在职员工动手术的费用公司能报销或补贴么？_百度拇指医生
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?在职员工动手术的费用公司能报销或补贴么？
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公司现在正在办理三金，所动的手术也不算工伤，这样的情况公司能对其费用报销么？
只要2010年保了就生效,能报销.现在这个没有象商业保险一样的疾病观察期.
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如果你是住院那可以像公司申请医疗假期一年内可享有两个月的医疗假期，医疗假期间员工可以享受基本工资的百分之六十的工资，至于报销，你一进公司和公司就、签订合同起公司就应该为你购买保险，为什么说（公司现在正在办理三金)难道没有给你购买保险？只要购买了保险这其中就有医疗保险，也就是说你做手术只要有医疗保险就可以享受报销！如果公司没有给你即时购买保险你也可以去找他，现在国家规定必须给职工购买报销，如果没有即时给你他也会帮助你的
下面给你参考：1、住院才可以享受报销，且个人首付一部分（各地不同，根据医院级别，我们着一般是600），其余部分分几类药，有些药物不能全额报销，比较复杂，皮肤病不住院的话，报销不了。
2、社会医疗保险报销办法各地有一定差异。
为规范我市城镇职工社会医疗保险现金报销管理工作，根据《深圳市城镇职工社会医疗保险办法》（市政府令第125号），我们制定了《深圳市城镇职工社会医疗保险现金报销管理办法》，现予印发，请遵照执行。
深圳市城镇职工社会医疗保险现金报销管理办法
第一条 为规范我市城镇职工社会医疗保险现金报销管理工作，根据《深圳市城镇职工社会医疗保险办法》（市政府令第125号），制定本办法。
第二条 我市职工社会医疗保险参保人（以下简称参保人）就医所发生的符合基本医疗保险、地方补充医疗保险或者生育医疗保险规定的医疗费用中由参保人及其亲属以现金先行支付，需要报销的，适用本办法。
第三条 参保人就医有下列情形之一，先行支付现金的，可以凭有关单据和资料到市社会保险管理机构（以下简称市社会保险机构）办理本办法第二条规定范围内的报销手续：
（一）就诊的定点医疗机构发生电脑故障或因职工社会保险证损坏不能记帐的；
（二）因急、危重病症在本市非定点医疗机构救治的；
（三）经本市定点医疗机构或市社会保险机构同意转往市外医疗机构诊治的；
（四）因在市外出差、探亲、休假、学习期间患急病在市外医疗机构就诊的（含参保人在市外分娩的）；
（五）被长期派驻市外工作或者退休后在市外定居时在当地就诊的。
第四条 参保人就医有本办法第三条规定情形之一的，以现金支付医疗费用，报销时应向市社会保险机构提供以下资料：
（一）原始收费收据；
（二）费用明细清单；
（三）门诊病历或者住院病历复印件（加盖医疗机构公章）；
（四）疾病诊断证明书；
（五）本人职工社会保险证。
被长期派驻市外工作或者退休后在市外定居时在当地就诊发生医疗费用，办理报销时，除应提交前款资料外，还应当事先向市社会保险机构办理异地工作（定居）登记手续。
第五条 参保人经本市定点医疗机构或市社会保险机构同意转往市外就诊发生医疗费用，办理报销时，除应向市社会保险机构提供第四条规定资料外，还应当提交签有核准意见的《深圳市社会医疗保险市外转诊审核申请表》，并按以下程序核准报销：
（一）经市社会保险机构核准转诊的，将上述资料直接送市社会保险机构核准报销；
（二）经市三级医院或市级专科医院转诊的，将上述资料送至转出的医疗机构，核定报销方案后，再上报市社会保险机构复核，以复核后的报销费用为准。
凡未按规定核准同意而自行转往市外或自找医院、自购药品以及到营利性医疗机构诊治（急诊抢救除外）的，其费用一律不予报销。
第六条 参保人以现金支付医疗费用（本办法第九条规定的除外）需要办理报销的，应当自发生费用之日（住院的以出院之日，下同）起6个月内持有关资料向市社会保险机构办理报销，逾期不予报销。
第七条 参加生育医疗保险的参保人在市外的门诊产前检查费用、分娩住院费用、产后访视、计划生育手术的基本医疗费用（不含婴儿费用）由生育医疗保险基金支付。凭本办法第四条第一款规定的资料、结婚证、单位证明和准生证（第二胎）外，报销分娩住院费用还要凭出生证；报销计划生育手术费用还要凭节育手术证，到市社会保险机构按规定核准报销。
第八条 出国、赴港、澳、台地区公干或探亲期间所发生的急诊住院费用，按本市市级医院偿付标准报销，门诊和购药费用不予报销。办理报销时，除需要提供本办法第四条第一款规定的资料外，还需提供单位证明、出国护照或港、澳、台地区特别通行证。
第九条 综合医疗保险参保人门诊基本医疗费用和门诊使用地方补充医疗保险药品目录的药品、诊疗项目的费用，由个人帐户支付。
个人帐户不足以支付的，社会医疗保险年度内超额的门诊基本医疗费用，在上年度城镇职工年平均工资10%以上的，由基本医疗保险统筹基金支付70%，个人自付30%。
参保人应于下一医疗保险年度内，凭本办法第四条第一款规定的资料，到市社会保险机构审核报销。
第十条 地方补充医疗保险参保人，超过基本医疗保险统筹基金支付最高限额的基本医疗费用和在住院期间使用地方补充医疗保险药品目录的药品、诊疗项目的费用，经核准，由地方补充医疗保险基金支付85%，个人自付15%。
第十一条 因病情需要输血（全血、成份血）的费用，由个人垫付现金，凭本办法第四条第一款规定的资料和抢救用血证明，到市社会保险机构核准报销，由基本医疗保险统筹基金支付90%，个人自付10%。
第十二条 经市社会保险机构核准，在基本医疗保险项目中使用单价在1000元以上的一次性医用材料，由基本医疗保险统筹基金按国产普及型（含国产的一次性医用材料）价格支付90%，无国产普及型可比价格，按进口普及型价格支付50%。
第十三条 器官移植手术治疗的基本医疗费用按规定核准报销。购买器官或组织源的费用自理。
器官移植范围包括：肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨和骨髓移植。
第十四条 安置和置换人工器官的费用凭本办法第四条第一款规定的资料，到市社会保险机构按规定核准报销。
人工器官包括人工心脏起搏器、人工心脏瓣膜、人工晶体、人工关节等。人工器官费用按国产普及型价格的90%报销；无国产普及型可比价格，按进口普及型价格的50%报销。报销最高限额为：心脏起搏器15000元、人工心脏瓣膜8000元、人工关节5000元、人工晶体1500元。
第十五条 特殊医用材料包括心血管内导管、心血管内支架和心脏血管内球囊。特殊医用材料费按国产普及型价格的90%报销；无国产普及型可比价格，按进口普及型价格的50%报销。最高报销限额为：心血管内导管1200元、心血管内支架11500元、心脏血管内球囊6500元。
第十六条 参保人因慢性肾功能衰竭门诊透析（血透、腹透），器官移植后门诊抗排斥治疗用药，恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗费用，由患者先垫付现金，然后凭本办法第四条第一款规定的资料，到市社会保险机构核准报销，其费用由基本医疗保险统筹基金支付90%，个人自付10%。
第十七条 本办法自印发之日起实行。
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向医生提问合肥职工医保市内就医报销条件及报销办理流程
合肥职工医保市内就医报销申请条件
正常参保人员：在职、退休
合肥职工医保市内就医报销办理材料
社会保障卡
合肥职工医保市内就医报销办理时间
合肥职工医保市内就医报销办理地点
各定点医疗机构、零售药房
合肥职工医保市内就医报销联系电话
合肥职工医保市内就医报销办理流程
1、一般门诊就医流程：参保人员凭社会保障卡(以下简称& 卡&)到定点医院门诊治疗、购药时，通过定点医院的读卡机刷卡结算， 卡内个人账户资金不足时，不足部分通过现金支付。就诊结算完毕，应及时打印发票。
2、药房购药流程：参保人员持 卡在定点药店进行购药时，通过药房的读卡机刷卡结算， 卡内个人账户资金不足时，不足部分通过现金支付。购药结算完毕后，应及时打印发票。
3、住院就医流程:参保人员因病情需要办理住院治疗的，应在入院时持& 卡&在合肥市定点医院和&四县一市&的市级统筹定点医院办理医保病人住院登记，住院费用直接与医院结算。单位或个人欠缴医疗保险费用期间不享受医保待遇。
4、出院结算流程：办理出院结算时，病人只需支付报销后个人应当负担部分。若社保卡上个人账户资金不足，使用现金支付。结算完毕后，应及时要求定点医院打印医疗费发票、医保结算单、住院明细清单，自行留存。
5住院期间社保卡使用范围：参保人员住院期间，持社保卡仅能用于在其他定点医院、药店进行一般门诊和购药，不能同时享受住院和特殊病门诊医保待遇。
6、住院待遇享受标准： 一个年度内，参保人员住院医疗费用属于医保目录范围的，起付线以上、至6万元以下的部分，个人承担比例分别为三级医院10%、二级医院8%、一级医院6%;退休人员及工作年限满三十年以上的在职职工，个人承担比例减半，分别为三级医院5%、二级医院4%、一级医院3%;6万元至30万元为大病救助基金报销，个人承担比例为4%;30万元以上费用基金不予支付。
7、住院起付标准(&门槛费&)：一级以下、二级、三级医院住院起付标准线分别为200元、400元、600元;同一年度内住院两次以上的，自第二次起起付标准分别为每次100元、200元、300元。
编辑：金玉
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【导语】：需要办理医疗保险报销业务的市民们，你们知道应该如何办理相关手续吗?本地宝小编为你整理出徐州医疗保险报销指南，希望能帮到您。报销比例城镇居民住院医疗费用报销：报销比例：1、起付标准以上至1万元以下：一级80%、二级75%、三级70%。2、1万元至5万元：一级85%、二级80%、三级75%。3、5万元以上：一级90%、二级85%、三级80%。注：参保居民中，70周岁(含70周岁)以上人员、大中小学生和儿童，统筹基金支付比例在上述比例基础上提高5%。门诊医疗费用报销：1、门诊统筹：在选定的定点医疗机构发生的门诊费用，政府举办的实行基本药物零差率销售的基层卫生医疗机构不设起付标准，其他定点医疗机构每次起付标准30元，统筹基金补助比例为50%，一个统筹年度最高补助限额为380元。2、门诊特定项目和学生儿童门诊大病待遇：1、恶性肿瘤放化疗、白血病、血友病、难治性肾病、系统性红斑狼疮、重型β-地中海贫血、恶性淋巴瘤、再生障碍性贫血等病种的医疗费用，一个统筹年度统筹基金最高补助限额为8000元;2、重症精神病一个统筹年度统筹基金最高补助限额为4000元。注：同时患上述两种及两种以上疾病的患者，在单病种统筹基金最高补助限额的基础上，再增加3000元补助。城镇职工住院医疗费用报销：起付标准：市内住院治疗的每次起付标准：三级医疗机构为800元，二级医疗机构为300元，一级医疗机构100元;注：退休人员按以上标准的65%、70周岁以上(含70周岁)退休人员和建国前参加革命工作的老工人按以上标准的50%执行。报销比例：1、起付标准以上至1万元：一级医疗机构报销94%;二级医疗机构报销92%;三级医疗机构报销84%;2、1万至5万元：一级医疗机构报销96%;二级医疗机构报销94%;三级医疗机构报销90%;3、5万元以上：一级医疗机构报销98%;二级医疗机构报销96%;三级医疗机构报销92%。门诊医疗费用报销：普通门诊费用统筹参保人员普通门诊中属于医疗保险范围的医疗费用，享受普通门诊统筹待遇：一个统筹年度个人累计支付达到上年度我市在岗职工年平均工资7%以上部分，参照门诊慢性病补助比例予以实时补助，最高补助限额为1000元;报销范围城镇居民基本医疗保险统筹基金不予支付费用的范围：(1)《常州市基本医疗保险和工伤保险药品目录》及少儿补充药品目录范围外的药品费用;(2)《常州市基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准》及少儿诊疗项目范围外的项目费用;(3)在本统筹区非定点医疗机构就诊的医疗费用;未办理市外转院、异地居住就医审批手续和外地急诊住院备案手续自行在本统筹区以外地区就诊发生的医疗费用;(4)市劳动保障部门规定的其他不予支付的医疗费用。报销材料(1)本人或代办人身份证复印件;(2)正规发票原件;(3)详细清晰的医疗费用分类汇总清单;(4)门诊病历复印件和出院小结;(5)在职参保人员报销时需提供单位证明。报销流程参保人员持上述相关材料到当地医保经办机构办理相关结算手续。报销地点徐州各区县市的医保经办机构&
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