沈阳医保中心心给我报销,这根据是对的吗

买医保那么久,到底能报销多少钱?你对深圳医保了解有多少?_深圳新闻网
买医保那么久,到底能报销多少钱?你对深圳医保了解有多少?
19:57 来源:人工智能朗读:
在深圳工作的小伙伴
应该都有购买医保
当我们生病了,我们每月缴纳的医保
就成了我们最坚强的守护!
很多人虽然已经参保缴费
但是对医保可能还不是很了解
今天我们就来为大家解读一下
参加深圳医保可以享受哪些待遇?
生病住院后,又能够报销多少呢?
首先,我们需要知道
深圳市社会医疗保险体系是由三部分构成的
分别是社会基本医疗保险 、
深圳市地方补充医疗保险、
以及重特大疾病补充医疗保险
那么这三者分别能报销多少呢?
深圳医保能报销多少钱?
一、当前每医保年度内,基本医保报销53.9万元封顶。
基本医疗保险连续参保时间满72个月以上的,每个医保年度内,基本医疗保险统筹基金支付限额最高为本市上年度在岗职工平均工资的6倍。
以2016年深圳市上年度在岗职工月平均工资7480元/月来计算的话就是:7480元x 12个月x 6 =53.9万元。
每个医疗保险年度基本医疗保险统筹基金支付限额,根据参保人连续参加基本医疗保险的时间按下列标准执行:
二、当前每医保年度内,地方补充医保报销100万元封顶。
基本医疗保险连续参保时间满72个月以上的,地方补充医疗保险基金支付最高限额为100万元。
每个医疗保险年度地方补充医疗保险基金的支付限额,根据参保人连续参加地方补充医疗保险的时间按下列标准执行:
目前每个医保年度内,如果医保支付金额超出153.9万元之后,地方补充医疗保险基金仍可继续支付50%。
三、当前每医保年度内,重疾险自付超1万元,还可以再报销70%。
针对重特大疾病,深圳还有政府重疾补充保险。
在同一社会医疗保险年度内,参保人住院时发生的医疗费用,按《深圳市社会医疗保险办法》规定属于社会医疗保险目录范围内、且应由其本人自付的部分累计超过1万元的,超出部分由承办机构支付70%,待遇无封顶线。
在同一社会医疗保险年度内,参保人患重特大疾病使用《深圳市重特大疾病补充医疗保险药品目录》(以下简称《药品目录》)内药品所发生的费用,由承办机构支付70%,支付金额最高不超过15万元。
于是有小伙伴问了
深圳医保待遇这么好
那么缴费是不是也很高呢?
其实并不是
在深圳,每月只要缴几十元钱
住院时就可以享受到这些待遇!
深圳医保能享受哪些待遇?
深圳基本医疗保险
根据缴费及对应待遇
分设一档、二档和三档
医保一档缴费比例为8.2%(基本+地补),其中单位交6.2%,个人缴交2%。
缴费基数为职工上月工资总额,最高为深圳市上年度在岗职工月平均工资的3倍,最低为上年度在岗职工月平均工资60%。目前,其最高和最低分别为22440元、4488元。
医保二档每月缴费59.84元,其中,个人缴纳14.96元。
医保二档缴费基数为深圳市上年度在岗职工月平均工资,调整后按照7480元计算,缴费比例为0.8%(基本+地补),其中单位0.6%,个人0.2%。
单位每月缴费% =
44.88元,个人每月缴费为%=14.96元,医保二档每月缴费=44.88+14.96=59.84元。
其中,一档参保人/二档参保人住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线以上部分按规定支付95%或90%。
医保三档每月缴费41.14元,其中个人缴纳7.48元。
医保三档缴费基数为深圳市上年度在岗职工月平均工资,调整后按照7480元计算,缴费比例为0.55%(基本+地补),其中单位0.45%,个人0.1%。
单位每月缴费% =
33.66元,个人每月缴费为%=7.48元,医保三档每月缴费=33.66+7.48=41.14元。
三档参保人可到绑定的社康中心结算医院住院,或经结算医院转诊到规定医院住院,所发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用,在住院起付线以上的部分报销比例为:
一级医院:85%;二级医院:80%;三级医院:75%;市外医院住院:70%。
因工外出、出差在非结算医院因急诊抢救发生的住院医疗费用,按就诊医院的住院支付标准的90%支付。
内容来源:深圳社保、深圳本地宝、深圳达人说
编辑整理:龙华街道办事处
责任编辑:贺昕
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村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
中药发票附上处方每贴限额1元。
镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
报销范围:
A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费,限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。& &“保险让生活更美好!”保险祝您平安幸福!& & & & & & & &中国平安理财规划师余有明呈
您好.每个地方有差异.出院时不是直接报了吗
&&& &很高兴为您提供专业的保险咨询服务。您提到的问题,建议您可以拨打当地社会保障局的统一电话12333进行咨询,或是带身份证到社保中心查一下,这样是最准确的。希望我的回答能帮到您
意外险,意外险主要可以完善被保险人的人身意外保障,此类保险保费不高但是所提供的意外身故以及伤残保额往往高达几十万元,
请输入您的好评
好评成功!我单位给交医保,请问,生宝宝到医保中心办理报销,是怎么个流程?谢谢了_百度宝宝知道百度知道 - 信息提示
知道宝贝找不到问题了&_&!!
该问题可能已经失效。
秒以后自动返回我年初看病到医保中心报销,医院的发票被医保收去了。现在单位有大病补贴需要医药费复印件,我该怎么办?
全部答案(共3个回答)
中心复印。
医院病案室没有发票,还应该找医保
《赠人玫瑰手有余香,祝您好运一生一世,如果回答有用,请点“好评”,谢谢^_^!》
这个要求有 诊断证明 ,所有的单据要齐全,一般是人力资源去 集中办理
医院开证明,病例,单位证明就行了,现在只能在本省办理。
 所有的大病患者,一旦住院后,必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料,送所住医院医保科登记、审验,以免影响住院医疗费用的报销;
  申请肝硬化等23种...
可以报销,计入“管理费用--福利费”科目。
12:22 补充问题
老板把他孩子的医药费拿到公司报销,可以入账吗?
规定上允许吗?可以在税前...
答: 一般生孩子如果是顺产的话,应该可以报销50%左右吧!
答: 大多数儿童保险的投保年龄都以0岁作为开始,但在保险行业章程中,这个0岁不是儿童的自然年龄,指的是儿童出生满28天。 遵守“先近后远,先急后缓”的原则
少儿期易发...
答: 我想问平安保险的平安鸿盛,这个险种是不是一定要在身故后由法定继承人才能享受,那么对于投保人好处在哪里呢?请说的具体些?
答: 儿童的“保险”年龄
大多数儿童保险的投保年龄都以0岁作为开始,但在保险行业章程中,这个0岁不是儿童的自然年龄,指的是儿童出生满28天。
遵守“先近后远,先急后缓...
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