异地工作看病怎么使用北京医保卡异地使用

还有10天,异地就医全国实现直接结算!你关心的都在这里|医保|就医|人社部_新浪新闻
9月底前,我国将实现“跨省异地就医住院费用直接结算”。到时,异地就医人员将彻底告别原来动辄数十天的就医费用跑腿报销,出院时持社保卡就能直接结算。那么,哪些人、什么条件可以申请?异地结算的流程是怎样的?如何办理备案手续?报销金额有区别吗?一起来看~9月底前实现跨省异地就医直接结算人社部副部长游钧近日表示,9月底前全面完成医保全国联网和跨省异地就医直接结算。目前,全国跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作顺利推进。截至9月15日,在全国所有省级平台、所有统筹地区均已实现与国家异地就医结算系统对接的基础上,全国跨省定点医疗机构增加到6976家,85%的三级定点医疗机构已联接入网,可以提供跨省异地就医住院医疗费用直接结算服务。人社部表示,有跨省异地就医需求的参保人员,按参保地相关规定进行跨省异地就医登记备案后,可从公布的名单中选择定点医疗机构就医,实现跨省异地就医住院医疗费用直接结算。开通跨省异地就医直接结算服务之前已备案的参保人员请主动到参保地经办机构更新相关备案信息。异地就医人员出院持社保卡直接报销如今,越来越多的老人退休后随子女到异地居住,参保地与就医地不在同一地点。这些异地居住的老人住院看病,需要拿着收费单据等回医保参保地报销,手续烦琐不说,还经常因为单据不全、缺少凭证等原因来回奔波。在统筹地区实现结算系统联网后,结算不再这么麻烦了。只要在定点联网医院支付自费的部分,报销部分持社保卡直接结算,直接节省近两个月的时间。“以前异地就医费用手工报销,需要患者在出院后先等着复印病历,集齐各种发票单据,接着到参保地医保经办机构进行手工录入和审核。”一位医保经办机构工作人员介绍,“对于医保经办机构来说,每张单据都要手工录入,工作量很大,导致参保人出院几个月才能领到报销费用。现在,只要符合条件,参保人提前备案,可以用社保卡实现直接结算,既可减轻医保经办机构经办负担,又能通过数据网络传输,杜绝假发票的问题。”哪些人可申请异地就医直接结算?根据此前人社部、财政部出台的《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算的通知》,申请人群包括:参加基本医疗保险的异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员,及符合参保地转诊规定的参保人员。异地就医直接结算流程是怎样的?参保人员在跨省异地就医前,需单位医保专管员、本人或被委托人按规定到医保经办机构进行登记备案。医保经办机构将异地就医信息逐级上传,形成全国异地就医备案人员库,供就医地经办机构和定点医疗机构获取异地就医参保人员信息。录入备案信息后,参保人员便能在本人备案、已开通跨省异地就医住院医疗费用直接结算的异地定点医疗机构实现直接结算。“也就是说,所有参加基本医疗保险的相关人员,只要正确办理了跨省异地就医登记备案业务并在参保缴费状态正常的情况下,都可以申请跨省异地就医住院医疗费用直接结算。”人社部社会保险事业管理中心主任唐霁松说。各地医保待遇有差异怎么办?唐霁松表示,参保人跨省异地就医原则上执行就医地支付范围及有关规定,主要指基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准及支付标准。异地就医的待遇政策,也就是医保基金的起付标准、支付比例和最高支付限额,原则上执行参保地政策。参保人出院结算时,接诊医院的就医信息经就医地经办机构转成医疗费用大类信息通过全国平台发给参保地,参保地实时反馈结算结果上传给全国平台,全国平台实时反馈接诊医院。参保人出院时核对就医服务信息无误后,支付个人负担的费用,并在出院结算单上签名确认。“短短几分钟内就可以完成。”新闻多一点异地就医直接结算,这些重点你得知道!还有10天异地就医全国实现直接结算这些重点你了解没?快转发告诉小伙伴!其他人都在看? 微信群主别怕!“谁建群谁负责”最完整解释来了? Bilingual · Foreign Business丨“国际微笑行动”让患儿笑容绽放? 三部门发文严打婚托婚骗!征婚者查询对方婚姻状况你支持吗?? 嫁给一个懂得好好说话的家庭,有多重要?编辑 / 杜秀萍来源 / 综合新华网、光明日报、央视新闻微博
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关于做好职工基本医疗保险异地长期居住和常驻异地工作人员就医备案工作的通知
内容导读:关于做好职工基本医疗保险异地长期居住和常驻异地工作人员就医备案工作的通知
朔州市城镇职工医疗保险服务中心文件
朔职工医[2017]6号
关于做好职工基本医疗保险
异地长期居住和常驻异地工作人员
就医备案工作的通知
各参保单位,各县(区)职工医疗保险经办机构:
为了贯彻落实全国异地就医直接结算政策,更好地为广大参保职工服务,根据人社部、财政部《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》(人社部发[号)、省医疗保险管理服务中心《关于转发&关于做好基本医疗保险跨省异地安置人员备案工作的通知&的通知》(晋医险[2016]17号)的要求,规范异地长期居住和常驻异地工作人员备案工作,建立备案人员信息库,确保全国医保结算联网后异地备案人员住院医疗费用的直接结算,现就有关事项通知如下:
一、备案人员范围
参加职工基本医疗保险的下列人员,可以申请办理异地(不含港、澳、台及国外)就医备案。
1、异地安置退休人员:指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。
2、异地长期居住人员:指在异地居住生活一年以上且符合参保地规定的人员。
3、常驻异地工作人员:指用人单位派驻异地工作一年以上的人员。
二、申报异地就医备案的材料
1、申请人的社会保障卡(简称&社保卡&),委托代办人身份证。
2、申请人异地居住相关证明。包括异地安置退休人员身份证或户口本原件、复印件;异地长期居住人员居住地暂住证或居住证原件复印件;常驻异地工作人员加盖单位公章的外派证明材料(包含外派地点、原因、时间等)。
3、《山西省朔州市异地就医登记备案表》加盖参保单位公章、居住地所选医保定点医院医保办印章、居住地医保经办机构印章,一式两份,备案人(或单位)和医保经办机构各执一份。
三、申报异地就医备案的流程
1、办理异地就医备案登记前,备案人或者代办人首先要持备案人的社保卡到劳动保障信息中心进行&社保卡&环境测试。
2、备案人或者代办人到医保经办窗口提交异地就医备案材料,经办人员审核后将备案人异地备案信息录入医保异地备案信息系统。
3、异地就医直接结算,按照备案人所选的异地定点医院对接山西省医保信息系统数据库,信息上传至省平台。如在开通省内或跨省异地就医直接结算联网的医院就诊,参保人员在所备案医院住院时携带&社保卡&就诊,出院即可直接结算。
四、变更、终止异地就医备案工作
1、备案地点或医院变更
办理异地就医备案后,备案地点及医院一年内不得变更,一年后需变更的,须重新办理异地备案登记。
2、终止备案
办理异地就医备案满一年后,方可取消备案。由备案人或者代办人到医保经办窗口填写终止异地备案申请表,在医保异地备案业务系统中做终止处理,终止后一年内不得重新办理异地就医备案。
五、其它相关事项
1、参保人异地备案在本人参保地职工医疗保险经办机构办理。各县区职工医疗保险经办机构要按照规定做好异地备案工作,将备案信息及时录入信息系统,实时上传异地备案信息。
2、参保人员办理异地就医备案提供的资料必须真实、有效。若弄虚作假、伪造证明材料的,一经查实,其发生的医疗费用,医保基金不予支付,并停止享受相应医保待遇。对触犯刑律的,移交司法机关处理。
3、已办理异地就医备案的人员,在备案地因医疗技术或设备的原因需要到备案地以外的医疗机构就医的,需由居住地所备案的定点医院签署意见并出具转院证明,按照属地原则实行逐级转诊、转院。
4、异地就医直接结算首先在异地安置退休人员中试行,具体开通异地就医直接结算系统的地区和医疗机构以人社部社保中心公布后为准。
5、望各有关单位接此通知后,通知符合条件的人员尽快到参保地职工医保经办机构办理和完善异地备案手续,确保符合条件的异地就医人员在全国异地结算系统联网运行后能在居住地住院就医直接结算。
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2017年6月14日医保异地结算已实现,只需4步,一分钟看懂到底怎么办
9月底,国家异地就医结算系统全面启动、联网运行,这意味着医保异地结算的实现。在网上查询医疗机构后,经社保所在地备案,只要备案通过,即可直接使用社保卡就医住院直接结算。这背后,是信息的多跑路,群众的少跑腿,今年政府工作报告中的承诺兑现了。
9月底起,随迁养老的爸妈、在外打工的你,不用再为异地报销医药费跑腿了!
国家异地就医结算系统全面启动、联网运行!
如果你属于这四种情况&&,现在就可以申请&&
具体怎么做?
第一步:查询
选择到哪个跨省异地就医的定点医疗机构去,可以在网上实时查询到你要去的医院在不在名单里。
全国7226家定点医疗机构供你选!而且会越来越多。
目前,北京市率先实现了所有有床位的医院,包括一级、二级、三级,都是跨省的定点医疗机构,共676家。上海也实现了所有的三级和二级医院的床位全部联网。
第二步:备案!
在参保地的经办机构备案,经办机构采集必要的信息(关键信息:备案原因,要去的地方),让社保部门和医院知道你要去看病了。
只要审核通过,你就可以就医住院直接结算,不用自己先垫钱!完成结算,只需要10秒!
第三步:持卡就医!
值得注意的是:就医人员就医时一定要带上社会保障卡,它是异地就医身份识别和直接结算的唯一凭证。
跨省就医医保如何结算?
人社部在今年9月26日回应并解读了有关跨省异地就医直接结算的几大热点问题,并用15个字进行了概括:就医地目录、参保地政策、就医地管理。
医保支付范围按就医地药品目录
&就医地目录&就是参保人员跨省就医时原则上执行就医地的支付范围,包括基本医疗保险的药品目录,诊疗项目和服务设施标准。
医保支付比例限额等按参保地政策
&参保地政策&就是参保人员跨省异地就医原则上执行参保地的支付政策,这些支付政策包括医保基金的起付线、支付比例和最高支付限额等。
信息记录费用审核等由就医地管理
&就医地管理&具体来讲,就是参保人员跨省异地就医时,就医地经办机构要为异地就医人员提供和本地参保人员相同的服务和管理,包括咨询服务、医疗信息的记录、医疗行为的监控、医疗费用的审核等。
这轻松的背后,正是一大波信息在网络上帮你跑腿!
来源:央视新闻
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北京: 010-, 上海: 021-, 广州: 020-, 深圳: 9, 成都: 028-医保可以异地使用了?这几类人都能获益,跨省就医再也不怕了!医保可以异地使用了?这几类人都能获益,跨省就医再也不怕了!大槐树新闻百家号“独在异乡为异客,每逢佳节倍思亲”,中秋佳节就快到了,今年中秋和国庆组了个临时天团,全国的迷弟迷妹都为之倾倒,异乡漂泊的孩子终于可以和家人一起看(吃)月(吃)亮(吃)了。对于离开家乡求学、工作的朋友来说,除了节假日,最能勾起故乡情的大概就是生病的时候。但一张医保卡,却仿佛隔断了自己与家乡的最后一点联系,牛萌萌每次回家就医却因为手持外地医保卡无法使用时,都会萌生出一种已非故乡人的惆怅。不过这种隔阂慢慢就会被消除啦,前两天,人社部召开新闻发布会,就跨省异地就医直接结算工作进行政策解读。社保中心主任唐霁松表示,目前全国联网和跨省异地就医结算工作进展顺利,国家异地就医结算系统“高速公路已经修通”。惠及这几类人群对于跨省异地就医直接结算,大家最关心的首先就是受益人群了,牛萌萌这种经常两地跑体质还不怎么好的宝宝更是格外关心。为此,社保中心主任也作了解释,政策主要针对这些人群——一是覆盖各类各项基本医保制度的参保人员,包括职工医保、城镇居民医保、城乡居民医保、新农合参合人员。二是四类跨省异地就医人群,包括异地安置的退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员,和异地转诊人员。简单说来,长期在异地居住的人群,以及因为客观原因,例如为了获得更高水准的治疗而不得不异地住院的人群,都可以享受医保直接结算。88%三级定点医院已入网据了解,截止到9月25日,全国已开通7226家跨省异地就医住院医疗费用直接结算定点医疗机构,全国88%的三级定点医院已联接入网。需要跨省异地就医并在国家异地就医结算系统备案的参保人员达到162万人,平均为每人次患者减少垫付1.36万元。随着系统覆盖不断扩大, 群众对政策的知晓度也越来越高,直接结算的人数正在飞速增长。牛萌萌友情提醒符合要求但尚不了解政策的朋友,千万不要错过这个福利呀~如何异地就医?知道了政策,也符合条件,那如何才能直接结算呢?为此,人社部社会保险事业管理中心副主任黄华波解释,步骤主要分为三步:先备案、选定点、持卡就医。先备案要求参保人员跨省就医之前在参保地的经办机构进行备案,经办机构采集必要的信息;选定点即群众需要选择跨省异地就医的定点医疗机构。他提醒,患者一定要用社会保障卡,要持卡办理入院和结算。当然,异地结算并不意味着医保实现了全国漫游,因为一旦全国漫游,在一定程度上会导致无序就医,反而增加患者的总体就医负担,也会进一步加剧看病难、看病贵的问题。所以,需要参保的朋友一定要提前在参保地经办机构进行必要的备案登记,按照规则和章程办事,避免因流程不规范而无法享受福利或是引起其他不必要的麻烦。当然,牛萌萌还是祝愿大家节假日期间能开开心心享受假期,节后也健健康康不生病~本文由百家号作者上传并发布,百家号仅提供信息发布平台。文章仅代表作者个人观点,不代表百度立场。未经作者许可,不得转载。大槐树新闻百家号最近更新:简介:新事铺天地,闻着快人心。作者最新文章相关文章相关文章推荐
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