要做手术是不是属于重疾险的心脏瓣膜手术后寿命,我购买的

做心脏瓣膜手术是不是只能去北京上海的医院?而且无法报销一分钱
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我是广西桂林这边的,好像找不到有医院有技术做胸腔镜微创或导管介入手术换心脏瓣膜的医院。。。。
听说跨省的根本不给报销一分钱,就算报,比例也很低,等于没报一样
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你可以先在你们那边的医院办住院,然后再办转院到你要去的医院,还要去医保中心问下如何办理异地医疗保险,这个可以报销一部分的
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广西区医院,广西医科大一附院都可以做啊,是小孩的话申请两病政府补助,我刚再区医院做完胸腔镜房缺修补三尖瓣成型环,市医保的,自己出1.6w,还算可以了
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楼主是什么情况,瓣膜置换还是修复?我现在打算去广东省人民医院,我的三尖瓣赘生物剔除
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做心脏手术关键是支架和瓣膜费用贵,,就那点东西,好贵。。几万几万的一个
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我觉得对于一个年近70岁的身体不太好的老人,要是做开胸手术,不论是换支架还是瓣膜,是坚决不能干的。。风险太大。相信医生也不敢做。。
所以选微仓或导管介入治疗,加上局麻,风险最小。。
最近看了一部电视剧《医者仁心》,好像是08年拍的,说的全是心脏外科的故事。。不过里面全部是开胸手术。。
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这里有个北京阜外吴永健医生介绍的心脏瓣膜手术视频,学习一下,了解一下
视频来自:优酷
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人工瓣膜的工作机制动画:
视频来自:土豆
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我换的主动脉薄膜,生物瓣,花了13万,在阜外。异地报销报了2万多一点。
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做个换瓣手术,瓣膜费用估计占一半吧。。新农合根本不给报一分钱。。不管国产进口。
估计城市医保也是一样的。。。全是0报销
这是相当地坑爹。。
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可以报但不多很少,我做过瓣膜修复手术
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做这种手术是不是广西和北京上海的费用差不多的?你这个总费用是多少万?我们这边农村有个女的,听说去桂林做了一个什么心脏手术,也能花了8万,出来后2个月就突然挂了。。
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一共5.8w自己出差不多1.6w,去外地报销多少我就不清楚了,手术有风险,做了不一定比之前好,心脏的3-20w都有,看情况了
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我妈可能要换主动脉瓣膜,因为关闭不全,胸口不舒服,经常感觉呼吸有点困难。66岁了。有慢性胃炎、颈椎病、慢性支气管炎(或咽炎)近10年,身体虚,所以想去北京阜外医院做换瓣膜手术,最好是做经导管主动脉瓣置入术(TAVI),只需局麻即可。风险小。就是不知道广西农村新农合去北京看能报多少?
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在县医院检查是瓣膜关闭不全。。
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心脏彩超一查就看出来了。。听说这个准确率100%的
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TAVI这种手术在阜外应该很成熟了。。风险小,只局麻。。而且术后住院时间也稍微短些。。因为年龄及身体问题,换个生物瓣就行了。。查过很多资料,感觉那机械瓣是不可行的,终身抗凝,还要经常验血,小地方很麻烦。。
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有去北京好一点。生物瓣可以15年
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但是又感觉北京好远,那医院人又多,还要排队,住院都要排队至少一个星期吧
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查过一些资料,觉得吴永健吴医生应该是阜外最有名的心外科医生了,百度百科竟然都用他的视频。但是要遇上他太难了。
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去北京阜外,从去到回,整个治疗算下来,没有20天估计完不成。我要上班啊。。要请假啊。
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施行经导管主动脉瓣植入术(TAVI),广东省人民医院已经做过了,这种手术主要针对不能外科手术的老年人
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什么?要13万啊?还报这么少啊?没有其他的毛病吗?就是换一个瓣膜吗?还是几个?是开胸还是介入?你多大了?如果年轻的话肯定要换机械瓣的。真不敢相信只报这么一点,不就是等于没有报一样哦。。
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兄弟认真读我的帖子了吗?认真读了答案都在里面。
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看了贴子了。你现在最多应该30岁吧。。换生物瓣,还是二次开胸。生物瓣最多10多年啊,老人用着合适。。你年轻,那你是不是准备以后三次、四次、五次开胸?
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我刚看了本县的新农合实施细则,心脏瓣膜置换应该属于材料费用吧。。根本不给一分钱报,不管你是国产进口还是人工机械,一概不给报。请看11楼。另外,手术费用按50%计入报账基数。
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回复 旺仔泡泡堂 :还是没认真看
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看12楼。。广西桂林下属县新农合的。。一分钱都不要想,完全自费。。
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我去北京,就用的新农合,报了30%左右
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亲 你做的膜瓣修复手术叫什么?在哪里做的?你多大了呢 做这个修复的是不是不用终身服药
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前排支持下
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& 什么样的人不能买保险,而什么样的人又可以买保险,结果 ...
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本帖最后由 [安宁世界] 于
17:00 编辑
&&一、前引:
&&总有一些人在投保的时候,会发现事实和他想象的是完全不一样的,比如女性乳腺增生,或者小三阳人群,或者患有轻度脂肪肝的,以及还有些有胆结石和肠炎的等。你以为会顺利承保或者完全拒保,结果,NO。和你想象的完全不一样!
&&不是所有的人都是健健康康的,几十年以后的保险公司,留下来的客户大都是身体不健康的企图获得保障和庇护的,而身体健康的人退保的可能性会大很多,因为健康,一直没事,钱持续性且长久的交给保险公司就会产生一种逆反心理,因此,缴费期越长的人,退保和挺交的比例反而越大一些。这就是寿险里面医疗险种本身所常见的逆选择!所以商业医疗险最高也就续保到64岁(极其个别的续保到69岁,但是其保费也是比较长于同类的)。
扯远了,再说说保险公司的拒保吧,在上述原因和结果面前,保险公司对于可承保人群也有了极其严谨的筛选,不同水平线的标准和要求,也就意味着这家保险公司将来在理赔方面所要支付的代价和后果!
二、保险公司的必须盈利观点
作为一个商人,根据远期市场的风险评估和综合得失计算,如果一个人买了你的东西以后你稳定亏损的话,这个生意你会做吗?你可能说,OK,一次2次嘛,生意不成仁义在,但是如数是无数次上万次的话你还能这么轻松的说出来吗?
保险公司也一样,尤其是作为对广大标准体企图在发生风险的时候获得稳定的风险金赔偿的时候,就必须从根源上去杜绝他一切可能出现的风险问题,即:已知风险!
在已知风险的范围和要求内,什么样的客户可以承保,什么样的客户不能承保,什么样的客户可以除外,什么样的客户需要延期,这些,你都知道吗?
三、医学发展的不断进化和社会污染的不断加剧以及商业保险的不断改进和优化
随着现代医学的不断进步和社会污染的不断加速,商业医疗险和重疾险其本身进步的不发也会不断的加速优化,
以97年的重疾险来说,康宁,仅有10类,后来,12类,再后来,平安22类,再后来,泰康,新华等32类,直至现在,35类或者40类甚至50类的重疾险都已经出来了,从保障的种类多寡,和保障的功能形态多元化,从终身,到定期,从分红,到返本,不出十年,将来的重疾险,也必然和一定会把现在的一些医学专业手术名称等加入进去。
比如现在的重疾险,心脏动脉手术可以承保,而心脏动脉瓣膜手术就不能承保,或者原来说是支架可以承保,而搭桥不能承保,而在将来,这些都会承保!这意味着什么?意味着将来的保障范围和力度将会越来越贴合保户们的要求和需要,贴近现代医学的需要!
再或者医疗险,原来的医疗险是很优化的,连续缴费连续保障,比如泰康的一款医疗险,3年内不理赔就可以连续续保到65岁,即和主险缴费期等同,或者人保关爱现在的重疾险,以保额作为续保条件,但是我们现在见到的医疗险大都是什么样的呢,5年续保类型的,对了,并且还有一句话:保险公司有权随时调整保费。这意味着什么,当一个医疗险发生赔付率远远超过保险公司预期风险额度的时候,保险公司就会对该险种费率进行重新评估,而这个超过,也就意味着滥于承保和扩大保险公司的经营风险!
因此,从源头杜绝保险公司的赔付风险问题,即从源头对投保人的风险进行综合和长远的评估!也就意味着从源头保障了大部分投保人的保障利益!
四、保险公司常见的拒保人群
16:45 上传
图片如果不清楚可以下载文件参考
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16:48 上传
下载次数: 2100
五、对未投保人群的建议,年轻和健康是你投保的最大资本!别失去你投保的资格!
别去观望保险,在你考虑信任不信任的时候,他也在综合评估你够不够资格投保,在你慢慢怀疑和肯定的过程中,你的年龄和时间也在不断慢慢的流逝,到了有一天,你想通了,投保吧,但是,这个时候的你,是否还是依然健康且可以以极其低廉的保费去获得对应的优势呢?
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怎么有空写这个了
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墨墨 发表于
怎么有空写这个了
上个月被刺激了。
忽然就想写个论文了。
引申着引申着就写了这么多啰嗦话。哎~
人哪,年轻,健康,尽情拥有吧!
老了,病了,啥也没有!哈哈~
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[安宁世界] 发表于
上个月被刺激了。
忽然就想写个论文了。
又不讲实话
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墨墨 发表于
又不讲实话
哈哈~这可真不是想获得稿费
有点小问题
然后还有的客户把
明明自身有小三阳
投保的时候还就非要保小三阳不然不买保险。
人们对保险误解太深
我想能普及一点是一点吧
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本帖最后由 [安宁世界] 于
12:40 编辑
19岁的弟弟尿毒症
1岁的吖误诊为原发性肺结核话费几万冤枉医疗费
25岁的丫头刚结婚不久为肺结核
健父突遭车祸意外去世
这就是我最近遇到的事情。
第一个是我亲弟弟 其他三个都是我的客户&&二和三办了保险的&&第四个的父亲没办保险 现在来找我办一家人的意外险。
不怪我冷漠 刺激太多了就麻木了。
还是想说&&能买保险的时候赶紧买、
我能对你说这个话那是你的福气
如果和我没任何关系的人&&发生风险 花的钱又不是我的 你爱买不买 我还懒得浪费表情让人觉得我骚扰呢
所以,当你为了买到什么样的货才最好而踌躇的时候 可以找我
当你还没观念的时候&&就请看看这篇文章吧
当你无视保险的时候&&我们 一样无视你!
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很专业!学习了。
但是有一点小问题,
“比如现在的重疾险,心脏动脉手术可以承保,而心脏动脉瓣膜手术就不能承保,或者原来说是支架可以承保,而搭桥不能承保”
心脏瓣膜手术 和 冠状动脉搭桥术是包含在25种中国保险行业协会与中国医师协会制定的规范定义的重大疾病范围里,支架反而不属于保障范围。
了知众生诸秘密海,深入文字语言智海
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春华秋实爱武汉 发表于
很专业!学习了。
但是有一点小问题,
“比如现在的重疾险,心脏动脉手术可以承保,而心脏动脉瓣膜手术就 ...
这个我真不关注&&因为我不是学这的所以不追求这个严谨。呵呵~
我只是举例医学水平的发达和条款落后的冲突
因此 给什么所谓的孩子保障一辈子的重疾险实在不能苟同也不赞同家长如此置办!
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UID321401&帖子&精华0&金币83 &威望0 &注册时间&
这个在每份保单的条款里面都有注明
了知众生诸秘密海,深入文字语言智海
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春华秋实爱武汉 发表于
这个在每份保单的条款里面都有注明
你过于把条款当圣旨了      如果条款真的是无懈可击的话  保险公司在起诉的案件里面不会有高达70%以上都是败诉!条款是人指定的,人都有漏洞,何况条款的漏洞,以及是个单方条款的不平等约定。
至于我说的这个案例  你可以看看这个 
百度关键词  心脏  开胸  保险  拒赔
这类案件比比皆是  保险公司败诉也比比皆是
16:50 上传
我能说我对这种案件真的相当不爽吗?
所以,看到什么给孩子买终身型重疾险的人  我真是愈发不能理解和赞成,N年以后的医术条件和条款本身定义必然会产生更大的冲突和改变,以及不断优化!
这,才是我要表达的中心问题!
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UID321401&帖子&精华0&金币83 &威望0 &注册时间&
你很优秀,你的观点也很独到,我会认真思考。
这的确是一个问题。保单一经生效,条款就确定了,哪怕几十年过去都不会变更。
到目前为止还没有一个很好的解决此类冲突的方法。
作为一个普通的保险从业人员,目前也只能是帮助客户尽可能准确了解哪些是在合
同范围内受到正当且明确保护的利益,避免因不了解条款的基本定义而造成的被动
以及利益损失。
了知众生诸秘密海,深入文字语言智海
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春华秋实爱武汉 发表于
你很优秀,你的观点也很独到,我会认真思考。
这的确是一个问题。保单一经生效,条款就确定了,哪怕几十年 ...
我们没这个权利
只能去尽可能的找一切漏洞 去做到维护三方 的公平和利益。
所以,我后期会慢慢转型到理赔方面去。那里是一个更大的战场!
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写得不错啊。。正解
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安宁,咨询你一个问题:我表妹的孩子出生前就查出有先天性肾积水,出生后检查是输尿管狭窄引起的肾积水,需要做手术,像这种情况是不是不管买什么样的医疗险都不理赔呢?我印象中好像是先天性疾病的不理赔的。
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catherine03 发表于
安宁,咨询你一个问题:我表妹的孩子出生前就查出有先天性肾积水,出生后检查是输尿管狭窄引起的肾积水,需 ...
是的。不赔!
只有国家的医保可以报销!
UID335587&好友&帖子&主题&精华0&小红花5 &积分330&在线时间70 小时&注册时间&阅读权限40&最后登录&
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专业,学习了!!
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答案长度必须超过10个字,请勿发布无效或违法言论。
(共有1个回答)
不一定手术,但可以补偿!
您好,如果是单纯的动脉导管未闭,应尽早手术。如果合并其他先天性心脏病,同时手术。早期手术可以降低感染性心内膜炎以及肺动脉高压的风险。手术的最佳年龄为1-5岁。对
心脏瓣膜移植手术属于重疾,但是每个公司包括每个险种承保的重疾险种范围是有所区别的,【建议您仔细阅读保险责任与条款,看看重疾责任里有没有心脏瓣膜移植术这一项】。希
我家宝宝也是,医生说等一岁去复查看会不会自己长好
您好:年龄80岁不是心脏手术的禁忌但是手术风险比较高,建议药物治疗
可以。脂肪瘤是小手术,你买重疾保险的时候他会问你,之前的患病经历等等。脂肪瘤这个病没有影响。
这得看下你这病是保险之前就有还是后来出现的,若是之前那你若有告知保险公司且保险中有这个报销条目那就可以。
投保时如实告知手术史,保险公司会要求体检或者提供住院资料等,审核后保险公司依然承保的话,保单就是有效的。若投保时,投保人隐瞒手术史,理赔时保险公司有权拒赔。
这个情况下小孩子不能打疫苗的, 孩子需要特别照顾,平时的情况有没有嘴唇发紫或气喘的情况, 吃的是什么, 现在还是把宝宝照顾好为大事,二胎的话也是以后的事, 如果
我可以找帮你找核保宽松些的保险公司尝试下,有可能能会做除外责任承保。
你好,你的孩子卵圆孔未闭合,这就说明有得先天性心脏病的潜在可能,因为一岁以上卵圆孔未闭合的情况下就是一种先天性的心脏病了,得进行手术处理,一岁以内还是先观察。
大家都关注
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