HPV感染的八字缺火会影响哪方面有哪方面

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hpv感染有哪些危害
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它会不断生长,增大。因为hpv容易反复复发、浴盆、 内裤等间接接触传染,长时间不愈,可传染给家人或其他人。尖锐湿疣不但能通过性接触传播,夫妻或性伴侣之间若有一方检出hpv感染。那么hpv病毒感染是怎么引起的呢?高危型hpv又是怎么回事! hpv不及时治疗,不少病人会背上沉重的心理负担。当夫妻间一方患病,一旦被确诊,甚至很可能导致一场婚姻危机,双方便相互猜疑,日常要讲究个人卫生。常有瘙痒及压迫感,若合并细菌感染可有恶臭。压迫临近的组织器官出现相应的压迫病状,最后,有导致生殖器癌变的可能。 3、鹅卵石状、菜花状等外观,而且其家人或朋友能通过污染了病毒的浴巾。 hpv病毒感染有哪些危害,大小不等,可长成巨大的尖锐湿疣疣体。尖锐湿疣属性病范畴,导致家庭不和睦。因为病毒在自然环境里是非常脆弱的,所以不会在空气里传播,应暂停性生活以免传染给另一方,有必要时双方还应一起配合治疗,疾病可以长期反复复发,让人厌烦、心理负担沉重、影响家庭和睦高危型hpv是性病吗。 尖锐湿疣的初期症状可以说是因人而异的。在治疗hpv前和在治疗hpv的过程中,医生要对患者各方面的情况有比较全面的了解,后逐渐长大有的呈菜花状?接下里就请专家帮忙详细的介绍一下吧,只有hpv被带入生殖道,才有可能因为hpv的持续感染引起宫颈癌变,比如口腔和消化道也有hpv病毒,但这些地方的病毒是很难引起癌前病变的,首先可以自查一下,尖锐湿疣患者皮损初期为小的淡红色丘疹: 1、传染性强?hpv是一种常见病毒,叫做人乳头状瘤病毒。如果被感染了hpv病毒,会引起尖锐湿疣的发病、鸡冠状,对患者造成非常严重的危害。 高危型hpv是性病吗?hpv病毒的感染主要途径是通过性行为,根部可有蒂。 2、经久不治或久治不愈存在癌变风险。患尖锐湿疣的病人机体免疫系统受到抑制?hpv病毒感染的危害主要有以下几点,并要求患者注意有关事项以利于hpv的治疗。另外,内衣裤分开独洗。 hpv的治疗是一个复杂的过程,数目增多,也可相互融合呈乳头状,因此高危型hpv是性病
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HPV感染真有那么可怕吗?
发布时间: 15:59:25
来源:搜狐健康
  随着医学知识的普及,越来越多的人了解到,HPV感染是导致宫颈癌的主要病因,但由于对HPV的片面认识,导致一些人的过度恐慌,甚至由此引起很多家庭矛盾;因此,有必要让大众能全面了解HPV感染。所以今天我们请到了北京中日友好医院妇产科李敏教授跟大家一块聊聊这方面的话题,看看HPV感染是否真的有那么可怕?
  HPV主要通过不洁性接触感染
  主持人:首先请介绍一下什么是HPV病毒感染?
  李敏:HPV全称是人类乳头瘤病毒,是一种上皮性双环DNA病毒,在人和动物体内可以广泛分布。目前已经确认的HPV病毒大概有一百多种,依据其感染的部位不同,分为皮肤型HPV和生殖道上皮HPV,大概有40多种HPV可以感染男性或女性生殖道,大概有20多种和肿瘤有关系,HPV病毒在温暖潮湿的环境中比较容易生存,所以男女外生殖器是最易感染的部位。
  生殖道HPV主要分为两大类:可引起湿疣的低危型HPV以及可致癌的高危型HPV。
  主持人:HPV感染的途径有哪些?
  李敏:主要感染方式包括皮肤和皮肤之间的接触传播;也可能通过接触病毒污染的物体,然后再接触皮肤感染,但是这种方式传播的频率多高目前还不清楚,经手部皮肤表面传播的HPV数量,远低于经性接触令生殖器官感染的病毒量。HPV最常见的传播方式是与感染病毒的性伴侣接触来感染,与性别无关。男女同性恋之间也可互相传染。
  还有一种少见的传播途径,比如会阴部有HPV,患者接触了,又接触了其它部位就有可能感染,这称为自身感染。理论上认为接触病毒的部位有破口才会感染。
  病毒不通过血液及体液传播;主要有以下感染途径:
  a共用马桶座;b口对口亲吻、拥抱、握手;c分享食物或器具;d泳池内游泳或盆浴,家族遗传。任何曾经有活跃性生活的男性及女性,均可能感染HPV,并传给性伴侣。
  至少75%的女性在一生某个时期会感染HPV
  主持人:男性或女性感染比例一样吗?
  李敏:目前关于男性流行病学方面的研究很少,看到的资料主要是女性为多,大约75%的女性在一生中某个时间都会感染HPV病毒,男性大约是50%会感染,感染率都是非常高的。但是绝大多数HPV是“一过性”的,感染后没有引起其他症状,本人也没有任何感觉,慢慢就会逐渐恢复了。
  主持人:HPV引发病变的机会还是比较少的?
  李敏:相对于其它生殖道的病毒比如单纯疱疹病毒致病率相对是低的。
  主持人:感染HPV的人群年龄有无差别?
  李敏:HPV感染有两个高峰:小于25岁和45岁左右。小于25岁,这个年龄段一过性感染居多,但有少数感染者,病毒潜伏下来,随着年龄增长抵抗力下降,潜伏的病毒又被激活了,可能45岁左右时引起细胞学异常,造成病变。当然也不完全是被激活的病毒,也有新感染后造成病变的情况。
  主持人:一般认为 25岁以下人体抵抗力比较强,这个年龄段引起感染的原因是什么?
  李敏:这个年龄段感染主要跟性行为有关系,25岁以下性生活更活跃一些,感染的几率就会变大。45岁以后是因为持续感染造成了病变,新近感染的很少。
  美国的宫颈癌筛查指南,提倡20岁以下的女性不查HPV,因为感染率很高,而且“一过性”的占多数。只有30岁以上的女性才提倡HPV筛查。
  李敏:大部分是一过性的,但也有少数可致癌。HPV主要分两大类,一种是可以引起湿疣的低危型HPV,皮肤上有小菜花一样的东西,医学上称为尖锐湿疣,这个可以看到,低危型大部分不会改变,但是有皮肤病变。另外一种是可以致癌的高危型HPV,肉眼看不到,通过细胞学的HPV检测方法,可以检测到。
  HPV病毒感染会引起哪些疾病?
  主持人:以您的从医经验,临床上HPV常见吗?
  李敏:HPV感染在临床上很常见。HPV病毒可以引起细胞异常,感染细胞,如果你的免疫力很强,把病毒赶走了,细胞就会恢复正常。如果免疫力不足以把细胞赶走就引起细胞病变,如果这个病毒长期呆下去就跟它整合了,病毒和细胞整合了就引起病变,一般来说最常见的是宫颈上皮内瘤变,及时发现及时治疗就会控制转变为癌。如果没及时发现,继续病变,最终有可能致癌。
  主持人:HPV除了造成宫颈癌以外,还有没有可能引起其它癌症?
  李敏:在女性中可引起阴道癌、外阴癌、肛门早期癌,有些人有特殊的性交方式也可以引起口腔癌,咽喉癌。其它癌症少见,最常见的是宫颈癌。
  男性感染率很高,但是致病率很低。有人研究发现,男性感染HPV病毒以后引起的致癌高危型阴茎上皮内瘤病变比女性引起宫颈上皮内瘤变要相低20倍。引起阴茎癌是十万分之几,但是女性感染率与男性相当,致癌率却相对较高,引起严重疾病的多,所以现在比较注重于女性的筛查。
  对于男性,目前还没有通过认证的HPV检测方法,有些地方做男性HPV检测都是用女性的试剂去检测。
  主持人:HPV 传染引发的疾病与年龄有没有关系?比如25岁以下引发一种疾病较多,45岁引发另外一种疾病的几率较大。
  李敏:一般没有太大差别,但是可能伴随一些疾病时更易发病。HPV感染有一些高危人群,比如免疫力低下,艾滋病患者,器官移植,一般很容易感染。还有血液病也是容易感染的,当免疫力低下的时候比较容易感染。
  主持人:据说宫颈癌是唯一可以治愈的癌症,因为导致宫颈癌的原因就是HPV,所以能够预防而且能够治愈?
  李敏:绝大部分宫颈癌都是HPV病毒造成的,但有个别的不是。而且HPV引起宫颈癌的过程是比较漫长的,如果及时筛查,及时发现可能在转变成癌之前进行治疗。
  夫妻一方感染HPV 不需要禁止性生活
  主持人:夫妻双方如果一方感染了HPV,性生活当中需要注意哪些事项?
  李敏:有人说发现一方有HPV那就停止性生活,其实没有必要,用避孕套就好了。但是男用避孕套相对不能把所有的外阴部分都遮盖了,没有遮盖的部分依然可能感染,所以现在有人提倡使用女用避孕套。
  还有要注意性生活的卫生,事前要清洗会阴,每次性生活使用新的避孕套,并且在发生性行为之前使用,这样可以减少感染。
  另外刚才讲到筛查,去做宫颈涂片筛查,怎么知道HPV病毒感染?首先进行体检,如果长了湿疣那可能是低危HPV病毒,自己也可以发现。高危HPV感染要通过细胞学的检查,发现宫颈涂片异常就会进一步判断是哪种类型的HPV,但是感染了也不用恐慌,大部分人通过增强自己抵抗力可以自愈。
  主持人:有没有一些预防方式?
  李敏:注意性生活的卫生,使用避孕套,而且每次都要换新的,在这之前一直要坚持使用,并且减少性伴侣。不是每个性伴侣一定会感染,但是可以减少可能感染的机会。
  如何通过症状判断自己是不是感染HPV?
  主持人:您刚才提到75%女性一生中都会感染HPV病毒,如果夫妻双方都没有HPV病毒,那是怎么感染的?
  李敏:关于这方面国内目前没有做过调查,但香港内科学会首次于香港七处公众地方发现该病毒,,把香港所有公共场所进行了取样,发现很多公共场所都有高危型16型、18型HPV。所以具备一定的条件时可能就感染了,我的意思是可能性生活不是唯一的感染方式。在公共场所要注意卫生,虽然HPV在公共场所存活的时间很短,但是由于某种原因正好感染了也有可能。
  主持人:有无一些比较明显的特征帮助大家自我诊断?
  李敏:如果有症状的话,生殖器部位能看到尖锐湿疣,有白色小菜花样的改变,有时候病人会有搔痒的症状,或者涂一些醋酸能看到这种小菜花状。但大部分人是没症状的,发现感染HPV病毒时,可能病毒在她身体已经存在很久了。
  HPV的治疗方式有哪些?
  主持人:对于HPV的治疗,主要有哪些治疗方法?
  李敏:HPV本身没有治疗方法,主要是治疗引起的病变,低危型HPV主要治疗湿疣,可用局部药物的方法或者物理治疗、激光、冷冻、烧灼的方法治愈,但是因为有一定的潜伏性,在一定条件下容易复发。高危型引起病变,宫颈癌前病变,恶性的是宫颈癌,治疗方法不一样。
  主持人:HPV更多的是引起宫颈癌,宫颈癌的治疗方式有哪些?
  李敏:宫颈癌在不同时期有不同的治疗方式,宫颈癌早期如果有生育要求,可以做宫颈锥切,如果切干净了就可以怀孕。宫颈癌早期主要是手术治疗,中晚期不宜做手术,一般通过放化疗治疗方式。任何期别的宫颈癌均可通过放疗治愈。
  有无一些疫苗来预防HPV的感染?
  主持人:对已经感染HPV患者来说有哪些注意事项?目前有无一些预防HPV的疫苗。
  李敏:一般HPV疫苗是用于未感染的人群,但是有些人已经感染了某一型,那么其它型没有感染也是可以使用的。美国FDA推荐HPV疫苗使用的年龄在9―26岁未发生性行为时,其他人根据情况可以使用。
  现在预防HPV感染的措施一是通过物理屏障的方式,减少性伴侣、使用避孕套等;再一个通过筛查,定期体检,定期做宫颈涂片筛查。
  对于感染HPV的患者来说,戒烟戒酒是必须的,因为烟酒可降低免疫力,增强紧张焦虑感。现代人精神压力大,对免疫力也是有影响的,所以要保证足够的睡眠,吃营养平衡的饮食,坚持锻炼身体,总之就是坚持健康的生活方式。
  另外一定要告诉你的性伴侣已经感染HPV,询问医生对方有没有必要做检查。有些人觉得自己很健康,不需要检查,还有人说我已经停止性生活了,肯定不会感染HPV。我们刚才说了HPV病毒可以潜伏下来,在人体抵抗力降低的时候又可能爆发,并不是感染了病毒马上就会发病,也可能在停止性生活很多年后发病。
  还有同性恋,有一些人已经接种了HPV疫苗,觉得我一定不会感染,其实预防的是四型最常见的,其它型病毒还有可能感染。
  我国目前还没有HPV疫苗上市,正在做临床实验,但美国已经上市很多年了,目前证明HPV疫苗的疗效至少是持续五年,香港、澳门在使用。
  疫苗分两种,一种是预防性的HPV疫苗,还有一种治疗型的HPV疫苗,治疗型现在还没有上市,有很多技术难点。现在见到的都是预防型的,最好在发生性行为之前进行接种。
  女性感染HPV会影响生育功能吗?
  主持人:HPV对女性生育功能有影响吗?
  李敏:HPV病毒对女性生育功能没有任何影响,但还是建议在怀孕之前做一个宫颈涂片,证明没有病毒感染造成的病变。因为如果携带HPV病毒,可能在怀孕期间造成一些病变,比如宫颈上皮内瘤变,在锥切以后容易造成流产。
  主持人:HPV病毒可以感染胎儿吗?会遗传给下一代吗?
  李敏:HPV病毒可以感染胎儿,目前发现低危型HPV感染胎儿比较明显。感染途径主要有三种:一是母体产道里面有HPV感染的细胞,胎儿可能会吸入造成胎儿咽喉部HPV病毒感染,这种病毒容易恶变,不过发生率很低,比较罕见;另外还有研究称HPV病毒可以通过胎盘传给胎儿,即通过垂直传播,但是不引起孩子严重的病变;此外还可以通过羊水胎膜上行传播给胎儿。
  HPV病毒不会遗传。
  主持人:这就是说胎儿刚生下来体内已经存在HPV病毒了。
  李敏:对,就是感染了HPV病毒。
  主持人:只是以后造成病变的几率不大,但实际上还是存在这有可能。另外,刚才说HPV病毒有一个潜伏期,现在没有造成病变,可能在之后会变现出来?
  李敏:目前为止只发现低危型HPV病毒引起咽喉部的HPV病毒感染,影响孩子的呼吸系统,造成呼吸困难需要治疗,其它的没有发现。
  主持人:如果女性在怀孕之前感染了HPV病毒或者在怀孕之中感染了病毒,都有可能传染给胎儿,因为是在生产过程中传染的。
  李敏:低危型HPV病毒可以在产道里面生长,如果很巨大的时候会造成产道梗阻,这时候一般来说建议剖宫产分娩胎儿,但是剖宫产的方式并不能避免孩子绝对不感染HPV病毒,对胎儿只是感染,对小孩的生长发育没有任何影响。
  怀孕期HPV感染率比一般人会高一些,妊娠后有易感HPV的趋势。正常女性HPV感染率是5%―40%,而妊娠以后感染率可以上升到60%,因妊娠期内分泌物有改变,细胞的免疫功能降低,感染率高,特别是晚孕期的HPV感染阳性率高一些。国外有些人研究新生儿HPV感染率可以达50%―73%,国内没有看到这方面资料。但是真正给婴儿造成影响的很少见。
  另外,感染HPV病毒以后一般不建议终止妊娠,因为它不像其它感染可能对胎儿造成一些影响,目前来说HPV对孩子生长发育没有影响。
  HPV不引起病变时不需要治疗
  主持人:很多人谈起HPV特别恐慌,主要原因是什么?是不是对它不了解,以为通过很多途径传播,实际主要是通过性传播,其它的传播很少。
  李敏:是的,恐慌是因为很多人对HPV不够了解。在生活中要注意,如果发现了生殖道部位的皮肤变化要及时找医生检查;另外,大多数性活跃的人将在她生命的某个阶段感染HPV,但无需害怕,HPV通常是无害的,只有很少数HPV病毒会引起症状。
  主持人:男性感染HPV一般会导致哪些疾病?包括低危型的和高危型的。
  李敏:低危型HPV导致男性疾病在临床上更为常见一些,主要是生殖器部位的尖锐湿疣,可以用药物或者物理治疗方法甚至手术方法治愈,但是容易反复发作。
  另外也可能引起生殖道部位的恶性肿瘤,包括肛门癌,但是它的发病率要比女性低的多,及时做检查一般就可以避免。
  主持人:反复发作是因为病毒在体内没有被完全消灭?
  李敏:对,有时候病毒潜伏下来了,在身体抵抗力低的时候又出来。还有要注意防止再感染,一般来说感染了一种类型HPV病毒,可能以后不会再感染这一型的,但是其他型病毒可能再感染。
  主持人:HPV一般潜伏期是多长时间?
  李敏:低危型HPV病毒,从感染到长出湿疣,时间长的可达20个月,时间短的可能3个月,平均潜伏期4.8个月;高危型病毒潜伏期平均8个月。
  从HPV感染到释放病毒约有3周时间,但HPV感染至出现损伤,可能数周至数月,病毒感染早期可能存在免疫逃逸,故没有炎症反应。
  绝大多数HPV感染是一过性的,新发的感染一般是一到两年可以自愈,少数保持潜伏状态,几年或者几十年后被激活。
  主持人:如果检查到体内有HPV病毒,但病毒没有发作,需要治疗吗?
  李敏:这种情况只要定期检查就可以了,不用治疗,因为没有引起病变。
  其实男性HPV感染率偏高,但是致病率却很低,以亚临床为主,可以传播和感染,但是自身并不表现出来。
  最后需要强调的是:
  1.如发现生殖道部位皮肤变化,及时找医生检查
  2.大多数性活跃的人将在其生命的某段时间感染HPV;
  3.HPV通常是无害的,但一些型别的HPV,可导致生殖道湿疣,另一些型别可引起宫颈癌;
  4.无论男性或女性可通过限制性伴侣数及在性行为前使用避孕套降低感染机率;避免HPV感染的唯一方法是,从无任何性行为。
  5.最重要的是预防致癌的HPV;
  6.宫颈癌可通过定期检查,包括宫颈涂片及接种HPV疫苗来预防。
  许多人发现自己感染了HPV,第一反应就是想知道是谁把病毒传给了自己,但这没有办法确定;病毒很常见,一个人发现HPV感染时,可能已经感染很长时间了;不要指责你的伴侣,也不要假设你的伴侣欺骗,HPV感染并不表示你或你的伴侣与别人有性接触;重要的是,关注如何保护自己的健康,请医生进一步检查,确认病毒不会导致宫颈癌。
  HPV是可控的,宫颈癌是可预防的;向医生说出你的担心;保持健康不抽烟;可帮助身体提高对病毒的抵抗力。
  感谢搜狐健康及网友给了我这次机会,同大家一起讨论HPV感染。
责任编辑:陈长俊
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60%~70%的女性感染过hpv 病毒感染
  一直以来,人们尤其是女性,对于子宫颈癌心里存在着相当大的恐惧。其实,子宫颈癌并不可怕,它是目前所有癌症当中,唯一可以能有效预防、早期及时发现、并且能早期治疗的癌症。对宫颈癌存有恐惧感的女性,多数是源于对宫颈癌相关知识方面的认识不足。
  现代医学通过研究已经确认,女性患宫颈癌是子宫颈被人乳头状瘤病毒(HPV)感染所致。虽然宫颈癌和HPV之间存在着相关联系,但不是所有感染了HPV的女性都会患宫颈癌。 
  由于HPV广泛存在于自然界,人的皮肤、消化道、呼吸道等都携带有这种病毒。所以,凡是有性相关信息的女性,都有可能通过性接触,将HPV带到自己的生殖道内。医学工作者曾对18~28岁的女性进行过普查,发现HPV感染者并非少见。专家推测:就女性而言,hpv的终身感染率累积可高达60%~70%。也就是说,60%~70%的女性,在其一生中都感染过HPV,但这种感染通常是一过性的。
  因为当人体感染了这种病毒以后,机体内会逐渐,少数患者会很快形成对该病毒的免疫力,当免疫能力足够强大时,HPV就会被清除。所以大量医学统计资料表明,虽然被HPV感染的...
60%~70%的女性感染过hpv 病毒感染
  一直以来,人们尤其是女性,对于子宫颈癌心里存在着相当大的恐惧。其实,子宫颈癌并不可怕,它是目前所有癌症当中,唯一可以能有效预防、早期及时发现、并且能早期治疗的癌症。对宫颈癌存有恐惧感的女性,多数是源于对宫颈癌相关知识方面的认识不足。
  现代医学通过研究已经确认,女性患宫颈癌是子宫颈被人乳头状瘤病毒(HPV)感染所致。虽然宫颈癌和HPV之间存在着相关联系,但不是所有感染了HPV的女性都会患宫颈癌。 
  由于HPV广泛存在于自然界,人的皮肤、消化道、呼吸道等都携带有这种病毒。所以,凡是有性相关信息的女性,都有可能通过性接触,将HPV带到自己的生殖道内。医学工作者曾对18~28岁的女性进行过普查,发现HPV感染者并非少见。专家推测:就女性而言,hpv的终身感染率累积可高达60%~70%。也就是说,60%~70%的女性,在其一生中都感染过HPV,但这种感染通常是一过性的。
  因为当人体感染了这种病毒以后,机体内会逐渐,少数患者会很快形成对该病毒的免疫力,当免疫能力足够强大时,HPV就会被清除。所以大量医学统计资料表明,虽然被HPV感染的人群比例很大,但大多为一过性,即在1年-2年时间病毒就会自然消失(泛指HPV感染)。大多数女性体内的免疫系统可以把进入体内的HPV消灭掉,只有少数免疫机能比较弱的女性,无法消灭进入体内的HPV,造成HPV持续感染,但这个过程大约需要8~12年时间,才可能发展成为子宫颈癌。 
  临床上发现的子宫颈癌患者,差不多都是30岁以上的妇女。所以,有性生活的女性可以在30岁以后开始进行HPV-DNA检查。检查结果为阴性的,说明没有被 HPV感染,因而在很长一段时间内都不会有患子宫颈癌的危险。因此,可以隔3年再作此项检查。检查结果为阳性的,也不一定就会发展成子宫颈癌,因为体内的免疫系统有可能将病毒消灭掉。只是有发展成子宫颈癌的可能,所以,首先应该再作一个子宫颈涂片检查,看目前有没有已经异常的子宫颈细胞。如果没有,应每年复查这两项检查。一旦发现异常马上进行治疗,这样就可以将子宫颈癌消灭在萌芽状态。
  因此,就女性而言,hpv的感染具有较强的广泛性和自限性。即使感染了HPV也没有什么可害怕的,通常人体自身都能够将其逐步清除,免疫力稍查的女性只需要每年定期做妇检防癌筛查,就能够完全避免宫颈癌的发生。
  人类乳头状瘤病毒(Human papillomavirus,HPV)是一种嗜上皮性病毒,有高度的特异性,长期以来,已知HPV可引起人类良性的肿瘤和疣,如生长在生殖器官附近皮肤和粘膜上的人类寻常疣、尖锐湿疣以及生长在粘膜上的乳头状瘤。HPV是一种具有种属特异性的嗜上皮病毒,属双链闭环的小DNA病毒,包含约8000个碱基对。其中包括8个早期开放读码框架(E1-E8)、2个晚期读码框架和1个非编码长控区。在早期开放读码框架中,E6和E7基因对细胞生长刺激最为重要,E6、E7编码的E6、E7蛋白引起宫颈上皮细胞永生化。而晚期读码框L1和L2基因分别编码HPV的主要和次要衣壳蛋白,组装成HPV的衣壳。自从1976年zur Hansen提出HPV可能是性传播致癌因素以来,HPV感染与宫颈癌关系的研究成为肿瘤病毒病因研究的热门课题。
  HPV没有专门的药物治疗,事实上,并没有针对病毒的治疗药物,干扰素等都是改善免疫不是直接对应病毒的,HPV容易扩散但HPV不等于癌症,尤其血液中有HPV抗体只表明曾经感染HPV,子宫颈等分泌或脱落物中找到HPV的情况下大多数人在一或两年内自愈。性病一般认为是性接触传染,或接触性病患者的分泌物(包括汗)传染,并不通过空气传染,这是因为人的抵抗力是有限的,太强的入侵可能抗不住,不代表所有的病毒都能致病,俗称“椰菜花”的性病疣是HPV感染引起的,女性可能在发生疣之后患上子宫颈癌,三步,感染HPV-自愈或发展成疣或隐伏-长期感染增加子宫颈癌发病的可能性,所以建议感染HPV的患者应每年检查HPV和癌细胞,以便早期治疗子宫颈癌。毕竟除了生命之外,女性也希望保有正常的功能,早治,损伤小,完全可以不影响生活。同时还应指出,并不是性生活-感染HPV-子宫颈癌这一种子宫颈癌的病因,未婚女子同样可能患子宫颈癌,当然机率会小很多。
  当然,也有人借此立论,美国产科医生兼众议员科伯恩视HPV为另一场艾滋病危机,他建议在安全套的包装上列明产品无法预防HPV,让女性知道安全套抵挡不了可引致子宫颈癌的病毒。 HPV作为一种病毒,尤其是一种广泛传播的病毒,应有专门的消毒清理和防范程序,才能保证安全套有防止病毒传播的作用。简单说,自来水(有氯气的)泡一晚上,白天太阳晒晒,晚上再用,绝对防HPV。不过,有那工夫,不如吃好点多运动多休息,免疫力好点,不容易染上HPV。
  HPV是一组病毒的总称,组成一个科,其病毒形态类似,但DNA限制性内切酶图谱各异,核壳体蛋白质的抗原性不同,其电镜下的结果如图1所示。目前已经确定的HPV型别大约有80余种,依其感染的上皮所在部位分为皮肤型HPV和生殖道上皮HPV,大约35种型别可感染妇女生殖道,约20种与肿瘤相关(下文提到的HPV感染均为女性生殖道感染)。依据不同型别HPV与肿瘤发生的危险性高低分为低危险型别和高危险型别HPV,低危险型别HPV包括HPV6、11、42、43、44等型别,常引起外生殖器湿疣等良性病变包括宫颈上皮内低度病变(CIN I),高危险型HPV包括HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68等型别,与宫颈癌及宫颈上皮内高度病变(CIN II/III)的发生相关,尤其是HPV16和18型。
  2.女性生殖道感染HPV的现患率
  有关HPV感染的现患率研究,由于检测标本的来源、使用的HPV检测技术、检测HPV的型别以及研究地区人群差异等各有不同,各研究报道的HPV感染阳性率高低不一。通过检测HPV DNA的方法确定的感染率稍高一些,而用细胞学或阴道镜等检测方法却很低。许多应用直接检测法如核酸印迹原位杂交或斑点印迹杂交法检出其感染率大约在10-20%,而用PCR法结果更高。对某大学女大学生(97%发生过性关系,平均性伴侣数为4个)进行检查结果显示,PCR法检测结果为46%,而斑点印迹杂交法仅为11%,可见检测方法影响着HPV感染的检出。Melkert.的实验中用PCR法检出在普通妇女中为4.1%;Herrero报道在Costa Rica农村地区用PCR法检测18-94岁妇女的HPV感染阳性率为16%。目前许多研究应用HC法检测HPV DNA,该方法更灵敏,因此检出率更高。Clavel C等用HC-II法检测1,518名15-72岁妇女HPV感染状况,结果发现HPV感染的阳性率为22.3%。
  3.年龄分布
  HPV感染率高低主要取决于人群的年龄和性行为习惯。许多研究发现性活跃的年轻妇女HPV感染率最高,高峰年龄在18-28岁,随着年龄的增长而明显下降,但大部分资料报道均未区分高危和低危型别,见图2。大多数HPV感染可在短期内消失,机体通过自身免疫系统使病毒逐渐清除,尤其是低危型别HPV更容易被机体清除,大约持续18个月左右,因而低危型别HPV感染的阳性率呈下降趋势。但对于高危型别HPV感染,许多研究报道其感染的高峰年龄是20-30岁,此阶段感染为暂时性,感染率较高,可达到25-30%,此后,感染率逐渐下降,35岁后5-10%为高危HPV持续感染状态。对于HPV感染的阳性率在40岁之后是否开始上升或下降还存在一些争议,尚需更详细的资料加以验证。
  4.HPV感染的流行因素
  由于HPV感染通常没有明显的临床症状,其检出率因各种方法而异,对于HPV感染流行因素的分析就很难确定。但HPV感染是一种性传播疾病,与性行为因素有关,这一点已经明确。而个体的卫生状况好,注意经期卫生,同房前后卫生,使用宫内避孕环等均可以使感染HPV的几率降低。
  (1)性行为:大部分研究表明妇女近期的性伴侣数,性交频率,性伴侣患有生殖道疣等均与HPV感染密切相关。尽管有些研究表明初次性交年龄与HPV感染也有关,但这种因素受性伴侣数的影响,调整性伴侣数后,其危险性无显著性意义。
  (2)免疫因素:宿主的免疫力对HPV感染及病变的进展有很大的作用。有研究发现肾移植的免疫抑制者HPV的感染率是正常人群的17倍。HIV感染的人群中HPV感染率也增高。由于HIV感染人群性行为比较混乱,伴侣数较多,初次性交年龄小等因素,使HPV感染几率增加。但有些研究并不能证明免疫抑制与HPV感染有直接的相关性,HIV人群可能由于自身暴露的危险性高或机体抵御潜伏病毒的能力降低而使HPV感染率增高,这一人群的HPV DNA检出水平高于正常人群,这表明机体抑制HPV感染的能力降低。
  (3)怀孕:有研究表明,妇女怀孕次数增多,分娩次数,流产次数等并不增加HPV感染的危险性,畸胎的个数却与HPV感染相关。有些研究表明孕期妇女HPV感染率高,而且病毒检出量也增高,但这可能是由于孕期病毒水平增高而使检出效率提高所致。一项应用PCR法检测HPV的研究证实了这一观点,PCR法检测HPV病毒不依赖病毒的含量,结果发现孕期与非孕期妇女的感染率无显著差(9.6%/10.9%)。
  (4)口服避孕药:尽管口服避孕药可以增加宫颈癌的危险性,但它是否影响HPV感染还存在很大争议。有研究表明口服避孕药确实能增加HPV感染的几率,但有人认为口服避孕药对宫颈低度病变的发生无影响,却可以增加高度病变的危险性,因此认为口服避孕药是通过改变疾病的进展状态,而不是直接影响HPV感染率。
  5.HPV感染与宫颈癌的危险性
  HPV感染与宫颈癌的关系最初在19世纪70年代提出,此后许多流行病学和分子学研究均毫无疑问的证实了HPV与宫颈癌的病因学联系。Bosch和Manos等通过收集来自22个国家的宫颈癌活检标本作PCR检测,发现99.7%的肿瘤中都可以检测到HPV DNA,而且各国间无显著差异。这是迄今为止所报道人类肿瘤致病因素中的最高检出百分数,同时表明HPV感染与宫颈癌的相关具有普遍意义。
  病例-对照研究是检验病因假说的一种分析流行病学方法。不论是在拉丁美洲采用准确性较低的检测技术(FISH)进行的大规模流行病学研究,还是采用较高灵敏度检测技术(PCR,HC-II)的研究,所有的结果均显示HPV感染与宫颈癌有明显的相关性(OR=3.6-254.2),尤其是HPV16型和18型。Muňoz等在哥伦比亚和西班牙(宫颈癌发病率前者比后者高8倍)进行的人群基础上的病例-对照研究中,包括436例组织学确诊的病例和随机抽取的387例来自病例所在人群的对照,同时采用了三种HPV DNA检测技术(ViraPap、SH 和PCR)。这一研究避免了人群和地区的选择性偏移,同时又考虑到检测技术间的差异,在调整了一些混杂因素后三种检测方法都得出相同的结论:在两个国家中HPV16,18,31,33和35型与宫颈癌均呈强相关性,提示HPV与宫颈癌具有病因关系。队列研究是用来验证疾病病因假说另一种重要的分析流行病学方法,它能够直接体现HPV感染与宫颈癌发生的时序性,更有力地验证病因假说。Campion对100例轻度宫颈上皮内病变(CIN I)随访了两年多,56%的HPV16,18阳性者进展为重度宫颈上皮内病变(CIN III),而HPV6阳性的对象仅20%发生进展。Murthy等用原位杂交方法的研究显示,63例宫颈不典型增生发展为原位癌,对组织标本检测HPV16/18,阳性率为68.3%,而44例非进展性不典型增生其阳性率为27.3%,相对危险度为5.9(95%CI:2.5-14.1),具有显著的统计学意义。此外,在细胞学和分子生物学方面也获得了人乳头状瘤病毒致癌的有力证据。1995年WHO和IARC已将HPV确定为是宫颈癌的病因。
  6.HPV型别与宫颈癌
  生殖道感染HPV最常见的型别即16,18,6,11型。HPV6和11型经常感染外阴、肛门、阴道等部位,属于低危型别,湿疣或宫颈上皮内低度病变妇女中多常见,与宫颈浸润癌无明显关联;而16和18型则属于高危型别。来自世界各国的宫颈癌组织标本的研究发现,HPV16和18型感染率最高,在检出的所有型别中,HPV16占50%,HPV18占14%,HPV45占8%,HPV31占5%,其它型别的HPV占23%。HPV的型别与宫颈癌的病理类型有关,在宫颈鳞状上皮细胞癌中HPV16占主要地位(51%的鳞状上皮细胞癌标本),而在宫颈腺状上皮细胞癌(56%腺状上皮细胞癌标本)和宫颈腺鳞细胞癌(39%腺鳞细胞癌标本)中HPV18占主要地位。HPV16、18型感染很普遍,没有明显的地区差异,有些HPV型别有地理位置的差异。我国HPV感染型别中52和58型检出率较高。在台湾进行的一项研究也表明,52和58型较常见。HPV45型在非洲西部宫颈癌组织中很常见,而HPV39和59型仅在美洲的中部和南部宫颈癌组织中出现。
  7.HPV感染在宫颈癌自然史中的作用
  HPV感染生殖道是一个长期的过程,可潜伏在细胞内若干年,一旦机体免疫力降低,潜伏的病毒可恢复活动。HPV感染过程通常分为潜伏感染期、亚临床感染期、临床症状期和HPV相关的肿瘤期。宫颈癌也有一系列的前驱病变,即宫颈上皮不典型增生,在病理上称宫颈上皮内瘤变(CIN),通常又根据严重程度分成三级:宫颈上皮内轻度瘤变(CIN I)、宫颈上皮内中度瘤变(CIN II)和宫颈上皮内高度瘤变(CIN III),这些癌前病变均有可能发展为宫颈浸润癌。
  在某些自然的或实验条件下,HPV病毒诱发的乳头状瘤虽具有转化为鳞状上皮细胞癌的倾向,然而并不是所有的HPV感染者和CIN都会进展为癌。对于大多数乳头状瘤,这种转化还需要其它辅助因子的存在,例如吸烟、化学物质、宿主因素(例如HIV感染)和环境协同因素等,均对疣、乳头状瘤转为恶性肿瘤有致突变及启动作用。有学者提出了HPV与HSV协同作用诱发宫颈亚性转化的假说:特异性乳头状瘤病毒感染正常细胞导致乳头状瘤细胞增生,在HSV感染的启动下,引起宫颈表皮内恶性转化的发生,最后导致浸润癌。这一假说还需进一步验证。
  有关HPV感染和CIN对象转归的研究有很多。一些前瞻性研究显示,HPV感染阳性的妇女在2年内有15-28%进展为宫颈鳞状上皮内病变(SIL),尤其是HPV 16和18型感染危险性更高。HPV阳性妇女能否进展到宫颈上皮内高度病变和癌症,与HPV的型别有很大联系。有研究显示在宫颈低度病变的妇女中,高危型别HPV感染阳性的妇女宫颈病变进展的危险性大于低危型HPV感染或HPV阴性的妇女。此外,HPV DNA剂量水平、HPV首次感染的时间等也很重要。 这里,两年是一个重要的时间概念,人的免疫系统与HPV的较量在两年内见分晓。
  8.小结
  总之,生殖道HPV感染是一种常见的性传播疾病。性活跃妇女可能有50%感染过至少一种型别的HPV。由于HPV感染是宫颈癌的病因,因此必须重视这种感染,加强HPV病毒疫苗的研制,消除其对人类的危害。
其他答案(共5个回答)
你好,hpv病毒感染者不会终身携带。在感染后没有引起症状的情况下,通常在数月至二年间经免疫系统可以清除的。即使hpv导致了尖锐湿疣这样的疾病,也是可以治好的。所以不必担心。
理论上HPV病毒是可以彻底清除的,但是,不少感染者因此引起了尖锐湿疣,并且,反复复发。那是因为物理除疣不能有效清除潜藏病毒,医院的方法主要是靠提高免疫力来对抗病毒,治标不治本。目前,生物技术在清毒方面做的比较好,效果比较理想。清的很干净,不会有后续的复发困扰。如果你还有其他问题需要咨询,可以在线提问,我将会实时为你解答。
费用合理,并不是和患者所估想的一样昂贵。
问题分析:你好,尖锐湿疣的早期症状:潜伏期2周-8个月之后,起初会出现为小淡红色丘疹,以后逐渐增大增多,表面凹凸不平,湿润软,突起像菜花样,晕样或乳头样,污灰色或红色,触之易出血,常发生糜烂,渗液,自觉瘙痒,如有脓性分泌物会散发恶臭.
意见建议:你好。尖锐湿疣患者应该注意:1.忌辛辣刺激性食物,如辣椒、葱、蒜、韭菜、烟、酒、姜、海鲜、狗肉、牛肉、羊肉、鲤鱼、香菜、虾、蟹、笋类等。2、个人卫生:内衣、裤单独洗后用开水泡30分钟;自家洗澡间及马桶用后“84”消毒。
您好,其实肝炎病毒携带者并不是终身的,其实携带者是可以转变为肝炎的,这个其实是要注意的,但是还是有一...
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答: 请问你多大年纪,哪方面的肿瘤,你要详细点说明 才能帮你,你不要失去信心
答: 服阿胶期间忌吃萝卜,喝浓茶,倒不会有什么严重问题,就是会降低药效,所以要避免
答: 我告诉你的答案可能会让你失望,口腔疾患要看什么病的,所以真正能管用的药都在医院,不可能在报纸上出现,相信我,我有近10年的临床经验,强烈提醒别去相信报纸上的任何...
答: 查肺炎支原体和沙眼衣原体,如果阳性就打五天阿奇霉素,之后口服,吃五天停两天,另外需要服用像西瓜霜含片这样的药,直到症状消失
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