大庆到青岛机票医保在青岛看病有定点医院吗?

在青岛投保去外地看病咋报销?医保处告诉您_山东新闻_大众网
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     3月17日,青岛市社会保险事业局医疗保险综合业务处梁成礼处长就“医保资格及异地医疗”方面的工作与网友进行交流,看看他们都聊了啥。
  1、网友:我常年在江苏南通工作,在当地就医如何享受医保?
  梁成礼:根据青岛市异地医疗管理规定,参加职工社会医疗保险的在职职工,因工作需要被单位长期派出在异地工作,按照规定程序办理长期驻外登记手续后,在选择的异地医疗保险定点医院因病住院治疗和门诊大病治疗,可享受医保报销待遇。办理长期驻外登记时,需携带用工合同及复印件、单位派出文件、外设机构执照复印件等驻外工作的证明材料,到参保地所属社保经办机构办理。
  2、网友:我这边是缴纳医保两年多了,现在想问问做外耳廓闭锁、外耳廓畸形手术能报销么?在哪些医院能做呢? 我医保现在状态是在门诊部签约的。如果报销怎么走,有没有具体的医保说明文档呢?
  梁成礼:根据青岛市医疗保险政策规定,参加职工医疗保险的参保人连续缴费满六个月后,发生的住院医疗费可按规定纳入医保报销范围。关于外耳廓闭锁、外耳廓畸形手术,如果不是非功能性的美容矫形治疗,可以按规定纳入报销,但需要医院协助办理一个乙类住院病种审批手续。在社区门诊签约,是您在该社区发生的普通门诊可按规定纳入报销,与住院医疗无关。若有问题可咨询。
  3、网友:由于现在住的小区和原来的定点诊所太远,想更换成现在的小区诊所。想问一下:如何办理?
  梁成礼:根据本市门诊统筹管理的有关规定,每年的第一季度为门诊统筹签约定点社区集中变更期,您可以携带本人身份证、社会保障卡到原门诊统筹签约社区提交申请,办理迁出手续,然后到拟转入的定点社区办理迁入手续即可。
  4、网友: 大学生原籍住院可以报销,如果不是原籍,但是父母的常居地,可以做为原籍进行报销吧。
  梁成礼:根据青岛市异地医疗政策规定,参加居民社会医疗保险的大学生,因病回原籍医保定点医院住院治疗,可享受异地报销待遇。对不是回原籍而是在父母常居地发生的住院医疗费,需提供父母双方常居地的居住证、所在单位证明等相关材料,经核准后可参照大学生原籍治疗报销政策执行。
  5、网友:临时去潍坊工作,听说有些医院可以联网报销,请问省内哪些城市哪些医院可以?
  梁成礼:根据您的情况若到潍坊就医,需提前办理长期驻外登记手续,发生的异地医疗费才能报销。目前山东省16地市之间已全部实现省内异地住院联网即时结算,异地联网定点医院达到100多家,具体医院名称可拨打电话咨询。
  6、网友:外地农村户口医保来青如何报销?
  梁成礼:医疗保险实行属地化管理,您在外地参加的医疗保险,来青治疗报销需要执行你参保地的报销政策规定,因此需要您咨询当地医保部门。
  7、网友:门诊看病CT费用报销吗?
  梁成礼:按照本市基本医疗保险的有关规定,参保人在医院发生的普通门诊CT费用,不能纳入医保统筹支付范围内,您可以通过社会保障卡个人账户支付。
  8、网友:中间医保有间断不能享受正常报销,请问这个如何理解,请详细解释。
  梁成礼:青岛市医疗保险政策规定,参保人参加本市职工医疗保险中断缴费三个月及以内的,可以补缴中断期间的社会医疗保险费,补缴后,计算连续缴费时间,连续缴费满六个月后发生的医疗费可按规定报销。为防止投机参保,本市参照外地市通行做法,对中断缴费超过三个月以上的,视为中断参保,中断参保后再次参保的,可以按照规定补缴中断参保期间的医疗保险费,补缴后补记个人帐户,累计缴费年限;从缴费当月起重新计算连续缴费时间,连续缴费满六个月后,方可享受医保报销待遇。中断期间和六个月的等待期内发生的医疗费用,医疗保险不予报销。其中因用人单位原因造成中断参保的,相关医疗费由用人单位负担。
  9、网友:我是平度的,我2012年前交过6年被征地保险,2012年后交了社保,当时错过了被征地保险转社保社保的机会,现在还能不能转了?
  梁成礼:原青岛市城乡转移政策已废止,日起执行人社部发【2014】17号文精神:参加城镇职工养老保险和城乡居民养老保险人员,达到城镇职工养老保险法定退休年龄后,城镇职工养老保险缴费年限满15年(含延长缴费至15年)的,可以申请从城乡居民养老保险转入城镇职工养老保险,按照城镇职工养老保险办法计发相应待遇;城镇职工养老保险缴费年限不足15年的,可以申请从城镇职工养老保险转入城乡居民养老保险,待达到城乡居民养老保险规定的领取条件时,按照城乡居民养老保险办法计发相应待遇。(半岛记者 张同顺)
初审编辑:张艳
责任编辑:石慧
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03-17 13-03齐鲁晚报
根据招标计划,轨道交通R2线西延工程线路全长约9.65公里,共一个标段、4站4区间,4大站点分别为王府庄站、任家庄站、腊山站、西二环站。本线是为解决王府庄至闫千户段交通压力,支撑城市空间扩展、沟通轨道交通网络各线的线路。
03-17 08-03济南日报
济南二手房数据中心数据显示,济南二手房(住宅)均价实现了七连涨,从2015年7月的10389元/O连续上涨到2016年2月的11001元/O,均价上涨了612元。据腾讯房产的《3?15楼市消费陷阱报告》显示,有四成消费者反映中介故意隐瞒房源隐患和缺陷。
03-17 08-03舜网
根据国家统一部署,2016年山东省普通高考外语、文科综合、理科综合科目将使用全国卷,山东自行命制语文、数学科目的试题。根据我省教育部门统一安排,我省夏季高考英语科目去年已经使用了全国卷,今年文综和理综加入了这个行列。
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03-18 07-03半岛都市报
3月16日,滕州市公安局巡警在巡查过程中,发现一辆路边停靠车辆车主为网上追逃人员。嫌疑人韩某某驾车疯狂逃窜,从远航小区往北行驶到府前路,经府前路到了龙泉路,又从龙泉路开到荆河西路。
03-18 07-03齐鲁壹点
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青岛:加强监管医保定点医疗机构
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青岛:加强监管医保定点医疗机构
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导读:近日,青岛劳社局下发通知,规定医保定点医疗机构告别“终身制”,其资格每三年要重新申请一次,并提出了明确要求。规定还就违规行为的处罚做了明确规定,以加大处罚力度。据悉,申请医保定点医疗机构需符合七个要求。
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外地就医医保报销
时间: 11:10:04
&  央视网消息外地就医医保报销:国家新农合信息平台近期试运行,北京、内蒙古、吉林、江苏、安徽、河南、湖北、湖南、海南等9省市将实现跨省就医及时报销。2015年我国将初步实现外地就医医保报销。这将为我国2.36亿流动人口,提供巨大便利。
& & & &&外地就医医保报销详细报道
  我国的基本医保体系已经覆盖了95%以上的人口,虽然老百姓看病报销的比例在逐年提高,但是对于异地就医的人来说,想实现即时、足额报销还不是件容易的事儿。
  四川的汪大爷退休后来到山东聊城,和独生儿子一起过。去年汪大爷得了癌症,在异地住院,医保报销难倒了他。
  今年汪大爷已经是第六次住院了,到现在第一次的医药费才刚刚报下来。住在汪大爷隔壁病房的樊先生,同样是异地就医,但医疗费的报销问题就容易多了。樊先生是河南范县人,他们家乡的新农合与聊城人民医院实现了互联互通,住院费在医院就可报销,还能和当地患者一样&先看病后结算&,住院不用交押金,只需支付个人应该承担部分。
  樊先生所享受的&跨省就医即时报销&,是在少数地区试点的区域联网或点对点联网,目前绝大部分跨省就医的患者只能回参保地报销。2012年全国流动人口已达2.36亿,其中跨省流动人口占到了67%。
  要实现跨省就医即时报销,首先需要以省为单位,统一筹资水平和报销政策,建立省级医保信息平台,实现省内异地就医即时报销,在此基础上,各省级平台再与国家医保信息平台连接,实现跨省就医即时报销。
  当前面临的难点在于,各省之间还没有实现医保信息互联互通;基本医保统筹层次低,大多以县市一级为统筹单位,普遍没有建立省级结算中心;医保报销范围和报销比例各地存在较大差异。跨省报销还难在属地化管理的医保制度,流动人口一般都是从经济欠发达地区向发达地区流动,各地医疗价格有较大差距,一些欠发达地区医保部门担心,异地就医会导致医保基金超支。
  国务院医改办相关负责人表示,实现异地就医即时报销是一项长期而艰巨的工作,需要从制度政策、信息系统等方面采取综合措施加以解决,今年内我国将在部分省份试点跨省就医即时报销。目前各地正在推行省内异地就医即时报销,城镇职工和城镇居民医保已在8个省、市实现这一目标。国家新农合信息平台最近开通试运行,并与北京、内蒙古、吉林、江苏、安徽、河南、湖北、湖南、海南等9个省级平台互联互通,今后参合农民将通过这一平台实现异地就医即时报销。
  按照&十二五&医改规划,到2015年我国将全面实现省内外地就医医保报销,初步实现跨省就医即时报销。
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