过了等待期,理赔口碑好的保险公司司一定会理赔吗

在保险等待期一个星期住院检查出的重大疾病,保险公司会按重大疾病险赔付吗?之前没有住过院!_百度知道
在保险等待期一个星期住院检查出的重大疾病,保险公司会按重大疾病险赔付吗?之前没有住过院!
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一般是退保费,不会按保险中的保额赔。
我有两份重大疾病保险,一份是16年二月份买的,一份是去年5月30号买的,考察期180天,我是12月8号住院的!为什么不赔?
时间上看是过了等待期,现在就是搞清楚,问保险公司不赔的原因,比如会不会没有达到理赔的条件等
你好,这个要看你的重大疾病的主因是什么!保险责任里面也都是写明的,如果是因为意外造成的重大疾病,这个是无视等待期的!生效就可以理赔!如果是因为自身病变导致的重大疾病而且在等待期内!那么是不予理赔的!但是一般都是会退还保费的!因为保险就是按照合同办事的,符合合同标准的都是可以理赔的,不符合那么是不理赔的!这也是对待所有保险投保人与被保险人的一种公平!
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等待期内发现了肾结石,过了等待期治疗,保险公司有保险责任吗?
等待期内发现了肾结石,过了等待期治疗,保险公司有保险责任吗?
律师回答地区:河南-郑州咨询电话:帮助网友:538522 次点赞人数:<span class="s-c666" id="r_10 人你好,根据保单约定处理,刘焕廷法律团队师亚州为你解答 16:14
无锡推荐律师等待期后才确诊的重疾,保险公司为什么不赔?-投保攻略-慧择保险网
等待期后才确诊的重疾,保险公司为什么不赔?
昨天有个用户咨询:买了份重疾险,等待期内就医诊断为“肿物性质未定”(疑似出现肿瘤症状),最后确诊为“恶性生殖细胞肿瘤”的时间刚好过了等待期,保险公司拒赔了。
这个问题比较复杂,合同条款不同,理赔结果也会出现差异。今天就借这个案例和大家聊聊“等待期”,文章内容如下:
1、等待期重要吗,对我们有什么影响?
2、等待期生病,保险公司怎么处理?
3、等待期内生病,等待期后确诊,到底该不该赔?
一,买保险必知的等待期知识
等待期:指在合同生效日起一段时间内,即使发生保险事故也不能获得赔付(因意外导致的伤害不受限制)。
之所以设置等待期,就是为了防止“逆选择”,即防止投保人明知将发生事故,而马上投保获利。
寿险和重疾险的等待期多为90~180天,意外险没有等待期,不过有的意外险附加的意外医疗责任通常有30天的等待期。
我们在选择一款保险产品时,肯定是等待期越短越好。
在具体保障责任中,也会有等待期的差异,例如下面这份多次赔付重疾险,第一次重疾赔付的等待期是90天,第二次赔付与第一次赔付的间隔时间“必须满180天后”。
多次赔付重疾险等待期说明
注:因意外导致的保险责任,不受等待期限制。比如在等待内意外双目失明,这个是可以根据具体病情赔付。 &
二、等待期内生病如何赔付?
先看保险公司对等待期内生病,出险的赔付方式,如下图:
&某重疾险等待期内出险处理方式
可以得知重疾险等待期内出现轻症或是重疾,一般是返还保费,如果是轻症,有的则是不赔付,合同也不会终止,最坑的就是*安的一些产品(等待期内轻症或重疾,返现金价值,但第一年的现金价值极低)。
医疗险等待期出险一般不赔付,合同继续有效;寿险等待期要是出险,一般都是直接返还保费。
一张图带你看懂各险种等待期内的出险处理方式
下面以重疾险为例,列举3种常见的案例,看看等待期生病对我们的影响:
1、等待期内不幸感染疾病
譬如前脚投保后,后脚不幸感染了乙肝病毒。原则上只要是在投保时符合“健康告知”,那么是不影响所购买的重疾险。
毕竟不能因为买了份重疾险,就不许生病吧,但保守建议这种情况还是向保险公司反映下,以免理赔时扯皮。
2、等待期确诊轻症
如果是等待期内确诊轻症,可以肯定是不会赔付的。
这种情形根据合同差异有2种处理方式:
●返还保费,合同终止;
●不赔付也不返还保费,合同不终止,重疾险责任有效。
3、等待期内确诊重疾
这种情况一般就是返还保费,合同终止了。
还有种情况,有些重疾险也会附有身故保障,对于身故责任会设置等待期,在此期间因为非意外伤害导致的身故,常见的处理方式是给付已交纳保费,合同终止。
等待期内身故处理方式
但也有些产品对于身故责任不设等待期,给付保额,保障责任终止。
三、等待期后确诊能不能赔?
疾病从发现异常,到就诊、检查最后确诊,需要花费较长的时间,所以才会出现这种“等待期内生病、等待期后确诊”的情况。
这种情况不能绝对说能不能赔,得看合同,合同说赔就赔,明确不能赔那也不能勉强。
某重疾险合同对此情况的说明
以上这款重疾险,合同中明确说明:等待期内发生的疾病、症状或病理改变且延续到等待期以后患上一种或多种本合同所约定的重大疾病,不赔付,无息返还已交保费。
查了好几份重疾险合同,基本都是和上面的处理方式一样,都是不赔付返还已交保费,但并不能就此说所有情况都是如此。
我查到一份13年的保险理赔官司案例:
& 理赔案例
这只是个个例,不具有普遍性,而且各地的法官在判案时也会有一定的差异,所以“等待期后确诊,到底能不能赔”这种情况的处理方式基本就是返还已交保费。
今天算是将等待期相关的问题都说了个透。
很多人担心在等待期内就医查出毛病,保险公司不理赔,从而拖到过了等待期后再上医院看病。
&我个人非常不赞同这种行为,之前的文章也写到过:
有些大病往往就是拖出来的,本来挺小的毛病,一直不管它,最后形成重疾(比如早期的癌细胞),这样就得不偿失了。
文章来源:“保保驾到”公众号保险除了这不赔和那不赔,还剩下什么?有些人认为买了保险,保险公司就要理赔!真的是这样吗?买了保险,保险公司不一定理赔,为什么拒赔呢?
1.保险合同失效:保费逾期60天宽限期仍然没有缴费后出险的。2.等待期内出险:买了保险并不是立刻生效,只有过了等待期,保险才算真正生效。比如重疾保险的等待期是90天,即90天发生重疾,保险公司才会理赔。
3.没有买对险种:如果只是买了意外保险,那么,即使发生重疾了,保险公司也不会理赔的。4.免赔责任除外:购买保险一定要看清楚保险的免赔条款,比如购买了意外保险,假如开车闯红灯身故,是否在保险责任范围呢?
5.未有如实告知:保险购买容易,理赔难!购买保险时如果未尽到如实告知的义务,发生事故,那么理赔就会很难,可能保费也不会退还!特别声明:本文为网易自媒体平台“网易号”作者上传并发布,仅代表该作者观点。网易仅提供信息发布平台。
http://dingyue.nosdn.127.net/iHxcuGASL9&#x3D;&#x3D;Yxq89xRQffmCp8ruqF4dhqu5ln0JZYz3D7.jpg保险等待期刚好过一天就发现自己有重大疾病?_百度知道
保险等待期刚好过一天就发现自己有重大疾病?
重大疾病保险等待期刚好过一天,去医院检查就发现自己有重大疾病?这样的情况保险公司会理赔吗?...
重大疾病保险等待期刚好过一天,去医院检查就发现自己有重大疾病?这样的情况保险公司会理赔吗?
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会的,只要医院开个证明你是等待期过了才发现重大疾病就可以理赔了
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