退休后异地就诊报销医保

退休人员医保跨省能不能转_百度知道
退休人员医保跨省能不能转
您好,我是内蒙乌兰浩特的,我婚嫁到辽宁营口了,现在父母都在老家,父亲有单位退休的医保,父母年纪都大了想把父母接到辽宁来一起居住,想咨询一下如果父亲在辽宁这边住院的话医保能不能报销,报销的比例是多少?
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  退休人员医保跨省可以转。  异地安置退休人员是指按照户籍政策取得居住地户籍的长期居外退休人员,他们普遍年龄大、医疗负担重,长期不返回参保地,异地就医报销时的“跑腿”和“垫支”问题对他们的影响最大,因此对异地就医费用直接结算的需求最为迫切。  跨省异地安置退休人员可自愿向参保地经办机构提出异地医疗费用直接结算申请,登记备案后,其住院医疗费用可以在居住地实行直接结算。  异地居住退休人员医保关系转移:  办理程序:  (一)办事对象先到原参保地医疗保险经办机构填写《威海市异地居住退休人员医疗保险关系转移备案表》3份,领取《社保基金个人账户结转单据》;  (二)持资料办理:  1、参保人社会保障卡;  2、身份证;
先要办理医保转移后才能报销,报销比例同原来的地方一样的,一般住院是80% 办理程序(一)就医关系从本市转到外省市1、参保人或委托办理人应完整填妥《退休人员就医关系转移申请表》,到原工作单位所属的区县医保中心(个保人员到邻近的区县医保中心)申请办理就医关系转移登记手续。2、办理手续时,应填写《定居外埠本市参保人员定点管理登记表》,选定本市一家区县医保中心作为本人的定点报销区县医保中心。选定定点报销区县医保中心后,在一个医保年度内不可变更。3、办理手续后,其在外省市发生的医疗费用,可在本市定点的区县医保中心申请零星报销。
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参加基本医疗保险,由用人单位按照《社会保险费征缴暂行条例》、《社会保险登记管理暂行办法》和《济南市城镇职工基本医疗保险暂行办法》的规定办理保险登记手续,并按月申报缴费。参加基本医疗保险后并按规定足额缴费的用人单位,其在职职工及其退休人员可享受基本医疗保险待遇。 (一)参保登记 1、登记。 新成立的缴费单位,应当在成立后30日内到社会保险经办机构办理社会保险登记手续,社会保险经办机构通知单位到医保经办机构办理参保手续,确认缴费单位参加医疗保险时间,并予以登记。 2、参保。 缴费单位自接到参加医疗保险通知之日起,应办好三件事。 首先、确定人员范围; 其次、信息采集; 再次、填制表格。重点在于确定六类人员:在职、退休、离休、建国前老工人、二等乙级以上革命伤残军人。 (二)特殊单位参保 1、困难单位怎样参加基本医疗保险? 实施细则第七条规定,困难单位是指已停产半年以上的,或者连续三年亏损的,或者职工工资停发半年和欠缴养老保险费半年以上的缴费单位。总的讲就是四类单位可申请按困难单位参加基本医疗保险。 用人单位按“困难单位”参加基本医疗保险,其操作程序: 第一,单位职工代表大会或职工大会决议; 第二,市医疗保险管理办公室审核。 2、破产单位退休人员享受基本医疗保险待遇的问题 国务院44号文件、济政发[号市长令规定,破产单位退休人员享受基本医疗保险待遇的前提条件是,应从资产变现中拿出一部分资金为退休人员缴纳十年的医疗保险费。 缴费基数是上年度全市退休人员平均医疗费,这一数据,每年由劳动保障行政部门对社会公布。 3、单位分立、改制、重组造成退休与在职人员比例过高情况的处理 实施细则第八条,单位因分立、改制、重组等原因,退休人员超过在职职工人数30%的,超过部分,单位按全市上年度退休人员人均医疗费为每人一次性缴纳十年的基本医疗保险费,方可享受基本医疗保险待遇。 (三)医保缴费 这里重点谈缴费手续,一是基本医疗保险费,二是大额医疗费救助金,三是个人帐户过渡性补助,四是特殊人员医疗费,五是破产医疗费,六是退休人员超限数缴费,七是最低缴费年限补缴。 1、 基本医疗保险费 基本医疗保险费应完全按照申报软件规定的操作步骤,进行操作。我市实行的是“五险合一、一票征缴”,五险没有先后顺序,且不存在先缴足医疗,再缴养老的问题。只要你欠基本保险费,五个险种的待遇你都不能享受。 2、 大额医疗费救助金 根据市政府[2002]第202号文件,凡参加基本医疗保险的人员,都应参加大额医疗费救助办法,为大病患者提供基本医疗保障。 大额医疗费救助办法规定,在职和退休人员每人每月缴纳4元。为方便操作,规定,大额4元暂从个人帐户金中扣缴,按困难单位缴费的,每月申报缴纳社会保险费的同时,申报缴纳大额医疗保险费。 只有在足额缴纳社会保险费后,才可缴纳大额医疗费救助金。 3、 个人帐户过渡性补助 根据济劳社发[2002]号47号文件规定,为做好原公费医疗、劳保医疗向城镇职工基本医疗保险制度过渡的衔接工作,应实行医保个人帐户过渡性补助。各缴费单位应为职工(含退休人员)注入一个月的缴费工资(或一个月的退休金)。需强调的,一是只要你申报过渡性补助金,就应足额缴费;二是从社会保险费征缴角度讲,缴纳个人帐户补助金的前提条件是,不欠缴社会保险费。 退休人员个人账户过渡性补助金申报,由市医保办账户管理处打印缴费表,持表到所属社保经办机构缴费。 4、 特殊人员医疗费(另有规定) ① 离休人员医疗费。 ② 二等乙级以上革命伤残军人医疗费。 ③ 保健对象医疗补助费。 5、 破产单位退休人员医疗费 破产单位管理部门或破产清算组,应到市医疗保险管理办公室帐户管理处办理缴费手续,并签定缴费协议。医保经办机构为其打印《破产单位退休人员医疗费补缴表》,持表到征缴部门缴费,缴费确认后,享受基本医疗保险待遇。 在这里强调一点,破产单位的退休人员也要缴纳大额医疗费救助金,由帐户管理处负责从个人帐户中扣缴。 6、退休人员超限数医疗费 单位因分立、改制等造成退休人员比例超过在职职工30%以上的,由市医保办帐户管理处通知单位,单位应及时到医保办办理缴费手续。帐户管理处打印《超限数医疗费补缴单》,单位持单到征缴部门缴费,缴费确认后,方可享受基本医疗保险待遇。 7、最低缴费年限补缴 根据基本医疗保险特点和外地市做法,暂行办法第十九条规定,参保人达到法定退休年龄,享受退休人员基本医疗保险待遇的累计最低缴费年限为:男满30年,女满25年。 医疗保险累计缴费年限 = 医疗保险实行后个人实际缴费年限 + 医保视同缴费年限; 医保视同缴费年限 = 医疗保险实行前养老保险实际缴费年限 + 养老保险视同缴费年限(养老保险实行前国家规定的连续工龄或工作年限)。 (四)待遇的享受 1、享受时间 本着权利与义务对等的原则,足额缴费---享受相应的保险待遇。暂行办法规定,当月缴费,次月享受待遇;当月不缴费,下月停止享受待遇。也就是说,只要你至上月止,单位不欠费,就可享受医疗保险待遇。 2、延长享受基本医疗保险待遇 连续三年缴费较好的单位,在一时困难的情况下,可申请延长享受基本医疗保险待遇。 具体操作是,单位填制《延长享受医疗待遇申请书》,到帐户管理处办理审核手续,帐户管理处在规定的时间给予答复和确认。 3、灰、黑名单 灰名单:即统筹基金止付名单,也就是统筹基金不予报销名单。其范围是,上月欠费单位中的在职职工及退休人员、在职减员、退休增员未作缴费年限认定人员、年限认定后不足年限未足额补缴人员、单位因合并造成欠费。 黑名单:即因丢卡等原因造成卡不能继续使用即为黑名单。
中新网1月14日电从日起,流动就业人员基本医疗保险可跨省转移接续。据中央电视台报道,人力资源和社会保障部日前出台《流动就业人员基本医疗保障关系转接接续暂行办法》,这是继半个月前出台基本养老关系跨省转移办法后的又一项惠及个人基本保障的政策,这一办法将于今年7月1日起实行。暂行办法规定,从日开始,流动人员跨省就业时可以转移自己的医保关系,个人账户可以跟随转移划转。除医保关系可跨省转移之外,随参保人身份的变化,城镇企业职工基本医疗保险,城镇居民基本医疗保险,新型农村合作医疗三种不同类型的医疗保险关系,也可互相转移。进城打工的农民工,可在就业地参加当地的职工基本医疗保险,回农村后可带回,转为新型农村合作医疗保险,而且不会中断。为保证转移接续信息顺畅简便,人力资源和社会保障部将会同卫生部设计统一的城镇企业职工基本医疗保险或新型农村合作医疗保险参保凭证,身份证号码是参保人员的唯一识别码,参保人转移医保关系时,只需要向社保机构出示,参保信息即可得到及时更新。 业内人士认为,目前中国医疗保险已基本覆盖到12亿人,但很多流动人口工作地改变后医保不能转移接续。新政策出台后,相关地方和部门还将继续出台细化措施。这项政策也将推动中国医疗体制改革,帮助老百姓解决异地医疗保障问题。
你父亲的这种情况不可以转。如果你父亲在辽宁这边住院的话,你要及时与参保地医保部门或原单位联系,并说明情况,住院费用还是可以报销的,至于报销的比例是多少?这要看住院医院的等级等。
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本页更新时间: 14:25:15 []在异地参加医疗保险退休后怎么办_百度知道
在异地参加医疗保险退休后怎么办
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异地参加医疗保险,退休之后在异地享受医疗保险待遇,
采纳率:95%
退休办理手续:根据《国务院关于工人退休、退职的暂行办法》(国发[号)规定:全民所有制企业、事业单位和党政机关、群众团体的工人,男年满50周岁,女年满45周岁,连续工龄满10年,由医院证明,并经劳动鉴定委员会确认,完全丧失劳动能力的,应该退休;根据有关规定,因病或非因工伤残申请提前退休的职工,首先要到地市级劳动保障部门指定的县级以上医院进行医疗诊断。其次是将取得的医疗诊断证明送所在地的地市级劳动鉴定委员会进行审核,作出是否属于完全丧失劳动能力的鉴定结论。最后职工持鉴定结论和其他相关材料,到当地劳动保障部门办理提前退休手续;职工因病或非因工负伤完全丧失劳动能力的鉴定标准,在日之前,按《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》(GB/T1)执行,省级劳动保障部门可根据本地实际情况,作出补充规定。自日之后,按《职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度鉴定标准(试行)》(劳社部发[2002]8号)执行。
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事项名称:
退休人员异地就医申报
办理部门:
市医疗保险管理局
办理时间:
工作日9:00-12:00、13:00-17:00&
事项属性:
办事类型:
事项分类:
离退休人员,提前退休人员,医疗保险(含大病),成都市
办理时限:
是否收费:
收费标准:
联系电话:
监督电话:
首问责任人:
办理地址:
成都市二环路北一段4号三楼二区4、5号窗口
前置条件:
已办理参保登记,并处于缴费状态&
法定依据:
《成都市劳动和社会保障局关于印发的通知》(成劳社办[号)&
办理程序:
1.申请人或申请单位提供资料,工作人员审核无误后录机。对申请人申请材料齐全、符合法定形式的当场受理,不能当场受理的说明理由。2.工作人员在两份申报表上签字并注明受理时间,返回一份由单位经办人或申请人存档后,办理完结。&
申请材料:
(1)《成都市基本医疗保险参保人员异地就医申报表》一式两份(本表须申报人签名或盖章,并经单位同意、盖章);(2)非本市户籍退休人员,应提供下列任一证明材料:异地的户籍复印件、当地公安机关出具的长住证明原件、暂住证复印件;本市户籍退休人员,应提供当地公安机关出具的长住证明原件或暂住证复印件;(3)申请人身份证复印件,委托他人办理的还应出具受委托人身份证复印件,并在《申报表》上签名。&
办事表格:
备& & & 注:
成都市人力资源和社会保障局 主办
政策及业务咨询电话:(028)12333
承建和维护:成都市人力资源社会保障信息中心
技术支持:成都市经济信息中心
&蜀ICP备号&&网站标识码&异地就医今年上半年可实现退休异地人员直接结算
摘要:2017年开始逐步解决跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算,年底扩大到符合转诊规定人员的异地就医住院医疗费用直接结算。
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