没用医保卡看病报销比例能二次报销么

住院经医保报销之后还可二次报销,这是真的吗?!
为进一步扩大工会服务职工的广度和深度,
推动工会服务由帮扶向普惠型发展,
省总工会决定今年继续开展补贴职工
参加“在职职工住院医疗综合互助保障”
(以下简称“住院二次医保”)活动
来看看补贴名额及条件
本年度省总分配我区补贴名额12343份。
1.新保人员省总每份补贴75元,互助会顺德代办处补贴20元(即免费赠送)。
2.续保人员省总每份补贴75元,职工或职工所在单位工会承担20元。
3.原则上之前曾经参加过“住院二次医保”补贴活动的单位,不再参加此次补贴活动。
4.参加单位必须是工会组织健全、作用发挥明显,并按时申报缴交工会经费的企事业单位。
5.新保优先。
职工“住院二次医保”
由所在单位(企业)的工会
通过所属镇街总工会、系统工委会
统一办理参保手续
基层工会赶快抓紧时间办理啦!
详细可咨询企业所在镇街总工会、系统工委会
那么问题来了
关于“住院二次医保”
您都了解吗?!
需要什么参保条件?
有哪些保障內容?
又是如何进行购买的?
······
工会君给大伙儿科普一下~
广东省在职职工住院
医疗综合互助保障计划
1、必须是在职职工,女性未满55周岁(干部55周岁,职工50周岁),男性未满60周岁。
2、必须参加了社保的城镇职工基本医疗保险。
3、参保人数不得少于全体职工的80%(50人以下须100%参加),以上月医保缴费证明“社会保险费分险种申报汇总表”的职工人数计算。
由所在单位(企业)的工会统一办理参保手续。
95元(高危行业100元)
保障范围、待遇及申领次数
工会君希望大家可以健健康康~
资料编辑:乐商科技
素材来源:顺德工会
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社会保障卡还没发下来,我要看病怎么报销呢?有过此经验的请猛戳标题进来~
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带着笑沉默结束…
& & 单位去年11月就为我办了养老保险,说社会保障卡要半年才能拿。到了今年五月,去社保中心问,说是没有到窗口去申请要社保卡,所以压根没办,再等半年。好吧,本来也无所谓。年纪轻轻也很少去医院。
& &不过今天因为某些原因去了医院,确定要动一个手术。我用原先的农村合作医疗卡挂号,已经失效了,大概是参保了社会保障卡的缘故。于是在医院办了一张普通的宁波市通用门诊卡,挂号11块,B超68.
& & 现在想问问,单位说我的社会保障卡大概要年底才能拿。那么我动手术的钱怎么报销呢?流程是怎样?如果不需要住院的话,单纯开刀动手术什么的,这个钱怎么报销?还有,今天挂号和B超的钱能报销么?虽然不多,不过能省一块是一块。
&&帖末,吐槽一下,参加了保险,自然需要社会保障卡。为嘛不办呢,假如是因为单位缺少某手续,也可以提醒一下带上证件去办理嘛。这样子前后拖一年,真心很麻烦。
& &感谢回复的亲~
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05-08沸腾的冰说:
用社会保障卡在医院看病,这药也没,那药也没,医生让我们自己去药店买。去了药店倒是有药,掏医保卡说不 ..
05-29& &&&社会保障卡多久才能拿?
单位去年11月办理了一批社会保障卡,到现在卡也没发下来,说是要半年才能拿?
05-29& &&&今天有同事受伤,去医院刷自己原先的新农合医保卡,说已经失效。办了社会保障卡后,原先的新农合或者城镇居民医保会自动失效么?不能共存?那么这段时间看病只能先收集票据然后去零星报销?
你的社保卡不是已经在使用了吗?5月8日不是已经用社保卡在医院看病了吗?5月份的时候就社保卡的使用以及医药费的报销已经站内答复你多次(5月8日、29日),并写明具体办事程序及联系电话。你这次发帖若是帮同事问的话,让同事打社保卡中心窗口电话739102,报身份证号码,帮你查社保卡制卡状态。至于无社保卡看病报销一事,可在六个月内持看病相关票据到长安路31号舜龙大厦一楼医保中心申请零星报销。
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带上医院的票据,身份证,去长安路31号一楼零星报销、
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社保卡去药店 为什么连一些最基本的感冒药和消炎药都买不了,只能买一两个指定的药,那种人家本来根本就不想用的药,这是为什么,还有为什么有些人什么都可以买,买油、买米买生活用品,超市卡啊??
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回 市社保卡中心 的帖子
:05-08沸腾的冰说:
用社会保障卡在医院看病,这药也没,那药也没,医生让我们自己去药店买。去了药店倒是有药,掏医保卡说不 ..
05-29& &&&社会保障卡多久才能拿?
单位去年11月办理了一批社会保障卡,到现在卡也没发下来,说是要半年才能拿?
05-29 &n .. ( 08:44) 社保卡去药店 为什么连一些最基本的感冒药和消炎药都买不了,只能买一两个指定的药,那种人家本来根本就不想用的药,这是为什么,还有为什么有些人什么都可以买,买油、买米买生活用品,超市卡啊??
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社保卡最迟4个月能拿了
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回 市社保卡中心 的帖子
:05-08沸腾的冰说:
用社会保障卡在医院看病,这药也没,那药也没,医生让我们自己去药店买。去了药店倒是有药,掏医保卡说不 ..
05-29& &&&社会保障卡多久才能拿?
单位去年11月办理了一批社会保障卡,到现在卡也没发下来,说是要半年才能拿?
05-29 &n .. ( 08:44) 5月份是我老公的社保卡看腰伤。是我老公,不是我。
我现在问的,是我的卡。我11月参保的,至今没有拿到医保卡。我哪有多次发帖无理纠缠?只是那时候看人家都在问,我也发了短消息问问嘛,毕竟这卡很多功能大家都不懂不是么?
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回 迷甜菜 的帖子
:带上医院的票据,身份证,去长安路31号一楼零星报销、 ( 09:30) 非常感谢。
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回 市社保卡中心 的帖子
:05-08沸腾的冰说:
用社会保障卡在医院看病,这药也没,那药也没,医生让我们自己去药店买。去了药店倒是有药,掏医保卡说不 ..
05-29     社会保障卡多久才能拿?
单位去年11月办理了一批社会保障卡,到现在卡也没发下来,说是要半年才能拿?
05-29 &n .. ( 08:44) 5月初,因为老公用社保卡在医院看病,除了检查以外,其他用药均说没有库存,让自己去外面买,所以确实咨询你了,也在网上吐槽了。
5月底,单位同事工伤,一边是医保卡失效,一边是社保卡迟迟不能领取,所以再次咨询你了。
昨天我自己看病,说需要动手术,我回来就在网上翻以前和你的短消息记录,但短消息怎么也打不开,所以发了个贴,想问问网友怎么处理。
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回 littlerose 的帖子
:社保卡最迟4个月能拿了 ( 11:19) 我将近十个月了,还没拿到呢。站内消息问了几次,人家就说我反复发帖,唉。
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我是单位十月份保的医疗保险,问了下说卡九月份才能做好,做个卡要一年
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这三个截图就是之前我和你所有的论坛交流,一张是回帖,两张是论坛短信。我想,这并不算反复发帖。那个时候,好多人在网上咨询,鉴于什么都不懂,所以我也随大流问了几句。我知道你们整天回复相关内容肯定很烦,但网友不懂,也只能向你们咨询。
昨晚论坛短信打不开,所以我才发个帖问问,本想@一个网友的,无奈后来论坛也打不开了。
关于五月份说看病买药,我想说,现在一个家庭里,至少,至少有4个人会有社保,所以我问不一定是我个人的卡。老公看病我问问相关事宜,也挺正常不是么
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借钱容易要钱难,世道啊。。。。
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我的社保卡也做了快9个月了,还没好,效率有这么低的,
执子之手与子偕老
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回 8558558 的帖子
:我是单位十月份保的医疗保险,问了下说卡九月份才能做好,做个卡要一年  ( 12:34) 握手,看来不仅仅是我。可能哪个环节有疏漏吧,平时倒也没什么用,反正去药店也不给用。就是去医院不方便了。
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回 紫韵 的帖子
:我的社保卡也做了快9个月了,还没好,效率有这么低的, ( 12:55) 握手,耐心等
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回 shaowei 的帖子
:社保卡去药店 为什么连一些最基本的感冒药和消炎药都买不了,只能买一两个指定的药,那种人家本来根本就不想用的药,这是为什么,还有为什么有些人什么都可以买,买油、买米买生活用品,超市卡啊??
( 11:10) 用药方面的问题具体咨询医保中心,地址长安路31号舜龙大厦1楼医保中心。
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回 8558558 的帖子
:我是单位十月份保的医疗保险,问了下说卡九月份才能做好,做个卡要一年
( 12:34) 发站内消息,留身份证号码及联系电话,我们工作人员帮你查询社保卡制卡状态。
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医保二次报销怎样规定
摘要:据了解,医保二次报销就是城镇居民医保或新农合的居民,如果去年看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线,那么,医保二次报销怎样规定?
(http://insurance.cngold.org/),据了解,医保二次报销就是城镇居民医保或新农合的居民,如果去年看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线,那么,?今天,金投保险网小编为大家介绍医保二次报销相关政策。
近日,国务院办公厅印发的《关于全面实施城乡居民大病保险意见》提出,2015年大病保险支付比例应达50%以上,到2017年,要建立起比较完善的大病保险制度,与医疗救助等制度紧密衔接,共同发挥托底保障功能,这或许为大病患者及家庭带来福音。
截至目前,我国31个省份均已开展试点相关工作,其中北京等16个省份全面推开,覆盖约7亿人口,大病患者实际报销比例在基本的基础上提高了10-15个百分点。
城乡居民大病保险(以下简称大病保险)是基本医疗保障制度的拓展和延伸,是对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项新的制度性安排。大病保险试点以来,推动了医保、医疗、医药联动改革,促进了政府主导与发挥市场机制作用相结合,提高了基本医疗保障管理水平和运行效率,有力缓解了因病致贫、因病返贫问题。为加快推进大病保险制度建设,筑牢全民基本医疗保障网底,让更多的人民群众受益,经国务院同意,现提出以下意见。
一、基本原则和目标
(一)基本原则。
1.坚持以人为本、保障大病。建立完善大病保险制度,不断提高大病保障水平和服务可及性,着力维护人民群众健康权益,切实避免人民群众因病致贫、因病返贫。
2.坚持统筹协调、政策联动。加强基本医保、大病保险、医疗救助、疾病应急救助、商业和慈善救助等制度的衔接,发挥协同互补作用,输出充沛的保障动能,形成保障合力。
3.坚持政府主导、专业承办。强化政府在制定政策、组织协调、监督管理等方面职责的同时,采取机构承办大病保险的方式,发挥市场机制作用和商业保险机构专业优势,提高大病保险运行效率、服务水平和质量。
4.坚持稳步推进、持续实施。大病保险保障水平要与经济社会发展、医疗消费水平和社会负担能力等相适应。强化社会互助共济,形成政府、个人和保险机构共同分担大病风险的机制。坚持因地制宜、规范运作,实现大病保险稳健运行和可持续发展。
(二)主要目标。
&2015年底前,大病保险覆盖所有、(以下统称城乡居民基本医保)参保人群,大病患者看病就医负担有效减轻。到2017年,建立起比较完善的大病保险制度,与医疗救助等制度紧密衔接,共同发挥托底保障功能,有效防止发生家庭灾难性医疗支出,城乡居民医疗保障的公平性得到显著提升。
二、完善大病保险筹资机制
(一)科学测算筹资标准。各地结合当地经济社会发展水平、患大病发生的高额医疗费用情况、基本医保筹资能力和支付水平,以及大病保险保障水平等因素,科学细致做好资金测算,合理确定大病保险的筹资标准。
(二)稳定资金来源。从城乡居民基本医保基金中划出一定比例或额度作为大病保险资金。城乡居民基本医保基金有结余的地区,利用结余筹集大病保险资金;结余不足或没有结余的地区,在年度筹集的基金中予以安排。完善城乡居民基本医保的多渠道筹资机制,保证制度的可持续发展。
(三)提高统筹层次。大病保险原则上实行市(地)级统筹,鼓励省级统筹或全省(区、市)统一政策、统一组织实施,提高抗风险能力。
三、提高大病保险保障水平
(一)全面覆盖城乡居民。大病保险的保障对象为城乡居民基本医保参保人,保障范围与城乡居民基本医保相衔接。参保人患大病发生高额医疗费用,由大病保险对经城乡居民基本医保按规定支付后个人负担的合规医疗费用给予保障。
高额医疗费用,可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民、农村居民年人均可支配收入作为主要测算依据。根据城乡居民收入变化情况,建立动态调整机制,研究细化大病的科学界定标准,具体由地方政府根据实际情况确定。合规医疗费用的具体范围由各省(区、市)和新疆生产建设兵团结合实际分别确定。
(二)逐步提高支付比例。2015年大病保险支付比例应达到50%以上,随着大病保险筹资能力、管理水平不断提高,进一步提高支付比例,更有效地减轻个人医疗费用负担。按照医疗费用高低分段制定大病保险支付比例,医疗费用越高支付比例越高。鼓励地方探索向困难群体适当倾斜的具体办法,努力提高大病保险制度托底保障的精准性。
四、加强医疗保障各项制度的衔接
强化基本医保、大病保险、医疗救助、疾病应急救助、商业健康保险及慈善救助等制度间的互补联动,明确分工,细化措施,在政策制定、待遇支付、管理服务等方面做好衔接,努力实现大病患者应保尽保。鼓励有条件的地方探索建立覆盖职工、城镇居民和农村居民的有机衔接、政策统一的大病保险制度。推动实现新型重大疾病保障向大病保险平稳过渡。
建立大病信息通报制度,支持商业健康保险信息系统与基本医保、医疗机构信息系统进行必要的信息共享。大病保险承办机构要及时掌握大病患者医疗费用和基本医保支付情况,加强与城乡居民基本医保经办服务的衔接,提供&一站式&即时结算服务,确保群众方便、及时享受大病保险待遇。对经大病保险支付后自付费用仍有困难的患者,民政等部门要及时落实相关救助政策。
五、规范大病保险承办服务
(一)支持商业保险机构承办大病保险。地方政府人力资源、卫生计生、财政、部门共同制定大病保险的筹资、支付范围、最低支付比例以及就医、结算管理等基本政策,并通过适当方式征求意见。原则上通过政府招标选定商业保险机构承办大病保险业务,在正常招投标不能确定承办机构的情况下,由地方政府明确承办机构的产生办法。对商业保险机构承办大病保险的保费收入,按现行规定免征营业税,免征保险业务监管费;2015年至2018年,试行免征保险保障金。
(二)规范大病保险招标投标与合同管理。坚持公开、公平、公正和诚实信用的原则,建立健全招投标机制,规范招投标程序。招标主要包括具体支付比例、盈亏率、配备的承办和管理力量等内容。符合保险监管部门基本准入条件的商业保险机构自愿参加投标。招标人应当与中标的商业保险机构签署保险合同,明确双方责任、权利和义务,合同期限原则上不低于3年。因违反合同约定,或发生其他严重损害参保人权益的情况,可按照约定提前终止或解除合同,并依法追究责任。各地要不断完善合同内容,探索制定全省(区、市)统一的合同范本。
(三)建立大病保险收支结余和政策性亏损的动态调整机制。遵循收支平衡、保本微利的原则,合理控制商业保险机构盈利率。商业保险机构因承办大病保险出现超过合同约定的结余,需向城乡居民基本医保基金返还资金;因城乡居民基本调整等政策性原因给商业保险机构带来亏损时,由城乡居民基本医保基金和商业保险机构分摊,具体分摊比例应在保险合同中载明。
(四)不断提升大病保险管理服务的能力和水平。规范资金管理,商业保险机构承办大病保险获得的保费实行单独核算,确保资金安全和偿付能力。商业保险机构要建立专业队伍,加强专业能力建设,提高管理服务效率,优化服务流程,为参保人提供更加高效便捷的服务。发挥商业保险机构全国网络优势,简化报销手续,推动异地医保即时结算。鼓励商业保险机构在承办好大病保险业务的基础上,提供多样化的健康。
六、严格监督管理
(一)加强大病保险运行的监管。相关部门要各负其责,协同配合,强化服务意识,切实保障参保人权益。人力资源社会保障、卫生计生等部门要建立以保障水平和参保人满意度为核心的考核评价指标体系,加强监督检查和考核评估,督促商业保险机构按合同要求提高服务质量和水平。保险监管部门要加强商业保险机构从业资格审查以及偿付能力、服务质量和市场行为监管,依法查处违法违规行为。财政部门要会同相关部门落实利用城乡居民基本医保基金向商业保险机构购买大病保险的财务列支和会计核算办法,强化基金管理。审计部门要按规定进行严格审计。政府相关部门和商业保险机构要切实加强参保人员个人信息安全保障,防止信息外泄和滥用。
(二)规范医疗服务行为。卫生计生部门要加强对医疗机构、医疗服务行为和质量的监管。商业保险机构要与人力资源社会保障、卫生计生部门密切配合,协同推进按病种付费等支付方式改革。抓紧制定相关临床路径,强化诊疗规范,规范医疗行为,控制医疗费用。
(三)主动接受社会监督。商业保险机构要将签订合同情况以及筹资标准、待遇水平、支付流程、结算效率和大病保险年度收支等情况向社会公开。城乡居民基本医保经办机构承办大病保险的,在基金管理、经办服务、信息披露、社会监督等方面执行城乡居民基本医保现行规定。
七、强化组织实施
各省(区、市)人民政府和新疆生产建设兵团、各市(地)人民政府要将全面实施大病保险工作列入重要议事日程,进一步健全政府领导、部门协调、社会参与的工作机制,抓紧制定实施方案,细化工作任务和责任部门,明确时间节点和工作要求,确保2015年底前全面推开。
人力资源社会保障、卫生计生部门要加强对各地实施大病保险的指导,密切跟踪工作进展,及时研究解决新情况新问题,总结推广经验做法,不断完善大病保险制度。加强宣传解读,使群众广泛了解大病保险政策、科学理性对待疾病,增强全社会的保险责任意识,为大病保险实施营造良好社会氛围。
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你好,医保有自己帐户和社会统筹两个方面,看你住院花多少钱,超过一定数额是走社会统筹报销的
自付部分用里面的交
你好,咨询一下医院的医保窗口工作人员
出院时结账,医保报销的部分扣完不够的话,个人账户现金部分就直接扣除了。
是的,医保卡里的钱优先抵扣
你好!现在医保卡里是没钱了,只有看病才有报
医保卡里扣除个人承担部分,企业部分不扣医保卡里的,
是的,我是温州平安张炜
1、医保卡里有钱的话,押金及自付部分的钱可以从医保卡里划得。2、也可以不用医保卡里钱,医保统筹部分在出院结算时就报销完了。3、如果有商业保险,可以出院后进行二次报销,一般能报剩余的(80%~100%)。希望能帮到您!
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