大学生有必要个人不交医保违法吗吗

1、现在的大学生因为饮食方面的问题,往往会出现蛀牙等问题,因此需要去牙科看病。面对高昂的费用,猛然想起自己缴纳了大学生医保。那么大学生医保报销牙科吗?

2、大学生医保是可以报销牙科的,大学生医保属于居民医保,而牙科已经有部分项目纳入医保报销范围。比如说补牙(包括基本材料、治疗费)、拔牙和治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用,都是可以用大学生医保报销的。

3、但并不是所有的牙科项目,都可以通过大学生医保来进行报销。如果是医疗美容类的,比如洗牙、镶牙、牙齿矫正等,这种医保是不报销的。大学生在用医保去定点医疗机构看牙科时,可以先询问医生该项目是否能够报销,医生一般都会告诉患者哪些项目是可以报销的。 

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入学后尽快完成参保缴费

大学新生原则上应在学籍地参加城乡居民医保,一般参保手续由就读高校科研院所集中办理,医保费用也由其代收。(具体情况可咨询当地医保经办机构,咨询电话见文末)

费用低:大学生参加居民基本医疗保险实行政府补贴和个人缴费相结合的筹资机制,旨在提高大学生医疗保障,减轻医疗负担。2021年城乡居民基本医疗保险人均财政补助标准达到每人每年不低于580元,个人缴费标准每人每年320元

门槛低:大学生参保没有户籍限制,不需要事先体检,符合参保条件的各类学生均可参加城乡居民医保。

有保障:大学生参保登记后,在享受普通门诊、门诊慢特病和住院医疗保障的同时,个人不另外缴费还可享受大病保险待遇,减轻大病患者高额医疗费用负担。

大学生参保后享受的待遇

大学生医保待遇主要分为普通门诊待遇、门诊慢特病待遇、住院待遇等

哪些情况大学生医保不能报销?

  • 应当从工伤保险基金中支付的;
  • 应当由公共卫生负担的;
  • 在非定点医疗机构就医发生的医疗费用(紧急抢救后住院和报备核准的除外);
  • 未按规定办理转、住院手续发生的医疗费用。

都会面临各种不确定的疾病风险

可防范和化解医疗费用风险

因各统筹区医保政策不同,具体办理方式也会有所差异。若您有疑问,可拨打电话向参保地医保经办机构进行咨询。

疫情尚未结束,防疫不可松懈

说文明话,办文明事,做文明人,告别、劝导不文明行为。遵守社会文明公约,自觉做到“三管九不”,即:管住自己的口,不随地吐痰,不说粗话脏话,不在公共场所吸烟;管住自己的手,不乱扔乱倒,不乱贴乱画,不损坏公共设施;管住自己的腿,不乱穿马路,不践踏花草,不乱停乱放。


来源:湖北省医疗保障局、武汉市医疗保障局

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大学生统一由学校交医保,参加的是城镇居民医保,大学生办理医保后,还会收到学校下发的一个医保本和一张医保卡。

大学生参加城乡居民基本医疗保险,以当年7月1日至次年6月30日为一个保险年度,基本医疗保险待遇从7月1日起生效,并按未成年人医疗保险规定报销医疗费用;在门诊发生的符合规定的医疗费用,按比例给予报销,其余部分个人自付;在住院发生的符合规定的医疗费用,同样按规定比例给予报销,其余部分个人自付。

目前发放的医保卡还未统一激活,不能通过网上查询或者刷卡使用,一般情况下交了一次医保费只能对接下来一学年有效,一般此期间累计报销不超过500元;卡里实际上是没有钱,卡只是证明学生参加了城镇居民基本医疗保险。

目前大学生使用的医保卡跟以前参加的医疗保险在政策上没有太大的差别,只是资金渠道不一样和多了一张卡;即便不使用医保卡,用医疗本也可以查询到个人是否参加了城镇居民基本医疗保险,获得卡号一样可以报销规定比例的医药费;报销医疗费包括住院、普通门诊、特殊疾病门诊等其比例不同,有些药品不在报销范围内,需要付原价买药。

医疗费用不满10000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医,报销比例分别为55%、65%和75%;医疗费用在10000元,含10000元以上的部分,不满20000元的部分,报销比例分别为60%、70%和80%;医疗费用在20000元,和20000元以上的部分,报销比例分别为65%、75%和85%。

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