠疫情后，公立医疗体系建设将进一步加强，包括新建公立三级医院及传染病专科医院，以及加强基层医疗服务能力。

与此同时，民营医疗机构以更快的速度在发展，民营医院诊疗人次占比由2019年1-11月的15.1%提升至2020年1-11月的15.7%。非公立医疗机构的数量由2015年的439,862家上涨到2019年的470,842家，而公立医疗机构的数量从2015年的543,666家下降到2019年的536,737家。

同时，民营医疗卫生机构的床位数由2015年的107.53万张增长至2019年的194.62万张，年均复合增长率高达15.99%，而公立医疗卫生机构床位数的同期年均复合增长率仅为3.67%；民营医疗机构的床位数占全部医疗卫生机构床位数的比例已超过22%。

在公立医疗机构数量不断减少、同时床位增长受限的情况下，预计未来民营医疗机构将在医疗服务的供给端发挥越来越重要的作用。

疫情加速互联网医院、第三方检验、医药电商等领域的发展

2020年受疫情影响，互联网医院建设力度加大。2018年中国仅有100家互联网医院，截止2020年底中国互联网医院的数量已经超过900家。尤其是越来越多的实体医院选择接入线上，通过互联网医院的方式向更多患者提供服务。目前，存量互联网医院中，实体医疗机构主导的占比已超过80%。

2020年同样受疫情刺激，第三方检验机构快速发展。据数据显示，截至2020年9月，全国第三方医学检验机构核酸检测量累计约占全国总量的40%，撑起了核酸检测的“半壁江山”。凭借疫情带来的流量以及基层检测能力建设的持续需求，我国ICL市场渗透率有望加速提升。

中国网上药店销售额由2015年的144亿元增长到2019年的1,251亿元，复合年均增长率达到72%。同时，网上药店销售额占比在2019年也提升到18.9%。网上药店在医药零售中发挥出巨大的作用。疫情进一步培养了居民网上购药的习惯，未来医药电商及众多互联网医院作为药品销售渠道的重要性将进一步加强。

消费型医疗服务保持高速增长， 除了“医美”最美以外，口腔、眼科、精神心理等成为行业持续热点

近些年受益于国家鼓励社会办医的政策支持，以及中国人口基数高、消费能力以及健康意识不断增强等原因，消费型专科医疗服务迎来蓬勃的发展，逐步成为中国医疗服务资源中非常重要的一部分。

我国的专科医院数量从2015年的6,023家提升至2019年8,531家，年均复合增长率达9.09%；而专科医院的诊疗人次也从2015年的2.77亿人次增长到2019年的3.86亿人次，年均复合增长率为8.65%。

无论是医院数量还是诊疗人次，专科医院的增速均超过了医院整体的平均水平，且在所有医院的类型细分中保持第一。

从历史5年不同专科医院增速来看，医美服务引领了整体专科医疗服务的增长，不论是医美机构数量的增速还是诊疗人次的增速，均保持了较快的速度，是近5年最具成长性的专科领域。

然而，在整形外科领域，诊疗人次有快速增长，增长率超过19%；但是医院数量是负增长，机构数量有所减少。主要是受到对医美机构合规性要求的提升，大量医美需求涌入头部合规机构，而不合规的机构在监管趋严的环境下出现了关店等情况。

此外，眼科、口腔、康复、精神心理均为近年成长速度较快的专科领域。我们观察到，在眼科、口腔、康复和精神心理领域，医院数量保持了较快的增长，增长率均超过10%；同时医院数量的增长超过诊疗人次的增长，医疗服务供给端的增长比需求端的增长更快。

4、疫情对行业的积极影响

疫情短期冲击线下医疗服务机构，长期利好各赛道头部公司

2020年初新冠疫情对线下医疗服务机构冲击明显，统计局发布的数据显示，公立和民营医院诊疗人次1季度同比下降近30%，其后逐步恢复并与年底重回增长。

根据港股和A股上市医疗集团财报显示，1季度疫情冲击最为严重，开业时间延后、收治患者受限或减少、手术业务受限等因素影响业绩，爱尔眼科和通策医疗1季度收入同比下降27%/51%；2季度开始逐步好转，3季度业务收入同比开始实现增长。

同时，我们发现，体量规模大、地域分布广的连锁机构受影响相对较小；体量小、机构分布集中的医疗集团受疫情冲击更大。

疫情也加速了行业整合，小型、单体民营医疗机构抗风险能力差退出市场，头部机构不仅迅速从疫情中恢复，还有望获取竞争对手退出释放的需求，进一步做大做强。

疫情阻碍线下就诊，互联网医疗需求激增，进一步得到各界认可

疫情阻碍人员流动及线下就诊，线上问诊、购药需求激增，各互联网医疗公司业务快速增长。疫情高峰期间，平安好医生APP访问人次超11.1亿，新注册用户数是疫情前的10倍，新增用户日均问诊量是疫情前的9倍；2020年上半年，京东健康的年活跃人数、商品交易总额均同比增长35.5%和71.2%。

互联网医疗被更多医生、患者接受，政府也出台了政策支持互联网医疗发展，未来随着更多政策放开，将进一步推动行业快速发展。

突发事件冲击医疗资源，第三方医疗服务凸显作用

疫情爆发初期，面对检验手段不足的问题，各体外诊断公司迅速研发了针对新冠病毒的检测产品，为之后的大规模筛查提供了仪器和材料保障。

随着各地疫情的零星反复及无症状感染者出现，各地开展了大规模筛查，短期、集中的大量样本考验当地的检测能力，第三方医学检验机构发挥了重要作用，并持续为公众提供核酸检测服务。

根据上市公司财报，第三方医学检验公司经历1季度业绩下滑后，其余季度业绩均快速增长。国家也多次下发文件强调引入第三方医学检验力量，明确“各省可以购买服务的方式，与具备条件的第三方检测机构合作开展检测”，同时在国家卫生健康委统计信息中心发布的《卫生机构（组织）分类与代码》修订意见中，加入了医学检验实验室、病理诊断中心等分类和编码，进一步从制度上支持第三方医疗服务机构发展。

5、政策和监管环境变化要求行业适应“新常态”

医疗影像AI产品三类证接连获批，2020年成为医疗人工智能商业化元年

2020年1月，科亚医疗冠脉血流储备分数计算软件获批NMPA III类证，是医疗人工智能相关产品获得的第一张三类证。

6月，安德医智的脑部MR颅内肿瘤产品获批第一张AI辅助诊断三类证，随后，骨科、眼科、肺结节多个部位、多家公司的AI产品三类证陆续获批，政策破冰也带来了资本市场的火爆，头部公司纷纷获得大额融资，开启商业化推广。

医保改革与控费并行，商保和多元化支付上位

2020年国家各部委出台一些列政策促进医保控费，建立医保及商保结合的多元化支付模式。

2020年3月《关于深化医疗保障制度改革的意见》是医保改革的顶层设计，在1+4+2的总体框架下，通过开源节流、精细化管理等方式，提高基金运行效率，满足人民群众医疗健康保障的基本需求。同时提出了商业健康险作为医保重要补充的地位。并且在随后的政策中，鼓励长期护理险的发展。

医保改革也在同时进行，会在现有总额预付制度下探索更加精细化的复合、多元支付方式，主要包括按疾病诊断相关分组（DRG）付费、区域点数法总额预算和按病种分值付费（DIP）。

6月18日，《国家医疗保障局办公室关于印发医疗保障疾病诊断相关分组（CHS-DRG）细分组方案（1.0版）的通知》的发布，意味着DRG付费试点即将正式进入实施。同时，2020年，DIP支付试点启动，与DRG支付分别开展试点。DRG及DIP的推行对医院精细化管理、病案质量要求的提升以及信息化建设的完善均提出了要求及挑战。同时也为商保的进一步推广提供了市场机会。

2020年国家开展了第二批和第三批药品集采，第二批32个药品中选，第三批55个药品中选；第三批药品药价平均降幅为53%，最高降幅达97%。目前，第四批药品集采也已经开始，共涉及45个品种，预示着药品集采已经常态化。

三批国家集采共包括112个药品，按约定采购量测算，每年节约539亿元左右。药品集采的实施为提升医保保障能力、提高医务人员服务收入留出了空间。同时推进了药企创新转型以及医药流通供应链的重构。

规范制定医养结合及养老服务标准，积极应对深度老龄化

2019年12月31日，国家卫生健康委公布了《医养结合机构服务指南（试行）》，医养结合服务有了官方标准。《指南》由国家卫生健康委、民政部、国家中医药管理局组织制定，要求各地医养结合机构参照《指南》，规范服务开展，切实提高医养结合服务质量。

2019年12月27日，国家市场监督管理总局、国家标准化管理委员会正式发布了《养老机构服务安全基本规范》（下称《养老机构规范》）强制性国家标准，将于2022年1月1日起实施。这是我国养老服务领域第一项强制性国家标准，将有助于防范养老机构服务中的安全隐患，最大限度保护老年人人身健康和生命安全，不断规范与提升养老机构的服务质量。

2020年12月19日，国家卫健委又公布了《医疗卫生机构与养老服务机构签约合作服务指南（试行）》，提出养老服务机构可按“就近就便、需求服务匹配”等原则，科学合理确定意向签约的医疗卫生机构，并经双方协商同意，确定医疗卫生服务合作内容及合作经费。鼓励养老服务机构优先与周边的基层医疗卫生机构及康复、护理、安宁疗护等接续性医疗机构签约合作。31日，国务院办公厅发布《关于促进养老托育服务健康发展的意见》，进一步要求健全基本养老服务体系、拓展乡镇敬老院服务能力和辐射范围。一系列政策的推出有助于推进养老服务机构的标准化运营，及提升养老机构的服务能力。

6、前沿技术对行业产生快速推动作用

人工智能、大数据、5G等前沿技术深度赋能医疗服务，智慧医疗成为新宠

新冠疫情期间，各类前沿技术在不同场景下与医疗服务结合，助力抗疫，让大众感受到了智慧医疗带来的便利。例如：采用基于“互联网+”的远程医疗、在线问诊;采用大数据的健康码;基于人工智能的医学影像智能读片、辅助诊断等应用。

以人工智能、大数据、5G为代表的前沿技术正在慢慢改变传统的医疗服务模式，智慧医疗成为新宠。

“三类证”首发助力影像AI发展，商业化按下快进键

2020年1月，业内翘首以盼的国内首个医疗AI医疗器械三类证颁出，在随后的几个月里，冠脉血流储备分数计算软件、心电分析软件、颅内肿瘤MR影像辅助诊断软件、糖尿病视网膜病变眼底图像辅助诊断软件、冠脉CT造影图像血管狭窄辅助分诊软件、肺结节CT影像辅助检测软件、CT骨折智能分析系统等产品相继获得NMPA注册三类证，行业重心开始由研发向商业化落地转移。

受此影响，AI影像类公司在资本市场上备受关注，融资频发。从临床应用角度，AI的发展极大地缓解了医疗影像领域资源供求严重不匹配的问题，尤其在新冠疫情期间，AI影像技术有效的应用于新冠感染者的筛查诊断工作。

评级政策下CDSS发展正当时，机遇与挑战并存

自2018年国家卫健委启动进一步推进以电子病历为核心的医疗机构信息化建设工作后，医疗机构采购CDSS的刚性需求大大增加，有力的促进了CDSS行业的发展。CDSS的广泛应用也一定程度上提高了医院的信息化水平，在降低临床误诊率和漏诊率，减少医疗偏差，提高临床规范等多方面均起到了积极的作用。

但于临床实际应用而言，CDSS尚存在诸多需要克服的问题，比如高年资医生的天然排斥、CDSS知识图谱专业性和权威性、系统如何合理嵌入诊疗过程等。为解决上述问题，2020年CDSS的发展也出现了新的亮点，包括定制化（如将VTE、单病种质控等相关疾病诊疗的国家标准与医院自身的临床特点、习惯等相结合）、专科化（在心内科，对房颤进行智能风险评估，对急性肾损伤（AKI）进行风险预测和预防）、面向基层的CDSS产品。

总的来看，CDSS发展仍处在摸着石头过河的阶段，机遇与挑战并存。

医疗大数据应用前景广阔，但发展基础较为薄弱

新冠疫情爆发前期，疫情防控工作最大的挑战之一在于传染病疫情网络直报系统的滞后性。

在直报系统中，疫情数据的流通依赖于临床医生的手工填报，时效性受限，且容易受到人为因素干预。因此，建立疾控系统的事前预警、事中监测和事后溯源机制尤为重要，医疗大数据能在其中发挥重要价值。

除此之外，医疗大数据还可广泛应用于临床科研、医院运营管理、医疗质控监管、医保控费、药企研发营销等多个领域。然而目前，我国医疗大数据发展尚处于起步阶段，由于医院不同信息化系统之间数据标准各不相同，导致医疗大数据难以利用。而对不同系统进行统一的数据治理工作费时费力，且技术难度较大，制约了医疗大数据应用场景的落地。鉴于此，实现医院数据的标准化、结构化是当前信息化建设的重要目标。

7、产业模式重构初现及新涌入的玩家

在政策驱动下，大型医疗集团构建中国特色HMO模式

2020年作为国企医院“剥离”三年缓冲期的第二年，受到疫情影响，各大央企医疗集团的收购速度相比去年略有放缓，但区域级医疗集团规模已兼具雏形，包括国药医疗、华润医疗、通用医疗、宝石花医疗、新里程医疗在内的多家医疗集团床位数已超万张，覆盖全国多个省、市、自治区。

随着国企医院改革进程的进一步加速，在不远的将来，拥有央企背书的大型全国性的医疗集团即将出现，成为我国医疗服务体系的重要组成部分。

我们也很期待：届时，以广阔医疗网络为基础，结合公立医保体系，上述机构能否走出一条具有中国特色的HMO模式。

资本市场即将迎来医疗服务新玩家

A股方面，得益于创业板注册制的推出，民营医院在A股IPO成为了可能，2020年7月，华厦眼科、普瑞眼科、何氏眼科相继递交创业板IPO申请；港股方面，2020年6月国内最大的肿瘤专科医院集团海吉亚医疗成功IPO并获得了较高的市场溢价。

而在一级市场，邦尔骨科、树兰医疗、三博脑科、陆道培医院均完成了Pre-IPO轮融资且制定了明确的IPO计划，投资机构亦纷纷开始关注有门槛和发展潜力的细分专科，如神经专科、血液病专科、骨科等。

我们期待，爱尔眼科之后，下一个A股民营医院上市公司的到来。

政策引导药品价格体系进一步调整，医药商业产业链各环节重构加剧

2020年药品集采进入常态化，医院端药品流通环节利润空间大幅压缩，在医保控费相关政策的引导下，医院药占比进一步降低，医药零售、流通、营销等各环节变革加剧。

医药零售环节，处方外流稳步推进，院外零售终端在处方承接、药品品类、服务等方面深度布局与创新。在处方承接方面，由于当前企业主导互联网医院的在线增量处方较少，且无法实现医保支付，所以处方外流仍以公立医院存量处方为主，院边店/DTP药房作为医院纸质处方外流的主要终端，成为了连锁药店、创新互联网医疗平台、药企等各方积极布局的重点；而作为医院电子处方外流主要模式的处方共享平台还处在区域性探索阶段，一些业务基础较好且区域覆盖率较高的连锁药店开始尝试与医院试点区域处方流转平台。

此外，处方审核也是承接处方外流不可或缺的一环，各类玩家根据自身业务需求和成本角度考虑，选择现场审方或者现场审方与远程审方相结合的方式，但远程审方在政策层面尚未得到明确肯定。

医药营销环节，新技术深度赋能，医药营销走向精细化和高效化

在医保控费驱动药品价格体系重构的政策背景下，药企的利润空间已无法负担传统的粗放型的药品营销模式，药企某品类药品的营销团队被整体裁撤、区域型的CSO公司倒闭或者被兼并在2020年频频出现，在此过程中，医药代表数量的锐减成为了药品营销体系变革最直接的体现。

在利润下降、政策高压的态势下，药企营销需要寻找一条合规化、精细化和高效化的道路，下沉基层与医药营销数字化成为医药新营销两大新趋势。基层医生在真实临床场景下，因为病患个体差异大，医生的需求也相对个性化，需要解决的问题也比较多元，为了解决这一问题，一些公司将大数据和人工智能技术相结合，形成以医生为中心，辐射药品、诊疗、材料、手术等方面的医疗数据知识图谱，帮助医疗企业实现更高效率的覆盖，在新药与核心医生之间实现专业信息更加高效地传递，帮助基层医生更加高效地获取和核心医生同样的专业知识。

此外，在面向药企的解决方案中，打造支持药企多个核心部门的数据中台，不仅仅能够为医药代表赋能，还可以支撑对市场部、医学部等与业务相关的部门赋能。

多元化支付催生城市保险、特药险，引领潮流

2020年1月，中国银保监会等13部门联合发布的《关于促进社会服务领域商业保险发展的意见》中明确表示；“力争到2025年，商业健康保险市场规模超过2万亿元，成为中国特色医疗保障体系的重要组成部分”。2020年1-11月健康险板块保费收入为7641亿元，未来5年仍有巨大的增长空间。

过去几年，从企业补充医疗险到百万医疗险，商业健康险产品一直处于探索阶段，而在2020年，最受关注的商保产品当属城市保险和特药险。其中特药险选取社保外自费负担最重、最刚需的肿瘤用药、罕见病用药等领域，改变以往医疗险事后报销的模式，而采用实物直付，直接与供应链议价结算，并且由商保制定药品目录，提供特定的医保目录外保障。

特药险突破性的打通商保与医药行业的链接，成为了商业健康险发展的一个转折点。城市保险方面，以惠民保、市民保、全民保等各类冠以城市名称的城市专属保险，不足百元的价格，定位惠民大病保障，聚焦缓解因病致贫社会问题。

城市保险借助政府背书，发动社会力量在社保体系外，面向个人获得筹资增量，做大了特别是大病社会保障的资金池。并且在保障范围上，除了社保内医疗费用，普遍增加社保外药品目录，对社保外费用的保障和管理迈出了一步。而且这部分保障不再采用费用后报销模式，而是与特药保险相同，采用实物给付，既方便了大病患者，解决了买药贵买药难，并且由于与药品行业打通，设有药品目录、药房网络，回归了医疗保险本质，迈出了社保外费用管理的重要一步。

二、2021年最重要的投资主题及市场预判

1、严肃型医疗服务受益于高学科壁垒和专业护城河，受政策鼓励，2021年将持续吸引资本加持。重点赛道包括肿瘤专科，神经专科，心血管专科，日间手术中心等

2020年严肃型医疗服务资本市场热度较高，且市场头腰部分化明显，凸显赛道的高价值、高壁垒和稀缺性的特点。

2020年在疫情的大环境下，严肃型医疗服务市场融资交易数量未降反增，其中以三博脑科，陆道培医院，美中嘉和，树兰医疗为代表的头部专科医疗集团持续受到资本关注，贡献了服务行业总交易金额的三分之一。

但对于腰部交易，投资人明显持更加谨慎态度，凸显了优质严肃医疗服务资产培育周期长，难度大，价值高的特点。

二级市场预期高，反哺一级市场，2021年资本市场将延续并深化严肃型医疗服务市场热度。三博脑科等头部机构将陆续登陆A股市场，预计2021年会是医疗服务打开IPO窗口的一年，也一定会给一级市场的医疗服务赛道融资环境注入新的活力。

2021年3月“十四五”规划中指明重点关注脑科学等前沿领域。国家对于严肃医学以及科技前沿项目的鼓励政策也将助力严肃型医疗服务行业的进一步发展。

2、资本将更青睐于具备一定专业特色及学科壁垒的消费医疗。2021年值得关注的细分赛道有齿科、眼科、儿科、医美、及精神心理等

2020年受疫情冲击影响，资本市场对于消费医疗的热度有所减弱，整体交易数量较2019年下滑幅度明显，2020年平均单笔融资额基本维持赛道过往年度的平均交易规模。

从市场特点来看，有学科特点的专科连锁融资情况显著优于全科连锁，市场仍然围绕口腔、眼科、儿童心理、儿科、医美等方向布局。

例如齿科中的正畸明星产品隐视美凭借着多项专利，以及其产品本身美观便携的特征构筑高学科壁垒，在竞争激烈的消费医疗行业中独占鳌头；又如相较于儿科全科诊所，专注于儿科内分泌和生长发育细分领域的小苹果儿科快速发展，实现了弯道超车。

3、第三方独立医疗机构将成为2021年重点投资的主题之一。未来值得关注的细分赛道包括三方影像、三方病理、三方检验和三方消毒等

国家政策的开放和医疗服务机构审批流程的简化为第三方医疗服务外包市场提供了有力外部环境。国家卫健委先后发放了医学检验实验室、病理诊断中心、医学影像诊断中心、血液透析中心、安宁疗护中心、康复医疗中心、护理中心、消毒供应中心、中小型眼科医院、健康体检中心10张医疗服务机构牌照。

资本市场对于第三方医疗服务市场的热度持续攀升。以医院专业化分工，提升医疗资源整体配置效率为导向的第三方独立医疗机构是一大趋势。从最早的医院信息化外包，到独立第三方医学检验的兴起，院内服务的大规模供给转型和第三方运营势在必行。2018年到2020年融资案例数量持续增加，融资规模不断扩大。

易凯认为，具备可标准化，规模效应，高准入壁垒，可复制性这四个特性的第三方独立医疗机构将获得市场追捧。具备以上特性的第三方独立医疗机构不仅可以更好地实现质控，还可以实现资源共享，降低医院成本并提高效率；同时，也可以构建完整的上下游产业链，提升行业竞争力。

4、数字化医疗的升级必然成为2021年投资热点之一。医院物联网、互联网医院以及数字诊断技术将受重点关注

医院对安全合规、医疗质量、管理效率需求的不断提升是驱动数字化医疗持续发展的根本原因。

政策方面，中国政府正加大对数字化医疗的支持力度，“健康中国2030”规划、“互联网+医疗健康”、医疗大数据管理标准以及电子病历、智慧服务、智慧管理等分级评估等政策的落地将为数字化医疗健康生态系统打下夯实的基础；三级/二级基层公立医院绩效考核以及两票制、零加成等改革也带来了医院智能化升级的刚需。

技术方面，5G网络部署，物联网技术逐渐成熟使得管理维护成本大幅降低；人工智能医疗器械获批并开始推广，医院信息化、智能化的改变也将使传统医疗迎来新一轮的迭代升级。

疫情方面，根据波士顿咨询的数据显示，在疫情前，我国约有170家公立医院可以提供互联网医院服务，到疫情后，截止到2020年5月，此数据达到了1,000家。同时疫情也催化了转运机器人、消毒机器人、远程诊疗等赛道的蓬勃发展。

数字化对传统医疗的升级直接体现为医院管理质量和运营效率的大幅提升。医院物联网的发展带来了如医院智能导诊、数字病房、数字药房等新事物的出现，极大地节省了人力成本，提升了传统医院的管理效率。互联网医院的出现完成了线下医院和线上平台的默契结合，两者互补协同，实现了资源利用的最大化。数字诊断技术如AI影像、AI辅助诊断不断发展并成功运用到传统医疗当中，大幅提高了传统诊断的精确质量和运营效率。

5、在国内人口老龄化加剧、医保承压的大背景下，商业健康保险受国家政策扶持蓬勃发展。保险科技类公司未来市场空间巨大

随着社会发展和人民生活水平的不断提升，我国国民在医疗健康支出的愿望和能力不断上升。然而，我国人口老龄化速度加快，预计到2030年65岁以上老龄化人口将达到17%左右。

老龄人口的增长进一步加速了医疗费用的支出，导致我国医疗保险收入增幅小于支出增幅，收支差距不断拉大使得医保承压加剧。在此大背景下，国家大力扶持商业健康保险的发展，如全国人大常委在2020年6月发布的“基本医疗卫生与健康促进法”明确提出了鼓励商业健康保险的发展政策。美国的商业健康保险的赔付支出在医疗卫生总费用中占比高达37%，而我国该比例还不到5%，未来我国商业健康保险的市场空间巨大。

近年来国内MGA、TPA公司蓬勃发展。依托SaaS平台，MGA, TPA公司加速整合行业上下游全产业链，如南燕保险科技公司完成对TPA服务商Medilink-Global收购，以期整合产业上下游并寻求更高利润空间。

商业健康保险产业的完善也为高端诊所赛道助力。商业保险直付为更多高收入人群带来便利，并将他们的关注度引流至高端诊所。同时一些高端诊所也积极开展TPA业务，推动TPA向诊疗中端和诊疗前端发展。

三、2021年投资热点预测

1、严肃型医疗服务标的

严肃医学技术壁垒高、市场需求量大，以其为代表的医疗服务资产将是2021年资本市场追逐的一大热点，专业型医疗集团为代表的稀缺资产仍是中国医疗服务产业的价值之锚。我们认为可能成为2021年投资热点的细分领域包括：

2020年6月海吉亚医疗集团赴港股上市，上市至今股价增长接近3倍，市值突破300亿港元，市场表现强劲。此外，以血液病及肿瘤为特色的陆道培医疗集团和以“大专科小综合” 为特色的树兰医疗集团均获多轮资本融资。由此可以窥见，在肿瘤创新药竞争尤其激烈的大环境背景下，拥有高技术壁垒和专业护城河特色的大型医疗集团作为资本市场的稀缺标的，将持续受到市场追捧，头部效应更加明显。

神经系统疾病为最具技术含量的病症之一，神经医学也被喻为站在金字塔尖的学科，专业壁垒极高，而由于神经科医生培养周期长等原因，导致国内人均拥有神经科医生数远低于发达国家，供给严重不足，因此良好的神经医疗服务资产倍受资本市场认可。2020年3月冬雷脑科获投人民币8,000万元的B轮融资，2020年5月三博脑科获投超人民币8亿元的B轮融资，带动了神经医学赛道的火热状态。三博脑科已于2021年初递交创业板IPO申请，其上市必将引起市场对该细分赛道的重点关注。

中国心血管病患病率处于持续上升阶段，2019年推算心血管病现患人数3.30亿人，同时心血管疾病死亡率仍居首位，每5例死亡中2例死于心血管病。近年来数字科技（如AI影像）与心血管疾病紧密结合，相辅相成，大幅提升了诊疗的效率和覆盖范围。香港亚洲医疗、数坤科技等公司获数轮融资也给了市场对于该细分赛道的充分信心。

以严肃医学为代表的医疗服务资产凭借抗风险抗周期能力强、发展预期存在确定性，以及稳健增长等优势，在资本市场享有更高估值溢价。依托庞大的人口基数，每个细分领域均存在巨大未被满足的需求，均有孕育大型头部医疗集团的可能。部分可能受限于医疗体系、支付体系、医疗技术等原因尚未爆发，希望未来通过技术创新能够出现更多机会。

2、消费型专科连锁医疗企业

随着人均可支配收入的增长以及居民健康消费意识的增强，近年来消费型连锁医疗集团成为了资本市场的投资热点。

通策医疗作为目前A股唯一上市的口腔连锁医疗集团，其股价自2019年初至今飙涨，市值已突破人民币700亿元，市场表现十分亮眼。

以通策医疗为标杆，各口腔连锁医院在过去几年表现突出，如被誉为中国数字化口腔正畸的领军者连锁机构“赛德阳光口腔”完成数亿元A轮融资、开发出具有自主知识产权的Smartee隐形正畸技术的正雅齿科完成数亿元C轮融资、数字化口腔整体解决商菲森科技完成数亿元C轮融资。

齿科细分领域中，正畸为市场空间最为广阔的项目之一，拥有高市场需求、高客单价、高客户粘性和可快速复制能力的特点，未来增长可期。同时，隐适美等高端产品的市场渗透以及AI技术（如3D打印）与正畸的结合必将为该赛道带来更多活力。

我国眼科疾病中，屈光不正患者达到6亿人以上，为眼科高发疾病，也是眼科医疗市场的核心需求，OK镜、飞秒激光、ICL晶体植入等产品和技术的出现也使屈光项目更加纵深发展。以爱尔眼科为代表，上市以来股价飙涨，其市值已突破人民币2,300亿元，带动着整体眼科市场走强。华厦眼科、普瑞眼科、何氏眼科三家眼科连锁医院集体冲击上市使得该细分领域在2021年将继续火热。

在国家全面开放二孩政策和我国人均儿科医生资源严重不足的大环境下，儿童患者的医疗需求无法被很好地满足，家长的焦虑情绪越发激昂，对高品质、重服务的儿童医疗需求越发强烈，将为中国医疗机构带来庞大的市场需求。

过去一年中，国内最大的非公立三级儿童专科医院-京都儿童医院、孤独症儿童康复平台-大米和小米、互联网医疗平台-小苹果儿科和国内高端儿科连锁机构-唯儿诺均受到了众多投资人的青睐。

近年来，医美供给端的国产替代、消费年龄圈层的延伸和消费区域的下沉发展成为推动医美行业增长的主要力量。伴随着医美消费认知的提升，医美项目价格趋向透明化和市场化，医疗服务价值提升机构议价能力，进一步推动着行业的持续景气发展。相较于手术整形项目的“低频高价高门槛”特色，轻医美依托“高频高价+可标准化+专业壁垒低”的消费属性成为了医美行业扩张的关键契机。

自2019年底医美机构积极拥抱资本浪潮，行业内兼并收购活动日趋活跃，资源加速向头部聚集，瑞丽医美、朗姿股份等大型连锁医美机构陆续上市，伊美尔、联合丽格等大型整形美容连锁集团也表现亮眼。

爱尔眼科、通策医疗在资本市场的亮眼表现以及华厦眼科、普瑞眼科、何氏眼科三家眼科连锁医院集体冲击上市使得该领域在2021年仍将为投资热点之一。然而，消费医疗市场竞争愈加激烈，新兴公司良莠不齐，如何判断并选择具有专业特色、专业壁垒、健康发展前景的标的公司将是投资人面对的重要课题。

3、第三方独立医疗机构

自2017年8月国家卫计委将10类独立设置医疗机构纳入社会投资领域以来，第三方独立医疗服务机构一直受到资本市场的大力追捧。部分院内服务向第三方独立医疗机构转移将是未来发展的大趋势，政策红利将推动各细分领域继续深入发展。

全景医学影像于2020年初完成超6亿人民币B轮股权融资。以全景医学影像为代表的国内第三方医学影像中心的蓬勃发展大大解决了基层医学影像诊断能力不足的问题，同时也缓解了一线城市公立医院影像资源紧张的问题。但由于其资产投入较大，盈利周期较长，投资人对标的公司的选择更为谨慎，具备强运营能力和可复制性的头部玩家将更受追捧。

中国现阶段仍面临病理医生缺口大，病理诊断水平较薄弱等挑战，第三方病理诊断中心应运而生。目前我国的病理行业面临严重的人才短缺现象，中国注册的病理医生数量远远跟不上临床发展的需求，人才缺口接近10万人，病理科收入水平低也是人才紧缺的原因之一。

在病理诊断需求不断上升、病理AI提升病理诊断效率以及国家政策红利的综合影响下，第三方病理诊断中心快速发展，其领域内较为成熟的华银健康、衡道病理等公司将备受资本市场欢迎。

2020年新冠疫情大背景下，传统ICL同样迎来了业务发展，尤其在新冠检测需求井喷的时期，业绩增长显著，迪安诊断、金域医学、达安基因等上市公司股价大涨。我们认为ICL未来三年内仍会维持资本红利和受资本市场追捧，以艾迪康、康盛环球为代表的未上市龙头公司将获得更多关注。

消毒供应室作为医院最大的成本中心之一，其逐步被外包已成大势所趋，而这正是第三方消毒供应中心的机遇所在，其出现大大解决了行业的感控痛点和监管痛点，且上下游联动更具产业优势。在疫情的常态化影响下，第三方消毒供应中心运营规模效应显著，是少数的受益医疗服务赛道，老肯医疗、聚力康等头部公司未来看好。

第三方独立医疗机构具有可标准化、规模效应明显、准入壁垒高、可复制性强等特点，未来能做到连锁化、集团化发展，与综合医院建立良好协作关系，为基层医疗机构提供更多元化服务的公司必将受到资本市场追逐。

4、数字医疗赋能传统医疗服务

随着人工智能、大数据、移动互联网、云计算、物联网等科技领域的发展日新月异，现代科技正通过改变传统寻医问诊方式，重塑着医疗服务新业态。2020年以来的政策利好，技术驱动以及疫情爆发都进一步推动着传统医疗服务的“新基建”，具体体现在：

数字医疗日渐渗透到了传统医院的线下场景中，数字手术室、数字药房、数字病房等概念的出现并落地，极大地提升了传统医院的诊疗质量和医护人员的整体效率。过去一年中，医院物联网热度增加，联新科技一年完成两轮人民币4.5亿元融资引领市场关注整个板块，诺博医疗、瑞华康源、德品医疗等医院物联网平台公司也相继获数亿元资本融资，易凯预测2021年该细分赛道的头部公司有望持续受关注。

过去一年多家数字诊断公司收获颇丰，如数坤科技获人民币5.9亿元的战略融资，推想医疗和Airdoc拟科创板上市，科亚医疗拟港股上市，安德医智拿下了AI辅助诊断首张NMPA三类证。AI诊断的兴起极大提升了国内医疗的诊断能力和效率，同时也带动了传统医院诊疗能力的提升。

此外，数字疗法作为一种全新的数字健康解决方案，开始走进大众视野，也为传统医疗技术的演变打开了新局面。目前该细分赛道尚处于起步阶段，标的稀缺，能够获取真实临床数据和治疗效果的明星公司必将受市场关注。

近几年互联网医院在国家政策扶持下得到了大力发展，特别在2020年新冠疫情的影响下更是迎来了新的发展机遇，在实现“均衡医疗资源”和“提升医疗服务效率”方面发挥了巨大作用。

各商业巨头如阿里、京东、百度持续在该赛道布局，头部公司如微脉集团在过去两年都获得了资本融资，预计新的一年该细分领域将持续受到市场欢迎，从互联网医院医保落地到处方外流、院内院外患者管理模式的创新都将是资本关注重点。

5、数字科技赋能商保和多元化支付革新

受国家政策引导，我国商业健康保险市场增长势头强劲。根据中国政府网披露，商业健康保险保费收入由2012年的人民币863亿元增长到2019年的人民币7,066亿元，年均复合增长率超过了30%。到2020年11月末，我国商业健康保险保费收入达到了人民币7,641亿元，同比增长了16.4%；赔付支出人民币2,531亿元，同比增长了22.4%。长期健康保险为参保群众积累了超过人民币1万亿元的风险保障准备金。

然而，尽管前景看好，商业健康保险也面临多重挑战，主要体现在：

1）医疗保险仍为主要支付手段，商业健康保险的医疗支付比例低。相较于发达国家，我国商业健康保险仍处于起步阶段；

2）目前商业健康保险的覆盖人群以中高端人群为主，老年人对商业保险的需求大但购买意愿低，消耗了更多医保资源，商业健康险的购买与医保资源的消耗形成了错配现象；

3）产品同质化现象严重，市场存在无序竞争、打价格战的情况。

面对商业健康保险市场的诸多机遇与挑战，一大批TPA公司、MGA公司应运而生，成为了新的医疗支付方，亦成为保险行业发展的新兴力量。

近年来传统TPA公司积极向“MGA+SaaS+TPA”业务模式转变，致力于实现保险保障体系与健康管理的深度融合，提供一站式解决方案；同时，积极拥抱医疗大数据技术、医学物联网、人工智能、互联网医疗等新兴技术，以实现对传统商业健康保险的升级与改造。

过去一年该细分领域的头部公司备受资本市场青睐，保险极客于2020年3月完成了2,500万美元C轮融资，水滴保险于2020年8月完成2.3亿美元D轮融资，南燕保险科技于2020年10月完成了人民币2.5亿元C轮融资。

易凯认为，商业健康保险行业实现产销分离乃至产服分离必将成为未来的发展趋势，拥有平台运营能力、可提供保险服务整体解决方案的代理公司必将在新的一年迎来发展契机。

四、20家值得关注的公司

我们认为，以下20家一级市场医疗服务和数字医疗公司具有自己鲜明的学科特色和竞争优势，值得在2021年重点关注：

创建于2004年，目前下辖6家医院（含1家在建医院），共计2,000余张床位，是国内最大的集医疗、教学与科研为一体的民营神经系统学科医疗集团。2020年5月三博脑科获由泰康领投的超8亿元的B轮融资，并已于2020年底递交创业板IPO申请。

成立于2001年，目前旗下拥有5家医疗机构，累计床位超过700张，是民营血液病领域国内领先的连锁医疗集团。公司于2020年7月完成由淡马锡领投的超5亿元B轮股权融资，并制定了明确的IPO计划。

成立于2013年，由中国工程院院士李兰娟院士和郑树森院士领衔的院士团队发起，具有难以复制的医疗资源。目前已拥有3家直属医院（2家在建）、9家托管医院、1家诊所及9家医生集团，是以“大专科小综合”为特色的综合性连锁医疗集团。

创立于1999年，目前共运营3家医院和2家海外心血管中心，是一家以心血管医学为特色的大型头部连锁医院集团，正在逐步实现全国连锁化布局并开拓海外市场。

成立于2012年，目前旗下拥有14家医院，累计总床位数超过4,000张，是国内以骨科和康复为特色的连锁医疗集团；于2021年1月获达晨财智和千骥资本近3亿元D轮投资，并拟在2021年创业板挂牌上市。

创建于1997年，是中国最具知名度的综合性高端私立医疗机构之一，以其个性化的服务开创了国内高端私立医院先河。目前共运营8家医院、2家医疗中心和十余家诊所，拥有超过600名全职医生，超过1000人的兼职专家团队和超过1000名的护理团队。2019年集团收入达24.5亿，并已于2021年初完成退市，计划未来在港股或A股上市。

成立于1999年，瑞尔齿科作为中国高端齿科服务行业领先品牌，长期以来致力于为国内中产阶级及外籍人士提供国际、一流、专业的齿科服务，已在全国范围内开设了百余家高端口腔诊所。公司于2017年获由高盛集团和高瓴资本共同投资的9,000万美元D轮融资。

成立于2005年，普瑞眼科是国内知名的专业眼科连锁医疗机构，目前共运营18家眼科医院及3家眼科门诊，业务遍及全国17个城市。公司于2019年11月完成近2亿元的战略融资，由国寿大健康基金独家投资，并已于2020年7月提交了创业板IPO申请。

为一家于2006年成立的高端私立妇儿连锁医疗集团，目前共运营6家妇儿医院、综合门诊中心及3家月子中心，已覆盖京津冀、长三角和珠三角三大区域，提供产科、妇科、儿科、辅助生殖、产后康复、产后休养、医学美容一站式服务，为国内分娩量最大的私立医院。公司已于2020年启动创业板上市辅导。

成立于1997年，伊美尔集团是国内较早从事医疗美容，也是目前国内医美连锁服务领域的行业龙头，集临床、科研、教学为一体，目前共开设了13家美容医院及门诊部。集团得到众多头部资本亲睐，计划近期启动IPO。

为国内头部的第三方医学影像中心。全景医学影像成立于2011年，目前共有8家诊断中心，600余名专业人才，是国内少有的精准影像的追寻者、深度健检的实践者、专属医疗的提供者。公司于2020年2月完成了超6亿元的B轮股权融资，以其过硬的技术实力备受资本青睐，计划于2021年启动IPO。

成立于2015年，是国内领先的一体化保险科技服务平台。公司基于“MGA+SaaS+TPA”业务模式和健康险全域能力，国内唯一，致力于打造融合商业保险和价值医疗的中国版“联合健康”。2020年10月完成由千骥资本领投的2.5亿元C轮融资。

是国内专注于中老年人健康服务、保险和风险管理平台，通过健康服务网络、家庭医生计划和大量的用户社群，善诊沉淀了海量全国性的中老年健康大数据，并深入老年健康保险的产品开发、风控和科技应用，满足了老年人群体的医疗服务+健康险市场刚需，具有很高的社会价值。善诊已获得多家头部资本的青睐，包括高瓴、启明、GGV、SIG等。

是中国第三方医学检验行业的前三强之一。艾迪康成立于2004年，是全国跨地区连锁经营的第三方独立医学检验机构，目前已设立了20余家医学实验室，提供医学检验、药物临床、科研服务、健康管理及病理会诊等服务。2021年1月完成8,800万美元的战略融资，由马来西亚主权基金国库控股领投，并计划启动港股IPO。

成立于1998年，为中国民营医用消毒灭菌设备制造和感染控制领域的龙头企业，最大的独立第三方消毒中心连锁企业。老肯医疗于2015年新三板挂牌上市，于2020年末宣布摘牌，目前已经完成摘牌后的新一轮融资，并有明确的上市计划。

公司成立于2017年，是一家专注于人工智能在医疗领域应用的科技公司，在医疗影像人工智能领域是全球行业的先行者和领导者，也是全球唯一具备全身级别影像人工智能辅助诊断能力的平台企业，并于2020年6月获得国内首张NMPA辅助诊断 III 类注册认证。公司计划于2022年中前申请创业板IPO，目前正在启动Pre-IPO轮融资。

成立于2014年，零氪科技为国内医疗大数据和人工智能领域的独角兽企业，致力于提供中国肿瘤患者全疾病周期服务平台，积极探索线上肿瘤专科药品创新服务模式，打造线上线下的肿瘤专科医疗服务阵地，为肿瘤患者提供覆盖全疾病周期、从医到药的优质医疗健康服务。公司于2020年完成了7亿元D+轮融资,并于2021年3月获得阿里健康的战略投资。

成立于2014年，叮当快药是一款基于O2O的药物上门配送平台、协助药店提供便民服务需求的第三方信息展示平台，是中国互联网医药健康领军企业。公司于2020年完成了两轮融资，加速其“千城万店”的战略布局。

成立于2014年，是中国领先的一站式慢病管理和智慧医疗平台。目前正通过自主研发的医院SaaS系统、药店SaaS系统以及先进的互联网医院平台，为全国近数千家医院，数万家药房提供服务，辐射5亿慢病患者。2020年1月完成了由招银国际领投的10亿元D轮融资，有明确的上市计划。

创立于2017年，镁信健康致力于通过创新医疗支付模式，运用“互联网+”，打通患者、药企以及商保公司，推动金融工具与医疗领域的深度融合，打造差异化的“互联网+医+药+险”的生态闭环。公司继2020年3月获得中国人寿再保险股份有限公司的战略性融资后，于2021年3月获得了由蚂蚁集团、上海生物医药基金、创新工场联合领投的B轮融资。

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　　女孩子的相貌由三样决定：头发、皮肤、牙齿。

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　　那既然隐形牙套这么好，为什么却很少见到有人戴呢？

　　一方面，是因为就算别人在戴着，不仔细观察其实你也看不出来。

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　　涉及隐形牙套更深层的一个内幕：美国的矫正设计方案通常比国内的方案更前卫，这是因为美国的隐形正畸技术更前沿，同时对隐形牙套材质的刚性（加力）、韧性（防断裂）要求更高，国内隐形牙套的材质由于达不到这些指标要求，通常会增加隐形牙套的佩戴数量（周期）。例如贾鑫鹏（vvsmile真实顾客）美国方案只需要17副牙套即可矫正完成，但其他隐形牙套品牌就需要40多副牙套才能完成矫正。所以千万不要以为，隐形牙套副数越多就矫正效果越好。

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