腹透有空气漏进去了，怎么办？_百度知道
腹透有空气漏进去了，怎么办？
我有更好的答案
没有事。。。腹透液放出来的时候有的时候会出来，不出来的就跟PP放出来了。。。我已经腹透7年半了。。。
最简单安全的方法是去医院
没事，下次注意
会放屁放掉的哦
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我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。腹膜透析常见并发症的护理　
【关键词】& 腹膜透析
　　腹膜透析是治疗终末期肾功能不全的主要手段之一。腹膜透析通过向患者腹腔内输入透析液，利用腹膜作为透析膜，使体内潴留的水、电解质和代谢废物经超滤和渗透作用进入腹腔，而透析液中的某些物质经毛细血管进入血液循环，以补充体内的需要，如此反复更换透析液，达到清除体内代谢产物和多余水分的目的。腹膜透析方法有间歇性腹膜透析、持续性非卧床性腹膜透析、持续循环式腹膜透析等。我院应用美国百特双联系统透析液实行持续性非卧床性腹膜透析。现将我院近2年腹膜透析中常见并发症的护理体会介绍如下。
　　1 临床资料
&&&& 　　选择2003年1月～2004年9月收入我科行腹膜透析的患者共14例，男5例，女9例，年龄41～75岁，平均57.2岁。14例均为慢性肾功能衰竭的病例。
　　2 常见并发症的护理&&&& 　　2.1 引流不畅或腹膜透析管堵塞 常见原因有腹膜透析管移位、受压、扭曲、纤维蛋白堵塞、大网膜的粘连等。护理方法:（1）首先检查腹膜透析管腹腔外有无扭曲、受压。（2）改变患者的体位。让患者多翻身，取左侧、右侧、半卧位，如病情允许，可让患者下床走动，并让其自己晃动腹部以利腹膜透析液的引流。（3）可用一次性注射器抽生理盐水或腹透液20～30ml做腹腔冲洗，冲洗时稍用力，勿回抽，可反复数次。（4）遵医嘱在腹膜透析管注入肝素、尿激酶等药物，可使堵塞透析管的纤维块溶解。（5）可在x线透视下调整腹透管的位置或重新手术置管。&&& 　　2.2 腹膜炎 腹透的主要并发症，大部分感染来自透析管道的皮肤出口处，主要由革兰阳性球菌引起。小部分是输入被细菌污染的腹透液或做腹膜透析过程中未能严格执行无菌技术操作而引起。患者可出现不同程度的发热、持续性腹痛，透析液浑浊呈淡血性或云雾状。护理方法:（1）密切观察腹膜透析流出液的颜色、性质、量的变化，并做好记录。（2）行腹膜透析时严格执行无菌技术操作。（3）用1.5%腹透液2000ml连续腹腔冲洗3～5次后，改用1.5%腹透液q4h或q2h腹透。可在腹透液内加入抗生素及肝素等药物。（4）窦道口皮肤每日用3%碘伏消毒1～2次。（5）腹透换液处环境清洁，每日用紫外线消毒2次。（6）督促患者注意个人清洁卫生、勤换衣被、勤剪指甲。因患者易出现导管周围皮肤瘙痒，避免搔抓皮肤致破溃发炎，使导管外口感染而导致发生腹膜炎。（7）指导患者家庭腹膜透析时不宜饲养宠物，因大多数动物都是带菌者，很容易传染细菌。
　　2.3 腹痛 常见原因是腹透液的温度、酸碱度不当，渗透压过高，腹透液流入或流出的速度过快，腹膜炎等。护理方法:（1）腹透液过冷或过热灌入腹腔时，都会给患者造成不良影响。如果温度太低，可使患者出现寒战、腹痛;温度过高，患者有全身发热感，且腹腔内毛细血管血流加快，蛋白质从腹透液丢失增加。因此应保持腹透液的温度在37℃左右。（2）有些患者在用4.2%葡萄糖腹透液时会感到腹胀、腹痛。可能是高渗腹透液渗水太多，腹腔内容积小而导致腹胀、腹痛。可改用低浓度的葡萄糖腹透液;高浓度的腹透液放在腹腔的时间要短，一般1～2h后及时放出。（3）如患者在进液和引流结束时会感到小腹部至会阴部、膀胱或直肠疼痛，往往是因为透析管放置在腹腔的位置较低、透析管尖端刺激有关脏器所致。所以，开始腹透者进腹透液量不要太大，可从1000ml开始，待适应几天后逐渐增加至2000在进液时速度要慢，可通过降低进液袋高度或关小透析管外接口处开关来减慢进液速度;引流时腹腔内腹透液不要放得太空。这种疼痛一般比较轻微，2周后即会自动消失。&
　　（编辑吴 莹）
　　作者单位:213003江苏省常州市第一人民医院
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腹透短管接口碰到毛巾了怎么办。收藏
腹透短管接口碰到毛巾了怎么办。急啊？？
消毒，盖上帽子。
我在医院，接好了碰到床上，医生给我换掉了。太严谨。不过在家有一次碰到手臂，自己泡了一会。
用碘伏泡泡，然后再放几秒钟水出来。盖上
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一波三折说腹透
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原标题：一波三折说腹透 老于被确诊为肾衰竭之后，需要透析治疗。透析分血液透析和腹膜透析。因为难以找到
原标题：一波三折说腹透
老于被确诊为肾衰竭之后，需要透析治疗。透析分血液透析和腹膜透析。因为难以找到长期接纳血液透析的床位，同时结合北京医院大夫对老于身体状况的评估，我们决定做腹膜透析。腹膜透析是将腹透液导入到腹腔内，利用人体腹膜作为过滤膜，带出身体里多余的水分和毒素。腹膜透析最大的好处是方便，可以在家自己操作，同时也能减缓肾脏残余功能的衰退。
短短几周，重重波折。
第一个波折是腹部置管手术。老于因为肺部有积水和感染，一直发低烧、剧烈咳嗽。如果他在置管手术中突然咳嗽，是非常危险的。主治医生陈爱群大夫给他使用了抗生素消炎，同时嘱咐血透室在手术前的几次血透中加大脱水量，减少肺部的积水。术前，陈大夫特意把自己用的止咳药拿给老于。老于说，镇咳效果非常好。
手术前一天，肾内科王海涛副主任来查房，了解老于的情况，安抚他不要紧张。“这是一个很小的手术，别担心。”王海涛副主任说。
手术前有一项名为“备皮“的准备工作，老于不好意思让女护士操作，临时请从新疆来进修的李大夫帮忙。李大夫还陪老于进手术室做腹部置管手术。术后跟踪观察病情，督促老于锻炼。
给老于安排的是第二台手术。原以为九十点钟就可以开始，没想到等到了12点钟。医生说第一台是大手术，很难预料时间。我们问：“是不是要等到下午了？因为医生12点也该休息。”医生说：“休息是不可能的，不吃饭也得把手术做完。”
轮到老于进手术室了，他上手术车之前又喝了一大口止咳药。这个手术由内科和外科联合完成。40分钟后手术顺利完成，就跟之前预计的时间一样。老于回到病房后，主治医生陈爱群大夫和主管腹膜透析的赵班大夫都马上过来，提醒一定要等排气之后才能吃东西。如果到晚上还不排气，就坐起来，扶着床慢慢走动，增加肠道的蠕动。
当天还放入了一定量的腹透液。老于感到肛门附近胀胀的。赵大夫说：“这就对了，说明管子的位置很好。”过了两天，试用机器做腹膜透析，每次往外放液，老于都疼得嗷嗷叫。有一天，肾内科主任毛文辉查房，她问老于腹膜透析和血液透析分别有什么感受。老于说：“用机器做腹膜透析，疼。”毛主任说：“刚开始比较敏感，做一段时间就好了。”接着她和赵大夫商量：“这个人怕疼，是不是先用手动透析过渡一下？”
第二天就换成了护士手动透析。这给肾内科的护士增加了不少的工作，每四个小时就要换一次腹透液，每次做腹透，护士都示范如何进行无菌操作。每天要对房间进行紫外线灯照射消毒、透析过程关门关窗关空调、全程戴口罩……感谢各位护士不辞辛苦、细致耐心地照顾老于。
提到肾内科的每一位医护人员的时候，老于都心怀感激，老于说：“好几次护士长唐丹丹亲手给我更换腹透液。王欣田老师、王秀芳老师，每次打针的时候，都推得很慢，让本来很疼的生血针变得不那么疼。张李念老师每次看见我下楼遛达，都要提醒我穿上跟脚的鞋，慢走不要摔倒。王宫明老师、单沛沛老师、张雪老师，我做腹透操作犯错挨批之后， 她们跟我说笑，让我感到不少安慰和鼓励。郝娜老师、姚文思老师、刘璐老师 在我腹透操作不太熟练的时候，她们细心指导，大胆给我练习机会。何兴华老师、王丽明老师、贺腾霄老师、侯洁老师，她们给我抽血的时候动作轻柔迅捷，减轻了痛苦的感觉。丁媚慧老师、王同丽老师，多次送药督促按时吃药。”
进入腹透培训阶段以后，最辛苦的是贾莺梅老师，每天一对一辅导我们。贾老师带着挂历似的讲座示意图，身上穿着自己制作的教学服装，安上了一个真实的导管，带着真实的材料示范。贾老师从肾脏的功能、腹膜透析的原理，一直说到居家透析需要注意的饮食、起居、消毒。比如洗手要严格遵循六步洗手法，她说：“只要按照操作规范去做，就能避免感染。”比如说，透析过程中一定要关闭空调电扇，有病人贪凉，开了空调，空调没有清洁干净，就很可能把细菌、病毒带进腹腔，引发腹膜炎。天气热该怎么办呢？“可以提前用空调把室内温度降下来，再把空调关掉。”腹部的透析管口平时都是盖着碘伏帽，跟外界隔离。每次透析，连接透析液时，管道接口就会暴露出来，这时候一定要规范操作，不能触碰到任何地方。贾老师问我们：“如果管道接口不小心碰到了衣服上该怎么处理？”我说：“是不是可以用腹透液冲？”贾老师说：“可以冲管，还有更简单的方法：马上盖上一个新的碘伏帽。然后尽快给医院打电话。”
按原计划，拆完线，培训合格就可以出院了。出院前一天，老于往外放透析液的时候总是不够数量，下午王海涛副主任来查房说：“拍一个片子，看看管子的位置怎么样？”果然x光片显示管子的位置不对了，这叫做漂管，会严重影响出水。水排不出去，老于的脚背跟发面馒头似的肿起来了。陈大夫给他开了通大便的药，贾老师也马上过来。有三种方法让管子复位。一、排空大便。二、适当做下楼或者踮脚后跟的运动。三、输液的时候，把输液架升高，利用重力把管子带下来。我担心地问：“如果管子下不来怎么办？是不是要再次手术？”贾老师说：“绝大部分都会下来。漂管是常见的手术并发症，所以一定要遵医嘱，定时吃排便药物。”老于说：“我以为便秘才需要吃药呢，我没有便秘，所以就没怎么吃。”贾老师说：“医生给你开的药都是有原因的，这不是治便秘，是为了让你的大便稀软，尽可能减少大便和肠道的气体。你现在气很多，肠道蠕动的时候就很可能把管子顶上去。”
老于遵医嘱坐电梯上来又走下去，上来又走下去，爬了一天楼梯。通便药也吃了。那一天除了爬楼梯就是跑厕所。管子果然下来了。
以为没事了该出院了吧，又出状况了。周末，老于自己试着操作透析的时候，突然想上厕所。匆忙之间，他拔掉了输液管又没有在露出的管道接头上盖上一个碘伏帽。结果管道接口碰到了衣服。他想起医生说的接口绝对不能够触碰，赶紧按呼叫器呼叫护士。护士紧急联系赵班副主任，按指示把剩余的腹透液全部扔了，盖上碘伏帽给接头消毒。接着换新的腹透液并加入抗生素，杜绝一切感染的可能。周一贾老师说：“你必须重新做培训，看来你还没有深刻理解预防感染的重要性。”老于像小白兔一样乖乖点头。
经过一番治疗和再培训，检查合格，老于终于可以回家了。这屁股还没坐热呢，贾老师的电话追过来了：“你们没有拿一次性包装的生理盐水，回家怎么清洁管道？”得，再去一趟医院吧。
出院第二天，老于因为灌入透析液困难，不得不再去医院。贾莺梅老师用力挤压装满透析液的包装袋，终于弄通了管道！
居家透析过了一周，老于腿肿胸闷，血压高到爆表，回来复查，主管腹膜透析的赵班大夫说：“你这出入量没有控制好，这样很快有心衰的危险。”刚出院带回家的箱子又原样带回了肾内科。老于对护士们打招呼：“又要来麻烦你们了。”
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