紫杉类化疗药白蛋白紫杉醇 医保【安素泰】浙江医保是否可报销

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请问;脂质体紫杉醇是医保类药吗?谢谢!
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&&&&&&指导意见:&&&&&&你好,力扑素,规格30毫克乙类是医保限恶性肿瘤治疗,不属高血压小目录,不属糖尿病小目录
疾病百科| 乳腺癌
挂号科室:肿瘤科、乳腺外科
温馨提示:不明原因的乳晕皮肤水肿、乳头回缩以及乳房皮肤局限性凹陷等,均需认真查清原因,早发现和早治疗。
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%,在妇女仅次于子宫癌,已成为威胁妇女健康的主要病因。它的发病常与遗传有关,以及40—60岁之间,绝经期前后的妇女发病率较高。它是一...
好发人群:女性人群尤其是45周岁-55周岁女性
常见症状:乳房肿块、乳头内陷、乳腺癌远处转移
是否医保:医保疾病
治疗方法:西医治疗、中医治疗、手术治疗
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如遇紧急情况,请致电400-紫杉醇是柄双刃剑安素泰(PACLITAXEL)加入医保
  安素泰()常用语紫杉醇与铂制剂联合应用治疗卵巢癌;紫杉醇用于常规治疗失败后的转移性乳腺癌的治疗;紫杉醇用于非小细胞(NSCLC);紫杉醇与阿霉素、环磷酰胺联合治疗结节阳性乳腺癌。紫杉醇只能静脉输注给药,不能通过颅内、胸腔内或腹腔内给药。紫杉醇注射液需稀释后方可静脉输注。静脉输注紫杉醇前须确定插管位置正确,否则由于不正确的输注将导致药液外渗、组织坏死和/或血栓性静脉炎。
  我国加入医保的药物主要涉及的药品是临床使用的肿瘤、心脑血管疾病、白血病等重大疾病用药高端品种,包括24种进口新药、20种国产新药,主要集中在创新药物、独家上市品类中,其中6个国产化药是&十二五&计划获批的1类创新药。此次医保谈判药品中,肿瘤免疫靶向药占据半壁江山,包括单克隆抗体和小分子靶向药物。&十三五&期间,我国抗肿瘤免疫治疗主体市场将进入靶向治疗时代。我国抗癌药市场最大品种紫杉醇(PACLITAXEL),是一种广谱抗肿瘤药物,由于独特的作用机制,其几乎适用于所有实体瘤,现已是乳腺癌、卵巢癌治疗一线用药,对肺癌、大肠癌、黑色素瘤、头颈部癌、淋巴瘤、脑瘤也显示出活性,是我国抗癌药市场最大品种。紫杉醇于20世纪60年代首次被发现,至今仍在临床上广泛使用。
  紫杉醇亦是一柄&双刃剑&,在其复合溶媒影响下,发生过敏反应、中毒性肾损害、神经毒性及心血管毒性影响,导致紫杉醇(泰素)背上了黑框警告。而注射用白蛋白结合型紫杉醇、紫杉醇脂质体药物问世后,临床治疗中取得了突破性进展。国产紫杉醇脂质体于2003年由南京绿叶制药独家上市,商品名为&力扑素&。迄今CFDA已批准国内40家企业生产紫杉醇注射液,进口产品有百时美施贵宝的泰素(Taxol)、澳大利亚科鼎安素泰()、美国新基生物公司的注射用白蛋白结合型紫杉醇凯素(Abraxane)。
  注:PACLITAXEL是安素泰的外文名称
  详情请访问 & &
(责任编辑:康安途海外医疗)
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安素泰 紫杉醇注射液紫杉醇注射液百科
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目录附:1 拼音zǐ shān chún2 英文参考paclitaxel,taxinol[湘雅医学专业词典]3 紫杉醇概述紫杉醇是植物中的一种复杂的次生产物, 也是目前所了解的惟一一种可以促进聚合和已聚管的。示踪表明, 紫杉醇只结合到聚合的微管上, 不与未聚合的二聚体。接触紫杉醇后会在细胞内积累大量的微管,这些微管的积累了细胞的各种,特别是使细胞分裂停止于期,了细胞的正常分裂。临床上主要用于治疗、、非小细胞,对、、、、、也有一定疗效。主要为损害和。
4 紫杉醇药典标准4.1 品名4.1.1 中文名紫杉醇4.1.2 汉语拼音Zishanchun4.1.3 英文名Paclitaxel4.2 结构式4.3 分子式与分子量C47H51NO14&&& 853.914.4 来源(名称)、含量(效价)本品为天然提取或半合成制备。本品为[2aR-[2aα,4β,4aβ,6β,9α(αR*,βS*),11α,12α,12aα,12bα]]-β(苯甲酰)-α--6,12b-双(乙酰氧基)-12-(苯甲酰氧基)-2a,3,4,4a,5,6,9,10,11,12,12a,12b-十二氢-4,11-二羟基-4a,8,13,13-四甲基-5-氧代-7,11-亚甲基-1H-芳癸并[3,4]苯并[1,2-b]乙氧烷苯酯。按品计算,含C47H51NO14应为98.0%~102.0%。4.5 性状本品为白色或类白色性粉末。本品在、或中,在中微溶,在水中几乎不溶。4.5.1 比旋度取本品,精密称定,加甲醇溶解并定量稀释制成每1ml中含10mg的,依法测定( E),比旋度为-49.0°至-55.0°。4.6 鉴别(1)在含量测定项下的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。(2)本品的红外图谱应与对照的图谱(《药品红外集》875图)一致。4.7 检查4.7.1 溶液的澄清度与颜色取本品0.1g,加甲醇10ml使溶解,溶液应澄清无色。4.7.2 有关物质取本品,精密称定,加溶解并定量稀释制成每1ml中约含0.5mg的溶液,作为供试品溶液;精密量取适量,分别用乙腈定量稀释制成每1ml中约含2.5μ9、0.5μg的溶液,作为对照溶液(1)与对照溶液(2);另取紫杉醇、宁碱(杂质Ⅰ)与7-表-10-去乙紫杉醇(杂质Ⅱ)对照品适量,加乙腈溶解并稀释制成每1ml中约含紫杉醇0.5mg、杂质I与杂质Ⅱ均为2.5μg的溶液,作为系统适用性试验溶液。照( D)试验,用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,以乙腈-水为流动相进行,初始流动相为乙腈-水(40:60),待紫杉醇主峰完毕后(约35分钟),立即按下表进行梯度洗脱,流速为每分钟1.5ml,柱温为30℃,波长为227nm。取系统适用性试验溶液与对照溶液(2)各10μl注入液相色谱仪,紫杉醇峰与杂质Ⅱ峰之间的度应大于1.2,对照溶液(2)信噪比应不小于10。精密量取供试品溶液与对照溶液(1)各10μl,分别注入液相色谱仪,记录色谱图。供试品溶液色谱图中如有杂质峰,杂质Ⅰ(杂质Ⅰ峰乘以校正因子1.26)与其他单个杂质峰面积均不得大于对照溶液(1)主峰面积(0.5%),各杂质峰面积的和不得大予对照溶液(1)主峰面积的3倍(1.5%)。
&时间(分钟)
&乙腈(%)
4.7.3 残留溶剂4.7.3.1 1,2-二氯乙烷、二氯甲烷与丙酮取供试品约1.0g,精密称定,置顶空瓶中,精密加二甲基甲酰胺2ml使溶解,,作为供试品溶液;分别精密称取、与各适量,加二甲基甲酰胺定量稀释制成每1ml中含1,2-二氯乙烷2.5μg、二氯甲烷0.3mg与丙酮2.5mg的混合溶液,精密量取2ml,置顶空瓶中,密封,作为对照品溶液。照残留测定法( P)试验,以(或极性相近的固定液)的毛细管柱为色谱柱;柱温:升温,起始温度为35℃,维持5分钟,以每分钟15℃的速率升温至70℃,维持2分钟;再以每分钟30℃的速率升温至220℃,维持2分钟;进样度为240℃,检测器温度为260℃。顶空进样,顶空瓶温度为80℃,平衡时间为30分钟,进样体积为1.0ml,流速为每分钟3.0ml。取对照品溶液顶空进样,各成分之间的分离度均应符合要求。分别取供试品溶液与对照品溶液顶空进样,记录色谱图,按外标法以峰面积计算,应符合。4.7.4 干燥失重取本品,以五氧化二磷为,在60℃减压干燥至,减失重量不得过1.0%(2010年版药典二部附录Ⅷ L)。4.8 含量测定照高效液相色谱法(2010年版药典二部附录Ⅴ D)测定。4.8.1 色谱条件与系统适用性试验用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以甲醇-水-乙腈(23:41:36)为流动相,检测波长为227nm。取有关物质项下系统适用性试验溶液10μl注入液相色谱仪,紫杉醇峰与杂质Ⅰ峰及杂质Ⅱ峰的分离度均应大于1.0。4.8.2 测定法取本品约12mg,精密称定,置100ml量瓶中,加乙腈溶解并稀释至刻度,摇匀,精密量取10μl注入液相色谱仪,记录色谱图;另取紫杉醇对照品,同法测定。按外标法以峰面积计算,即得。4.9 类别。4.10 贮藏,密封。
4.11 制剂4.12 版本《》2010年版5 紫杉醇说明书5.1 紫杉醇的别名;紫杉醇 ,,,,, ,5.2 外文名Taxol ,TAX,Paclitaxel,PTX, Anzatax5.3 紫杉醇的适应症紫杉醇适用于一线或其后的性癌化疗失败以后的治疗。5.4 紫杉醇的用量用法稀释的泰素应先经过所连接的直径不超过0.22μm孔膜的滤过装置,使用前先用地噻米松、及H2一。5.5 注意事项1.可有、减少、(减少)、、粘膜炎、、、、心动过缓、异常、痛、痛、和升高、脱发、及。2.对紫杉醇敏者及忌用。5.6 规格浓缩注射液:30mg/支。6 紫杉醇中毒紫杉醇(泰素、安素泰、紫素、特素)是从短叶树皮中提取的具有抗癌活性物质,是一种新型的抗微管药物,它的结合到小管上,导致微管聚合成团块成束状,通过防止多聚化过程是微管稳定化而抑制微管网的正常,导致纺锤体失去正常功能。临床上主要用于治疗卵巢癌、乳腺癌、非小细胞肺癌,对脑瘤、食管癌、膀胱癌、大肠癌、恶性黑色素瘤、恶性淋巴瘤也有一定疗效。小鼠注射后除脑和外各均有,6d后几乎全部从体内排出。与结合率为95%~98%,平均为6.4h。常用为135~175mg/m2,滴注。主要毒性反应为神经系统损害和血液系统毒性。6.1 临床表现有:1.神经系统&最常见为指趾、。2.血液毒性&常见白细胞减少等。3.管系统&低血压和一过性心动过速较常见。4.关节和肌肉&50%患者用药后2~3h会感到肌肉和。5.肝胆系统&用药后有胆红素、及升高。6.其他
少数人可有黏膜炎和;可过敏反应。轻度脱发较常见。
6.2 治疗紫杉醇的治疗要点为:1.白细胞低于1.5×l09/L时应用生,血小板低于3.0×l09/L时应输。2.轻度过敏反应一般不必停药,减慢滴速。如出现严重反应应停药并予抗过敏治疗。3.对症、支持治疗。7 参考资料 [1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典:2010年版:第一增补本[M].北京:中国医药科技出版社,2010.
[2] 张彧主编.急性中毒[M].西安:第四军医大学出版社,8.
[3] 张彧主编.急性中毒[M].西安:第四军医大学出版社,. 紫杉醇药品说明书其它版本相关文献浏览本页的人还关注了以下词条:
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