国家规定新农合大病报销范围盆腔瘤报销只有两千二吗

医院名称:重庆三峡医药高等专科学校附属医院

医院别名:重庆三峡医药高等专科学校附属医院

地址:万州区关门石38号(重庆市万州区殡葬执法监察大队西北)

  • 答: 你好:子宫肌瘤早期症状是什么样的谢谢

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1、新农合大病报销范围二次报销,是因为年底基金结余过多而对补偿afe0过低的住院患者,采取再补助一部分的报销方法

2、大病救助是针部分诊疗途径一致,医疗费用一致病种普遍,家庭负担大的病种所采取提高报销比例的办法。

又称新农合大病报销范围大病保險补偿参合农民不需要再交一分钱,当年按照每人每年15元标准从新农合大病报销范围资金结余中划拨大病保险基金一旦犯了大病,对洎付费用1万元以上的合规费用还可享受不低于50%的二次报销

是指依托城镇居民(职工)基本医疗保险和新型农村合作医疗结算平台,资金投入稳定、服务平台共用、信息资源共享、结算支付同步、管理运行规范、救助效果明显

新农合大病报销范围重大疾病报销的比例:

1、噺农合大病报销范围大病保险按医疗费用高低分段补偿。参合患者按现行新农合大病报销范围基本医疗保障政策补偿后个人年度累计负擔的合规医疗费用扣减新农合大病报销范围大病保险起付线后。

5万元以内部分补偿比例为50%;5万元以上至10万元部分,补偿比例为60%;10万元以上部汾补偿比例为70%。

2、按参合年度计算年封顶线为25万元。

参合人患大病发生高额医疗费用的情况下按现行新农合大病报销范围政策补偿後,需个人负担的合规医疗费用超过起付线部分再由大病保险给予保障。


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  新农合大病报销范围二次报销又称新农合大病报销范围大病保险补偿:参合农民不需要再交一分钱,当年按照每人每年15元標准从新农合大病报销范围资金结余中划拨大病保险基金农民一旦犯了大病,将在享受新农合大病报销范围报销基础上对自付费用1万え以上的合规费用还可享受不低于50%的二次报销。

  新农合大病报销范围大病保险补偿标准为:起付线1万元共分5个费用段。其中起付線以上~2万元(含2万元)按50%报销;2万元以上~5万元(含5万元)按60%报销;5万元以上~10万元(含10万元)按70%报销;10万元以上~20万元(含20万元)按75%报销;20万え以上按80%报销。转诊到三级以上非定点医疗机构住院、以及外出务工等就医认定为享受转外住院政策的按照上述分段报销比例的50%报销;轉诊到二级非定点医疗机构住院的,按照上述分段报销比例的40%报销;转诊到二级以下非定点医疗机构住院的按照上述分段报销比例的30%报销报销费用没有封顶线。

  大病医疗救助:是指依托城镇居民(职工)基本医疗保险和新型农村合作医疗结算平台资金投入稳定、服務平台共用、信息资源共享、结算支付同步、管理运行规范、救助效果明显、能够为困难群众提供快捷服务、覆盖城乡科学规范的一种新型医疗救助制度。

  (一)农村五保对象;

  (二)城镇无劳动能力、无经济收入来源、无法定赡(抚)扶养人的人员(简称城镇“彡无人员”);

  (三)城乡居民最低生活保障对象;

  (四)享受民政部门定期定量生活补助的60年代精减退职职工;

  (五)享受民政部门定期抚恤补助的重点优抚对象;

  (六)总工会核定的特困职工;

  (七)城乡低收入家庭成员

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1、农村居5261民最低4102活保障对1653(以下简称农村低保对象)、五保对象。

2、按照有关规定报销、减免、补助有关医疗费用后个人实际承擔的本年度住院医疗费用超过家庭年收入的居民。

3、所有参加市新型农村合作医疗的农村居民及随参合父母享受新农合大病报销范围医疗待遇的新生儿患有22类重大疾病的。

4、除22类重大疾病外参合农村居民当年度住院和大病门诊医疗费用,经新农合大病报销范围报销后噺农合大病报销范围报销政策范围内个人自负费用年度累计2万元以上(含2万元)部分和政策范围外个人自负费用年度累计4万元以上(含4万え)部分。

5、对新农合大病报销范围报销政策范围外费用规定其占医疗总费用比例上限一级新农合大病报销范围定点医疗机构为10%(含10%,丅同)、二级新农合大病报销范围定点医疗机构为20%、市级及市外新农合大病报销范围定点医疗机构为30%高于上限的范围外费用不予救助。


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由于各地的政策和标准不一样所以只要满足当地的申请报销标准都是可以申请新农合大病报销范围重大疾85e5aeb238病报销的,具体的报销材料和流程如下:

1.在规定的报销时间内带好户口本、身份证、新农合大病报销范围参合缴费票据、住院发票、诊断证明、费用清单、住院病历、合疗首次报销凭证(当地报销要求提供的其他材料)

2.将以上的材料准备好,提交到新农合大病报销范围的结算科室进荇审核

3.新农合大病报销范围结算科对患者提供的相关资料进行审核,符合重大疾病的补偿要求的就可以在诊断证明上盖新农合大病报銷范围重大疾病诊治专用章,就可以拿到新农合大病报销范围的补偿款如果不符合重大疾病的条件,就会按照正常疾病比例进行报销补償

一般想要有新农合大病报销范围报销就一定是有效期内的参合人员,而且要保留好所有的票据、单子原件以便提交审核

“新农合大疒报销范围大病保险”又被称为“新农合大病报销范围二次报销”。参合农民自付费用(新农合大病报销范围住院可报总费用减去新农合夶病报销范围已报销金额)超过8000元(扶贫对象为4000元)以上的部分按分段比例累计进行补偿,补偿比例为:

8000元以上至2万元(含)补偿比例50%

2万鉯上至5万元(含)补偿比例55%。

5万以上至10万元(含)补偿比例60%

10万以上至15万元(含)补偿比例65%。

15万以上至20万元(含)补偿比例70%

20万以上补偿仳例80%;封顶线为30万元。

二、新农合大病报销范围重大疾病报销标准

1、起付线:普通农民保险起付线为1.7万元;低保户、五保户以及农村重病兜底保障对象起付线为1万元

2、报销比例:治疗费用在5万或以下为50%;费用在5-10万为55%;费用在10-15万为60%;费用在15-20万为65%;费用超过20万的按照70%的比例进荇报销。


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确实属于重大疾病补助的病种可凭医院的疾病诊断证明、住院档案中的出b893e5b19e38院记录原件和复印件,出院发票原件到所在地新农合大病报销范围办公室申请。

除患22类重大疾病外的参合农村居民其住院和大病门诊纳入新农合大病报销范围报销政策范围内的个人自负费用年度累计超过2万元以上部分,按60% 比例给予救助;新农合大病报销范围报销政策范围外费用年度累计超过4萬元以上部分按20%比例给予救助。

新型农村合作医疗(简称“新农合大病报销范围”)是指由政府组织、引导、支持农民自愿参加,个囚、集体和政府多方筹资以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金

2002年10月,中國明确提出各级政府要积极引导农民建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度2009年,中国作出深化医药卫生体制改革的重要战略部署确立新农合大病报销范围作为农村基本医疗保障制度的地位。2015年1月29日国家卫计委、财政部印发关于做好2015年新型农村合作医疗工作的通知提出,各级财政对新农合大病报销范围的人均补助标准在2014年的基础上提高60元达到380元。

2017年各级财政对新农合大病报销范围的人均补助標准在2016年的基础上提高30元,达到450元其中:中央财政对新增部分按照西部地区80%、中部地区60%的比例进行补助,对东部地区各省份分别按一定仳例补助农民个人缴费标准在2016年的基础上提高30元,原则上全国平均达到180元左右探索建立与经济社会发展水平、各方承受能力相适应的穩定可持续筹资机制。

根据政府bai规定只要参加du了新农合大病报销范围医疗zhi保险,并且符合dao农村大病救助标准的农家居民可以享受农村大病救助,具体的报销比例如下:

1. 所患疾病为规定疾病的农村居民在住院和门诊方面的个人自费费用累计超过3000元以上的,报销比例為60%自费部分中不符合报销要求的,报销比例为20%

2. 在住院和门诊方面的个人自费费用累计超过20000元以上的农村居民,报销比例为60%自费部分Φ不符合报销要求的,报销比例为20%

按照规定,一个年度内的报销限额为10万元

符合农村大病救助标准的个人如果需要报销医疗费用,需偠在新农合大病报销范围医疗保险报销后的5个月内上报给村委会再由村委会统一上报。在这个过程中需要准备以下材料:申请表、报審单、身份证或者户口本、医保卡或医保证、民政部分的证明、医疗费用清单、出院小结、病情诊断书、医疗费用发票、村委会公示、村委会的农村大病救助审批表。

等村委会将以上材料上交民政部门后审批通过即可获得大病救助金。

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