医保本丢了 只有医保报销需要社保卡吗住院可以报销吗?比例是一样的吗?

社保卡三档 是不是只有住院的时候才能报销?
全部答案(共2个回答)
。部队。职员。比例不同。还有进口药不报。低于1800不报
今年一档缴费1413.6元,二档为3109.92元。因为银行会收年费一类的,请适当多存金额
放心,90号,93号汽油都有的.我们也开车去过安徽的,也好好地回来了.乙醇汽油目前还在试验阶段,还没有大范围推广
女性结婚后,由于乳房多次在抚摸揉搓时受到刺激,使乳头和乳晕的色素沉着,以至乳头和乳晕的颜色会变深.至于你据说的阴道变黑真的不明白你这"阴道"指的是哪,阴道是从阴...
不能补交的,你就从换工作之后开始买就行了。要交满一年才能报销。
答: 不可以的。 尖锐湿疣虽属于皮肤病,但是被划入了性病范畴,而社保报销范围并不包含酗酒、自残、自杀、车祸、性并吸毒、美容、整形等情况,因此尖锐湿疣并不能从医保中予以...
答: 大多数儿童保险的投保年龄都以0岁作为开始,但在保险行业章程中,这个0岁不是儿童的自然年龄,指的是儿童出生满28天。 遵守“先近后远,先急后缓”的原则
少儿期易发...
答: 已开办的涉及个人家庭财产保险有:家庭财产保险、家庭财产盗窃险、家庭财产两全保险、各种农业种养业保险等
答: 老百姓投保的诱因主要有:买一颗长效定心丸(家庭生活意外的防范)、居安目前,更要思危(未来风险的防范)、养儿防老,不如投资保险等原因
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你知道吗?医保卡里没钱,医院买药和药店买药报销比例不一样
作者:之家哥
摘要:网贷之家小编根据舆情频道的相关数据,精心整理的关于《你知道吗?医保卡里没钱,医院买药和药店买药报销比例不一样》的相关文章10篇,希望对您的投资理财能有帮助。
《你知道吗?医保卡里没钱,医院买药和药店买药报销比例不一样》 精选一最近天气又闷又热,还潮湿多雨,一些小伙伴都去医院看病了。可是有个小伙伴问:医保卡里面没钱了怎么办?我可以充吗?嗯。。。当然不行啦!以防大家不清楚,小僧就给大家科普下关于医保卡的最佳使用方法吧!比如???你知道拿着医保卡去药店买药的报销比例吗?你知道药店里哪些药品是属于医保范畴吗?......快快收好小僧为你准备的这份医保卡药店使用全攻略吧~▽1医保卡里没钱,医院买药和药店买药报销比例不一样!参保职工在本市医保定点零售药店配购符合医保规定的药品所发生的费用,可以用个人医疗账户资金支付,包括当年计入资金和历年结余资金。但是,个人医疗账户资金全部用完后,再发生的购药费用可累计到自负段标准中,超过自负段标准后,在药店买药就不能享受医保待遇了。2017医保年度本市职工参保人员的门急诊自负段标准、起付标准▽点击查看大图2在定点零售药店的购药次数和费用是有限制的!①
定点药店原则上每天只能向同一名参保人员提供一次药品配售服务。如参保人员当天确需再次配购药品的,定点药店应认真审核并将参保人员配购药品情况作详细记录,以备医保管理部门核查。参保人员当天配购药品超过两次的(不含两次),计算机系统将停止该参保人员凭社保卡或医保卡(以下称医保卡)在定点药店的划卡结算功能,次日重新恢复。②
参保人员在定点药店单次配购药品费用原则上不超过200元,如确需超过200元的,定点药店应认真审核并将参保人员配购药品情况作详细记录,以备医保管理部门核查。③
参保人员在定点药店每自然月累计配购药品次数超过6次或费用超过800元的,医保管理部门将对该参保人员的配购药品情况进行审核,同时停止该参保人员凭医保卡在定点药店的划卡结算功能。经医保管理部门审核后,将视不同情形进行处理:①
经审核未发现违反基本规定行为的,计算机系统将在次月15日起恢复其凭医保卡的划卡结算功能。②
经审核发现有违反基本医疗规定行为的,医保管理部门将依法进行处理,在其履行了处理决定后,计算机系统将恢复其凭医保卡的划卡结算功能;参保人员有犯罪嫌疑的,将依法移送公安机关处理。3甲类药、乙类药报销比例不一样!我们经常在医院收费专用收据上看到药品详单后面附注了各种符号,也经常听甲类药、乙类药。这两类药物到底有什么差别呢?根据上海市的医保政策规定,《上海市基本》中的西药、中成药分“甲类药品”和“乙类药品”。甲类药品甲类药品是临床治疗必需、使用广泛、疗效好、同类药品中价格低的药品。因此,甲类药品直接按照本市基本医疗保险规定支付。乙类药品乙类药品是可供临床治疗选择使用、疗效好、同类药品中比甲类药品价格略高的药品。乙类药品医保支付比例共分为3档:①参照甲类支付:直接按照本市基本医疗保险规定支付;②按10%自负比例支付:由参保人员先自负10%比例现金,其余费用再按本市基本医疗规定支付;③按20%自负比例支付:由参保人员先自负20%比例现金,其余费用再按本市基本医疗保险的规定支付。4现在可登陆医保网站,一键查询医保药品啦!在查询之前,建议大家先核对药品的准确通用名。使用方法首先登陆地方医保网站:以上海医保网站举例(www.shyb.gov.cn),在“医保范围药品查询”和“医保药品编码查询”内,通过输入药品的通用名称可以查询药品是否属于本市医保支付范围,若该药品的商品名、剂型、限定使用、厂家与规格等均与显示信息相一致,则纳入医保支付范围。医保范围药品查询医保药品编码查询同样,在上海医保网站上可以查询哪些药店是医保定点药店。在“医保定点药店查询”中可以输入所属区县、地址或者药店名进行查询。* ▼长按下方二维码立即关注“订阅号”《你知道吗?医保卡里没钱,医院买药和药店买药报销比例不一样》 精选二如今,越来越多的人在异地生活,有为梦想到异乡打拼的年轻人,也有为和子女团聚而长别家乡的老人......对于这个群体,面临着异地就医的问题,小海君今天教你如何申请、如何办理医保异地直接结算。今年9月底,异地就医结算系统就已经启动了,以下的这几类人群可以申请异地就医直接结算:1. 退休后在异地定居,并且户籍迁入定居地的人群。2. 长期在异地生活、常驻异地工作的人群,且符合参保地规定的。3. 当地医院无法治疗或未治愈的转诊病人,需要异地就医的,可在当地医院开具转诊证明,就可享受异地就医直接结算。什么是异地就医直接结算以往我们异地就医看病,医保不能通用,无法报销,都是自己掏钱。异地就医直接结算系统启动后,跨省异地就医可以刷卡直接结算,或先垫付后报销。当然,符合异地就医的人群还需要满足以下三个条件,缺一不可!1. 参保人员已按参保地相关规定办理跨省异地就医登记备案。先备案:在参保地的医保经办机构,按经办机构要求填写信息,完成备案。2. 住院就医的异地医院已开通全国异地就医直接结算。选定点:你到异地看病的医院必须接入异地就医结算系统才行。登录人社部系统(si.22333.gov.cn)查询可供直接结算的“全国异地定点医疗机构”。3. 已办理过社会保障卡,信息完整并可正常就医使用。持卡就医:社会保障卡是异地就医身份识别和直接结算的唯一凭证,如果没有社会保障卡,是享受不到异地就医的福利的。异地就医备案要准备哪些资料和手续长期备案人员:1. 参保人员带上本人社保卡、身份证,填写《》(可在参保地人力资源社会保障网站下载)。到参保地医保经办机构办理手续。2. 选择异地就医结算方式:a刷卡直接结算;b先垫付后报销。3. 选择“先垫付后报销”的人员要选定就医地2-3家定点医院。4. 参保地医保经办机构核对,并将参保人信息上传至异地就医结算平台。因病转外就医人员:1. 参保人员携带本人社保卡、身份证和由当地定点医疗机构出具转诊意见的《基本医疗保险转外就医备案表》。到参保地医保经办机构办理手续。2. 选择异地就医结算方式:a刷卡直接结算;b先垫付后报销。3. 选择一家就诊医院。4. 参保地医保经办机构核对,并将参保人信息上传至异地就医结算平台。跨省异地就医直接结算的三个原则要了解1. 医保支付范围按就医地药品目录:跨省就医时执行就医地的支付范围,包括基本医疗保险的药品目录、诊疗项目和服务设施标准。2. 医保支付比例限额等按参保地政策:跨省就医时执行参保地的支付政策,包括的起付线、支付比例和最高支付限额等。3. 信息记录费用审核等由就医地管理:跨省就医时,异地就医人员享受的服务和管理跟本地人是一样的。包括咨询服务、医疗信息的记录、医疗行为的监控、医疗费用的审核等。当然,服务相同、费用也是相同的。总之,到哪里就医,就按哪里的规定和标准来。异地就医直接结算系统的启动,对大部分长期身处外省的人来说,是有利的,看病就医花钱如流水,能够使用医保卡或可以进行报销,能节省不少费用呢。一备案,二选定点医院,三选结算方式。三步即可享受异地就医福利!注:个人观点不代表平台,部分内容及图片源于网络,版权归原作者。资金由上海银行直接存管▼新手加息5.8%(高达14.6%)《你知道吗?医保卡里没钱,医院买药和药店买药报销比例不一样》 精选三平时一直在交医保却较少用到,今天去住院结账时才发现,医保居然有起付标准,这部分费用不在报销范围内(即住院门槛费),进一步了解,发现很多药品也不可以报销。关于医保的这些规定,你都知道吗?一.医保是怎么缴费的医保以税前工资为缴费基数,单位每年交8%,员工每年交2%。然后医保分为两个账户:个人账户和统筹账户。个人账户:员工缴费的2%+单位缴费的1%-1.4%,主要用于门诊费用,即为医保卡,金额每人都不一样。个人账户主要用于:(1)门诊的医药费;(2)定点药店买药的费用;(3)个人账户扣完后自行付费。统筹账户:单位缴费的6.6%-7%,主要用于住院费用,金额每个人都一样。统筹账户主要用于:(1)住院治疗的医药费;(2)恶性肿瘤的门诊费;(3)住院费一般报销比例(参照三级医院,各地比例可能有差异):1万按86%;1-2万按88%;2-4万按92%;超过4万自行付费。二.医保报销说明1、使用特殊医用材料或使用单价在1000元以上的一次性医用材料,以及进行人工器官的安装和置换,由基本医疗保险统筹按国产普及型价格支付90%;2、慢性肾功能衰竭在门诊做透析,器官移植后在门诊用抗排斥药,恶性肿瘤在门诊化疗、放疗、介入治疗或核素治疗的基本医疗费用,由基本医疗保险统筹90%。3、门诊特殊检查治疗费用由基本医疗保险统筹基金支付80%,个人自付20%;4、连续缴费与报销比例挂钩,参保人连续参保2年后,报销比例增加到71%,连续参保4年后,报销比例增加到72%,以此类推。三.医保是怎么报销的需要注意的是,医保并不能覆盖全部医疗费用。每次住院有,一般一级医院500元、二级医院750元、三级医院1000元(各地可能有差异,详情咨询当地)。此外,甲类药和乙类药按比例报销,药效较好的进口药不予报销,尤其癌症用药等。当涉及到个人门诊医药费时,门诊有免赔额,一年超出1800元的部分按比例报销(具体数字各地可能存在差异),报销比例一般为70%-90%。比如隔壁老王,去年有点小病小灾,看病一共花了5000元,那么报销金额为:()X90%=2880元,自费2120元。如果是医保统筹报销,用一张图表示:举个例子,隔壁老王脑梗塞住院,在三甲医院花了6万(隔壁老王:得病的为什么总是我?)其中自费药2万,那么报销金额为:(-20000)X92%=35880元,自费24120元。四.医保使用不得不注意的事项:1.谨慎将医保借与他人医保主要用于职工个人医疗保障,原则上将医保借给他人使用是不的。医保出借,会在自己账户留下使用记录,也会影响自己日后商业报销的购买和费率。2.医保缴费尽量避免中断医保的好处是一旦开始缴纳便可使用,缴满一定年限,退休后也可享受医保待遇。但中途应尽量避免中断,特别是离职的时候。中断不足3个月可自行补交,超过3月视为自动弃保,日后需连续缴满6个月方可使用。3.医保存在以下缺陷每一次住院有一个基本起付线的免赔额,分别为:一级医院500元,二级医院750元,三级医院1000元,这些费用需要员工自行承担。甲类药和乙类药按比例报销,进口药不予报销,超过4万元保障额度就得自行付钱。4.根据需要购买医保并不能负担个人全部医疗费用,为防范重大疾病或其他偶然因素,个人可根据需要,在实际中,部分有条件的单位也会给员工购买补充商业险。精彩回顾(点击文字可跳转)入选网络蓝皮书典型案例杉易贷获评2016满意品牌百强P2P关门歇业潮,杉易贷如何做到逆风飞扬?上线半年,棒棒哒!杉易贷稳居全国前30,你想知道的都在这里杉易贷“双胞胎”哥哥上市,去!为了你的钱袋子更安全,他们真的拼了!正式签约,安全合规全面升级!杉易贷喜报频传,两天内摘获两项荣誉!【独家专访】**:不仅仅是靠专业【转载】杉易贷测评:可灵活债转的500强平台杉易贷排名继续提升,稳居全国30强!戳这里,领50元!?《你知道吗?医保卡里没钱,医院买药和药店买药报销比例不一样》 精选四《经济参考报》记者初步统计,全国共有20个省区市对外公布了新版医保目录调整方案或执行国家版医保方案。20个省区市中,山西、青海、宁夏、湖北、四川、贵州、海南、北京、湖南、陕西、吉林、山东等12个地区发布了增补调整方案;吉林、安徽、江苏、辽宁、河南、新疆、福建等7个地区中,除了福建完全执行目录外,其他6个地区均明确,在新版目录出来之前的空窗期,国家版目录与旧版目录共同执行。1个地区(广东)对医保增补相关问题进行了解答。国家医保目录出台后,各省医保目录的增补是留给医药企业和患者的最大想象力。根据规定,各省调整权限为国家乙类药品数量的15%。业内人士表示,公布增补方案的省份,省级药品目录的调入一般重点考虑本省前版医保目录中已有品种,调出药品则主要考虑存在安全性问题、不适应临床需求、营养滋补性药品等。不过具体来看,各地在增补数量和思路上也有不同,如北京方案提出“本市现行版药品目录报销范围中的药品品种原则上予以保留”。此前进行的医保药品准入的国家谈判中,44个进入药价谈判的品种中有36个成功入围,8个出局。对此人社部规定,各省(区、市)主管部门不得将谈判成功药品调出医保目录,也不得调整限定支付范围。不过由于谈判结果公布前,部分省份已经出台医保目录增补方案或征求意见稿,因此谈判成功品种的执行结果在此后陆续公布。吉林省公布的医保目录调整方案的正式版方案删除了此前征求意见稿中的“国家组织药品谈判时未与人社部谈判协商一致的药品不予考虑”一项,业内人士认为,这 意味着此次参与国家谈判失败的药品有望进入地方医保。不过,对于国家药价谈判未成功的8个品种,目前已经有青海、山西、海南、吉林、湖北五省明确在省级增 补时不予考虑,即没有和人社部谈判成功的药品,不列入地方增补名单。与此同时,也有多省明确了药价谈判药品的医保支付标准。如河南省明确,包含36个国家谈判品种的新增乙类药品全部纳入河南医保,并确定了这36个品种的个 人自付比例为20%,这是全国第一个明确国家谈判药品自付比例的省份。近日,新疆也将国家谈判药品纳入医保支付范围,均按乙类药品支付。新疆维吾尔自治区人民医院医保办副主任常青介绍,以治疗乳腺癌的曲妥珠单抗(赫赛汀)为例,以前,一支440毫克的曲妥珠单抗平均售价为24500元,乳 腺癌患者一个治疗周期至少需要注射14支,费用全部自付。该药品药价谈判成功并纳入医保后,确定的支付标准为7600元,一个治疗周期的费用由34.3万 余元降至10.6万余元,这10.6万余元还将按照一定的医保支付比例进行报销,如乌鲁木齐市职工医保乙类药品最高报销比例为90%,那么原来花34万余 元,现在患者只需花1万余元。专家认为,新版药品目录体现了“补缺、选优、创新、鼓励竞争”的政策思路,对工伤保险用药、儿童药、创新药、重大疾病治疗用药和民族药给予重点考虑和 。新版药品目录明显扩大了基本医疗保险用药保障范围,提高了用药保障水平,有利于减轻广大参保人员目录外药品费用负担,有利于临床用药技术进步, 也有利于促进我国医药产业创新发展。接受《经济参考报》记者采访的专家表示,对医药企业而言,新版医保目录的调整无疑是一项重大政策动向。一些药企旗下的产品得以进入医保目录,在一定程度上 为药企带来利好。不过,近年来医保目录的扩容量巨大,但医保基金有限,目录不可能无限扩容,大量需要增补的药品与有限的调整名额之间的矛盾,是目前各地开 展目录调整工作的最大难处。此外,医保目录动态调整下一步将成为现实。2017年版医保目录公布之前的三个目录版本分别于2000年、2004年和2009年调整发布。此次调整历时 8年,周期较长。对此,人社部相关负责人表示,下一步,一方面将抓紧开展谈判药品准入,指导各省(区、市)人社部门进行乙类药品调整;另一方面将着手研究 完善医保用药管理办法,建立常态化、动态化的医保用药准入机制,做好目录准入、支付标准、使用管理等环节的有机衔接,逐步实现医保用药的全流程管理,使保 障范围与临床用药实际、医药技术进步相适应,在为广大参保人员提供更好保障的同时,进一步发挥医疗保险创新、促进发展的作用。写在最后:给大家推荐一家3年老平台立即理财拿红包→(年化收益10%)转载本文请注明来源于安全110:http://www.p2b110.com/news/234183.html分享到:QQ空间新浪微博腾讯微博微信百度贴吧QQ好友window._bd_share_config={"common":{"bdSnsKey":{},"bdText":"我在【网贷安全110】看到这篇经典的文章,有趣-有料-有内涵!你们看看觉得如何?","bdMini":"2","bdMiniList":false,"bdPic":"http://www.p2b110.com/","bdStyle":"1","bdSize":"16"},"share":{"bdSize":16},"image":{"viewList":["qzone","tsina","tqq","wei***","tieba","sqq"],"viewText":"分享到:","viewSize":"24"},"selectShare":{"bdContainerClass":null,"bdSelectMiniList":["qzone","tsina","tqq","wei***","tieba","sqq"]}};with(document)0[(getElementsByTagName('head')[0]||body).appendChild(createElement('script')).src='http://bdimg.share.baidu.com/static/api/js/share.js?v=.js?cdnversion='+~(-new Date()/36e5)];《你知道吗?医保卡里没钱,医院买药和药店买药报销比例不一样》 精选五(点击图片,查看七月活动)来源:文琳阅读(wenlin-yd)从没用过医保住院的我,今天住院结账,才发现有住院有起付标准,这部分费用不在医保范围内(即住院门槛费),回来研究医保终问题。先看看医保是怎么缴费的:缴费基数为M。单位每年交纳8%M,员工每年交纳2%M。然后医保分为两个账户:统筹账户和个人账户。统筹账户:单位缴费的6.6%M~7%M。主要用于住院费用,金额每个人都一样。个人账户:员工缴费的 2%M+单位缴费的1%M~1.4%M。主要用于门诊费用,即为医保卡,金额每人都不一样。具体来讲,统筹账户主要用于:(1)住院治疗的医药费;(2)恶性肿瘤的门诊费;(3)住院费一般报销比例(参照三级医院,各地比例可能有差异):1万按86%;1~2万按88%;2~4万按92%;超过4万自行付费。需要注意的是,每次住院有免赔额,一般一级医院500元、二级医院750元、三级医院1000元(各地可能有差异,详情咨询当地)。甲类药和乙类药按比例报销,药效较好的进口药不予报销,尤其癌症用药(论买,好东西都不免费)。用一张图表示:举个例子,隔壁老王脑梗塞住院,在三甲医院花了6万(隔壁老王:得病的为什么总是我?)其中自费药2万,那么报销金额为:(-20000)X92%=35880元,自费24120元。个人账户主要用于:(1)门诊的医药费;(2)定点药店买药的费用;(3)个人账户扣完后自行付费。需要注意的是,门诊有免赔额,一年超出1800元的部分按比例报销(具体数字各地可能存在差异),报销比例一般为70%~90%。比如邻居小李去年有点小病小灾,看病一共花了5000元,那么报销金额为:()X90%=2880元,自费2120元。我们常用的医保卡,主要就是个人账户的钱,会记录下账户余额及使用情况。所以千万别借人,一不小心“得了一身病”,有理说不清(以后买就麻烦了)。最大的好处就是一旦缴纳就可以使用,并且累计交满一定年限(各地方要求不一),退休后就能享受医保待遇。对了,千万不要停交医保。如果离职,记得自己按时缴纳。不满3个月可以补交,补交当月就可以享受医疗保险待遇。停交3个月以上,视为自动退保。之后需要连续缴纳6个月之后,才能再次享受住院医疗等待遇(各地可能存在差异)。除了上述基本医保,还有大病医保,简直不要太贴心(没听过的人举个手)。主要针对城镇居民和新农合,可按规定同步享受待遇,不用再缴费。什么是大病呢?当自费部分超过一定额度,这个病就是大病。一般来说,如果患了大病,基本医保报销后,扣除1.5万的起付金,自费部分还可以按比例报销:1.5~5万按50%;5~10万按60%;10万以上按70%,最高额度为40万。还是以隔壁老王为例,他住院花了6万,自费2.4万。大病医保再报销:(2.4-1.5)X50%=0.45万,自费1.95万。看到这里,你大概知道社保如何使用最省钱了吧。不管小病大病,你自己都得负担一笔不小的费用。这时候商业就凸显了。所以说,保障优先绝对不会错。关于住院免赔额(门槛费)问题:“门槛费”并不是社保中心或医院额外向住院患者收取的费用。“门槛费”是个人负担部分,这笔钱作为病人住院治疗使用的费用,记入入院时的检查、药品等费用中。有一个简单的办法能证实这笔钱的去向,患者出院时根据结算清单核对账目,就可推算出“门槛费”已全部用于治疗。那么,医保住院门槛费是多少?据了解,病人每次住院的医院级别不同,收取的“门槛费”也不同。假设病人属城镇职工医保,又属在职人员,在一家三级医院住院花费了5000元,除去600元“门槛费”,剩余的4400元才列入报销部分,但并不是说这4400元就能按照相应比例报销,因为这4400元还要除去需患者承担的自费药物的费用,剩下的才能报销。如果其中自费药物有1400元,那么社保部门按照80%报销比例报销的金额应为()×80%=2400元,最后,患者自身承担的费用就为5000元-2400元=2600元,这2600元包括那600元的“门槛费”。既然“门槛费”是个人承担部分,为何还要单独收取这笔费用?社保部门工作人员说,医院级别不同收取“门槛费”的标准就不同,级别越高收取的“门槛费”越多,制定这样一个“门槛”,其目的是为了引导人们合理就医,防止一些小病患者随意住院,让有限的医疗资源变得紧张,减少“小病大治”“该住院却住不进医院”等情况的出现。按照居民城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。三是其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。按照职工一般来说不同地区经济发展情况有所不同,因此报销比例也有所差异,以下就北京职工比例情况进行说明。上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就是250元。如果是住院的费用,目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。职工基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目主要是一些非临床必需、效果不确定的诊疗项目以及特需医疗服务的诊疗项目,包括服务项目类如挂号费等,非疾病治疗项目类如美容等,治疗设备及医用材料类助听器等,治疗项目类如磁疗等以及其他类如不孕症治疗等。按照《国家基本医疗保险诊疗项目范围》,具体如下:(一)服务项目类。(1)挂号费、院外会诊费、病历工本费等;(2)出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。(二)非疾病治疗项目类。(1)各种美容、健美项且以及非功能性整容、矫形手术等;(2)各种减肥、增胖、增高项目.(3)各种健康体检;(4)各种预防、保健性的诊疗项目;(5)各种医疗咨询、医疗鉴定。(三)诊疗设备及医用材料类。(1)应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束cT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目;(2)眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具;(3)各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械;(4)各省物价部门规定不可单独收费的一次性医用。(四)治疗项目类。(1)各类器官或组织移植的器官源或组织源;(2)除肾脏、心脏瓣膜、角膜皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;(3)近视眼矫形术;(4)气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。(五)其他。(1)各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目;(2)各种科研性、临床验证性的诊疗项目。医保报销说明1、使用特殊医用材料或使用单价在1000元以上的一次性医用材料,以及进行人工器官的安装和置换,由基本医疗保险统筹基金按国产普及型价格支付90%;2、慢性肾功能衰竭在门诊做透析,器官移植后在门诊用抗排斥药,恶性肿瘤在门诊化疗、放疗、介入治疗或核素治疗的基本医疗费用,由基本医疗保险统筹基金支付90%。3、门诊特殊检查治疗费用由基本医疗保险统筹基金支付80%,个人自付20%;4、连续缴费与报销比例挂钩,参保人连续参保2年后,报销比例增加到71%,连续参保4年后,报销比例增加到72%,以此类推。来源:文琳阅读(wenlin-yd)金服是全国首家PPP模式的平台,专注于“**和社会资本合作”的PPP,为用户提供安全优质的。扫码关注↓↓↓,不错过福利阅读原文,查看7月活动!《你知道吗?医保卡里没钱,医院买药和药店买药报销比例不一样》 精选六医保患者跨省就医时,需要“垫资、跑腿、等报销”现在,这些问题都不再是问题!大家可以放心地把外省的父母接到深圳养老了!近日,深圳首批六家医院实现跨省异地就医直接结算。已有市民体验利好7月25日,在南方医科大学深圳医院,一位在辽宁省营口市参加医保的出院患者曹女士顺利通过刷广东省外异地医保卡完成住院费用结算。曹女士的儿子朱先生说,母亲患颈椎病、腰椎间盘突出十多年,试了很多方法,病情依旧加重,慕名找到南方医科大学深圳医院骨科桑宏勋教授,开展手术治疗。“老家小县城医疗水平不如深圳,所以特地把母亲接到深圳治病,没想到住院费还能直接在深圳报销,太方便了!”南科大深圳医院完成首例省内异地结算在这6家医院住院出院时就可以直接刷医保卡了!南方医科大学深圳医院、市中医院、市第三人民医院、南山区人民医院、罗湖区人民医院、南山区蛇口人民医院。自此,医保患者跨省就医时,可通过国家异地就医结算系统直接结清当次的住院医疗费用。患者只需缴纳个人支付的部分,属于支付的费用由定点医院向本市经办机构申报审核结算即可。如何享受直接结算?结算流程就医前患者需到参保地经办机构办理“异地就医备案”手续,选取能够跨省异地就医直接结算的定点医院。持本人保卡(具有银联标识的第二代社保卡)来院就诊,以直接结算的方式办理住院登记,出院时方可以享受直接结算服务。参保人异地就医前,应先到参保地经办机构进行登记(填写**省**市职工就诊申请表或备案表),并确保备案信息上传至全国,个人可通过此网站自行查询(http://si.12333.gov.cn)。此项业务的开通实施,不仅为广大异地就医人员提供了快捷的医疗保险刷卡直接记账服务,而且从根本上解决了报销周期长、个人全额垫资、往返奔波等问题,极大方便外省患者在深就医。还有哪些医院能这么做?据人社部统计,截至7月21日,全国31个省份和新疆生产建设兵团均接入国家异地就医结算系统,开通390个地区,占97.5%。截至7月19日,开通4055家跨省异地就医住院医疗费用直接结算定点医疗机构。参保人员可以登录网址:Http://si.12333.gov.cn实时在线查询最新地区及定点医疗机构开通情况。提醒目前跨省异地就医直接结算只适合住院患者,不适合门诊患者。患者住院期间医保缴费状态不得断保,否则将无法刷卡结算。住院的医保目录(包括药品目录、诊疗目录和医疗服务设施目录)按照广东省医保目录执行;住院起付线、报销比例、最高支付限额等则依据参保地政策执行。由于各地医保待遇政策有差距,因此,跨省异地就医结算的待遇标准较原参保地政策会略有不同。(来源:综合网络)【www.yiqiandai.com】深晖集团旗下互联网平台主打安全可靠100元起投高达16%+担保终结为银行打工时代让您的钱为自己赚钱《你知道吗?医保卡里没钱,医院买药和药店买药报销比例不一样》 精选七社保卡,全名“中华人民共和国社会保障卡”,据小编了解,第一张社保卡于1999年在上海发出,到今年5月份,已超过10亿,而且实现了发行省份全覆盖。社保卡的六大基本功能1、就医结算功能看病报销,是最重要和普及率最高的功能之一。社保卡可以实现工伤保险、医疗保险、生育保险的医疗费即时结算。另外,社保卡支持挂号、诊疗、妊娠登记、住院登记、购药等就医过程的信息服务,实现就医一卡通。2、缴费和待遇领取功能社保卡里有社保账户和银行账户,通过银行账户可实现各类缴费和待遇领取。银行账户可实现社保缴费和人事人才考试缴费,可领取社保定期待遇、一次性待遇、报销费用、就业扶持政策补贴资金、重点企业农民工工资。3、金融支付功能社保卡也是一张,有无“银联”标志是判断该卡是否具有金融功能的标准。激活银行账户后可办理存取款、转账、代收代付等。4、电子凭证功能社保卡可以作为持卡人享受各项就业扶持政策和就业服务、社保服务、人才服务的主要电子身份凭证。社保卡可办理就业登记、失业登记、参保登记、工伤认定、职业培训、技能鉴定等人力资源和社会保障业务。5、信息记录功能在社会保障卡内或相关后台系统记录个人基本信息、人力资源和社会保障关键业务信息,形成电子形式的证件副本。6、自助查询功能可通过社保卡在自助服务一体机或其他服务渠道连接后台系统查询单位有没有给自己上社保。全国已有299个城市(占80.4%)实现持卡个人参保信息查询;282个地市实现参保缴费凭证查询及打印。用社保卡可以领这些钱1、领取2、领取失业金目前至少已有181个城市可以用社保卡领取失业金。领取有三个条件,参加失业保险满一年;非因本人意愿中断就业;已办理失业登记并有求职要求,注意领取最长时间不得超过24个月。3、领取工伤保险待遇4、领取生育津贴5、领取技能提升补贴依法参加失业保险并累计缴费36个月以上,并且自日起取得初级、中级、高级职业资格证书或职业技能等级证书的企业职工,可以到参保地失业保险经办机构申请。技能提升补贴标准上限为,初级工1000元,中级工1500元,高级工2000元。审核通过后,将补贴资金直接发放至职工本人银行账户或社保卡。社保卡还能做什么我们可以当做身份证使用,越来越多的地区将民政、卫生计生、公积金、残疾人服务、涉农补贴等服务事项搭载在社保卡上,实现了一卡多用。社保卡常见问题Q:社保卡和医保卡是一回事吗?A:不是。社保卡的功能比医保卡功能更加强大,医保卡功能单一,只能用来就医结算。现在很多地方都开始停用医保卡,改用社保卡。Q:为什么ATM机查询社保卡显示余额为0?A:如果在银行ATM机上查询余额,而且没有在这张卡上存过钱,那么查询到的余额为0,因为查询的是银行账户,不是社保账户。查询社保账户的余额,应该到社会保险经办机构、定点医疗机构、定点零售药店查询。看完小编详细的介绍是不是感觉又涨知识啦?那就好好把你的社保卡利用起来吧,生活是美好的不是吗?扫二维码即可下载APP往期文章:(点击即可阅读全文)多地推独生子女护理假,邀你常回家看看速办!多家银行通知这项费用免费啦!:GDP增速超 家庭保值已成刚需《你知道吗?医保卡里没钱,医院买药和药店买药报销比例不一样》 精选八
点击金融行业网,金融大拿、业内人士都在这里今日微信号力荐 理财头条licaitt (长按红色字复制)来源:荆楚网(ID:cnhubeigw)、大众网、人民日报、诸城新闻你以为社保卡只能刷医保买药吗?那就错啦!彭女士的同事病故了,日前,她陪同同事妻子杨女士办理社保卡的销户手续。到银行进行资金的时候被告知,同事社保卡中医保个人账户的钱能够取出,但金融账户中10多万元的异地就医零星报销款不能取出,原因是金融账户没有激活。最终金融账户的钱要么只能按遗产方式处理,从云南赶到广州的杨女士只能选择把三位法定继承人叫到银行现场办理,要么通过委一位继承人办理取现。不论选择哪种方式,杨女士还是得回云南一趟。“不是因为这次办事,我也不知道原来社保卡里还有一个金融账户。”彭女士感慨,平常只是把社保卡当成了医保卡使用,以为看病才会用到,没想到上面还有金融账户,而且需要激活才能、转账。所以社保卡里的金融账户,大家都听说过吗?啥是社保卡的金融账户?人力资源和社会保障部发布的“互联网+人社”2020行动计划,明确社保卡将加载支付功能,支持各类缴费和待遇享受应用。对于该功能,可能不少人都没听过。加载金融功能后的社会保障卡,具有身份凭证、信息记录、自助查询、业务办理等社会保障卡基本功能的同时,可作为银行卡使用,具有现金存取、转账、消费等金融服务。但这个金融账户必须到银行柜台激活才能提现、转账、消费。金融账户怎么激活?激活金融账户手续并不繁琐。只需带着社保卡和有效身份证件原件,到社保卡面所示银行办理激活手续即可,激活时需要提供本人或联系人的手机号码,同时设置金融账户的交易密码和查询密码。值得注意的是,社保卡中,医保个人账户和金融账户的密码可分开设置;此外,社保卡还有一个“自助服务密码”,主要是用在社保卡自助服务终端上查询个人资料,这个密码可以设置,也可以不设置,不影响卡的使用。医保报销能发到指定银行账户吗?按规定参保人报销的零星医疗费原则上应拨付至参保人社会医疗账户,即社保卡的金融账户,特殊情况下可更改拨付账户。社保卡激活金融账户后作用大。1、可当身份证使用社保卡可当身份证使用,这是其身份凭证功能。加载金融功能后的社会保障卡,作为持卡人享有人力资源和社会保障服务权益的电子凭证,具有身份凭证、信息记录、自助查询、业务办理等社会保障卡基本功能。2、可当银行卡使用目前的社保卡是一卡两个账户,分为医保个人账户和金融账户。相当于一卡两用,既是一张社会保障卡,也是一张银行,具有现金存取、转账、等服务,使用更加方便。由于采用了芯片技术,新社保卡的安全性也更强。只是,只限在境内使用,目前暂不支持贷记功能,但是省内跨行取现免费。3、缴纳领取养老金社会保障卡加载金融功能后,人社部门积极推动其在缴纳、待遇领取等业务环节的应用,逐步将涉及个人缴费、支付的各项业务,包括社会的缴纳、养老金、失业等待遇的领取以及医疗费用即时结算后的费用支付等。4、办理出国业务社保卡除了就医等基本功能,还能申请出国。据相关部门介绍,政务类应用事项也会纳入,涉及人社、民政、公安、卫生、公积金等应用事项,具体包括就业、社会保险公共业务、出入境申请预约等。5、申领各种保险金当下,有关机构将养老金、失业保险金、生育津贴、工伤抚恤金等各项直接打入社保卡金融区资金账户,参保人员是能够到对应的银行网点支取、转账或直接进行购物消费的哦!6、办理各种人力资源业务求职登记、就业登记、失业登记、申请劳动能力鉴定、申请执业资格鉴定,以及参加**经费补贴的职业培训项目,这些事情千万别忽视了。7、查询公积金、拿着社保卡,可在相应银行营业网点自助终端上查询个人参保缴费信息、医保账户余额,还可以通过输入卡号在网站上查询持卡人的个人权益记录和个人。8、定点买药刷卡不是只有生大病、动手术才会用到社保卡,平时感冒、发烧、上火、胃痛等小病,都可使用社保卡,到指定可用社保卡的药店购买处方药和非处方药。9、支付宝在线刷卡付医药费这个功能很多人都容易忽略,只需打开支付宝app界面,点击城市服务-电子社保卡-添加社保卡,再打开智慧医院,挂号、预约取号、缴费……所有一切都能轻松实现。10、刷卡消费、代发工资你是不是很头疼每换一家单位,就得重新办理一张工资卡,手里六七张卡想想也是醉了。现在有些企业就学聪明了,直接把工资发到社保卡的金融账户里,省去了多卡的麻烦。11、签约社区门诊社保卡签约社区门诊可享受门诊待遇在有些城市,本着就近方便的原则,持卡人与社区卫生服务中心“签约”,签约后可享受医保门诊统筹待遇。12、医保卡的报销比例如何查询社保卡内信息?①拨打社保咨询服务电话:12333;②在社保卡服务点查询;③通过二级定点医疗机构的自助终端机自助查询;④登陆社保卡服务网站。千万不要小看这张社保卡,这么大的作用,只当成医保卡使用太浪费了。声明:本文仅代表作者个人观点,不构成投资意见,并不代表本平台立场。文中的论述和观点,敬请读者注意判断。关于版权:若文章涉及版权问题,敬请原作者联系我们。【电话:021-;微信:hjwh123】想要财富自由?它来带你上车,聊聊这件小事
《你知道吗?医保卡里没钱,医院买药和药店买药报销比例不一样》 精选九最近小囧去刷医保卡,发现自己的医保有两个账户,一个是历年账户,一个是当年账户,两个都属于个人账户但余额不一样,这两个账户有什么区别?带着疑问回来问了下度娘,发现还有人反映,他去年把医保卡中的钱全部都用完了,但是今年发现历年账户中还有500块钱,这是怎么回事?下面小囧就为大家解答一下当年账户和历年账户的区别,先看下当年账户余额和历年账户余额的计算方法:①历年帐户=(本年度个人医保缴费合计+单位缴费计入个人-本年度年初预注额+本年度末账户余额-上年度扣减额+本年度医保调整额+其他保险转入额)×(1+)②当年帐户=下年度预注月记帐额×12+个人账户单位缴费部分计入标准+[本年度清算额(如本年度清算额为负数)]历年账户中的钱,是你今年以前缴过的,加上单位缴纳的医疗保险纳入个人账户的部分,扣除之前本年度预注的金额,再扣除你之前看病用掉的钱,算出来的金额还得加上利息。当年账户中的钱实际上你还没有缴过,是按照你上一社保年度的缴费基数,计算出来的医疗纳入个人账户的部分,也就是预付给你的,最后还要把上一年度预付给你的钱清算一下,多退少补。简单来说,历年账户就是你目前为止已经缴过的钱扣除用过的钱,当年账户是按照你之前的缴费基数预付给你的钱,然后到下一年的时候进行清算。再回到开头:明明去年医保卡中的钱都用完了,为什么今年发现历年账户还剩500元?那是因为去年给你按照上一年的社保缴费基数去计算医疗保险,但你的工资是涨的社保缴费基数也是涨的,按照新一年的社保基数计算的话,去年给你预付的金额就少了500元,按照多退少补原则,今年你的历年账户余额就多了500元。除了金额以外,这两个账户的使用范围也是不同的。当年账户里面的钱可以用来支付门诊、急诊、院前急救、定点零售药店购药的费用。历年账户中的钱可以用来支付门诊、急诊(含院前急救)自负段的医疗费用以及附加基金支付后剩余部分的医疗费用、定点医疗药店买药、住院起伏标准线以下的医疗费和起付标准以上按规定个人自负的医疗费、门诊大病和家庭病床医疗费中按规定个人自负的医疗费用。可以看出,历年账户金额的适用范围更广,凡是需要个人负担的部分、医保无法报销的部分都可以使用,毕竟是自己缴过的钱,但当年账户金额的使用范围就要窄了很多。身体健康是革命的本钱!曾经有人对小囧说:什么叫做有钱?就是去医院心不慌。简单,100元起投,15-30天项目,坐享参考年化15%《你知道吗?医保卡里没钱,医院买药和药店买药报销比例不一样》 精选十导读医保个人账户里的钱能不能随便花?在有些地方,医保个人账户的钱不能取出来,许多医保定点药店都被设计成了特殊的布局——一楼用来买药,二楼则是一个隐蔽的“超市”,医保卡里余额较多的客户会熟门熟路地爬上二楼挑选商品,再到一楼用医保卡结算。其实,国家下发的《国务院关于建立城镇职工基本的决定》提出建立医保个人账户并明确:个人账户的资金来源,是的一部分,不是储蓄性的资金;账户中的资金只能用于个人医疗支出,是专用账户;账户资金归属于个人,结转使用和家属继承都是制度允许的。社会统筹和个人账户相结合的医疗保险制度的建立,有其历史背景。当时,职工医保覆盖率、统筹水平和信息化建设水平较低,医保只对住院患者开放,门诊患者不能享受,导致个人自付比例较高、门诊就医负担较重,所以用个人医保账户来配合医保统筹是一种补救办法。多地着手拓宽医保个人账户用途!目前,很多地区已经着手拓宽医保个人账户的用途。重庆自2015年起,重庆允许参保人员个人账户资金用于参加该市基本医保(包括职工医保或居民医保)的亲属或指定人在门诊就医,或住院后个人应承担的费用。上海从今年开始,上海市职工基本人员,可按照自愿的原则,使用职工医保个人账户历年结余资金,为本人购买经保监会批准、市**同意的专属产品。广东广东正在试点长期制度,原则上主要覆盖职工基本医疗保险参保人群。天津从2016年10月份起,天津按照统账结合模式参加职工基本医疗保险的人员,其当月个人账户金额的70%实行注资管理,由社会保险经办机构按月划入本人社会保障卡金融账户,参保人员可自行提取。人社部:将研究改进个人账户的具体办法人社部近日公布的数据显示,截至2016年末,我国城镇职工基本医疗保险统筹基金累计结存9765亿元,个人账户积累5200亿元。针对“”现象,人社部近日回应:将完善医保定点机构管理和,从制度上堵塞欺诈骗保漏洞。特别提到,将研究改进个人账户的具体办法。声明:每日会为您提供最新行业资讯,并打造了多种,真诚为您的财富升值保驾护航。点击“阅读原文” 财富人生,从这里开始。推荐阅读【重磅】23省斥资45万亿!机会还是灾难?【重磅】马云飞上天!特朗普风中颤抖!【重磅】央行再放大招:投资人要小心了!【热点】马云惊爆全场,说了些啥?【热点】特朗普对中国态度神逆转!【理财】出门再也不用带一堆现金了!【理财】借钱不丢人,借不到钱才丢人!【警惕】第二波骗补罚单公布,7家受罚!【警惕】新能源车补2020年恐完全取消?【警惕】北京三成新能源指标提前被预订!【观点】百人会,各部门大佬说了啥?
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认识你李颖我很高兴!
认识你李颖,我很高兴!
别的不清楚a,不过米.族金融的这个真的投了。之前进入了上海备案前100,挺火的,感觉比较稳,继续支持。
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一个很XX的平台,客服打了四遍电话没人接,手机app告诉我在更新不能用手机操作买标,等了一天没有新手标提现手续费5万扣款250,重点是提现时候系统非常卡,提现到账才发现被扣了250元
楼主明显是用标题敲诈平台,目前有些人利用互联网传播功能,以不适过期信息,危害企业的声誉,达到拿钱删帖之目的。具有刑事犯罪之嫌疑。
张佳笳你拉黑我仲叫我唔好揾你,旺角送你走时你话最迟初十五拎俾我,我答应你的事做了,但你答应我的事肯定冇做,丽江返来唔講声全部拉黑我,自己冇做到仲恶人先告状起屈到我度,点会唔揾你呢一定揾你
“现金贷”高利贷应当退还借款人高于36%的那部分利息!!
根据最高人民法院《关于审理民间借贷案件适用法律若干问题的规定》第二十六条规定:借贷双方约定的利率超过年利率36%,超过部分的利息约定无效。借款人请求出借人返还已支付的超过年利率36%部分的利息的,人民法院应予支持。因此,判定合法现金贷及非法高利贷的监管红线应当是实际年化利率是否超过36%,实际年化利率不超过36%的现金贷业务应当认定为合法现金贷,实际年化利率超过36%的的现金贷业务应当认定为非法高利贷。
例如XX金融平台,借款4000,分期三个月,每月还款1553.11,实际利率99%,明显是非法高利贷。尽管平台以各种“费用”为辨辞,但终究掩盖不了高利贷的实质,因为法律认定很明确:借款人的还款金额与借款金额的差额就是利息,这个利息当然包括网贷平台巧立名目的各种各样的所谓“费用”。
违反国家法律的借款合同,一开始就是无效合同!借款人只需还本金和合理利息!
要讨回高于36%的高利贷利息,现在就立刻投诉网贷高利贷!
(如何投诉网贷高利贷,百度一下就知道)
“现金贷”高利贷应当退还借款人高于36%的那部分利息!!
根据最高人民法院《关于审理民间借贷案件适用法律若干问题的规定》第二十六条规定:借贷双方约定的利率超过年利率36%,超过部分的利息约定无效。借款人请求出借人返还已支付的超过年利率36%部分的利息的,人民法院应予支持。因此,判定合法现金贷及非法高利贷的监管红线应当是实际年化利率是否超过36%,实际年化利率不超过36%的现金贷业务应当认定为合法现金贷,实际年化利率超过36%的的现金贷业务应当认定为非法高利贷。
例如XX金融平台,借款4000,分期三个月,每月还款1553.11,实际利率99%,明显是非法高利贷。尽管平台以各种“费用”为辨辞,但终究掩盖不了高利贷的实质,因为法律认定很明确:借款人的还款金额与借款金额的差额就是利息,这个利息当然包括网贷平台巧立名目的各种各样的所谓“费用”。
违反国家法律的借款合同,一开始就是无效合同!借款人只需还本金和合理利息!
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小骗的老母真好操
我们在选购短期理财产品的时候,需要根据你的投入期限,资金用途,以及自己风险承受能力等综合考虑来做出最终决定。只有通过这样层层的筛选,才会让你购买到更加靠谱的短期理财产品。现在监管都不让平台有风险保证金了,履约险应该是现在安全等级最高的了。就是保险公司和平台合作,给借款人买保险,保借款人能履约还钱。如果借款人不还钱,就有保费了呗。不过这个也不是一般平台能谈下来的,得是资产风控都非常好的平台才有可能做,不然谁都不还钱让保险公司赔保险公司又不傻。不过也要警惕有平台上假的履约险,要擦亮双眼。目前履约险我买过和信贷,XXXXX,米缸金融都还可以,合作的都是大公司。不过网贷有风险,不管是什么保证都要擦亮双眼比较好。
就是都是骗子。
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