有了大病医疗保险和重疾险,重疾险还有必要买吗

有了医保 还有必要买重疾险吗?
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医疗保险的关系,一保险业务主管表示,社会医疗统筹基金对医保人员的保障是“保而不包”,住院费用和大病医疗的自付比例和金额相对较高。社会医保就像一辆车子的刹车,而商业医疗保险则是保险带和气囊,一份完备的保障计划需要社保和商业医疗保险共同组成。
  保障范围不宜太宽保险专家称,自去年保监会对重大疾病不保险的保障范围进行重新规定后,目前市场上的商业医疗保险保障的疾病种类在7-40种之间。...
 对于医保和商业医疗保险的关系,一保险业务主管表示,社会医疗统筹基金对医保人员的保障是“保而不包”,住院费用和大病医疗的自付比例和金额相对较高。社会医保就像一辆车子的刹车,而商业医疗保险则是保险带和气囊,一份完备的保障计划需要社保和商业医疗保险共同组成。
  保障范围不宜太宽保险专家称,自去年保监会对重大疾病不保险的保障范围进行重新规定后,目前市场上的商业医疗保险保障的疾病种类在7-40种之间。
  对个人而言,并非购买保险的保障责任范围越大越好。据生命人寿精算部负责人介绍,商业医疗保险保障的疾病越多,保费也越高。一般而言,选择商业医疗保险最重要的是考察条款中是否包含常见的心血管、器官性和老年性疾病,有了这三类,基本能满足一般投保人的需求。
  购买商业医疗保险的窍门还在于了解目前患重大疾病后所花费的医疗费用。一般而言,购买商业医疗保险10-20万元保额较合适,低于10万元保障功能太弱,超过30万元对普通投保人来讲也没有必要。
  保费期缴优于趸缴保险专家建议,购买商业医疗保险是期缴更好,因为缴费期长,虽然所付总额多,但每次缴费少,不会给家庭带来太大负担,加上利息等因素,实际成本不一定高于趸缴的费用。
  另外,很多保险公司都规定,若重大疾病的给付发生在缴费期内,从给付之日起,免缴以后各期保费,保险合同继续有效。即如果被保险人第2年不幸患重病,本应10年期缴的保费,实际只支付了15。因此,购买商业医疗保险选择缴费期长的更为合适。
要,这也是一种补充险。
如果有了医保卡,还有额外入的保险,为什么不能双重报销?
一般商业健康保险分为重疾保险和医疗保险,重疾保险与有无社保没有关系,只要是符合保险合同的规定就可以获得保...
医疗保险有很多种类,除了我们常说的社会医疗保险制度,还包括商业性质的医疗保险制度。后者往往是根据投保人的需求对特定的疾病进行保险,只有在患有这类疾病的时候,才能...
泰康安享人生两全保险
附加安享人生重疾
上海市有上海户口的人的社保卡和医保卡是一张卡啊.
应该不会过期的吧.
答: 风险就是,如果贷款人跑路了,你就得贷款人还债,
如果贷款人还不起,给银行起诉了,你也就连带责任一起起诉,如果法院判决下来,担保人和贷款人一起坐牢。
答: 各个保险公司都有适合的,不是只有人寿,我是新华的,也可以帮到你。
答: 儿童的“保险”年龄
大多数儿童保险的投保年龄都以0岁作为开始,但在保险行业章程中,这个0岁不是儿童的自然年龄,指的是儿童出生满28天。
遵守“先近后远,先急后缓...
答: 大多数儿童保险的投保年龄都以0岁作为开始,但在保险行业章程中,这个0岁不是儿童的自然年龄,指的是儿童出生满28天。 遵守“先近后远,先急后缓”的原则
少儿期易发...
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这个不是我熟悉的地区社保里已经有医疗保险,还需要在外面买重大疾病险吗?_腾讯视频
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社保里已经有医疗保险,还需要在外面买重大疾病险吗?
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副标题要不要大病医保新政在即 是否有必要购买重疾险?-投保指南-金投保险网-金投网
大病医保新政在即 是否有必要购买重疾险?
摘要:根据中标公告显示,由中国人寿提供为期3年的城乡居民大病医疗保险项目,每人每年保费仅需28.6元,预计将有470万参保人群可享受这一保障项目。
备受老广关注的广州方案将在日正式推出。尽管这一消息早在今年7月就已有官方披露,但直到上周,成功中标广州市城乡居民项目,&靴子&才算真正落地。
根据中标公告显示,由中国人寿提供为期3年的城乡居民大病项目,每人每年保费仅需28.6元,预计将有470万参保人群可享受这一保障项目。按照业内人士测算,实施大病后,这类参保人群一年最高可以报销费或将超过30万元。一般而言,30万元的报销额度似乎已能保障日常的疾病风险。那么,在大病新政到来之际,是否有必要购买重疾险呢?
我可以参加大病医保吗?
所谓的&大病医保&,即城乡居民大病,就是由政府从医保基金划拨资金,向机构购买大病保险,对参保人患高额医疗费大病、经报销后需个人负担的合规医疗费用,给予&二次报销&。也就是说,参保人员年度内累计发生的超过基本医疗保险最高支付限额以上的医疗费用,也可以部分或全部通过大病医保来支付。
广州市人社局医保处的有关负责人此前在接受记者采访时也指出,大病医保并非特指哪些病种,而是指参保人在治疗重大疾病时,对于所发生的大额医疗费用在基本医保报销的基础上再次予以报销。&只要是在符合《广州市药品目录、诊疗项目及医疗服务设施范围》里的用药目录和诊疗项目等,就可以报销。&
按广州市对城乡居民大病医保项目的推进计划,覆盖全广州的大病医保将在明年1月1日实施,同时,大病医保项目也将统一城乡居民医保。届时、将统一参保标准和待遇,合并为城乡居民医保。
那么,哪些人群才可以算是参保人呢?此次广州城乡居民医保办法适用对象为大中专院校、中小学校的全日制在校学生;以及具有本市户籍且未参加职工的城乡居民,包括未成年人(未满18周岁的非在校学生)、灵活就业人员、非从业人员以及老年居民。
据中国人寿广州市公司有关人士介绍,明年的大病医保项目也必须是参加了城乡居民医保的人群才能享受待遇。这就意味着,尽管大病医保已涵盖了广州城镇居民260万人,农村居民210万人,但是未参加任何的人群,以及参加了职工医保体系或者享有公费医疗的群体则不能享受大病医保待遇。
大病医保和城镇有什么区别?
面对名目繁多的社会医疗保障项目,事实上很多城乡居民并不清楚。其实,大病医保和城镇职工医疗保险有很大的区别。一般而言,大病医保是在城乡居民基本医疗保险基础上的&再保险&,也就是针对城乡居民基本医疗保险参保人的&二次报销&,其与城镇职工医疗保险是两套不同的保障体系。
首先,城镇不设立最低缴费年限,必须每年缴费,不缴费不享受待遇;而城镇职工医疗保险设立最低缴费年限,达到缴费年限(男25年、女20年)的,退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇。
其次,面对人群不同。正如上述内容所述,城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的,但没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员;而城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。
另外,缴费标准及保费来源也大有不同。城镇居民医保缴费标准总体上低于职工医保,在个人缴费基础上,政府会给予适当补贴;而城镇职工医保则由用人单位和职工个人共同缴纳,不享受政府补贴。
总体而言,城镇居民医保由于筹资水平较低,医疗待遇标准总体上要略低于职工医保。业内人士介绍,城乡居民大病保险设立的目的是解决群众反映强烈的&因病致贫、因病返贫&问题。根据此前公布的《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》,明确针对城镇居民医保、新农合参保(合)人群大病负担重的情况,引入市场机制,建立大病保险制度,减轻城乡居民的大病负担。
大病医保如何报销?可以报销多少?
据了解,广州大病医保实施方案明确,参加大病保险后,个人自付医疗费用全年累计超过1.8万元的费用,由大病保险金支付50%;参保人全年累计超过城乡居民医保统筹基金最高支付限额的费用,由大病保险金报销70%。在一个城乡居民医保年度内,大病医保年度累计支付最高限额为12万元。
同时,如参保人连续参保2年以上、不满5年的,最高支付限额另行增加3万元,即15万元;连续参保满5年的,最高支付限额另行增加6万元,即如果参保人连续参保满5年,则参保人在享受城乡居民医保待遇的基础上,最高能享受大病保险待遇达18万元。
根据这一方案,有业内人士测算,广州市2015年医保年度最高支付限额标准约为18.28万元,而大病保险的&二次报销&支付限额可达12万元。也就是说,2015广州大病医保参保人一年最高可以报销大病医疗费或将超过30万元。一般而言,30万元的报销额度似乎已能保障日常的疾病风险。
那么,大病医保需支付多少钱呢?业内专家介绍,目前各地的筹资标准在人均20元左右,但按照官方权威测算,要达到人均筹资40元,才可能达到有效缓解因病致贫的目标。不过,按照广州市大病医保项目中标方案,为期三年的由中国人寿提供的大病医保保费仅为每人每年28.6元。
此外,值得一提的是,按照目前《广州市城乡居民社会医疗保险试行办法》,如果今年9&12月期间,个人缴纳152元费用,即可享受2015年全年的居民医疗保障。这对于那些尚未参加任何社保体系的人群,将是十分利好的消息。
有了大病医保,还需要另外购买重疾险吗?
在大病医保新政到来之际,不少市民会有这样的疑问,&如果我有医保,而且大病医保又可以二次报销,那是否还有必要再买重疾险呢?&对此,保险业内人士建议,尽管大病医保出台后,能缓解普通市民的医疗负担,但的价值仍然不能忽略。
事实上,大病医保的出台,根本是为患重大疾病兜底的,解决因病返贫,对于一些困难病患家庭,城镇居民大病救助可以帮助患者解决燃眉之急,给予一定的经济补贴,但是在大病面前,政府报销资金往往难以覆盖全部个人全部支出。
从事保险行业多年的黄先生告诉记者,一般来说,住院费用和大病医疗的自付比例和金额相对比较高,而社会医疗统筹基金又是&保而不包&,更何况,大病保险的保障范围仍限定在内,有些费用并不属于报销范围的费用。&在重大疾病面前,大病医保往往也是捉襟见肘。&
需要指出的是,对于大部分低收入人群来说,能享受到大病医保毕竟是一件大好事,而且在看病时超过一定费用,交费时医院就会自动结算补偿,解决了大病的急需用钱状态。不过,这并非意味着就可以完全不需要医疗和重疾类商业产品。
商业重疾险的特点就是以特定重大疾病为保障对象,当参保人患有规定的病种之后,按照合同约定给予赔付。与大病医保的赔偿方式不同,商业保险看病情种类赔偿,一旦符合合同规定里面的大病种类,则马上进行全额赔付,赔付也不会因为有大病医保的报销而有所缩水。其实,重疾险与大病保险并不矛盾,反而是大病医保最好的补充。
怎么购买合适的重疾险?
那么,如何才能买到适合自己和家庭的呢?业内人士建议,选择重疾险时可遵循一个原则:选择保障疾病全面、实用性强的产品,即覆盖常见重大疾病数量较多、癌症疾病重点保障的产品。&投保者不妨根据年收入水平,以及个人收入对家庭总收入的贡献度来确定,投保范围并非越广越好,适合最好。&
从目前来看,国内重大疾病的医疗开销通常在30万元以内,根据用药和治疗方法的不同选择,医保能报销的比例也不等。考虑到重大疾病手术后恢复期通常在6个月到2年,其间的营养费、护理费也会是一笔不小的支出,可根据家庭年收入的因素确定保额和支付方式。
在购买重疾险产品时,即使消费者手头宽裕,可一次性付清保费时,也建议消费者选择更为经济的期缴方式。&对多数消费者而言,相比一次性缴清,购买同样的重疾保额,缴费年限越长,如10年、20年、30年等,每年的保费会低很多,缴费压力更小。&
业内保险专家指出,中国保协颁布的《重大的疾病定义使用规范》中列明了25种重大疾病,目前市场上所有商业重大疾病保险都是以此为保障核心的。可以说,这些重大疾病是在统计数据基础上筛选出的最常见的重大疾病种类。
既然重疾的核心保障都是一致的,那么相对于比较单纯的保障疾病种类,该专家建议消费者不妨更多关注重疾产品的功能和服务,比如有些重疾产品就包括了轻症重疾的保障,有重大疾病&二次赔付&或&三次赔付&等功能,对消费者而言都是一些高附加值、更实用的保险选择。
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发布:股城理财
重疾险全称为重大疾病保险,虽然很多市民都有购买医保,但不少人还是犹豫要不购置一份重疾险,毕竟医保针对重大疾病的赔付太低,那么重疾险有必要买吗?重疾险保险陷阱有哪些?下文就来带大家了解一下。
如今重疾险有必要买吗
近年来,随着各种重大疾病的发病率升高,消费者对重疾险的关注也逐年升温。要问重疾险有必要买吗?假设一个人不幸得了重疾,首先面对的便是费,对于医保来说的只是其中的一部分,很多进口药或其他项目不在医保的报销范围之内。重大疾病险有必要买吗
相反重疾险,只要确诊,符合保险的理赔条件,会一次性赔付给你。至于赔付多少,就要看你当初买的保额是多少了,一般保额是根据自己的需求购买的,而赔付的这笔钱用于什么地方,无权过问。
重疾险保险陷阱
1、重疾险并非保所有大病:现在各大保险公司的重大疾病种类均以《重大疾病保险的疾病定义使用规范》为基础,在该《规范》包括的25种重大疾病外,各家公司会自行增加一些病种,一般都达到30种以上。但并非是所以重大疾病都能在重疾险的保险范围,这是参保人需要多注意的重疾险保险陷阱。重大疾病保险该不该买
因此,消费者在购买重疾险产品时,一定要看清楚保险合同条款规定的保险责任范围,同时应向保险公司告知既往病史,以免将来理赔时发生不必要的纠纷。
2、重疾险并非所保病种越多越好:如果单纯看重大疾病的保障种类,目前市场上有的产品保障30种、40种重大疾病,有些甚至保障50种重大疾病。随着保障范围的扩大,相应的保费也会增加。
对于消费者而言,在选购时,建议要多关注重疾种类的发病率,为增加一些发病率不高的重疾保障种类而支付更多的保费,对于绝大多数而言,肯定是没有必要的。
3、保费不需要一次交完,重疾险的交费年限需根据投保人的年龄和水平来设定。对多数消费者而言,相比一次性缴清,购买同样的重疾保额,缴费年限越长,如10年、20年、30年等,每年的保费会低很多,缴费压力小。更重要的是,在漫长的期内,考虑到通货膨胀和收入实力增长等因素,期缴形式更。
4、重疾险的额度:不少人在面对重疾险的保额问题时都比较纠结,买多了怕自己支付压力大,买少了又觉得一旦出险,到时的赔付又不够用。
重疾险的种类很多,有消费型、保费返还型、递增返还型、多重保障返还型等,每种类型的价格有一定的区别,每个人应根据自己的工作性质、风险高低、收入水平等方面综合考虑。有了医保,为什么还要买重疾险?
如今,医保似乎已成为了生活的必要条件。随着它的普及,越来越多人拥有医保,但千万不要以为有了医保就可以高枕无忧了。想要有一个高品质的生活,仅仅只有医保是远远不够的。
医保的作用与特点
医保的作用,简单来说就是当身体出现状况并产生医疗费用时,可以报销一部分费用。
我国的医保分为职工医保,居民医保和新农合三个体系。其中职工医保的保障相对更全面,报销比例和限额更高,居民医保次之,新农合再次之。
需要注意的是:目前我国医保并不完善,报销时会有比例和限额,一些进口药品或诊疗项目不在医保范围内。因此,并不是你用了多少报销多少,超出比例范围和用药(或项目)范围的费用,需要自费。
这样一来,越严重的疾病能够报销的比例就会越来越低。
国内常见重大疾病的平均治疗费用:
我们可以看到,一旦患上重大疾病,少则十几万,多则几十万,甚至上百万都有可能,这对任何一个普通家庭来说都是难以承受的。如果只有医保,能够报销的费用真是少之又少。
另外,像自费器材、后续的康复疗养费用及工作损失等都是不能用医保保销的。所以一场重大疾病很可能让一个家庭陷入困境。
重疾险是对于医保的有力补充
从理赔数据来看,98%的理赔发生在多发的25种疾病上,一般来说重疾险至少涵盖40种疾病甚至更多,香港一般涵盖60种以上。
只要符合重疾的规定,重疾都打包全赔。也就是说:无论你实际花费了多少,都会照着合同上的保险额来一次性赔付。
根据资料显示:国内目前有高血压患者1.8亿,糖尿病以及糖尿病前期患者2.5亿,高血脂症患者人数为9000万,烟民3.5亿,肥胖症患者超过7000万。0-64岁之间每死亡4人就有一人是癌症患者。而且,根据统计数据表明,随着环境的恶化、社会生活压力的加重,重大疾病的发生有向低龄化靠拢的趋势。
假如家庭有成员不幸患重疾,高昂的医疗费用会让整个家庭陷入被动局面。因此,提前准备好一份相应的保障就显得尤为重要。
如何选择一款好的重疾险
一、看疾病种类和范围
所谓重疾险,就是要保重大疾病。所以好的重疾产品,癌症、心脏病、中风三大生命杀手必须要包含在内。越重大的疾病越要把它排在越前。
而且,重疾产品中涵盖常见疾病种类的范围要比较广,如原位癌、造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术、终末期肾病等要在列。这个相对来说香港保险比较全面一点,比如原位癌、艾滋病也是保的,但内地一概不保。
二、看疾病定义
重大疾病保险所保障的“重大疾病”通常具有以下三个基本特征:
①病情严重:会在较长一段时间内严重影响到患者及其家庭的正常工作与生活;
②治疗费用巨大:此类疾病需要进行较为复杂的药物或手术治疗,需要支付昂贵的医疗费用;
③不易治愈:会持续较长一段时间,甚至是永久性的。
这点大家一定要看清楚,某些保险产品对疾病的定义是不一样的,很容易就会被坑了。
时间上,投保之后是有一个等候期的,既在保险合同在生效的指定时期内,即使发生保险事故,受益人也不能获得保险赔偿。目前内地一般是180天,香港为90天。
三、看理赔
重疾理赔率80%以上,为硬性要求。以香港的保X公司为例,2015年的它的重疾理赔率达87%。就内保险公司地而言,重疾理赔率80%以上则是很有诚信的公司出的很优秀的产品了。
还有一点要看清楚,投了重疾险,特别是终身险,到了一定年龄如果是没有得重疾可不可退保,退保后若身故了赔不赔。
四、看保率的高低
首期保费跟总保额的杠杆应该至少为50倍。即若第一年保费为1万,则保额至少应该为50万以上。如果低于这个杠杆的费率,基本可以考虑放弃这个产品了~
买保险也是一种理财,在投入与产出的时间上,好的重疾产品20年就可以回本了。
五、看保额的差值
我们都知道,20年前买10块钱的肉可以吃几天,现在10块钱都不够给小孩买几个糖。所以,买保险的时候,也要考虑保额的保值问题。
为什么内地居民偏爱赴港购买重疾险?
很主要的原因是保障范围广、疾病的保障种类多、对疾病理赔的定义宽松,香港的保险产品可全球保障,无论投保者是旅游、出差,还是留学到全世界任何地方,发生疾病或意外等,均可享受所投保的香港保险产品的保障。而内地目前像医疗保险这类产品,还存在属地赔偿的限制。
另外,像重大疾病险这类险种,内地的产品保障的大病一般在40种左右,而香港的产品保障的大病则一般在60种以上,甚至能达到100种左右。而且,香港的保险产品亦不会规定说客户使用的进口药不在保障范围内。
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