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ICP许可证号保险索赔_百度百科
保险索赔（Insurance Claim)指当被保险人的货物遭受承保责任范围内的风险损失时，被保险人向保险人提出的索赔要求。在国际贸易中，如由卖方办理投保，卖方在后即将保险单背书转让给买方或其收货代理人，当货物抵达目的港（地），发现残损时，买方或其收货代理人作为保险单的合法受让人，应就地向保险人或其代理人要求赔偿。
保险索赔（Insurance Claim)
中国为便利我国出口货物运抵国外目的地后及时检验损失，就地给予，已在100多个国家建立了检验或理赔代理机构。
保险索赔过程要注意的事项
1．及时报案　在条款规定的时限内及时报案。
2．报案方式　上门报案、电话(传真)报案、业务员转达报案。
3．报案内容 (1) 出险的时间、地点、原因 (2)被保险人的现状 (3)被保险人姓名、投保险种、保额、投保日期 (4)联系电话、联系地址
案件受理 申请保险金应备文件
1、保险合同；
2、保险金给付申请书(受益人需要于申请书签名)；
3、被发生意外伤害事故的证明文件；
4、的门急诊病历和住院证明(包括出院小结和所有费用单据)；
5、被保险人、受益人身份证明和户籍证明。
案件立案条件
1．保险事故确已发生
2．事故者是保险单上的被保险人或投保人
3．在保险合同有效期内发生保险事故
4．理赔申请在《保险法》规定的时效之内
理赔调查是寿险理赔作业中的一个组成部分，但不是寿险理赔的必经程序。对于单证齐全、证明材料充分、保险责任明确的案件可以不调查；对于某些赔案来说，案件调查是必须经过的一个重要步骤。
案件的审核
1．保单状况的审核通过理赔电脑系统可以准确、及时地确认保单的有效性。
2．被保险人和保障范围的审核：实行这一步骤是为了确定保险人的责任范围和公司应承担的责任，有利于保护公司免遭骗赔和错误理赔。
3．索赔材料和事故性质的审核：对索赔材料有效性、合法性的认定有利于确定事故的性质和公司应承担的责任范围。
4．确定损失并理算：遵循保险条款，保护合同双方的利益。
5.确定保险金给付受领人医疗费用和残废保险金给付按保险条款规定应支付给被保险人本人，公司不受理指定死亡保险金给付必须根据保险合同约定和法律规定支付给正确的受领人。
保险公司作出赔付决定后，通知受领人领取保险金，受益人在收到保险金后,在保险金的收条回执上签名后回复给保险公司。
保险理赔程序
保险人在接到出险通知后，应当立即派人进行现场查验，了解损失情况及原因，查对保险单，登记立案。
审核证明和资料
保险人对投保人、被保险人或者受益人提供的有关证明和资料进行审核，以确定保险合同是否有效，保险期限是否届满，受损失的是否是保险财产，索赔人是否有权主张赔付，事故发生的地点是否在承保范围内等。
核定保险责任
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求，经过对事实的查验和对各项单证的审核后，应当及时作出自己应否承担保险责任及承担多大责任的核定，并将核定结果通知被保险人或者受益人。
履行赔付义务
保险人在核定责任的基础上，对属于的，在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对保险金额及赔偿或者给付期限有约定的，保险人应当依照保险合同的约定，履行赔偿或者给付保险金义务。
保险人按照法定程序履行赔偿或者给付保险金的义务后，保险理赔就告结束。如果保险人未及时履行赔偿或者给付保险金义务的，就构成一种违约行为，按照规定应当承担相应的责任，即“除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失”，这里的赔偿损失，是指保险人应当支付的保险金的利息损失。为了保证保险人依法履行赔付义务，同时保护被保险人或者受益人的合法权益，明确规定，任何单位或者个人都不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。
索赔要注意近因原则
对于投保者来说，买了保险发生事故，应该找保险公司索赔。但索赔当中应该注意哪些问题呢？阳光财险四川省分公司相关专家本期就从近因的认定与保险责任的确定来为广大消费者讲解近因原则的各种情况。
(一)单一原因
即损失由单一原因造成。如果事故发生所致损失的原因只有一个，显然该原因为损失的近因。如果这个近因属于保险风险，保险人应对损失负赔付责任；如果这个近因是除外风险，保险人则不予赔付。
案例： 如某人投保车损险，因出差7个月未移动车辆，车辆零部件自然朽蚀，车辆无法启动。由于车辆无法启动的近因是自然朽蚀，为车损险的除外责任，故保险人对投保人不承担保险责任。
(二)多种原因同时并存发生
即损失由多种原因造成，且这些原因几乎同时发生，无法区分时间上的先后顺序。如果损失的发生有同时存在的多种原因，且对损失都起决定性作用，则它们都是近因。而保险人是否承担赔付责任，应区分两种情况：第一，如果这些原因都属于保险风险，则保险人承担赔付责任；相反，如果这些原因都属于除外风险，保险人则不承担赔付责任。第二，如果这些原因中既有保险风险，也有除外风险，保险人是否承担赔付责任，则要看损失结果是否容易分解，即区分损失的原因。对于损失结果可以分别计算的，保险人只负责保险风险所致损失的赔付；对于损失结果难以划分的，保险人一般不予赔付。
(三)多种原因连续发生
即损失是由若干个连续发生的原因造成，且各原因之间的因果关系没有中断。如果损失的发生是由具有因果关系的连续事故所致，保险人是否承担赔付责任，也要区分两种情况：第一，如果这些原因中没有除外风险，则这些原因即为损失的近因，保险人应负赔付责任。第二，如果这些原因中既有保险风险，也有除外风险，则要看损失的前因是保险风险还是除外风险。如果前因是保险风险，后因是除外风险，且后因是前因的必然结果，则保险人应承担赔付责任；相反，如果前因是除外风险，后因是保险风险，且后因是前因的必然结果，则保险人不承担赔付责任。
(四)多种原因间断发生
即损失是由间断发生的多种原因造成的。如果风险事故的发生与损失之间的因果关系由于另外独立的新原因介入而中断，则该新原因即为损失的近因。如果该新原因属于保险风险，则保险人应承担赔付责任；相反，如果该新原因属于除外风险，则保险人不承担赔付责任。各类保险理赔全攻略
文/本刊记者 陈婷 张瑾投保容易理赔难。这是很多消费者对于的认知。今天，我们就为广大读者朋友来个“庖丁解牛”，带领大家熟悉了解各类险种在申请理赔的时候，都需要提供哪些材料，具体流程该怎么办理，申请理赔过程中应该特别注意哪些问题等，让你拥有一份理赔“直通车”的操作指南。王女士在1月份的时候查出患上了肺大泡，在住院进一步检查治疗的过程中，又不幸被查出患上了结肠癌。由于之前购买了某保险公司的一款重大疾病及住院补贴保险 ，王女士2月份出院后即向保险公司提出了理赔申请。让她欣慰的是，下午3点多才递交的理赔材料，保险公司当天下午6点不到即给出赔付决定。第二天，重疾赔付及住院补贴款项就到达了王女士的账户上。投保容易理赔难是很多人遇到的麻烦，为何有人为理赔奔波数月都未果，可本次理赔的处理时间只有3小时不到，赔付款项第二天就到账？为什么王女士的能够这么快捷顺利呢？从消费者的角度，做到哪几点就可以让理赔快捷顺利呢？看清条款理解透彻才签字保险产品是消费者与保险公司共同签订的契约，对双方都具有法律约束作用。所以，消费者在落笔签字之前，务必要确保对保险合同及条款已经完全理解并接受。尤其是最为关键且会影响到理赔顺利与否的方面，消费者不妨在心里给自己提些问题，看看是否已明了。问题一：该产品所包含的保险责任，比如身故或疾病保障等，是否有造成原因上的限制？比如，意外险产品只承担由于意外事故导致的保险责任，而何为意外，保险合同上也有明确定义。又比如，被保险人从事犯罪活动给自己造成的伤害在人身保险中均被列为除外责任，如果被保险人发生事故损害的原因属于这个范围，就只有自食苦果了。问题二：哪些情况属于该保险产品的免责范围？在人身保险中，其中就包括了前文已经提到的在合同生效前已患的疾病，在等待期内出现的疾病症状、体征或被确诊的疾病，以及其他在合同中约定的情况。又比如，以机动车保险为例，除了车辆损失险、第三者责任险（包括交强险和商业三责险）和全车盗抢险等基本险外，还有不计免赔险、玻璃单独破碎险、车上责任险、自燃险、划痕险、发动机进水险等一批附加险种。如果只投保了交强险和商业基本险，由于车辆自燃造成的人伤、车损就不属于保险责任，不能获得保险公司的赔偿。申请理赔资料齐全好办理理赔较难或较慢，除了保险本身有些复杂的定义较容易引发纠纷外，也与投保人不太了解索赔流程所需提供哪些资料大有关系。被保人或受益人在申请理赔时提供相应具有效力的资料也是保险公司能够顺畅地进行理赔处理的前提。每个保险公司都规定了严格的索赔程序，要求被保险人或受益人提供相关的单证资料，这些材料环环相扣缺一不可。这是保险公司规避自身经营风险的需要，同时也是保障被保险人或受益人权益的要求。消费者在申请理赔时，建议先打个电话给客服热线或者值得信赖的该公司保险代理人，询问申请理赔需要哪些材料，也可以上公司官网查询。不同类型的理赔所需材料有所差异，准备齐了一次性递交给保险公司，可以节省双方的时间精力。例如，一份未指定受益人的人寿保险，此时保险赔款应该作为被保险人的遗产依法在所有继承人中进行分配。如果没有一套科学、严谨的和审批程序就可能使部分继承人的权益受到损害。今天，我们就为广大读者朋友来个“庖丁解牛”，带领大家熟悉了解各类险种在申请理赔的时候，都需要提供哪些材料，具体流程该怎么办理，申请理赔过程中应该特别注意哪些问题等，让大家通过最直观的途径，了解保险，了解保险理赔，以顺利得到保险金，实践保险保障的理念。有了这份保险索赔“直通车”的带领，相信可以在一定程度上帮助大家在出险后，更好地、有针对性地整理出所需要的材料，尽快申请到保险理赔金。诚信投保如实告知自身情况此外要特别提醒广大保险消费者的是，在寿险特别是健康险的保险合同中通常都有规定——“不承保合同生效前的任何可能引起费率变化的疾病或症状”，这是为了避免客户“带病投保”的道德风险。消费者在购买健康险产品时，向保险公司如实告知年龄、健康状况和既往病史等信息非常重要，因为这些信息会影响到保险公司的承保决定以及保费水平。一些没有如实告知的消费者往往抱着“隐瞒的话就可以让保费便宜些，或者避免了保险公司拒保的情况”这样的心理，似乎隐瞒情况对自己更有利。然而，恰是这种心理让他们吃了大亏。保险公司做出拒赔决定，非常典型的一个原因就是消费者未能在投保时如实告知，申请理赔的疾病虽然为合同所列疾病，但在合同生效前已罹患。交了保费却得不到理赔，这不是亏了又是什么呢？
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