工地学生意外伤害保险不满足保险赔款还想要钱按法律怎么走

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意外伤害保险理赔需要什么材料,死亡理赔需要什么材料
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一、意外伤害需要什么材料?(1)保险金给付申请书由被保险人填写并签名;(2)被保险人身份证明文件;(3)保险单原件,包括最后一次交费收据。(4)意外事故属于或意外事故涉及公安、检察、法院等司法、行政机关工作的,要求提供相关的证明文件;(5)如若身故,尚需要有关部门出具的死亡证明。二、死亡理赔需要什么材料?(1)保险金给付申请书由被保险人填写并签名;(2)被保险人身份证明文件;(3)保险单原件,包括最后一次交费收据。另外还需要:(1)受益人户籍证明或身份证明(2)保险公司认可的医疗机构或公安部门出具的被保险人身故证明书(3)如被保险人被宣告死亡,受益人提供人民法院出具的宣告死亡判决书(4)被保险人户籍注销证明、火化证明(5)保险公司所需的其它相关证明和资料,比如医院住院死亡的出院小结、抢救车死亡的抢救站相关抢救记录、门急诊病历等等。
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一、意外伤害保险如何理赔保险事故发生后,如何在保险合同有效期内,被保险人发生保险责任范围内,投保人、受益人或被保险人最应该做的就是通知保险公司,否则被保险人或受益人应负担由于通知迟缓致使保险公司增加的查勘、调查费用,但因不可抗力延误的除外。......
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意外伤害保险理赔标准是什么
因意外伤害住院,要找保险公司理赔,想问下保险公司的理赔的标准是什么,就是什么报什么不报,有没有文字性的东西,哪位给提供下,谢谢!
我有更好的答案
第一条、意外伤害:1、突发急性病身故、意外身故或残疾、意外烧伤按照条款有关规定执行;2、身故处理费用:按照被保险人身故地丧葬费标准赔偿。因民族、宗教等特殊原因,被保险人身故后确需全尸遣返而发生的遗体储藏费、包机等费用也可包括在内。第二条、因意外伤害治疗发生的费用:被保险人在保险期间内因突发急性病或遭受意外伤害而在保险人指定或认可的医疗机构治疗所发生的,保险人对被保险人因治疗发生的符合本保险单签发地政府基本医疗保险管理规定的合理且必要的费用,包括如下项目:1、治疗费:指治疗期间发生的符合当地基本医疗保险范围规定的治疗费、诊疗费、注射费、输液费、输氧费。2、检查费:指治疗期阿发生的符合当地基本医疗保险范围规定的检查、检验、化验(包括试剂费)和摄片费用。3、手术费:指治疗期间发生的符合当地基本医疗保险范围规定的手术费用,包括手术费、麻醉费、材料费。4、药费:指治疗期间发生的符合当地《基本医疗保险药品目录》范围内的药品费用。5、护理费:指治疗期间发生的符合当地基本医疗保险范围规定的等级护理费。6、床位费:指治疗期问发生的符合当地基本医疗保险范围规定的病床住院床位置。7、输血材料费:指治疗期间发生的附和当地基本医疗保险范围规定的血液制品费用。包括全血浆、红细胞悬液、单采血小板、浓缩白细胞、浓缩血小板、洗涤红细胞。8、院外专家会诊费:指治疗期间因病情需要,由医疗机构同意并邀请外院专家进行会诊的费用。9、其他合且必要的费用。第三条、因以外伤害发生的其他相关费用:被保险人在保险期间内因突发急性病或遭受意外伤害而发生的其他相关费用,包括如下项目:1、交通费:指为抢救生命而发生的救护车辆费用及医院转诊过程中的用车费用。2、误工费:指被保险人因突发急性病或遭受意外伤害事故在保险人指定或认可的医疗机构住院治疗,保险人按照保险单所在的医疗补充保险金额×0.5%/天的标准和被保险人的十级住院天数给付误工费。3、近亲属探望交通费、食宿费:指被保险人连续住院三天(不含三天)以上或死亡,其一名随行或一名前往探望的亲友的额外食宿费和交通费。其中食宿费每天不超过人民币200元,交通应乘坐公共交通工具。4、随行未成年人或长着的送返费用:指被保险人连续住院3天(不含三天)以上或死亡,其随行未成年的人或长者因无法照料确需送返远距住地而发生的交通费用,具体标准同本条第三项。5、旅行社人员和医护人员前往处理的交通、食宿费用:被保险人重伤或身故,2明旅行社人员(境内)或1名旅行社人员(境外)和1名医护人员(境外、视被保险人受伤的具体情况决定是否前往)的食宿、交通费用,具体标准同本条第三项。6、行程延迟需支出的合理且必要的费用:指因发生保险事故导致原有行程被迫延迟而需指出的额外的食宿、交通费用,具体标准同本条第三项。
首先是要符合保险责任在保险期限内发生的意外:什么是意外一般保险公司的条款上都有列明,另外也有一些责任免除的条款比如打架斗殴,寻衅滋事,醉酒这种的;正常情况下你所花的费用只要是社会医疗保险范围之外的也是要扣掉的然后再按条款约定的免赔跟赔付比例来算赔多少钱。主要还是看你投保的时候是怎么签的保单。保险公司的条款一大堆的,不可能给你往这上面贴的。
本回答被提问者采纳
看小票上面的意外身故保险金额是多少。然后按照等级套进去。现在保险公司大多用的残疾等级评定标准有两种:一是1998年中国人民银行制定的《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》;二是国家劳动保障部门于日实施的《劳动能力鉴定——职工工伤与职业病致残等级》(GB/T1)。国内寿险公司普遍适用中国人民银行关于残疾程度的标准。而法院或仲裁部门则相反,其判决或裁决一般以《劳动能力鉴定——职工工伤与职业病致残等级》(GB/T1)为依据。这个你可以上网去查下具体等级。基本十级是没钱。。。八级还能拿几千块。我是福建福州这边的太平洋保险的汽车乘客人身意外伤害保险我们这里也有。希望采纳
一般个人购买的商业意外险医疗费用报销的范围是在社保用药内,比如自费药是报销的不知道你手上有没有报销合同,合同上应有规定保险公司报销的是合理治疗费用,该费用是参照当地的基本医疗保险规定,完全自费医疗费用和部分自费医疗费用中属于自费部分的医疗费用,保险公司是不承担保险责任的。
被保险人因为意外事故造成的门诊和住院费用的赔付。前提是因为意外事故造成的受伤,从而产生的医疗费用。如果你有社保,医疗费用按95%赔,无社何,按90%来赔。保险有损失补偿原则,是先医保报销再商业保险赔付。我觉得条款类的东西你倒不用去看去研究,因为专业术语多,你也不一定能看懂。你掌握一些要点就可以了。 意外伤害保险也分很多种,不知道你的是什么。不过,可能会按当地医保标准,分无自负,部分自负,和全自负。你看病的时候让医院尽量按医保内的药品就能尽可能减少损失。 保险公司的赔付完全依照条款,条款里有责任免除的相关约定。条款在你的保单后面附着。
意外伤害保险也分很多种,不知道你的是什么。不过,可能会按当地医保标准,分无自负,部分自负,和全自负。你看病的时候让医院尽量按医保内的药品就能尽可能减少损失。 保险公司的赔付完全依照条款,条款里有责任免除的相关约定。条款在你的保单后面附着。
1 把所有的住院材料,发票,手册保留好。2 只要你上的是意外险,肯定可以报,具体免赔额和报销比例要根据你具体上的保险而定。
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>> >意外伤害保险费由谁支付您知道吗?
意外伤害保险费由谁支付您知道吗?
公司为员工缴纳建筑意外伤害保险,那么意外伤害保险费由谁支付呢?关于这样的问题小编咨询了保险专家以下为您介绍。我是某建筑公司的农民工。上个月,公司在发给我工资时,扣了60元的保险费。但是,我并没有要求公司为我买过任何保险。经询问后得知,公司为我购买了建筑意外伤害保险,说如果上班时发生了什么意外伤害,可以得到一笔保险金。请问:购买这种保险,到底应该由谁来掏腰包,是我们这些农民工,还是作为用人单位的建筑公司?姚坤才同志:为了保护有关人员的生命、财产安全,确保社会的和谐稳定,我国法律、法规强制规定了部分保险必须购买,这其中就包括建筑意外伤害保险。建筑行业本身风险较高,从业人员大多为农民工,安全防护知识薄弱,而且个别建筑企业一味追求经济利益,不太重视对从业人员的安全教育和劳动保护投入,使得建筑工人的人身安全受到很大的威胁。为了保护建筑工人的合法权益,《中华人民共和国建筑法》第48条规定:&建筑施工企业必须为从事危险作业的职工办理意外伤害保险,支付保险费。&需要注意,法律中规定的是:&必须&,建筑施工企业为建筑工人办理意外伤害保险,并支付相应的保险费,是其必须尽到、毫无价钱可讲的法定义务。因此,你所在的建筑公司将这种保险的保险费转嫁至你们建筑工人的头上的做法是违法的,你有权要求公司退还这笔款项。如果不归还,你可以到当地部门反映情况,或通过司法手段予以解决。建筑意外伤害保险一、全面推行建筑意外伤害保险工作根据《建筑法》第四十八条规定,建筑职工意外伤害保险是法定的强制性保险,也是保护建筑业从业人员合法权益,转移企业事故风险,增强企业预防和控制事故能力,促进企业安全生产的重要手段。2003年内,要实现在全国各地全面推行建筑的目标。各地区建设行政主管部门要依法加强对本地区建筑意外伤害保险工作的监督管理和指导,建立和完善有关规章制度,引导本地区建筑意外伤害保险工作有序健康发展。要切实把推行建筑意外伤害保险做为今年建筑安全生产工作的重点来抓。已经开展这项工作的地区,要继续加强和完善有关制度和措施,扩大覆盖面。尚未开展这项工作的地区,要认真借鉴兄弟省(区、市)的经验,抓紧制定有关管理办法,尽快启动这项工作。二、关于建筑意外伤害保险的范围建筑施工企业应当为施工现场从事施工作业和管理的人员,在施工活动过程中发生的人身意外伤亡事故提供保障,办理建筑意外伤害保险、支付保险费。范围应当覆盖工程项目。已在企业所在地参加的人员,从事现场施工时仍可参加建筑意外伤害保险。各地建设行政主管部门可根据本地区实际情况,规定建筑意外伤害保险的附加险要求。三、关于建筑意外伤害保险的保险期限保险期限应涵盖工程项目开工之日到工程竣工验收合格日。提前竣工的,保险责任自行终止。因延长工期的,应当办理保险顺延手续。四、关于建筑意外伤害保险的保险金额各地建设行政主管部门要结合本地区实际情况,确定合理的最低保险金额。最低保险金额要能够保障施工伤亡人员得到有效的经济补偿。施工企业办理建筑意外伤害保险时,投保的保险金额不得低于此标准。五、关于建筑意外伤害保险的保险费保险费应当列入建筑安装工程费用。保险费由施工企业支付,施工企业不得向职工摊派。施工企业和双方应本着平等协商的原则,根据各类风险因素商定建筑意外伤害保险费率,提倡差别费率和浮动费率。差别费率可与工程规模、类型、工程项目风险程度和施工现场环境等因素挂钩。浮动费率可与施工企业安全生产业绩、安全生产管理状况等因素挂钩。对重视安全生产管理、安全业绩好的企业可采用下浮费率;对安全生产业绩差、安全管理不善的企业可采用上浮费率。通过浮动费率机制,激励投保企业安全生产的积极性。六、关于建筑意外伤害保险的投保施工企业应在工程项目开工前,办理完投保手续。鉴于工程建设项目施工工艺流程中各工种调动频繁、用工流动性大,投保应实行不记名和不计人数的方式。工程项目中有分包单位的由总承包施工企业统一办理,分包单位合理承担投用。业主直接发包的工程项目由承包企业直接办理。各级建设行政主管部门要强化监督管理,把在建工程项目开工前是否投保建筑意外伤害保险情况作为审查企业安全生产条件的重要内容之一;未投保的工程项目,不予发放施工许可证。投保人办理投保手续后,应将投保有关信息以布告形式张贴于施工现场,告之被保险人。七、关于建筑意外伤害保险的索赔建筑意外伤害保险应规范和简化索赔程序,搞好索赔服务。各地建设行政主管部门要积极创造条件,引导投保企业在发生意外事故后即向保险公司提出索赔,使施工伤亡人员能够得到及时、足额的赔付。各级建设行政主管部门应设置专门电话接受举报,凡被保险人发生意外伤害事故,企业和工程项目负责人隐瞒不报、不索赔的,要严肃查处。八、关于建筑意外伤害保险的安全服务施工企业应当选择能提供建筑安全生产风险管理、事故防范等安全服务和有保险能力的保险公司,以保证事故后能及时补偿与事故前能主动防范。目前还不能提供安全风险管理和事故预防的保险公司,应通过建筑安全服务中介组织向施工企业提供与建筑意外伤害保险相关的安全服务。建筑安全服务中介组织必须拥有一定数量、专业配套、具备建筑安全知识和管理经验的专业技术人员。安全服务内容可包括施工现场风险评估、安全技术咨询、人员培训、防灾防损设备配置、安全技术研究等。施工企业在投保时可与保险机构商定具体服务内容。各地建设行政主管部门应积极支持行业协会或者其它中介组织开展安全咨询服务工作,大力培育建筑安全中介服务市场。九、关于建筑意外伤害保险行业自保一些国家和地区结合建筑行业高风险特点,采取建筑意外伤害保险行业自保或企业联合自保形式,并取得一定成功经验。有条件的省(区、市)可根据本地的实际情况,研究探索建筑意外伤害保险行业自保。我部将根据各地研究和开展建筑意外伤害保险的实际情况,提出相应的意见。
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