鲁山新农合报销比例二次报销怎样办理?

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新农合二次报销怎么报
34岁,因肾动脉狭窄引起肾性高血压,在郑州大学第一附属医院住院治疗,最终确定 做肾动脉支架植入术 放入支架 花费32000元,在出院时新农合给了基本报销,不到8000元,请问还能申请新农合二次报销吗?如果可以需要什么手续?谢谢
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你好,很高兴为你服务,新家合只能在出院的时候一次性报销,说的是报多少的比例,但是只给你报不是自费的项目。想二次报销就是你买的有商业保险,基本上就可以报完了。你可以来电咨询:,张,同时我也提供免费上门设计保险和免费讲解保险。可根据你的个人情况为你或你的家人量身定制适合你的方案。
&&客户经理
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您好!我是中国太平人寿长沙分公司风险分析师,金融风险评估师(高级)毛君俊,很高兴为您服务!真诚的服务比成交更重要!祝您生活愉快,一生太平!欲了解详情,烦请咨询:网址:
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最好去农合办再问问
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如果你在出院后用新农合已经报过了,没有再买别的商业险的话,报多少就是多少了,不能再二次报的。如果有商业保险的话,基本上自己就不花什么钱了,可以全报。其他 更详细的内容想了解,可来电中国平安,张,也可免费提供上门服务和设计适合自己量身定制专业保险。像:教育金,养老金,理财,终身保障等。
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中国平安吴静燕为您服务。如果有保险的话,可以互相补充,可以百分百报销。详细电询:
&&综合金融客户经理
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您好,平安北京分公司客户经理胡大华,很高兴为您和家人服务。建议直接去当地的人社局咨询办理报销事宜平安 为您提供专业服务 祝您和家人平安幸福详细咨询
个人:咨询:/UserInfo/index.aspx?Userid=087596
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主要管理部门:人力资源局
民声详情:你好!我看新闻知道我们省今年实行新农合重大疾病二次报销,我有三个问题:1.请问哪些病属于重大疾病可以二次报销?2.如果报销具体怎么办理?3.我母亲2014年3月份在龙口市人民医院检查出子宫内膜癌,并在人民医院进行了治疗,现进行后续的化疗。请问我母亲的病属于二次报销的范畴吗?谢谢!
&人力资源局&答复详情:答复时间: 16:52:48&
您好,针对您咨询的问题答复如下:《关于转发的通知》(烟人社字[2014]41号)文件指出,农村居民和城镇居民患对原新农合确定的20类重大疾病发生的住院医疗费用经基本医疗保险补偿后,个人负担的合规医疗费用1万元以上(含1万元)的部分,给予73%补偿,1万元以下的部分给予17%补偿。患20类重大疾病以外的其他疾病发生的住院(含门诊慢性病)医疗费用,起付线为1万元,个人负担合规医疗费用1万元以下的部分不予补偿,个人负担合规医疗费用1万元以上(含1万元)、10万元以下的部分给予50%补偿,10万元以上(含10万元)的部分给予60%补偿。一个医疗年度内,每人每年最高给予20万元补偿,居民大病保险的医疗年度为1月1日至12月31日。感谢您对人社局的关注与支持,如有其它问题可咨询8531630。
无标题文档新农合大病保险二次报销可解忧
10:47:41&&来源:连网&&作者:苗兰
  近些年,&一人得大病,全家陷困境&成为一些农民家庭的真实写照,不过,今后这种状况将逐步得到改善。去年6月20日,市政府下发了《连云港市城乡居民大病保险工作实施方案(试行)》(以下简称《方案》),决定自日起,在全省率先启动实施新农合大病保险试点工作。参合农民不需要再交一分钱,当年按照每人每年15元标准从新农合资金结余中划拨大病保险基金。农民一旦犯了大病,将在享受新农合报销基础上,对自付费用1万元以上的合规费用还可享受不低于50%的二次报销。
  一年进展:大病保险、医疗救助及健康商业险三统一
  按照&统筹安排、整体推进;政府主导、专业运作;责任共担、持续发展&的原则,一年来,市卫生局充分依靠政府主导作用,在新农合大病保险基本政策制定、组织协调、基金筹集以及监督管理等方面积极作为,全面推进新农合大病保险工作,做到大病保险政策、组织实施、招标承办商业保险机构(通过公开招标,按照竞争性原则选择2家商业保险机构)三个统一。到目前,市区、赣榆、东海、灌云、灌南5个统筹地区实现新农合大病保险正常结报工作,自日起,新农合大病保险已与基本医疗保险实现无缝对接,实现一站式服务,即参合农民符合大病保险政策的,出院新农合补偿的同时享受大病保险补偿,只需支付大病保险后的自付费用。建立了以新农合为基础,以大病保险、医疗救助及健康商业险等为补充的新农合综合医疗保障体系。
  自日实施以来,已补偿符合大病保险5644人、补偿资金达1747.96万元。
  报销标准:分5段报销费用不封顶
  昨日上午,在中国人寿保险连云港公司,灌云县一村民王女士接到了新农合大病保险承办保险公司工作人员给她打的电话,她这才知道除了新农合,还有一部分医疗费用可补偿金额3.04万元。王女士因患恶性肿瘤住院治疗后痊愈。前不久,中国人寿保险予以报销。
  &我住院共花了11.2万元,出院时,经新农合报销了4.7万元,今天又通过新农合大病保险获得二次补偿3.04万元。这样一来,我只花了3.5万元的医疗费用。&王女士说,新农合和重大疾病医疗保险帮了她的大忙。
  据市卫生局合管办工作人员介绍,我市新农合大病保险补偿标准为:起付线1万元,共分5个费用段。其中,起付线以上~2万元(含2万元)按50%报销;2万元以上~5万元(含5万元)按60%报销;5万元以上~10万元(含10万元)按70%报销;10万元以上~20万元(含20万元)按75%报销;20万元以上按80%报销。转诊到三级以上非定点医疗机构住院、以及外出务工等就医认定为享受转外住院政策的,按照上述分段报销比例的50%报销;转诊到二级非定点医疗机构住院的,按照上述分段报销比例的40%报销;转诊到二级以下非定点医疗机构住院的按照上述分段报销比例的30%报销。报销费用没有封顶线。
  重要提醒:参合农民朋友要主动申请报销
  那么,新农合重大疾病医疗保险实施以来,农民申请报销情况如何?
  笔者从市卫生局获悉,我市新农合重大疾病医疗保险由中国人寿保险公司和太平洋人寿保险公司具体承办。然而,笔者从中国人寿保险公司了解到,大病保险管理系统上线以前,2013年7月至今年5月采取的是手工补偿的方式,自政策实施以来,主动到保险公司就新农合重大疾病医疗保险项目提出报销申请的人较少。对此,中国人寿保险公司有的只能从医院获取患者信息,并通过电话告知患者的合规医疗费用可申请二次报销。
  &有时打电话通知时,许多农民还把我们当成骗子。&保险公司工作人员表示很无奈。&保险公司打来电话时,我也是半信半疑,直到报销款到手后,我才确定这是真事儿。&从保险公司领取了2.7万元报销款的张先生表示。
  为此,市卫生局提醒广大农民患者,在新农合定点医院报销后,自付费用高于1万元的符合大病保险补偿未在定点医院直接结报大病保险费用的参合居民可携带新农合报销清单、身份证、银行账户号等证件和资料,到各统筹区合管办中国人寿保险公司或太平洋人寿保险公司合署办公点办理大病保险的报销手续。
  政策解读:大病保险起付线标准为1万元
  参合居民在一个新农合年度内已享受新农合补偿,补偿后个人自付的住院费用及特慢病门诊费用达到高额医疗费用的,由大病保险资金对高额医疗费用中合规费用给予报销,多次住院以及多次特慢病门诊费用年度内可累加计算。大病保险与基本保险实行&一站式&服务。
  高额医疗费用是指参合居民在新农合年度内住院或特慢病门诊补偿后累计负担的合规费用中超出起付线部分的医疗费用。2013年农村居民大病保险起付线标准为1万元,以后每年随着农村居民人均纯收入的增长而逐步调整提高。
  合规医疗费用全部纳入新农合大病保险补偿范围。合规医疗费用是指在新农合各统筹地区定点医疗机构或经转诊到统筹地区外市、省级定点医疗机构住院发生的医疗费用或在新农合各统筹地区定点医疗机构发生的门诊特慢病医疗费用。其中属于新农合用药和诊疗项目目录的按照分类费用比例标准100%计入报销范围,材料费及其他药品费诊疗费用按照30%计入报销范围,实行按病种定额付费的除外。
关键字:新农合大病保险二次报销 连云港
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咨询汤阴县新农合二次报销何时开始执行?
发布日期:&&&文章来源:安阳网-安阳日报&&&
咨询汤阴县新农合二次报销何时开始执行?
市卫生局:根据河南省卫生和计划生育委员会、中国保险监督管理委员会河南监管局《关于2014年度新农合大病保险补偿有关问题》的通知:日至9月30日出院的参合患者、10月1日后非即时结报出院患者,经新农合基本医疗补偿后,个人合规自付医疗费用超过1.5万元的,可于10月8日后到参合地商业保险机构服务网点(中国人寿保险股份有限公司汤阴分公司)提交大病保险补偿申请,对符合大病保险补偿条件的患者,及时办理补偿手续。目前,通过新农合与中国人寿保险股份有限公司汤阴分公司进行沟通,得知其大病保险网络系统正在试运行,近期将尽快开始实施。
(本栏目信息由市行政便民服务中心提供)
编辑:张静涛&&&责任编辑:张静涛
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