> 长沙医保报销比例长沙医保报销比例来源:报销比例时间:对于医疗保险参保人而言，最关心的问题就是参加医疗保险后能报销多少钱，报销比例是多少。因医疗保险参保类型多样，其缴费标准不一样，因此医保报销比例，报销金额也不一样。长沙医疗保险主要分为职员医疗保险与居民医疗保险两大类。用人单位必须为职员按时足额缴纳医疗保险，而居民可以根据自己实际情况选择参保标准。那么现行这两种缴费标准不一样的医疗保险其报销比例分为是多少呢？
城乡居民医疗保险报销规定
门诊报销标准：
最高支付限额：600元（一个年度内）
报销比例：50%
住院报销标准：
长沙城乡居民医疗保险住院报销
社区/乡镇卫生服务机构
职工医疗保险报销规定
住院报销标准：
长沙职工医疗保险住院报销
在职职工负担
退休人员负担
三类收费医院
二类收费医院
一类收费医院
三类收费医院
二类收费医院
一类收费医院
按政策规定自费
实际发生费用
起付线支付标准
第一次入院
第二次入院
第三次及以上入院
起付标准以上0&10000元
10000元以上&最高支付限额80000元
【备注】：一个年度内长沙职工医疗保险最高支付限额为20万元。
职工医保单病种包干结算病种报销：
长沙职工医保单病种包干结算病种报销
包干标准（元）
个人自负比例
翼状胬肉切除术
白内障（单眼,含晶体800元）
超声乳化术
白内障（双眼,含晶体1600元）
超声乳化术
慢性扁桃体炎
慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎
鼻中隔偏曲
急性乳腺脓肿
乳腺癌根治术
病毒性心肌炎
乳房纤维腺瘤(单侧)
乳房纤维腺瘤(双侧)
活动性肺结核（浸润型）
活动性肺结核（慢纤空型）
慢性胆囊炎胆囊结石
慢性胆囊炎胆囊结石
急性阑尾炎
输尿管结石
输尿管结石
腹外疝(不含网片)
腹外疝（含网片800元）
巴氏腺囊肿
尿毒症血透（含综合治疗）
尿毒症血透（含综合治疗）
尿毒症血透（含综合治疗）
职工医保家庭病床报销：
报销标准：按50元/天
报销比例：统筹基金支付90%，参保人员自负10%。
【长沙医保报销在线咨询】
一、打算帮妈妈参加居民医保，想知道现行长沙居民医疗保险报销比例是多少？门诊报销比例跟住院报销比例分别是多少？
【回复】：长沙居民医疗保险门诊报销比例为50%，住院报销比例根据医院类型来决定，一类医院报销比例为50%，二类医院报销60%，三类医院及社区/乡镇卫生服务机构报销比例为70%。
二、现行长沙职工医疗保险住院报销起付线标准是多少？退休职员与在职职员与区别吗？
【回复】：现行长沙职员医保住院报销起付线标准分别如下：三类收费医院480元，二类收费医院650元，三类收费医院900元。退休职员与在职职员住院报销起付线标准是一样的，没有区别。
三、目前长沙医疗保险报销最高限额是多少？职员医保与居民医保一样的吗？
【回复】：根据长沙医疗保险政策规定，职员医疗保险与居民医疗保险报销限额是不一致的。职员医保最高支付限额为20万元，居民医疗保险最高支付限额为10万元。“长沙医保报销比例”由长沙社保网收集整理编辑。转载注明出处：相关信息相关评论长沙社保办事指南社保局公积金养老保险医疗保险生育保险失业保险工伤保险相关问题最新推荐社会基本医疗保险到底分几种，这几种的区别是什么_百度知道
社会基本医疗保险到底分几种，这几种的区别是什么
听说好像有三种，分别是“城镇职工医疗保险”、“新型农村合作医疗”、“城镇居民医疗保险”三大块。但这三大块到底有什么不一样呢？那一种或者几种有必要参保呢？
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医疗保险分为新农村合作医疗、城镇居民医疗保险和职工医疗保险。三者受众人群分别为：农村人员、城镇人员和职工。三者报销比例也不同：农村合作医疗：A.门诊村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元；镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元；二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；中药发票附上处方每贴限额1元；镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。B.住院报销范围：药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。C.大病凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即元补偿65%，元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。D.免责自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用；门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费（有家庭储血者除外，按有关规定报销）、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用；车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用；矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等；报销范围内，限额以外部分。2、城镇医疗保险：
城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的，按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。A.学生、儿童在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。B.年满70周岁及以上在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。C.其他城镇居民在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。3、职工医疗保险：
一般来说不同地区经济发展情况有所不同，因此报销比例也有所差异，以下就北京职工医疗保险保险比例情况进行说明。　　上了医保后，如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。　　而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说，如果您是在职职工，在门诊看病的花费是2500元，那么500元的部分可以报销50%，就是250元。如果是住院的费用，2009年一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。而1个年度内基本医疗保险统筹基金（住院费用）最高支付额是7万元。　　住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%；3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%；超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职（就是上述的）职工的60%，但起付标准以下的，都由个人支付。　　职工基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目主要是一些非临床必需、效果不确定的诊疗项目以及特需医疗服务的诊疗项目，包括服务项目类如挂号费等，非疾病治疗项目类如美容等，治疗设备及医用材料类助听器等，治疗项目类如磁疗等以及其他类如不孕症治疗等。按照《国家基本医疗保险诊疗项目范围》，具体如下：　　(一)服务项目类。(1)挂号费、院外会诊费、病历工本费等；(2)出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。　　(二)非疾病治疗项目类。(1)各种美容、健美项且以及非功能性整容、矫形手术等；(2)各种减肥、增胖、增高项目．(3)各种健康体检；(4)各种预防、保健性的诊疗项目；(5)各种医疗咨询、医疗鉴定。　　(三)诊疗设备及医用材料类。(1)应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束cT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目；(2)眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具；(3)各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械；(4)各省物价部门规定不可单独收费的一次性医用。　　(四)治疗项目类。(1)各类器官或组织移植的器官源或组织源；(2)除肾脏、心脏瓣膜、角膜皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植；(3)近视眼矫形术；(4)气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。　　(五)其他。(1)各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目；(2)各种科研性、临床验证性的诊疗项目。
楼上说的基本都对。最大的体现是缴费标准不同，农合最少，居民次之，职工最高。具体的你要问当地医保，农合。报销比例不同，最高的职工，但是起付线也高400-500，农合的和居民差不多。一般大病上职工好，小病农合报的高。你要上班或个体经营，有能力的话上职工。但是要有单位。也可以和农合或居民一起上，但是要问好给报不。有的地方两方都给报，有的地方给报其中一种，不要白上了，呵呵上居民和农合跟户口有关系，你要是非农业只能上居民。农业只能上农合。
本回答被提问者采纳
一般员工就业与企业签订劳动合同后,单位出面投保的是城镇基本社会保险,其中包括基本养老\基本医疗\失业\工伤等险种.新型农村医疗保险针对的是农村未就业人员的单一品种-仅医疗保险.而城镇居民医疗保险针对的是城镇未就业人员,如学生或年老未参加过社保的人员,也是一种单一保险.一般情况下,企业参加的都是城镇基本保险,包含了医疗部分保险.具体请咨询当地劳动保障部门.
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色情、暴力
我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。为做好新一轮城乡居民基本医疗保险参保缴费工作，从日起，2017年城乡居民医疗保险参保缴费工作正式启动。
城居医保每年续保时间是年底最后60天（即11月1日&12月31日），此时间段第二年医保费缴费单由电脑自动核定，超过此段时间缴费，就要参保人来社区重新核定并打印缴费单，并有可能会影响到参保人的住院报销比例。2017年度城居医保缴费标准提至150元/人，文件请参见《关于调整2017年度城乡居民基本医疗保险个人缴费标准的通知》。
城乡居民医疗保险个人缴费标准
根据规定，2017年度，城乡居民基本医疗保险个人缴费标准为150元/每人每年。其中困难大学生个人缴费标准为115元/每人每年，由政府补助35元/每人每年；城乡低保人员、城乡&三无人员&（无劳动能力、无生活来源、无法定赡养义务人）、持有《中华人民共和国残疾人证》且残疾等级为1-2级的人员个人不缴费，由财政全额补助。各高校困难大学生比例不超过本校缴费人数的20%。
经过调整，2016年我市参保居民在市内住院发生的政策范围内费用，一级医院(如乡镇卫生院、社区卫生)，200元起付线以上全报销;二级医院500元起付，报销比例75%;三级医院1000元起付，报销比例50%。参保居民住院分娩实行定额报销，剖宫产报销2000元，自然分娩报销500元，有合并症或并发症者，按正常住院比例支付。居民基本医保住院最高支付限额15万元。对于转往市外就医住院的，需要参保居民首先自负一定的比例，转往市外联网医疗机构住院的，按省统一规定执行;转往市外非联网医疗机构住院的，发生的政策范围内医疗费用，按规定办理转诊手续的个人先自付10%，未按规定办理转诊手续的个人先自付20%，再按市内三级医院住院起付标准和报销比例执行。
医疗报销范围与细则：
>>普通门诊报销实行统筹制度二三级医院门诊不报销
我市实行门诊统筹制度，门诊统筹基金单独列支，单独核算，独立管理。门诊统筹基金支出范围为政策范围内门诊药费、一般诊疗费和门诊检查、治疗费用。居民普通门诊无起付线，年度最高支付限额100元，政策范围内按50%报销，年度内未发生医疗费用的，下年度报销比例提高20%。
需要注意的是，我市居民普通门诊的定点范围为乡镇卫生院、社区卫生服务中心、站，村卫生室等基层医疗卫生服务机构，按照就近便利原则，每位参保人员每个年度内可自主选择不超过3家定点门诊作为本人定点，定点范围之外的不予报销。当然在二、三级医院的门诊就医，也是不报销的。
>>特殊疾病费用计入大病尿毒症实行定额结算
我市居民医保特殊疾病目前共有恶性肿瘤放化疗、白血病、慢性肾功能不全等18种病种，年度内起付线200元，最高支付限额5000元，政策范围内按50%报销。特殊疾病资格，需要参保居民先提出申请，经过鉴定，发放特殊疾病资格证后，才能享受。特殊疾病居民在定点门诊发生的特病医疗费用与住院费用一起合并计入居民大病额度，可享受居民大病保险待遇。
对于需要定期门诊血液透析的尿毒症患者，今年下半年，我市开始执行单病种定额结算的方法，即按照血液透析次数为不同级别的定点医疗机构确定最高定额，一二三级定点医疗机构分别为每次460元、500元和530元。居民医保每次报销360元，每位患者的透析次数原则上不超过每月14次，同时尿毒症透析不受5000元最高支付限额的限制，与住院费用合并使用年度最高支付限额(15万元)。也就是说符合条件的尿毒症特病居民，如果在定点的三级医院门诊透析每次只需自付170元，在县级医院自付140元，在乡镇卫生院透析每次只需自付100元。这对于需要长期门诊透析的尿毒症患者来说，是一个非常利好的政策。
2016合作医疗报销比例及产保条件
1、问：2016年度新型合作医疗(居民医疗保险)参加对象是哪些?
答：为除已参加城镇职工基本医疗保险外的所有户籍在本区的居民以户为单位全员参加。
2、问：如何参加2016年度新型合作医疗(居民医疗保险)?
答：新参加2016年度新型合作医疗(居民医疗保险)的居民请携带户口簿原件及复印件、户口簿中其他家庭成员医保卡、参保者一吋近期免冠照片一张到户籍所在社区进行登记缴费;续保居民请携带户口簿原件及复印件、新型合作医疗卡到户籍所在社区进行登记缴费。
3、问：缴费时间及保险期限?
答：新型合作医疗(居民医疗保险)实行按年缴费，日至日为个人缴费期，在规定缴费期内办理申报和参保手续并足额缴费的，从日至日享受新型合作医疗(居民医疗保险)待遇，逾期不办理申报登记和缴费手续的视为自动放弃，不享受新型合作医疗(居民医疗保险)待遇。
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> 城镇居民医疗保险报销比例2017年城镇居民医疗保险报销比例,报销范围时间:【导读】城镇居民医疗保险是以没有参加职工医保的未成年人和居民为主要参保对象的医疗保险制度，不同的情形医疗保险报销比例也不相同，以下是2017年城镇居民医保报销的相关信息，希望帮到大家！城镇居民医疗保险报销比例
一、学生、儿童(18万元以下)
1、三级医院报销比例为55%；
2、二级医院报销比例为60%；
3、一级医院报销比例为65%。
二、70周岁以上老年人(10万元以下)
1、三级医院报销比例为50%；
2、二级医院报销比例为60%；
3、一级医院报销比例为65%。
三、其他城镇居民(10万元以下)
1、三级医院报销比例为50%；
2、二级医院报销比例为55%；
3、一级医院报销比例为60%。
基本药物医保报销比例
1、一级医院报销
①一级医院基本药物报销比例为20%；
②未实施基本药物报销比例为40%
2、二级医院报销
基本药物按42%报销。
3、三级医院报销
基本药物按55%报销。
门诊报销的比例：普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。
住院报销比例：连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年，医保基金住院报销比例提高5个百分点，累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保，那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。
非参保地就医报销的比例：二档缴费，在非参保地二级及二级以下定点医疗机构住院就医，不需要转诊审批，直接在就医医院按规定比例结算报销。一档缴费，凭转诊证明，方可在就医医院按市外比例正常报销，未转诊审批的需要先行自付10%的医疗费用。
异地就医报销比例：二档缴费，凭转诊证明到省内指定定点医院住院治疗的，出院后直接在就医医院报销，享受省住院报销政策，个人不需要垫付住院费用。一档缴费，出院后个人全额垫付住院费用，凭转诊证明回当地转出医院报销
二次报销比例
&二次报销&后还可能有&再次报销&在参保居民单次住院发生的医疗费用中，属城镇居民基本医保统筹基金支付范围内的部分，在基本医保统筹基金按比例支付后，其个人负担超过8000元以上的部分，由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予&二次报销&。
参保居民个人年度多次住院发生的医疗费用，在基本医保及&二次报销&支付后，个人年度累计负担的住院医疗费(含合规、合理的自费部分)超过2.5万元以上的部分，由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予&再次报销&，大病保险资金年度个人最高支付限额为25万元。
门诊慢性病报销比例
1、甲类门诊慢性病没有封顶线，报销比例为60%；
2、乙类门诊慢性病报销比例为50%。
【温馨提示】：
1.学生及未成年居民、特殊人群按一档缴费，享受二档缴费待遇。
2.特殊人群是指孤儿、农村五保供养对象、城镇&三无人员&、城乡最低生活保障对象、享受定期定量救济的60年代精减退职老职工、重度残疾人。
城镇居民基本医疗保险不予报销的范围
1、自购药品的；
2、应当从工伤保险基金中支付的；
3、应当由第三人负担的；
4、应当由公共卫生负担的；
5、到境外就医的；
6、其他法律法规规定的基金不予报销的情形。
另外工伤、职业病、流氓斗殴、酗酒致伤、交通肇事、他人故意伤害、医疗事故、美容、健康体检也都不属于居民基本医疗保险基金支付范围的费用。
2017年城镇居民医疗保险参保方式
1、城镇户籍居民:以家庭为单位缴费,已办理参保代扣手续的，需保证扣费存折余额充足；未办理参保登记的,持户口簿、身份证和银行卡（存折）原件和复印件到户籍所在地镇（街）的人力资源和社会保障服务所办理参保和银行代扣缴费手续。
2、农村户籍居民:由各村（社区）委会组织城乡居民医保参保登记和征收工作,各镇（街）人力资源和社会保障服务所负责办理相关参保、变更手续。
3、在校学生：可以随家庭一起参保缴费，也可以学校为单位统一参保。
【相关问答】
1、城镇居民基本医疗保险和社区医保有什么区别吗？
【答】城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员。（城镇居民基本医疗保险和社区医保其实指的就是同一种，因为居民类的都是统一归你居住地的社区管理。）
城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分，采取以政府为主导，以居民个人（家庭）缴费为主，政府适度补助为辅的筹资方式，按照缴费标准和待遇水平相一致的原则，为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度。
社区医疗保险属于城镇居民医保，也就是针对城镇户口中没有办法参加职工医保（普通医保）的人群，交的费用比较少，但是报销比例和总报销额度也没有职工医保高，并且就医的时候在医院的选择上必须从社区医院开始，符合转院规定了才可以上大医院，直接上大医院的话，可以不给报销的。参保居民在定点医疗机构住院（含家庭病床）医疗费用，实行确定起付标准、超过起付标准以上部分按医院级别分比例支付以及最高支付限额控制的办法。
2、城镇居民医保每年交多少？
【答】各地缴费金额是不一样的，应根据当地情况而定。
3、每年交的120元城镇居民医疗保险一年内不用会清空吗？
【答】城镇居民医保的个人账户是没有钱的只是住院的时候可以报销60%以上，如果当年没有看病过期就没用了，可以接续下一年购买。才能使用。城镇居民医疗保险报销常见问题【版权声明】：《2017年城镇居民医疗保险报销比例,报销范围》未经同意不得转载，否则我们将保留追究其版权责任的权利！转载注明：http://www.chashebao.com/yiliaobaoxian/17494.html下一篇： 上一篇： 关于城镇居民医疗保险报销的评论相关信息相关政策热点推荐"城镇居民医疗保险报销比例"相关资讯
2017年廉租房申请条件与申办流程主要根据我国《廉租住房保障办法》等政策执行，申请人及共同申请的家庭成员具有本市城镇户
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