产妇农村农村合作医疗报销比例流程

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你可能喜欢生育保险报销流程,怎么报销?_社保查询网当前位置: >
> 生育保险报销流程生育保险报销流程,怎么报销?时间: 18:40
来源:社保查询网
编辑:Sinky
【导读】实施生育保险制度主要目的在于切实保障用人单位生育职员合法权益,确保其生育期间基本生活,保障其及时得到医疗服务。因此我国政府规定,用人单位必须按照规定为职员参加生育保险。下面我们就来为大家详细介绍一下生育保险报销流程,希望对大家有用。
生育保险报销流程
【承办机构】:各地区社保机构
【办理事项】:生育保险报销
【咨询电话】:12333
生育保险报销条件:
生育保险报销所需资料:
1、身份证;
2、结婚证;
3、计划生育证明,例如准生证;
4、新生儿出生医学证明,例如出生证;
5、医疗费用收据;
6、其它相关资料。
【注】:因各省市实际情况不同,因此具体办理资料根据本地生育保险政策执行。
生育保险报销流程:用人单位或职工本人携带规定资料前往社保机构办理报销手续即可。部分城市规定只能由用人单位代为报销。具体报销流程依据本地生育保险政策规定执行。
生育保险报销标准:生育保险报销金额根据本地政策执行,例如东莞剖宫产一次性计发3500元,经产道分娩一次性计发2000元。
生育保险报销比例
顺产为270%
难产为320%
剖腹产为420%
【注】:报销比例以所在地上年度职工月平均工资为基数,按照一定的比例一次性支付。
生育保险报销期限
生育保险需连续买满12个月,宝宝出生的18个月之内报销,同时报销时需在保。生育保险属于典型的地方政策,各地规定各不一,有10个月,也有6个月甚至更低的。因此应以当地社保中心为准。
生育保险报销范围
一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴;多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴;妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。
二、生育营养补贴与围产保健补贴,凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。
三、一次性生育补贴,原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元;对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。
四、生育津贴补偿到单位,参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。
五、计划生育手术费,包括因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用,列入生育保险基金结付范围。
生育保险待遇申领办法
一、申请人提供资料:
a、计划生育证明(即准生证)
b、新生儿出生医学证明(即出生证)或户口簿
c、诊断证明(生产医院开的生产证明,出院时开的)、费用凭据(出院时打印的)
d、本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件)
e、属异地或境外难产提供住院费用明细
f、属异地或境外剖腹产提供:手术证明、费用凭据。
二、到医疗生育待遇审核部门办理(社保局)
三、 符合条件即可办理,凭办理凭证即可到银行领钱。
【部分城市生育保险报销流程】:
生育保险报销咨询专区
一、在娄底如何报销生育医疗费用?需提供哪些资料?
【回复】:申请人携带单位盖章的《生育保险服务项目申请表》、 生育证、结婚证、夫妻双方身份证原件及复印件,报经办机构审核后,即可到生育保险定点医院接受相关服务,费用实行差额结算。
二、上海长宁社保中心在哪里?打算报销生育保险需提供哪些资料?我是上海户籍,在上海某医院分娩。
【回复】:上海长宁社保中心位于天山路38号。上海生育妇女办理生育保险报销时候需提供如下资料:1、《生育保险待遇申领表(申领6)》;2、身份证;3、《生育医学证明》;4、结婚证;5、户口本;6实名制银行结算账户卡/折等等。如需了解更多,欢迎拨打021-12333。
三、已经缴纳生育保险费用3年,上月因身体原因辞职,不知过两个月生育能否报销生育保险费用?
【回复】:不能,根据我国生育保险政策规定,参保职员享受生育保险待遇,报销生育保险费用当月必须正在参加生育保险,缴纳生育保险费用。版权声明:《生育保险报销流程,怎么报销?》未经同意不得转载,否则我们将保留追究其版权责任的权利!转载注明:/shengyubaoxian/9509.html上一篇: 下一篇: "生育保险报销流程"相关信息
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异地生育报销流程
[日期:] & 来源:风云网络& 作者:柳风 & 阅读:388次[字体:
根据长沙生育保险政策规定,长沙市生育费用直接在生育保险定点医疗机构报销,但异地生育费用则必须在产妇休完产假后的3个月内办理异地生育险报销手续。需强调一点的是办理报销手续最长不超过分娩之日起的8个半月内,逾期不予受理。异地生育险报销流程【受理机构】:长沙市社保局或各区医保窗口【办理期限】:产假后的3个月内,最长不超过分娩之日起的8个半月内【办结时限】:申报后15个工作日内【咨询电话】:5/异地生育报销条件:1、参保人员按照规定参加生育保险;2、参保人连续缴纳生育保险费用10个月以上。异地生育报销资料:1、医保手册;2、生育证;3、婴儿出生证;4、住院病历;5、诊断证明;6、住院费用明细发票;7、夫妻双方身份证。异地生育报销流程:申报-受理-审核-支付1、单位社保专干持所需资料到指定地点申请报销,并如实填写医疗费用报销信息登记表;2、经办机构人员受理资料,并对资料是否齐全、真实进行审核;3、审核无误后,进行信息录入,签收并打印回执单;4、申报后15个工作日内,经办机构完成对医疗费用的审核和结算;5、通过银行将报销费用划入参保人员提供的银行存折或银联卡或医保个人账户卡;6、通过手机短信告知参保人员报销费用、支出单号码。生育保险留言回复一、我老婆在长沙上班,买的长沙生育保险。现想回江西老家生小孩,生小孩费用可以报销吗?如何报销?【回复】:根据长沙生育保险政策规定,参保人员按照规定参加生育保险,且连续缴纳生育保险费用10个月以上即可享受生育保险待遇。所以只要你老婆连续缴纳生育保险费用10个月以上,在江西生小孩费用即可报销。你老婆只需提供规定资料给单位即可,单位社保专干会办理相关手续。二、2012年到长沙某单位上班开始缴纳生育保险,现在广安老家顺利产下一男孩,产假还剩几天。打算回单位后报销生育费用,不知道有时间限制没有?需准备好哪些资料?【回复】:根据规定,长沙异地生育保险费用报销必须在产假后的3个月内办理,最长不超过分娩之日起的8个半月内,逾期不予受理。长沙异地生育险报销需准备好医保手册、生育证、婴儿出生证、住院病历、诊断证明、住院费用明细发票及夫妻双方身份证,详情咨询。三、单位已经帮我办好了异地生育费用申报手续,但是一个礼拜过去了钱还没到账,不知一般多久才能到账?【回复】:根据规定,一般申报后15个工作日内生育费用到账。参加新农合产妇&可按规定报销医疗费――乐山新闻网
编辑邮箱:@
参加新农合产妇&可按规定报销医疗费
【日09:30】 【来源:】
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  参加了新农合的产妇 可按规定报销医疗费   三江都市报记者 罗曦   网友&葱葱&:1月,我在乐山城区一家医院顺产生下女儿,几天后办理了出院。当初我入院时,就已告知医院自己参加了新农合。此次生产,我在医院花费了4000多元,扣除1000多元无法报账外,我觉得应该可以报销2900元左右。然而医院最后只报了170元,并答复我说我的这次顺产就只能报销这么点钱。请问参加了新农合的产妇,顺产到底能报销多少医疗费用?
  市人社局回复:根据乐山市基本医疗保险待遇政策对生育医疗费限价的规定:正常分娩和符合医学指征的剖宫产住院费,按医院等级限价,并按规定比例报销。市民在城区的三级医院生产,其正常分娩限价为1600元,剖宫产限价为3000元。农村户口还可享受500元的农村孕产妇生育补助。按照市民的描述,其的生育总费用扣减自费后为2900多元,这一费用超过了规定的限价,则按限价1600元进行医保报销。具体医保报销计算为:(1600元-起付线850元-农村孕产妇生育补助500元)&一档的报销比例70%=175元,与你所说基本一致。另外,农村孕产妇生育补助500元需按卫生部门规定领取,具体可向医院咨询。
(责任编辑:郑国耀)
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