隔离点工作人员交接班制度（精选10篇）
在日新月异的现代社会中，人们运用到制度的场合不断增多，制度是国家法律、法令、政策的具体化，是人们行动的准则和依据。那么什么样的制度才是有效的呢？以下是小编整理的隔离点工作人员交接班制度，欢迎大家分享。
隔离点工作人员交接班制度 篇1
为切实做好新型冠状病毒疫情防控工作，确保病毒疫情不传播，xx县招携镇中心医院秉着从基层把好疫情防控关的原则，开启全方位防控模式，多措并举，全力做好疫情防疫防控工作。
一、做好相关培训。
为进一步指导医疗机构做好新型冠状病毒医院感染防控与控制工作，降低发生新型冠状病毒医院感染的风险，规范医护人员行为，医院围绕 “如何做好新冠肺炎防控及个人防控”的主题开展院内所有医护人员及乡村医生的培训。
二、做好院内把关。
医院于医院门口设立疫情防控监测点，入院人员戴口罩量体温扫码进入，没有扫码能力的老年人进行登记，并做好相关的流行病学调查。住院病人及发热病人做好核酸检测并及时送检。做好疫情防控的“哨兵”，积极排查。
三、加强宣传引导。
张贴各种宣传海报，并发放宣传册，全面加强宣传范围，充分引导群众的主动性、自觉性。
隔离点工作人员交接班制度 篇2
会上，院长传达了卫健局局长马治国通报的当前疫情“三个特点和六个存在问题”；传达了副县长对疫情防控提出的“八条建议”；传达了石常务提出的“三个要求”。我院依照会议精神和要求对工作进行了下一步安排和部署：
1、加大爱国卫生“七个专项行动”的宣传氛围和落实力度；
2、扎实推进爱国卫生“8条新风尚”，即：社交距离、勤于洗手、分餐公筷、革除陋习、科学健身、限烟控酒、文明出行、无偿献血；
3、进一步规范完善院内的洗手设施、设备；
4、坚持不懈每周开展两次大扫除，每天进行院内四次常消毒、每天早上十点开展众参与（工间操）；
5、安排相关人员对网格责任区进行定期巡察。
为最大限度降低医院内交叉感染的发生，进一步做好医院新冠肺炎疫情防控工作，切实保障患者和家属的身体健康及生命安全，根据疫情防控相关文件要求，结合我院实际情况，现将有关事宜告知如下：
一、进入医院人员、车辆，请做到全程规范佩戴口罩，配合工作人员做好体温检测，验证健康码、行程码（轨迹）、登记（主动告知有无高风险地区旅居史）等疫情防控工作。
二、住院期间严格执行“一人一陪护”的管理制度，病室勤开窗、通风，不共用毛巾、餐具，不随地吐痰，住院患者及陪护人员均须进行核酸检测。
三、住院期间全面禁止探视，提倡采用电话、短信、微信、视频等形式进行探视和问候。
四、就诊期间请做好个人防护，注意咳嗽礼仪，加强手卫生管理，自觉保持1米以上安全社交距离。使用过的口罩扔入黄色医疗垃圾桶内。
五、在院期间请勿随意进出其他病房，禁止在楼道聚集聊天。
六、禁止外卖、快递人员进入管控楼层。
七、对隐瞒行程和流行病学接触史的，并造成不良后果的个人承担相应法律责任。
隔离点工作人员交接班制度 篇3
为继续做好新型冠状病毒肺炎防控工作，切实保障辖区居民身体健康和生命安全，防范发生院内交叉感染，确保疫情期间患者和陪护人员的安全，结合医院实际，现就患者及陪护人员的管理，再次做出如下告知，敬请广大病友及家属配合，感谢您的支持与理解。
疫情期间在院患者管理：
医院所有病区严格实行全天候封闭式管理，所有病房实施门禁管理，实行24小时出入管控，住院患者不得离开医院，一律不得请假外出，非因检查等需要不得擅自离开病房。
疫情期间病区探视制度：为了您和家人的健康着想，在疫情尚未完全消除之前，医院谢绝探视。如确有需要，鼓励以电话、微信、短信、视频等形式探视慰问，请患者及家属理解并配合医院工作。
疫情期间病区陪护制度：
1、进入院区请务必正确佩戴口罩，积极配合测量体温，主动出示健康出行绿码；
2、对于病情危重、生活不能自理的患者，经管床医生与责任护士评估后，开具留陪医嘱，限固定1名陪护人员进入病区陪伴；病区实行“一患一陪护”管理，严禁“一对多”陪护；
3、陪护人员实行实名制，进行陪护的人员第一次要详细回答流行病学史，配合工作人员登记信息，隐瞒情况或提供虚假信息者将承担相应法律责任；
4、陪护人员必须提供新冠病毒核酸检测报告、抗体检测报告、肺部CT报告经我院确认排除新冠病毒感染后方可陪护。中途不得随意更换（如特殊情况要更换的，向所在科室主任、护士长申请，并提供新冠病毒核酸检测报告，抗体检测报告，肺部CT报告）；
5、陪护人员在陪护期间应全程佩戴口罩，不串病房、不聚集、不扎堆。禁止随意在走廊、电梯口等公共区域走动，与他人尽量保持1米以上距离，不得进入医护人员工作场所，不得随意离开病区；
6、陪护人员及病人的饮食由食堂统一订餐、送餐（费用自理）。若家属送餐，凭绿码至住院部A区或B区一楼大厅等待留陪家属领取，送餐时间11：00―12：30，17：00―19：00；
7、原则上患者与家属不能离开本病区，因特殊情况临时外出检查凭“临时外出证”，护士做好交接班并登记，限定本院区使用；
8、陪护人员必须佩戴口罩，每天配合测量2次体温，体温异常立即停止陪护。陪护人员出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状必须及时到医院发热门诊就诊，并向病区医务人员报告；
9、患者及陪护人员不允许串访其他病房的住院患者。
隔离点工作人员交接班制度 篇4
一、反应迅速，建立应急防控机制
第一时间召集院领导班子讨论研究制定医院防控方案，成立了以院长为组长的疫情防控工作领导小组，细化分工，明确岗位职责，统一协调联动。并召开全院大会进行工作布置，坚持全院一盘棋，统一部署，团结奋战，切实做好新冠肺炎预防与控制工作。取消一切形式休假，全体人员坚守岗位，要求所有医护人员履行职责，既要讲政治、讲大局，又要讲科学、讲规范。所有医务人员24小时待命，全面加强防控工作，全力保障人民群众健康。
二、细化分类，扎实作好精准培训
针对疫情防控进行分组，加强对一线疫情防控医务人员进行穿脱防护用品、发热患者的筛查、重点人群监测面访等业务培训，确保人人掌握疫情防控工作内容，提高医护人员个人防护意识，做好自身防护，保证开展防控工作安全。
三、严阵以待，落实预检分诊要求
加强发热门诊管理，重视入院防控第一关口，在医院入口设立体温筛查分诊处，对所有进入医院的人员进行全面筛查，24小时安排人员值守，使发热患者能够安全及时地得到分诊诊疗。
四、脚踏实地，做实疫情防控工作
全力做好辖区内崇州到集贤张石桥公交站车辆消毒，上下乘客及过往车辆排查工作。完成驻守崇州市安仁连接线高速路出口检测点防疫监测工作。扎实对本辖区外来（返乡）人员进行健康情况追踪排查面访，确保辖区群众的身体健康安全。
医院医护小组24小时驻守崇州市安仁连接线高速路出口检测点，对过往车辆逐一进行防疫检查。
医务人员对崇州到集贤张石桥公交站车辆进行消毒，上下乘客及过往车辆进行逐一排查。
对本辖区来崇人员健康进行追踪排查，耐心地为群众宣传、指导传染病预防知识。
五、加强协调，做好后勤物资保障
加强与卫健局协调，提前启动紧急补充购置防护用品及贮备工作，并实行专库存放、专人管理。各类防护用品做到规范领用，合理使用，重点保障一线医务人员防护用品发放，确保每一个口罩都去向分明，避免造成不必要的浪费。通过实行周密的医护人员安全防护措施，将防止院内感染的各项防护措施到位，有效防止医护人员院内感染事件发生。
六、强化宣传，认真开展舆论引导
配合卫健康局发放新冠肺炎防控知识、规范口罩使用、手卫生相关知识等宣传资料，充分利用1ed显示屏、宣传栏等做好院内外的宣传和健康宣教工作，教育引导广大群众增强自我防护意识，提高自我防护能力，以正确的舆论引导群众认识疫情，避免恐慌。
隔离点工作人员交接班制度 篇5
（一）制定应急预案和工作流程。医疗机构应当根据新型冠状病毒的病原学特点，结合传染源、传播途径、易感人群和诊疗条件等，建立预警机制，制定应急预案和工作流程。
（二）开展全员培训。依据岗位职责确定针对不同人员的培训内容，使其熟练掌握新型冠状病毒感染的防控知识、方法与技能，做到早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗、早控制。
（三）做好医务人员防护。医疗机构应当规范消毒、隔离和防护工作，储备质量合格、数量充足的防护物资，确保医务人员个人防护到位。在严格落实标准预防的基础上，强化接触传播、飞沫传播和空气传播的感染防控。
（四）关注医务人员健康。医疗机构应当合理调配人力资源和班次安排，避免医务人员过度劳累。针对岗位特点和风险评估结果，开展主动健康监测。采取多种措施，保障医务人员健康地为患者提供医疗服务。
（五）加强感染监测。做好早期预警预报，加强对感染防控工作的监督与指导，发现隐患，及时改进。发现疑似或确诊新型冠状病毒感染的肺炎患者时，应当按照有关要求及时报告，并在2小时内上报信息，做好相应处置工作。
（六）做好清洁消毒管理。按照《医院空气净化管理规范》，加强诊疗环境的通风，有条件的医疗机构可进行空气消毒，也可配备循环风空气消毒设备。严格执行《医疗机构消毒技术规范》，做好诊疗环境、医疗器械、患者用物等的清洁消毒，严格患者呼吸道分泌物、排泄物、呕吐物的处理，严格终末消毒。
（七）加强患者就诊管理。医疗机构应当做好就诊患者的管理，尽量减少患者的拥挤，以减少医院感染的风险。发现疑似或确诊感染新型冠状病毒的患者时，依法采取隔离或者控制传播措施，并按照规定对患者的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察及其他必要的预防措施。不具备救治能力的，及时将患者转诊到具备救治能力的医疗机构诊疗。
（八）加强患者教育。医疗机构应当积极开展就诊患者及其陪同人员的教育，使其了解新型冠状病毒的防护知识，指导其正确洗手、咳嗽礼仪、医学观察和居家隔离等。
（九）加强感染暴发管理。严格落实医疗机构感染预防与控制的各项规章制度，最大限度降低感染暴发的风险。增强敏感性，一旦发生新型冠状病毒感染疑似暴发或暴发，医疗机构必须按照规定及时报告，并依据相关标准和流程，启动应急预案，配合做好调查处置工作。
（十）加强医疗废物管理。将新型冠状病毒感染确诊或疑似患者产生的医疗废物，纳入感染性医疗废物管理，严格按照《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》有关规定，进行规范处置。
1、发热门诊建筑布局和工作流程应当符合《医院隔离技术规范》等有关要求。
2、留观室或抢救室加强通风；如使用机械通风，应当控制气流方向，由清洁侧流向污染侧。
3、配备符合要求、数量充足的`医务人员防护用品，发热门诊出入口应当设有速干手消毒剂等手卫生设施。
4、医务人员开展诊疗工作应当执行标准预防。要正确佩戴医用外科口罩或医用防护口罩，戴口罩前和摘口罩后应当进行洗手或手卫生消毒。进出发热门诊和留观病房，严格按照《医务人员穿脱防护用品的流程》要求，正确穿脱防护用品。
5、医务人员应当掌握新型冠状病毒感染的流行病学特点与临床特征，按照诊疗规范进行患者筛查，对疑似或确诊患者立即采取隔离措施并及时报告。
6、患者转出后按《医疗机构消毒技术规范》进行终末处理。
7、医疗机构应当为患者及陪同人员提供口罩并指导其正确佩戴。
1、落实预检分诊制度，引导发热患者至发热门诊就诊，制定并完善重症患者的转出、救治应急预案并严格执行。
2、合理设置隔离区域，满足疑似或确诊患者就地隔离和救治的需要。
3、医务人员严格执行预防措施，做好个人防护和诊疗环境的管理。实施急诊气管插管等感染性职业暴露风险较高的诊疗措施时，应当按照接治确诊患者的要求采取预防措施。
4、诊疗区域应当保持良好的通风并定时清洁消毒。
5、采取设置等候区等有效措施，避免人群聚集。
（三）普通病区（房）。
1、应当设置应急隔离病室，用于疑似或确诊患者的隔离与救治，建立相关工作制度及流程，备有充足的应对急性呼吸道传染病的`消毒和防护用品。
2、病区（房）内发现疑似或确诊患者，启动相关应急预案和工作流程，按规范要求实施及时有效隔离、救治和转诊。
3、疑似或确诊患者宜专人诊疗与护理，限制无关医务人员的出入，原则上不探视；有条件的可以安置在负压病房。
4、不具备救治条件的非定点医院，应当及时转到有隔离和救治能力的定点医院。等候转诊期间对患者采取有效的隔离和救治措施。
5、患者转出后按《医疗机构消毒技术规范》对其接触环境进行终末处理。
（四）收治疑似或确诊新型冠状病毒感染的肺炎患者的病区（房）。
1、建筑布局和工作流程应当符合《医院隔离技术规范》等有关要求，并配备符合要求、数量合适的医务人员防护用品。设置负压病区（房）的医疗机构应当按相关要求实施规范管理。
2、对疑似或确诊患者应当及时采取隔离措施，疑似患者和确诊患者应当分开安置；疑似患者进行单间隔离，经病原学确诊的患者可以同室安置。
3、在实施标准预防的基础上，采取接触隔离、飞沫隔离和空气隔离等措施。具体措施包括：
（1）进出隔离病房，应当严格执行《医院隔离技术规范》《医务人员穿脱防护用品的流程》，正确实施手卫生及穿脱防护用品。
（2）应当制定医务人员穿脱防护用品的流程；制作流程图和配置穿衣镜。配备熟练感染防控技术的人员督导医务人员防护用品的穿脱，防止污染。
（3）用于诊疗疑似或确诊患者的听诊器、体温计、血压计等医疗器具及护理物品应当专人专用。若条件有限，不能保障医疗器具专人专用时，每次使用后应当进行规范的清洁和消毒。
4、重症患者应当收治在重症监护病房或者具备监护和抢救条件的病室，收治重症患者的监护病房或者具备监护和抢救条件的`病室不得收治其他患者。
5、严格探视制度，原则上不设陪护。若患者病情危重等特殊情况必须探视的，探视者必须严格按照规定做好个人防护。
6、按照《医院空气净化管理规范》规定，进行空气净化。
（一）医疗机构和医务人员应当强化标准预防措施的落实，做好诊区、病区（房）的通风管理，严格落实《医务人员手卫生规范》要求，佩戴医用外科口罩/医用防护口罩，必要时戴乳胶手套。
（二）采取飞沫隔离、接触隔离和空气隔离防护措施，根据不同情形，做到以下防护。
1、接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时：戴清洁手套，脱手套后洗手。
2、可能受到患者血液、体液、分泌物等喷溅时：戴医用防护口罩、护目镜、穿防渗隔离衣。
3、为疑似患者或确诊患者实施可能产生气溶胶的操作（如气管插管、无创通气、气管切开，心肺复苏，插管前手动通气和支气管镜检查等）时：
（1）采取空气隔离措施；
（2）佩戴医用防护口罩，并进行密闭性能检测；
（3）眼部防护（如护目镜或面罩）；
（4）穿防体液渗入的`长袖隔离衣，戴手套；
（5）操作应当在通风良好的房间内进行；
（6）房间中人数限制在患者所需护理和支持的最低数量。
（三）医务人员使用的防护用品应当符合国家有关标准。
（四）医用外科口罩、医用防护口罩、护目镜、隔离衣等防护用品被患者血液、体液、分泌物等污染时应当及时更换。
（五）正确使用防护用品，戴手套前应当洗手，脱去手套或隔离服后应当立即流动水洗手。
（六）严格执行锐器伤防范措施。
（七）每位患者用后的医疗器械、器具应当按照《医疗机构消毒技术规范》要求进行清洁与消毒。
（一）对疑似或确诊患者及时进行隔离，并按照指定规范路线由专人引导进入隔离区。
（二）患者进入病区前更换患者服，个人物品及换下的衣服集中消毒处理后，存放于指定地点由医疗机构统一保管。
（三）指导患者正确选择、佩戴口罩，正确实施咳嗽礼仪和手卫生。
（四）加强对患者探视或陪护人员的管理。
（五）对被隔离的患者，原则上其活动限制在隔离病房内，减少患者的移动和转换病房，若确需离开隔离病房或隔离区域时，应当采取相应措施如佩戴医用外科口罩，防止患者对其他患者和环境造成污染。
（六）疑似或确诊患者出院、转院时，应当更换干净衣服后方可离开，按《医疗机构消毒技术规范》对其接触环境进行终末消毒。
（七）疑似或确诊患者死亡的，对尸体应当及时进行处理。处理方法为：用3000mg/L的含氯消毒剂或0。5%过氧乙酸棉球或纱布填塞患者口、鼻、耳、肛门等所有开放通道；用双层布单包裹尸体，装入双层尸体袋中，由专用车辆直接送至指定地点火化。患者住院期间使用的个人物品经消毒后方可随患者或家属带回家。
隔离点工作人员交接班制度 篇6
由xx院长任组长，各业务副院长任副组长，门诊主任、综合病房主任、妇产科主任、药房主任、防保组长及防保组疫情管理人员等组成传染病疫情报告管理领导小组。领导小组负责对传染病管理工作进行日常监督检查，每年对上年度传染病管理工作进行总结，根据最新情况制定单位传染病有关制度。
（一）根据《中华人民共和国传染病防治法》规定的39种报告病例。
（二）卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的传染病。
（三）省人民政府规定的本行政区域内常见、多发的`其他地方传染病及重点监测传染病。
（一）每年新职工岗前培训必须学习《中华人民共和国传染病防治法》的的相关内容，学习结束必须进行考试。
（二）要求医院职工每年至少学习传染病防治法一次，并有签到及学习后测试成绩存档，每个科室的主任为传染病监控医师。
（三）门诊日志和处方使用：按照县卫生和食品药品监督管理局印发的《关于规范使用医疗单位门诊日志登记簿的通知》[遵县卫食药通〔20xx〕xxx号]文件要求进行门诊日志规范登记。门诊、综合病房、妇产科要有完善的门诊日志，要求门诊日志内容项目登记齐全准确（发病日期不能模糊登记）。传染病登记项目包括就诊日期、姓名（14岁以下儿童必须填写家长姓名）、性别、年龄、职业、详细现住地址（现住址必须到村民组或街道门牌号，学生必须填写学校班级，有工作单位填写工作单位名称，工地的填写工地段名称）、发病日期、主要症状和体征、初/复诊、诊断，非传染病项目包括姓名、性别、年龄、主要症状和体征、诊断、就诊日期，处方项目登记齐全、不能缺登。
（四）住院病人登记本的使用。病人入院后，必须填写完整的相关内容：病人的姓名（14岁以下儿童必须填写家长姓名）、性别、年龄、职业、详细现住址（现住址必须到村民组或街道门牌号，学生必须填写学校班级，有工作单位填写工作单位名称，工地的填写工地段名称）、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断、转归情况、传染病病人必须登记发病日期，出、入院诊断必须依据病案所写的诊断进行填写，不能写同前或以两点代表。
（五）检验科、放射科：必须按防保组提供的X光检查及阳性结果反馈登记表、生化检验登记表、化验室传染病阳性检测结果反馈登记表要求进行登记；
放射科医生、检验科医生发现传染病病例除出具报告单外，应2小时内将信息反馈给开单医生并签字备查。
（六）传染病报告要求：门诊医生、综合病房医生、妇产科医生及办理健康体检的医生严格按《中华人民共和国传染病防治法》规定执行首诊医生负责制，发现报告病例后，按传染病报告卡填写要求（报卡相关内容与门诊日志、住院登记本相应内容必须吻合一致。）填写后将报卡（甲类传染病立即电话通知，10分内报出卡片。乙、丙类传染病3小内报出卡片）送至防保组办公室，由防保组疫情管理值班人员按传染病防治法规定的时限进行网络直报（网卡内容必须与纸卡内容一致）。
（七）疫情自查由防保组疫情管理人员与分管业务副院长或临床科室主任每月上旬、中旬、下旬参与查阅全院所有的门诊日志、住院病人登记本、放射科检查结果、检验科检验结果登记本及合医管理系统；疫情管理查询人员及业务副院长或各科室负责人在查询登记本上签字备查。
（八）药房值班人员每日统计门诊处方数量登记备查，各门诊处方医生每日下班前或下班后与药房核对当日处方登记情况，并必须于当日查缺补漏。
（九）疫情管理人员每月将疫情分析（包括疫情动态、迟报、漏报的检查结果等）上报院长，由分管业务副院长作出处罚通告。
根据疫情管理内容及具体实施办法制定以下奖惩条款。
第一条：门诊日志和处方使用：门诊日志项目登记缺登的、或登记内容不全的每例扣除x元；
处方漏登的每张扣除x元，处方项目登记不全的每张扣x元。
第二条：住院病人登记本使用：登记项目缺登的、登记内容不全或登记内容不准确的每例扣x元。
第三条：放射科、检验科：X光检查及阳性结果反馈登记表、生化检验登记表、化验室传染病阳性检测结果反馈登记表未按要求进行登记的，每例扣x元；发现传染病报告病例未出具报告单的扣x元；未在规定时限内将阳性结果信息反馈给开单医生签字备查的。每例扣x元。
第四条：传染病报告要求：已报传染病报告卡属住院病人但住院病人登记本未登记的扣除科室登记护士x元，传染病报卡相关内容与病案不吻合的扣除首诊医生x，传染病报卡相关内容与住院登记本不吻合的扣除登记护士x元；已报传染病报告卡属门诊病人但门诊日志上未登记的扣除首诊医师x元，传染病报告卡项目与门诊日志登记不吻合的每例扣除首诊医师x元；出现迟报病例的，扣罚首诊医生x元；如出现漏报病例的，扣罚首诊医生x元，并在医院会议中进行通报批评，是在编首诊医生的当年年度考核为不合格，不得参加本年度评优评先活动，晋升一律推迟一年，是招聘医生的一律解聘。
第五条：疫情领导小组每年对上年度传染病报告管理工作进行总结，对传染病防治工作有突出贡献的、对传染病疫情管理制度执行好的医务人员和疫情管理人员进行物质及精神奖励。
隔离点工作人员交接班制度 篇7
1．严格执行交接班制度，认真做好交接班本的记录，核对好各种器械、物品的数量。双方当面交接、并签名。如器械、物品有误、不清，及时追查。
2．每班按时交接，清点物品。交班前应将各种器械、物品备齐。使接班者工作顺利进行。
3．检查消毒灭菌物品是否按要求分类摆放于无菌架上。各类器械物品是否粘贴灭菌日期，有效日期。不符合要求要重新处理。 4．做好紧急借物等工作。
5．接班时发生的问题由交班者负责。接班后发生的问题由接班者负责。
供应室消毒灭菌隔离制度
一、工作人员必须遵守消毒灭菌原则。
二、回收的医疗器材和物品，应先去污，再消毒、灭菌；感染症病人用过的器材和物品，先消毒、再清洗、灭菌。
三、根据物品的性能选用物理或化学方法进行消毒灭菌。消毒首选物理方法，不能用物理方法消毒的选用化学方法，油、粉、膏等首选干热灭菌。
四、化学灭菌或消毒，可根据不同情况分别选择灭菌、高效、中效、低效消毒剂。
五、接触血液，体液和被污染的物品后，用清洁剂、流动水认真洗手，时间不少于10~15分钟。
六、地面应湿式清扫，保持清洁，当有血迹、粪便、体液等污染时，应即时以含氯消毒剂拖洗。拖洗工具使用后应先消毒、洗净，再凉干。
消毒灭菌效果监测制度
一、定期对消毒、灭菌效果进行监测。灭菌合格率必须达到100%，不合格物品不得进入临床使用部门。
二、使用中的消毒剂、灭菌剂应进行生物和化学监测。生物监测：消毒剂每季度一次，其细菌含量必须＜100cfu/m1，不得检出致病性微生物；灭菌剂每月监测一次，不得检出任何微生物。化学监测：应根据消毒、灭菌剂的性能定期监测，如含氯消毒剂、过氧乙酸等应每日监测，对戊二醛的监测应每周不少于一次。
三、对消毒、灭菌物品进行消毒、灭菌效果监测，消毒物品不得检出致病性微生物，灭菌物品不得检出任何微生物。
四、压力蒸汽灭菌必须进行工艺监测、化学监测和生物监测。工艺监测应每锅进行，并详细记录。化学监测应每包进行，手术包尚需进行中心部位的化学监测。预真空压力蒸汽灭菌器每天灭菌前进行B―D试验。生物监测应每月进行。
五、紫外线消毒应进行日常监测、紫外线灯管照射强度监测和生物监测。日常监测包括灯管应用时间、累计照射时间和使用人签名。对新的和使用中的紫外线灯管应进行照射强度监测，新灯管的照射强度不得低于100uw/cm2，使用中灯管不得低于70uw/cm2，照射强度监测应半年一次。生物监测必要时进行。
六、各种消毒后的内窥镜及其它消毒物品应每季度进行监测，不得检出致病性微生物。
七、各种灭菌后的内窥镜、活检钳和灭菌物品必须每月进行监测，不得检出任何微生物。
八、进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、粘膜的医疗用品必须达到灭菌要求，接触皮肤、粘膜的医疗用品必须达到消毒要求。
九、血液净化系统必须每月对出、入透析器的透析液进行监测。透析器入口液的细菌菌落总数必须≤200cfu/m1，出口液的细菌菌落总数必须≤2000cfu/m1，并不得检出致病性微生物。
一、每日定时由当班护士将无菌物品按预约数量及时送至各个科室，并回收需处理的污染物品，工作人员认真负责，服务热情。
二、发放与回收更换物品要做到：数目清楚，质地完好，若有数量短缺，质量有损，即当面分清责任，事后妥善处理。凡未经初步清洗处理的污物供应室有权拒收，传染病人用品应由科室先做初步消毒处理后，标明证号，再交供应室做单独处理。
三、专人专车分别下送，下收。将无菌物品及污染物品按规定分别放置在下收箱下送车，不得相互混淆。
四、送、收物车要有“洁”“污”标志，每次用后下送车要用含有效氯500mg/1，下收箱1000mg/1的消毒液擦拭，使之保持清洁，污染车不得进入清洁区。
五、各种器具包布不得用作其他用途。
六、在收送工作中要注意文明服务，征求科室意见，并及时向护士长汇报，改进工作。
七、工作后严格洗手，注意自身保护，每日详细收发工作量。
一、消毒供应室全体工作人员必须树立“安全第一”的意识，掌握防水、防爆知识、能正确使用灭火器材。各班下班前必须关闭水、电、气和设备等开关。
二、凡解除污染的物品、尖锐的器械及刺激性的气、液体，必须做好职业防护：隔离衣、口罩、手套、护目镜等。处理破损玻璃器皿、锐利器械切忌徒手处理，以防刺伤。
三、清洗机、水处理机等各型机电设备均应严格遵守操作规程，做好日常保养维护，严防事故的发生。
四、压力蒸汽灭菌器必须专人负责，持证上岗，每台灭菌器应有年检合格证。
五、低温灭菌器应由专人负责，灭菌前检查物品包装是否符合要求，关严柜门，防止气体泄漏。取放物品时应戴口罩和手套；满或空的气体罐均应专门放置，班班交接。
六、搬运重物时，合理借助各种工具盒请求协助，注意保持正确与适当的姿势。
七、工作区域禁止吸烟，易燃物品远离火源，保持消防通道的畅通。
检查包装及灭菌区工作制度
一、工作人员进入检查包装及灭菌区应洗手、更鞋、戴帽、着装，必要时戴口罩。
二、工作人员严格执行器械、物品与包装灭菌操作流程，认真落实查对制度，确保工作准确无误。
三、库管人员根据敷料使用情况，合理准备储存量，保证供应，避免浪费。
四、严谨一切与工作无关的物品进入该区；该区使用车辆不得随意出入，必须进入者需进行处理后方能进入该区；保持该区清洁干净。
五、消毒灭菌员需要经过专门培训，持证上岗，认真履行岗位职责。
六、工作结束后，做好登记、环境整理和安全检查。
一、各类仪器应设专人操作和维护。工作人员未经科室管理人员同意，不得私自换岗。
二、所有机器操作人员必须经技术培训及考试合格后方能上机使用。
三、仪器操作人员应严格按操作规程做好日常工作维护与保养。发现异常及时上报管理者，严禁擅自自动机拆修。
四、每月管理小组与仪器操作责任人对各类机器进行自查一次。
五、对贵重、大型仪器如高压蒸汽灭菌器、低温灭菌器、半自动及全自动清洗装置等，应每半年申报设备维修科进行检修一次。
六、建立仪器维修保养登记记录，并妥善保管以备查证。
质量控制与追溯制度
一、建立质量控制过程记录与追踪制度记录应易于识别和追溯。灭菌质量记录保留期限应大于等于3年。
二、每天记录清洗、消毒、灭菌设备的运行情况和运行参数。
三、每天记录灭菌的信息灭菌日期、灭菌器锅号、锅次、装载的主要物品、数量、灭菌员等。
四、记录灭菌质量监测结果，妥善存档。
五、手术包外的信息卡应包括灭菌日期、灭菌器锅号、锅次、操作者与核对者的姓名或编号、灭菌包的名称或代号、失效日期。
六、临床任何质量反馈均有全程（包括处理结果）的记录，并妥善留存。
一、消毒供应室工作人员必须有高度的责任感，遵守医院规章制度，认真履行岗位职责，严格遵守各项规章制度和技术操作流程。
二、制定并落实各种缺陷防范预案护士长、组长和质量监测员应严格把好质量关，加强质量监控，做好质量检测督促工作。
三、制定相应缺陷处理办法和应急预案，对薄弱环节和关键岗位重点监控，及时妥善处理。
四、出现缺陷问题，当事人应及时报告并采取有效补救措施。
五、定期对缺陷问题进行分析、讨论、评价，明确责任，及时整改，促进质量持续改进。
一、工作人员必须遵守消毒灭菌原则。
二、回收的医疗器材和物品，应先去污，再消毒、灭菌；感染症病人用过的器材和物品，先消毒、再清洗、灭菌。
三、根据物品的性能选用物理或化学方法进行消毒灭菌。消毒首选物理方法，不能用物理方法消毒的选用化学方法，油、粉、膏等首选干热灭菌。
四、化学灭菌或消毒，可根据不同情况分别选择灭菌、高效、中效、低效消毒剂。
五、接触血液，体液和被污染的物品后，用清洁剂、流动水认真洗手，时间不少于10~15分钟。
六、地面应湿式清扫，保持清洁，当有血迹、粪便、体液等污染时，应即时以含氯消毒剂拖洗。拖洗工具使用后应先消毒、洗净，再凉干。
一、认真遵守各项监测技术操作流程，以实事求是的科学态度对待工作。
二、负责灭菌器消毒灭菌效果监测。每日对灭菌锅进行空锅B―D试验。监测员每天随机抽查灭菌包化学指示胶带变色情况及工艺监测记录结果。每周进行生物监测一次以确定其无菌效果。环氧乙烷灭菌器应每批次进行生物监测。过氧化氢应每天至少进行一次灭菌循环的生物监测。植入物应每锅进行生物监测。
三、每月对检查包装区、无菌物品存放区进行空气监测。
四、对使用中的消毒液、清洗液浓度实行不定时监测，每天至少1次。
五、对一次性使用的无菌空针、输液器、分装袋等，每一批号的进货应要求厂家提供相应的物理检测、热源检测及细菌检测报告。
六、对各病房出现的一次性使用无菌物品的质量问题，应配合科室查找原因并向相关部门汇报，同时做好登记记录。
七、对使用的各种洗涤用水每月应进行相应规定项目的监测，去离子水电导率每日监测。
八、各种监测结果，认真登记，妥善保管。发现问题采取措施，立即改进，以保证质量。
隔离点工作人员交接班制度 篇8
1、科室工作人员必须坚守工作岗位，认真执行各岗位工作职责。
2、及时供应各科室灭菌医疗器械及医疗护理用品并保证绝对无菌。
3、科室工作人员必须熟悉有关消毒灭菌技术，严格执行各项工作常规、日程和质量标准，保证所供物品合乎要求。
4、根据各科室需要固定物品器械，供应室按时下收下送。科室所用器械必须进行初步消毒处理后，供应室方可回收处理。
5、根据各科室工作的特点和需要，按下列方式供应：
（1）定额供应：根据各科室业务工作特点和任务情况的需要规定出定额供应的器材品种和数量，供应室定时下收下送。
（2）预约供应：各科室因工作需要增添新的供应品种或数量时，与供应室取得联系办理有关手续，由供应室于以筹划供应。
（3）临时供应；遇有特殊情况抢救病人急需某种器材时，供应室应尽量满足需要供应，使用科室用后要及时如数归还。
6、各种灭菌物品均应注明品名、责任人、校对者、灭菌日期、无菌有效日期。凡超过有效日期或封口被拆开者，均须重新灭菌。
7、消毒供应室所有物品应定期清点检查，做到帐物相符，发至科室的各种包布、器械应专物专用，供应室、各科室的器械物品如有损坏丢失应分别填写损物报告单到有关科室报领。
8、与各科室交换物品时，双力认真核对，当面点清。
9、及时准确详细填写各种登记表格。要求填写内容准确可靠，字体工整，页面清洁，存档待查。
10、做好物品定位，定时清点，定时交班，物品请领，使用发放，报损要严格手续，做到帐物相符，每月清点一次。
11、供应器材类别以内的物品，应按月造预算，向有关科室请领。凡需新添或改装医疗器材，必须经上级领导批准。
二、科室医院感染管理制度
1、教育科室人员从思想上明确、加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，保障医疗安全，提高医疗护理教学科研所需器械物品供应质量。
2、科室院内感染小组成员分期分批接受省级以上医院感染管理有关培训班，培训时间不少于6小时，履行应尽职责，主要负责人持证上岗。
3、有明确的质量管理和监测措施，对购进的原材料，消毒清洗剂、试剂、设备、一次性使用无菌医疗用品进行质量监督，杜绝不合格产品进入供应室。
4、对自身工作环境的洁净程度和初洗、精洗、组装、灭菌等环节的工作质量有监控措施：对灭菌后成品的包装、外观及内在质量有检测措施。
5、科内每月检测资料要妥善保存，特殊情况及时向上级汇报和有关科室反馈。
三、供应室消毒隔离制度
1、严格划分三个区域：污染区、清洁区、无菌区。人流、物流路线由污到洁，不得逆流与穿梭。
2、供应室内要严格区分三类物品：污染物品、清洁物品、无菌物品。分别放置，不得混淆。
3、对传染病人或可疑传染病人用过的物品，应由使用科室进行初步消毒处理后送往供应室，供应室再进行进―步消毒后，按常规处理。
4、烈性的传染病人用过的敷料应及时焚烧，其它器械在科室初步消毒处理后再送往供应室，供应室应先进行高压灭菌后，再进行常规处理。
5、建立质量监督制度，对无菌物品质量、灭菌器效能、各房间空气消毒的效果进行定期检测，每月做细菌培养―次。
6、一次性用品在使用前经质量监测合格后，方可发出。使用后的一次性输、注器用具由使用单位立即浸泡在500mg／L含氯消毒液30分钟，再由供应室统一回收、毁形处理。
7、供应室工作人员要熟练掌握消毒灭菌技术，消毒液的配制及正确使用方法。
8、严格执行清洁卫生制度，做到污染区、清洁区、无菌区的拖把、抹布分使用，用后及时消毒处理。
9、下收下送车辆应洁污分开，每日清洗消毒后分区放置。
10、医用垃圾及生活垃圾分开放置及处理。
四、灭菌效果监测制度
1、压力蒸气灭菌器，每年由当地压力监测中心，监测发证后，方可应用，新购入的无证压力蒸气灭菌器，不得应用。
2、每次灭菌时对灭菌器进行工艺监测。检查项目：物品的包装、装放、排气的情况，灭菌温度、时间、压力等进行监测和记录。
3、预真空和脉动真空灭菌器在每日灭菌前进行B―D试验，并记录存档。
4、各种待灭菌物品包内应放置化学指示卡，包外贴3M胶带（胶带长5cm）。
5、每月进行嗜热脂肪杆菌芽胞灭活试验监测一次。每次灭菌时放置标准包，以监测灭菌效果。
6、灭菌员详记灭菌运行记录，并将检验报告单存档。
7、灭菌器发生故障，检修后必须经监测合格后方可使用。
五、一次性使用无菌医疗用品管理制度
1、一次性无菌医疗用品必须统―集中采购，所购一次性使用输液器、注射 器必须有省级以上药品监督管理部门颁发的证件即：生产企业许可证、卫生许可证、卫生许可证批件、产品合格证、经营企业许可证。
2、建立质量验收制度，做到：推销员证件、订货合同、发货地点及贷款汇寄帐号与生产企业相一致，并查验每一批号产品的检验合格证、 灭菌日期、出厂日期、和有效期。
3、一次性使用无菌医疗用品须严格保管，不得将包装破损、超过“灭菌有效期”以及包装上未注明灭菌日期和有效期的一次性使甬使用无菌医疗用品用于临床。
4、一次性无菌物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上，距地面 >20cm，距墙面>5cm，距天花板式>50cm。
5、供应室应对每批一次性输液器、注射器进行抽样热源监测后再向临床发放，并指定专人对用后的一次性输注器具进行回收、毁形和无害化处理并记录存档，严禁重复使用和回流市场。
6、一次性使用无菌医疗用品，拆除外包装后方可传入无菌物品存放间。
7、加强库房管理，做到月有计划，出入货帐目相符。
8、消毒供应室按临床需要统一下送至临床科室双方经查对后办理物单签字手续。
六、差错事故预防及处理报告制度
1、健全护理质量控制网，发现问题及时分析讨论，提出针对性防范措施。
2、加强对各级人员的继续教育，提高工作人员整体素质。
3、加强工作责任心，严格执行查对制度和各项消毒灭菌操作技术，防止差错事故的发生。
4、建立差错事故登记本，由本人或发现者及时登记。
5、对发生的差错事故定期分析讨论，总结经验吸取教训，改进工作提出处理意见，一般差错填写差错报告，每月底向护理部报告一次，如为严重差错事故，应及时报护理部及有关领导，及时采取补救措施，做好善后工作。
6、发生差错的记录及有关材料、器具应妥善保管，不得擅自涂改、销毁，伪造等，违者视情节轻重给予严肃处理。
7、凡工作认真负责、杜绝事故或严重差错者，应根据情况给予表扬奖励，对隐瞒不报者，按情节加重处理。
8凡实习人员发生差错事故，由带教老师负责。
1、每日定时将无菌物品按预约数量及时送至临床科室，该科室不得拒收，同时收回污染物品。
2、专人专车分别下送，将无菌物品及污染物品按规定分别放置在下收，下送车内，不得相互混淆。
3、在物品交换过程中，要认真查对收、发物品的品名、数量，凡未经初步消毒处理的污染物品可拒收。送、收物车辆要有“洁”“污”标志，每次用后要用含有效氯500mg/L――1000mg/L的消毒液擦拭，使之保持清洁，专车专用，污染车不得进入清洁区。
4、在收送工作中要注意文明服务，征求科室意见，并及时向护士长汇报，改进工作。
5、每日详记收发工作量。
1、总务护士负责各种物资管理，建立物品领取支出、消耗登记本。定期清点，做到帐物相符。
2、物品领取、使用及发放应有严格的手续，供应室建立统一帐目，各科建立明细帐，定期清点，年底全面清点一次。
3、各种物品按类别不同，分别储存于柜内。
4、发给个人的工作用品，如工作服，拖鞋、胶鞋要妥善保管，调离科室时原数退回。
5、供应室固定各科物品基数，由各科室负责保管。如有丢失损坏，使用科室负责报损或赔偿。
6、保管人员更换或工作调动时，必须办理交接手续，如有借出物品要负责追回。
7、贵重仪器，如高压蒸汽灭菌器、蒸馏器、手套烘干机等应设专人保管，定期维修，使用时要严格遵守操作规程。
1、总务护士负责物品请领报换工作，按损物丢失报告单及有关手续进行报损请领。
2、玻璃器材自然消耗不应超过每日供应数的4％。
3、损坏丢失物品处理制度
（1）工作中不慎损坏物品应填写损坏物品报告单，根据情节按不同比例赔偿。
（2）物品交接不清发现损坏丢失者，由交接两方各负责赔偿一半。
（3）不按操作规程或失职造成物品损坏丢失者，全部赔偿。
（4）损坏丢失物品不报者，被查出后严肃处理，写出检查，给于加倍赔偿。
1、加强工作人员安全防范教育，提高安全防范意识，坚守工作岗位，认真履行岗位责任制。
2、科室制定安全防范措施。
3、严格执行各项技术操作规程及查对制度，各项工作质量必须符合安全控制指标。
4、凡压力容器每年需经压力监测中心检测合格，各种仪表需经计量单位监测合格后方可应用。
5、各种仪器设备应用中发生异常立即停机维修，防止意外发生。使用后立即关闭水、电、汽源开关。
6、加强库房管理防止伪劣产品购入，注重一次性医疗用品的医疗库存，使用管理工作。
7、工作中出现的各种缺陷要及时分析讨论，提出针对性防范措施。对缺陷发生当事人按规定进行教育、处罚、以防再发生。
隔离点工作人员交接班制度 篇9
（一）接班人员必须提前十五分钟到达本岗位，做好交接准备。
（二）上岗前必须按规定着装，检查仪容仪表，精神面貌良好。
（三）检查岗位的设备运行是否良好和交接巡视检查、执机注意事项。
（四）当班人员必须在记录本上填写好设备运行、巡检等情况，并要求字迹清楚，记录齐全。
（五）将消防应急工具，相关资料如数按规定摆放整齐。
（六）做好中控室卫生清理工作，保证机器、地面、墙面洁净。
（七）接班人员未到，当班人员不得离岗，应及时向有关领导汇报，请示处理办法。
（八）交接班各项内容经确认后必须在交接班本上签名和时间，以示确认和负责。
（九）如遇到突发事件等特殊情况，接班者协助交班者对事件进行处理，待事件处理告一段落，经交上级领导批准，再进行交接班。
（十）接班人酒醉、情绪不稳、意识不清、不得交接班，应上报请示处理办法。
（十一）交班者要按本制度进行交班，如未按规定办，接班者可以提出意见，要求交班人员立即补办，否则可以不接班，并向有关领导报告。
（十二）消防中控室双人执机，不得单人交接班，不得电话交接，应有文字体现。
隔离点工作人员交接班制度 篇10
一、为了明确交班和接班双方在运行工作上的职责，并使接班人员能迅速掌握设备的运行情况，双方应履行交接班手续。
二、值班人员应根据批准的值班表进行交接班，未经领导批准不得私自调班。
三、值班人员应遵守交接班制度，准时交接班。接班人员应在交接班前十分钟到达变配电室，以便及时准备，集中思想，了解情况，做好接班工作。
四、交班人员必须在交接班前做好下列准备工作和书面记录：
a） 电气设备接线的变更情况；
b） 主要设备运行情况（如故障处理、隐患、负荷）；
c） 施工设备的情况（包括检修、试验的设备），使用的工作票，临时接地线位置和数量；
d） 继电保护装置的变动情况（指结线与定值的变化）；
e） 检查当值有关事项是否均匀已登入各项记录薄，并写好接班人员需要完成的工作；
f） 做好清洁工作，确保安全用具、工具、仪表及钥匙等齐全良好。
五、值班人员在接班前及工作时间内严禁饮酒。
六、在交接班时，一切工作仍由交接班人员负责，并尽量避免倒闸操作或许可工作。有下列情况时不进行交接班：
a）接班人喝醉酒或有病；
b）处理事故时或进行操作时；
c）变配电室发生故障或运行不正常时，但如果得到调度或有关领导同意，可进行交接班。
七、值班人员的交接班应按下列项目进行：
a）查阅电系统运行接线方式的变更；电气设备的运行状况，发现的缺陷和异常情况；检修设备的工作进行情况、负责人姓名、安全措施及接地线、保安锁等安全设施地点、并应亲自至现场一一巡查清楚；
b）查阅运行记录和各种记录薄；
c）口头讲清、问清为防止事故所需特别注意的事项；
d）口头讲清、问清交接班人员为接班人员的有关准备工作（本班或明天预定应进行的工作）；
e）分别点清操作票、工作票、复印单等；
f）讲清、问清现场规程图纸资料的变更情况；
g） 现场巡回检查设备、房屋以地面清洁情况；
h） 清点安全用具（包括接地线、安保锁等）；
i） 接受工具、仪表及变配电室的钥匙。
八、接班人员听取了交班人员的详细汇报后，确定是否可以接班。如果同意接班，在值班工作日志上履行交接班手续。
九、交接班双方共同签字以示交接班手续正式完成。
十、如接班人员未到交班人员不得离岗，并应及时向上级领导汇报。
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