为什么我使用检影镜验光时看不到光带_百度拇指医生
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?为什么我使用检影镜验光时看不到光带
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首先我想问下您家孩子在验光的时候是怎么进行的？有没有带着镜片验光，如果没有带镜片验光的话所有的眼光结果都不作为RGP的处方！再者他们确定基弧的时候有没有进行试戴片的评估？如果没有我劝你换个地方配吧！RGP虽然也是隐形眼镜但是验配上跟普通软镜根本不一样！ 补充：他们的验配流程是负荷RGP验配要求的，您提供的验光结果上其实相差的很小了，要知道咱们一天的各个时段视力情况都是不一样的，有0.25DS的浮动很正常。再者你说的基弧上两个数据相差只有0.05，这个值在基弧选择上属于很微小的调整幅度了，当然确定基弧最理想的方法是看适配（就是看染色，但是没条件看），稍微松一点的适配会对角膜中心有一定的压迫作用，略微紧一些的泪液透镜效果更理想一些，可以说都能采纳！其实既然您选择RGP，肯定是孩子度数进展上比较快，如果不是RGP的话可能她戴框架的度数更大。对于类似的情况目前最理想的方法也只有RGP一种能有效控制，通常能达到80%的控制率！建议在孩子使用过程中多注意用眼习惯和用眼卫生！RGP虽然能控制近视但是还是有赖于个人良好的用眼习惯！不要认为一副眼镜就解决所有问题了！
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向医生提问检影验光_百度百科
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检影验光全称为视网膜检影法（retinoscopy,skiascopy）是一种客观验光方法。是由William于1859年于偶然间所发现。他用检查眼时发现一个特殊运动的反光。直到1873年才由Cuignet应用于临床。1884年Smith建议用检影（shadow test）这个名词。视网膜检影法这个词是由Parent于1881年所提出。
检影验光简介
当我们距离被检者一米检影时，如：
⑴影动为逆动，初步判断是 —1.00DS以上近视，加负球镜中和以确定具体。
⑵影动不动，确定是 —1.00DS近视。
⑶影动为顺动，初步判断是 —1.00DS以下近视，或正视，或远视，加正球镜中和以确定具体屈光度。
检影是一种他觉法测量眼屈光状态的方法。需要长期训练，才能掌握真谛。在现代验光技术中，检影法是不可缺少的重要程序。日本早稻田大学视光学教授大岛佑说，当今电脑己风靡全世界，但在验光时还要强调和重视检影法。
沈侠人先生从事检影验光凡60年，检影技术炉火纯青。观摩先生验光是一种心灵享受。先生工作时的全神贯注的精神，严谨的工作作风，程式化的规范动作，使患者充满了信任感。先生检影时一般更换三块镜片即可找到中和点。而且是精确中和。验光结束，先生总是面带满足感和成就感。先生检影的可达到球镜、柱镜度不超过0.25度误差；柱轴误差不超过5度。真是叹为观止。正如《》所说：“检影法是通过对的主观理解而客观判断的结果。所以将检影法定为艺术。如同其它艺术一样，对那些执着追求而又能深刻理解的人会有无限的回报。” 沈侠人的五位徒弟都精通检影术，都是高级验光技师。
第一章 概述
检影法是用检影镜将一束光线投射到患者眼直达视网膜，再由视网膜的反射光抵达检影镜，穿过检影镜窥孔(简称检影孔)，被观察到。这视网膜反射光即“红光反射”，是检影分析的主要依据。患者屈光状态不同，其由红光反射而形成的顺动、逆动也不同。验光师分析这不同的影动，在标准镜片箱中取出相应镜片来消解影动，直到找到中和点。用来找到中和点的标准镜片与患者的状态密切相关。检影法又称视网膜检影法，检影镜又称视网膜镜。
最早的验光方法是法。我国清代吴江人所创的“随目对镜法”。此法即插片验光的初期，在一定远处画上大小不同的汉字，在患者眼前用正负不同、光度不同的镜片试验，哪一种镜片能看清楚小字，即用此光配镜。这种方法当然不准确。1893年包曼首先使用检影镜看到视网膜反射，开拓了检影法的先河。1926年柯佩兰德(copelamd)首推出。提高了检影法验光的。尤其对的检影，对散光光带的检影既准确又易辨识。
最早的检影镜，是用一长方形或园形平面，中间开一2-4毫米直径的园孔或将中间镀银层刮去一园孔。加一手持柄。(如图1)。光源，是用一园筒，如同可乐罐一样，侧面开一直径大约2厘米的园孔。筒中间放一灯泡。灯光从园孔中射出，入射检影镜再反射至患者眼直达眼底。被照亮的视网膜又会将这束光线反射出，再到检影镜，穿过检影孔，被窥见。沈侠人先生一直使用这种检影镜，且爱不释手。为了增加观察效果，验光室必需很暗。检影镜直到现代，仍是分点状光检影镜和两类。各验光师喜好不同，会选择自己习惯使用的检影镜。验光师用惯了的检影镜，可是个宠儿。别人碰不得，也不会大方的借给别人用。天津眼科医院王之佐主任验光师曾向我展示他那极钟爱的检影镜。虽然镜筒己久经岁月，烤漆剥落为古铜色，王老谈起来津津乐道，就像自己极宠爱的儿子。带状光检影镜的优点是显而易见的。其发射的光束是带状光。且可以改变聚散为散开光束、平行光束和会聚光束。在检影时发挥其不同的功能。带状光可以通过套筒的旋转改变360度方向，方便检查各子午线的状况。上下移动套筒改变光束聚散。散开光束作一般；会聚光束作高度检查；平行光束精调。因此得到大多的喜爱。
检影验光的优点：
1　是一种可靠的客观验光方法。能客观的检查出患者屈光状况。不受患者主观误识的影响，不要询问患者即可检出患者准确的屈光不正。
2　所用器械仅仅是检影镜，器械简单，价廉而实用。
3　对合作不好的婴幼儿验光，检影法是最好的选择。
4　疑难光度的验光，如、弱视、、白内障、弱智等的验光。用检影法易操作，且结果可靠。
检影法的难点：
1　检影法找到的中和点，是患者视网膜与视网膜在检影孔上的共轭焦点。为了达到这中和点，所用的消解镜片光度，包括：患者的、患者的调节导致改变、验光师的屈光不正、验光师的调节所组成。只有排除后三项，才是患者的屈光不正。首先在检影前必需消除患者调节，方法是麻痹或患者注视5米以远视标，松弛调节。其次，验光师的屈光不正必需全矫，即使只有0.5度。再就是，验光师在检影时必需放松自己调节。检影镜下所见不是图像，而是视网膜的反射，在调节松弛下完全可以辨别顺动逆动。初学难以掌握。需长时间训练，方可得心应手。
2　我们希望检出的光度是患者的屈光状态。但检影时又不易做到。因为我们在检影时，欲看到中心凹的反射光，必需使检影投射光束与患眼重合，也就是令患者注视检影镜光源，这样就无法观察到反射光的影动。其原因：患者因怕光而躲避光源；受角膜顶点反光和眼底中心凹反射的干扰，无法辨识影动。因此只能旁中心检影，但应控制投射光束与视轴夹角在5度左右。
3　检影法是客观验光的方法，但需要的主观体会与分析。检影应熟练、精确。初学者不易做到，需反复训练，细心揣摩，才能掌握检影法的真蒂。
第二章 检影验光设备
一 验光室。供检影及验光的场所。分普通验光室和验光室两类。
1 普通验光室。面积最少为2.6X1.5米。通过平面将至患眼距离5米。验光室宽度要能够放标准镜片箱和坐椅。最好验光室的空间大一些，有利放松调节。验光室不希望有杂乱无章的光线，最好不要有透明窗，用空调排气扇。只要视力表灯和验光室照明灯。检影时保持验光室半暗，不影响观察影动即可。验光室太亮，会看不准影动；太暗，易产生和暗室性近视，影响检影的准确。
验光室的视力表挂在患者坐椅上方，1.0位置与患眼等高。照度200-400。患者坐椅需柔软有扶手，并可调节高低。在检影时可以保持患者与四眼在一水平。患者左侧或右侧置有托柜的标准镜片箱。侧面放一小写字台，验光师写处方用。验光师的坐椅可以旋转而无扶手，柔软而舒适。所有开关和验光工具伸手可及。验光师在工作时心情舒适而愉快，才能在检影时松弛调节，使检影准确。
2验光室。综合验光仪验光室。长度3-5米，宽度不小于1.7米。验光室内放综合验光仪，侧面置投影。对侧挂，承接投影视标用。其它要求同普通验光室。综合验光仪是现代规范验光的标准和必备设备。推荐使用综合验光仪检影和验光。
二 视力表。普通验光室用标准对数视力表。综合验光仪配合使用投影视力表。
1 标准对数视力表。日，我国卫生部将标准对数视力表定为我国视力检查的法定视力表。它改进了国际标准视力表的缺点视标更准确了；每行视标大小相差1.259倍，更能反应视力的均衡变化；视力的记录改为5分记录法(与小数记录法同时使用)，对视力的记录从盲到正常都可以用数字记录下来。
2投影。投影视力表，视力表?，(包括：E字表、C字表、数字表、字母表、儿童视力表等)，双色试验图，表，蜂窝状视标，worth四点图，各种偏振视标，(包括：检查、注视视差检查、不等象检查、双眼平衡检查等)。
三　标准镜片箱或的镜片组合。
负球镜片：矫正近视，检测眼镜片。
正球镜片：矫正远视，矫，检测眼镜片。
正：矫正，检测眼镜片。
负柱镜片，矫正近视散光，检查眼镜片。
：矫正，检查，训练。
黑色遮盖片；遮盖未检查眼。
针孔片；鉴别眼病与，提高最高。
裂隙片；检查散光度与。
十字片；测量瞳孔距离，调整试镜架。
红色滤色片；精调单光、双眼平衡、融合功能。
绿色滤色片；检查单光、双眼平衡、。
磨砂片；儿童遮盖未检查眼；避免恐惧感。
平光片；检查。
马氏杆(Maddox)；检查。
±0。25交叉；检查、精调散光度与。
±0。50交叉柱镜；精调单光，加入度检查。
四 检影镜。有两类：点状光检影镜和。
1　点状光检影镜。从结构来看分两部分：镜头部分和镜柄部分。镜头部分由，和45度平面组成；镜柄是电源部分，可以用电池或交流电。国产点状检影镜使用的是3V小电珠，选电珠特别重要，要形状圆，灯丝位置正。发出光线成圆团状。不能椭圆。圆点光直径不宜大，且清晰。45度平面反射镜镀膜质量要好，均匀，中间未镀膜小圆孔直径2mm，孔太大暗影就大，会影响影动的观察。最好镀膜用半透半反膜。检影镜发出光，无中间暗影，电珠与电源之间有一聚光透镜。将电珠发出光会聚，仍是散开光线。只是光束相对集中。电源要稳定。使用电池的检影镜虽然方便，但是检影镜亮度会因电池电压不足而变暗，影响检影。交流电能保持稳定的亮度。
2 较复杂，总体也分为镜头部分和镜柄两部分。镜头部分有一电珠。电珠要特殊加工，灯丝是一直线状，发出光线为光带。45度要求较高。镜膜层既能反射又能透过光。如果只能镀，中间留一圆形不镀膜部分。不镀膜圆孔不宜大，只能2mm左右，孔太小影响观察，孔太大圆孔投影也会影响观察影动。最好是镀半透半反射膜（进口带状光检影镜），镀膜不需留无膜层小孔。聚光（光源与电珠之间），与电珠之间距离可以改变。靠近电珠为散开光线，用于一般检影和混浊观察，增加电珠与聚光凸透镜距离可将检影镜出射光束变为会聚光线，用来检影高度屈光不正的近视或远视。中间距离可使检影出射光束为平行光线，投射在眼皮上为一狭窄细长光束，可以准确确定光轴。镜柄部是电源部分可携带3V电池或交流电，增加两种结构。1，可改变电珠与聚光凸透镜距离的移动套管（上述）。2，可改变检影镜出射光带360度位置的旋转套管。检影时可精确检查各子午线的状态。
不论点状光检影镜还是。其光路也分为两部分。
入射光路：检影镜投射光线一般虽微散开状。于被检眼前1m、0.67m或0.5m远，投射至患、瞳孔、房水、、玻璃体直到视网膜。这一光路为入射光路。入射光路受到混浊的干扰。如，晶体混浊。等。不论屈光系统哪一部分混浊，都会影响视网膜的照度。再就是受到瞳孔大小的影响。（相当于）瞳孔大，入射光束宽，便于检影但易暴露眼的。瞳孔小则入射光束窄。不易准确观察影动。可以改变入射光束的聚散。光线用来作常规检影，会聚光束作高检影。平行光束用来精确。
反射光路：检影镜投射光线到达视网膜后。视网膜犹如平面。再将这一束光射回来。光束沿着原光束路径。从视网膜一玻璃体一一房水一角膜再到检影镜，从检影孔被观察到。由于个体屈光状态差异。从眼底视网膜反射的光线可能平行、分散或会聚。摇动检影镜会发现光影的顺动、逆动或不动。在被检眼前添加一定消解镜片就可使影动中和，完成检影工作。
检影验光实用检影
检影的分类：1、单球镜检影 2、含柱镜检影一、单球镜检影技术：距离0.5米a、逆动（-2.00以上的近视）用负球镜中和b、不动（-2.00的近视）亦为中和点，表现影动不动，近一些顺动，远一些逆动，中和点反光点的颜色为更红，近一些顺动影动很快反光点的颜色为亮浅黄，远一些逆动影动很快反光点的颜色亮浅黄c、顺动（-2.00以下的近视、正视、远视）用正镜片中和二、 含柱镜检影：距离0.5米a、一方向不动，与之垂直方向逆动光带：首先加负球镜中和逆动，其次剩下与之垂直方向顺动光带并观察光带的位置（位置），根据顺动光带影动速度、明暗加正消解b、一方向不动，与之垂直方向顺动光带：观察光带的位置（轴位位置），根据顺动光带影动速度、明暗加正柱镜消解c、两方向均逆动：确定两方向均逆动，观察两光带的位置（轴位位置），观察两光带影动明（快）、暗（慢），加负球镜先消解光带暗，影动慢的光带，然后消解剩下与之垂直方向顺动光带并观察光带的位置（轴位位置），根据顺动光带影动速度、明暗加正消解d、两方向均顺动：确定两方向均顺动，观察两光带的位置（位置），观察两光带影动明（快）、暗（慢），加正球镜先消解光带明，影动快的光带，然后消解剩下与之垂直方向顺动光带并观察光带的位置（轴位位置），根据顺动光带影动速度、明暗加正柱镜消解e、一方向逆动，一方向顺动：确定一方向逆动，一方向顺动，观察两光带的位置（轴位位置），加负球镜先消解逆动光带，然后消解剩下与之垂直方向顺动光带并观察光带的位置（轴位位置），根据顺动光带影动速度、明暗加正柱镜消解
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