印度产的靶向药和国产的效果一样吗？家里起矛盾了，请JRS帮忙！
引用7楼 @ 发表的:易瑞沙一个月这么便宜？请问是哪里？医保多少？我就是负责AZ易瑞沙的，院内2358一盒，一个月3盒，如果你的城市医保落地了，一个月自费几百块钱，8个月赠药。如果医保没落地，可以单病种报销，一年报销4万，也有赠药，总体花费最多三四万就可以一直用药到进展为止
引用14楼 @ 发表的:真的吗！因为价格确实低廉很多，国人很多不信。。。（当然，最贵的英国原版肯定是理论上最好的）楼主不要听不懂的人乱说，印度版很容易买到假的，很多是国内小作坊生产的，就算是印度过来的，我实际碰到的病人，普遍pfs都没有正版的长
引用18楼 @ 发表的:有合适渠道就买印度药，没有特别靠谱的渠道就买国产吧！国产的伊瑞可，5000一个月，跟进口的价格差不了多少，再一报销，基本没啥差别了
引用21楼 @ 发表的:我就是负责AZ易瑞沙的，院内2358一盒，一个月3盒，如果你的城市医保落地了，一个月自费几百块钱，8个月赠药。如果医保没落地，可以单病种报销，一年报销4万，也有赠药，总体花费最多三四万就可以一直用药到进展为止这么便宜？国产易瑞沙叫什么名字？可以私聊吗？可能我们需要你的帮助。
我朋友就是做这个的，印度仿制药，耐药性是所有药都有的，并且仿制药也是有1期和2期及3期的，药效基本和正规进口药差不多的。现在淘宝咸鱼都屏蔽药名的搜索，但是应该也能找到。用印度仿制药的人很多，印度药还是可以信任的。价格真的差太多了。
引用11楼 @ 发表的:真不错，如果你奶奶能一直吃下去，很不错。
是的，我们家觉得印度的基本没问题，很多人都吃的，好玩的是姑姑意思是信不过，可笑的是，姑姑他们家里条件很好，不过从不出一分钱的.......正常情况下1-2年就会出现抗药性的，就要换1期的不行用2期，2期的出现抗药性，吃3期
引用14楼 @ 发表的:真的吗！因为价格确实低廉很多，国人很多不信。。。（当然，最贵的英国原版肯定是理论上最好的）印度的人口基数，大药厂的药真心不比原版药差。
引用27楼 @ 发表的:印度的人口基数，大药厂的药真心不比原版药差。好的，谢谢JR，你朋友靠谱吗？这种都是救命药，如果可靠，希望JR可以给个你朋友联系方式，好吗？感激！
明显印度的好，像我买非布司他，国产贵得一逼，效果还差。印度的便宜不少，效果也还可以
发自手机虎扑 m.hupu.com
引用24楼 @ 发表的:这么便宜？国产易瑞沙叫什么名字？可以私聊吗？可能我们需要你的帮助。国产的是齐鲁制药的伊瑞可，1600多一盒，一个月3盒，也可以报销赠药
找信得过的印度代购就行
印度的药没问题， 大家都是用的美国专利的药， 印度的便宜是因为他们的国内专利法是保护仿制药的， 也就是说国产的医药公司要给美帝付专利费， 印度版的不用付， 能不便宜吗。 这么说吧， 很多美国人都会专门跑到印度去买药。怕就怕你买到国内黑心商假冒的印度版药。。。&
引用30楼 @ 发表的:国产的是齐鲁制药的伊瑞可，1600多一盒，一个月3盒，也可以报销赠药伊瑞可好像网上听说的不多啊，是不是效果还不如印度易瑞沙？
引用11楼 @ 发表的:真不错，如果你奶奶能一直吃下去，很不错。
是的，我们家觉得印度的基本没问题，很多人都吃的，好玩的是姑姑意思是信不过，可笑的是，姑姑他们家里条件很好，不过从不出一分钱的.......楼主，有没有联系方式，想请教下靶向药的事情
引用33楼 @ 发表的:伊瑞可好像网上听说的不多啊，是不是效果还不如印度易瑞沙？伊瑞可怎么说也是正版的，至少疗效和安全性是有保障的，印度版的没人会给你保障，最重要的是报销完了还没有印度版的贵
到享受赠药的时候基本都耐药了
发自手机虎扑 m.hupu.com
引用34楼 @ 发表的:楼主，有没有联系方式，想请教下靶向药的事情我也不太了解靶向药啊，需要请假这里的大神们
引用36楼 @ 发表的:到享受赠药的时候基本都耐药了一般多久耐药
引用35楼 @ 发表的:伊瑞可怎么说也是正版的，至少疗效和安全性是有保障的，印度版的没人会给你保障，最重要的是报销完了还没有印度版的贵我们这里好像一个月5000左右，医生说不能报销，不知道是不是真的。
帮楼主顶一下，祝好！
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132人参加团购229.00元&399.00元中国滥用靶向药情况严重 多因商业利益驱使
来源：21世纪网-《21世纪经济报道》
原标题 [滥用靶向药 ]
　　“我就奇怪了，怎么一个基因突变检测为阳性的肺癌患者，吃靶向药没有效果呢?”
　　广东省人民医院副院长吴一龙对《21CBR》记者回忆起一个故事：如果不是发现及时，一个叫做王军的肺癌病人，可能会因为检测报告被掉包而误服靶向药，从而贻误治疗时机。
　　如果没有基因突变，靶向药物对癌细胞发挥作用的机会微乎其微。吴一龙打电话询问为王军做基因检测的第三方机构，对方回应：曾为该病人进行的基因突变检测结果是阴性。
　　吴一龙让王军在医院重新做检查，证明确实如此。“我们怀疑是不是中间出了问题。因为样本往往是通过中间机构(从医院)送到检测机构的。”吴一龙摊开两手，“这简直就是拿生命开玩笑。”
　　一位不愿具名的基因检测公司员工，对《21CBR》记者证实了这种怀疑。“某些基因检测公司做假报告，在医生和靶向药物销售人员的影响下人为提高阳性比例。更恶劣的是，有的根本没有做检测，数据完全是假的。”
　　基因检测，只是靶向药物治疗的一个小环节，一个判断病人是否适合用药的准入门槛。检验显示的阳性比率越高，意味着被出售的靶向药物越多。在《21CBR》记者的采访中，类似的故事时有出现。
　　实际上，在抗癌市场上迅速壮大的靶向药物，于中国的肿瘤治疗史上发展了不到10 年，在临床应用上至今仍存在诸多未知空间。对于缺乏临床治疗专业认知的患者来说，靶向药物可能是“神药”，又可能是徒耗金钱的无效药，乃至变成“毒药”――尤其当商业的利益，或者技术的无知凌驾于医疗的道德操守上时。
　　检测之乱
　　“你的化疗方案有点过激了。你听说过靶向药物没有?它只杀死癌细胞而不杀死正常细胞。如果再配合中药调理，你会舒服很多。”在广东某省级中医医院肿瘤科，一个主任医生对李芳这样说。
　　李芳是一位退休的职高老师，2011 年11 月被确诊为非小细胞肺癌，腺癌，4 期(晚期)。之前，她只能趴在茶几上睡觉。肿瘤已经压迫了她的气管，如果她稍微卧倒，就会感到窒息，无法透气，不得不坐起来。
　　化疗的副作用也在折磨这个不幸的肺癌患者。在做了2 期化疗后，她的头发基本脱光，经常性的呕吐导致了食管反流。
　　李芳耐受不住，于是到这家中医院寻求帮助。这个主任医生给她推荐了易瑞沙，“你会发现这更管用，痛苦更少。”然而这位主任医生没有告之这种治疗的必要前提：基因突变。
　　同样的情形，在美国，美国食品药品监督管理委员会(FDA)规定，医生开具靶向药物处方前必须为患者做基因检测，但在中国却没有强制、普遍的要求。靶向药物是根据“靶点”精准攻击癌细胞的药物，而这种靶点是肿瘤细胞特有的、基因所决定的特征性位点。目前较为常用的肺癌靶向药如易瑞沙和特罗凯，其靶点为EGFR(表皮生长因子)。对于大多数非小细胞肺癌患者，只有基因中存在EGFR 突变，才能形成靶向药物攻击的“靶点”。
　　没有做检测的李芳不知道，她并没有产生EGFR 基因突变，却认为真正的曙光出现了。因为医生告知：“靶向药物将是灵丹妙药，即使无法消灭癌症，也能更好地提高生活质量。”李芳放弃了化疗，转而以靶向药物加中药调理去对抗癌魔。
　　李芳的病情发生了崩溃式的进展。两个月内，她服用易瑞沙并没有引起任何常见不良反应，但是胸闷和咳嗽却不断加剧。靶向药物没有起到任何效果，却耽误了原本的化疗疗程，使得下一次化疗跟上一次的间隔超过了50 天的时间上限。她更失去了更多存活时间，2012年5月份去世了。
　　李芳的遭遇，是靶向药物从“神药”变成“毒药”的典型案例。另外有些故事则相对幸运。一位叫做小何的患者家属告诉记者，他的母亲很幸运，尽管从未做过基因检测，也吃了易瑞沙一年了，但她母亲仍获得了治疗的效果。
　　“可能她属于那些基因有突变的患者。”这位患者的主治医生给出了解释，但并不赞同不进行检测的行为。然而，在一些医疗并不发达的地区，有许多像小何母亲这样的病人――许多医生甚至没有检测的意识或者没条件去给病人做基因检测。
　　这种矛盾有时激化了肿瘤治疗的医患关系。在北京曾经发生过这样的官司，某医院为一名患者检测出适合用某靶向药物的结果，但病人花费数十万钱财用药后发现无效，到另一家医院进行检测却发现其并不适合使用靶向药物，继而把某医院告上了法庭。
　　开发和制造靶向药物的企业，对基因检测的现状并非不知情。“通过对医院收治的肺癌病人进行资料统计，会发现相当多病人没有进行基因检测。”罗氏制药一名销售部门的顾问对《21CBR》记者说，“根据第三方医药咨询机构的调查，中国肺癌患者里至少有60% 没有进行基因检测，有的地方离谱到90% 以上。”
　　实际上，基因检测的普及与靶向药物的销售有着重要关系。譬如，靶向药企业会与医生保持联系，免费为病人做基因检测;有的企业也会通过对医疗和检测机构提供定期培训，来推动基因检测的普及与标准化。
　　受访者们形容，跨国药企对基因检测的态度是矛盾的。一名在北京工作的前跨国药企高层说：“如果已知某类检测的阳性率不高，他们就不会愿意去推广。”广州一家基因检验公司的人员也对《21CBR》记者表达了类似的观点，当制药商发现某类基因检测的结果使得用药更有效，有利于自家药物的销售，就会更加积极地推广基因检测。
　　病急投“靶”
　　“肺癌靶向药是上帝赐给亚裔人群的神药。”这是在采访中，记者不时听到的一句话。
　　这涉及到不同人种的基因差异问题。通常欧美人群的EGFR 基因突变率只有10% 左右，低于亚洲人群30% 以上的突变率。突变率越高，意味着肺癌靶向药物的适应人群越广。
　　近年，靶向药物正成为抗癌领域的新星，为很多癌症患者及家属们带来了希望，又导致了各种原因的滥用。
　　吴一龙曾遇到不少这样的病人。有一位从事IT 工作的男性肺癌患者，由于基因检测结果呈阴性，被告知不能服用靶向药。然而，这位患者离开医院后，自己在网上求医问药，得出了“服用易瑞沙是最安全的治疗方法”这个结论，义无反顾地购药服用。
　　“他根本就不是让我给他看病，他只是在问，你觉得我这个决定怎么样，授权哪个医生好。”吴一龙感到沮丧而无奈，“我只好告诉他，我上次跟你讲得这么明确，然后你做了选择，今天何必再来找我，作这个佐证呢?”
　　实际上，不规范地服用靶向药物，可能会使后续治疗陷入“无药可医”的境地。
　　来自江西的温医生坦言，有时家属抱着“死马当活马医”的想法，会促使靶向药滥用的情况发生，“之前我劝一个未进行基因检测的肺癌病患暂不使用靶向药物，最后家属的意见是把钱花上去，把药用上去，别的啥都不管了!这种现象极普遍。在这样强烈的要求下，医生也只能开处方，你不给他用，他还说你医术差”。
　　3 月8 日在广州举行的第十届中国肺癌高峰论坛上，《21CBR》记者就“靶向药物是否存在滥用”为主题在参会医生中进行了调查，受访的医生都承认靶向药物滥用的存在，有的医生更坦言“滥用比例约为三分之一”。
　　在这个会议上，医生们进行了一番争论。在听取了两位医生的演讲以后，他们对现场介绍的一个病例进行投票――到底是以化疗为主，还是以靶向药物为主进行治疗?这如同肿瘤科病房里的博弈。“化疗药物公司也在医院开展推广活动。”上海某医药代表培训公司主管透露，“他们在医院里介绍说，有基因突变的患者也可以使用化疗。”
　　事实上，目前部分三甲医院在碰到病人坚持反常规服用靶向药物时，会先让患者事先签署自愿声明，免除医院后续的责任。
　　吴一龙估计，国内靶向药物在肺癌治疗的自行用药或医生不规范用药的案例，在临床上超过30%。“肺癌其实是一个非常复杂的大病，首先要确诊，其次要判断发展到什么程度，即便到了晚期，也不是所有患者都适合服用靶向药。很多患者自作主张吃了一通药，花了几万块冤枉钱，反而耽误了治疗，简直就是给医生添乱。”
　　靶向药物所需的高额医疗费用，也让患者容易对医生产生信任危机。在北京某医院陪父亲就诊的徐女士，就形容自己曾碰到过缺德的医生――为她父亲进行化疗的主治医生，在明知道病人的基因检测呈阴性的情况下，两次向病人家属推荐服用靶向药。“自费药，平均每月花费2 万多。在利欲面前，难道除了熏心就别无他路了?”徐女士情绪激动地质问。
　　在广东湛江某医院陪亲人就诊的朱女士也有类似的遭遇，但她并不觉得是医生为了赚黑心钱，“那些医生水平有限，知识更新不快。我也想去大医院看，可是排好长队，拖不起”。
　　在中国，尽管不是所有医生都具备治疗肺癌的专业知识，他们却都有开出靶向药处方的权限。“在西方就很严格，有些药只能由特定科室的医生来开。”广东省肿瘤医院副院长徐瑞华对《21CBR》记者说。
　　各种原因造成的滥用，已经在客观上给靶向药物蒙上了阴影。一位医生告诉记者，在3 个月内，她已经收到了5 例因为自行吃靶向药而停止化疗，最后发展成药物性相关性肺间质纤维化的患者。
　　地下药流动
　　又是一个星期三，住在上海市杨浦区的李老伯斜穿了大半个市区，来到位于徐汇区的一家医院复查、取药。
　　这是他罹患肺癌的第八个年头，由于癌细胞扩散，两年前他开始在医生的建议下服用靶向药物易瑞沙。然而，帮他控制住病情的“易瑞沙”来自印度。“一开始我也是吃英国出的正版药，一个月30 片要16500 元，实在太贵了。这个印度药只要1500 元，你看，我现在控制得也很好。”李老伯对记者说，“也不能说它假，反正就是走私货呗，国家不认可。”
　　在中国，服用易瑞沙的费用约为每月1.5 万到2 万元。高昂的药费令很多家庭无法承受。吴一龙说想不明白为什么这些药这么贵，“我问过药厂，你们这个药就不能便宜点吗?他们说这是总部定价，考虑到全球的情况。再加上这些药的专利期还没过，所以国家对售价是有保护的”。
　　易瑞沙在中国临床应用了将近8 年。在各种病友论坛上，癌症患者的家属们在讨论着类似这样的价码：“治疗乳腺癌的赫赛汀一个月需要耗费的药费约为2.5 万元，治肠癌的爱必妥为7 万&&”
　　在肺癌医患圈内，“印度药”的知名度日渐走高。由于印度政府不承认国际药企的药品专利，印度药企生产了不少热门靶向药物的仿制品。在网络上，有不少店家宣传“印度版易瑞沙”等仿制药，并信誓旦旦地表示，“来源可靠，质量保证，价格合理”。像李老伯这样的患者，还会把购买和服用印度药的经验与病友分享。
　　事实上，在出现诸多抗癌假药事件的中国，即使是相对价格低廉的印度药，也有不法者伪劣仿制而谋财。然而，对于被病魔和经济负担双重折磨的癌症患者家庭来说，“印度药”是延续希望的重要来源。在记者的暗访中，一名印度药贩子不但保证“直接通过印度医生出货，1800 元/ 盒”，还对假称患者家属的记者嘘寒问暖。
　　欧美靶向药物的销售者对这种印度药并无好感。易瑞沙的销售代表向《21CBR》记者强调这些药的风险，“印度药的真伪很难鉴别，除非帮你代购的朋友很可信，否则有印度发票也不能说明什么。”一些医生更对记者表示：“从来都反对患者自行购买印度药。”
　　不过，据记者了解，部分医生也有代销印度版靶向药的行为――正式的处方里并不允许出现印度药，但很多医生会提供指示，让患者到指定的地点购买印度药。前罗氏制药的知情人士形容，医生在其中“能得到30% 以上的销售回扣”。
　　“就像盗版光碟，你不能说它不能听，但它不受法律保护。”广东省某肿瘤医院的一名基层医生对《21CBR》记者说，“你不能不顾及患者的经济能力。有时候碰上那些问去哪里买印度药的患者，我会让他们去找资历更老的医生。”
　　往往，这成为患者和家属最终要独立面对的问题。就如同，在记者采访的最后，李老伯说自己已经久病成“鉴”(真伪鉴别)了。
　　“我跟你说，这个瓶子的开法就很不同，真药的盖子要揿一下才可以，盖子上还有250 三个字，椭圆型的，底部还有英文字。有一次，有个北京的(贩药子)想把假药卖给我，一眼就被我看出来了!”
(责任编辑：冯存真)
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客服邮箱：→ 听说有一种进口的靶向药针对癌症晚期的，不
听说有一种进口的靶向药针对癌症晚期的，不
健康咨询描述：
听说有一种进口的靶向药针对癌症晚期的，不知道有没有效果？听说有一种进口的靶向药针对癌症晚期的，不知道有没有效果？
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挂号科室：肿瘤科
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如遇紧急情况，请致电400-使用靶向药，耐药后该怎么办？
使用靶向药，耐药后该怎么办？
靶向药物虽然通常疗效不错，适用患者响应率很高，但耐药性几乎不可避免。
耐药后怎么办？
从使用靶向药物的第一天起，这就是每位患者都想了解的问题。
这个问题没有统一答案，根据不同癌症类型，不同靶向药物，不同耐药的原因，可能性非常多。我们能做的，就是通过学习，争取做出成功机会最大的选择。
今天用ALK融合基因肺癌为例，和大家聊聊“靶向药物耐药”背后复杂的科学原理，以及如何选药。
ALK融合基因阳性的肺癌属于少数，但在“亚裔，女性，不吸烟，年轻，肺腺癌”等特征的患者中比例较高。
携带ALK融合基因的肺癌细胞的生长依赖ALK蛋白，因此药厂开发了针对ALK，特异性抑制其活性靶向药物。临床试验证明，无论疗效还是副作用，这类靶向药物明显比化疗好。
简单画个图比较好理解:
ALK融合突变基因，给细胞生长信号开了条高速路，维持了癌细胞的快速生长。而ALK靶向药物，比如克唑替尼，就像路障，专门封堵这条高速路。没了生长信号，癌细胞就被“饿死了”。
克唑替尼是第一代ALK靶向药物，临床试验中，60%-74%的患者肿瘤都显著缩小，而且症状几乎是立刻改善，生活质量很高。
虽然克唑替尼效果好，但是患者几乎无一例外会在1~2年之间出现耐药。经过研究，发现耐药的机制分为两大类：
1：和ALK相关；
2：和ALK无关。
大概35%耐药是ALK基因相关，65%左右无关。下面就分开聊聊。
先说ALK相关耐药。
ALK相关的耐药机理主要有两种。
第一种，也是最主要的一种是ALK出现了新的突变，让一代靶向药物抑制效果失效。
ALK新突变绕过了克唑替尼抑制，让生长信号恢复，癌细胞因此耐药。
临床上发现克唑替尼耐药患者中，ALK新突变多种多样，第一个发现的是L1196M，后来又发现了G1202R，C1156Y，L1152R等等。这点和EGFR很不一样，EGFR突变肺癌对第一代靶向药物耐药后，EGFR主要就一种新突变，T790M。
ALK患者是不幸中的万幸，因为除了克唑替尼，还有多个2代和3代ALK靶向药物在后面。这些新一代药物对很多耐药突变有效，给患者带来了更多选择。
比如， 2代靶向药，色瑞替尼和艾乐替尼，在针对克唑替尼耐药患者的试验中都取得了良好效果，让50%-60%患者肿瘤再次显著缩小。
由于ALK耐药后的突变不同，这对后续药物的选择有非常重要的影响。
目前临床中后续的ALK靶向药物至少有6种，它们各不相同，尤其对各种ALK新突变的效果不同。下表是一个简单总结：
可以看出，虽然都是新一代靶向药物，但对不同ALK耐药突变的抑制效果是有差别的，因此，克唑替尼耐药后，对ALK基因进行重新测序，看是否出现了新突变，是哪种新突变，很重要！
这样，才有可能选择成功几率最高的下一步药物。
第二种ALK基因相关的耐药机理，不是因为ALK产生了突变，而是扩增。ALK还是原来那个ALK，但是变多了。
再画个图。
高速路变宽了，克唑替尼堵不住了，于是耐药了。
幸运的是，从临床来看，新一代靶向药物对于扩增的耐药患者也是有效的。
接下来再说说非ALK突变造成的耐药。
刚才说到，65%左右对克唑替尼耐药，和ALK本身无关，它既没有发生突变，也没有扩增。
这种情况下，最常见的是原因是：癌细胞抛弃了ALK，而使用了新的信号通路。
3环堵车，咱们就走4环。既然ALK高速路不通，那就再修一条别的高速路，绕道而行。
EGFR，HER2，MET，MEK，PI3K等都是一些可能替代ALK的高速路。
遇到这种情况，指望新一代的ALK靶向药物就不行了。这时候，需要的是针对替代通路的靶向药物。
网上盛传一种“靶向药物轮换疗法“，也就是轮流吃不同的靶向药物，据说能更好地控制肿瘤生长，避免耐药。
其实它有一定的道理，就是上面讲的这种“替代高速路”：当使用一种靶向药的时候，肿瘤细胞很可能会开发新的通路，这时候，如果正好换一个针对新通路的靶向药，确实可能有效果，可能延缓耐药发生。
但现在的问题是，大家轮换靶向药物是盲目的。在ALK融合肺癌中这个例子中，EGFR，HER2，MET，MEK，PI3K都有可能被激活，应该选哪一个的靶向药物呢？
一旦选错，堵错了高速路，那就是浪费时间和金钱了。这就是为什么现在大家盲目轮换靶向药物有效率低的原因。
菠萝支持靶向药物的组合使用，或者轮换使用。但最好的办法，不是盲试轮换，而是通过检测，发现癌细胞到底用了哪一条替代高速路，从而对症下药，使用“ALK+X” 药物组合。
知己知彼，才能百战百胜。可以看出，无论是ALK相关耐药，还是ALK无关耐药，对耐药肿瘤的重新检测非常重要。通过分析新肿瘤的特性，才能最大可能避免用错药，耽误时间和金钱。
另外，除了上面那些，ALK耐药还有些别的可能机理，比如转换癌症类型，增强药物排出等，但比例比较低，今天就不展开聊了。
最后送大家两张ALK突变肺癌治疗的参考流程图。每位患者情况不同，还请以主治医生的判断为准。
（针对新诊断或对第一代的克唑替尼耐药后）
（针对第二代ALK靶向药物耐药后）专家提醒：不是所有肺癌患者都能吃靶向药
日，在第十六个“国际肺癌日”来临之际，由强生医疗主办，中华医学会胸心血管外科学分会、大中华胸腔镜发展及推动委员会(GCTAB)提供教育支持的“2016年国际肺癌日专家媒体交流会”在白云宾馆举办。
广州医科大学附属第一医院呼吸内科谢展鸿教授在接受家庭医生在线等媒体采访时表示，不同种类、不同分期的肺癌有不同的治疗方法。针对早期的肺癌患者，以手术治疗为主，不能手术的或晚期的肺癌以药物治疗辅以放疗等手段治疗。对于非小细胞肺癌的患者，突变患者可以选择吃靶向药物，但非突变患者更适合做化疗。
肺癌治疗前一定要做病理检查和全身评估
肺癌要进行药物治疗，对肺部肿物的诊断，检查不可少。谢展鸿教授介绍，对肺癌的诊断需要明确癌肿对局部的侵犯范围及全身的影响，从而进行评估和分期;还需要进行支气管镜、穿刺活检等明确病理分型和突变检查等。由于检查较多和等待结果需要时间，往往使病人产生焦虑。“检查是为了让医生更好的把握病人的详细情况，为进一步治疗提供依据做出治疗决策，需要病人耐心等待。”
不是所有肺癌患者都能吃靶向药
靶向药物是近些年来的“热饽饽”，其显著的疗效让很多肺癌患者看见了曙光。靶向药物这么有效，是不是所有患者都能吃呢?
谢展鸿教授介绍，对于亚洲肺腺癌人群而言，有50%以上的人存在EGFR突变。根据欧洲、美国、中国的肺癌治疗指南，如果发现有肺癌的突变，就要用靶向药物进行治疗。但是如果检测结果为阴性，吃靶向药物的话疾病进展风险和死亡风险就会增加。谢展鸿教授提醒患者，如果检查确认有突变，才能吃靶向药进行靶向治疗。突变检测结果未明确的患者及非突变患者，不要冒险吃靶向药物治疗，这些患者更适合进行化疗治疗。
肺癌治疗药物疗效显著 患者应积极治疗
据了解，很多肺癌的患者因为经济原因等，并未进行相关治疗。谢展鸿教授呼吁肺癌患者积极参与规范治疗，获得较好的生存期。若有突变的患者，应遵医嘱服用突变药。“现在有许多突变药的治疗效果好，副作用少，价格也有较大幅度的降低，患者还可获得赠药，大大降低了患者的经济负担。”
在靶向药物的选择方面，有些患者认为国产药物效果不如进口药物，对外国药物盲目崇拜。对此，谢展鸿教授表示，国产药物近年来取得了不小的进步。例如凯美纳等肺癌治疗药物，就有优秀的治疗效果。
在肺癌的化疗方面，化疗药物的疗效相比之前也有了显著提高，患者的生存期明显延长。谢教授透露，有几种化疗药物也有赠药，患者可通过申请获得。若经济条件不好的患者，还可以参加药物临床试验，减少经济负担的同时还可以得到相应的治疗。（gdzjlssh.com）
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