异地医保报销比例有多少 报销步骤须知
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异地医保报销比例有多少 报销步骤须知
异地医保报销比例有多少 报销步骤须知 & & & & &关于医保的问题，异地医保报销最受关注。由于异地医保是跨地区，甚至是跨省，因此报销流程会相对比较复杂。下面就来了解一下关于异地医保的报销步骤。异地医保报销比例报销比例为门槛费以上至3000元报88%，元报90%，元报92%，10000元以上至最高支付限额内的报95%，其中乙类药品按80%，贵重药品按70%，特殊检查和特殊治疗的按70%报销。异地医保报销范围1.门（急）诊大额医疗补助最高支付限额为5500元;起付标准在职职工为800元，满60周岁不满70周岁退休人员为700元，满70周岁退休人员为600元。报销比例：三级医院报销比例为55%;二级医院报销比例为65%;一级医院报销比例为75%。2.住院在一个医疗年度内，第一次住院起付标准，三级医院1700元，二级医院1100元，一级医院800元。第二次及以上住院，三级医院500元，二级医院350元，一级医院270元。报销比例：起付标准以上到5.5万元在职职工报销比例为85%;退休人员为90%。5.5万元以上至15万元以下的医疗费用，职工和退休人员报销比例都为80%。建国前参加工作老工人在三级、二级医院住院报销95%，在一级医院住院报销97%。3.大额医疗救助最高支付限额为30万元，职工和退休人员报销比例都为80%。异地医保的报销步骤1.首先，县级医院以上的转诊证明。拿一个小城镇的医保来说，如果要去异地就医，先要到县级及以上的医院，一般镇上都会有县级的医院，让医生开一个转诊证明。2.到医院社保窗口盖章。医院的社保窗口一般会设在收费口那，拿着转诊证明去窗口，那边的工作人员自然知道怎么帮你弄啦！3.到当地的社保所作个外出治疗的登记。4.外出治疗后拿回县级社保局报销。完成上面的三步，就可以去大城市的医院住院治疗了，治好了带发票、医疗本、还有社保卡、户口本等到你上级的社保局去报销就可以咯！
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14-11-24 &匿名提问我想理解一下城镇居民医疗保险异地报销可以吗？--在线法律咨询|律师)
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我想理解一下城镇居民医疗保险异地报销可以吗？
我朋友一直在外地上班，之前就有气喘的毛病，之后发现是心肌梗塞，幸亏抢救的及时，但是我朋友是在外地医院就诊的，而他的是在我们老家，我想咨询下城镇居民医疗保险异地报销是可以的吗？
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城镇居民医疗保险异地报销当然是可以的。城镇居民医疗保险异地报销方法如下;1、根据城镇居民医疗保险政策规定，参保人在异地就医须事先到参保地经办机构登记，备案（急诊患者在外地发病需及时到医院住院治疗的，在住院后三天内向参保地医保经办机构电话申报备案）， 其医药费先由个人全额垫付。2、出院后1个月内，凭户口簿、患者复印件（必须有所住医院医保部门签署的身份核查意见，并加盖公章）、居民医保证（卡）、医药费发票及明细清单、出院证、异地明或暂住证等资料到户籍所在地医保经办机构办理报销手续。3、就医人员住院时必须向参保地医保中心申报备案，如果不按规定办理报备手续，住院发生的用医保机构不予报销。范围的差别①医保用药和非医保用药的差别，报销起付线根据医院级别也有不同。一般a类药品可以享受全报，c类就需要全部自负费用，而b类报80%，自负20%的比例。②出差、探亲及长期住外地参保职工在外地发生医疗保险费报销政策规定：1、参保职工出差、探亲在外地发生医疗费用、只报销符合医疗保险规定的外地急诊费用，非急诊原因住院，所有费用一概不予报销。2、参保职工在外地居住时间超过6个月，按长期住外地人员性质报销医药费。3、长期住外地人员应由单位提供证明，确定二所定点医院（应为当地医疗保险定点医疗机构），及时办理《市长住外地职工医疗费报销卡》4、长期住外地职工必须坚持节约原则按规定限量开药（每就诊一次，急性药量在3日以内，慢性病药量在10日以内，结核病、高血压病、糖尿病可延长到30日量），超过上述标准，药费不予报销。5、长期住外地职工转诊、需由当地定点医院签署意见，按属地原则逐级转诊，转诊医院属我市职工医疗保险确定的特约医院。个人先自付总费用10%，然后按医疗保险规定报销费用，其它医院，个人先自付总费用20%，然后按医疗保险规定报销医疗费用。
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你好，由于你朋友是在外地发病的，所以只能到异地医院就诊，而这个医疗保险是可以在异地报销的，不过城镇居民医疗保险异地报销的比例和当地的会有所不同，应该会略有减少，具体要看你朋友的就诊项目。
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地区：江苏&
|解答问题：39804条
根据你朋友的情况，这个要看他所就诊的医院针对于你朋友的病情所采用了什么样的治疗项目，比如一些药的报销比例是不同的，也有一些不在医药保险范围内的治疗用药都是不报销的，而对于一些在保险内的用药，城镇居民医疗保险异地报销肯定是可以的，按照地区和医院规定来确定报销比例的。
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1分钟提问，免费短信提醒异地就医咋报销？记住两种方式四种情况
省内“一卡通”定点医院直接刷卡就医 未办理转外地就医手续自付比例上调划不来
摘要：5月9日，《宁波市深化医药卫生体制改革2014年工作总结和2015年重点工作任务》正式对外发布。《任务》提出，今年内，我市基本实现省内异地就医费用直接结算，稳步推行跨…
　　5月9日，《宁波市深化医药卫生体制改革2014年工作总结和2015年重点工作任务》正式对外发布。《任务》提出，今年内，我市基本实现省内异地就医费用直接结算，稳步推行跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算。
　　异地就医大大方便了居民看病中的一些现实问题，但是如何报销一直是个头疼的问题。宁波市的医保卡能不能直接在省内医院刷卡就医？没有办理转外地就医手续是不是也能报销？想要报销不犯难，请记住&两种方式四种情况&。
　　【方式一：省内&一卡通&定点医院直接刷卡就医】
　　尾号&4206&的手机网友：宁波职工医保卡可否直接到杭州省中医院求医吗？还是一定要办转院手续？
　　宁波市人力资源和社会保障局：宁波市的医保卡不能直接在宁波市外直接刷卡使用。目前社会保障卡的持有者，才能在浙江省内&一卡通&医院实现刷卡就医，但前提是需先在宁波指定的定点医疗机构办理转外地就医手续，然后才能去指定的转外医院刷卡就医。浙江省中医院是省&一卡通&医院，要刷卡就医，必须持有社会保障卡且事先办理好转外就医手续才行。
　　附：浙江省内170家&一卡通&定点医院
　　目前，浙江省医保异地就医结算&一卡通&定点医院有170家，具体医院名单如下：
　　1.省本级35家：浙一医院、浙二医院、邵逸夫医院、浙大医学院附属妇产科医院、省人民医院、浙江医院、省肿瘤医院、省中医院、新华医院、省立同德医院、解放军第117医院、武警总队杭州医院、浙大医学院附属口腔医院、浙江中医药大学附属第三医院、杭州第一医院、杭州第二医院、杭州第三医院、杭州市红会医院、杭州第六医院、杭州第七医院、杭州整形医院、杭州中医院、杭州方回春堂中医门诊部、杭州桐君堂中医门诊部、杭州胡庆余堂第一中医门诊部、杭州张同泰中医门诊部、浙大医学院附属儿童医院、杭州爱德医院、浙江绿城心血管病医院、杭州市上城区南星街道社区卫生服务中心、下城区武林街道长寿社区卫生服务站、杭州市江干区四季青街道社区卫生服务中心、浙江中医药大学中医门诊部、温州医学院附属眼视光医院杭州院区、杭州万承志堂中山路中医门诊部。
　　2.杭州市12家：萧山第一人民医院、浙江萧山医院、余杭区第一人民医院、余杭第二人民医院、余杭区第三人民医院、余杭第五人民医院、桐庐第一人民医院、淳安第一人民医院、国家电网公司职业病防治院、建德市第一人民医院、富阳中医骨伤科医院、临安中医院。
　　3.宁波18家：李惠利医院、市第一医院、市第二医院、宁波大学附属医院、宁波中医院、宁波眼科医院、鄞州人民医院、北仑人民医院、镇海龙赛医院、慈溪人民医院、余姚人民医院、奉化中医医院、宁海第一人民医院、象山第一人民医院、市妇儿医院、市第六医院、鄞州区第二医院、113医院。
　　4.温州市16家：温州医学院附属一院、温州市中心医院、温州医学院附属二院、温州市人民医院、温州医学院附属眼视光医院、温州市康宁医院、温州市中医院、洞头人民医院、永嘉人民医院、平阳人民医院、苍南人民医院、文成人民医院、泰顺人民医院、瑞安人民医院、瑞安市中医院、乐清人民医院。
　　5.嘉兴市7家：浙江新安国际医院、武警总队医院、嘉善第一人民医院、海盐人民医院、海宁人民医院、平湖第一人民医院、桐乡第一人民医院。
　　6.湖州市13家：湖州第一人民医院、湖州中心医院、湖州第三人民医院、湖州南浔人民医院、湖州中医院、南京军区第九八医院、德清人民医院、德清第三人民医院、长兴人民医院、安吉人民医院、安吉濮氏中医骨伤医院、安吉县第三人民医院、安吉县中医医院。
　　7.绍兴市7家：绍兴第一人民医院、绍兴第二人民医院、绍兴县中心医院、新昌人民医院、诸暨人民医院、上虞人民医院、嵊州人民医院。
　　8.金华市16家：金华市中心医院、金华市人民医院、金华广福医院、金华中医院、金华第二医院、浙师大医院、金华市第五医院、金华艾克医院、文荣医院、武义第一人民医院、浦江人民医院、磐安人民医院、兰溪市人民医院、东阳人民医院、东阳市中医院、永康第一人民医院。
　　9.义乌市5家：义乌市中心医院、义乌市中医院、浙江大学医学院附属第四医院、义乌復元私立医院、义乌稠州医院。
　　10.衢州市12家：浙江衢化医院、衢州中医院、衢州人民医院、衢州第三医院、柯城区人民医院、衢江区人民医院、常山人民医院、开化中医院、龙游人民医院、龙游县中医院、江山人民医院、江山贝林医院。
　　11.舟山市6家：舟山医院、舟山中医骨伤联合医院、舟山第三人民医院、普陀区人民医院(中医院)、岱山人民医院、嵊泗人民医院。
　　12.台州市12家：浙江省台州医院、台州中心医院、台州中医院、台州市立医院、台州第一人民医院、台州医院路桥院区、玉环人民医院、三门人民医院、天台人民医院、仙居人民医院、温岭第一人民医院、临海第一人民医院。
　　13.丽水市11家：丽水中心医院、丽水人民医院、丽水中医院、青田人民医院、缙云人民医院、遂昌人民医院、松阳人民医院、云和人民医院、庆元人民医院、景宁人民医院、龙泉人民医院。
　　【方式二：零星报销】
　　情况1：办理转外地就医手续后就医
　　微信网友&zxy&：办理转外地就医手续后去上海看病，怎么报销？
　　宁波市人力资源和社会保障局：宁波职工、居民医保参保人员去上海就医，需按规定办理转外地就医手续。申请办理转外地就医手续时，应由宁波指定的定点医疗机构，副主任及以上职称医师提出诊疗意见，填写《宁波市城镇医疗保险转院证明》，并加盖定点医疗机构印章和医生专用印章。经办人应持《转院证明》和医保证历本到参保关系所在地的医保经办机构办理核准手续，或由该定点医疗机构通过医保计算机系统代为办理申报手续。
　　转往在上海等地指定的医疗机构，个人先自付5%，转往非指定的三级医疗机构个人先自付15%，非指定的其他医疗机构个人先自付20%，转外就医的医院必须是当地的医疗保险定点医疗机构。
　　转外地就医发生的医疗费按规定可报销的医疗费先由参保人员个人垫付，按时申请医疗费零星报销。转外地就医的医疗费应在医疗机构结算票据出具之日起的6个月内到参保关系所在地的医保经办机构申请零星报销。逾期的，医保经办机构不予受理。
　　申请零星报销时，参保人员应提供以下资料：1.医保证历本及就医资料(门诊病历或出院小结原件、医疗费明细清单等相关资料)；2.定点医疗机构医疗费有效票据；3.转外地就医的应另带《转院介绍信》回执；4、未按规定办理转外地就医核准手续而自行去外地就医的，参保人员需提供去外地就医前的就医资料或体检报告等材料5.由他人代办医疗费零星报销的，应提供代办人的身份证。6、宁波开户的银行卡；无就医资料或就医资料不完整的，医保经办机构不予受理。
&编辑：石景居民医保外地就医报账怎么报_重庆市政府公开信箱
重庆市永川区政府公开信箱
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邮件字号：
发布单位：
永川区政府
来信内容：
居民医保外地就医报账怎么报
三岁小孩患有先天性心脏病，三年都买有居民医保，现准备去北京三级甲等医院做手术，之后回来报医保，属于外地就医，请问我们报账需要准备什么材料？买的高档的居民医保，能报多少？还有一个问题，孩子有病，只有自己家人知道，外人都不知道，如果报医保，医保系统里会不会注明孩子是因为什么原因做手术，报医保？如果会写先天性心脏病，那么以后孩子入学，参加工作，学校和工作单位会不会调查这些？我不希望外面的人知道歧视孩子。另外，孩子报医保，是否需要孩子家长的相关资料，如果需要，需要些什么？会不会导致家长的单位知道这件事？我的咨询目的就是想知道怎么报外地就医和会不会泄露病人信息？因为我看到医保卡上面的号码，应该就是孩子长大后的身份证号码，会跟随孩子一辈子，所以请详细为我解答？
办理单位：
区劳动和社会保障局
办理结果：
方同志，你好！来信已收悉，经永川区人社局核实，现回复如下：
一、关于小孩三年都参加了居民医保，到北京是否可以报销的问题：如果小孩按照规定的时间在永川区参加了城乡居民医疗保险，到异地发生了符合医保报销的住院医疗费用是可以报销的（小孩患先天性心脏病是符合医保报销条件的）。
二、报销住院医疗费用需要提供：住院地（医院）的正式发票原件和出院证、加盖鲜章的住院病历复印件、费用总清单、医院等级证明、社会保障卡、居民身份证（或户口本）复印件和患者本人（或家属）银行活期存折（卡）复印件，非患者本人银行卡的，需要关系证明或者转款委托书。提供的银行活期存折或卡不在重庆范围内的，需要注明银行卡开户的具体省市的开户支行及分理处。
三、提供以上报销资料到患者户籍所在地的镇（街）卫生院或医保中心（农村户口回户籍所在地的镇（街）卫生院，居民户口到参保地医保中心9、10号窗口）按有关规定审核报销，报销比例根据医院级别和缴费档次而定。一档：一级医院起付费100元，政策范围内报销80%；二级医院起付费300元，政策范围内报销60%；三级医院起付费800元，政策范围内报销40%。二档：在一档的基础上报销比例提高5%，未成年人住院报销比例在同档参保成年人的基础上提高5个百分点。报销时间原则上不超过住院的次年3月31日。
四、纳入医保报销医疗费用，我们会根据提供的住院病历在医保系统录入相应的诊断信息，我中心在他人未提供相关证件的情况下，是不会随意为查询者查询患者信息的。关于其他部门是否会调查，不涉及我们医保政策范围，请您咨询相关单位。
五、儿童先天性心脏病可在我区可以办理居民医保特殊疾病，按以下程序办理：户口本原件、复印件，社会保障卡原件、复印件和本人近期1寸免冠照片2张；二级以上医院诊断证明书和住院病历（医院盖鲜章的复印件）；在医保中心8号窗口填写《重庆市城乡居民合作医疗保险特殊疾病申请表》，签字盖章后，领取特病证。办理了特殊疾病后，符合居民医疗保险特殊疾病报销范围的，是可以在重庆市内您所选定的定点医疗机构进行报销的。儿童先天性心脏病属于重大疾病，在选定医院发生的门诊医疗费用实行与住院相同的报销比例和起付线，其起付线一年计算1次（一年内到不同等级的医疗机构就医的以最高等级计算，封顶线与住院合并计算，直至当年报销封顶线；未成年人的重大疾病住院和门诊累加封顶线一档10万元，二档15万元。
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