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年乐山社保缴费基数与比例|社保基数怎么算?|2016养老保险,医疗保险,生育保险最低基数及比例|最新社保缴费基数规定|乐山最低社保缴费基数
城镇职工基本医疗保险的作用
　　城镇职工基本医疗保险的作用。显而易见医疗保险的主要作用就是用于医疗报销，同时还能看病付费。下面，我们将从医疗保险待遇方面来阐述城镇职工基本医疗保险的作用。
城镇职工医疗保险待遇
　　城镇职工医疗保险的结算年度为每年的1月1日至12月31日。参保人员患病，应到人力资源和社会保障行政主管部门确定的实行即时结算联网管理的城镇职工医疗保险定点医疗机构就诊，其发生的医疗费用按规定报销。
　　一、住院报销
　　1、年度内每次住院都要支付相应的起付线，按政策剔除起付线、全自费项目和部分自费项目后再按比例报销住院医疗费用。一个结算年度内首次住院起付标准为三级医院800元，二级医院500元，一级医院300元，以后每次住院起付标准为三级医院400元，二级医院300元，一级医院200元。
　　2、一个结算年度内统筹基金最高实际支付限额为25万元，其中基本医疗最高实际支付限额为5万元，超过基本医疗最高实际支付限额的通过大病医疗互助解决，大病医疗互助最高实际支付限额为20万元。
　　3、参保人员在城镇职工医疗保险定点医疗机构发生的符合规定的住院医疗费用，起付标准以下部分由个人自负，起付标准以上、基本医疗最高实际支付限额以下的部分，统筹基金支付比例为90%，基本医疗最高实际支付限额以上、大病医疗互助最高实际支付限额以下的部分统筹基金支付比例为95%。最高实际支付限额以上部分由个人负担。
　　4、参保人员到定点医院就诊，凭《医疗保险证》、个人身份证或户口本原件及复印件、住院通知单到医院的医保科办理住院手续;出院时，到医院结账处办理结账报销手续，参保人员只需现金支付个人自付部分的医疗费用。住院时如果未及时按有关规定办理住院手续，导致定点医院无法按政策进行结算的当次医疗费用将不能报销。
　　5、参保人员因病情确需转诊转院治疗的，按逐级转诊转院的原则，填写《转诊转院审批表》，医院签署意见，然后经所属医保中心审核批准方后可转外治疗，未经批准转院的费用不能报销。转外治疗的，其医疗费用在本统筹地区规定自负比例的基础上提高10%。
　　6、参保人员因公出差或探亲期间在市外异地患病需急诊抢救住院的，应在三个工作日内向医保经办机构申报审批，经核实批准后，其发生的住院医疗费用按转外治疗规定核报。
　　7、参保人员因退休或工作需要长期在参保地以外居住或驻外工作一年以上的，可申请办理长期异地居住手续。在市外安置地选择的定点医疗机构发生的符合报账规定的住院医疗费用，三级医院的按转外治疗规定核报，二级及以下医院按参保统筹地区规定核报。
　　8、参保人员生育发生的住院医疗费按相关规定进行结算，个人不再承担住院费用起付线下的开支，生育门诊医疗费支付标准另行制定。
　　二、特殊门诊补助：
　　对患符合特殊病种政策所列疾病，病情达到纳入标准的，需要长期进行治疗但不需要住院的参保人员，可由统筹基金按规定给予一定比例补助。特殊病种门诊补助起付标准每年为200元，市内定点医疗机构发生的特殊门诊医疗费用报账比例为90%，最高支付限额根据病种不同来制定限额标准。
　　三、意外伤害报销：
　　参保人员因确实不可预料原因导致的无第三方责任人的意外伤害，其住院医疗费用按医疗保险规定支付，因动物咬伤发生的意外伤害门诊医疗费用每次最高支付限额为300元。
　　四、参保人员下列情形所发生的医疗费用不列入城镇职工基本医疗保险基金支付范围：
　　1、自杀、自残、他伤、打架斗殴、酗酒、吸毒、服刑期间;
　　2、交通事故、医疗事故及其他责任事故;
　　3、工伤、职业病的医疗和康复;
　　4、因美容、矫形、生理缺陷等进行治疗的费用;
　　5、其他违法行为导致病、伤、残的;
　　6、境外及港、澳、台地区就医的;
　　7、未经批准擅自转院或在非城镇职工基本医疗保险定点医疗机构就医的;
　　8、无正当理由超过办理时限的;
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医疗保险跨省转移怎么转移？
　　医疗保险跨省转移怎么转移?职工社保是单位为员工购买的，一旦员工离职单位就没有义务再为员工购买了，所以，很多时候大家离开工作地回家乡的时候就会选择把社保迁走，那么，医疗保险跨省转移怎么转移呢?
一般来说社保转移流程如下：
　　1、转出地参保缴费凭证：社保关系转接，首先一步是由转出地开具&参保缴费凭证&，如柳州转南宁，则由柳州先开凭证。
　　2、转入地参保缴费并申请转入：符合转入条件的，转入地社保机构在15个工作日内向转出地社保机构发出同意接收函或转移申请。
　　3、转出地办理转移手续：转出地社保机构应在15个工作日内办理转移手续，打印社保关系转移单和缴费明细，跨省转移还需转移资金。
　　4、转入地接收并建立个人账户：转入地社保机构接到社保关系转移单据后及时为参保人员建立个人账户，15个工作日内办结转移手续。整个转出转入工作中，参保人员办理了第一个步骤后，其余步骤可由社保机构之间联系完成，但办理期限一般需要2-3个月。其中：医保转入：已参加主城区职工医保且为在职人员。
医保转出：
　　1、已终止本统筹地区基本医疗保险;
　　2、在其他统筹地区已参保并同意接收;
　　3、个人账户实际结余资金出现透支的，本人须按规定补足后方可办理转出手续。
医保转移材料：
　　1、本人身份证;
　　2、养老保险手册;
　　3、医疗保险证卡;
　　4、《参保职工跨省流动社会保险关系转移申请表》;
　　5、《基本养老保险参保缴费凭证》
医保转移流程：
　　1、职工流动就业参保缴费的，其基本养老保险、医疗保险关系可以转移接续，缴费年限合并计算，个人账户储存额累计计算;
　　2、职工离开本市，到其他地区就业的，先由缴费单位或本人携带本人身份证、养老保险手册、医疗保险证卡、《参保职工跨省流动社会保险关系转移申请表》等有关材料至本市社保中心服务大厅申请，清算医疗保险个人账户后，打印《基本养老保险参保缴费凭证》、《医疗保险参保凭证》;
　　3、再由本人持《基本养老保险参保缴费凭证》、《医疗保险参保凭证》至新就业地社保经办机构按规定提出书面申请，符合转移接续条件的由双方社保经办机构在规定期限内办理养老保险、医疗保险关系转移、接续手续，参保人员不用往返奔波。
　　医保转移注意事项：
　　1、医保转移有接收单位的，由单位办理医保手续。没有单位接收的，个人应该在终止原几班医疗保险关系后，三个月内参保缴费;
　　2、医保关系转移，三种医保可自由转移，分别为城镇职工基本医保、城镇居民基本医保和新型农村合作医疗。
　　转移接续规定：
　　1、参保人员在新就业地按规定建立基本养老保险关系和缴费后，由用人单位或参保人员向新参保地社保经办机构提出基本养老保险关系转移接续的书面申请。
　　2、新参保地社保经办机构在15个工作日内，审核转移接续申请，对符合规定条件的，向参保人员原基本养老保险关系所在地的社保经办机构发出同意接收函，并提供相关信息;对不符合转移接续条件的，向申请单位或参保人员作出书面说明。
　　3、原基本养老保险关系所在地社保经办机构在接到同意接收函的15个工作日内，办理好转移接续的各项手续。
　　4、新参保地经办机构在收到参保人员原基本养老保险关系所在地社保经办机构转移的基本养老保险关系和资金后，应在15个工作日内办结有关手续，并将确认情况及时通知用人单位或参保人员。乐山社保查询
乐山市社保网上查询|乐山社保查询个人账户|乐山社保卡余额查询|乐山社保查询个人账户明细|乐山个人社保查询|乐山社保查询个人账户缴费明细
　　乐山市上查询网址：
查询步骤：
　　持卡人凭社保卡先进行网络注册，注册成功后可以进行社会保障卡业务办理，每次操作需输入社会保障卡密码。
　　可拨打人力资源社会保障咨询服务电话：12333
　　内容包括：
　　金缴费基数、比例查询，社保卡余额、明细查询等。
　　乐山市人力资源和社会保障局
　　地址:乐山市市中区柏杨东路268号
　　电话：12333全国|百姓网公众号微信扫码关注百姓网小程序微信扫扫立即体验扫码下载手机客户端免费抢油卡、红包、电影票社保要多少钱系统提示:系统判断您来自, 推荐您可以跳转到频道看看所属类目社保要多少钱30元/次广东智通人力资源外包服务...长安1月10日30元/次广东智通人力资源外包服务...长安4月1日30元/次广东智通人力资源外包服务...长安7月11日30元/次广东智通人力资源外包服务...长安4月28日30元/次　长安17年12月18日30元/次广东智通人力资源外包服务...长安6月11日30元/次广东智通人力资源外包服务...长安6月22日　霸州市万联企业管理有限公司 霸州5月30日　霸州市万联企业管理有限公司 霸州5月29日30元/次　长安17年12月21日50元/次广东智通人力资源外包服务...长安5月17日30元/次广东智通人力资源外包服务...长安6月22日　瑞方人力 武侯7月11日面议四川省瑞方人力资源管理有...武侯2月12日　四川省瑞方人力资源管理有...武侯7月11日　瑞方人力 武侯7月11日　瑞方人力 武侯7月11日　瑞方人力 武侯7月11日　　南海14年7月2日面议四川省瑞方人力资源管理有...武侯3月2日60元/次广州骏伯人力资源有限公司...禅城17年3月9日面议四川省瑞方人力资源管理有...武侯2月12日　瑞方人力 武侯7月11日80元/次北京胜通旺达管理咨询有限...房山4月8日　九八社保 朝阳16年3月5日　　玉山16年7月5日　　海淀15年11月20日　瑞方人力 武侯7月11日　　朝阳15年9月7日　瑞方人力 武侯7月11日1元/次广州立华财务顾问有限公司...禅城17年6月23日　朝阳代办社保开户 朝阳代...朝阳15年9月7日　四川省瑞方人力资源管理有...武侯7月11日　瑞方人力 武侯7月11日　瑞方人力 武侯7月11日　朝阳代办社保代办 朝阳代...朝阳15年9月7日　朝阳社保代缴|朝阳代办社保 朝阳15年9月7日　瑞方人力 武侯7月11日　瑞方人力 武侯7月11日　　白云15年7月5日　广州立华财务顾问有限公司 天河17年10月18日666元/次前海博创 福田5月21日　广州立华财务顾问有限公司 天河5月27日面议四川省瑞方人力资源管理有...武侯2月5日||||||||||沪公网安备16号0&G:151&GM:113
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