看下这个如何写好方案拿下项目如何

病情分析:
国内市场上流通的中西乙肝治疗药物五花八门,良莠不齐,乙肝抗病毒治疗的现状极其混乱。广大乙肝患者对乙肝的基本知识及其治疗现状不够了解,由于患者求医心切和企业受利益驱使,各种名目的药物层出不穷,更有一些江湖游医挖空心思炮制出各种所谓“转阴”药,这不仅对备受乙肝折磨的患者雪上加霜,也对有限的医疗资源造成了巨大浪费。我国乙肝病毒感染者超过1亿人,他们面对的是成百上千种药物构成的复杂治疗体系,而治疗方案也是多种多样。一、并不是每一位乙肝病人都需要治疗病人自身的慢性乙型肝炎是否需要治疗?广州某著名乙肝治疗专家告诉了我们如下的判断标准:如果临床上缺乏症状、肝脾不肿大,肝功能正常,则多数为无症状性病毒携带状态。对于这种情况,应着眼于维持体内免疫应答的稳定,不宜盲目通过增强免疫功能来清除病毒,因为一方面药物过多会增加肝脏负担,另一方面机体免疫耐受一旦被打破,会导致免疫系统攻击受感染的肝细胞,继而诱发肝病变。干扰素对这种病人多数无效。目前国际上专家共识认为可以暂时不治疗,只需要保持良好的心态、戒酒、不过度疲劳、不使用损肝药物,每半年到医院检查一次肝功能和B超。但如果对乙肝病毒携带者行肝活检,发现肝内有明显炎症者,为防止这些病人快速发展为肝硬化和肝癌,才考虑进行抗病毒治疗。二、需要治疗的慢性乙型肝炎治疗方案多多众多的乙肝专家认为,在医学界关于乙肝有这样一个共识:对于转氨酶反复升高,症状多且重,表面抗原、e抗原、核心抗体均阳性即所谓“大三阳”慢性乙肝患者,必须进行抗病毒、保肝和抗纤维化治疗。其目的是使病毒复制迅速得到抑制,减少肝细胞损害,减轻肝纤维化,从而阻断肝硬化的发生。即使病人不是“大三阳”,但只要肝功能长期不正常,或已有肝硬化的早期表现,仍需抗病毒治疗。可应用对病毒有直接抑制作用的药物,也可应用免疫调节药物,通过强化机体免疫功能而抑制病毒。乙型肝炎以抗病毒治疗为基础。其中,干扰素和核苷类似物药物是得到公认的两大类药物。对e抗原阳性没有肝硬化的,年纪轻且病毒载量低,有经济条件的病人,推荐用干扰素进行治疗,方法是:初次治疗使用α-干扰素疗程4~6个月。如果患者有肝硬化或纤维化,病毒载量偏高,经济能力一般的病人,有干扰素的禁忌证、干扰素治疗无效或者病人不能耐受,可选用核苷类似物药物拉米夫定或阿德福韦酯。对e抗原阴性没有肝硬化年轻、有经济条件的肝炎患者推荐的治疗方法是:初次治疗使用500万~600万单位每周3次的α-干扰素治疗,疗程12~24个月。如果患者有肝硬化或纤维化,病毒载量偏高,经济能力一般的病人,有干扰素的禁忌证、干扰素治疗无效或者病人不能耐受,可选用核苷类似物药物拉米夫定或阿德福韦酯。三、适合抗病毒治疗的慢性乙型肝炎方案对于是否适合抗病毒治疗的慢性乙型肝炎,可以根据以下几种情况判断出来:化验检查两对半,e抗原阳者?大三阳?或HBVDNA阳性,乙肝小三阳或单纯表面抗原阳,且HBVDNA为阴性,一般不做抗病毒治疗;大三阳,肝功能正常,肝脏无病理损伤,不宜抗病毒治疗,此时用药难奏效;病情处于轻度,中度或重度病人血清胆红素降为正常或接近正常时,晚期肝硬化,早期肝硬化阶段,重型肝炎阶段都不宜使用抗病毒治疗。对于病程较短,成人时感染的乙肝以及女性病人,不合并有丁肝或丙肝,治疗前转氨酶水平较高者?肝炎病变活动者?,病毒水平较低者,疗效相对较好;反之,病程长,婴幼儿时就感染者,合并其他肝炎病毒感染,转氨酶正常时,疗效相对较差,急性乙肝病人,伴有骨髓抑制或糖尿病的病人不适合抗病毒治疗。临床研究业已证明,将现有的具有不同作用机制和方式的药物联合应用,可缩短疗程,在病毒变异发生前结束治疗,从而可减少病毒变异的发生,收到比单一药物更好的效果。1、α-干扰素-拉米夫定联合:两者作用机制不同。前者的作用主要为促进肝细胞表面HBsAg 的表达,强化T细胞介导的免疫反应,而LMD的作用为抑制HBVDNA多聚酶,阻止DNA链延长。高水平HBVDNA 能抑制人b-干扰素基因的表达,诱导对干扰素的抗性,而LMD能迅速使HBVDNA水平降低,增强CD4+ T细胞介导的对HBV核壳抗原的反应性,为a-干扰素治疗创造条件。在应用中应注意:(1)干扰素和LMD应序贯应用而不是同时应用;(2)对适用干扰素的患者加用LMD可能是合理的,但对不适用干扰素的患者,可仅使用LMD。2、拉米夫定-泛昔洛韦联合:两者均抑制DNA多聚酶/逆转录酶,并中止DNA链延长。但两者进入肝细胞的机制不同,泛昔洛韦( FCV)尚能特异性干扰逆转录过程所需的dGTP-依赖性步骤,而此作用是LMD欠缺的。3、皮质类固醇-干扰素或拉米夫定联合:HBV基因组含有糖皮质类固醇反应性成份,在暴露于皮质类固醇后,可反应性促进病毒转录酶产物包括核壳核原的表达,增加血清HBV DNA水平。核壳抗原(核心肽)位于感染性肝细胞膜表面,与HLA-Ⅰ型分子相结合,作为CD8阳性细胞毒性T细胞(Th)的靶。Th有Th1和Th2两种,分别介导细胞和体液免疫。皮质类固醇能增加肝细胞表面抗原表达,一旦停用后,由于T细胞功能反跳,便可激发免疫反应,破坏表达核壳抗原的肝细胞,使病毒清除,此时再给予干扰素或LMD,便可清除残存病毒。4、干扰素-利巴韦林联合:利巴韦林本身对HBV感染无作用,但能增强干扰素的作用。一组对干扰素无反应的HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者,接受利巴韦林(1000~1200 mg/d口服)+α-2a干扰素(500万u,每周3次),共12个月,然后随访12个月。治疗后33%的患者HBV DNA降至正常,随访结束时分别有50%和21%的患者维持病毒学和生化学应答,肝组织学同时改善25%?。5、干扰素-免疫调节剂联合:先给胸腺肽(Ta1),连续4天(负荷剂量);然后每周2次Ta1 ,每次注射12小时后再予干扰素。先给予的(Ta1)实施免疫调节功能,为其后给予的干扰素发挥作用创造条件。陈如山等研究人员曾用此法治疗“标准干扰素疗法”失败的24例慢性乙型肝炎患者,治疗后11例(45.8%)血清HBV DNA阴转,有16例治疗前HBeAg阳性,治疗后10例转阴,显示对HBeAg和HBV-DNA阴转以及转氨酶的降低有良好效果。
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各位达人帮我看下这个装机方案如何????
说得好会额外加分的,有什么不合理的地方,不要推荐A的显卡和CPU:华硕P7H55主板
800电源:铭瑄GTX560TI 1G GDDR5
1899硬盘!:冷至尊挑战者RC-K300
总的价格在5000左右!:锋 DVR-218CHV
180机箱,1200左右,对了,显示器请大家推荐下:2条金士顿2G DDR3 1600MHz 双通道
480显卡,还请各位装机达人给我这个方案给一些建议!,不喜欢CPU!!:希捷1TB 7200转
388主板,22寸的:航嘉多核DH6 400W
400光驱:intel i3-530(盒)
提问者采纳
安汰克!都花这么多钱了电源上就不要节俭!希望我的建议你能采纳!要是没有把握就换个威刚的!楼主多注意!像海韵!其他可以说没有什么问题!460都足以!400W就可以!质量肯定不错(行货)显卡很牛对你的整个配置来说可能是个瓶颈!不然把你的U和主板烧了就不划算了!不过金士顿假货多也说明一个问题!450也行,不然很难发挥它的潜能!电源建议用80铜牌认证的!可以说通吃时下所有大型游戏!建议降显升U金士顿假货比较多
提问者评价
谢了,电源换成450W的了,CPU换成i5,不过你忘给我推荐显示器了,哈,还是选你了!!!
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其他4条回答
10%性能这条不错的配置,价格很行情,可以再砍价一下~
显示器可以选择三星E2220W、AOC 2217V或长城M229等。
三星 E2220W ...
这个配置很不错,玩什么游戏都没问题了。
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