职工医保在外地生小孩医保怎么报销报销

生育保险异地生育可以报销吗?_百度知道
生育保险异地生育可以报销吗?
1、可以报销;2、在外地发生生育、计划生育相关费用需额外提交:
A、本人异地发生生育费用情况说明(需本人和经办人签字、单位盖章)
B、当地医院资质说明(说明需包含医院在当地的级别、医院是否属于当地医保定点机构,该说明由就诊医院出具并加盖公章)
C、提供的医院诊断证明上需写清末次月经日期、分娩日期和分娩方式)3、产后2个月将材料及单据交给单位经办人员即可,先申领生育津贴后报销费用。材料:《外地来京人员生育服务联系单》原件+1张复印件、诊断证明原件+1张复印件、婴儿出生证原件+2张复印件、女方结婚证原件+1张复印件。另外,异地生育需提供结算明细单及病历复印件。4、生育津贴基数=本单位全体职工基本医疗缴费基数的平均值。这个数值由社保系统自动计算
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提问者采纳
首先,我去年为同事办理过,某某原因可以是比如在京无人照顾等等……盖上公章,像这样,需先全额垫付,让异地医院开具是否为当地医保定点医院及级别的证明,一般可以找医院医保办公室,办理流程如下:证明本单位某某因为某某原因回老家生产,外地户籍需要先到街道办理生育服务联系单;然后,你是需要在哪办呢,异地分娩时北京医保卡不能使用,单位出具一个异地分娩情况说明,我是在北京朝阳区办理的。对了可以报销
我们公司女职工是在海淀工作,老家是在青岛,材料还和你们的一样吗?
那不知道了,因为每个地方的政策都不一样嘛,你去问问51社保网,他们做社保代理,应该知道吧!希望能够帮助你哦
提问者评价
嗯,好的,感谢这么耐心解释
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出门在外也不愁广州异地生育险报销流程
广州异地生育险报销流程
【劳动法规】 学习啦编辑:谢桦
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  生育保险报销流程,是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用,男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴向统筹地区生育保险基金报销的程序。今天学习啦小编要与大家分享:广州异地生育险相关报销流程。具体内容如下,希望能帮助到各位:
  一、报销流程
  1、属于生育保险零星医疗费用报销范围内的生育医疗费用,先由参保人员个人垫付,自出院(或结付医疗费)之日起5个月之内向所属单位办理申报手续。
  2、由单位经办人携带相关资料,到市医保中心4楼医保业务综合服务厅指定窗口办理报销手续。
  二、报销范围及携带资料
  温馨提示:医疗业务无需到梅东路的市医保中心,只要就近到各区的二级经办机构办理就可以。
  延伸阅读:
  一、享受条件
  参加生育保险累计满一年的职工,在生育(流产)时仍在参保的广州市户口职工,按有关规定享受生育保险待遇。 [导读]:广州市生育保险报销分为5种情况,未办理就医确认凭证的急诊流产或分娩、异地分娩、在非定点医院急诊流产或分娩、产后并发症和各种特殊情况的生育医疗费用等。针对不同的情况,报销所需的资料也不同,请市民根据自己的情况&对号入座&。
  二、发放标准
  注:生育保险津贴:生完小孩五个月内办理,分别由女职工,男配偶所在单位申领生育保险待遇。
  (一)、女职工
  1、生育津贴
  以生育(流产)时当月本单位人平缴费工资为基数按规定假期计发。
  生育津贴=当月本单位人平缴费工资&30(天)&假期天数
  假期天数:
  (1)正常产假90天(包括产前检查15天);
  (2)独生子女假增加35天;
  (3)晚育假增加15天;
  (4)难产假
  剖腹产、Ⅲ度会阴破裂增加30天;
  吸引产、钳产、臀位产增加15天。
  (5)多胞胎生育假,每多生育一个婴儿增加15天。
  (6)流产假
  怀孕不满2个月15天;
  怀孕不满4个月30天;
  怀孕满4个月以上(含4个月)至7个月以下42天;
  怀孕满7个月以上遇死胎、死产和早产不成活75天;
  2、生育医疗费
  (1)在医保中心确认生育就医身份后就医的医疗费用,由广州市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。
  (2)怀孕16周前的突然流产,非定点医院的急诊、产假期间的产科并发症按核定数报销。
  (3)异地分娩的医疗费用,低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的,按定额标准报销。
  3、一次性分娩营养补助费
  (1)正常产、满7个月以上流产;上年度市职工月平均工资&25%;
  (2)难产、多胞胎:上年度市职工月平均工资&50%。
  4、一次性补贴
  在一、二级医院分娩的,每人一次性增加300元补贴。
  (二)男职工
  领取《独生子女优待证》的男配偶享受10天的假期,以孩子出生当月本单位人平缴费工资计发。
  男配偶假期工资=当月单位人平缴费工资&30(天)&10(天)。 [导读]:广州市生育保险报销分为5种情况,未办理就医确认凭证的急诊流产或分娩、异地分娩、在非定点医院急诊流产或分娩、产后并发症和各种特殊情况的生育医疗费用等。针对不同的情况,报销所需的资料也不同,请市民根据自己的情况&对号入座&。
  三、申报方法
  1、属于生育保险零星医疗费用报销范围内的生育医疗费用,先由参保人员个人垫付,自出院(或结付医疗费)之日起5个月之内向所属单位办理申报手续。
  2、由单位经办人携带相关资料,到市医保中心4楼医保业务综合服务厅指定窗口办理报销手续。
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学习啦 版权所有医保局解答:异地就医该咋办?
社会民生中心 发表于
异地就医该咋办?&
市医保局副局长李广生解答市民关心的基本医疗保险相关问题&&&
市民用医保卡在药店刷卡购药。本报记者 段艳芸 摄&
本期嘉宾&市医保局副局长&李广生
  新闻背景
  近日,我市提高了2015年度城镇居民基本医疗保险缴费标准,即在2014年基础上人均提高20元,这也是自2007年我市启动这项制度以来的第一次缴费调整。&
  为什么开展医疗保险制度?医疗保险制度具有哪些功能?百姓如何在这项政策中获益?市医保局副局长李广生这样告诉记者:&医疗保险制度是由国家立法,强制实施,建立基金制度,费用由用人单位和个人共同缴纳,医疗保险金由医疗保险机构支付,以解决劳动者因患病或受伤害带来的医疗风险。因此,城镇医疗保险具有社会保险的强制性、互济性、社会性等基本特征。&
  记者调查
  东风新村的张大爷今年66岁,因患心脏病,先后进行了两次大手术,因参加了职工基本医疗保险,他可以享受90%的医疗费用报销。如果没有参加基本医疗保险,15万治疗费用是一般家庭承受不起的。&
  记者了解到,近年来,市民的参保意识明显增强,截至9月末,全市参加地方医疗、工伤和生育保险的人数已分别达到96.72万人、36.71万人和28.84万人,分别新增1.11万人、0.84万人和0.27万人。&
  记者了解到,今年下半年,市医保局在做好保费征缴、待遇支付、基金数据分析等工作的同时,正在推进医疗保险新系统信息化建设。
  1  基本医疗保险有啥用?
  市民王奎:基本医疗保险和社会保险啥关系?有啥作用?&
  李广生:基本医疗保险是社会保险的一部分。社会保险由基本医疗保险、基本养老保险、失业保险、工伤保险和生育保险五个险种组成。基本医疗保险是国家对劳动者履行的社会责任,参加基本医疗保险是所有用人单位应尽的社会义务。它具有强制性、保障性、福利性、普遍性,对维护劳动者的合法权益、保障劳动者的基本生活、促进劳动力的合理流动、减轻企业负担、促进企业间的平等竞争、维护社会稳定、促进社会经济发展具有重要作用。
  2  基本医疗保险能享受哪些待遇?
  读者海风:我在东风新村一家私企工作,单位给缴纳了基本医疗保险,我想知道具体能享受哪些待遇?&
  李广生:主要有两方面:一是建立个人账户,用于门诊就医购药。个人缴纳的保险费全部计入个人账户。用人单位缴纳的保险费,以个人上年工资为基数,按年龄段计入个人账户。具体比例为:35周岁(含35周岁)以下的人员,个人账户的计入比例为25%;36周岁至45周岁的人员,个人账户的计入比例为30%;46周岁以上的人员,个人账户的计入比例为35%;办理了医疗退休手续的参保人员个人不再缴费,70周岁(含70周岁)以下个人账户的计入比例为65%,70周岁以上的计入比例为80%。个人账户资金归参保人员个人所有,年终有结余,连同利息一并结转下年继续使用。&
  二是享受统筹基金支付的保险待遇。用人单位缴纳的医疗保险费扣除计入个人账户后的剩余部分,作为统筹基金,依据社会互助共济的原则统一管理使用。统筹基金用于支付参保人员住院、建立家庭病床、门诊大型设备特殊检查、特殊治疗以及患有门诊指定慢性疾病的医疗费用。参保人员在住院就医时,根据医院级别高低由个人负担起付标准费用400元-800元,余下符合基本医疗保险支付政策部分,在职人员核销85%,退休人员核销90%,年度最高支付限额25万元。参加了补充医疗保险(额外缴纳3%部分)的单位,在职人员核销90%,退休人员核销95%,年度最高限额不封顶。
  3  职工的基本医疗保险,单位和个人分别承担多少?
  公司职员刘芳:我工作3年了,一直缴纳基本医疗保险,我想知道自己承担的比例是多少?&
  李广生:用人单位缴费为上年工资总额的8%,个人缴费为本人上年工资总额的2%,额外每人每年收120元(从个人账户扣除48元)作为大额医疗救助资金。办理医疗退休手续的参保人员(男60周岁、女50周岁、女干部55周岁),个人不再缴费,大额医疗救助资金需继续缴纳。&
  有条件的单位还可以自愿参加社会补充医疗保险,额外缴纳职工工资总额的3%,用来进一步提高员工的医疗保险待遇。例如:某饭店10名从业人员,2011年底,单位职工年工资总额为223200元,2012年应缴费总额为223200元&10%+10人&120元=23520元:其中,单位缴费223200元&8%+10人&72元=18576元;个人缴费223200元&2%+10人&48元=4944元。
  4&& 患者在本地无法确诊,需要到外地治病,咋办理转外就医?
  东风新村居民李露:我的妈妈身体不舒服,但在大庆多家医院多次诊断未果,需要到外地医院看病,听说得办转外就医,想知道办理这些需要哪些手续?&
  李广生:经市三级医院检查会诊不能确诊的疑难病症患者,或由于设备或技术的限制无法为患者提供检查、诊断和治疗的重症患者,是可以申请转外就医的。在我市,办理市外转诊的医院限定为市内三级综合性医院,即油田总医院、龙南医院、哈医大附属五院和市第四医院,其中传染性疾病转诊的医院限定为市第二医院。申办程序为:由经治医生提出转诊申请,经科主任确认签字,医保科审批盖章,开具转诊证明。&
  转外就医人员所发生的医疗费用,在就医终结后,患者凭就诊医院收费单据、费用明细清单、病例复印件、转外就医审批手续和本人医保卡到所辖市、区医保局结算。转外就医发生的医疗费用严格按《大庆市城镇职工基本医疗保险管理办法》执行。
  5  办理异地就医,需要哪些手续?
  微友海燕:我的母亲很喜欢海南,想在那儿长住,但因为年龄大了,有些老年病,想知道异地就医需要办理哪些手续?&
  李广生:参加城镇职工基本医疗保险已退休的参保人员,在异地居住半年以上的可办理异地就医。办理异地就医申请手续:在市医保局或医保分局办事大厅医疗服务窗口领取异地就医申请表一式两份,到本人所在单位签字盖章确认,在居住地医疗保险定点医疗机构中,选择两所不同级别的定点医院(只限公立医院,出具票据必须为微机打印票据的医院),作为就诊医疗机构,须经当地医保部门加以认定、盖章。携带盖章后的异地就医申请表和异地公安部门出具的居住证明复印件(暂住证、居住证等有效证件)到市(区)医保局审批备案。&
  如病情需要,须转往其他医院治疗的,所就医定点需出具转院治疗证明。每次核销费用时,住院费用需提供住院全部病历复印件、医疗费用结算清单、出院证、正规住院医疗费用收据及异地居住申请审批单复印件;门诊费用(限离休和指定慢性病人员)需提供门诊结算收据、复式处方底联及异地居住申请表复印件。&
  需要注意的是,参加城镇居民基本医疗保险人员不予办理异地居住就医手续。
  6  城镇居民基本医疗保险上调有何依据?报销额度是多少?
  读者海风:听说2015年的城镇居民基本医疗保险缴费标准上调了,想知道具体上调标准是多少,上调有何依据,报销额度是多少?&
  李广生:此次整体普调了20元,调整后,普通未成年人及大中小学生由60元提高到80元,成年人由378元提高到398元。&
  今年是我市首次上调城镇居民医保缴费标准,依据的是省人社厅、财政厅文件。&
  据统计,在我市市区的28万参保人员中,大中小学生等未成年人参保比例较大,参保人数近20万。住院报销比例为:未成年人80%,成年人60%,年度最高报销额度为11万元。&
  其中,学生医保的报销标准为:学生缴费期间住院医疗费用按照政策规定80%报销,年度最高支付11万元。参保后中断缴费的学生,除了要缴纳2015年保费外,还需补缴欠费期间的全年保费,并设置6个月的待遇等待期,待遇等待期过后才能享受医疗保险待遇。&
  此外,个体灵活就业人员医疗保险缴费基数与职工医疗保险缴费基数同步按年度进行调整,以上一年度统筹范围内社会平均工资的60%作为最低缴费基数。2014年度医疗保险缴费基数为37200元,个体灵活就业人员按照社平工资的60%缴费,年最低缴费基数为22320元,月最低缴费基数为1860元。个体灵活就业人员医疗保险分三种保险形式,缴费金额及享受的待遇标准各不相同。同时,申办个体灵活就业人员医疗保险,还有年龄、户籍等具体要求。
&&&&& 有问必答
  用人单位如何申报参加社会保险?
  李广生:用人单位应自登记注册当日起30日内,到属地的社会保险经办机构办理社会保险登记手续,参加社会保险。
  申办时需携带以下材料:①营业执照副本复印件;②与参保员工签订的劳动用工合同复印件(10人以上从业人员由用工单位统一出具参保证明,说明参保人数、合同期限,并加盖公章以及合同样本复印件一份);③参保人员的身份证复印件;④提供企业上月的工资表和工资账目的原件和复印件。
  近年来,农民工、作业工等高危工作人员的参保意识增强,用人单位在用工时也能自觉给员工参保。多名工地施工人员询问,参加工伤保险有啥好处?
  李广生:用人单位参加工伤保险:一是可以分散用人单位风险,减轻用人单位负担;二是有利于维护从业人员的合法权益,使劳动者在发生工伤时能得到及时救治;三是有利于建立工伤事故和职业病危害防范机制,预防工伤事故和职业病的发生。
  用人单位参加工伤保险,应缴纳多少保险费?
  李广生:按照《工伤保险条例》规定,用人单位参加工伤保险,依据行业风险类别,缴费额为上年度在岗人员工资总额的0.5-2%之间,从业人员个人不缴费。
  参加工伤保险,具体可享受哪些待遇?
  李广生:一是工伤医疗待遇:包括工伤医疗费用、康复性治疗费用;二是辅助器具安装配置费用;三是伤残待遇:包括一次性伤残补助金、伤残津贴、生活护理费;四是工亡待遇:包括一次性工亡补助金、丧葬补助金、供养亲属抚恤金;五是住院期间伙食费,统筹地区以外就诊交通费、食宿费。
  用人单位参加生育保险,应缴多少保险费?
  李广生:用人单位按上年度全部在职人员工资总额的0.7%缴费,从业人员个人不缴费。
  参加生育保险的人员享受哪些待遇?
  李广生:(1)享受生育津贴:相当于女工产假期间的工资。
  (2)报销生育医疗费:女工孕产的生育医疗费(包括检查费、接生费、手术费、住院费和药费)。实行定额补偿,按发生费用医院级别不同,享受不同的定额报销标准;正常产元,侧切术元,阴道助产术元,剖宫产元。多胞胎生育的,每多生一个增加200元。怀孕满4个月实施引产手术的元,计划内不满4个月的实施流产手术600-800元。另外,计划内生育女职工其产前筛查、胎心监测、腹围测量、微量元素测定等与生育有关的门诊检查费用可享受核销限额1000元待遇。
  (3)报销计划生育手术费用:用人单位职工实施计划生育技术服务措施及计划生育手术并发症发生的医疗费用,由生育保险基金支付。标准按发生费用医院级别不同而不同:人工(药物)流产400-500元。置环术240-300元,取环术160-200元,结扎手术元。皮埋180元,皮埋取出120元。
  男职工是否能享受到生育保险待遇?
  李广生:男职工配偶无生活来源的,其按计划生育时,可按照政策核销发生的医疗费用,给予两个月的生育补助费。
  如有医疗保险方面的疑问,是否有便捷方式咨询?
  李广生:市医保局电话语音查询:市政电话12333,管局电话4661233。网址:。&&
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广州市最新生育保险报销流程汇总!本地、异地分娩全都有,妈妈们再也不用担心不会办理了
更多精彩内容点蓝色字“广州妈妈网”快速关注【小编有话说】紧张备孕之后,迎来了怀孕阶段,妈妈们都忙碌起来了,陆续开始了产检;这期间,妈妈们最为关心的就是报销的事情了;正确使用生育保险,能省下一笔不少的钱呢!所以准妈妈们都在问生育保险什么时候开始报销?怎样报销?如果是异地分娩又该怎么报销?小编为妈妈们搜集了最新最全的广州市生育保险报销流程资料,只此一家,绝无分号,绝对不会让你后悔呦!欢迎大家收藏、转发~什么是生育保险?生育保险是国家和社会在参保的人员生育子女期间暂时中断工作时给予物质帮助的一项社会保险。主要是为职业妈妈们提供生育津贴、医疗服务和产假,帮助妈妈们恢复劳动能力,重返工作岗位。目前生育保险待遇主要有生育津贴和生育医疗待遇两项。本文是根据报销办理过程中经常遇到的不同情况进行汇总的,本次整理的生育保险报销只适用广州市,其他地区需要咨询当地情况。情况一、用人单位投保、广州市本地分娩生育保险费用由用人单位按月缴纳,职工个人不缴纳生育保险费。一.能享受生育保险的条件1.参保职工参加生育保险累计缴费满1年以上、申办生育保险待遇期间仍是参保状态;2.符合国家和省、市人口与计划生育政策规定。二、生育保险待遇享受范围生育待遇包括产前检查(妊娠满16周至分娩前)、分娩、产后并发症(产假期间)、产后42天回院检查、妊娠12周内人流、妊娠12周以上引产。1.生育医疗费。女职工在孕期、产期内,因为妊娠、生育或者终止妊娠发生的符合规定的医疗费用。2.生育津贴。女职工产假期间享受生育津贴。生育津贴以所属统筹地区上年度在岗职工平均工资为基数,按规定的产假期计发。生育津贴低于本人工资标准的,由用人单位补足。生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数产假计算:基本产假98天,其中产前可以休假15天;生育时遇有难产的(如剖腹产、Ⅲ度会阴破裂者),可增加产假15天;生育多胞胎的,每多生育1个婴儿,增加产假15天。怀孕不满四个月流产的,享受15天产假;怀孕四个月以上(含四个月)流产的,给予42天产假;自愿生育独生子女的,增加35天;晚育的,增加15天。3.一次性分娩营养补助费。按所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资的一定比例计发。具体比例由统筹地区人民政府确定。4.计划生育手术费用。包括职工因为计划生育实施放置或者取出宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。5.男职工假期津贴。已参保的男职工按规定享受的看护假假期津贴,以所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资为基数,按规定的假期时间计发。 三、生育就医确认及申报生育定点医院(一)什么时候可以办理1.准备分娩的,在妊娠满16周之后,生育前办理(需要在产前办理,为保障您的生育保险医疗待遇建议尽快办理)。2.符合生育政策因特殊原因需施行流产、引产手术的,在术前办理。(二)需要哪些资料1、《计划生育服务证》(原件)或婚育证明2、《广州市孕产妇保健系统管理手册》原件或医院诊断怀孕周数及预产期证明的原件3、小一寸近期照片1张4、《生育保险选择定点医院申请表》(须盖单位公章并填写联系人姓名及电话)一式三份注意:《计划生育服务证》需先在居住地所在居委会进行生育报备。(三)属于下列4种情况之一的,须由参保单位经办人(代办人)到所属社保经办部门办理备案,再到所属医保经办机构办理申请手续。1.参保时间未满1年的现役军人家属、从军队专业、复、退人员;2.参保时间满1年的关闭、破产企业女职工;3.当年机关事业单位转制为企业或从机关调入企业并以参保人员;4.原在广东省社保局参保或在本省其他统筹地区参保后转入本统筹区域内参保时间未满1年的人员。四、生育保险待遇申报流程(一)分娩1、生育医疗费。办理入院手续时提交生育就医确认资料,由医院直接进行费用申报减免。2、生育津贴。产后报销时间:生产后半年内提交以下资料,由参保单位安排待遇申领。产后报销资料:(报销审核后资料可退回)1、医院病历原件和复印件(广州分娩不需要,异地分娩需要)2、医院诊断证明原件和复印件3、财税部门印制的医疗费用专用收据或发票4、与收据(发票)金额相符的医疗费用明细清单(或有医院印章的手工记录清单)5、《生育证》、《准生证》或《计划生育服务证》原件和复印件(各地名称不一样)6、出生证7、医院盖章的等级证明(分娩医院)8、出院小结9、独生子女父母光荣证(可视个人情况放弃独生子女待遇)待遇审核时间:一般3个月左右。(二)流产报备资料:1、准生证(有街道办一孩报备章)2、发票3、药费清单4、出院小结5、病历6、结婚证复印件(三)男方陪产假资料1、出生证2、 独生子女光荣证3、 准生证4、 剖腹产需提供诊断证明五、生育保险医疗费报销标准分娩、流产、计划生育手术各项标准如以下表。金额单位:元报销标准表格温馨提示:参保职工在本市选定医院就医,所发生费用按项目结算,表中定额标准属医保经办机构与定点医院的费用结算标准。参保职工所发生的零星报销医疗费用经过审核,符合以上定额标准一览表中相应待遇标准的,支付范围费用达到定额标准按定额结算;低于定额标准的按实际费用结算。情况二、异地分娩异地分娩,是指在广州市已经累计交满1年生育保险,并且怀孕期间仍然在交保险的女性,在分娩时离开广州,到外地生产的情况。根据广州生育保险政策规定,已申请办理异地就医手续的生育参保人在异地发生的符合生育保险规定的生育医疗费用可以报销。那么具体报销手续应该如何操作呢?案例一我是湖南人,但一直在广州上班,公司按照规定为我缴纳了3年社保,现打算回家生产,不知到时候如何报销分娩费用?需提供哪些资料? 【回答】:广州生育保险参保人报销异地分娩费用需提供《广州市企业职工生育保险医疗费报销申请表》、《计划生育服务证》、计生部门证明、已盖章的医院病历、出院小结、发票、医疗费用明细清单、《生育保险选择定点医院申请表》等资料。单位经办人或您本人携带上述资料到单位辖区社保机构办理分娩费用报销即可。案例二我不是广州本地人,一直在广州上班,公司按照规定为我参加社保。但我是农村户籍,因此家里帮我买了新农合。那么我生孩子时候可以办理双重报销吗?如果不能我打算回广州报销,不知道怎么操作,需提供哪些资料?【回答】:根据相关政策农村合作医疗和生育险是不能双重享受医疗待遇的。广州异地分娩报销需提供如下资料:广州市企业职工生育保险医疗费报销申请表、审批通过《生育保险选择定点医院申请表》、《计划生育服务证》、夫妇双方街道计生部门证明、已盖章的医院病历或出院小结、诊断证明、发票及医疗费用明细清单。你可以备齐规定资料递交单位,让单位办理报销手续,或自己携带规定资料前往社保机构办理报销手续。案例三公司总部在广州,买的广州社保,但本人长期在东莞上班,想办理异地定点医院分娩,在申请表上异地产检跟异地分娩能选两个不同地市的医院吗?分娩之后又该如何报销生育医疗费用?【回答】:根据广州生育保险政策规定,异地产检、分娩只能选择同一间医院。分娩之后,生育医疗费用报销手续比较简单,单位经办人或您本人备齐规定资料前往社保机构办理报销手续即可,如您还有什么疑问,可拨打广州社保局咨询热线12333或到就近的医保分局前台进行详细咨询。案例四你好,本人在广州参保,但是在肇庆工作,准备分娩,已经办理了备案,选择了产检及分娩定点医院,不知办理生育保险定点医院手续之前产检费用能报销吗?在肇庆的产检费用和住院费是否先由本人支付,然后把发票等资料提交进行报销?是否有时间限制?【回答】:在办理生育保险定点医院手续之前的费用,是无法报销的。您产检和分娩的医院都选择在异地,费用需要自己自费,在分娩后将产检及分娩的相关资料带到医保经办部门办理报销。但须注意一点,必须在自出院或结付医疗费之日起1年之内向所属单位办理申报手续。其他特殊情况一、怎样变更产检和分娩定点医院1.已经选定了产检和分娩在同一家医院,而且产检时已经发生记账费用要变更医院的。变更方法:在原来选定医院自费结清费用后,拿《广州市生育保险就医确认凭证》及有关单据到原办理就医确认的医保经办机构重新申请就医确认手续。2.选定产检、分娩不是同一家医院,但是在其中一家医院产检发生费用,对已发生费用医院申请变更的。变更方式:在原选定医院自费结清费用后,执《广州市生育保险就医确认凭证》及有关单据到原办理就医确认的医保经办机构重新申请就医确认手续。3.选定产检、分娩非同一家医院,在其中一家医院已发生费用,对未发生费用医院申请变更的。变更方式:提供经单位批准的书面申请,执《广州市生育保险就医确认凭证》及前期已审批的《就医确认申请表》到原办理就医确认的医保经办机构办理变更手续。二、关于二胎生育保险报销案例一二胎生育险能报多少?【答】如果是符合政策的二胎,生育保险可以比一胎的的少报一半左右。 只有生育补贴是不一样的,二胎只有3月或者是3个半月的补贴,其余的是和一胎一样的。案例二“二胎报销生育保险,社保要追回一胎的独生子女费用吗?”【答】“之前新闻说了,如果符合政策生二胎的,要把一胎享受过的独生子女待遇退回去才可以批啊。”网友babygeorge三、关于省生育险和市生育险的区别省生育险要先自垫费用,生产后再进行申请费用报销。女职工在终止妊娠后将产前检查费用单据一次性给到单位,由用人单位负责到社会保险经办机构办理报销手续,审核通过后,省社保局将一次性将所有报销费用拨到单位,再由单位发给报销人。
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