异地就医,已办理异地转诊手续怎么办,住院一个月左右一直未出院,需要重新办理异地转诊手续怎么办吗?

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异地就医一般情况下要求报备了,申请通过了,才能就医,然后得到报销。在为申请异地就医的情况下,不能报销的。不过如果是意外事故,很多地方时可以做特例申请的。但是尽量要即使申请报销,可能会要求你提供事故说明。 找找电话,或者亲自去问问,要办哪些手续。因为农合虽然全国普及,但是各地的报销程度程序还是有差异的。 建议你快去问问呢,过了时限就不好了。

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  1、在东营市内住院,可以报销医疗费的医院有?

  答:共111家定点医疗机构,具体名单请登录东营市人力资源和社会保障网查询。网址。

  2、在市内住院需要办理的手续及报销手续有哪些?

  答:办理住院手续时出示社会保障卡,领取并填写《东营市城镇职工医疗保险住院告知单》,由单位负责人签字盖章,报医院医保办审批,最后交住院处留存。

  市内定点医院都已实行联网结算,已缴费的参保人员出院时只需缴纳个人自付部分费用。

  3、急诊未办理手续住院需要补办的手续有哪些?

  答:急诊、危急病人实行先住院后审批的办法,但必须在住院后3个工作日内补办审批手续。

  4、单位未及时缴费,出院时未能联网结算,如何报销住院费?

  答:单位足额缴纳医保费后,持住院发票、总费用清单、诊断证明(均为原件)、《住院告知单》及社会保障卡复印件到医疗保险经办机构按规定报销。

  5、市内不具备治疗条件,转到外地医院治疗,需要办理的手续及报销手续有哪些?

  答:外出就诊前需办理转院手续。由我市最高级别医院副主任医师以上医生填写《东营市城镇职工转院审批表》(附会诊意见),经医院医疗保险管理机构审核后,报医疗保险经办机构审批备案。

  出院后,持住院发票、总费用清单、诊断证明(均为原件)、《转院审批表》、病历复印件(首页盖章)及社会保障卡复印件到医疗保险经办机构按规定报销。

  6、外地医院如何联网结算?

  答:目前,我市与济南地区21家定点医疗机构实行联网结算(详细名单请登录东营市人力资源和社会保障网查询,网址。)参保人员转院前应到医疗保险经办机构办理转院审批及异地就医备案手续,领取《山东省异地就医备案表》后,到异地医院办理住院手续时交住院处,出院时只需交纳个人自付部分。

  7、退休后长期随子女在外地居住,在外地住院的报销办法有哪些?

  答:参保人员持异地居住证明办理异地安置手续,可在居住地选择三家定点医院,在所选的医院住院后,如果不能联网结算,出院后持住院发票、诊断证明、总费用清单(均为原件)、住院病历复印件(首页盖章)、《异地安置备案表》复印件及社保卡复印件到医疗保险经办机构按规定报销。

  如果所选的定点医院是上述济南21家联网医院之一的,住院时通过电话、传真等方式告知医疗保险经办机构,办理异地就医备案手续,出院时进行联网结算。

  8、出差期间突发疾病就近住院,住院费用的报销办法有哪些?

  答:因探亲、出差期间突发疾病,并就近就医,需在住院三天内电话通知医疗保险经办机构。如果所住的医院不能联网,需先由本人垫付,出院后凭住院发票、诊断证明、总费用清单(均为原件)、住院病历复印件(首页盖章)及社保卡复印件到医疗保险经办机构按规定报销。如果所住医院是上述济南21家联网医院之一的,按上述有关规定执行。

  9、住院报销比例及每年最多报销额是多少?

  答:市人力资源社会保障部门及市财政部门将根据基金情况对基本医疗保险统筹比例及限额做适时调整,目前正在执行的政策,请登录东营市人力资源和社会保障网查询,网址:。

  10、一年内医疗费用超过支付限额,剩余医疗费的怎么报销?

  答:超过基本医疗保险最高支付限额以上的医疗费,可以通过大额医疗救助金报销。具体缴费标准及报销比例和支付限额请登录上述网址进行查询。

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适用人群:30-50周岁(续保可至85周岁);保险期间:1年;等待期:90天;保单形式:电子保单;

“癌症高发 你有准备吗?“

据世卫组织数据表明,2012年全球共有1400万人确诊患有癌症,2014年全年更有220万死于癌症,其中24%的死亡癌症病人在中国。相当于每天都有近1500个中国人死于癌症!

“癌症可治愈 但医疗费用极高“

癌症并不是不治之症,据统计,1/3的癌症如能早期诊断是可以治愈的,1/3的癌症可以减轻痛苦,延长生命。目前国内一般癌症的治疗费用在10-30万之间,而在癌症确诊前的检查费用也是一笔不小的支出。

90天等待期后,被保险人初次经医院确诊罹患癌症(含原位癌、类癌、白血病)需要治疗的,我们承担下列保险责任:

1.癌症确诊费用保险金(含门诊和住院)

被保险人经医院确诊初次罹患癌症,我们就其癌症确诊日期

发生的医疗必需的与确诊癌症相关的医疗费用按照是否有社保

社保:本产品所指的“社保”是城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗、公费医疗和医疗救助等政府举办的基本医疗保险保障项目;

被保险人不享有社会基本医疗保险或公费医疗保障的,给付比例为90%;被保险人享有社会基本医疗保险或公费医疗保障的,且经过当地社会基本医疗保险管理部门进行结算后给付比例为100%,若未经过当地社会基本医疗保险管理部门进行结算给付比例为90%。

可报销的费用包括:医生诊疗费、挂号费、 检查检验费等,具体以条款中描述为准。

2.癌症治疗费用保险金(含门诊和住院)

被保险人经医院确诊初次罹患癌症,我们就其癌症确诊日期后在医院门急诊或住院期间发生的医疗必需的与治疗癌症相关的医疗费用按照是否有社保

社保:本产品所指的“社保”是城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗、公费医疗和医疗救助等政府举办的基本医疗保险保障项目;

被保险人不享有社会基本医疗保险或公费医疗保障的,给付比例为90%;被保险人享有社会基本医疗保险或公费医疗保障的,且经过当地社会基本医疗保险管理部门进行结算后给付比例为100%,若未经过当地社会基本医疗保险管理部门进行结算给付比例为90%。

可报销的费用包括:重症监护室床位费、护理费、检查检验费、治疗费

治疗费中的靶向疗法费用给付的保险金以防癌医疗的保额50%为限; 各项医疗费用累计给付金额以防癌医疗的保险金额为限;

、医生诊疗费、药品费(含抗呕吐药物和抗排斥药物,

)、手术费用(含被保险人和捐献者器官移植当天的费用)、重建手术(因癌症治疗手术后导致需要的乳房或面部重建费用)、中医治疗费用

中医治疗费用给付的保险金以防癌医疗的保额10%为限;各项医疗费用累计给付金额以防癌医疗的保险金额为限;

不高于标准单人病房或私人病房,不包括套房、家庭病床

加床费:指未满18周岁的被保险人在住院治疗期间,我们根据合同约定给付其合法监护人(限一人)在医院留宿发生的加床费,理赔时候需要提供监护人关系证明;或女性被保险人在住院治疗期间,本公司根据合同约定给付其1周岁以下哺乳期婴儿在医院留宿发生的加床费,理赔时候需要提供婴儿出生证明。

,具体以条款中描述为准。

[注1]社保:本产品所指的“社保”是城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗、公费医疗和医疗救助等政府举办的基本医疗保险保障项目;

[注2]被保险人不享有社会基本医疗保险或公费医疗保障的,给付比例为90%;被保险人享有社会基本医疗保险或公费医疗保障的,且经过当地社会基本医疗保险管理部门进行结算后给付比例为100%,若未经过当地社会基本医疗保险管理部门进行结算给付比例为90%。

[注3]治疗费中的靶向疗法费用给付的保险金以防癌医疗的保额50%为限; 各项医疗费用累计给付金额以防癌医疗的保险金额为限;

[注4]中医治疗费用给付的保险金以防癌医疗的保额10%为限;各项医疗费用累计给付金额以防癌医疗的保险金额为限;

[注5]加床费:指未满18周岁的被保险人在住院治疗期间,我们根据合同约定给付其合法监护人(限一人)在医院留宿发生的加床费,理赔时候需要提供监护人关系证明;或女性被保险人在住院治疗期间,本公司根据合同约定给付其1周岁以下哺乳期婴儿在医院留宿发生的加床费,理赔时候需要提供婴儿出生证明。

每位被保险人限投一份,多投无效;
本产品适用年龄30天(健康出院)-50周岁,最高续保年龄为85 周岁(含),身体健康,能正常工作、学习和生活的人。被保险人须为投保人本人、配偶、父母、子女,未成年被保险人的投保人必须为父母。
就诊医院要求:中华人民共和国境内(港、澳、台地区除外)合法经营的二级及二级以上公立医院,开放特需病区。
被保险人所在地区应为除西藏、香港、澳门、台湾地区以外的中华人民共和国境内其他地区。
  • 指被保险人门急诊期间发生的主诊医生或会诊医生的劳务费用。

  • 指门急诊发生的以诊断癌症为目的,采取必要的医学手段进行检查及检验而发生的合理的医疗费用,包括诊查费、妇检费、X光费、心电图费、B超费、脑电图费、内窥镜费、ECT费、CT费、核磁共振费、彩超费、活动平板费、动态心电图费、心电监护费、PCR费、肺功能仪费、分子生化检查费和血、尿、便常规检查费等。

  • 指住院期间实际发生的以诊断癌症为目的,采取必要的医学手段进行检查及检验而发生的合理的医疗费用,包括诊查费、妇检费、X光费、心电图费、B超费、脑电图费、内窥镜费、ECT费、CT费、核磁共振费、彩超费、活动平板费、动态心电图费、心电监护费、PCR费、肺功能仪费、分子生化检查费和血、尿、便常规检查费等。

  • 住院期间出于医学必需被保险人需在重症监护室进行合理且必需的医疗而产生的床位费。

  • 住院期间根据医嘱所示的护理等级确定的护理费用。

  • 门急诊或住院期间以治疗癌症为目的,发生的合理的医疗器械使用费,以及消耗品的费用,包括注射费、护理费、抢救费、清创缝合、换药、雾化吸入、鼻饲管置管、胃肠减压、洗胃、物理降温、坐浴、冷热湿敷、引流管冲洗、灌肠、导尿、肛管排气、输血费、输氧费,针对癌症的非浸入性治疗费用如伽玛刀、射频、聚焦超声治疗、介入治疗,高压氧,血液透析、化学疗法、内分泌疗法、放射疗法、免疫疗法、靶向疗法。

  • 门急诊或住院期间实际发生的合理且医疗必需的与治疗癌症相关的由医生开具的具有国家药品监督管理部门核发的药品批准文号或者进口药品注册证书、医药产品注册证书的国产或进口处方药品的费用,包含治疗癌症过程中使用的抗呕吐药物、抗排斥药物,但不包括中草药。

  • 包括干细胞、骨髓、器官移植(若被保险人为受体,则被保险人和移植当天捐献者的手术费用都包含)和治疗癌症所需的外科手术费用。指住院期间为治疗癌症、挽救生命而施行的合理手术医疗费用,包括手术室费、恢复室费、麻醉费、手术监测费、手术辅助费、材料费、一次性用品费、术中用药费、手术设备费。

  • 指癌症治疗手术后导致需要人造乳房或面部重建的费用。包括手术室费、恢复室费、麻醉费、手术监测费、手术辅助费、材料费、一次性用品费、术中用药费、手术设备费。

什么?有社保就够了?你确认?

限参保地治疗,异地报销比例较低 不限治疗区域,大陆境内二级以上公立医院均可报销
根据年限不同,门诊报销比例不同
甲类药物/诊疗项目100%

无限制药物等级,有社保的报销100%,无社保的报销90%

乙类药物/诊疗项目50-70%

交一年的保费,相当于可保近两年?

是的,我们就是这么任性!!!

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