哈儿宾城市医保深圳住院医保报销范围多久启动

异地就医住院费用直接结算 月底覆盖上海所有定点医院|医保|住院|就医_新浪新闻
每年有许多外地患者来沪住院医疗,过去他们除了"跑腿"还要"垫钱" 。因为全国各地医保不联网,所以只能全额结账回去后再报销。但是最近,这一群众看病就医痛点被破解了。外地来沪就医的参保人员,可以凭借本人二代社保卡,按规定实现住院医疗费用直接结算。目前,上海449家医院已开通这一功能,本月底还将覆盖全市所以定点医院。 在上海市第一人民医院出入院处,有一个异地医保专窗,来自安徽的孟先生正在办理出院手续。对于孟先生的安徽省医保卡,工作人员在专门的电脑上进行拉卡结算。结果9125元的总医疗费用,他只需要支付1630元。对此孟先生并不感到惊讶,他解释说,他使用了医保异地结账,等于说国家通过医保把这大部分钱付了。为此他在来上海前,现在老家办了一个简单的转诊手续。看到孟先生自己只需1千多元,其他部分通过医保卡结算,许多来自外地的参保患者也都纷纷询问,结账能否拉医保卡。尤其是那些病重、医疗费用高的患者家属。对此市一医院合作交流处副处长沈慧丽介绍说,住院患者之所以能用外地医保卡直接结算,是因为市一医院于今年7月率先通过市人社局外省市病人异地结算定点医院验收工作,为外地患者设立专门的医保结算通道。医院把计算机终端、整个结算系统的端口都做了改造,和国家的外省市结算平台对接。从七月份到现在,市一医院已经有97名外地患者,通过这个平台完成了结算手续。外地患者在沪也能使用医保卡,简化了病人异地就医后回当地报销的繁琐手续,节省来回奔波的时间成本,减少就医住院费用的垫付压力,从而有效提升了病人的就医服务体验度。外地患者家属安先生说,过去来上海住院开刀要事先筹备大包的钱,结账后再回去签字报销,特别麻烦。现在一次付清,只要交医保报销外自己自付的部分,来次上海准备个万八块钱就行了,特别轻松。
推进医保全国联网,让"信息多跑路、百姓少跑路",是国务院出台的重大民生政策。上海市委、市政府高度重视,在市人社局统一部署下,各级医院积极配合,提前实现了全国信息系统联网和跨省异地就医住院医疗费用直接结算。不过,目前只有四类外省市人员在沪住院,可使用医保直接结算。市医保办医保处处长张超介绍说,这四类人分别是异地安置人员、异地工作人员、长期异地居住人员、和需要转诊的人员。而在来沪住院之前,还需要在参保地办理备案手续。据统计,作为就医地,目前外省市备案到上海的参保人数有20.87万人,浙江、安徽、江西、江苏、黑龙江备案到本市的人数排前五位。上海7月下旬全面启动费用直接结算试运行,截至8月31日已实现外省市住院患者结算622人次,结算出院总费用895.35万元,位居各省市排行前列。 而作为参保地,上海为本市常驻外地市民实现异地就医直接结算,主动做好了备案工作。张超介绍说,上海医保部门根据历史情况 对有异地住院需求的人员,自动进行批量化的上传信息。这些人员经初步梳理,共有8.3万。如果还有其他的,不在8.3万里的人员需要外地住院,且符合相关条件,可以自行到社区服务中心办理备案手续。市医保部门提醒,外地患者经当地医保部门备案后来沪就医,执行上海市的医保药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准,但住院医疗费用直接结算的起付线、支付比例、统筹基金最高支付限额等,则按照参保地规定执行。 下一步,本市相关部门将继续完善跨省异地就医直接结算的相关系统开发,扩大跨省异地就医住院医疗费用直接结算的定点医院范围,同时加强医疗费用管理,配合参保地加强就医秩序管理,更好地让上海的优质医疗服务资源服务长三角、服务长江流域、服务全国。(看看新闻knews记者:霍云 编辑:郑叙喆)版权声明:本文系看看新闻Knews独家稿件,未经授权,不得转载。
跟格局小的人打交道,就像被缩骨伞夹住脑袋一样不痛快。
号外号外,特朗普又出行政命令啦!行政命令有多强,买不了吃亏,买不了上当,是XX你就坚持60秒!
吴承恩的人生经历,决定了《西游记》背后必然影射着中国特色的官场文化。
没有石油的生活,可能比如今这种依赖石油的生活更加有趣和充实。最近天涯帮哈二医说话的不少,不知道都是什么人物。  信口雌黄不可能欺骗天下人。大家少安毋躁。哈二医事件马上水落石出了!  《财经》记者立场暧昧。她不去调查家属指责的问题,反而说病人家属背景神秘莫测 。  病人家属是什么背景,和哈二医的治疗有什么关系?  难道家属有钱你就成了哈巴狗?开处方都要请示?  一  该记者说什么:日,哈医大二院的心外ICU病房,迎来了一位特殊的病人。      心外ICU全称心脏监护ICU,主要接收心脏外科手术术后患者。通常病人只需从同在外科楼的心外科手术室转入即可。但今天这位病人却来自位于住院二部的高干病房。      当天的转科过程盛况空前。两栋楼之间仅200米长的小路上,加长的林肯车和数辆奔驰、奥迪车,分别把路口封锁。几十名身穿统一制服的保安站在从高干病房到ICU大门的两侧,以清出道路。病人抬入急救车后,一路无阻地进入了ICU病房。      数百人目睹了这场盛大的转科。“好多人趴在窗口看,咱们哈医大二院建院以来也没有见过这阵势啊。”目击者对《财经》回忆说。  …………………………………………………………………………………………………………………………  请问这些“目击者”都是什么人?是不是哈二医的职工?如果是,这个证词不能被采纳。  保安参与封锁道路???    二  翁文辉转入的是心外ICU病房。据哈医大二院网站介绍,心外ICU主要承担该院心外一科、二科、三科心脏直视手术患者术后监护治疗工作,其收治范围本来并不包括肿瘤晚期病人。哈医大二院ICU病房主任于玲范最初并不同意病人转入她曾于5月20日拒绝过此提议,理由是心外ICU“缺乏对这种晚期肿瘤患者、尤其是伴有这种危重症的治疗经验,可以说从来就没治过。而且肿瘤晚期的患者也不是ICU的适应症   ………………………………………………………………………………………………………………………  不该收的病人为什么还收?为什么不坚持立场?有钱能使鬼推磨吗?不会治的肿瘤病人也收进来?       三    住进ICU的当天下午,即进行了首次会诊,包括三名外请专家——朝阳医院的院长王辰、呼吸科ICU主任曹志新以及护理部主任李春燕。在家属在场的情况下,由王辰全面分析病情和预后。      于玲范在其书面材料中记录了当天的会诊结果:“专家们制定了一系列详细的诊疗计划,包括各种辅助检查项目、频率及意义和各种药品的使用方法、副作用及观察指标,我科迅速组成抢救治疗护理小组,派一名主治医生、两名住院医生专门负责该病人,贯彻执行北京专家的治疗意见,护士每天有四到六人负责全面护理。”      此后,从6月1日到8月6日,在67天里共有20多位来自北京和哈尔滨的专家在哈医大二院,对翁老先生进行了100多次会诊。根据于玲范的书面材料,其中大会诊就达27次,电话会诊25次。当地知情人不止一次表示,即使是黑龙江省级干部,往昔亦从未有此待遇。      记者辗转获得了一份住院期间会诊专家的名单。名单上荟萃了肿瘤科、ICU、外科、血液科、营养学等各方面的著名专家。其中包括朝阳医院院长王辰、外科ICU主任陈惠德、呼吸科主任曹志新等九位医生,以及ICU护士长和护士;还有中国医学科学院肿瘤医院肿瘤内科副主任石远凯、解放军总医院血液科主任楼方定、北京大学第三医院血液科主任克晓燕、哈尔滨血液病研究所所长马军等。      会诊极为细致和具体。《财经》看到的病程记录显示,专家不仅给出了治疗方案,还对于采用何种药物、用法和用量等给出具体意见。      其中,王辰等专家多次前来会诊。全国危重症专家、朝阳医院外科ICU主任陈惠德更长驻哈尔滨,组织、主持病人的抢救工作;不仅调去科里的其他大夫,还带上了ICU护士长和护士。翁文辉主治医师王雪原于9月5日递交哈医大二院调查组的说明材料更显示,从7月10日至8月6日,陈惠德长驻哈尔滨近月,直到翁老先生去世。  …………………………………………………………………………………………………………………………    …谁来证实这些情况? 打电话会诊为什么要说是在哈医大二院进行的?容易误导。  我给美国朋友打电话拜年,能说是我到美国朋友家里拜年吗?          朝阳医院外科ICU主任陈惠德更长驻哈尔滨,组织、主持病人的抢救工作;不仅调去科里的其他大夫,还带上了ICU护士长和护士  ……………………………………………………………………………………………………  这些医生护士近一个月不在北京上班跑到哈尔滨做什么?不怕被开除?还是已经退休了?    四  于玲范也在书面材料中写道:“这么多顶级的北京专家,陈惠德教授这样的大人物前后呆了近两个月,那不是谁都能请来的”;“我们知道这不是一般的人物,压力很大,不求有功,但求无过。”      在许多人看来,能够请动数量如此之多的专家会诊并长驻哈尔滨帮助治疗,已非钱财或者私交能够办到。在哈尔滨一个流传甚广的说法是,翁家有很深的“高官背景”。      据《财经》了解,翁文辉是哈尔滨市锅炉中学的普通离休教师;尽管是新中国成立前参加革命的副处级离休人员,但并无所谓高干背景。  …………………………………………………………………………………………………………………………  为什么造谣说病人是高干,难道哈二医的医生遇到高干病人就当孙子,遇到老百姓就当爷爷?      五  此后,翁老先生接受了腹腔内注射化疗药物;其病情于7月10日再度恶化后,再接受了血管穿刺、肾脏替代等治疗。其间所用药物,多为国外进口、价格昂贵的新药,输液量惊人,检查频率也大幅增加,所需费用也不断升高。  …………………………………………………………………………………………………………  血管穿刺是一种疗法吗???记者却把它和肾脏替代(CRRT)相提并论。  输液量惊人???  到底是输液还是置换液,清洗液???  这个不是已经改了说法吗?记者为什么这里又不改?那1000多升的总盐水,葡萄糖用量能够自圆其说吗?显然是不能。    六  翁老先生6月1日已报病危。《财经》看到哈医大二院临床在6月1日出具的病危通知书写道:“B细胞淋巴癌,COPD(慢性阻塞性肺病)哮喘,肺动脉高压,肺心病,化疗后全血细胞减少,肺感染,ARDS(急性呼吸窘迫综合症)……该患病情严重,随时可能出现生命危险。”      据《财经》了解,哈医大二院ICU病房主任于玲范最初并不同意病人转入。在其亲笔所写的《关于翁文辉住院有关情况的说明》中,于表示,她曾于5月20日拒绝过此提议,理由是心外ICU“缺乏对这种晚期肿瘤患者、尤其是伴有这种危重症的治疗经验,可以说从来就没治过。而且肿瘤晚期的患者也不是ICU的适应症”。  我国著名危重症专家、复兴医院院长席修明就认为,哈尔滨“天价医疗费事件”,正是医疗资源不当调用的典型反例。      他告诉记者,在国外,对于危重病人能否进入ICU,主要看他进入ICU后是否能够得到有效的治疗,并得到恢复。如果认为一个出现了多个器官衰竭的病人进入ICU后根本无望恢复,一般来说,医生不会建议病人进入ICU病房。为此,国外普遍建立了急性和慢性病的一个评分体系。只有十分以上的病人才能进入ICU  ……………………………………………………………………………………  请看清楚,5月底住进ICU时并没有多器官衰竭,如果真到这种程度还敢收?还能撑到8月?    主要的问题是为什么会有500万的医疗费产生。哈二医却用“我们都是听外面专家的,专家怎么说我们都照办。”来搪塞。  问题太多,积重难返。只有大事化小,小事化了。  
楼主发言:1次 发图:0张 | 更多
  虎鞭一震,三分走人!  ________________________    这帖子应该会热!!!
  呵呵,等着你给我们解释呢,怎么到这里来了?
  不管这件事如何,医疗体制有大问题是确定了,这次是大大地暴露而已.
  请问这些“目击者”都是什么人?是不是哈二医的职工?如果是,这个证词不能被采纳。    保安参与封锁道路???  --------------------------------------------------------------------  请问给黑郭提供证据的是什么人?是不是病人家属?如果是,这个证词不能成立.好奇:那里的保安参与封锁道路?    不该收的病人为什么还收?为什么不坚持立场?有钱能使鬼推磨吗?不会治的肿瘤病人也收进来?  -----------------------------------------------------------------  对啊,我也想问呢,为什么《财经》记者立场暧昧。她不去调查家属指责的问题,反而说病人家属背景神秘莫测?病人家属是什么背景和哈二医的治疗有什么关系?    谁来证实这些情况? 打电话会诊为什么要说是在哈医大二院进行的?容易误导  -----------------------------------------------------------------  &翁文辉主治医师王雪原于9月5日递交哈医大二院调查组的说明材料更显示,从7月10日至8月6日,陈惠德长驻哈尔滨近月,直到翁老先生去世&,呵呵,有人看不见这句话    这些医生护士近一个月不在北京上班跑到哈尔滨做什么?不怕被开除?还是已经退休了?  ---------------------------------------------------------------    再帮你补充一句,放着自己医院的病人不管,出了事情谁负责?为什么病人不告他们?病人家属是什么背景,和哈二医的治疗有什么关系?    为什么造谣说病人是高干,难道哈二医的医生遇到高干病人就当孙子,遇到老百姓就当爷爷?  --------------------------------------------------------------  离休干部不是高干?高干的定义是按照职务确定的吗?为什么它可以动员这么多院士级别的医生?为什么XX遇到解释不清楚的问题就变成了孙子?    血管穿刺是一种疗法吗???记者却把它和肾脏替代(CRRT)相提并论。输液量惊人???到底是输液还是置换液,清洗液???这个不是已经改了说法吗?记者为什么这里又不改?那1000多升的总盐水,葡萄糖用量能够自圆其说吗?显然是不能。  ------------------------------------------------------------------  哎呀,蟑螂也真是的,为什么自己都承认了液体没有问题,院士级别的专家都认可了还不告诉小弟呢?    请看清楚,5月底住进ICU时并没有多器官衰竭,如果真到这种程度还敢收?还能撑到8月?  -----------------------------------------------------------------  学习真的是很重要啊,看看别人的发言和报纸也重要啊
    skype国际长途¥0.17元/分钟 ? !    skype充值(信用点数)、skype电话机(硬件商城)      Let's goto skype !    ~~~~特转发此帖,希望对大家有帮助  
  ~  b9r0p4at
  楼主的帖子太好了,顶你    现在爱情与茶----说说这个浮躁的时代  
“生活简单就是享受。”这是现代人对这个时代的“生活宣言”。就连人们一向视为“隐私”的情感,如今也变得如同吃快餐一样简单。      
曾几何时,人们崇尚含蓄、内敛的情感交流方式。那时,人们宁可选择矜持而饱受情感的“煎熬”,也不愿意因过于直率而被视为“异类”。于是,《爱你在心口难开》、《其实你不懂我的心》等歌曲被广为传唱。      
这样的日子似乎已经远去。在如今的一些年轻男女看来,“其实你不懂我的心”的那份含蓄,简直有些难以理解。“干吗呀那么累?喜欢就大胆说呗!哈哈...”这是他们的普遍心态。为此,越来越多的人习惯于直截了当的交往方式,“我爱你”这三个字已不再难以启齿,女追男也不再鲜见。     
都市快节奏的生活教会我们去喝袋泡茶,去吃便当快餐。当我们逐渐投入,并且习惯于袋泡茶和快餐构筑的都市生活后,我们发现:人类最后一片温馨的领地--爱情,也开始变得像袋泡茶、速食面一样了。      
人们渴望爱情的唯美,却又害怕爱情的负担,就像我们不喜欢泡完的茶渣沾满茶壶一样,也不喜欢过时的爱情沾满现在的生活,于是就预先将茶叶似爱情轻巧地包装起来……不是有“婚前财产公证”吗?不是有“夫妻关系的消费AA制”吗?过去那些天长地久、海枯石烂的爱情,喝的是中国的功夫茶,品的是日本的茶道,要泡好几次才渐渐出味。为了喝茶而喝茶,为了爱情而爱情,为了结婚而结婚,既令人回味,也让人为之汗颜。现代人喝茶是为了解渴,爱情是为了点缀生活,于是就像泡袋泡茶,该装的都装上,一泡就出味,一喝即解渴,一旦无味就整个地扔掉,干净利落。     ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------    本质而言,现代商业文化是一种快餐似文化,这种强调消费的文化其实是容不下什么闲情雅致的,只需要快速的周转和回报。在这种以一次性消费为特征的文化背景下,人们更倾向于速见效益的短期行为。很明显,没有哪一种爱情是可以速效和实利的。爱情是一种非常精神化和个性化的东西,是男女在心灵间相互审美化和浪漫化的结果。爱情太精致,太需要耐心。不幸的是我们存在于一个混乱不堪的时代,我们学会了保护自己,我们学会了习惯谎言,我们更不相信生死相随,那肯定是一个古老的传说。悲伤的玫瑰,用古老的方式呼唤着我们呼吸着的无奈着的这个世界、、、    希望有朋友给我的blog座个链接阿
  b9h0e5xt
  外国的记者是指那打那,有误伤,中国妓者是打那指那,百发百中
  哈哈,那些哈二医的托的帖子我不顶,有道理就在这里说最好了:)  我说的问题他们能解释几个?  138万现在已经确认多收了20万。再继续查吧!
  我也想有机会被医院黑上几百万啊~~哈哈    你们以为谁都有这个机会啊?你有本事找个医院,被黑个100W给我看看。    什么叫做特权阶级?特权阶级就是:他们被坑了,都TM的是一般人不可能遇到的事情。
  说别人是托的,还是把抗真菌药物啊,痰培养啊,血培养啊,输血最多不超过800ML啊等等先说清楚吧  青山在武汉 个人信息   注册日期:
18:25:00 姓
  最新上站:
  SB,都真相大白了还在这儿JJWW.  怎么没本事和大家在这张贴里说了?&  /new/Publicforum/Content.asp?idWriter=3723562&Key=&idArticle=485048&strItem=free&flag=1&#Bottom    刁民就是刁民~
  作者:水云日暮 回复日期: 1:57:23   ------------------------------------------------------------------  我们这里有句俗语:煮熟的鸭子--身子软了嘴巴还硬
  虎皮一震 三分走人
  一天5万的医疗费!幸亏这老头子死得找,要再活个三年五载,医疗费一定上亿。  我们武汉的高干有住了20年医院的,老革命啊,都是公费。  庸医还特别不老实。看你撑到几时。
  好笑呀,好笑,自己的问题一个也不能回答,你提的问题,却不是,就是人家反复回答过的。
  第一,一个人自称是医生,却连《内科学》都没有看过。  第二,一个人连摆明了的事实都不懂,比如30ml/分,持续8小时要多少量的简单问题都算不清楚的。一个连被多名专家认可的必要措施都被他否认必须的人。  第三,连病人家属都承认的事实,还要否认的煮熟的鸭子,嘴还硬的人。  这些就是这个楼主。
楼主也是学医的?得了吧,别给咱丢人。现在别人说咱黑心,至少技术上还是认的;瞧你这么一说我还真相信咱医生队伍里面混进来先天愚型的,要不,您装医生也来点技术含量,行不?!    瞧您在另一个帖子里话都说不周全,呵呵  /new/Publicforum/Content.asp?idWriter=3723562&Key=&idArticle=485048&strItem=free&flag=1&#Bottom
  他可以说,凡是医院说的,我都要否认,因为利益相关。  他可以说,凡是家属说的,都要相信,因为他被伤害。  如果家属说的话不小心伤害了家属自己,那必然是记者故意伪造的家属发言。  总而言之,事实是可以不顾的,栽赃是要进行到底的。这个就是楼主的内心真实想法。
  病人家属还有许多著名谎言,相信楼主自己都不好意思说了。比如著名的“中医医生碰到就锸气管救活人”,“ICU死急诊的气管异物小孩”,等等,不一而足。这些著名谎言怎么不提了呢?
  无知,虚伪,自以为是,……这个楼主就是此种典型。
  楼主,你为什么不辩解下,自己连《内科学》都没有看过,却还敢说自己是医生?为什么不解释下,连简单的数学都不会?为什么不解释下病人家属那些著名的谎言?
  30毫升每分钟的流量24小时是多少?2592升?难道病人可以用2592升液体?  CRRT(肾脏替代疗法)是血透的一种,血液层析除废物后再输入体内。  需要补充的置换液一般在20升到30升。  那106瓶盐水加上20瓶葡萄糖何止30升。  哈二医如何自圆其说???  几个哈二医的先天愚换着马甲来撒谎,搞邪完了。  无知,虚伪,自以为是,企图掩盖事实,可惜欲盖弥彰。  
  我顶,我顶,等待某人的漏洞百出的辩解!    
  《血滤治疗重症急性胰腺炎合并胰性脑病一例》(第一届上海国际胰腺疾病论坛论文汇编)“血滤血流量200~240ml/min”  ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++  你怎么解释?  请注意,人家还说了,盐水未必全用来做血滤,还有很多用来“冲洗痰液”。什么叫冲洗呀!!!  再就是楼主到现在还是没有解释你为什么假冒医生?
  还有早就有人质疑病人家属的自购药品到底有没有他说的那么多,到底有没有那么高的价格。病人家属始终没有证明他的自购药品的数量和价格,而怀疑医院的记者们丝毫没有去调查这个问题。所以说到底有没有500万是大有疑问的。
  象ICU这样的治疗单位,每天的花费肯定是巨大的。我向一位ICU的医生打听过这种花费,他说,很正常啊!用的是好药(抗真菌药,静脉高营养,白蛋白,血液制品等都很贵,何况一部分还是进口的,更贵),治疗强度这样大,一天2万块钱,很正常。每天的盐水和葡萄糖水,还要血液制品,是用于CRRT治疗,并不是单纯给病人输进去而不出来,而是循环使用的,就好像是小桥流水一样,流过去的水就不能再用了,必须废弃。当然这样的费用奇高。至于说,化验单这样多,也很正常,比如说静脉高营养的患者,一开始检测电解质,血糖等,就是一个小时一次,否则会出人命。等到了病情稳定,可以减少次数。  +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++    这是引用专业人士的说话,对照楼主的无力辩解看。    
  还是福尔摩斯的方法——推理!  翁老头子死了,家属再怎么闹,无非是医院赔点钱,把多收的20万退回来,最多也就138万到顶!  哈二医这么一闹,臭名昭著,生意一落千丈,06年的损失没有几亿也有几千万!!!  (据哈二医自己说,以前每天几十台手术,现在有时一天只有10台,收入损失超过50%。这种三甲医院,每年收入上亿是绝对有的)。  闹大了谁吃亏?一目了然。  还不谈卫生部的“名誉”损失,更是“不能用金钱衡量”,呵呵。  大家看看,就知道为什么有人拼命给哈二医当托了。
  楼主呢?睡觉啦?还是哑口无言啦?
  你转移什么话题呀?看到象你这样的无耻加无赖的人把人家医院的名誉损害了很高兴呀?你怎么不解释下我对你提的问题的回答?你为什么不回答自己冒充医生?为什么不回答大家的诸多疑问?
  对于你的液体量的提问,在引用专业人士的话回答。  ————————————————————————  关于新闻报道输入液体之事,其中包括:血滤、呼吸机、吸痰、各种护理等,仅仅血滤一项,每小时就输入血液制品2600毫升,并须随时监测血糖和血离子,均是在北京专家和护士的指挥和操作下进行的,呼吸机每吸1次痰用数百毫升液体冲洗,每天吸痰数10次,仅吸痰1项每天就用去上千毫升液体,各种留置管的维护,液体开封3-6小时必须废弃,否则会出现污染,所以每日消耗液体是大量的,如果了解内幕的专业人士还有良知的话,应该站出来说明事实真相,减少广大人民群众的误解。  ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++  楼主怎么哑口啦?
  说你无知嘛,偏偏还认为自己蛮懂的,还居然还意思冒充医生!你冒充就冒充呀,但是你也拿点专业精神呀。为什么连《内科学》都没有看过就出来混?  还有病人家属有那么谎话要你去解释呢!你怎么全回避啦?
  楼主怎么不说话啦?哑口啦?睡觉啦?
  那个人就懂那套,先假定哈2医有严重问题,那么为他们辩护的人就是坏人,既然他们是坏人,却为哈2医辩护,所以哈2医有问题。好逻辑呀,这个就是他内心的思考方式!  楼主,我建议你放开纠纷,仔细动下脑筋!
  最近谣言传周杰伦藐视大陆歌迷,可惜明眼人一看就知道是假消息,可惜很多中国人就是因为自己不喜欢周杰伦,所以选择性失明的认定这个消息是真的,在网上辱骂周杰伦。这个事件跟哈2医有的比。
  楼主你就是那种人!
  梦想去飞翔 你就不能先回应一下这位兄的问题??  ===========================  作者:青山在武汉 回复日期: 2:50:47 
    30毫升每分钟的流量24小时是多少?2592升?难道病人可以用2592升液体?    CRRT(肾脏替代疗法)是血透的一种,血液层析除废物后再输入体内。    需要补充的置换液一般在20升到30升。    那106瓶盐水加上20瓶葡萄糖何止30升。    哈二医如何自圆其说???    几个哈二医的先天愚换着马甲来撒谎,搞邪完了。    无知,虚伪,自以为是,企图掩盖事实,可惜欲盖弥彰。  ==========================    人家是2:50:47 发的贴,  你从2:50:47后一直到07:08:29都在发贴,  不可能看不到吧?    是否故意忽略了??(不能正面回答?)    偶是无关人员,路过,路过.....  
  偶最喜欢看吵架鸟~~~  
  我乖乖侬的睡0o
  作者:梦想去飞翔 回复日期: 07:08:29 
    那个人就懂那套,先假定哈2医有严重问题,那么为他们辩护的人就是坏人,既然他们是坏人,却为哈2医辩护,所以哈2医有问题。好逻辑呀,这个就是他内心的思考方式!    楼主,我建议你放开纠纷,仔细动下脑筋!  ------------------------------------------------------------  所以说他们不会正经的讨论问题,回答问题。只会胡搅蛮缠。  和他们对话等于对牛弹琴。  
  有官方调查报告吗,这里的大多是一面之词。总的来说,这几年医院没少搞了黑心钱。
         ·向高价医疗费用说不 ·打工不如当老板 ·天涯社区诚征广告代理 ·是人才你就进来! ·广发送你小新暖手宝   ·双眼皮火爆价299元 ·她让我一个月会说英语 ·啥是真正的电视购物? ·最大刺激高潮不断!! ·英雄晚上都在做什么?      →加入个人文集    『天涯杂谈』大家都喝多了吗???起来工作吧!!!         作者:检测用户名10 提交日期: 9:27:00
    ??大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!         12星座老婆最让老公头痛的地方     
         
作者:检测用户名10
申请博客       . 非注册用户不能发表文章。未注册用户请返回社区首页注册。  . 请确认您发表的言论遵守国家法律法规、本社区规则,并符合本栏目的主旨。  . 作者文责自负,由此产生的一切后果由作者负责,本网站不承担任何责任。  
  接收邮件地址:
      
  有官方调查报告吗,这里的大多是一面之词。总的来说,这几年医院没少搞了黑心钱。    
         ·向高价医疗费用说不 ·打工不如当老板 ·天涯社区诚征广告代理 ·是人才你就进来! ·广发送你小新暖手宝   ·双眼皮火爆价299元 ·她让我一个月会说英语 ·啥是真正的电视购物? ·最大刺激高潮不断!! ·英雄晚上都在做什么?      →加入个人文集    『天涯杂谈』大家都喝多了吗???起来工作吧!!!         作者:检测用户名10 提交日期: 9:27:00
    ??大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!大家都喝多了吗???起来工作吧!!!         12星座老婆最让老公头痛的地方     
         
作者:检测用户名10
申请博客       . 非注册用户不能发表文章。未注册用户请返回社区首页注册。  . 请确认您发表的言论遵守国家法律法规、本社区规则,并符合本栏目的主旨。  . 作者文责自负,由此产生的一切后果由作者负责,本网站不承担任何责任。  
  接收邮件地址:
      
  作者:青山在武汉 回复日期: 2:50:47 
    30毫升每分钟的流量24小时是多少?2592升?难道病人可以用2592升液体?    CRRT(肾脏替代疗法)是血透的一种,血液层析除废物后再输入体内。    需要补充的置换液一般在20升到30升。    那106瓶盐水加上20瓶葡萄糖何止30升。    哈二医如何自圆其说???    几个哈二医的先天愚换着马甲来撒谎,搞邪完了。    无知,虚伪,自以为是,企图掩盖事实,可惜欲盖弥彰。  *********************************************  假医生就是败坏医生名誉的人.    青山在武汉 个人信息
  注册日期:
18:25:00 姓
  最新上站:
2:37:00 省份(市):
  回复次数:
27 最高学历:
  发表论题:
1 婚姻状况:
  出生日期:
  用户状态:
193   电子信箱:
  网络寻呼:
  本人爱好:
  不知道哪个SB用的马甲.  现在是白天了,你可以到新华书店去买本卫生部规划的第六版&&内科学&&来看看了.  我家人说我回你的贴是浪费时间.  还真是的.只是不吐心中不痛快~  你这个唐氏综合症中的特例,活了这么大!
  我还是不得不说,楼主到底是装疯还是真的疯了?  要装内行还是要先看下书嘛,连内科学都没有看过还好意思说是内行??  看了楼主的发言多是漫骂,哎,真的是没有办法说你
  有些搞不懂了……  但有一点可以肯定:医院搞黑钱是必定的了。
  针对楼主瞎嚷嚷,对整个事件不评价,估计也不会知道真相,只想说,医生也是人,医院只要在中国大地上,就和别的单位,企业,公司一样,都要面对不可抗拒的特权,医道的高尚面对世俗也就是一层薄纸,不知道楼主是个世外高人,还是什么?
  作者:CommonMan 回复日期: 11:39:22 
    针对楼主瞎嚷嚷,对整个事件不评价,估计也不会知道真相,只想说,医生也是人,医院只要在中国大地上,就和别的单位,企业,公司一样,都要面对不可抗拒的特权,医道的高尚面对世俗也就是一层薄纸,不知道楼主是个世外高人,还是什么?  ***********************  不是不说啊,就己经公开的资料,在前面的贴子里己经说过了,那个假医生不在那里面说了,自己跑来新开贴.可以搜搜哈二医的贴子看看就知道了.  医生也是普通人~  
  楼上这种辩论方式实在不能令人信服。
  楼上的不要着急,楼猪去书店看书了.哎,为什么书店晚上不开门啊,为什么医学书籍这样贵啊,买吧蟑螂不报帐,在书店看吧为什么这样内容难啊,得看到什么时候啊    看到了新闻调查节目的联系方法,呆会儿就去打电话质问下    说出你心中的秘密 我们的联系方式——   地 址: 北京复兴路11号中央电视台《新闻调查》栏目   邮政编码:100859   热线电话:010-8   EMAIL:
  作者:青山在武汉 回复日期: 18:43:56 
    就是为这个帖子,我被禁止发言,新注册了一个ID。    气愤!气愤!  
  真相究竟什么时候大白呀
  作者:统战猫 回复日期: 11:54:44 
    楼上这种辩论方式实在不能令人信服。  ***************  那我帮你贴出来      作者:梦想去飞翔 提交日期: 22:29:00
    ??哈尔滨天价医疗费真相 病人家属背景神秘莫测        10:13 楼夷 张映光 《财经》       一起罕见的“天价医疗费事件”,暴露了有关医院管理诸方面的重大弊端,也昭显了病人家属以“钱权之势”影响和主导医疗过程之严重后果;身染绝症的患者不幸已处于终末期,大量动用宝贵的医疗资源抢救,已涉及国人目前还接触较少的医学伦理问题。      2005年11月,中央电视台《新闻调查》节目一则关于“天价医疗费”的报道,引起举国关注。      该报道详述了患者翁家与哈尔滨医科大学附属第二医院(下称哈医大二院)的医疗费纠纷,历数医院过度收费、管理混乱和过度治疗等行径。经过几轮密集追踪报道,此事因花费总额达到“500万元以上”的天价,成为2005年影响最大的医疗纠纷案。      在多数人的印象中,此一事件正是一起黑心医院榨取无辜病患的超常恶性事件。以此为典型,反观中国医疗业之全局,则医患矛盾大有激化之势。      《财经》对此极为关注。自2005年10月间从间接渠道接获病人家属投诉,至2006年1月派出记者两赴哈尔滨市,独立调查遍访病人家属、医院及卫生部调查组成员等此案相关人士,并与京哈两地业内专家进行了多次讨论,终于获悉了事件真相。      调查显示,这起罕见的“天价医疗费事件”极为复杂。问题之发生,固然暴露了有关医院管理诸方面的重大弊端,也昭显了病人家属以“钱权之势”影响和主导医疗过程之严重后果;特别是因身染绝症的患者当时已经不幸处于终末期,大量动用宝贵的医疗资源抢救,更涉及国人目前还接触较少的医学伦理问题。      卫生部调查组于月、2006年1月中旬三赴哈尔滨,就哈医大二院应当承担的责任进行调查,目前已经有了初步结论:哈医大二院确实存有多收费的重大问题,并在病历管理、会诊制度、输血和血液运输等方面存有违规。凡此种种,显示哈医大二院在此次医患纠纷中负有无可推卸的责任。      然而,三次调查,仍无法证实这一罕见事件应由医院单方面承担全部责任,患者住院67天花费百余万元的住院医疗费仍是基本事实;调查中,甚至无法证实占500万元医疗费主要部分的自购药所谓总值400万元的“天价”数字,更无法确认病人家属指称有关药品“被盗卖”的猜测与指控。因此,这一集中于追究哈医大二院责任的结论,很可能仍远逊此前舆情之预期。      事实本身更具有说服力。显然,这一罕见“天价医药费事件”,已经远超出了一家医院应当承担管理之责的范畴,且有着更深刻的制度背景。此类事件的发生,无疑揭示了医疗体制改革的迫切性;然而如果单方面将矛头指向医院,视之为黑心医院榨取普通百姓血汗的典型,则无助于认识目前中国医疗体制问题的本质;其结果,只会恶化本来就相当脆弱的医患互信关系,更使急待开局的全面医疗体制改革举步维艰。      本报道分为两部分:其一,ICU67日救治;其二,哈医大二院管理责任分析。      调查之一ICU67日救治      翁文辉,75岁,日入住哈尔滨医科大学附属第二医院高干病房,6月1日转入ICU病房,8月6日因抢救无效去世。      入住哈医大二院之后,特别是转入ICU病房之后,翁老先生之子翁强曾耗费巨资、调动大量医疗资源,努力对病人进行施救。这一过程,在当地被视为一次极为不寻常的特殊治疗。      这一过程是如何发生的呢?      患者病况      翁文辉在转入哈医大二院ICU之前,已发现淋巴瘤一年有余,并患有严重肺心病,曾在哈医大肿瘤医院治疗了两个月,病情相当严重      日,哈医大二院的心外ICU病房,迎来了一位特殊的病人。      心外ICU全称心脏监护ICU,主要接收心脏外科手术术后患者。通常病人只需从同在外科楼的心外科手术室转入即可。但今天这位病人却来自位于住院二部的高干病房。      当天的转科过程盛况空前。两栋楼之间仅200米长的小路上,加长的林肯车和数辆奔驰、奥迪车,分别把路口封锁。几十名身穿统一制服的保安站在从高干病房到ICU大门的两侧,以清出道路。病人抬入急救车后,一路无阻地进入了ICU病房。      数百人目睹了这场盛大的转科。“好多人趴在窗口看,咱们哈医大二院建院以来也没有见过这阵势啊。”目击者对《财经》回忆说。      哈医大二院是黑龙江省首屈一指的三级甲等医院,建院已有50年历史。尽管位于中国北方一个省会城市,却因其50万平方米的占地面积,成为全国面积最大的医院,享有绝佳的住院条件。      尽管如此,如此“排场”的转科行动,在这家庞大规模的医院也属盛况空前,以至于很长时间来人们津津乐道于患者家属之豪阔出手,并纷纷揣测患者之莫测来历。        这位患者就是哈尔滨锅炉中学离休教师翁文辉。75岁的翁文辉日进入哈医大二院高干病房治疗,半个月后的6月1日,转入心外科ICU病房,8月6日凌晨2点抢救无效去世。      在老人去世后三个月,其长子翁强诉诸媒体;紧接着,关于“天价医疗费”的报道铺天盖地。然而,在接受媒体采访时,翁强只是简单表示父亲身患“皮外T细胞淋巴瘤,长在右大腿上,最初只有绿豆粒大小”;并称其父在5月21日化疗之前,“各项身体检查结果都比较正常”。于是有报道称:“翁文辉在家人陪同下,自己独立走进医院,却再也没能走出这扇大门。”      《财经》调查表明,事实上,翁老先生在转入哈医大二院ICU之前,已发现淋巴瘤一年有余,并曾在哈医大附属肿瘤医院治疗了两个月,病情相当严重。      对于翁老先生的治疗始自2004年底。最初只是为了检查右腿上绿豆大小的疙瘩。2005年春节后,他入住哈医大肿瘤医院治疗,被确诊为恶性淋巴瘤。      “翁文辉的病很重。”在哈医大肿瘤医院南区,一位看护过他的护士回忆说,“自己能够走路,但是走不了多久,不停地喘。”她告诉《财经》,在肿瘤医院时翁文辉已进行过化疗,出院时情况“不是很好”。      “他不仅仅是恶性淋巴瘤。”当时负责主治翁文辉的医生告诉《财经》,翁文辉所患的淋巴瘤是非何杰金氏的。这是一种非常严重的淋巴瘤,“发现就是晚期,治愈率非常低。”      除此之外,翁老先生还患有常年慢性支气管哮喘,演变成严重的肺心病,经常出现呼吸困难。      这使得治疗相当棘手。据这位医生介绍,淋巴瘤要化疗,但化疗会加重呼吸困难的症状,影响肺心病。加上病人本身岁数很大,体质虚弱,治疗更加困难。      事实印证了这位医生的判断。翁文辉后来在哈医大二院ICU期间病情多次反复,难以应对两相冲突的疾病。造成他死亡的直接原因,即化疗失败导致病情恶化。      住进ICU      ICU的收治范围本来不包括肿瘤晚期病人。最终是翁强所请专家的意见发挥了作用。6月1日凌晨2点,北京专家打电话给哈医大二院的医务科副科长王景璐,建议将翁文辉转入心外ICU监护病房      翁老先生并不属于通常心脏外科ICU收治病人的范围。      ICU,即重症监护室(Intensive Care Unit),是针对重症病人实施治疗和抢救的病房。据我国危重症专家、北京复兴医院院长席修明介绍,ICU病房收治的病人一般有三种情况:一是急性脏器功能衰竭,二是短期可能出现多器官衰竭,三是手术后恢复。“一般在ICU时间很短,也就几个小时或者半天。”席说。      翁文辉转入的是心外ICU病房。据哈医大二院网站介绍,心外ICU主要承担该院心外一科、二科、三科心脏直视手术患者术后监护治疗工作,其收治范围本来并不包括肿瘤晚期病人。      翁文辉住院后仍然需要化疗。化疗时间定在5月21日,效果不理想。到5月31日,翁文辉的病情恶化,最后经翁强所请北京专家建议,将病人转入ICU病房。      翁强曾多次对媒体叙述父亲转入ICU病房之前的惊险一夜——5月31日晚,听闻父亲病情恶化的翁强赶赴机场,“截住”了下一班飞往哈尔滨的飞机,并请北京朝阳医院院长王辰等专家随行;等翁强赶到医院,发现“父亲已经被盖上了白布,所有的医疗设备也撤了”。按照翁强的说法,翁文辉是被他带去的医护人员从死亡线上拉回来的。      这一说法被哈医大二院有关人士否认。但可以确认的是,翁老先生6月1日已报病危。《财经》看到哈医大二院临床在6月1日出具的病危通知书写道:“B细胞淋巴癌,COPD(慢性阻塞性肺病)哮喘,肺动脉高压,肺心病,化疗后全血细胞减少,肺感染,ARDS(急性呼吸窘迫综合症)……该患病情严重,随时可能出现生命危险。”      据《财经》了解,哈医大二院ICU病房主任于玲范最初并不同意病人转入。在其亲笔所写的《关于翁文辉住院有关情况的说明》中,于表示,她曾于5月20日拒绝过此提议,理由是心外ICU“缺乏对这种晚期肿瘤患者、尤其是伴有这种危重症的治疗经验,可以说从来就没治过。而且肿瘤晚期的患者也不是ICU的适应症”。      然而,最终是翁强所请专家的意见发挥了作用。6月1日凌晨2点,北京专家打电话给哈医大二院的医务科副科长王景璐,建议将翁文辉转入心外ICU监护病房。      当天早上6点,于玲范接到了王景璐的通知。当天上午10点左右,翁文辉在数十名保安的护送下被转入心外ICU病房。      超级会诊队伍      翁老先生得到了一般人望尘莫及的治疗待遇——由全国顶级专家为其会诊和制定治疗方案。从6月1日到8月6日,67天里共有20多位来自北京和哈尔滨的专家进行了100多次会诊。      “翁文辉那儿是ICU的一个小特区。”一位接近卫生部调查组的权威人士如是说。      在只有12张病床的ICU中,翁老先生占据了仅有的两单间之一,并且得到了一般人望尘莫及的治疗待遇——由全国顶级专家为其会诊和制订治疗方案。      住进ICU的当天下午,即进行了首次会诊,包括三名外请专家——朝阳医院的院长王辰、呼吸科ICU主任曹志新以及护理部主任李春燕。在家属在场的情况下,由王辰全面分析病情和预后。      于玲范在其书面材料中记录了当天的会诊结果:“专家们制定了一系列详细的诊疗计划,包括各种辅助检查项目、频率及意义和各种药品的使用方法、副作用及观察指标,我科迅速组成抢救治疗护理小组,派一名主治医生、两名住院医生专门负责该病人,贯彻执行北京专家的治疗意见,护士每天有四到六人负责全面护理。”      此后,从6月1日到8月6日,在67天里共有20多位来自北京和哈尔滨的专家在哈医大二院,对翁老先生进行了100多次会诊。根据于玲范的书面材料,其中大会诊就达27次,电话会诊25次。当地知情人不止一次表示,即使是黑龙江省级干部,往昔亦从未有此待遇。      记者辗转获得了一份住院期间会诊专家的名单。名单上荟萃了肿瘤科、ICU、外科、血液科、营养学等各方面的著名专家。其中包括朝阳医院院长王辰、外科ICU主任陈惠德、呼吸科主任曹志新等九位医生,以及ICU护士长和护士;还有中国医学科学院肿瘤医院肿瘤内科副主任石远凯、解放军总医院血液科主任楼方定、北京大学第三医院血液科主任克晓燕、哈尔滨血液病研究所所长马军等。      会诊极为细致和具体。《财经》看到的病程记录显示,专家不仅给出了治疗方案,还对于采用何种药物、用法和用量等给出具体意见。      其中,王辰等专家多次前来会诊。全国危重症专家、朝阳医院外科ICU主任陈惠德更长驻哈尔滨,组织、主持病人的抢救工作;不仅调去科里的其他大夫,还带上了ICU护士长和护士。翁文辉主治医师王雪原于9月5日递交哈医大二院调查组的说明材料更显示,从7月10日至8月6日,陈惠德长驻哈尔滨近月,直到翁老先生去世。      在于玲范的书面材料中,对翁文辉的治疗团队被称为“两院医护人员组成的抢救小组”,其中陈惠德任组长。《财经》记者所读病程记录显示,翁老先生的主要治疗均系外请会诊专家诊断、制订治疗方案并且具体指挥治疗,本院医生执行和在医嘱上签字。      于哈医大二院心外ICU而言,这无疑是一种违规做法。然而,以患者家属之“神通”,会诊阵容之空前,一种无形的力量使这种违规在当时显得理之当然。      钱权背景虚实      能够请动数量如此之多的专家会诊并长驻哈尔滨帮助治疗,已非钱财或者私交能够办到      于玲范在书面材料中用“诚惶诚恐”来形容接收翁老先生时的感觉。其转院时候的气势,令所有参加病人抢救的医护人员格外精心,格外谨慎,唯恐出错。而诸多“明星级”专家的到来,更证实了翁强的“能量”。      对于邀请专家一事,翁强对媒体的表述前后多次反复。      央视《新闻调查》记者在接受采访时提及,翁强自称为父治病前后耗资近千万元,其中包括外请专家的巨额费用;在接受一家杂志采访时,翁强一方面强烈否认自己要求专家会诊,随后却又承认自己曾带去北京的医护人员,并表示这些人的劳务费不比“明星”的出场费低;在接受某报采访时,他对此又一口否认,称“专家会诊当然是ICU自己提出来的要求,我出钱去办,那些人都是于玲范定的,给我一个名单,我都不认识”。      哈医大二院在向黑龙江省卫生厅的汇报材料中,明确指出会诊专家多为翁强邀请。于玲范也在书面材料中写道:“这么多顶级的北京专家,陈惠德教授这样的大人物前后呆了近两个月,那不是谁都能请来的”;“我们知道这不是一般的人物,压力很大,不求有功,但求无过。”      在许多人看来,能够请动数量如此之多的专家会诊并长驻哈尔滨帮助治疗,已非钱财或者私交能够办到。在哈尔滨一个流传甚广的说法是,翁家有很深的“高官背景”。      据《财经》了解,翁文辉是哈尔滨市锅炉中学的普通离休教师;尽管是新中国成立前参加革命的副处级离休人员,但并无所谓高干背景。      记者走访了翁老先生家。翁老先生住在一个非常普通的居民小区,偌大的小区里看不到什么私家车。翁家三室一厅,但属于老式楼房;客厅很小,家具、电器都很陈旧,是一个非常普通的工薪家庭的陈设。      翁老先生的妻子富秀梅是一位典型的知识分子老太太,瘦小苍白,言谈柔和文雅。富秀梅不愿多谈家庭情况。但当地居委会工作人员告诉记者,老两口都是知识分子,生活俭朴,为人低调,待人良善。听说“天价医疗费事件”的主角居然是翁老先生时,居委会的工作人员都十分惊讶。        她们告诉记者,该小区住户多为哈尔滨锅炉厂的员工,大多数家庭都很穷,也一直不知道翁老先生的儿子那么有钱。大家只是在SARS的时候见过他们的儿子翁小刚,但是从来没有见过大儿子。“只听说他大儿子在北京工作,但是没有人知道他大儿子原来这么阔。”      翁强留给人的印象则截然不同。有媒体报道称其“身着考究的黑色中山装,言谈举止俨然一个成功商人”。      翁强与政界人物的联系究竟如何,记者不得而知。但翁强显然很乐于显示他的背景。      据去过翁强家的记者介绍,翁强家在北京郊区著名的别墅区,是一幢三层的独栋别墅,内部装修豪华。家里显眼地挂着翁强与一些政界人士的合影,但大都为已退居二线的人物,且合影多在公开场合。      据《财经》了解,在翁老先生从哈医大肿瘤医院转出时,翁强也曾考虑过选择入住哈医大一院。该院高干病房的一位大夫对《财经》说:“他的口气大得很,一开口就要包下一层楼。”当院方表示床位无法满足这样的要求后,翁强又提出要包下几间省部级干部病房,遭到拒绝。“他说,那好,我找北京领导。”这位大夫对翁强的傲慢颇为反感:“为什么正常的医疗活动,我们医生还要请示中央领导?”      即使面对媒体记者,翁强也喜欢显示自己的财势。比如,他多次谈及自己包干了ICU病房所有科室人员的三餐。有一次,他甚至向一位记者提出给年薪100万,让他为其工作。      但是,这些言论往往是虚虚实实。一位采访过翁强的记者说:“他一直暗示自己有钱、有实力,但是当你真的问到他的背景的时候他又不说了。”据这位记者回忆,翁强表示,他在哈尔滨曾经有几十家分公司,很有势力。                  据《财经》了解,翁强本名翁小强,是家中长子,今年41岁。翁强夫妇在哈尔滨靠经营美容院起家,还经营服装、拖车等生意。      翁强在哈尔滨的公司名为黑龙江同祥股份有限公司。这是位于哈尔滨安庆路上的三层高的小楼,现在那里已经挂上了“顶豪房屋置业有限公司”的名字。      记者看到,同祥股份有限公司剩下的一间办公室里,一张办公桌,两把椅子,一位50岁左右的妇女与一位老人对坐。这位妇女名叫王瑜玲,即现在的同祥公司法人代表。她告诉记者,三层楼现在还是翁强的,但早已经租给了顶豪公司。      据王称,同祥公司成立于几年前,经营各种业务,“最初也只是些小买卖”。翁强的生意已经挪到南方和北京,只剩下她在此地留守,并无业务;且翁强目前在哈尔滨也只有这家公司。      记者在黑龙江省工商局查阅到的同祥公司工商资料显示,同祥公司创立于1997年,由翁小强及其妻马惠秋等五人各出资200万元创立,马惠秋任董事长。其公司章程显示,公司经营范围十分庞杂,包括城市交通设施开发与建设、电子产品的开发与生产、高科技开发、国内外综合贸易、销售服务、市政工程建设及劳务输出、广告业、建筑装饰装潢业、房地产业、金融证券及信息咨询和中介业,等等。同祥公司自2002年转由王瑜玲任董事长至今,每年显示亏损,但数额不高,仅10余万元。      翁文辉之死      所有医生都明白,这几乎是一场“必输的比赛”      时至今日回望事件全程,翁老先生在ICU的67天,几乎是一场所有医生倾尽全力与死神争夺生命的比赛;但所有医生都明白,这几乎是一场“必输的比赛”。      “翁文辉去世绝不是哈医大二院的责任,这个病人的情况本身就很严重。”在翁老先生最早就医的哈尔滨肿瘤医院,主治医生告知记者翁氏病情的复杂——恶性淋巴瘤、严重的肺心病等多种疾病,加上高龄,给治疗造成了极大的困难。      日,北京朝阳医院外科ICU主任陈惠德赴哈医大二院会诊,认为抢救意义不大。病程记录显示,陈在向家属交代病情时表示:病人已是疾病晚期,基础差,年龄大,化疗后状态差;如果是单纯肺感染,可以有希望,但还有腹水,“这个治疗可能本身要命,治疗不治疗结果一样。”      尽管陈有言在先,患者家属仍然强烈要求不惜一切代价全力抢救。据于玲范的书面材料,此后陈惠德带领医护人员组织抢救,到6月9日病人病情出现好转。但此时陈也没有改变其判断。      病程记录显示,当天陈惠德再次向家属表示,患者的状态已经不可能再承受化疗了,目前所有的治疗只是延长患者一点时间,但最终的结局是不会改变的。6月13日,在家属的要求并且签字同意之下,陈惠德为患者进行了气管切开。此后翁老先生病情好转,“体温血压正常,浮肿渐消,尿量增加……病人能坐起,经口进食,写字与人交流。”      至7月4日,病情再度恶化。当天病情通知书显示,会诊时,朝阳医院院长王辰、血液科副主任陈文明,哈医大二院肿瘤内科主任徐玉清和心外科病房主任于玲范一致认为,病人已无法承受化疗。通知书称,“总的来说,患者这几天病情进展太块,很有可能急剧恶化。即使调整治疗方案,也不能排除感染控制不住发热,病情急转直下,上述病情向家属交代,让家属有心理准备,病情很有可能在这几天恶化。”通知书还强调了由于药物调整,住院费用将增加,请病人配合。      主治医生王雪原在给哈医大二院调查组的说明材料上说,翁文辉曾经写过纸条,表示“渴啊,不舒服啊,难受啊,疼啊”。      于玲范还在其书面材料中透露,王辰、陈惠德、李春燕在此前后也曾多次用自己亲人患病后采取的人性化措施为家属现身说法,表示目前的费用太高,代价太大,病人的寿命已经在论小时论天数,建议采用支持疗法。      此时,除家属翁强,其他人包括患者妻子、次子翁小刚、三子翁小铁等人均表示理解,愿意接受医生的建议。但翁强坚持己见,继续以其神通在北京请专家会诊,并要求加大治疗力度。      此后,翁老先生接受了腹腔内注射化疗药物;其病情于7月10日再度恶化后,再接受了血管穿刺、肾脏替代等治疗。其间所用药物,多为国外进口、价格昂贵的新药,输液量惊人,检查频率也大幅增加,所需费用也不断升高。      然而,病人的病情仍在恶化。陈惠德等医生也强调,每一个家庭都会面临生离死别的事情,家属应该想清楚。然而,翁强仍于7月24日请北京专家对父亲进行了会诊,并坚持对翁老先生进行新一轮化疗。      化疗于8月4日结束。患者虽肿瘤本身有缓解,但整体状态恶化,需要的液体量居高不下,感染性休克恶化无力纠正。最后于日,病人终因多脏器衰竭,于凌晨2点抢救无效死亡。      王雪原在日的书面说明中,回忆了抢救翁老先生的最后一天的情形。      “这几个小时一直在抢救,但患者呼吸循环衰竭,反复应用肾上脉素等药物,他已经对药物没什么反应。我曾请示过陈惠德教授和于玲范教授关于心跳停止后是否进行心肺复苏……当时陈(惠德)主任说他去与家属谈。8月6日2时06分患者心跳停止,陈主任和于主任均未指示进行心肺复苏,随后家属进入ICU,由陈主任主持进行尸体料理。”      然而,这是一个病人家属难以接受的结果。      病人家属显得缺乏思想准备。“我最气愤的,就是我爸人没了。”翁小刚对《财经》说。翁强也对新华社记者说:“花了天价,想不到我父亲却被治死了,这让我遗恨终生。”      对于患者家属的说法,即使一位会诊主力专家也说:“他这个病能够活两个月就不错了。”既然是一场必输的仗,为什么还要打?      “这主要是一个治疗策略的问题。”卫生部调查组一位专家说。按他个人意见,身为淋巴癌晚期的翁老先生根本就不应该进ICU治疗。“但是如果病人说了,多活一分钟,我花多少钱也没有关系,那么他就是进ICU了,也没什么可说的。医生毕竟不能把病人推出去。不过,一个负责的医生是要告知的。”      在翁老先生的病程记录上,《财经》看到,在每一个重大或者具有风险的手术和药物使用之前,在每一次翁老先生病情恶化时,医院都会告知,并要求家属签字表示同意或了解。签名的正是翁小刚和翁强。      事后,翁强也曾多次向媒体强调其不惜耗费财力物力的决心,包括买国外进口药,买呼吸机等高精尖器材,打点医护人员的一日三餐,请北京专家,“只要坚持一分钟就不惜花任何代价!”      这种决心隐含了这样一种信念:只要花钱,请到良医,买到好药和高精尖的治疗器材,就可以挽回生命。然而,生命无价,命运无情。在患者病情危重的情况下,这种不惜一切代价的做法,更像是一场前途渺茫的赌博。      直到翁老先生去世半年后的今天,翁小刚依然感到忿忿不平。“类似我爸的病,比我爸重的人,那好多都没什么事,都活着。我们是尽力了,很多人没有我们这个条件,没尽那么多力,但人家现在还活着。”他对《财经》说。      应该救谁      哈尔滨“天价医疗费事件”,是医疗资源不当调用的典型反例      1月6日,记者来到大雪覆盖的哈医大二院门诊大楼。      “前段时间确实对二院影响很大。”哈医大副校长李玉堃说,“我记得有一天全天只开了十台手术,过去从来没有过这样的情景。一般二院一天最少也有几十台手术。”      一位大夫还告诉记者,病人和医生之间互不信任,天天有患者对收费单提出疑问,医生的治病积极性也大大降低,“本来可以做的手术,只要有风险,就不做,让病人上北京做去。”      哈尔滨“天价医疗费事件”发生的2005年,正是国内医学界热议医疗改革之时。前不久,卫生部部长高强公开表示要建立“平价医院”、“公益医院”,并提倡“见死必救”。      哈医大二院曾是“平民医院”的代表。因为其临近哈尔滨郊区,患者多为农民,被称为“屯子医院”,更在全国最早设立了“扶贫病房”。当然,“天价医疗费事件”以后,哈医大二院的“平民医院”形象已经荡然无存。      然而,在医学界诸多专家眼中,这一事件并非如此简单。例如我国著名危重症专家、复兴医院院长席修明就认为,哈尔滨“天价医疗费事件”,正是医疗资源不当调用的典型反例。      他告诉记者,在国外,对于危重病人能否进入ICU,主要看他进入ICU后是否能够得到有效的治疗,并得到恢复。如果认为一个出现了多个器官衰竭的病人进入ICU后根本无望恢复,一般来说,医生不会建议病人进入ICU病房。为此,国外普遍建立了急性和慢性病的一个评分体系。只有十分以上的病人才能进入ICU。      “从医学伦理的角度,我觉得这个事件最终涉及的是一个生命权应该在谁手中的问题。”席修明说:“是在病人自己手中,在家属手中,还是在医生手中?”      席修明认为,对这样一个希望不大的病人,动用了这么多资源,最后出现了这样的结果,值得深思。      “一位80岁的老人明明没有任何治疗的希望,却在ICU病房占用着大量的医疗资源;而一个20岁的年轻人生命本来更有价值,却难以得到必要的救治。”席修明说,“应该做出哪种决定呢?”      席修明和许多专家都提出:“这实际涉及的是一个医学伦理学的问题。当一个富人利用金钱和权力,最大化地占用有限的医疗资源,并要求医院最大限度延长生命时,医院应该如何做?”      在他们看来,医疗资源永远是稀缺的。对于生命终末期病人,医学可以提供人道主义支持,也可以在富有患者与一般患者之间建立某种区格,但是,这种区格应有限度。这才是医学界和患者都应当具备的理性态度。无疑,如何合理调配宝贵的医疗资源,也正是未来中国医疗改革的深层次课题。      调查之二      哈医大二院管理责任分析      哈尔滨医科大学附属第二医院(下称哈医大二院)“天价医疗费事件”引起了卫生部的高度重视。卫生部组成调查组三度赴哈调查,历时两个多月。期间,调查组组长由卫生部监察局局长王大方,升级为中纪委驻卫生部纪检组组长李熙。      据悉,目前相关调查已经有了初步结论。调查组认为,哈医大二院的主要问题为“大量涂改病历、过度收费、违背会诊制度、使用了未经准入的药品、自购药品有丢失、输血和血液运输等管理混乱等”。尽管调查尚未结束,对于部分相关负责人的处理已经开始。目前,哈医大二院的心外科ICU病房主任于玲范、纪委副书记杨慧、输血科主任丁巾、院长张岂凡等,均已停职检查。      《财经》采访的专家普遍认为,此类涉及到医院管理的问题事实上在国内不少医院均或多或少存在,显示了医院制度安排存在严重扭曲,改革严重滞后。随着此类问题暴光,医疗体制的全面改革应尽快提上议程。      过度收费缘由      在翁文辉病案中,哈医大二院收费总数为元。在翁强自述550万元的总费用中,其余410万为病人自购药。      调查组的调查结果显示,在哈医大二院收费部分确实存在多收费。《财经》获知,调查组确认哈医大二院多收20余万元,占总收费的16%左右。以此计算,则此次翁老先生67天抢救的费用仍在110万元以上。诚然,20万元也是大数目,且与哈医大二院此前承认的多收费数目差别颇大。据专家们解释,这牵涉到一种计算方法,即所谓“分解收费”。      所谓分解收费,就是将一项收费化解为多项收费。这也是现行医疗体制下,国内医院为“提高经济效益”的一种常用手法。例如,各省物价部门对腹部B超的收费标准一般定在200元左右,包含肝、肾、胃等多脏器检查。而一些医院经常将一项腹部B超检查分解为肝、肾等多项检查,每项分别收取一次费用。      哈医大二院高达20余万元的多收费中,有相当一部分就来自分解收费,其中大头是血滤一项的收费。      一位参与调查的专家向《财经》透露,如血滤这类昂贵检查项目,目前国内除少数单位严格执行每小时300元左右的“包干式”收费标准,大部分医院均采取分解收费的方式。这主要是因为此项检查的成本相对较高,严格执行物价部门制定的水平较低的“包干式”收费标准,医院很难获利。而在国家长期不予投入的情况下,“创收”在所有的医院中,早已是理所当然。      专家们还介绍说,现行医疗体制下,医院的财务制度非常不健全,更缺乏相应的监管机制,造成医院财务管理的低效和混乱。“大多数医院共存着多套不同时期购入的计费系统,药房、检查、医嘱各网络互不相联,微机管理系统也相当混乱。”一位多年从事医院财务工作的老专家说。      从去年开始,卫生部要求实行按天结算费用的财务管理制度,意在使患者及时了解每天发生的实际费用,杜绝乱收费。但这类措施主要着眼于“治表”而非“治本”,执行过程中极易适得其反。倘医生下医嘱发生了费用,但患者病情突然变化,用药量临时发生改变,当天结算反可能造成多收或者漏收。此外,ICU病房通常实行“滴定式治疗方式”,即医生下口头医嘱,护士记录立即执行。因此,这类多收和漏收几乎在每家医院的ICU病房都存在。      在哈医大二院早期自查时,除查出管理混乱造成的多收费,亦发现漏收费。当时发现的漏收金额约1万多元。      据《财经》了解,卫生部调查组第一次赴哈医大二院调查时,基本确定漏收现象的存在,数额不详。但第三次调查形成的初步报告并未涉及漏收的内容。据悉,这一做法亦引起争议。      是涂改还是修改病历?      翁老先生住院病历的准确性,曾被广泛质疑。此前,主治医生王雪原曾对媒体表示,真正由他签署的医嘱只占25%,大部分均由实习医生签署。他表示,这违反了哈医大二院的三级医生查房制度。      《财经》获悉,哈医大二院长期以来执行的并非三级医生制度,而是责任医生制度,即由一个主治医生从头至尾负责处理患者的全部医疗事务,包括签医嘱。当主治医生无法下医嘱又必须下医嘱时,其下级医生只能签主治医生的名字。调查组打开其他ICU病历,发现也有类似情况。      调查组发现,哈医大二院确实存在大量涂改病历现象,甚至有些化验单、检查报告也都有涂改痕迹。此外,翁氏的病历还有个别“故意修改”的内容。      至少在一些专家看来,涂改病历在国内医院并不少见。一位北京三甲医院ICU主任告诉记者,实际工作中,病历往往是很多人写成的,不可能杜绝涂改,关键在于不可有意改变病程记录。专家们同时承认,医院应当努力追求病历书写的规范化。      药品丢失悬疑      在翁强提出的诸多投诉中,双方争议最大的是自备药部分。      据翁强向媒体表示,他根据于玲范的通知,从国外共计买回高达400多万元的药品,每次都将药品交给ICU主治医生和其他值班医护人员。他还自费购买了两台呼吸机、两台医用气泵和一台心电图方面的仪器。但是药和医疗仪器都不知所终。      “对我来说,钱不钱是次要的。我们要考虑的,第一是药到底是否用到我父亲身上,二是用药是不是对症,是不是有效。”翁小刚对《财经》说。      《财经》获知,卫生部调查组确认有药品丢失现象,但对丢失的自备药数量和价值,并未给出详细的清单。      关键原因,在于双方没有对自购药实行完整的登记和退药手续。哈医大副校长李玉堃告诉《财经》,最初双方对自购药品都没有账目记录,直到去年7月中旬家属频频质疑,才开始有药品登记手续。但并没有任何退药签字手续。      追根溯源,在于使用自购药品本身就是违规,管理当然无从谈起。“无论家属还是会诊医师,提出大量自购用药,严格说根本就是违规的。”李玉堃表示,按卫生部的相关规定,自购药品不能带入医院。如果需要,应该由院方通过医药局购买。      “药品丢失”由此成为一个悬案。据翁强所述,400万元的药品中有大量丢失,并怀疑有盗卖之嫌。哈医大二院的说明则称,已经查实使用的有27种自备药,金额约为22万元。双方各执一词。      李玉堃表示,在药品管理上,哈医大二院的确存在管理失控的情况,主要是严重违反药品使用管理制度,允许翁家自购药品;没有交接、核对及退药记录,直接导致患者自购药品使用情况查实困难。但他对盗卖予以否认。      是否过度治疗      翁强曾向媒体展示过一连串庞大的数字:收费化验2925次,平均一天44次,其中血糖化验达565次,平均一天近九次;肾功能检查186次,平均每天三次;曾经在48小时内做了43次血气分析;某日做痰培养54次,某日输液106瓶,输血94次,等等。他认为,医院对其父亲“过度治疗”。      哈医大二院的专业解释是:根据最新报道和国内著名专家会诊意见,危重患者(包括重症感染者)的血糖需要严密监控,控制在4.0-7.5之间,否则,死亡率明显增加。该患者住院82天,化验血糖563次,平均每天6.83次是出于病情需要。      对于在央视节目中重点提出的106瓶盐水和94次输血的问题,哈医大二院也做了说明,称由于患者为恶性肿瘤晚期,并已经出现多脏器功能不全,需要进行长时间血滤治疗。血滤即连续性动静脉血液滤过,是通过置换液的一次性进出,来清除血液中的有害物质,达到净化血液的目的。而输血费是按输血泵每输100毫升血制品收取一次处置费(每次10元),即按流量计算;因此“94次输血费”并非指94次输血操作和输了94袋血。      这些解释和说明,都得到业内专家的认同。      在用药问题上,翁强质疑最甚者,为一种生长激素“珍怡”的使用。“珍怡”为肿瘤患者慎用的药品。翁强称,“珍怡”被用于翁老先生,与于玲范接受“珍怡”生产厂商邀请出国参加学术会议不无关系。这种接受药厂邀请出国的行为亦为卫生部所明令禁止。然而,中华医学会向卫生部调查组出示的意见认为“珍怡”用于翁文辉病例并非失误。      一位调查组人士告诉记者,调查报告并基本否认了过度治疗的责任。     在外网,财经上有原创,自己去看吧.
  作者:水云日暮 回复日期: 12:04:07 
    作者:统战猫 回复日期: 11:54:44        楼上这种辩论方式实在不能令人信服。    ***************    那我帮你贴出来  -------------------------------------------------------------------  贴也没有用,有些人就是选择性失明.说楼猪是头X还真的没有冤枉它,不要说内科学了,连财经的文章都看不懂还好意思发言,哈哈哈
  作者:jetdown 回复日期: 12:10:16 
    胡扯,问候楼主的家人  -------------------------------------------------------------------  如果楼主还有自知之明的话就不会再上来了,甚至马甲也不会要了.  如果真的不来不发言,我还是认为他不是蟑螂或者黑郭的托,只是被蒙蔽又抹不下面子  
   请问这些“目击者”都是什么人?是不是哈二医的职工?如果是,这个证词不能被采纳。  ---------------你假设“目击者”都是哈二医的职工的前提条件是其他人眼睛都瞎了.而且就算是哈二医的职工也是公民也有法律赋予的合法权利.      不该收的病人为什么还收?为什么不坚持立场?有钱能使鬼推磨吗?不会治的肿瘤病人也收进来?   ----------------如果不收,楼主之流就会给一个罪名叫作推诿病人    …谁来证实这些情况? 打电话会诊为什么要说是在哈医大二院进行的?容易误导。    我给美国朋友打电话拜年,能说是我到美国朋友家里拜年吗?  ----------------你眼睛瞎枯了?!文章说的清清楚楚,大会诊就达27次,电话会诊25次.人家说的都是电话会诊吗?!      血管穿刺是一种疗法吗???记者却把它和肾脏替代(CRRT)相提并论。  -----------------不做血管穿刺请问CRRT从哪里进人体?!    请看清楚,5月底住进ICU时并没有多器官衰竭,如果真到这种程度还敢收?还能撑到8月?  -----------------6.1已经下达了多器官衰竭的诊断,你怎么知道5月底住进ICU时就没有?!几天时间能进展到多器官衰竭吗?!那不正说明翁老爹病情确实很严重么!      我看楼主就是懂点医又没搞过临床的的缺乏实践经验的基础工作者,好好编你的论文去吧!反正美国学者的文章你们有大把可抄的,别来临床充内行了!看书和临床是两回事!  大家也别和楼主纠缠了,和一个没搞过临床的人谈临床,那是对牛谈琴.反而帮他顶了贴子!
  看看大公报的报道吧。看来又得不了了之了!  -------------------------------    天價醫藥費案衛生部誓徹查  
        【大公報訊】據中新社北京十日消息:國家衛生部新聞發言人毛群安今天表示,哈爾濱天價醫費事件調查不可能不了了之。毛群安在衛生部召開的例行新聞發布會上說,「由於這個事件比較複雜,不便於做更多的評論。這個事件雖沒有拿到結果,但是衛生部一定會檢查,這個事不可能一了了之,一旦有了結果,會及時通報」。    毛群安強調,類似這樣的事件,再次提醒要加強對醫院,特別是對大醫院的監管。衛生部在去年開展醫院管理年活動的基礎上,今年更進一步強化對大型醫院的檢查,明確提高醫院的服務質量,規範職責,對群眾反映比較大,醫院管理混亂,應該及時糾正。他稱,衛生部要設立專門的監管醫院的機構,會同各地,對大型醫院進行巡查和評估、治理。同時將對醫療檢查和醫生的處方進行評估,督促醫生合理用藥,這些措施都將進一步加強和完善,以減輕老百姓的醫療負擔。    去年十二月三日,毛群安在接受採訪時曾明確指出,「將對患者翁文輝在哈爾濱醫科大學附屬第二醫院花費五百五十萬元人民幣治療費一案,一查到底,並作出嚴肅處理」。    調查組已經初步認定:該院內部管理十分混亂,在翁文輝的治療過程中,存在嚴重的過度醫療服務,包括過度檢查、過度用藥行為。     
  作者:午安阳光 回复日期: 12:16:29   ------------------------------------------------------------------  不要给他讲得太多,他又没有交学费,再说让他瞎忙活下没有时间胡说八道不是更好?
  作者:鱼歪歪 回复日期: 12:22:34   ---------------------------------------------------------------  这个是转的内地的,你能不能帮着找找不一样的声音?
  我不动医学,不随便发表意见~免得添乱~
  虎毛一竖,三公走人。    注本人已为上面回复用语申请专利,未经许可,不得使用。
  打错,应是  虎毛一竖,三分走人。
  作者:梦想去飞翔 回复日期: 2:44:01 
    无知,虚伪,自以为是,……这个楼主就是此种典型。  -----------------------------------------------------------  说的好! 这人一点点, 那怕是一点点儿内容都没有. 都懒得BS他, 恶心!
  333333
  看了半天我也没看懂,你们能不能说的简单点?另外不要老是搞个人攻击。  总之这个医药费的真相到底是有那么多还是没有那么多,各位能不能顺便都表示一下态度?
  还是别有病的好
         作者:统战猫 回复日期: 12:54:03 
    看了半天我也没看懂,你们能不能说的简单点?另外不要老是搞个人攻击。    总之这个医药费的真相到底是有那么多还是没有那么多,各位能不能顺便都表示一下态度?          作者:梦想去飞翔 回复日期: 23:48:25 
    作者:zhang0562 回复日期: 23:25:14        太长了      谁能简单点说说    ————————————————————    再简单的说,就是哈2医被人给黑了,被翁家和央视给黑了。而广大民众被愚弄了!
  还是福尔摩斯的方法——推理!  翁老头子死了,家属再怎么闹,无

我要回帖

更多关于 医保住院报销 的文章

 

随机推荐