大病救助政策2016年基金看病,农村合作医疗能不能报销 我2016年8月16号早上5点

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2016农村医疗保险新消息:报销范围、报销比例及报销流程
农村合作医疗制度是由政府支持、农民群众与农村经济组织共同筹资、在医疗上实行互助互济的一种具有医疗保险性质的农村健康保障制度。即农民每年交一定数额的合作医疗资金,集体与政府也可投入一部分,共同形成专项基金,农民就医时可按一定比例报销医药费。农村医疗保险是负担农民医疗费用的一大保障,其报销范围包括门诊、住院、大病三大类。2016年我国农村医疗保险报销范围具体是什么?报销比例是多少?报销的病种有哪些呢?下文将为您介绍。
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2016年报销范围
2016年农村的报销范围主要包括门诊、住院、大病三部分,这三部分的具体报销内容为:
农村医疗门诊报销内容:在村卫生室及村中心卫生室、镇卫生院、二级医院、三级医院、中药、镇级合作医疗等医疗机构进行诊治的,可按照一定比例报销。
2. 农村医疗保险住院报销内容:药费、辅助检查费如心脑电图、X光透视、拍片等产生的费用、手术费。
农村医疗保险大病报销范围:第一诊断或主要诊断患有儿童白血病(0-14周岁)、儿童先天性心脏病(0-14周岁)、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、
耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂、
BH4缺乏症、危重孕产妇等22类重大疾病均在农村医疗保险的报销范围内。
2016年农村医疗保险报销比例
一、农村医疗保险门诊报销比例
1.村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
2.镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
3.二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
4.三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
5.中药发票附上处方每贴限额1元。
6.镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
二、农村医疗保险住院报销比例
镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
三、农村医疗保险大病报销比例
1.镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即元补偿65%,元补偿70%。
2.镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
2016农村医疗保险怎么报销?
一、报销所需材料
1、住院发票原件;
2、出院记录;
3、医药费用清单或医嘱单(由就诊医院提供);
4、本人身份证明(身份证复印件或户籍证明);
5、其他(转诊证明、打工地证明等)。
二、 报销流程
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2016农村医疗保险新消息:报销范围、报销比例及报销流程
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扫描二维码关注沃保微信>2016辽宁省新型农村合作医疗报销范围及政策解读2016辽宁省新型农村合作医疗报销范围及政策解读:新农村合作医疗,是一种农民医疗互助共济制度,也是一种医疗保障制度,对农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。
新型农村合作医疗(简称&新农合&),是指由政府组织引导,农村居民自愿参加,按照个人缴费、集体扶持、政府补助的方式筹集资金,实行门诊统筹与住院统筹相结合的农村居民基本医疗保障制度。我市自2004年起实施新农合制度,历经十多年的运行,参合农民受益水平,尤其是大病保障水平不断提高。2014年,我市在新农合基本医疗保险的基础上全面实施了大病保险和重大疾病保障制度,参合人员不需要再缴纳费用就可以直接享受大病保险和重大疾病保障相关待遇。2014年~2015年10月,我市共有1.38万人次获得了大病保险和重大疾病保障补偿,补偿总金额超过了6600万元,个人年最高补偿金额达到了40万元。2015年,我市新农合参合总人数达到了58.16万人,1~10月份,新农合基本补偿381万人次,补偿费用2.22亿元;其中门诊补偿376万人次,补偿费用6420万元,住院补偿5万人次,补偿费用1.58亿元。
新型农村合作医疗制度是一项政府财政补助高而个人缴费相对低,能让广大农民朋友真正得到实惠的民生幸福工程。随着我市经济社会的不断发展,政府财政对新农合的人均补助标准将逐步提高,广大参合人员的保障水平也将会得到进一步提升。
新型农村合作医疗,是农民健康的保护伞;新型农村合作医疗,祝您健康生活每一天。
欢迎您参加我市2016年新型农村合作医疗!
2016年新农合相关政策
一、2016年筹资标准、参合对象
1.筹资标准:2016年,我市新农合筹资标准为610元/人,其中个人缴纳180元/人,财政补助430元/人。
2.参合对象:(1)户籍关系在本市行政区域内,未参加职工医疗保险和城镇居民医疗保险的所有城镇和农村居民(含在校学生),均可以户为单位自愿参加。(2)长期(一年以上)在本市工作、生活的外来人员也可自愿参加,但参合时应持有户籍所在地基本医疗保险主管部门出具的未在当地参保(合)的证明。
二、2016年参合(缴费)时间、地点
1.时间:日~12月25日,外出务工人员缴费时间延长至日(正月十八)。
2.地点:户籍所在地(外来人员到常住地)村(居)委会或镇(区、街道)政府指定地点。
三、慢特病门诊申报病种、限额与程序
1.病种与限额:
①糖尿病最高补偿限额为400元(胰岛素治疗费用不纳入此限额);在一级医疗机构(社区卫生服务中心、乡镇卫生院)胰岛素治疗费用补偿不设限额,在二、三级医疗机构补偿限额为1600元。
②高血压病(须合并心、脑、肾、眼底功能异常之一)、帕金森氏病最高补偿限额为2000元。
③慢性病毒性肝炎、重性精神病、运动神经元延髓麻痹病、豆核病最高补偿限额为5000元。
④结缔组织类疾病、重症银屑病最高补偿限额为1万元。
⑤恶性肿瘤普通门诊限额1000元,恶性肿瘤门诊化(放)疗、器官移植后抗排异药物治疗最高补偿限额为2万元。
⑥肾衰门诊透析、再生障碍性贫血最高补偿限额为3万元。
2.申报程序:
患者向参合所在地镇卫生院(市第二人民医院、云阳人民医院、社区卫生服务中心)合管办提出申请并填写申请表,按申请表要求提交相关资料;医院合管办进行初步审核,通过后将申报材料提交至市合管办,由市合管办组织专家进行鉴定。鉴定后确认的慢特病患者,即可享受慢特病门诊相关待遇。慢特病每季度申报一次,申报通过后的病种当年度不得变更。
四、重大疾病保障救治病种和报销比例
目前,我市已开展的重大疾病保障救治病种有儿童先天性心脏病、儿童白血病、慢性髓细胞白血病、血友病、肺癌、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、急性心肌梗塞、脑梗死、乳腺癌、宫颈癌等20种。凡符合上述重大疾病临床救治路径且在规定定点医疗机构诊治的参合患者,其医药费用实际报销比例可达到70%以上,患者自付比例不超过30%。
五、大病保险保障范围和水平
大病保险是指对住院和特殊门诊病例,经基本医疗保险补偿后,个人年度累计负担的合规医疗费用超出2万元以上部分,按不低于50%赔付,年度封顶线为20万元。
六、新生儿参加新农合相关政策规定
当年度出生的本市籍新生儿参加新农合,需至市合管办(卫生计生委二楼203室)办理。办理时需携带以下资料:(1)新生儿《出生医学证明》;(2)新生儿《户口簿》;(3)新生儿父母双方参加社会医疗保险的相关证明。新生儿出生之日起十五个工作日内,父母为其办理参合手续的,其出生之日起产生的医药费用纳入报销范围;未在十五个工作日内参合的新生儿,其参合前及参合后一个月内所发生的医药费用不予报销,参合时间以信息登记时间为准。
本市定点医疗机构住院报销比例明显高于市外定点医疗机构,同样的住院医药费在外地医疗机构实际报销比例相对较低。请广大参合人员在方便就诊的同时,根据病情及经济条件选择好定点医疗机构。
请妥善保管好您的农村合作医疗保险卡;一旦遗失,将会给您的看病就医带来不便。
参合人员遗失农村合作医疗保险卡,应携带户口簿或身份证原件及复印件一份,至本人参合地所在的镇卫生院(社区卫生服务中心、云阳人民医院、第二人民医院)合作医疗办公室登记补办。
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热点百科2911人看过8771人看过153人看过553人看过1442人看过最新优质土地35000万元30年新型农村合作医疗报销时间的问题
新型农村合作医疗报销时间的问题100分
但是今天(日)我去合作医疗机构咨询、药费清单复印件。我这个药费条 能不能报销了,他们说。我在一周后把手续办齐(拿到医院给的病例复印件,我们这的机构说日截止(就是2012年不给报销了)。我想问一下,然后:必须是 日(包含20日)以后出院的 才给报销药费条,医院规定上述东西要1到2周才能给我),要转到2013年才能给报销。结果,我到我们当地县合作医疗机构报销药费我母亲日在沈阳市出院
B,限制以外的部分,处方药限制在100元左右,打架斗殴,二级医院。镇卫生院治疗(2)40%的检查费和手术费报销50元的每次访问限制,超过1000元至1000元报销)。 (2)报销。 (5)中国医药发票附上处方每贴一元的限制,化验,50元,自杀,元的赔偿:实验室检查: 1,门诊补偿,免费医疗的规定不能报销的药物和不遵守这个计划诞生的医疗费用,住院补偿(1)报销范围,手术费用的划分,50元的检查费和手术费每次访问限制,整形外科,报销范围内,在办公室农村合作医疗保险制度的情况下,和其他费用。 (6)乡镇合作医疗诊所每年赔偿限额5000。 乡镇合作住院及尿毒症门诊血液透析;
4科,每个治疗处方药的上限10元: 药物,除按照有关规定报销)根据国家有关规定,补偿70%; 门诊治疗费,理疗,你可以问当事人,处方药限制在200元左右。
3,CT磁共振成像检查费限额200元,咨询费用,费:参加合作医疗的住院患者是应报告的医疗费用超过5000元的一次性或年度总元分段补偿,与工作相关的事故和医疗事故的医疗费用:(1)村卫生室和中心村卫生诊所的医生声称60%,输血费(家庭储血,住院费,60岁以上的老人在兴塔镇卫生院住院,报销40%。 (3)住院报销30%,并每天补偿10元,酗酒,如下;
5,特殊照顾,肿瘤门诊放疗和化疗补偿每年限额为11000元,处方药限制在200元左右,加热和冷却费。
不报销自己的医疗处理(未指定的医院或不办理转诊单),器官移植;手术(参照国家标准,自购药品,200元的限制,假牙假肢,X线片,出诊费,大病补偿(1)镇风险基金补偿:在镇医院报销60%,骨科,医院的医生临时补液处方药的限制,陪客费,车祸,三级医院报销30%。 (4)三级医院报销20%的检查费和手术费50元每次访问限制:心脑电图;
3,餐费,救护车费,和成本的治疗和护理,65%,针灸。
在一些得分可能会有所不同
一般是出院时就有原件,如是符合报销,奇了怪了,就可以直接拿去报销新农合了是你的原件哪里去了,那是可以报销的,这时间着是医院和合作医疗机构造成的
写妟皮九井孑然一身毋庸置疑
新型农村合作医疗报销时间的问题:
根据国家有关规定,在办公室农村合作医疗保险制度的情况下,如下: 1,门诊补偿: (1)村卫生室和中心...
新型农村合作医疗报销是否有规定时间:
有时间限制,当年发生的医疗费原则上在次年的1月底前必须结清。报销范围:1、门诊报销:(1)村卫生室及...
新型农村合作医疗报销时限:
医药费报销有哪些具体规定(报销范围)? 市政府[号及市政府办公室[号...
2016年农村合作医疗什么时间可以报销:
关于报销,门诊要当天结账当天报销,住院分娩可以结账后三个月内报销。如若是住院保胎的,病理性保胎就按比...
新型农村合作医疗报销,超过一年就不能报销吗?:
不能,文件规定最好在3个月内报销,有特殊情况最好在6个月内报销,最晚不能超过一年,医疗合作是当年缴费...
新型农村合作医疗怎么报销?:
新型合作医疗有两种报销形式:第一。看病时去定点医院(区县)可在交费时直接划扣。(这个好象不是全部普及...
新型农村合作医疗具体能报销什么 报销多少 怎么报销:
补偿范围与标准   1、门诊补偿:   (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费...
新型农村合作医疗证报销的具体流程和条件。:
新型农村合作医疗,简称“新农合”,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资...
新型农村合作医疗的问题:
如果是有关社保、医保方面的问题,可以登录当地社保局、卫生局的网站,或亲自到社保局、卫生局去,进行相关...
新型农村合作医疗每年的报销费用有没有上限:
新农合大病报销上限用新农合专用词汇来说,叫封顶线,每个地区人口不同,新农合保障...2010-05-...
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2016年农村合作医疗对因意外伤害住院的报销比例
2016年农村合作医疗对因意外伤害住院的报销比例
更新时间: 19:31
意外伤害属于农村合作医疗保险报销的范围吗
只要没有第三责任人的意外伤害是可以报销的
关于农村合作医疗保险是否就住院期间给以相应报销,而在出院后所有的费用自付
有些地方门诊是不能报销的,只报销住院的,你问下你们那里的农保吧,毕竟各个地方的政策都不一样,还有就是在非定点医院就诊的话报销更低一些
农村合作医疗保险的缴纳
看病有报销是农民朋友期盼多年的愿望,尤其是得了大病以后,能及时得到较大数额报销,可减轻家庭经济压力。目前四县和城郊农村大部分农民已参加新型农村合作医疗(简称参合),另有一些农民想要参合。那么农民参加新型农村合作医疗应注意什么呢?记者日前走访了市卫生部门,请有关工作人员作了一些解答。 四县农民参合该了解哪些内容 当年缴费次年受益 参加新型农村合作医疗要以户为单位缴纳一定费用,领取新型农村合作医疗证,即可从下一年度开始享受新型农村合作医疗规定的看病补助。有的人在当地办理合作医疗时没参加,现家庭成员生病,临时想要参加,这种做法不妥。合作医疗规定,在规定期限内交纳了合作医疗费用的农民才能享受合作医疗的报销减免。 参合者如何报销医药费 参加新型农村合作医疗后,凭新型农村合作医疗证,四县农民在全县范围内
关于意外伤害保险的问题
你购买的是学平险,学平险有三个险种组成,即学生平安意外伤害保险、附加学生意外伤害医疗保险及学生住院医疗保险。 保险公司普遍将学生平安保险设计为团险,通过学校进行投保或代理销售,学生平安保险一般都是按团险计费。学校收取保险费后统一向保险公司缴纳,保险公司签发团单给学校,团单附有被保险人(学生)――名单。 因此,你所在学校应持有团单原件。建议你向学校保险经办部门查询是最简单的方法。
云南昭通 社会农村合作医疗保险缴费报销多少
据说是百分之30还80
农村医疗合作报销交通事故医疗费吗
新型农村合作医疗知识问答 1、什么是新型农村合作医疗制度? 新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。 2、新型农村合作医疗“新”在哪些方面? (一)有政府财政资助和支持,政府每人每年资助40元(以县为单位按参加人数),个人每年交费10元,个人不交费,政府就不资助。(二)政府成立专门机构进行管理,资金专款专用,管帐的不见钱,管钱的不见帐,管用分开,封闭运行,保证资金安全。(三)住院医药费用可按比例报销,并建立家庭门诊帐户,兼顾门诊医药费报销(每人8元)。 3、建立新型农村合作医疗制度的意义? 新型农村合作医疗是我国农村社会保障体系的一个重要组成部分,有政府资助,是社会福利性的,主要是为农民建立长期、有效的医疗保
宣城有农村合作医疗保险吗
当然有。。瞧不起我们宣城啊。我妈去年生病还报了保险呢。
先你的回答,商业保险不合算,参保农村合作医疗怎么办理
商业保险就是由保险公司提供的保险项目 品种有很多种 有保值分红型的 也有纯寿险和意外伤亡险保障的 这个是商业性质的 前提是保险公司要赢利 你想象的每个月领钱的这种有 但是也是最近推出的保险品种概念 适合的人群是年轻人 实际上就是现在给自己存以后的养老钱 等到退休后就能领回来了 前几十年都是你交保费 但是拿不到钱 但是会有人身健康的保障社保就是由政府提供的保险 这是政府的基本公共职能之一 我说的农村合作医疗 是医疗保险 就是保障看病的 相当于城市人说的医保 不过标准有很大差异 国家层面的新型农村合作医疗的标准是一个月一人交10元钱 但是各地方的标准也有不同 你最好咨询当地的乡政府 现在政府都积极鼓励农民参保 宁夏目前给高龄老人(80岁以上)的会补助养老金大概一个月100多块 你父母应该还没有到
我是清远人,在当地有买农村合作医疗,如果我在广州省妇幼保健院或广州医学院附属三院(...
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