武汉同济医院看病出院能在黄陂当地办理新农合出院即报报销吗

武汉新农合报销新政策&&& 明年起,我市贫困人口的大病保险年度补偿封顶线,将由目前的30万元提高到50万元。昨日,记者从武汉市卫生计生委在新洲区召开的全市卫生计生精准扶贫现场会获悉,今后3年,将针对贫困人口实施一系列精准扶贫惠民举措。
据介绍,明年起,贫困人口享受新农合报销的一系列优惠政策。首先,住院治疗,贫困人口新农合报销免起付线。目前,从乡镇级到省级医疗机构,新农合住院报销的起付线从200元到2000元不等。免除起付线,意味着贫困人口的报销门槛大幅降低。
其次,住院费用平均报销比例从2016年起提高20%。这意味着贫困人口能报销更多医疗费。
新农合大病保险报销水平提升,贫困人口将直接获益。根据我市目前的城乡居民大病保险方案,大病保险报销起付线为8000元,从2016年起,贫困人口起付线在此基础上降低20%。大病保险年度封顶线则由30万元提高到50万元。贫困人口中符合报销范围的各段报销比例,分别提高10个百分点。
我市大力推进新农合、新农合大病保险、医疗救助、疾病应急救助、商业保险等信息管理平台互联共享,实现一站式即时结算。针对贫困人口在新农合定点医疗机构发生的医疗费用,先由定点医疗机构垫付各项医疗保障制度支付的部分,个人只支付自付部分。积极推行“先诊疗、后付费”服务,进一步减轻农村贫困人口医诊费用支付压力。
今年8月,我市首个大病保险一站式即时结算窗口在蔡甸区人民医院启用,年内各区人民医院将能开展大病保险直补工作。
市卫计委相关负责人表示,卫生计生精准扶贫,将有效解决贫困人口“因病致贫、因病返贫”问题。
3年内,我市将帮扶蔡甸、江夏、黄陂、新洲区区级医院建成三级综合医院,形成区级医疗急救体系和半小时医疗服务圈,使贫困地区的22个街道(乡、镇)卫生院全部提档升级,实现271个贫困村都有一所标准村卫生室或中心村卫生室。
贫困人口新农合报销新政
住院费用报销
目前为200-2000元
明年起不设起付线
报销比例:
在目前基础上明年提高20%
大病保险报销
目前为8000元
明年在此基础上降低20%
目前为30万元
明年提高到50万元
标签:新农合报销&&
免起付线 &
农村贫困人口
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& 湖北省新农合
湖北省新农合
湖北省新农合患者住院须知
亲爱的病友,欢迎您来到武汉协和医院就医治疗。为了使您在我院享受到更优质的医疗及医保服务,请您仔细阅读以下内容,希望您理解并积极配合:
一、非即时结报新农合患者住院
1、非即时结报参合患者持新型农村合作医疗证、住院证、就诊卡、转诊单到门诊楼一楼或外科大楼一楼办理入院窗口办理。
2、住院费用按全额交纳,出院后回当地新农合经办机构报销。
3、参合患者持“住院收据、住院费用汇总清单、出院诊断证明、病历复印件、已盖章转诊单”等资料,回参合地新农合经办机构报销,如需其他资料请按照各地新农合要求准备。
4、下列项目不属于新型农村合作医疗补助范围:交通事故、工伤、烧伤、自杀、他杀、酗酒、职业病、吸毒、美容、镶牙、手术矫形、义肢、纠纷、毁容、打架肇事以及脏器移植、安装心脏起搏器等特殊医疗费用。
二、新农合即时结报患者住院
1、湖北省新农合即时结报患者须先在参合地新农合经办机构办理电子转诊审批手续后,方可持农合卡、身份证、户口簿(儿童需监护人身份证)原件及复印件到入院窗口办理新农合即时结报的转诊登记手续。办理时请务必告知窗口经办人员自己的“新农合即时结报”身份。
2、特殊情况未在当地办理网络转诊手续而直接入院的湖北省新农合即时结报患者,应在入院后3个工作日内及时与参合地新农合经办机构联系办理电子转诊审批手续,并到我院办理入院窗口补办即时结报的转诊登记手续,否则我院不提供即时结报相关服务。
3、湖北省新农合儿童先心病、白血病救治患儿,须在当地新农合经办机构办理转诊审批手续,同时开具《湖北省农村参合儿童大病救治申请表》并经当地农合、民政部门盖章后,方可持申请表、农合卡、患者的身份证、户口簿、监护人身份证户口簿的原件及复印件到我院办理入院窗口办理新农合儿童救治的转诊登记手续。
4、如患者本人系“五保、低保、特困优抚对象”等特殊人群,请在我院入院窗口办理转诊登记时予以说明并提供“农村五保证"或"农村低保证"或"特困优抚证"原件及复印件。
5、您入院时需先缴纳一定金额的住院预交金,出院结算时由我院审核垫付新农合补偿费用,自付部分根据预交金多退少补。
6、出院时请携带患者身份证(或户口簿)、出院诊断证明、预交款收据,到住院结账窗口办理出院手续,并请在《新型农村合作医疗住院医药费结算单》上签字确认。住院1400元只能报销零头 黄陂新农合遭质疑_新华湖北
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住院1400元只能报销零头 黄陂新农合遭质疑
16:32:48来源:
武汉晚报【】
患者质疑黄陂新农合报销额度偏低 区卫生局解释:住院基金透支压力很大
武汉晚报讯(记者祁燕)过去看病起付线是300元,报销额度达80%,可今年5月刚住院却被告知起付线涨到500元,报销额度还下降了10%。黄陂区易先生前天向本报新闻110致电,真有这样的变动吗?那岂不是不如过去优惠大?
易先生说,他居住的环城镇划归前川街前,就参加了新农合。今年5月2日凌晨,4岁的儿子突发高烧,急诊入住黄陂区人民医院,5日办理出院手续一共缴费1400余元,随后仅报销了435元。
当他惊讶自费过高时,工作人员答复,刚接上级通知,今年5月1日起实行新的补偿方案,区级医院起付线由300元提高至500元,报销额度则降低10%。
记者当即向黄陂区人民医院核实此事,院办负责人说,该院确是按2013年新农合统筹补偿方案调整的通知来办的,易先生的医疗费无误,1400元里还包含一些自费项目,不在报销范围内,所以最后自费部分稍高。
昨天,该区卫生局也明确告诉记者,黄陂区的确进行了调整,原因一是根据省卫生厅下发的新通知明确要求基金不能透支;其二,市卫生局下发指导意见,乡镇级定点医疗机构起付线为200元左右,区级定点医疗机构起付线不超过500元。今年以来,黄陂区住院病人大幅度增长,为武汉市第一,基金透支的压力很大。住院基金在第一季度就超了季度预算,如不及时调整,将出现“上半年报销尚可,下半年无法兑现”的局面。单就区人民医院来说,报销调整为起付线500元,5000元以内报销70%,5000元以上报销75%。
(实习编辑:刘心怡)
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新型农村合作医疗住院患者温馨提示
尊敬的新农合患者:感谢您对我院的信任和支持! 根据地域不同,湖北省新农合分为省新农合和市新农合。省新农合指湖北省内除武汉市外所有参加新农合的农村居民;市新农合指武汉市远城区参加新农合的农村居民(包括新洲区、东西湖区、黄陂区、蔡甸区、汉南区、江夏区、东湖高新区、经济技术开发区等八个区)。请您根据自己所属的新农合类别参照相应的温馨提示。如需协助,请联系我院医保办:027-。&一、省新农合就医温馨提示参合患者请您在入院的三天之内携带以下证件来办理新农合身份转换手续:1、入住我院科室住院证原件及复印件。(已办理住院,请找您的管床医生将原件借出,待手续办理完后请立即还给您的管床医生)。2、新农合医疗卡原件及正反两面复印件。3、患者本人二代身份证原件及正反两面复印件。4、患者本人户口本原件及复印件。(请将我办工作人员折叠户口本首页、户主页和患者本人页复印)。5、采用电子转诊,参合患者若已在当地合管办办理了电子转诊手续,请将上述相关证件原件及复印件交我办工作人员审核;参合患者直接到我院就诊的,三天内向参合地合管办申请电子转诊,出院结账前若当地合管办进行了电子转诊,请将上述相关证件原件及复印件交我办工作人员审核。6、如患者本人系“五保(如果低保对象不是本人,请到民政局开具证明)、低保、特困优抚对象”等特殊人群,请提供“&农村五保证&或&农村低保证&(和领款存折)或&特困优抚证&原件及复印件。(请按我办工作人员给您折叠页面复印,待我办工作人员审核确认后,方可免收本次住院起付线)。7、“住院生育分娩”和“外伤”患者费用个人垫付后再回合管办报销。(请患者出院结账后携住院收据原件、费用总清单、出院小结及以上相关证件回当地合管办审核报销)。&二、蔡甸区新农合就医温馨提示蔡甸区参合患者请您在入院的三天之内携带以下证件来办理新农合身份转换手续:1、入住我院科室住院证原件及复印件。(若已办理住院,请找您的管床医生将原件借出,待手续办理完后请立即还给您的管床医生)。2、新农合医疗卡原件及正反两面复印件。(从2012年9月1日,开始严格执行就以刷卡报销程序,同时入院登记时取消录入医疗证号的操作)3、患者本人二代身份证原件及正反两面复印件。4、蔡甸区合管办盖章签字的转诊单原件。(生育分娩可不要转诊单。若是患者直接到我院住院的,请在入院后的三个工作日内凭我院的住院证和门诊相关病历资料回蔡甸区合管办补办转诊单;肿瘤放化疗患者如拿上次在我院住院的复印件(2012年度)转诊单且其他资料齐全,在我院继续放化疗的,可直接办理)。5、患者若为“农村五保老人、低保人群及特困优抚对象”,请提供“&农村五保证&、&农村低保证&(和领款存折,如果低保对象不是本人,请到民政局开具证明)及&特困优抚证&原件及复印件。(请按我办工作人员给您折叠页面复印,待我办工作人员审核确认后,方可免收本次住院起付线)。6、“外伤”患者费用个人垫付后回蔡甸区合管办审核报销。(患者在我院出院结账后,将转诊单原件、结账收据、出院记录、患者本人身份证拿到我办审核,我办工作人员如确定患者为“外伤”,在转诊单最后一栏“接诊医院身份核查登记”写明“外伤患者回合管办报销”,并加盖我办公章之后请携带住院收据原件、费用总清单、出院小结以上相关证件回合办管审核报销)。7、住院生育分娩可不要转诊单。(请提供户口本原件、身份证、结婚证、计划生育服务证原件,并请按我办工作人员给您折叠页面复印)。8、凡持有《湖北省终末期肾病参合患者血液透析治疗补偿申请表》(当年有效原件)患者(可不要转诊单),请患者一律在出院后结算之前持出院小结到门诊医保办审核确认。&三、江夏区新农合就医温馨提示江夏区参合患者请您在入院的三天之内携带以下证件来办理新农合身份转换手续:1、入住我院科室住院证原件及复印件。(若已办理住院,请找您的管床医生将原件借出,待手续办理完后请立即还给您的管床医生)。2、新农合医疗卡原件及正反两面复印件。3、患者本人二代身份证原件及正反两面复印件。4、患者本人户口本原件及复印件,必须是农业(家庭)户口或自理口粮户口。(请将我办工作人员折叠户口本首页、户主页和患者本人页复印)。5、江夏区合管办盖章签字的转诊单原件。(若是患者直接到我院住院的,急诊病人在48小时内凭急诊门诊病历和盖有急诊章的入院证去合管办补办转诊单(超过48小时无效);非急诊病人不能补办转诊单,无转诊单患者按“未转诊”类别办理)。6、患者本人是“五保、低保(如果低保对象不是本人,请到民政局开具证明)、特困、残疾复转军人、优抚对象”等特殊人群,以系统默认为准减免起付线,但必须提供相应有效证件原件及复印件。(请按我办工作人员给您折叠页面复印,方可办理新农合直补手续)。7、“外伤”、“服毒”、“烧伤”、“矽肺(职业病)”和“食物集体中毒”患者费用个人垫付后再回合管办报销。(请携带住院收据原件、费用总清单、出院小结以上相关证件回合办管审核报销)。8、生育分娩还需提供结婚证、计划生育服务证原件及复印件。(请按我办工作人员给您折叠页面复印)。&四、汉南区新农合就医温馨提示汉南区参合患者请您在入院的三天之内携带以下证件来办理新农合身份转换手续:1、入住我院科室住院证原件及复印件。(若已办理住院,请找您的管床医生将原件借出,待手续办理完后请立即还给您的管床医生)。2、新农合医疗卡原件及正反两面复印件。3、患者本人二代身份证原件及正反两面复印件。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 4、患者本人户口本原件及复印件。(请将我办工作人员折叠户口本首页、户主页和患者本人页复印)。5、汉南区合管办盖章签字的转诊单原件。(急诊病人必须在4天内带病历资料到区人民医院和区合管办补办登记备案手续,逾期不予补办;在武汉市打工或暂住的居民,凭居委会盖章证明或打工单位盖章证明可不要转诊单,方可办理直补手续。)。6、在换卡期间,患者如还是持新农合证需提供当地财政所盖章的2012年参合缴费收据原件及复印件,若是新农合卡则不需提供。7、患者本人是“五保户”,以系统默认为准减免起付线,但必须提供相应有效证件原件及复印件。(请按我办工作人员给您折叠页面复印,方可办理新农合直补手续)。8、“外伤”患者费用个人垫付后再回合管办报销。(请携带住院收据原件、费用总清单、出院小结以上相关证件回合办管审核报销)。9、凡持有《湖北省终末期肾病参合患者血液透析治疗补偿申请表》(当年有效原件)患者(可不要转诊单),请患者一律在出院后结算之前持出院小结到门诊医保办审核确认。10、生育分娩还需提供结婚证、计划生育服务证原件及复印件。(请按我办工作人员给您折叠页面复印)。&五、东西湖区新农合就医温馨提示东西湖区参合患者请您在入院的三天之内携带以下证件来办理新农合身份转换手续:1、入住我院科室住院证原件及复印件。(若已办理住院,请找您的管床医生将原件借出,待手续办理完后请立即还给您的管床医生)。2、新农合医疗卡原件及卡的反面[有卡号的那一面]复印件。3、患者本人二代身份证原件及正反两面复印件。4、东西湖区合管办盖章签字的转诊单原件。(若是患者直接到我院住院的,请在入院后的三个工作日内凭我院的住院证和门诊相关病历资料回合管办补办转诊单;若是从东西湖区属医院出院转到我院住院的,请在入院后的三个工作日内先到区属医院开转诊单再到东西湖区合管办签字盖章)。5、患者本人是“五保、低保(如果低保对象不是本人,请到民政局开具证明)、特困优抚对象”等特殊人群,以系统默认为准减免起付线,但必须提供相应有效证件原件及复印件。(请按我办工作人员给您折叠页面复印)。6、“外伤”患者费用个人垫付后再回合管办审核报销。(请携带住院收据原件、费用总清单、出院小结以上相关证件回合办管审核报销)。7、生育分娩还需提供结婚证、计划生育服务证原件及复印件。(请按我办工作人员给您折叠页面复印)。&六、武汉经济开发区新农合就医温馨提示武汉经济开发区参合患者请您在入院的三天之内携带以下证件来办理新农合身份转换手续:1、入住我院科室住院证原件及复印件。(若已办理住院,请找您的管床医生将原件借出,待手续办理完后请立即还给您的管床医生)。2、新农合医疗卡原件及正反两面复印件。3、患者本人二代身份证原件及正反两面复印件。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 4、患者本人户口本原件及复印件。(请将我办工作人员折叠户口本首页、户主页和患者本人页复印。)5、武汉经济开发区合管办盖章签字的转诊单原件。(急诊病人在48小时内凭急诊门诊病历和盖有急诊章的入院证去合管办补办转诊单;无转诊单患者按“未转诊”相应类别办理)。6、患者本人是“五保(如果低保对象不是本人,请到民政局开具证明)、低保、优抚对象”等特殊人群,以系统默认为准减免起付线,但必须提供相应有效证件原件。(请按我办工作人员给您折叠页面复印)。7、“外伤”患者费用个人垫付后再回合管办报销。(请携带住院收据原件、费用总清单、出院小结以上相关证件回合办管审核报销)。8、生育分娩还需提供结婚证、计划生育服务证原件及复印件。(请按我办工作人员给您折叠页面复印)。&七、黄陂区新农合就医温馨提示黄陂区参合患者请您在入院的三天之内携带以下证件来办理新农合身份转换手续:1、入住我院科室住院证原件及复印件。(已办理住院,请找您的管床医生将原件借出,待手续办理完后请立即还给您的管床医生)。2、新农合医疗卡原件及正反两面复印件。(若是患者卡未发下来仍持新农合旧医疗证,请按我办工作人员给您折叠页面复印)。3、患者本人二代身份证原件及正反两面复印件。4、患者本人户口本原件及复印件。(请将我办工作人员折叠户口本首页、户主页和患者本人页复印。)注:新农合医疗卡(证)、身份证、户口本上信息、人数要完全一致。如有新农合医疗卡(证)人数<户口本上人数,合管办要求要么销去或转走不一致人员户口,要么回当地合管办审核报销;新农合医疗卡(证)人数>户口本上人数,请患者到当地和户口所在地派出所开具缺补人员证明,如该缺补人员是患者本人,需提供异地户口本原件及复印件。5、黄陂区合管办盖章签字的转诊单原件。(生育分娩可不要转诊单。如患者为直接到我院住院的,请在住院的四个工作日内凭入院证或者住院的一日清单到合管办补办转诊单。)6、外伤患者,除提供上述材料外,还需提供《黄陂区外伤住院核查表》原件。外伤患者先到医保办领取《黄陂区外伤住院核查表》,由主治医生按要求填写相关内容,再由患者持相关证明材料到黄陂区合管办办理外伤审核。审批通过后,才能按“意外伤害”公式办理。7、生育分娩还需提供结婚证、计划生育服务证原件及复印件。(请按我办工作人员给您折叠页面复印)。&八、新洲区新农合就医温馨提示新洲区参合患者请您在入院的三天之内携带以下证件来办理新农合身份转换手续:1、入住我院科室住院证原件及复印件。(已办理住院,请找您的管床医生将原件借出,待手续办理完后请立即还给您的管床医生)。2、新农合医疗卡原件及正反两面复印件。另注:2012年新户无卡患者需提供当地财政所、合管站或村委会盖章的2012年参合缴费收据(收据上要注明合医卡号或证号)原件及复印件。3、患者本人二代身份证原件及正反两面复印件。注意:如患者为外地嫁入的且在本地参合患者需提供患者本人的户口本和夫家户口本原件,复印夫家户口本首页、户主页、夫家页和患者本人的户口本首页、户主页和户主本人页,还需提供结婚证,且要当地村委会出示证明和盖章,留证明人的手机号(证明患者是何时嫁入,为何还没有上户口)。4、起付线可减免范围:(1)一个年度内,非恶性肿瘤类新农合患者,如因同一疾病再次入住我院,且两次住院间隔时间(即上一次出院时间至下一次入院时间)在一个月(按30天计算)内者且第一次和最后一次不超过2个月,同时第一次起付线已收,才能免收再次住院的住院起付线。请患者除需提供上述资料外,还需携带上次住院出院小结原件和复印件到我办审核登记;一个年度内,恶性肿瘤类(含白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤)新农合患者,如因同一疾病再次入住医院(含第一次住院在我院以外的其他三级定点医院住院的)以系统默认为准计算免不免起付线。(2)低保户凭低保证和领款存折(审查原件,留复印件作报费资料)在我院住院可免收起付线。低保人员信息(姓名、人数等)与患者本人、合医证(卡)、户口本上必须一致,否则不予减免。(3)如是&新洲区五保户参合患者&,需复印审核&五保户&证件原件,工作人员会在新洲区新农合系统中确认审核其五保户身份,如确属&新洲区五保户参合患者&,在我院住院可免收起付线。5、外伤患者除需上述资料外,要先到医保办审核,请主动告诉我们工作人员您的受伤经过,并找本院住院科室管床医生填写《新农合外伤患者费用方式确认审批表》,由管床医生拿到门诊五楼医保办办理“外伤患者自费转新农合确认”审批手续,待我院医保办工作人员审批通过后,会开具《外伤患者自费转新农合确认单》交病区给您,您再携上述资料到门诊大厅一楼医保办办理“自费转新农合”手续。6、生育分娩还需提供结婚证、计划生育服务证原件及复印件。(请按我办工作人员给您折叠页面复印)。&九、东湖高新区新农合就医温馨提示东湖高新区参合患者请您在入院的三天之内携带以下证件来办理新农合身份转换手续:1、入住我院科室住院证原件及复印件。(已办理住院,请找您的管床医生将原件借出,待手续办理完后请立即还给您的管床医生)。2、新农合医疗卡原件及正反两面复印件。3、患者本人二代身份证原件及正反两面复印件。4、患者本人户口本原件及复印件。(请将我办工作人员折叠户口本首页、户主页和患者本人页复印)。5、盖有区乡镇合管站(大屋陈、左岭、花山、九峰、流芳、佛祖岭、豹澥)签章转诊转诊单原件。(1)参合农民因在外务工、居住等原因无法进行正常转诊的,可先以自费方式住院治疗,出院后,持所住医疗机构急诊证明或务工、居住证明及所属村委证明,在区合管办办理报销手续。(2)急、重、危症患者可先住院治疗,在48小时内凭持急、重、危症证明补办转诊(超过48小时无效),未按规定或超过时限一律不予补办转诊手续;(3)非急诊病人不能补办转诊单。(R)无转诊单的请医保工作人员在给住院处专用通知单上勾“(未转诊)三级定点医疗机构”)。6、患者本人是“五保(如果低保对象不是本人,请到民政局开具证明)、低保、抚优对象”等特殊人群,以系统默认为准减免起付线,但必须提供相应有效证件原件。(请按我办工作人员给您折叠页面复印),方可办理新农合直补手续。7、“外伤”患者费用个人垫付后再回合管办报销。(请携带村委会开具外伤证明,并到所属乡镇街卫生院合作医疗办公室调查盖章、医院开具的诊断证明、转诊审批表、住院收据原件、费用总清单、出院小结以上相关证件回合办管审核报销)。8、生育分娩还需提供结婚证、计划生育服务证原件及复印件。(请按我办工作人员给您折叠页面复印)。
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