请问,我社保在珠山区,刚进的事业单位社保在昌江区,这样对我的社保会不会有影响?

& 定了!景德镇人医保卡从此可以全国异地直接结算!所有疑问的权威解答看这里!定了!景德镇人医保卡从此可以全国异地直接结算!所有疑问的权威解答看这里!景德镇日报这就意味着景德镇市实现了医保全国异地就医直接结算据了解一直以来患者异地就医后报销就医费用往往需要自己先行垫付然后再到参保地报销的流程让不少患者及家属舟车劳顿广大市民对医保相关的问题,小景君也多多了解整理在下方!景德镇市社保局医保科负责人就医保异地结算的相关政策和规定做了详细的解读。一、实现对接国家系统我市的医保系统接入了全国异地结算平台和系统后,目前与全国5843家医疗机构实现了联网,可以直接结算。而且随着更多医疗机构入网,联网结算范围将会更广。 二、执行“就医地目录,参保地标准”异地就医人员一方面执行就医地医保的支付范围和有关规定,比如,基本医疗保险药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围等;另一方面执行参保地(景德镇)医保相关政策标准,比如医保基金起付标准、报销比例、最高支付限额等。三、我市办理跨省异地就医住院医疗费用直接结算的范围参加基本医疗保险的下列人员,可以申请办理跨省异地就医住院医疗费用直接结算。(一)异地安置退休人员:指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员(即:退休后回归家乡或投靠子女在我省以外的国内其它省市定居并将户口迁入当地的参保人员)。(二)异地长期居住人员:指在异地居住生活且符合参保地规定的人员(即:退休后回归家乡或投靠子女在我省以外的国内其它省市定居但没有将户口迁入当地的参保人员,已办理居住证)。(三)常驻异地工作人员:指用人单位派驻异地工作或在外务工且符合参保地规定的人员(即:由用人单位统一参加我市医疗保险并根据用人单位安排长期派驻到我省以外的国内其它省市工作的参保人员以及在我市参加医疗保险但没有工作单位长期在外务工的参保人员)。(四)异地转诊人员:指符合参保地转诊规定的人员。
四、符合条件的四大类人员可异地就医直接结算费用异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作和符合转诊转院条件的人员,可持社会保障卡在异地就医时享受和在景德镇一样便利的刷卡结算,不用在异地全额支付医疗费再回景德镇报销,减轻了就医者的奔波之苦和垫付压力。 五、办理了异地安置就医备案后是否可以在药店购药、医院门诊时进行刷卡直接结算目前跨省异地就医直接结算暂时只支持住院费用直接结算,今后将在条件成熟后逐步实现就医地门诊和定点药店购药的直接结算。六、如何办理景德镇市跨省异地就医备案和信息变更手续符合跨省异地就医条件的参保人在外省定点医疗机构就医前,需到参保地医疗保险经办机构办理备案登记。参保地经办机构将跨省就医人员信息上报到国家异地就医平台,形成全国异地就医备案人员库,供就医地医保经办机构和定点医疗机构获取异地就医参保人员信息。本地信息系统生成《江西省跨省异地就医登记备案表》,一联留存,一联交予申请人。已完成异地就医备案的人员,若异地居住地、定点医疗机构、联系电话等信息发生变更,或转诊转院人员在异地医疗期间如需再次转院或入院,可直接向参保地医保经办机构申请变更。参保地经办机构应及时审核确认,并通过本地医保信息系统实时上传异地就医备案变更信息。 七、如何办理申领社会保障卡社会保障卡是实现跨省就医直接结算的唯一凭证,未领取或已领取但未激活社会保障卡无法实现跨省异地直接结算。请尚未领取社会保障卡的人员尽快前往统筹区所在地社保卡中心申领社会保障卡,个人信息有误的重新采集。已领取社会保障卡但未激活的人员请前往社会保障卡办理点或在景德镇市定点药店购药一次均可激活。 景德镇市各县(市、区)社会保障卡办理点:市本级:市人社局信息中心
地址:莲社北路64号景德镇市社保局三楼社会保障卡中心,电话:。珠山区:珠山区社保局
地址:珠山区麻石下弄84号,电话:昌江区:昌江区社保局 地址:珠山区中华南路385号,电话:。乐平市:乐平市人社局信息中心 地址:乐平市人社局一楼就业服务大厅,电话:.浮梁县:浮梁县人社局
地址:浮梁县政府二楼,电话:。 八、景德镇市跨省异地就医参保人员住院就医如何结算医疗费用 已办理跨省异地就医备案的参保人员,可直接持社会保障卡到就医地定点医疗机构办理入院登记。发生的住院医疗费用原则上执行就医地规定的支付范围及有关规定(基本医疗保险药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围)。医保基金起付标准、支付比例、最高支付限额等执行参保地政策。出院结算时只需要承担符合景德镇市医保待遇政策规定的个人自负费用即可。属于医保统筹基金支付的费用,由就医地医保经办机构与定点医疗机构按协议结算。 九、如何查询开通跨省异地就医直接结算的医院跨省异地定点医疗机构名单可通过“社会保险网上查询系统”(si.12333.gov.cn )网上查询。目前,全国所有省份及新疆兵团均接入国家基本医疗保险异地就医结算系统。共有5843家异地定点医院已开通跨省就医住院费用直接结算。跨省异地就医十问十答1、哪些参保人员可办理跨省异地就医住院医疗费用直接结算?
答:以下四类参加了基本医疗保险的国家机关、企事业单位职工和城乡居民,可以申请办理跨省异地就医住院医疗费用直接结算。
(一)异地安置退休人员:指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。
(二)异地长期居住人员:指在异地居住生活且符合参保地规定的人员。
(三)常驻异地工作人员:指用人单位派驻异地工作或在外务工且符合参保地规定的人员。
(四)异地转诊人员:指符合参保地转诊规定的人员。 2、参保人员到哪里申请办理异地就医备案登记?答:参保人员到其参保地医保经办机构申请办理异地就医备案登记。 3、跨省异地就医的凭证是什么?答:跨省异地就医的唯一凭证是人社部门制发的社会保障卡。 4、持有社会保障卡是否可以实现异地就医住院费用直接结算“全国漫游”?答:异地就医“全国漫游”是一种误解。目前,异地就医仍然需要参保人员根据自身情况选择一处就医地,通过向参保地医保经办机构递交申请材料进行备案登记,再通过人社部异地就医平台实现异地就医住院费用直接结算。 5、怎样查询跨省异地就医直接结算定点医疗机构?答:跨省异地定点医疗机构名单可通过“社会保险网上查询系统”(si.12333.gov.cn)进行查询。网站上的数据会随着定点机构的增减动态更新。 6、办理了异地安置就医备案后是否可以在药店购药、医院门诊时进行刷卡直接结算?答:目前跨省异地就医直接结算暂时只支持住院费用直接结算,今后将在条件成熟后逐步实现就医地门诊和定点药店购药的直接结算。 7、办理异地安置备案手续是否需要就医地经办机构或医疗机构审批?答:办理异地安置备案手续不需要就医地经办机构或医疗机构提供审批盖章程序。 8、办理异地安置备案手续是否还需要选择定点医疗机构呢?答:参保人员填写备案表时,在“医疗机构栏”中不再填写医疗机构信息,由参保人员根据病情、居住地、交通等情况,按规定选择就医地市开通的跨省定点医疗机构,参保地经办机构为参保人员直接备案到就医地市。参保人员到北京市、天津市、上海市、重庆市和海南省就医,备案到就医省份即可,不用备案到地市和区县。 9、办理了异地就医安置备案手续后在原参保地还能否刷卡直接结算?答:办理了异地就医安置备案登记手续后,在原参保地不能进行刷卡直接结算了。 10、跨省异地就医参保人员住院医疗费用如何结算?答:发生的住院医疗费用执行就医地规定的支付范围及有关规定(基本医疗保险药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围)。医保基金起付标准、支付比例、最高支付限额等执行参保地政策。出院结算时,参保人只需要承担符合医保待遇政策规定的个人自负费用即可。属于医保基金支付的费用,由就医地医保经办机构先与定点医疗机构按协议结算,参保地经办机构按规定通过异地就医平台与就医地经办机构进行医保基金的清算。关于医保你还有什么问题呢?小景君来了!我是景德镇日报微信公众号的个人服务号。无论你是想爆料,投诉,吐槽,求助,合作甚至只是想调戏一下我们,都欢迎添加小景君个人微信号:jdzrb2016
文章来源:江南都市报景德镇新闻、景德镇人社局
本版编辑:巩丽萍
值班编委:刘丹
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| 用户举报热线: | 单位:上海汉涛信息咨询有限公司 | 地址:上海市长宁区安化路492号安全拦截信息安全提示本次访问存在不安全隐患,请联系管理员!错误编号【ESE0102001】我要查询 :查询参保缴费补缴转移变更
网上查询查询网址:查询使用说明:一.提供的查询对象人员为在景德镇市全市范围内的参保在职缴费人员,所需输入的身份证号码为15位或18位。二.由于2015年度还未结息,所以2015年度开始参保缴费的人员没有个人账户累计储存额。其中累计个人账户为截止到2014年12月底的个人累计账户。三.如对所提供数据内容持有疑问,请到当地社保局具体咨询。四.提供的数据不是动态数据,将会定期公布。五.请参保人员尽快到社保局经办窗口将15位身份证号码修改为18位身份证号码。电话查询查询电话:12333查询范围:社会养老保险金缴费基数、比例查询,社保卡余额、明细查询等。窗口查询景德镇市人力资源和社会保障局地址:沿江西路59号电话:上班时间:法定节假日除外。公交路线:1、乘坐12路公交车到珠山桥下 - 公交站,再步行181米;2、乘坐1路区间、103路外环公交车到市大 - 公交站,再步行243米。
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