留学生病了 如何就医？ 医保又能报多少？
30美元是个什么概念？
要是换成人民币来使用的话，你可以买一大束漂亮的鲜花，请朋友下馆子好好撮上一顿。而在刚刚过去的美国圣诞节大采购“黑色星期五”，差不多同样价格你可以淘到一个Kindle电纸书。
以上各种，看起来性价比还不错吧？但你知道吗？如果你去美国医院就诊，看个普通科，光是就诊费就是这个数，而通常，在国内，类似的“挂号费”一般也就十几块钱。
这种巨大的“落差”你能接受吗？在美国，一旦涉及到生病住院，就是这么个费钱费力的事。如果是住院，一天床费就要四五百美金。牙齿矫正,就更别想了，美国治牙费用相当昂贵，随随便便拔颗牙就要个上千美金。就算医疗保险承担了大部分费用，自理部分仍是一笔不小的开支。
不止如此，美国看病需要电话预约，但医生并不好“约”。“美国医生每天的预约在几天前甚至几个月前就定下了，不像在国内，哪天去医院看病就能看到医生。而且每个检查项目都有专门的医疗机构，一圈下来，等上一两个月是常事。而且一旦预约成功，不能随便爽约。如果有事不能赴约，必须提前一天或几天取消，重新预约。”留学生Jane告诉记者，正是因为如此，她身边的大部分同学都习惯于回国检查，“看牙、配眼镜等，或是一些小的手术，国内能够快速治疗的都先解决了，免得到时麻烦多多。”
“感冒、咳嗽这些小毛病，去药店买些药就可以了，最折腾是碰上一些意外就医情况，又贵又慢，很是麻烦。”我们采访了不少留美学生，这是他们对在美国看病的一个最大感受。虽然很多留学生在校都有购买医疗保险，但通常在校内买的保险局限较大，往往只包括一些常规医疗赔偿，且赔偿金额也不会太大。因此，对于有特殊需求的留学生来说，最好还是到校外购买额外的附加险。
本周，我们就来说说就医这个留学时最基本也是最需要重视的问题。到底哪些医疗保险必须买？医疗保险到底可以省多少？哪些不在一般医保范畴内？
“过来人”告诉你在美国看病注意些什么
入学时买保险牙齿病了别在美国看
独自出门在外，偶尔头疼脑热免不了，那么，留学生在美国期间生病了要怎么办呢?记者向一些在美国的留学生处了解到，入学后立即在学校买保险，保险公司会指定医生或医院给留学生，看病就去那看，如果不是急症，最好是回国治疗。此外，众多美国留学生还提到一点，看牙医和配眼镜千万不要在美国，因为实在是太贵了。
留学生入学时可在学校买医保
在美国，如果没有医疗保险，看一次病就能让留学生在财务上吃紧。
“基本上学校都会有保险制度，入学的时候在学校买就可以了，一般每年是300-600美元左右”在美国洛杉矶大学读大三的学生陈玉峰说，除非有特殊需要，一般留学生买点学校的医疗保险就够了。
陈玉峰口中的学校保险，通常只包括一些常规医疗的赔偿，赔偿的金额一般不会太大，“如果在美国患上大病，学校的基本医疗保险无法补偿所有的费用。”陈玉峰说，这种情况就需要到学校外面买额外的附加险。
通常，对于刚到美国的留学生，有时不知如何就医，一般情况下，保险公司会指定一些医院，留学生可以在这些医院就诊。同时，美国纽约、洛杉矶、旧金山等大城市的中国城里有不少中国人开设的诊所，从跌打损伤、耳鼻喉科到开刀、针灸等，一应俱全，而且收费较低。
有了医保大多可享受免费医疗
在美国，留学生购买医疗保险以后，就可以享受免费医疗，但需要注意的是所看的医生必须是医保所属的医生，一般保险公司所属的医生会有几位，可以自己选择，也可以直接由保险公司给你指定。
与中国的医生不同，美国医生一般都有自己的诊所，与此同时也会挂靠在医院，每周中会有3天左右的时间在自己诊所工作，2天左右的时间在挂靠的医院工作，因此，看病需要提前与医生预约。
生病时，除了急诊，无论是否在自己的私人医生医疗范围内，通常都要先跟自己的私人医生联系，由他决定是否需要转到别的医生那里治疗。如果是重病需要住院，可以叫救护车，到了医院不用排队，但是要付救护车费。当然，也可以自己去医院，不过通常要先排队等候。
如果需要手术，最好向医院咨询为自己手术的医生是否在自己的保险公司规定的范围内，如果在医保计划中，则所有的费用全免，包括三餐和陪护。如果不是，就应该和医院沟通争取换一个在自己医保范围内的医生，不然要缴纳很昂贵的医疗费。
看牙医与配眼镜不在普通医保内
虽然找医保范围内医院或医生可以免除费用，但是，这当中并不包括牙医，在美国，看牙并不在平常保险范围之内。此外，还有一个就是配眼镜。
“没有动手术，就拍了个片子，用手掰了一下，让牙齿复位，就花了600美元，太贵了。”纽约大学大三学生杨晨(化名)告诉记者，有次在篮球比赛中不小心伤到了门牙，到附近诊所检查，看完账单后，也是惊呆了，虽然他有医疗保险，只需要支付10%的医疗费用，60美元，“但国内拍个片，也就几十块钱够了，差太多了。”
杨晨说，还好他还算做过功课，“知道美国看牙、拔牙贵，出国前就把智齿给拔了，不然又是一笔大的费用。”
在美国，看牙是出了名的贵。“美国的医科和牙科是分开的。牙科诊所要购买整套技术设备，要投入大量资金，一台机器动辄数十万美元。另一方面，美国牙医要经过很多年的学习才能真正出师，学费高昂。因此，高收费上也体现了尊重知识产权。”前途出国浙江区美国资深顾问樊悦告诉记者，在美国，基本医疗保险不包括牙齿保险，需要另外购买，可见牙的昂贵。“建议学生在赴美留学前就做好充分准备，牙齿最好全面检查和治疗下，以防万一。另外一个是眼睛，每次回国时，都检查下度数，配好相适应的眼镜，因为同样在美国配眼镜，这也会是比较大的开销。”
“其实留学生在外就医的情况并不多，常见的主要是感冒、发烧、外伤等情况。”樊悦说，美国的就医流程一般是这样：先找基础医生，如果他解决不了，会帮你转到专科医师。“比如感冒、发烧等常见毛病，一般在药房买点药就可以了。在美国，普通感冒基本是不需要医生治疗的，即使叫了医生，也很可能只是建议你多喝水，多休息。需要注意的是，美国医药分开，医生负责开处方，而取药要去药店。美国药店很多，去哪家药店由自己决定。”
医疗费用可以讨价还价
万一真的要在美国看病，而且没有买保险，生成一大笔医疗账单，怎么办呢？还有一招——讨价还价。
与中国不同，美国的许多医疗账单都有讨价还价的余地，所以一定要主动开口问，据说，假如病人到医院讨价还价，通常可以拿到7折的优惠，当然，讨价还价不是找医生，而是找医院的财政处。
除了开口问之外，还要细心查账单，甚至有人开玩笑说，你要像侦查员一样，对医疗账单上的费用一条一条的侦查，假如有疑问，就可以给医院打电话，而不是账单开了多少就付多少。
此外，还有一点，假如结账时是用现金结的话，还可以拿到一个比较好的折扣。
非急性症状建议回国就医
除了看牙与配眼镜外，很多留学生都建议，如果不是急性症状，还是回到国内进行治疗。
这个圣诞假期，在美国攻读硕士学位的张珏(化名)打算趁着回国探亲机会，去医院好好咨询下甲状腺肿瘤的问题，“来得及的话，就在国内把手术给做了。”
张珏是今年十月份才得知的这个病情，“肿瘤问题不是很严重，做个切除手术就可以了，但在美国做手术，光预约就要等上两个月，太慢了。”
张珏说，美国医院不像在国内，一个门诊楼跑几趟就可以把所有检查一次性搞定，在那里，如果要验血、验尿、做CT，都要到专门的医疗机构去做，而且每个机构都得提前预约， “再加上做手术要租赁大医院的手术室，也要预约，都要崩溃了。”
国内就简单多了。“如果不是急性症状，还是建议回国就医，效率更高。”张珏说，“我已经联系国内医生咨询过了，先做完验血、超声波等检查，如果有床位就可以安排手术。是个小手术，术后两三天就可以出院了。”
海外留学少不了的医疗保险在各大热门留学国有何不同
海外医疗保险是留学生在国外求学必不可少的一项重要保障，美国一些学校甚至会强制要求学生做出选择，否则学生无法正常入学。英国的免费医疗保险也一直是吸引学生求学的一个热点，但今年也从免费转向了收费。
购买了海外医疗保险，学生能得到哪些保障，一些热门国家针对留学生推出的医疗保险政策又有什么变化？在出国留学前，最好先了解留学目的地的医疗保险制度和医疗就诊体系，真正做到安全留学。
从免费转向收费
英国的NHS被世界卫生组织认为是欧洲最大的公费医疗机构和世界最好的医疗服务体系之一。留学生只要在英国修习六个月以上的课程，即符合英国的国民保健制度，被纳入它的医疗保障体系便可享受它的免费医疗服务。但从今年4月6日开始，学生签证申请的同时就需要进行IHS (Immigration Health Service)的申请，开始向留学生收取医疗保险费用。
新通英国留学顾问熊翰表示，老政策由于对当地财政的消耗很大，所以出台了新的政策。政策规定，如果是单独语言课程的签证，那么IHS的申请是不收费的，递交申请之后会得到一个申请号。语言课程结束之后，在英国续签时需要用这个申请号来缴纳这个保险费用。如果是联合CAS的签证申请，那么HIS的申请是收费的，递交申请之后会得到一个申请号。IHS费用标准是一年约150镑，如果是超过一年未达到两年的课程，按照两年的费用来计算。学生签证申请费和保险费用两笔费用需要在递交签证申请表时同时在线支付。比如，一个学生签证费用是3220元人民币，如果保险费用是3000元人民币。那么这个学生在递交签证申请时，总共需要支付6220元人民币，方可去签证中心递交材料。
英国学校一般都设有健康医疗服务中心，学生在学校的帮助下进行注册，即可获得一名个人医生(GP)。只要不是急诊，有病就由这名医生负责。一般情况下，病人凭医生处方到NHS药店买药，只付处方费，每张处方约6英镑。凭国家健康服务医疗卡，学生还可以获得免费的牙医服务(不是所有的牙医都向学生提供免费服务的)。如果有大病或需要进一步检查，由GP医生替病人与医院的专科医生预约安排。病人一旦住院治疗，则享受全额免费医疗。
基础医疗205欧元即可享受
留学生到了法国后，报到注册的时候就会要求缴纳医疗保险的基础费用，一年大概是205欧元，可以享受70%的报销比例。新通法国留学顾问孙含露介绍，在这个基础上，学生还能根据自己的需要增加缴费额度，费用交得越多，享受到的报销比例越高，甚至可以享受到100%的比例。“剩余的报销比例根据缴费的不同分为三个等级，缴费标准分别在6欧元、10欧元以及20多欧元。”孙老师介绍。一些学生家长考虑到安全性，会给孩子缴纳全能医疗保险，报销的内容甚至包括了隐形眼镜、牙齿。
最人性化的一点是，学生可以按月缴纳基础保险之外的这笔费用。“学生可以根据自己的看病需求来决定交不交下个月的医疗保险，有的学生觉得自己最近身体不太舒服，下个月打算去看医生，那就可以决定交下个月的保险费用。”孙老师补充。
18周岁以下需强制购买
加拿大的医疗体系与美国有很多相似之处，政府对民众医疗保证的方式都是通过全面、系统和完善的医疗保险来实现的。在加拿大，投保意外险与医疗保险是非常重要的。因为在加拿大，一般的国际学生若是生病就医，看诊费很贵。加拿大医疗保险分为短期医疗保险和长期医疗保险两个部分，加拿大留学生一般适用短期医疗保险。
当地学校一般会要求18周岁以下的留学生强制购买医疗保险，并要求学生将保险费与学费一起缴纳。新通加拿大留学顾问李想介绍，对于19周岁以上的成年人，可以在加拿大当地根据自己的需要选择不同类型的医疗保险，每年的费用一般不会超过1000加币(折合人民币4800元左右)。
加拿大各个省份之间对医疗保险的规定也是有所差异的，其中部分省份对留学生的医疗保险，是规定要直接放入省内医疗保险计划中的。例如，加拿大Albert省的留学生及留学生家属，被规定在入境之后3个月之内，必须到省内的医疗保险中心登记并交纳自己的医疗保险费用，这样留学生及留学生家属就会被纳入Albert省的医疗保险计划内。加拿大Albert省的医疗保险费用是在每个人每月34加元左右，如果是按家庭加入医疗保险计划，则是每个家庭每月68加元，留学生在购买了医疗保险计划以后，保险持续的日期会被标注在留学生的学生签证上。
加拿大对境内国际学生的医疗保险规定各省并不相同。某些省规定国际学生可以参加省内实施的医疗保险，某些省则要求国际学生自行向民营保险公司购买医疗保险。建议学生在抵达加拿大时先购买临时医疗保险，因为某些公立保险公司必须到加拿大三个月后才生效。所有的学校都会提供给学生各类保险方面的信息，有些学校会将保险费纳入注册费中，有些学校还会提供团体保险费率给学生。原则上，若学校有提供投保学生医疗保险，则建议以投保学校的医疗保险为主，基本的医疗保险包括医院、手术、医疗与门诊方面的费用补助。
海外的大部分医院都实行预约制度，留学生如果想看病就必须提早预约。李想说，有的学生可能会觉得麻烦，所以小毛病就不去医院就医，而是自己回国就诊。在当地医院，如果不是急诊或者是外伤，医生也会建议留学生回国就诊。曾经有一个学生在海外留学期间因为抑郁症去就医，但由于该病在国内就有病灶，所以在加拿大住院期间花费的一万多加币的床位费没能得到报销。比如有的学生脑部长了肿瘤，去医院咨询，医生也建议回国治疗。
李老师说，大部分学生在加拿大留学期间都顺利留学，医疗保险只是一种以防万一的保障，有的孩子到了国外，可能环境更好或者饮食调理得不错，气色、体质反而比以前更出色。
医疗保险与学费一起收
澳大利亚政府规定，凡是到该国留学的海外留学生必须购买医疗保险，即所谓的海外学生医疗保险，这种保险由澳大利亚海外学生医疗保险中心统筹。留学生在缴纳保险费后，才会被核准签证。一般情况下，这笔医疗保险费，学校会随同学费一起收取。保险费用金额取决于留学生在澳大利亚的居留时间，大约每年349澳元。这笔费用确保支付留学生在澳大利亚求学期间大多数的医疗费用和住院费用，还可支付大多数的处方药费和急诊救护车费。
海外学生医疗保险卡是在留学生到学校进行了学籍注册之后，校方将其同学生证一起发给学生。医药费报销的流程比较便捷，拿着付款凭证，就可以向海外学生医疗保险中心申请报销已经预付的费用。海外学生医疗保险中心设在每一个社区的购物中心，手续也很简单，工作人员在看过学生证、医疗保险卡和治病买药的发票后，当即就会按照规定返还相应的费用。一般的肠胃病，只需花费10澳元都不到。
留学时遇到意外情况怎么办？
留学生要学会自救
今年11月中旬巴黎发生的恐怖袭击让很多人对赴法国旅游“敬而远之”，而在法的留学生们也应时减少了自己的出行。恐怖袭击的发生对于公众来说是不可预测的，如何在紧急情况下避险，尽量保全自己的生命呢？
一般的恐怖袭击主要发生在人流较为密集的场所、交通工具上、标志性的建筑附近、人员流动比较频繁的地段等。此前，美国休斯敦政府制作了5分钟的宣传片《当恐怖袭击来临时》，分为逃跑、隐藏、搏斗三步。如果能够逃脱，那是最好的选择，在力所能及的情况下鼓励别人跟自己一起离开险境，但不要因为别人的犹豫不决而丧失了逃跑的良机，在关键时刻要当机立断，果断地下决定，懂得取舍，不要因为留恋财物而失去了最佳逃生时间。
如果无法逃脱，尽量关灯，关闭手机铃声，并保持镇静。如果没有较为安全的空间来躲避，可以选择将自己隐藏在大型物体后面。遇到此类情况，不妨为最坏的情况做好准备，必要时使用临时武器，奋起搏斗。
增强自身安全意识
据《2015美国门户开放报告》数据显示，我国出国留学人群低龄化趋势明显，赴美就读大学本科的群体越来越庞大，而这部分学生，刚刚脱离父母，要开始独立生活，自我保护意识还比较薄弱，提升自身的安全意识迫在眉睫。
首先，要从熟悉自己居住的环境开始，了解居住的街区情况，包括人员结构、犯罪情况等，这些在当地的报纸或者网络上都可以看到。其次，在当地建立起自己的朋友圈，谨慎交朋友。记下当地的报警号码、中国使领馆电话号码等，以便不时之需。单独外出活动时，尽量告知朋友并留下信息。
对于自己的重要证件，比如护照、学生证等务必要妥善保管，因为在寻求帮助时，一般需要出示护照，所以，如果需要，也可以复印一份作为保留，在紧急情况下使用。
留学生独自在海外学习和生活，常见的意外伤害多为意外事故。如果遭遇意外事故首先要沉着冷静，不要慌乱；其次观察形势，及时寻求援助。如果遭遇的事故较为严重，留学生应尽快与当地中国使领馆联系，以请求帮助，同时申报当地有关机构要求给予必要的调查或协助。
购买留学保险
目前留学生可选择一些境外留学保险，来应对境外的一些突发状况，比如医疗补偿、财产或重要证件的丢失、意外事故等。据调查，虽然在留学前夕，留学生们会准备很多东西，但保险的购买未必在大部分留学生或是家长的考虑范围之内。
事实上，留学保险在国内外都可以购买。从保障种类上看，医疗保险、意外保险和国际救援这三类与初到留学地的留学生息息相关，留学专家建议，医疗险和健康险尽量在国外购买，部分国家对于保险的购买是强制性的，那么对于要在留学国生活较长时间的留学生来说，选择留学国或者所在学校的保险会在日后理赔时更加方便，且能够符合该国的一些限制性要求。
如果需要在当地办理，可事先询问学校是否有保险代办服务，如果有，留学生可优先选择该国强制性的或者学校提供的保险。在一些医疗费用水平较高的国家，医疗保险和意外保险可以在留学生遭遇突发疾病或者意外事故时给予现金补偿，这部分的补偿可以大大减轻留学生的医疗费负担。据悉，国际救援实际上是一系列服务，对于初到海外的留学生来说非常实用。发生意外时可通过24小时多语种救援热线得到各种援助。
以香港留学为例，对于留学生的保险购买并非是强制的。“待一年而已，而且校医院看病很便宜。”香港中文大学的Celine并没有购买医疗保险。Celine说，有的学校会包含医疗保险，“我们学校没有，得自己去银行买。”
以美国留学为例，美国的留学保险政策是比较系统且详细的，大学里大多设有诊所、医务室等保健机构，学生每年会交一定的“保健费”。但是校内的治疗大部分只是应对简单的小状况，如果遇到较为严重的情况，学校会将学生转到当地的医院进行治疗。一般在录取后，学生收到学校的资料中会涉及此类保险的费用说明。
除了应对突发情况的医疗保险之外，留学生还需要更加全面的保护，这一点保护要从增强自身的安全意识，学习自救措施开始。
防小偷指南
防偷窃也是留学生出行需要注意的问题。
那如何才能减少被小偷盯上的几率呢？行李箱和大包小包是初到留学国的学生特色，尽管有很多行李，但是仍然要保持自己行动的便利，出门在外不要带太多的现钞。对于钱、护照等贵重物品，尽量分散放在隐蔽的地方，即使被偷了，也能把损失降到最小。
现在的背包部分已具有防盗功能，无法用刀划破的材料，防盗的拉链都是提高安全性的硬件设备。喜欢把皮夹放在裤子后面兜里的，出国后更加要注意。不要以为小偷们都是单个作案。据最新调查，在欧洲比较流行年轻的小姑娘小伙子团队作案，喜欢用调查问卷，帮忙搬行李等手法来分散游客的注意力，降低游客的防备心。
出门在外，警惕性高一点是远离小偷最好的方法。如果证件丢失，在寻找的同时，尽快去附近警察局报案，再去中国使领馆补办。
不少在欧洲的留学生发现，国外的民居并不像国内一样安装防盗窗，其实国外也有防盗窗，只是与国外建筑融为了一体，比如意大利的木质防盗窗，要从外面撬开十分困难。法国很多老民居的防盗窗是老式的木百叶门，此外还能看到较多的卷帘门。
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今日搜狐热点你在武大生病了么办？——武大就医及医药费报销必须知道的几件事
& & & &首先要感谢远去山大的刘总和南飞澳门的赵支书，如果在那个酷热难耐、人去楼空的毕业季没有刘总照顾我，没有赵支书帮我跑前跑后，吾命危矣！我还要谴责王爷，在我最需要你，你最有利用价值的时候你尽然回家了，太过分了！！！
& & & &病来如山倒，病去如抽丝。别看你小年轻，别以为你身体体棒，当小病大疾找上门的时候，个体生命的脆弱和健康的重要才淋漓尽致的体现出来。本文根据切身经历撰写，只起感性经验共享的作用。笔者承诺所述文字属实，但不对内容的正确性和完整性负责，只希望它或许能为你在身体本来就不好的时候少跑些冤枉路，遭受一些不必要的损失尽些绵薄之力。如有错误和缺漏欢迎补正。
& & & &一、武大在籍全日制学生享受的医疗福利有哪几种？
& & & &武大全日制在籍学生享受三种医疗福利，分别是校医院医疗优惠减免、大学生医保和商业医疗保险。前两种大家较为熟悉，第三种却不一定知道。此种保险也是学校统一购买的，由中国人寿承保，保费应该是大一入学的时候交的。险种名称不详，反正大家务必记得如果生病住院，要经过三重报销才算享受了完整的医保待遇。
& & & &二、校医院医疗优惠减免
& & 此种情况大家比较清楚，普通号五角，急诊号一元，药费一折。能不能住院不清楚，如果病情严重会开转诊单转诊或者直接去医保定点医院急诊。
& & & &三、大学生医保
& & & &如果你转诊或者急诊到了大学生医保定点医院请务必记住一点，那就是在出院结账的时候千万不要刷卡或者给现金结清全部医药费，而是要出示身份证告诉收银人员你要用大学生医保结账。应该报销的钱款会即时结清，你再补足剩余即可。例如，我当时住院费用合计10400.02元，即时报销3991.94元，我再补助剩余的差额即可（1.94）。这样你就算完成了第一重报销。
& & & &悲催的是，如果你向我这样，没有用大学生医保结账，而是自己交清了全部费用，那么请你立即去与财务交涉退款重交，如果不行，你可以去找医院的市场部人员进行交涉。不幸的是，大病初愈的我就是因为没有这一点我在中南医院和武大来回奔波，十分&造爷&。一路面对的几乎都是冷漠的职业面孔和事不关己的格式回话。但更有幸的是，当我离开校医院大学生医保办的时候，那里的一位女医生说了一句&孩子，慢点走，刚出院别把病跑发了&，令我十分感动，铭记至今。虽然可能只是出于母性的短短的一句话，但却给予我这个大病初愈的落单孩子极大地心灵慰藉。在此要真诚的感谢她！
& & & & 四．商业医疗保险
& & & &如果你已经报销了大学生医保，请收好费用清单、发票、病历和医生已经签字或盖章的出院小结到武大学工部学生资助管理中心办公室找彭老师进行商业医疗保险的报销。地址在武大工学部行政楼一楼，进门往左楼梯口旁的办公室。电话：72350.特别提示：请复印急诊病历、发票、费用清单和出院小结存底。
& & & & 学工部只起帮保险公司收材料的作用，过段时间你可以打电话询问报销情况。中国人寿负责的是一位詹姓女士，电话：.如果赔案已出，你就需要带上身份证和学生证到中国人寿武昌客户服务中心去领款。地址在民主路499-525号。在百度地图武汉界面搜索中国人寿后出现的E选项即是。从武大坐515到洪山广场下车，顺民主路朝小东门方向前进几十米既是，不用过街。到达后，请到理赔窗口叫号，然后到领款窗口领款。特别提示：别忘了索取自己的提交的资料。我商保报销了2300元，约占总医药费的20%左右。至此，第二重报销完成。
& & & & 五、校医院门诊再次报销
& & & &一般急诊住院还会产生一部分的门诊费用，这部分还能在校医院报销，时间是在每学期期末，具体情况详见武大官
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儿童医保各地差异大：住院报销比例最低30%最高80%
来源：人民网
我行我show！中国医院管理案例评选，医院卓越管理实践大秀场。
各地在儿童医保方面，无论是门急诊常见病报销、追溯报销月龄要求，还是三级医院住院报销比例、年最高支付限额，均有较大差异。
“孩子一个月生病时才知道可以买，结果因为超过3天时间，费用报销不了。”最近，长沙市民胡小姐很后悔没有给孩子早买医保，而她所说的“给孩子买医保”，是指给孩子参加城乡居民基本医疗保险。（以下统一称为“儿童医保”）孩子多大参保不会发生胡小姐遇到的不能报销的问题？投保后看病到底能报销多少？日前，记者分赴11省份走访发现，各地在儿童医保方面，无论是门急诊常见病报销、追溯报销月龄要求，还是三级医院例、年最高支付限额，均有较大差异；而百姓对婴幼儿参保的关注和重视程度，以及主动参加的比例，与当地在儿童医保方面的宣传情况和保险提供的保障范围等，均表现出较大程度的正相关。保障程度差异大：常见病门诊治疗仅一半地区可报销 住院报销比例最低30%最高80%城乡居民基本医疗保险是基本医疗保险的一种，在一些省份，未成年人的医保又被称作“学生儿童医疗保险”、“少儿医保”、“一小保险”等，保障人群主要包括在校学生、非在校少年儿童、托幼机构儿童和散居婴幼儿等在内的城镇未成年非从业居民。记者在上海、西藏、山西太原、黑龙江哈尔滨、江苏南京、河南郑州、湖北武汉、湖南长沙、四川成都、甘肃兰州、宁夏银川等11地多家医院，以及医保相关管理单位采访发现，在这11地，参保儿童均要求有当地户口，但在上海、南京、武汉、长沙和银川，符合附加条件的非户籍儿童，亦可参保；而在报销比例、报销范围等保障力度上，此11地差异巨大。(具体见下表)以三级医院相关数据为例，其中，常见病门诊治疗方面，上海在超过起付线的情况下可无上限报销；哈尔滨、南京、郑州、武汉可有上限报销；长沙仅能在定点的社区卫生服务中心报销部分门诊费用且有报销上限，其他高级别医院不能报销；而其他地区，除白血病等部分门诊大病外，常见病门诊治疗均不能报销。住院报销比例方面，多数地区在50%、60%附近，但江苏南京以及西藏全区，以80%的报销比例，遥遥领先于采访到的其他地区；而长沙则以30%~40%的报销比例，位列最末。年最高支付限额方面，在不启动大病报销的情况下，江苏南京以29万高居榜首，比限额仅有3万的甘肃兰州高出26万之多。在追溯报销月龄要求方面，哈尔滨和长沙周转时间最短，超过出生28天后投保，则非但无法追溯报销孩子出生0~28天内可能出现的医疗费用，而且还有三个月的等待期，这三个月内如果发生医疗费用，亦无法报销；而上海、西藏、山西太原、河南郑州的追溯期则要长很多，在孩子一岁内投保，均可追溯报销投保之前发生的医疗费用。西南财经大学保险学院副教授叶小兰认为，造成缴费标准和报销标准存在差异的原因主要有三个：一是有些地区居民基本医疗保险划分了不同的档次，参保人员可以自主决定参加哪一档，不同档次缴费标准不同，报销比例自然也有差异；二是有些地区城镇居民和农村居民的基本医疗保险还没有统筹，所以各自的缴费标准和报销比例也不同；三是不同地区经济发展水平有差异，相应制定的个人缴费标准不同，同时政府补贴能力也有差异，筹资水平不同自然产生的待遇水平不同。不同地区保险覆盖程度差异明显记者采访发现，在上海、江苏南京等门诊治疗报销情况较好或者医保宣传较好的地方，儿童医保较为普及，而在甘肃兰州、宁夏银川等门诊治疗不能报销的地方，百姓则对儿童医保并不了解，参保积极性亦不高。记者在南京走访了市儿童医院、市妇幼保健院、市红十字医院等多家医院，在与30位家长的交谈中，发现市民为孩子投保参保的意识较强、知情度较高，27位家长都为孩子参加了医保或者“新农合”。南京市人社局居民医保科副科长卜亚丽介绍，目前南京市户口学生儿童（不含大学生）共有35.2万人参保，已经基本做到了“应保尽保”，但由于人口流动、户籍资料跨系统等因素，具体参保率未做精确统计。此外，浦口区、江宁区等“老五县”居民，居民只能参加卫计委主导的“新农合”，这部分人口不在统计之列。在上海，由于所属社区卫生服务中心和幼儿园的宣传，家长们对儿童医保都普遍知晓，并且给孩子参保。东方医院就诊患儿家长王奶奶说：“我的孙子一出生就参保了。我们住在浦东北蔡镇，街道一直在宣传，孩子的幼儿园每年到快缴费的时候也会提醒家长。”女儿已经两岁多了的西安韩女士告诉记者，“还是得给孩子早早上医保，西安现在只要孩子一出生，手续齐全就能办，很方便。办得晚了，万一刚出生不久的孩子生病住院又不能报销，就得不偿失了。”而在宁夏银川等地，则出现家长对儿童医保不感兴趣或者不太了解的情况。在银川市妇幼保健院急诊科，记者采访了前来带孩子看病的周先生。“孩子出生前，我向周围有经验的父母都咨询过了，身边好像没有几个人办这个的。”据周先生介绍，他为小孩儿办理的是某家保险公司的商业保险，一年交300多元，小孩儿平时那些感冒发烧的小毛病，不仅可以按比例报销，还可以按吊针的天数给予一定补助。在他看来，儿童医保与城镇居民医疗保险相同，这些小病是不在报销范围内的，所以他觉得没多大用处。4月5日，记者先后走访银川市妇幼保健院、宁夏医科大学附属医院等，在记者随机采访的十多名新生儿父母中，有一半以上的父母对“儿童医保”一知半解，还有近一半的父母表示并没有为小孩儿办理该保险。记者在甘肃兰州多家医院采访时也发现，众多家长对儿童医保相关政策知晓度并不高。“我家孩子今年2岁，已经参加了这个保险。但参加保险是孩子出生以后听身边的朋友介绍的，自己不知道，也不太清楚去哪里问这方面的事。”兰州市民张先生说。经常在外地出差的王先生则告诉记者：“由于工作的原因，经常不在兰州，孩子参加医疗保险只能是在网上查一些政策，但是现在各种恶意的广告网站太多，往往要查的东西查不出来，出来的都是各类儿童用品的广告。”而湖南长沙的谭先生则称，当医院工作人员为他介绍儿童医保时，孩子已经出生超过28天，即使购买医保，也不能即时结算报销，还需3个月等待期。“宣传力度太薄弱、大部分家长是第一次做父母，我们没有途径了解这个政策。”谭先生表示，他周围还有很多家长并不清楚新生儿可以投保，“一旦等孩子进了医院，准备材料再去投保可能就超过规定的28天。”专家呼吁：应加大力度宣传儿童医保对于婴幼儿参保率低、错过最佳参保时间以及家长不愿为孩子办理医保的情况，专家表示，应加大宣传力度和广度，通过社区、单位、医院、网络等多重渠道，让百姓了解儿童医保。甘肃省妇幼保健院医保办主任田莉表示，“刚出生的新生儿由于自身免疫力还不足，又要适应新的生活环境，所以出现各类儿童疾病的几率较高。对此，家长更应该重视儿童医保，为孩子提供更为长久、全面的健康保障。”甘肃省第二人民医院医疗保险管理办公室负责人夏瑾说，“现在社会上有一些家长因为孩子生病，没有钱去治疗，但又不了解儿童医保方面的政策，导致很多家长盲目向亲戚、朋友借钱，甚至于通过社会募捐等方式为孩子筹集医疗费用。如果这些家长能够充分的了解儿童医保的相关政策，并积极配合政府、医院的工作流程，很多问题其实可以有更好的解决办法。”医保办主任邓莉则认为，儿童医保并非强制购买，而是一种自愿行为，有些家长存在买了医保可能会让孩子生病的迷信心理，如何打破家长的迷信心理，关键还是在于宣传力度。记者在采访中发现，在部分医院内的政策宣传单发放处，虽然也有诸如《城镇居民基本医疗保险参保指南》等一些宣传彩页，但基本都将儿童医保的相关内容融入其中，没有单独的板块介绍，家长即便拿到这样的宣传彩页，也无法全面了解这一事项。为此，医保办相关负责人建议：“针对目前患儿家长对该险种知晓度不高的情况，各医院医保办应该定期在院内开展相关政策宣传活动，相关政府部门也应该与医院、学校、社区协调沟通，进一步加强儿童医保工作的宣传。”记者了解到，在儿童参保率较高的江苏南京，孕妈妈在怀孕24周后即可为腹中胎儿投保，对此做法，湖南省妇幼保健院医保农合办主任蒋望雁颇为认同，蒋望雁表示，儿童医保的最佳宣传渠道应该是社区和单位，可以让怀孕的年轻妈妈提前做好购买准备，而不是等孩子生病后才临时购买。对于如何更好地加强社区宣传，蒋望雁建议，居民在社区购买其他保险的同时，工作人员也要对儿童医保进行介绍，对怀孕的年轻妈妈及时进行提醒，让她们提前对儿童医保有详细了解。（肖玲、李梦文、方圆、杨海全、张西美朵、葛俊俊、是钟寅、黄莎、周雯、郭婷婷、林洛頫、王军、朱虹、吴雨仁、刘冰、曹树林、牟健、贾茹，实习生万丽君、李东京、马媛君）
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本文转载自其他网站，不代表健康界观点。
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